2023年外科自我鑒定

2023年外科自我鑒定外科自我鑒定1

轉(zhuǎn)瞬之間，我的試用期就結(jié)束了，回想這段時(shí)間，我收獲的東西有許多。也感受到了同事對(duì)我的關(guān)切，領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的指教。

在試用期的這個(gè)過程里面，我始終嚴(yán)守醫(yī)院的各個(gè)規(guī)章制度，也履行了自己的職責(zé)，對(duì)自己嚴(yán)格要求，敬重前輩，踏實(shí)的工作，一心一意的為患者著想，也會(huì)理解病人家屬的心情，正確的處理好我們之間的關(guān)系。和家屬搞好關(guān)系，也可以削減一些不必要的誤會(huì)和不產(chǎn)生不必要的麻煩，現(xiàn)在我已經(jīng)基本駕馭了兒科的一些護(hù)理工作和基本的操作。

對(duì)于小兒頭皮針的穿刺，在工作里面，我很仔細(xì)的學(xué)習(xí)了這個(gè)技術(shù)，也總結(jié)了一些閱歷，能夠擅長視察患病兒童的病情，剛好地駕馭病情的改變，做出更正確的推斷，在這段試用期的時(shí)間里面，我學(xué)到了許多，雖然我還只是一個(gè)十歲用新階段的工作人員，或許我的實(shí)力也是有限的，但是我肯定會(huì)用我自己的努力來提高自己的技術(shù)實(shí)力，用我的微笑，帶給病人健康，我也很渴望在學(xué)習(xí)里面能夠不斷的成長，做一個(gè)合格的白衣天使。

在老師的辛勤指導(dǎo)下，經(jīng)過不斷的努力，在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)很快結(jié)束，取得了很大成果。首先，在基礎(chǔ)理論方面，溫故而知加強(qiáng)了鞏固和提高;其次，在臨床放面學(xué)到了新的學(xué)問和處理方法?？傊＝?jīng)過在心內(nèi)實(shí)習(xí)，是我對(duì)常見并多發(fā)病的診斷治療有了重新的相識(shí)和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應(yīng)對(duì)的學(xué)問和技巧。我肯定把學(xué)到得學(xué)問應(yīng)用到今后的工作中去，并不遺忘老師的訓(xùn)誨，不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。

這段試用期的時(shí)間里面，我感受到了許多的苦，也感受到了許多的甜，這個(gè)只有自己親身經(jīng)驗(yàn)過的人才會(huì)體現(xiàn)到，不管是哪種味道，我覺得都是特別值得的，更重要的是我學(xué)到了在書本上學(xué)不到的東西，也相識(shí)了許多好的摯友，這個(gè)是更大的價(jià)值意義。

外科自我鑒定2

在工作中，本人深切的相識(shí)到一個(gè)合格的醫(yī)生應(yīng)具備的素養(yǎng)，要做一名好醫(yī)生，首先要有高度的責(zé)任心和細(xì)心刻苦的作風(fēng)。

特殊是對(duì)于我們外科病人，我有深切體會(huì)，術(shù)前多與病人溝通，多細(xì)致詢問病情，具體解說病人對(duì)疾病的懷疑，術(shù)前、術(shù)后多察看病情改變并剛好處理。這樣病人及家屬對(duì)于術(shù)后的一些常規(guī)并發(fā)癥就會(huì)了解并理解我們醫(yī)生的工作，也可以杜絕很大一部分醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

另外，在工作時(shí)還應(yīng)常常有一種“如臨深淵，如履薄冰”的感覺，個(gè)人覺得這是一種面對(duì)病人最珍貴的生命而產(chǎn)生的責(zé)任感，我們做手術(shù)，出一次意外或手術(shù)并發(fā)癥，你或許認(rèn)為這只是1%，但對(duì)于詳細(xì)的病人和家屬來說，那就是千真萬確的100%，所以我們?nèi)魏螘r(shí)候也不能掉以輕心、馬虎從事，因?yàn)槟忝鎸?duì)的是病人最珍貴的生命。只有我們保持良好的工作作風(fēng)才能做到苦盡甘來。

外科自我鑒定3

從白雪飄飄到春寒料峭，一轉(zhuǎn)瞬，三個(gè)月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，信任每一個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道。

外科是苦。查房、換藥、寫病程錄、跟手術(shù)、寫出院小結(jié)，每天的生活在這樣重復(fù)的勞碌中度過。在普外科，早上七點(diǎn)半就查房，之后換藥，經(jīng)常是我們幾個(gè)實(shí)習(xí)同學(xué)在換藥室里擠作一堆。當(dāng)然，在外科最苦的是跟手術(shù)，往往一站就是好幾個(gè)小時(shí)，站的腰酸背痛，更慘絕人寰的是晚上值班時(shí)常常半夜兩三點(diǎn)被叫起來急診手術(shù)，往往是邊拉鉤邊達(dá)哈欠，其次天就和國寶有的一比了。在泌尿科，最大的特點(diǎn)就是病人的流淌快，這也意味著我們的文字工作量也大大增加，經(jīng)常下午四五點(diǎn)做完手術(shù)的病人其次天就開出院，讓我們不得不每天加班寫病程錄，打出院小結(jié)，累得回寢室倒頭就睡。

外科是咸。外科醫(yī)生大都是性情中人，平常關(guān)系再好，手術(shù)市里可六親不認(rèn)，一但做錯(cuò)事，他們罵起人來不給你留一點(diǎn)的面子。等做完手術(shù)后又會(huì)和你嬉嬉鬧鬧，好象沒有什么事都沒有發(fā)生一樣。當(dāng)我們知道醫(yī)生做手術(shù)時(shí)壓力很大，特殊是手術(shù)不順當(dāng)?shù)臅r(shí)候，壓力大自然簡(jiǎn)單躁狂，所以我們所能做的僅僅是盡量不要犯錯(cuò)，否則的話真是欲哭無淚，只有心里乘滿鹽水。

外科是酸。酸的定義包括兩種，一種是身體上的，一種是心理上的。搶救病人時(shí)往往都要?dú)夤懿骞軈f(xié)助通氣，皮球往往一捏就是幾個(gè)小時(shí)，手腳酸痛是自然的。假如病人沒搶救勝利，就連鼻子也是酸酸的。

外科是辣。這點(diǎn)在外科急診最有體會(huì)。在急診，幾乎全部人都是風(fēng)風(fēng)火火的，特殊是有搶救病人時(shí)，跑來跑去忙的不亦樂乎，冬天都會(huì)出一身的汗，那感覺不亞于吃了頓嘛辣火鍋。

外科是甜。每次搶救病人勝利，每次病人出院時(shí)對(duì)你的表示感謝，每次受到老師的表揚(yáng)，心中涌起的滿意感都會(huì)泛著一絲甜意，因?yàn)檫@是對(duì)自己工作的確定和認(rèn)可。不僅如此，在科室里大家共事的歡樂也讓我們難以忘懷。大家三十值班，和醫(yī)生護(hù)士們一起吃火鍋，看春節(jié)晚會(huì)，還有放煙花，溫馨的氣氛不亞于在家里與家人團(tuán)聚時(shí)的華蜜。在一個(gè)科室里待久了，感覺大家真的猶如一家人一樣，老師的關(guān)切和教育，同學(xué)之間的互幫互助，整個(gè)科室的團(tuán)隊(duì)協(xié)作，讓勞碌的工作變得充溢而歡樂。

這就是外科的味道，猶如五味瓶，其中困難的味道或許只有親身經(jīng)驗(yàn)過的人才能體會(huì)，而每個(gè)在外科實(shí)習(xí)過的同學(xué)的五味瓶里的內(nèi)容也不盡相同，或偏酸，或偏辣，亦或偏甜，但是有一點(diǎn)是相同的，無論是什么味道，都將是值得我們一生回味的味道，屬于外科，屬于我們自己的味道。

外科自我鑒定4

我覺得自己很幸運(yùn)，實(shí)習(xí)第一個(gè)月就在普外科。我覺得自己在普外科的收獲很大，我有一位很好的帶教老師。雖然許多人都說去醫(yī)院實(shí)習(xí)第一個(gè)科室去內(nèi)科最好，學(xué)到的學(xué)問會(huì)比較多些，我不反對(duì)但也不那樣認(rèn)為。假如?醫(yī)院給我支配的第一個(gè)科室不是普外科，而是其他的科室。我不知道答案會(huì)不會(huì)變更?但現(xiàn)在不行能變更了!或許是因?yàn)獒t(yī)院給我支配的第一個(gè)科室是普外科的原因吧!我不敢說醫(yī)院的其他科室怎么樣，但我個(gè)人覺得普外科最好。不管是醫(yī)生還是護(hù)士，或許有的人會(huì)說那是你還沒去過別的科室。所以才會(huì)這樣認(rèn)為，這樣說我也不反對(duì)。別的科室好的老師許多，但要全部好的想普外科的老師那樣就很難找到幾個(gè)科室啦!我很感謝醫(yī)院給我這樣的支配!

普外科給我留下了深刻的印象，上到科長下到打掃衛(wèi)生的阿姨。我們的科長人看起來酷酷的、但很簡(jiǎn)單相處、人也特殊好，又肯放手，又不會(huì)罵人。又很有耐性，人也很幽默!莫老師給人的感覺很肅穆、很帥、很少笑，但要一笑起來確定給人一種雨過天晴的感覺。黃老師人很直爽，想到什么說什么。是科室公認(rèn)的搞笑奇才，也是我們科室工作要求最嚴(yán)格的一位老師，我有時(shí)候都怕把病歷讓他改了。李老師給我的感覺是好活潑、好有味，顏老師笑起來很可愛、帶有一點(diǎn)點(diǎn)傻氣。但卻很聰慧!徐老師給我的感覺是好有書生氣質(zhì)、一副乖乖仔的樣子。陳老師給我的感覺是他人很輕松!

最終該談的是我的帶教老師了，但我卻不知道用什么言語來形容他?；蛟S別人會(huì)猜想?莫非他人不好或者對(duì)你不好嗎?不是的，恰恰相反。我老師就是對(duì)我太好了，導(dǎo)致我不知道怎么來夸他的好。目前唯一能說出的一句就是覺得他很有特性!他姓：鄧，名：尚斌。鄧尚斌!他是我步如臨床的第一個(gè)帶教老師，我的啟蒙老師。我覺得鄧?yán)蠋熕旧聿皇悄欠N很有耐性的人，但他帶起學(xué)生來就特殊的有耐性。帶我就是最好的例子!因?yàn)橄嘧R(shí)我的人都知道，我健忘的很厲害。每次和鄧?yán)蠋熒习装嗟臅r(shí)候他都打電話定餐來科室，我們一起吃飯。每次都是他請(qǐng)，說實(shí)話我真的覺得很不好意思!老是讓老師付錢，當(dāng)我說我真的很不好意思，老是老師請(qǐng)。要請(qǐng)也該是學(xué)生請(qǐng)老師才是的時(shí)候!鄧?yán)蠋熅蜁?huì)說那怎么行，說我陪他上班那是應(yīng)當(dāng)?shù)?。還說我現(xiàn)在還是只是個(gè)消費(fèi)者等!但他就是沒有想是我在和他學(xué)習(xí)學(xué)問啊!我都不知道怎么辦好了之后上班老師喊飯來我就吃，我沒有在說什么不好意思的話了。今日我吃了鄧?yán)蠋煹娘?，我不?huì)遺忘。我會(huì)記在心里!因?yàn)槲椰F(xiàn)在還只是個(gè)消費(fèi)者!

昨天早上我從呆三十六天的普外科轉(zhuǎn)出來了，轉(zhuǎn)進(jìn)了心電圖室。要在心電圖室呆半個(gè)月，半個(gè)月后轉(zhuǎn)B超室。心電圖室的三位老師對(duì)我也很好，這讓我感覺到自己是個(gè)幸運(yùn)兒。因?yàn)槲衣牭狡渌械膶?shí)習(xí)生說某個(gè)科室的老師很兇、喜愛罵人，還說以后我到哪個(gè)科室希望我自己當(dāng)心點(diǎn)、做好思想打算。我從踏出校門口的那一步起，什么心里打算都做好了、做足了。唯一要說不足的就是：學(xué)問。我?guī)У奶偬倭恕?/p>

今日上午給某一位病人做完心電圖后，后面沒人了。沒事就翻開昨天、前天來做心電圖的單子，當(dāng)我翻到某一張的時(shí)候。一眼看過去就覺得這字似乎我老師的字，我首先看的不是名字。而是科別，當(dāng)看到是普外科的時(shí)候。在往下看申請(qǐng)醫(yī)生簽名，真的是我老師的名字。那一刻心里好困難，感覺那些字好親切。另我稀里糊涂的激烈，有股想哭的沖動(dòng)。我始終在限制自己的心情，但眼眶內(nèi)的淚水就像斷了線的風(fēng)箏似的`不聽使喚一個(gè)勁的往外流。越看心就越難安靜，眼淚水、鼻水一起流。這是我有始以來第一次看到一位老師的字之后感到親切忍不住想哭，因無法克制心情哭了出來。

外科自我鑒定5

本人在外科實(shí)習(xí)期間，遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度，敬重老師，工作主動(dòng)，仔細(xì)負(fù)責(zé)。熟識(shí)駕馭外科無菌技術(shù)操作，手術(shù)前備皮，術(shù)前術(shù)后護(hù)理，熟識(shí)換藥，拆線，包扎，各種引流管與胃腸減壓的運(yùn)用與裝置，駕馭了外科常見器械，物品的清潔消毒，污染敷料的處理。希望在下一個(gè)科室學(xué)到更多學(xué)問，提高自己的實(shí)力。

帶教老師評(píng)語：該生在外科實(shí)習(xí)期間，嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，駕馭了外科常見病的術(shù)前護(hù)理以及護(hù)理宣教，了解了心電監(jiān)護(hù)和各種儀器的運(yùn)用，在帶教老師的指導(dǎo)下能完成各項(xiàng)技術(shù)操作，以及靜脈輸液，給氧，肌肉注射。

在普外科實(shí)習(xí)期間，使我全面了解了普外的護(hù)理工作。駕馭了普外科常見的護(hù)理技術(shù)操作，如胃腸減壓，留置導(dǎo)尿，外周留置靜脈留置針，灌腸等。同時(shí)也學(xué)會(huì)了對(duì)闌尾炎，疝氣，甲狀腺這些普外常見病的術(shù)后護(hù)理。駕馭了手術(shù)如胃癌，膽囊結(jié)石，結(jié)腸癌，直腸癌的術(shù)后應(yīng)留意視察的內(nèi)容。能夠立擔(dān)當(dāng)普外科常見的急腹癥闌尾炎，術(shù)前的打算工作和術(shù)后的護(hù)理工作。這段實(shí)習(xí)期間，使我了解到，普外科是手術(shù)科室，要求護(hù)士具備短時(shí)間處理量問題的應(yīng)急實(shí)力及較強(qiáng)的技術(shù)水平。

外科自我鑒定6

實(shí)習(xí)是每個(gè)醫(yī)學(xué)生不行缺少的學(xué)習(xí)階段，作為一個(gè)在臨床閱歷上非常欠缺的初學(xué)者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫(yī)師、護(hù)士和患者本人都是值得請(qǐng)教的老師。因此，我保持虛心、仔細(xì)的學(xué)習(xí)看法，主動(dòng)參與病房全部的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、探討等活動(dòng)，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨練自己。

在進(jìn)入重癥加強(qiáng)護(hù)理病房（ICU）前帶教老師向我講解ICU內(nèi)管理制度和消毒制度，并介紹ICU環(huán)境，使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所了解，工作起來得心應(yīng)手。支配?？萍膊W(xué)問講座，即對(duì)胸心外科常見病的介紹，使我對(duì)胸心外科疾病有肯定的相識(shí)，有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。此外，還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教，如對(duì)病人術(shù)前教化、心理護(hù)理和生活護(hù)理。

首先使我了解中心靜脈測(cè)壓的意義和重要性，它是干脆反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評(píng)估血容量。留意無菌，避開從測(cè)壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢到位。

在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后，我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上，而對(duì)理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把留意力全部放在手術(shù)操作上。我必需全面精確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能精確駕馭要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對(duì)患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的實(shí)力。

通過一個(gè)月的實(shí)習(xí)，使我對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解，能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測(cè)，氣管插管內(nèi)吸痰，護(hù)理記錄單的書寫，出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。

在實(shí)習(xí)中，我始終以實(shí)事求是的觀點(diǎn)，嚴(yán)格要求自己，從一點(diǎn)一滴做起，因?yàn)檫@是對(duì)患者、對(duì)自己、對(duì)社會(huì)、對(duì)科學(xué)負(fù)責(zé)。

外科自我鑒定7

在萊陽市中心醫(yī)院神經(jīng)外科實(shí)習(xí)的兩個(gè)周的時(shí)間里，我感受頗深。它不僅讓我在護(hù)理上有了理論與實(shí)踐相結(jié)合的機(jī)會(huì)，也讓我充分體會(huì)到一名護(hù)理人員所應(yīng)具有的愛心和無私奉獻(xiàn)的精神。

護(hù)理是一門高尚精細(xì)的職業(yè)，同時(shí)也充溢了瑣碎與困難，它這一突出特點(diǎn)就要求我們不僅要有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，還要有一般人所沒有的奉獻(xiàn)精神。我們的服務(wù)對(duì)象是人，這也就從一種高度上要求你必需仔細(xì)善待它，不能有絲毫的馬虎大意，南丁格爾曾經(jīng)說過“護(hù)理是科學(xué)與藝術(shù)的結(jié)合”，這是對(duì)我們護(hù)理工作最好詮釋，它不僅要求我們要有良好的專業(yè)素養(yǎng)與心理素養(yǎng)，還要求我們要有良好的身體素養(yǎng)，只有具備了這些素養(yǎng)，才能在瑣碎的護(hù)理工作中游刃有余。

就其探討范圍來說，神經(jīng)外科主要探討對(duì)象是中樞神經(jīng)系統(tǒng)，由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖困難，加上人類大腦的機(jī)能的相識(shí)并不是非常清晰，而且病人的臨床癥狀、體征千差萬別，同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現(xiàn)，不同的臨床表現(xiàn)也可能是同一種或同一部位的疾病，這給神經(jīng)外科疾病、特殊是顱內(nèi)神經(jīng)外科疾病的診斷帶來了肯定的困難，例如：對(duì)于昏迷的病人，可能是顱內(nèi)疾病所致（如腫瘤、出血），也可能是顱外疾病所致（如水電解質(zhì)紊亂、心血管疾?。?，其探討范圍可能屬于外科范圍，也可能是屬于內(nèi)科疾病，因此，對(duì)于神經(jīng)外科醫(yī)生來說，面對(duì)有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的病人，首要的問題是確定，是否屬于本學(xué)科的探討范圍。然后才考慮治療方案。

就其治療方法上看，神經(jīng)外科的手術(shù)治療涉及大腦及其病灶，面對(duì)著人類目前還不非常清晰的、困難結(jié)構(gòu)的、而且又是生命中樞所在的大腦，神經(jīng)外科醫(yī)生在手術(shù)前必需確定，在什么部位、以何種方式進(jìn)行手術(shù)，既達(dá)到治療目的，又對(duì)大腦正常組織損傷最小的志向術(shù)式；在手術(shù)時(shí)，必需非常熟識(shí)大腦的局部解剖，以嫻熟的操作技巧，進(jìn)行手術(shù)操作，才能做到既損傷小，又能達(dá)到手術(shù)治療的目的，在手術(shù)后，實(shí)行何種有效的方法，促進(jìn)病人的復(fù)原，這一切，都對(duì)神經(jīng)外科醫(yī)生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。

對(duì)于顱腦損傷的病人來說，時(shí)間就是生命，這就要求神經(jīng)外科醫(yī)生臨危不亂，對(duì)病人的病情進(jìn)行快速、精確的分析推斷，并剛好實(shí)行有效的搶救及治療措施。因此，隨時(shí)打算處理突發(fā)事務(wù)，也是神經(jīng)外科的特點(diǎn)之一，而具備對(duì)突發(fā)事務(wù)的應(yīng)急實(shí)力，也是神經(jīng)外科醫(yī)生必需具備的基本素養(yǎng)。

在這兩個(gè)周中，在代教老師的幫助下，學(xué)習(xí)了靜脈輸液、抽血、氣管切開消毒、口腔護(hù)理、尿道口護(hù)理等操作以及微量泵、心電監(jiān)護(hù)等儀器的運(yùn)用，可以說基本上都是從0起先，我也第一次知道看似簡(jiǎn)潔的操作實(shí)施起來竟然這么困難。

通過實(shí)習(xí)，對(duì)本科的典型病——腦出血也有了肯定的相識(shí)，我學(xué)會(huì)了對(duì)腦出血病人的護(hù)理，腦出血可導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)高壓三主征，通過臨床使我駕馭了對(duì)甘露醇、甘油果糖等降顱內(nèi)壓藥物以及益氣化瘀、舒筋活絡(luò)等藥物的敏捷應(yīng)用；由于此類患者長期臥床皮膚干燥簡(jiǎn)單失去彈性，易于受損，當(dāng)發(fā)生皮膚皸裂，產(chǎn)生小的傷口，不重視護(hù)理，極易發(fā)生感染并導(dǎo)致褥瘡；干燥的皮膚要清洗干凈我們幫助此類患者每天定時(shí)翻身、按摩，削減因長期受壓而引起潰瘍。

說到護(hù)理的瑣碎與困難，每天與病人接觸最多的就是我們的護(hù)士，也可以說最能視察出病人病情改變的也是我們，從每天早晨的第一縷曙光，我們的護(hù)理工作可以說才剛剛起先。整體護(hù)理的實(shí)施從肯定程度上雖然也緩解了護(hù)士工作的繁瑣，但是卻供應(yīng)了更多與患者溝通的機(jī)會(huì)，以便對(duì)患者供應(yīng)更加適合其身心、社會(huì)、文化的須要。可以說這兩個(gè)周中，我時(shí)時(shí)刻刻都在體會(huì)著這種精神，我也信任這種精神會(huì)成為我以后工作的動(dòng)力源泉。時(shí)時(shí)刻刻激勵(lì)我不斷向更高的目標(biāo)邁進(jìn)。

外科自我鑒定8

送走了20xx,迎來了20xxx!這時(shí)我們起先了為期兩周兒科的實(shí)習(xí)!這里的護(hù)理對(duì)象跟婦科一樣,都是特別的人群.因?yàn)槊鎸?duì)的是小兒,所以無論從穿刺、注射到各種用藥,都跟成年人有很的區(qū)分!在護(hù)患關(guān)系上也有改變,當(dāng)今小孩都是爸爸媽媽的心肝珍寶,每一個(gè)治療都要跟家長玫通好!讓他們放心,他們才能安心!

這里特別的有三點(diǎn)：第一,特別的護(hù)理人群;其次,特別的治療護(hù)理原則;第三,特別的護(hù)患關(guān)系.首先,小兒的生長發(fā)育有肯定的規(guī)律,如連續(xù)性、階段性、依次性還有各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性.再之,因了小兒這特別的體質(zhì),所以從穿刺、注射和用藥等方面都有著其留意事項(xiàng).在本科的老師細(xì)心指導(dǎo)下,我能夠初步駕馭了兒科常見疾病的病因病機(jī)以及對(duì)癥護(hù)理,也了解了小兒與人不同的一些操作技術(shù)要點(diǎn),如肌注時(shí)應(yīng)如何定位,注射時(shí)應(yīng)捏起皮膚等.最終令人印象深刻的是在這里學(xué)到了不一樣的護(hù)患關(guān)系.總是可以從別人口中聽到形容詞“小兒科”,語意中總有褻瀆兒科的意味.但是在這里工作不只面對(duì)著小皇帝們,還要跟把他們當(dāng)心肝珍寶的爸爸媽媽們打交道,所以做好溝通是非常重要的,但是同時(shí)我也知道要不斷地提高自己的綜合素養(yǎng),特殊是心理的疏導(dǎo)及承受等實(shí)力.

在接下來的實(shí)習(xí)要再接再勵(lì),以取得更好的成果,過一個(gè)好年!同時(shí),祝福兒科的全體工作人員新年歡樂,萬事順當(dāng)!

外科自我鑒定9

20xx年x月xx日到x月xx日，是我在石橋鋪社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)習(xí)的第一周，一個(gè)星期的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)習(xí)讓我了解到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要性。

現(xiàn)代社會(huì)，由于工作的勞碌，許多老百姓忽視了自己以及家人的身體健康，而力推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，的確是解決此問題的關(guān)鍵之道。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，它代替了醫(yī)院工作的被動(dòng)服務(wù)，而采納主動(dòng)服務(wù)的工作方式，主動(dòng)為社區(qū)居民供應(yīng)細(xì)致周到的衛(wèi)生服務(wù)，尤其是對(duì)于65歲及其以上的老年人的體檢和隨更顯明的體現(xiàn)了這一特點(diǎn)。

此外，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的工作重心也與醫(yī)院不一樣，醫(yī)院是以患者的醫(yī)治工作為核心，而社區(qū)衛(wèi)生工作體現(xiàn)的是預(yù)防、醫(yī)療、保健、健康教化為主的服務(wù)理念。

社區(qū)居民是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的最受惠對(duì)象，這一點(diǎn)在我隨石橋鋪街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的老師對(duì)社區(qū)居民進(jìn)行隨時(shí)體會(huì)最深。我們對(duì)許多老年人以及高血壓、糖尿病等患者進(jìn)行隨，對(duì)他們的病情進(jìn)行全程地掌控，隨時(shí)了解他們的用藥狀況，使社區(qū)居民的健康得到很好的保障。并且每年一次的免費(fèi)體檢和每個(gè)季度的一次隨，對(duì)社區(qū)居民疾病的發(fā)生起到很好的預(yù)防和限制作用。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作給醫(yī)務(wù)人員提出了較高的業(yè)務(wù)要求，醫(yī)務(wù)人員不僅要有全面、扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和操作技能，而且要有良好的人際溝通實(shí)力，這樣才能建立良好的醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務(wù)人員走進(jìn)社區(qū)、走進(jìn)家庭的基礎(chǔ)。石橋鋪街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的老師們與居民那種親情般的關(guān)系給我留下了較深的印象。

總之，第一周在社區(qū)衛(wèi)生中心實(shí)習(xí)讓我學(xué)到了許多東西，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生工作的重要性有了新的相識(shí)，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的流程有了初步的了解。我也期盼在后面幾周的實(shí)習(xí)中學(xué)到更多東西，與老師和同學(xué)相處得更融洽。

外科自我鑒定10

勞碌的外科實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)結(jié)束后，就去了兒科。兒科分為兒內(nèi)，兒外，一共4周時(shí)間。首先去的是兒內(nèi)。第一次進(jìn)入病房，覺得很干凈，病床突然小了一號(hào)，看到的都是些小摯友。整個(gè)病區(qū)分為2個(gè)部分，前面的是常見疾病，比如支氣管肺炎，腹瀉，內(nèi)分泌疾病等，還有個(gè)搶救室，里面則收治了早產(chǎn)兒。曾經(jīng)有個(gè)2個(gè)床位房間，但收治了1個(gè)孩子盡然患阿米巴痢疾（經(jīng)口傳播，主要表現(xiàn)為腹痛，腹瀉，排出果醬樣糞便，有腥臭味，主要流行于熱帶與亞熱帶，上海少見）。而后面的則是急淋，再障等的孩子，一般狀況下，醫(yī)護(hù)人員也盡量避開出現(xiàn)病區(qū)后部分。因?yàn)檫@些孩子都是化療病人，自身免疫力低下，假如人員流通過度的話，簡(jiǎn)單引起這些孩子的感染。在大量的化療藥物作用下，他們都是光頭，面色蒼白。并且由于長期化療藥物的刺激，使的他們的靜脈脆性增加。一天的補(bǔ)液，常會(huì)打上好幾次頭皮針。我看到最大的孩子，也就12歲，最小出生才幾個(gè)月。后來聽其她同學(xué)說，那個(gè)12歲的女孩，最終還是死于并發(fā)癥感染，不過那是后來的我出科的事情了。內(nèi)科的早上是最喧鬧的，鬧到耳朵也要聾了。整個(gè)病區(qū)集體大合哭，哭的撕心裂肺的。其實(shí)我并不喜愛孩子，但當(dāng)看到這些孩子，還是會(huì)從心底的可憐他們?，F(xiàn)在想想，人活著就是一種華蜜，因?yàn)樵僖矝]有比生命的存在更具有意義的事情了。好好的活著吧！

外科自我鑒定11

我叫xx—x，08年畢業(yè)于xx護(hù)理學(xué)院，自從08年畢業(yè)后到達(dá)市二醫(yī)院骨科以來工作踏實(shí)肯干，專業(yè)理論扎實(shí)，技術(shù)嫻熟，服務(wù)看法好，受到醫(yī)護(hù)患的一樣好評(píng)。

特殊是在代理護(hù)士長期間，能夠嚴(yán)格要求自己，狠抓規(guī)章制度落實(shí)，嚴(yán)格三查七對(duì)，杜絕了醫(yī)療事故及糾紛的發(fā)生，較好的完成了護(hù)理部交給的任務(wù)。還有在5.12大地震以來，曾分批次地接受大地震傷員的療養(yǎng)工作，熱心的舉動(dòng)，激勵(lì)樂觀的生活看法讓傷員能夠盡快地走出哀思，重新站立起來。

并且讓他們對(duì)廣西有了很劇烈的歸屬感，拉近了民族之間的感情。在春節(jié)期間科室人員緊、班次重的狀況下，放棄休息，主動(dòng)擔(dān)當(dāng)了大量工作任務(wù)，保證了節(jié)日期間護(hù)理工作的平安。護(hù)士長吩咐下達(dá)后，很快適應(yīng)了角色的轉(zhuǎn)變，管理工作抓的有條不紊，使骨科工作秩序、服務(wù)看法、病室環(huán)境有了較大提高，病人對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量滿足率達(dá)到了100%醫(yī)學(xué)。

在這一年來，我關(guān)切、愛惜、愛護(hù)每一位病人，做到了作風(fēng)民主，寬宏待人，提高了護(hù)理隊(duì)伍的向心力、凝合力，激發(fā)了人員的服務(wù)熱忱，使骨科護(hù)理工作蒸蒸日上。

外科自我鑒定12

敬重的院領(lǐng)導(dǎo)：

您好!本人于20xx年4月至20xx年4月在哈爾濱醫(yī)科高校附屬第一醫(yī)院泌外二脫產(chǎn)進(jìn)修學(xué)習(xí)一年，現(xiàn)進(jìn)修結(jié)束，借此向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)一年來的學(xué)習(xí)進(jìn)修狀況。

我在泌外二科進(jìn)修期間，師從黑龍江省泌尿外科主任委員倪少濱教授，所在科室共有醫(yī)生9名：博士后2名；博士3名；在讀博士3名；碩士1名。科室配備鈥激光、1.8微米連續(xù)激光、經(jīng)皮腎鏡、軟性及硬性輸尿管鏡和膀胱鏡等先進(jìn)設(shè)備。主要從事泌尿系結(jié)石、泌尿系腫瘤和腎上腺腫瘤的治療。目前處于省內(nèi)領(lǐng)先的是經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石術(shù)，輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)，后腹膜腫物腹腔鏡切除術(shù)，腎移植手術(shù)等。在進(jìn)修期間，我主動(dòng)參加了膀胱鏡的廣泛臨床運(yùn)用，包括膀胱腫瘤復(fù)查、DJ管的植入和取出、膀胱鏡的廣泛臨床普查。通過學(xué)習(xí)，我相識(shí)到膀胱鏡在臨床工作中的重要作用，今后工作中要加強(qiáng)對(duì)膀胱鏡的利用；通過本次學(xué)習(xí)，使我相識(shí)到泌尿系結(jié)石的嚴(yán)峻危害性、困難性以及治療的困難性，泌尿系結(jié)石因大小不同、所在位置不同、結(jié)石成分不同，會(huì)對(duì)人的腎臟功能造成嚴(yán)峻損害甚至是腎臟無功能、尿毒癥。還有其好復(fù)發(fā)的特點(diǎn)，這些均成為目前治療的重點(diǎn)和難點(diǎn)。大興安嶺地區(qū)也屬于泌尿系結(jié)石的好發(fā)區(qū)，我在學(xué)習(xí)中著重于經(jīng)皮腎鏡、輸尿管鏡治療尿石癥的適應(yīng)癥、禁忌癥方面。在倪少濱教授的指導(dǎo)和幫助下學(xué)習(xí)、領(lǐng)悟輸尿管鏡的操作，能夠獨(dú)立完成簡(jiǎn)潔輸尿管鏡手術(shù)。熟識(shí)、了解經(jīng)皮腎鏡的手術(shù)方法。學(xué)習(xí)期間還參觀和了解了氣

壓彈道碎石的相關(guān)學(xué)問和操作事項(xiàng)。由此對(duì)目前治療尿石癥的各種常用技術(shù)都有了充分的相識(shí)。重點(diǎn)駕馭了輸尿管鏡的手術(shù)方法。信任會(huì)對(duì)我院將來的工作有很大的幫助。通過學(xué)習(xí)我相識(shí)到腹腔鏡技術(shù)在泌尿外科領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用前景。學(xué)習(xí)了腹腔鏡腎切除、腹腔鏡腎上腺腫瘤切除、腹腔鏡輸尿管切開取石等手術(shù)，熬煉了自己的腹腔鏡基本功。今后工作中將進(jìn)一步加強(qiáng)這方面的理論和實(shí)踐訓(xùn)練。爭(zhēng)取早日開展腹腔鏡在我院泌尿外科領(lǐng)域的應(yīng)用。另外，在女性壓力性尿失禁的診斷和手術(shù)治療、前列腺癌的規(guī)范化治療、腎或腎上腺腫瘤開放手術(shù)、輸尿管切開取石、膀胱腫瘤的規(guī)范化治療等方面都有了很充分的相識(shí)和駕馭。這些理論和實(shí)踐方面的積累，會(huì)對(duì)我個(gè)人及醫(yī)院今后的工作起到很大的幫助、產(chǎn)生良好的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益。

總之，一年的進(jìn)修學(xué)習(xí)，我個(gè)人在學(xué)問理論、手術(shù)操作、診療理念等方面都有了特別大的收獲。在今后的工作中，我將致力于開展輸尿管切開取石、腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術(shù)、女性壓力性尿失禁無張力吊帶術(shù)、輸尿管鏡鈥激光或氣壓彈道碎石術(shù)等手術(shù)。希望能夠得到院領(lǐng)導(dǎo)的支持和幫助。

最終，誠心的感謝院領(lǐng)導(dǎo)給了我這次寶貴的、難得的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。感謝！

xx年4月1日

外科自我鑒定13

到xx醫(yī)院為期四個(gè)月的實(shí)習(xí)立刻就要結(jié)束了，這幾個(gè)月來，在單位領(lǐng)導(dǎo)老師們的細(xì)心培育和領(lǐng)導(dǎo)下，通過自身的不斷努力，無論思想上，學(xué)習(xí)上還是工作上，我都學(xué)到了許多許多。雖然仍舊有許多生疏的地方，但這次實(shí)習(xí)自己能夠讓理論學(xué)問結(jié)合實(shí)際，是對(duì)學(xué)問一次特別重要的升華，下面是我這次實(shí)習(xí)鑒定。

在思想上，我主動(dòng)參與政治學(xué)習(xí)，擁護(hù)黨的各項(xiàng)方針政策，自覺遵守各項(xiàng)法規(guī)。與時(shí)俱進(jìn)，開拓創(chuàng)新，仔細(xì)學(xué)習(xí)，嚴(yán)格要求自己。

在工作中，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，仔細(xì)履行職責(zé)，敬重領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同事、關(guān)切病人、不遲到、不礦工、塌實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理敏捷化，愛心活動(dòng)常?；瑢⒗碚撆c實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有安排，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施、有記錄，工作期間始終以‘愛心、細(xì)心、耐性’為基本，努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤“想病人之所想，急病人之所急，一心一意為患者供應(yīng)服務(wù)，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng).

自畢業(yè)到現(xiàn)今，我從沒放棄過學(xué)習(xí)理論學(xué)問和業(yè)務(wù)學(xué)問，我肯定要用理論學(xué)問來聯(lián)系實(shí)踐這樣工作才能更新。我抱著不斷進(jìn)取的求知信念，在提高專業(yè)學(xué)問的同時(shí)也努力提高自身的素養(yǎng)修養(yǎng)。自信來自實(shí)力，但同時(shí)也相識(shí)到自身還存在缺點(diǎn)和不足，要不斷適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展，提高開拓進(jìn)取，能在不斷改變發(fā)展的社會(huì)洪流中披荊斬棘。

外科自我鑒定14

轉(zhuǎn)瞬間來到泌尿外科已有三個(gè)月了，在這三個(gè)月的時(shí)間里，基本駕馭了泌尿外科的常見疾病如：尿路結(jié)石、膀胱結(jié)石、前列腺增生、泌尿系感染、陰囊腫大等及其并發(fā)癥的臨床初步診斷及簡(jiǎn)潔處理，參加與觀看泌尿外科常用的手術(shù)治療方法如：

經(jīng)尿道碎石取石術(shù)、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、腹腔鏡下腎臟切除術(shù)、腹腔鏡下經(jīng)腹腔腎囊腫去頂術(shù)、恥骨上膀胱切開取石術(shù)、恥骨上膀胱造瘺術(shù)、膀胱部分切除術(shù)、膀胱鏡下膀胱腫物切除術(shù)、膀胱穿刺術(shù)、包皮環(huán)切術(shù)、尿道肉阜切除術(shù)、尿道擴(kuò)張術(shù)、包皮嵌頓復(fù)位術(shù)、xx切除術(shù)、精索靜脈曲張高位結(jié)扎術(shù)、腹膜后精索靜脈結(jié)扎術(shù)、前列腺穿刺活檢術(shù)、超聲定位下經(jīng)皮腎囊腫穿刺術(shù)、隱睪牽引固定術(shù)、鞘膜積液手術(shù)及其術(shù)后基本抗炎防止感染的基本用藥。

駕馭了導(dǎo)尿術(shù)、膀胱灌注、更換輸尿管導(dǎo)管、更換膀胱造瘺管對(duì)泌尿外科手術(shù)的基本流程也基本熟識(shí)；對(duì)于科室的電子系統(tǒng)包括書寫病志、開醫(yī)囑，處方及檢驗(yàn)單的書寫已經(jīng)駕馭；在外科技能中嚴(yán)格根據(jù)無菌操作觀念進(jìn)行操作，包括傷口換藥，傷口拆線，傷口引流管拔出，還有手術(shù)室的洗手、穿衣、帶手套及常規(guī)消毒鋪巾等，經(jīng)過三個(gè)月的學(xué)習(xí)，外科技能操作又得到了進(jìn)一步的鞏固和提高。

能做到每天上班，不遲到，不早退，對(duì)于負(fù)責(zé)病人能夠做到熱忱關(guān)切，熟識(shí)病程，了解其整體狀況。對(duì)于病人反應(yīng)的問題，自己能處理的可以先處理，或者剛好向帶教醫(yī)生匯報(bào)。我會(huì)接著努力，主動(dòng)主動(dòng)擔(dān)當(dāng)任務(wù)，抓住熬煉機(jī)會(huì)，努力提高自身水平，爭(zhēng)取在下一個(gè)科室學(xué)習(xí)可以得到更大、更多的收獲。

外科自我鑒定15

時(shí)間飛逝，在骨科醫(yī)院實(shí)習(xí)的四個(gè)多月轉(zhuǎn)瞬就過去了，在這四個(gè)月里我學(xué)到了許多課本上學(xué)不到的東西，而且不僅僅是在醫(yī)學(xué)方面上的，還有做人和辦事實(shí)力方面。

記得剛到醫(yī)院的時(shí)候，我們都是懷著新奇與忐忑的心情去科里報(bào)道，剛進(jìn)科里的時(shí)候也不知道做什么，怕反而幫了倒忙，但隨著老師耐性的教育我漸漸熟識(shí)的在醫(yī)院的一些工作。算起來我在醫(yī)院上過的手術(shù)差不多能有一百多例了，小到內(nèi)踝骨折，鎖骨骨折，還有掌骨骨折；大到人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，頸椎手術(shù)，腰椎手術(shù)。其實(shí)說大小只是相對(duì)來說，在醫(yī)生的眼中全部的手術(shù)都應(yīng)當(dāng)是大手術(shù)，應(yīng)當(dāng)相等對(duì)待。說到手術(shù)記得我的第一臺(tái)手術(shù)時(shí)在和老師出急診夜班的時(shí)候來的一個(gè)脛骨遠(yuǎn)端開放骨折合并脛距關(guān)節(jié)脫位的患者，當(dāng)把他腿上包扎的紗布打開的時(shí)候，望見了骨折端刺破了皮膚穿了出來。那是我第一次望見活生生的骨頭，跟在解剖試驗(yàn)室望見的骨頭一點(diǎn)都不一樣，但沒感到那么的恐怖。給患者做了些處理和抽血化驗(yàn)之后就進(jìn)手術(shù)室了。手術(shù)從零點(diǎn)始終做到兩點(diǎn)多。感覺從手術(shù)室出來后腿都軟乎了。第一次上手術(shù)的感覺就是累啊，而且還是半夜該睡覺的時(shí)候上的，當(dāng)時(shí)我就感覺，做個(gè)醫(yī)生不簡(jiǎn)單啊，不僅要隨時(shí)做好上手術(shù)的打算，而且還要有足夠的精神意志力。

現(xiàn)在就賴細(xì)數(shù)一下我上過的手術(shù)吧：鎖骨骨折，肱骨干骨折，尺橈骨中斷骨折，肩胛骨骨折，股骨干骨折，股骨頸骨折，粗隆間骨折，髕骨骨折，脛骨平臺(tái)骨折，脛骨骨折，內(nèi)外踝、三踝骨折，皮隆骨折、跖骨骨折，掌骨骨折，人工全（半）髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，頸椎滑脫和頸間盤突出，腰椎壓縮、爆裂骨折，腰間盤突出。從第一次上手術(shù)時(shí)的忙手忙腳到后來成為老師的得力助手與平常的多看有著莫大的關(guān)系，在手術(shù)室做手術(shù)前的打算的時(shí)候，多看護(hù)士和麻醉師都干什么，在手術(shù)的時(shí)候多看老師在做什么，在手術(shù)后多看看患者的狀態(tài)，回學(xué)校后多看看醫(yī)學(xué)書籍和視頻。這些對(duì)我們?nèi)康膶?shí)習(xí)生都很適用，不僅僅是對(duì)骨科實(shí)習(xí)生。在經(jīng)驗(yàn)了一段時(shí)間后就可以適當(dāng)?shù)膸椭梢恍┗盍?，比如在手術(shù)室的打算階段，可以幫護(hù)士連接心電監(jiān)護(hù)、血壓計(jì)和脈氧夾，麻醉的時(shí)候幫助麻醉師拜體位，可以讓麻醉進(jìn)行的更順當(dāng)；在手術(shù)的時(shí)候思路要跟著老師走，盡量要做到老師做到哪差就應(yīng)當(dāng)知道老師應(yīng)當(dāng)做什么的程度；手術(shù)過后記得隔天給患者換藥，詢問患者的狀態(tài)，多跟患者溝通，減輕患者的心里負(fù)擔(dān)，發(fā)覺異樣剛好向帶教老師匯報(bào)。

在實(shí)習(xí)的四個(gè)月中，我印象最深刻的就是脊柱的手術(shù)，我參與過的脊柱手術(shù)有頸椎滑脫，頸間盤突出，腰椎壓縮骨折、爆裂骨折，腰椎間盤突出。對(duì)脊柱手術(shù)的主刀者來說都須要是膽大心細(xì)的人，因?yàn)橹灰杂衅罹蜁?huì)對(duì)患者的神經(jīng)造成不行挽回的損傷。但是假如手術(shù)勝利的話，效果是特別顯著的，減輕了患者的苦痛。以腰椎爆裂骨折為例，入院后對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)檢查，擇期手術(shù)，脊柱手術(shù)的大體過程為：切開皮膚和皮下組織后，用電刀剝離豎脊肌顯露椎板和椎體，在c型臂透視機(jī)的協(xié)助下用定位針定位椎弓根，然后在