【歷年真題】2022年10月02901病理學(xué)自考試卷含答案

絕密★考試結(jié)束前2022年10月高等教育自學(xué)考試病理學(xué)試題課程代碼:029011.請(qǐng)考生按規(guī)定用筆將所有試題的答案涂、寫在答題紙上。2.答題前,考生務(wù)必將自己的考試課程名稱、姓名、準(zhǔn)考證號(hào)用黑色字跡的簽字筆或鋼筆填寫在答題紙規(guī)定的位置上。選擇題部分注意事項(xiàng):每小題選出答案后,用2B鉛筆把答題紙上對(duì)應(yīng)題目的答案標(biāo)號(hào)涂黑。如需改動(dòng),用橡皮擦干凈后,再選涂其他答案標(biāo)號(hào)。不能答在試題卷上。一、單項(xiàng)選擇題:本大題共30小題，每小題1分，共30分。在每小題列出的備選項(xiàng)中只有一項(xiàng)是最符合題目要求的，請(qǐng)將其選出。1.光鏡檢查時(shí)，在萎縮的心肌細(xì)胞內(nèi)可見A.含鐵血黃素B.脂褐素C.自噬泡D.黑色素【正確答案】B2.高血壓時(shí)，細(xì)動(dòng)脈管壁增厚，鏡下表現(xiàn)為均質(zhì)、紅染、無結(jié)構(gòu)半透明物質(zhì)，此病變屬于A.脂肪變性B.玻璃樣變性C.凝固性壞死D.纖維素樣壞死【正確答案】B3.診斷細(xì)胞壞死最主要的形態(tài)特點(diǎn)在于A.細(xì)胞漿的變化B.間質(zhì)的改變.C.細(xì)胞核的變化D.炎細(xì)胞反應(yīng)【正確答案】C4.一般認(rèn)為不具備再生能力的細(xì)胞是A.肝細(xì)胞B.上皮細(xì)胞C.心肌細(xì)胞D.成骨細(xì)胞【正確答案】C5.左心衰竭時(shí)，肺靜脈及毛細(xì)血管擴(kuò)張、含血量增多稱為A.充血B.出血C.淤血D.栓塞【正確答案】C6.減壓病的病理基礎(chǔ)是A.肺間質(zhì)纖維化B.細(xì)小動(dòng)脈硬化C.氮?dú)馑ㄈ鸇.神經(jīng)興奮性降低【正確答案】C7.-般慢性炎癥比較突出的病理變化是A.實(shí)質(zhì)細(xì)胞變性壞死B.血漿蛋白滲出C.間質(zhì)細(xì)胞增生D.中性粒細(xì)胞浸潤【正確答案】C8.肉瘤的切面肉眼上常呈A.灰白色B.魚肉狀C.灰黃色D.暗紅色【正確答案】B9.消化道腫瘤有的呈乳頭狀，有的呈蕈傘狀，這種差異反映的是A.前者的生長速度快B.前者的血供不足C.后者有出血、壞死D.后者有局部浸潤【正確答案】D10.原位癌是指A.尚未惡變的良性腫瘤B..上皮的非典型增生C.處于臨床早期的癌D.尚未突破基底膜的癌【正確答案】D11.風(fēng)濕病的發(fā)病機(jī)制是A.鏈球菌感染B.代謝異常C.變態(tài)反應(yīng)D.循環(huán)障礙【正確答案】C12.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及A.二尖瓣B.主動(dòng)脈瓣C.三尖瓣D.肺動(dòng)脈瓣【正確答案】A13.風(fēng)濕小體的形態(tài)特點(diǎn)是A.中央常見干酪樣壞死B.染色質(zhì)呈梟眼狀的風(fēng)濕細(xì)胞C.四周大量多核巨細(xì)胞D.后期壞死、液化而吸收【正確答案】B14.肺癌最常見的組織學(xué)類型是A.腺癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.大細(xì)胞癌D.小細(xì)胞癌【正確答案】B15.下列有關(guān)小葉性肺炎的描述中，正確的是A.病灶多數(shù)分布于單側(cè)肺B.肺實(shí)變體征明顯C.病變大多起始于肺泡D.多為繼發(fā)性肺炎【正確答案】D16.慢性支氣管炎時(shí)，患者出現(xiàn)阻塞性通氣障礙、缺氧的主要環(huán)節(jié)是A.支氣管腺體肥大、增生、黏膜.上皮杯狀細(xì)胞增多B.慢性細(xì)支氣管周圍炎.C.病變引起小氣道狹窄或阻塞D.肺組織高度纖維化【正確答案】C17.肺癌的淋巴道轉(zhuǎn)移最先發(fā)生于A.縱隔淋巴結(jié)B.鎖骨上淋巴結(jié)C.頸部淋巴結(jié)D.支氣管旁和肺門淋巴結(jié)【正確答案】D18.下列關(guān)于肺氣腫肉眼觀察的描述中，正確的是A.質(zhì)較硬B.灰白色C.彈性增強(qiáng)D.指壓后壓痕易消退【正確答案】B19.下列關(guān)于支原體肺炎的肺部X線檢查,正確的是A.密度不勻的云絮狀陰影B.片狀分布的模糊陰影C.散在分布的不規(guī)則斑點(diǎn)狀陰影D.節(jié)段性分布的斑片狀均勻陰影【正確答案】D20.食管癌的好發(fā)部位是A.食管上段B.食管中段C.食管下段D.食管近胃賁門部【正確答案】B21.大腸癌較常見的肉眼類型是A.隆起型B.浸潤型C.膠樣型D.潰瘍型.【正確答案】D22.慢性萎縮性胃炎與淺表性胃炎病變最主要的區(qū)別是A.多量淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤B.活動(dòng)期中性粒細(xì)胞浸潤C(jī).胃固有腺體減少D.黏膜表面糜爛【正確答案】C23.新月體的主要組成成分是A.增生的系膜細(xì)胞B.增生的腎小球壁層上皮細(xì)胞C.增生的內(nèi)皮細(xì)胞D.增生的腎小球臟層上皮細(xì)胞【正確答案】B24.腎透明細(xì)胞癌的病變特點(diǎn)是A.實(shí)性腫塊與周圍組織分界不清B.瘤細(xì)胞胞漿透明，組織間小的薄壁血管構(gòu)成網(wǎng)狀間隔C.腫瘤完全由囊腔構(gòu)成，囊腔內(nèi)壁襯有透明細(xì)胞D.瘤細(xì)胞胞漿透明，核周有空暈【正確答案】B25.甲狀腺癌的組織學(xué)類型中，最常出現(xiàn)砂粒體的是A.乳頭狀癌B.濾泡性癌C.未分化癌D.髓樣癌【正確答案】A26.絨毛膜上皮癌的瘤細(xì)胞是A.顆粒細(xì)胞樣細(xì)胞B.滋養(yǎng)層細(xì)胞樣細(xì)胞C.移行細(xì)胞樣細(xì)胞D.子宮內(nèi)膜細(xì)胞樣細(xì)胞【正確答案】B27.下列關(guān)于單純性甲狀腺腫的描述中，正確的是A.男性顯著多于女性B.年齡越大發(fā)病者越多C.屬良性腫瘤D.一般不伴有功能亢進(jìn)或功能低下【正確答案】D28.急性菌痢的早期病變是A.出血性炎B.假膜性炎C.化膿性炎D.卡他性炎【正確答案】D29.阿米巴腫是指A.肉芽組織過度增生B.肉芽腫C.膿腫D.良性腫瘤【正確答案】A30.第二期梅毒的特征是.A.外生殖器硬下疳B.皮膚梅毒疹C.硬腭壞死穿孔D.肝樹膠樣腫【正確答案】B非選擇題部分注意事項(xiàng):用黑色字跡的簽字筆或鋼筆將答案寫在答題紙上,不能答在試題卷上。二、名詞解釋題:本大題共10小題，每小題2分，共20分。31.不完全性修復(fù)：組織細(xì)胞損傷后完全或部分通過肉芽組織（或富含毛細(xì)胞血管的纖維結(jié)締組織）進(jìn)行修復(fù)（1分），最終形成瘢痕（或不能完全恢復(fù)原有組織的結(jié)構(gòu)和功能）（1分）。32.血栓形成：活體心、血管內(nèi)，血液發(fā)生凝固（1分）、血液中的有形成分凝集形成固體質(zhì)塊的過程（1分）。33.炎性水腫：在炎癥過程中富含蛋白質(zhì)的液體外滲到血管外（1分），聚集在組織內(nèi)（1分）。34.轉(zhuǎn)移：腫瘤細(xì)胞從原發(fā)部位侵入淋巴管、血管或體腔（1分），遷移到他處，繼續(xù)生長，形成與原發(fā)瘤同樣類型腫瘤的過程（1分）。35.原發(fā)性顆粒性固縮腎：高血壓病晚期，雙腎體積縮小、質(zhì)地變硬（1分），表面呈細(xì)顆粒狀、切面皮質(zhì)變薄、小動(dòng)脈管壁增厚（1分）。36.大葉性肺炎：主要由肺炎鏈球菌引起，病變累及肺葉的大部分或全部（1分），急性纖維素性或纖維素性出血性炎癥（1分）。37.革囊胃：典型的彌漫浸潤型胃癌（1分），其胃的形狀似皮革制成的囊袋（1分）。38.節(jié)段性腎小球病變：病變僅侵犯腎小球的部分小葉（1分），其余腎小球正常（1分）。39.良性前列腺增生：以前列腺上皮和間質(zhì)增生為特征（1分），臨床主要表現(xiàn)為尿路梗阻癥狀（1分）。40.神經(jīng)細(xì)胞衛(wèi)星現(xiàn)象：神經(jīng)細(xì)胞發(fā)生核固縮、溶解、消失，由4-5個(gè)增生的少突膠質(zhì)細(xì)胞所環(huán)繞（1分）?？梢娪诹餍行砸倚湍X炎（1分）三、簡答題:本大題共6小題，每小題5分，共30分。.41.簡述肉芽組織的主要構(gòu)成及其在創(chuàng)傷修復(fù)中的作用。【正確答案】構(gòu)成：新生的毛細(xì)血管增生和成纖維細(xì)胞（數(shù)量不等的炎細(xì)胞）（2分）。作用：抗感染、保護(hù)創(chuàng)面（1分），填補(bǔ)組織缺損（1分），機(jī)化或包裹壞死組織、血栓、滲出物及異物等（1分）。簡述下肢靜脈血栓脫落可能產(chǎn)生的后果?！菊_答案】栓子較小，栓塞少數(shù)肺動(dòng)脈的小分支，一般無嚴(yán)重后果（1分）。栓子較大，且在栓塞前有嚴(yán)重肺淤血時(shí)，可引起肺梗死（2分）。栓子大或數(shù)量多，可以栓塞肺動(dòng)脈主干、大分支或多數(shù)肺動(dòng)脈分支，而導(dǎo)致猝死（2分）。簡述惡性腫瘤異型性的具體表現(xiàn)?！菊_答案】組織結(jié)構(gòu)的異型性（1分）：瘤細(xì)胞排列紊亂，失去正常的排列結(jié)構(gòu)、層次或極向（1分）。腫瘤細(xì)胞的異型性（1分）：胞核增大、核漿比增大，核大小不一、多核或畸形核，核染色深、染色質(zhì)粗顆粒狀，核分裂象多見，可有病理性核分裂（2分）。簡述黏液癌的好發(fā)部位以及形態(tài)特點(diǎn)?！菊_答案】常見胃和大腸（1分）。肉眼，癌組織呈灰白色半透明如膠凍樣，又稱膠樣癌（1分）。鏡下，初期黏液聚集在癌細(xì)胞內(nèi)，將核擠向一側(cè)，使該細(xì)胞呈印戒狀，稱“印戒細(xì)胞”（1分）。以后黏液堆積在腺腔內(nèi)，腺體崩解，癌組織中形成黏液池（1分）。黏液成分超50%，為黏液腺癌，印戒細(xì)胞為主，則為印戒細(xì)胞癌（1分）。簡述肝硬化時(shí)腹水形成的原因?！菊_答案】門靜脈系統(tǒng)的毛細(xì)血管流體靜壓升高和管壁通透性增大，液體漏入腹腔（1分）；肝功能降低，肝細(xì)胞合成白蛋白減少（1分），血漿膠體滲透壓降低（1分）；肝滅活作用降低（1分），血液中醛固酮、抗利尿激素滅活減少，血中水平增高，致水鈉潴留（1分）。簡述流行性乙型腦炎的臨床表現(xiàn)及其相關(guān)的病變。【正確答案】病毒血癥：高熱、全身不適等中毒癥狀（1分）。神經(jīng)細(xì)胞變性壞死：嗜睡、昏迷、顱神經(jīng)麻痹如吞咽困難和眼球運(yùn)動(dòng)障礙等癥狀（1分）。血管擴(kuò)張充血，血流淤滯，血管內(nèi)皮受損，血管通透性增高，引起腦水腫（頭痛、嘔吐）和顱內(nèi)壓升高（1分）。腦疝：小腦扁桃體疝（可致延髓呼吸中樞受壓致死）和海馬溝回疝（1分）。腦膜炎癥：腦膜刺激癥和腦脊液細(xì)胞數(shù)增多（1分）。四、論述題:本大題共2小題，每小題10分，共20分。47.什么樣的炎癥稱為特殊慢性炎癥?試述一-般慢性炎癥和特殊慢性炎癥的主要病變特點(diǎn)?！菊_答案】概念：以肉芽腫形成為特點(diǎn)（1分），可以根據(jù)肉芽腫的形態(tài)特點(diǎn)作出病因診斷（1分）的慢性炎癥。一般慢性炎癥的病變特點(diǎn)：充血水腫比較輕（1分），浸潤的細(xì)胞主要為淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和單核細(xì)胞（1分），增生性改變（包括纖維結(jié)締組織、血管、上皮和臟器實(shí)質(zhì)細(xì)胞）較為突出（1分），常伴有瘢痕、管腔狹窄、黏膜息肉等（1分）。特殊慢性炎癥的病變特點(diǎn)：肉芽腫形成（1分），其主要成分為巨噬細(xì)胞及其衍生細(xì)胞（如上皮樣細(xì)胞、多核巨細(xì)胞）（2分），結(jié)節(jié)中還可能