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健康體檢領(lǐng)藥委托書(shū)-PAGE健康體檢領(lǐng)藥委托書(shū)-PAGE健康體檢領(lǐng)藥委托書(shū)尊敬的醫(yī)務(wù)工作者我,(委托人全名),現(xiàn)年歲,聯(lián)系號(hào)碼為,住質(zhì)為,特此向您提出一份健康體檢領(lǐng)藥委托書(shū)。1.代表我進(jìn)行健康體檢我授權(quán)您代表我前往醫(yī)院或其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面的健康體檢。您有權(quán)根據(jù)我的個(gè)人資料,與醫(yī)生進(jìn)行溝通,了解我的健康情況,并確保所有體檢項(xiàng)目得到妥善的安排和執(zhí)行。在此期間,您有權(quán)對(duì)我進(jìn)行必要的身體檢查,并將體檢結(jié)果及時(shí)告知我。2.領(lǐng)取處方藥一旦體檢結(jié)果出來(lái),如有醫(yī)生開(kāi)具的處方藥,我授權(quán)您代表我前往醫(yī)院或藥店領(lǐng)取。您需遵守醫(yī)生的囑咐,確保正確使用處方藥,并在需要時(shí)為我予以咨詢和指導(dǎo)。您需要保管好處方藥,并妥善交付給我。3.代表我簽署相關(guān)文件如有需要,我授權(quán)您代表我在醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽署一切必要的文件,包括但不限于注冊(cè)表格、醫(yī)療授權(quán)書(shū)等。您需要確保所有文件的真實(shí)性和合法性,并妥善保存好副本。4.保密您應(yīng)當(dāng)將我個(gè)人的健康信息視為嚴(yán)格的個(gè)人隱私,并承諾嚴(yán)格遵守相關(guān)法律法規(guī),不泄露我任何個(gè)人信息,包括但不限于姓名、聯(lián)系號(hào)碼、聯(lián)系方式等。如有違反,您將承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。5.委托范圍本委托書(shū)的授權(quán)范圍僅限于健康體檢和領(lǐng)取處方藥,所有其他醫(yī)療行為均不在授權(quán)范圍內(nèi)。如有其他醫(yī)療需求,我將另行與您協(xié)商委托。6.委托期限本委托書(shū)自簽署之日起生效,有效期為(委托期限)。一旦委托期限到期,如我未提出延期的要求,本委托書(shū)將自動(dòng)失效。7.委托費(fèi)用本委托書(shū)所涉及的一切費(fèi)用,包括但不限于健康體檢費(fèi)用和藥品費(fèi)用等,將由我個(gè)人承擔(dān)。8.法律適用和爭(zhēng)議解決本委托書(shū)的解釋和適用應(yīng)依據(jù)的法律法規(guī)。因本委托書(shū)引起的任何爭(zhēng)議,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決若協(xié)商不成,雙方同意將爭(zhēng)議提交當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ翰脹Q。請(qǐng)您在同意接受本委托之前,仔細(xì)閱讀并理解上述內(nèi)容。如果您同意接受我的委托
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