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方證歌訣【執(zhí)業(yè)中醫(yī)師中醫(yī)內(nèi)科】PAGEPAGE1————————————————————————————————作者:————————————————————————————————日期: /【16筆試】【中醫(yī)內(nèi)科】【20160927】感冒感冒風(fēng)寒荊防服,風(fēng)熱銀翹濕香薷。虛體陰虛加葳蕤,虛體氣虛飲參蘇。常人感冒:⑴風(fēng)寒束表:辛溫解表——荊防達表湯或荊防敗毒散⑵風(fēng)熱犯表:辛涼解表——銀翹散或蔥豉桔梗湯⑶暑濕傷表:清暑祛濕解表——新加香薷飲虛體感冒:①氣虛感冒:益氣解表——參蘇飲②陰虛感冒:滋陰解表——加減葳蕤湯咳嗽咳嗽風(fēng)寒三止靈,風(fēng)熱桑菊燥桑杏。肝火黛瀉陰沙參,痰濕二三熱清金。⑴外感咳嗽①風(fēng)寒襲肺:疏風(fēng)散寒,宣肺止咳——三拗湯合止嗽散②風(fēng)熱犯肺:疏風(fēng)清熱,宣肺止咳——桑菊飲③風(fēng)燥傷肺:疏風(fēng)清肺,潤燥止咳——桑杏湯⑵內(nèi)傷咳嗽①痰濕蘊肺:燥濕化痰,理氣止咳——二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯②痰熱郁肺:清熱肅肺,豁痰止咳——清金化痰湯③肝火犯肺:清肺瀉肝,順氣降火——黛蛤散合加減瀉白散④肺陰虧耗:滋陰潤肺,化痰止咳——沙參麥冬湯三、哮病冷哮射干熱哮定,寒包小石虛哮平。風(fēng)痰三子危回生,肺腎生金脾六君。⑴發(fā)作期①冷哮:宣肺散寒,化痰平喘——射干麻黃湯或小青龍湯②熱哮:清熱宣肺,化痰定喘——定喘湯或越婢加半夏湯③寒包熱哮:解表散寒,清化痰熱小青龍加石膏湯或厚樸麻黃湯④風(fēng)痰哮證:祛風(fēng)滌痰,降氣平喘——三子養(yǎng)親湯⑤虛哮:補肺納腎,降氣化痰——平喘固本湯⑵緩解期:①肺脾氣虛:健脾益氣,補土生金——六君子湯②肺腎兩虛:補肺益腎——生脈地黃湯合金水六君煎四、喘證寒喘麻蓋表麻杏,二三痰濁熱桑飲。肺虛生補肺郁五,正虛附黑納蛤金。⑴實喘①風(fēng)寒壅肺:宣肺散寒——麻黃湯合華蓋散②表寒肺熱:解表清里,化痰平喘——麻杏石甘湯③痰熱郁肺:清熱化痰,宣肺平喘——桑白皮湯④痰濁阻肺:祛痰降逆,宣肺平喘——二陳湯合三子養(yǎng)親湯⑤肺氣郁痹:開郁降氣平喘——五磨飲子⑵虛喘①肺氣虛耗:補肺益氣養(yǎng)陰——生脈散合補肺湯②腎虛不納:補腎納氣——金匱腎氣丸合參蛤散③正虛喘脫:扶陽固脫,鎮(zhèn)攝腎氣--參附湯送服黑錫丹,配合蛤蚧粉五、肺癰肺癰初銀成千如,潰膿加桔恢沙桔。⑴初期:疏風(fēng)散熱,清肺化痰——銀翹散⑵成癰期:清肺解毒,化瘀消癰——千金葦莖湯合如金解毒散⑶潰膿期:排膿解毒——加味桔梗湯⑷恢復(fù)期:清熱養(yǎng)陰,益氣補肺——沙參清肺湯或桔梗杏仁煎六、肺癆肺癆陰月華,虛火灼百秦。氣陰耗保真,陰陽虛補天。⑴肺陰虧損:滋陰潤肺——月華丸⑵虛火灼肺:滋陰降火——百合固金湯合秦艽鱉甲散⑶氣陰耗傷:益氣養(yǎng)陰——保真湯或參苓白術(shù)散⑷陰陽兩虛:滋陰補陽——補天大造丸七、肺脹肺脹蘇三痰,越婢加夏熱。陽虛五苓真,氣虛補固本。⑴痰濁壅肺:化痰降氣,健脾益肺——蘇子降氣湯合三子養(yǎng)親湯⑵痰熱郁肺:清肺化痰,降逆平喘——越婢加半夏湯或桑白皮湯⑶陽虛水泛:溫腎健脾,化飲利水——真武湯合五苓散⑷肺腎氣虛:補肺納腎,降氣平喘——平喘固本湯合補肺湯八、肺痿虛熱并虛寒肺痿,清麥并甘草干姜。上熱下寒,麻黃升麻。腎虛血瘀,都?xì)馐韪?。⑴虛熱證:滋陰清熱,潤肺生津——麥門冬湯合清燥救肺湯⑵虛寒證:溫肺益氣——甘草干姜湯或生姜甘草湯⑶上熱下寒:寒熱平調(diào),清溫并用——麻黃升麻湯⑷腎虛血瘀:納氣定喘,活血化瘀——七味都?xì)馔韬喜窈韪紊⒕?、心悸心悸陰火朱天王,心陽桂參膽怯安。瘀阻桃桂水飲苓,心血歸脾痰溫膽。⑴心虛膽怯:鎮(zhèn)驚定志,養(yǎng)心安神——安神定志丸⑵心血不足:補血養(yǎng)心,益氣安神——歸脾湯⑶心陽不振:溫補心陽,安神定悸——桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯⑷水飲凌心:振奮心陽,化氣行水,寧心安神——苓桂術(shù)甘湯⑸陰虛火旺:滋陰清火,養(yǎng)心安神——天王補心丹合朱砂安神丸⑹瘀阻心脈:活血化瘀,理氣通絡(luò)——桃仁紅花煎合桂甘龍牡湯⑺痰火擾心:清熱化痰,寧心安神——黃連溫膽湯十、胸痹胸痹寒凝枳當(dāng)四,痰濁栝滌瘀阻府。陰虛天炙陽參右,氣陰榮生滯柴胡。⑴心血瘀阻:活血化瘀,通脈止痛——血府逐瘀湯⑵氣滯心胸:疏肝理氣,活血通絡(luò)——柴胡疏肝散⑶痰濁閉阻:通陽泄?jié)?,豁痰宣痹——栝蔞薤白半夏湯合滌痰湯⑷寒凝心脈:辛溫散寒,宣通心陽——枳實薤白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯⑸氣陰兩虛:益氣養(yǎng)陰,活血通脈——生脈散合人參養(yǎng)榮湯⑹心腎陰虛:滋陰清火,養(yǎng)心活絡(luò)——天王補心丹合炙甘草湯⑺心腎陽虛:溫補陽氣,振奮心陽——參附湯合右歸飲十一、真心痛真心寒凝歸四逆,保元血府逐血瘀。四逆加參救正虛。⑴氣虛血瘀:益氣活血,通脈止痛——保元湯合血府逐瘀湯⑵寒凝心脈:溫補心陽,散寒通脈——當(dāng)歸四逆湯⑶正虛陽脫:回陽救逆,益氣固脫——四逆加人參湯十二、不寐不寐痰熱連溫膽,肝火龍膽來瀉肝。心腎不交六味交,心脾歸脾膽安酸。⑴肝火擾心:疏肝瀉火,鎮(zhèn)心安神——龍膽瀉肝湯⑵痰熱擾心:清化痰熱,和中安神——黃連溫膽湯⑶心脾兩虛:補益心脾,養(yǎng)血安神——歸脾湯⑷心腎不交:滋陰降火,交通心腎——六味地黃丸合交泰丸⑸心膽氣虛:益氣鎮(zhèn)驚,安神定志——安神定志丸合酸棗仁湯十三、頭痛頭痛肝陽天麻妙,濕羌熱芎寒芎調(diào)。血虛四物腎大補,痰濁半夏瘀通竅。⑴外感頭痛①風(fēng)寒頭痛:疏風(fēng)散寒止痛——川芎茶調(diào)散②風(fēng)熱頭痛:疏風(fēng)清熱和絡(luò)——芎芷石膏湯③風(fēng)濕頭痛:祛風(fēng)勝濕通竅——羌活勝濕湯⑵內(nèi)傷頭痛①肝陽頭痛:平肝潛陽息風(fēng)——天麻鉤藤飲②血虛頭痛:養(yǎng)血滋陰,和絡(luò)止痛——加味四物湯③痰濁頭痛:健脾燥濕,化痰降逆——半夏白術(shù)天麻湯④腎虛頭痛:養(yǎng)陰補腎,填精生髓——大補元煎⑤瘀血頭痛:活血化瘀,通竅止痛——通竅活血湯十四、眩暈眩暈肝陽天麻妙,痰濁半夏瘀通竅。氣血虧虛用歸脾,腎精不足左歸好。⑴肝陽上亢:平肝潛陽,清火息風(fēng)——天麻鉤藤飲⑵氣血虧虛:補益氣血,調(diào)養(yǎng)心脾——歸脾湯⑶腎精不足:滋養(yǎng)肝腎,益精填髓——左歸丸⑷痰濕中阻:化痰袪濕,健脾和胃——半夏白術(shù)天麻湯⑸瘀血阻竅:祛瘀生新,活血通竅——通竅活血湯十五、中風(fēng)中經(jīng)風(fēng)痰入真方,風(fēng)陽天麻陰鎮(zhèn)肝。閉證痰熱桃承氣,痰濁滌痰痰火羊。陰竭陽亡脫參生,恢復(fù)風(fēng)痰解語丹。氣虛絡(luò)瘀還補陽。肝腎虧虛左地黃。(一)中經(jīng)絡(luò)⑴風(fēng)痰入絡(luò):祛風(fēng)化痰通絡(luò)——真方白丸子⑵風(fēng)陽上擾:平肝潛陽,活血通絡(luò)——天麻鉤藤飲⑶陰虛風(fēng)動:滋陰潛陽,息風(fēng)通絡(luò)——鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯(二)中臟腑⑴閉證①痰熱腑實:通腑泄熱,息風(fēng)化痰——桃仁承氣湯②痰火瘀閉:息風(fēng)清火,豁痰開竅——羚角鉤藤湯【陽閉】另可服至寶丹或安宮牛黃丸以清心開竅。亦可用醒腦靜或清開靈注射液靜脈滴注。③痰濁瘀閉:化痰熄風(fēng),宣郁開竅——滌痰湯【陰閉】⑵脫證(陰竭陽亡):回陽救陰,益氣固脫——參附湯合生脈散加味,亦可用參麥注射液或生脈注射液靜脈滴注(三)恢復(fù)期⑴風(fēng)痰瘀阻:搜風(fēng)化痰,行瘀通絡(luò)——解語丹⑵氣虛絡(luò)瘀:益氣養(yǎng)血,化瘀通絡(luò)——補陽還五湯⑶肝腎虧虛:滋養(yǎng)肝腎——左歸丸合地黃飲子十六、癲狂癲證痰氣逍順心脾養(yǎng)鞠,狂證熱醒痰落陰傷二琥。⑴癲證①痰氣郁結(jié):理氣解郁,化痰醒神——逍遙散合順氣導(dǎo)痰湯②心脾兩虛:健脾益氣,養(yǎng)心安神——養(yǎng)心湯合越鞠丸⑵狂證①痰火擾神:清心瀉火,滌痰醒神——生鐵落飲②痰熱瘀結(jié):豁痰化瘀,調(diào)暢氣血——癲狂夢醒湯③火盛陰傷:育陰潛陽,交通心腎——二陰煎合琥珀養(yǎng)心丹十七、癇病癇病風(fēng)痰定,痰火龍膽滌。瘀阻腦通竅,心脾六歸連。⑴風(fēng)痰閉阻:滌痰息風(fēng),開竅定癇——定癇丸⑵痰火擾神:清熱瀉火,化痰開竅——龍膽瀉肝湯合滌痰湯⑶瘀阻腦絡(luò):活血化瘀,息風(fēng)通絡(luò)——通竅活血湯⑷心脾兩虛:補益氣血,健脾寧心——六君子湯合歸脾湯⑸心腎虧虛:補益心腎,潛陽安神——左歸丸合天王補心丹十八、癡呆癡呆七福髓海消,痰濁滌痰瘀通竅,還少補脾腎不老。⑴髓海不足:補腎益髓,填精養(yǎng)神——七福飲⑵脾腎兩虛:補腎健脾,益氣生精——還少丹⑶痰濁蒙竅:豁痰開竅,健脾化濁——滌痰湯⑷瘀血內(nèi)阻:活血化瘀,開竅醒腦——通竅活血湯十九、胃痛胃痛寒良飲食保,脾胃黃建陰一芍。濕熱清中肝氣柴,瘀血停胃丹參笑。⑴寒邪客胃:溫胃散寒,行氣止痛——良附丸⑵飲食傷胃:消食導(dǎo)滯,和胃止痛——保和丸⑶肝氣犯胃:疏肝解郁,理氣止痛——柴胡疏肝散⑷濕熱中阻:清化濕熱,理氣和胃——清中湯⑸瘀血停胃:化瘀通絡(luò),理氣和胃——失笑散合丹參飲⑹胃陰虧耗:養(yǎng)陰益胃,和中止痛——一貫煎合芍藥甘草湯⑺脾胃虛寒:溫中健脾,和胃止痛——黃芪建中湯二十、痞滿痞滿食保濕熱樸,肝柴陰胃脾胃補,二陳平胃痰濕阻。⑴飲食內(nèi)停:消食和胃,行氣消痞——保和丸⑵痰濕中阻:除濕化痰,理氣和中——二陳平胃湯⑶濕熱阻胃:清熱化濕,和胃消痞——連樸飲⑷肝胃不和:疏肝解郁,和胃消痞——柴胡疏肝散⑸脾胃虛弱:補氣健脾,升清降濁——補中益氣湯⑹胃陰不足:養(yǎng)陰益胃,調(diào)中消痞——益胃湯二十一、嘔吐外邪嘔吐藿香正,肝氣四七食保神。氣虛香砂陽虛理,痰飲小苓陰麥門。⑴外邪犯胃:疏邪解表,化濁和中——藿香正氣散⑵食滯內(nèi)停:消食化滯,和胃降逆——保和丸⑶痰飲內(nèi)阻:溫中化飲,和胃降逆——小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯⑷肝氣犯胃:疏肝理氣,和胃降逆——四七湯⑸脾胃氣虛:健脾益氣,和胃降逆——香砂六君子湯⑹脾胃陽虛:溫中健脾,和胃降逆——理中湯⑺胃陰不足:滋養(yǎng)胃陰,降逆止嘔——麥門冬湯二十二、噎膈啟膈氣,通幽瘀,噎膈津沙虛運脾⑴痰氣交阻:開郁化痰,潤燥降氣——啟膈散⑵瘀血內(nèi)結(jié):滋陰養(yǎng)血,破血行瘀——通幽湯⑶津虧熱結(jié):滋陰養(yǎng)血,潤燥生津——沙參麥冬湯⑷氣虛陽微:溫補脾腎——補氣運脾湯二十三、呃逆寒火陰,丁竹胃,呃逆氣五陽理中①胃中寒冷:溫中散寒,降逆止呃——丁香散②胃火上逆:清胃泄熱,降逆止呃——竹葉石膏湯③氣機郁滯:順氣解郁,和胃降逆——五磨飲子④脾胃陽虛:溫補脾胃,降逆止呃——理中丸⑤胃陰不足:養(yǎng)胃生津,降逆止呃——益胃湯二十四、腹痛腹痛寒邪良正天,濕熱大承食枳導(dǎo)。中虛臟寒小建中,肝郁柴胡瘀血少。⑴寒邪內(nèi)阻:溫中散寒,理氣止痛——良附丸合正氣天香散⑵濕熱壅滯:泄熱通腑,行氣導(dǎo)滯——大承氣湯⑶飲食積滯:消食導(dǎo)滯,理氣止痛——枳實導(dǎo)滯丸⑷肝郁氣滯:疏肝解郁,理氣止痛——柴胡疏肝散⑸瘀血內(nèi)停:活血化瘀,和絡(luò)止痛——少腹逐瘀湯⑹中虛臟寒:溫中補虛,緩急止痛——小建中湯二十五、泄瀉①寒濕內(nèi)盛:芳香化濕,解表散寒——藿香正氣散②濕熱傷中:清熱燥濕,分利止瀉——葛根芩連湯③食滯腸胃:消食導(dǎo)滯,和中止瀉——保和丸④肝氣乘脾:抑肝扶脾——痛瀉要方⑤脾胃虛弱:健脾益氣,化濕止瀉——參苓白術(shù)散⑥腎陽虛衰:溫腎健脾,固澀止瀉——四神丸二十六、痢疾⑴濕熱?。呵迥c化濕,調(diào)氣和血——芍藥湯⑵疫毒?。呵鍩峤舛?,涼血除積——白頭翁湯⑶寒濕?。簻刂性餄瘢{(diào)氣和血——不換金正氣散⑷陰虛?。吼B(yǎng)陰和營,清腸化濕——駐車丸⑸虛寒痢:溫補脾腎,收澀固脫——桃花湯合真人養(yǎng)臟湯⑹休息?。簻刂星迥c,調(diào)氣化滯——連理湯二十七、便秘①熱秘:瀉熱導(dǎo)滯,潤腸通便——麻子仁丸②氣秘:順氣導(dǎo)滯——六磨湯③冷秘:溫里散寒,通便止痛——溫脾湯④氣虛秘:益氣潤腸——黃芪湯⑤陰虛秘:滋陰通便——增液湯⑥陽虛秘:溫陽通便——濟川煎二十八、脅痛⑴肝郁氣滯:疏肝理氣——柴胡疏肝散⑵肝膽濕熱:清熱利濕——龍膽瀉肝湯⑶瘀血阻絡(luò):祛瘀通絡(luò)——血府逐瘀湯或復(fù)元活血湯⑷肝絡(luò)失養(yǎng):養(yǎng)陰柔肝——一貫煎二十九、黃疸⑴陽黃①熱重于濕:清熱通腑,利濕退黃——茵陳蒿湯②濕重于熱:利濕化濁運脾,佐以清熱茵陳五苓散合甘露消毒丹③膽腑郁熱:疏肝泄熱,利膽退黃——大柴胡湯④疫毒熾盛(急黃):清熱解毒,涼血開竅——《千金》犀角散⑵陰黃:①寒濕阻遏:溫中化濕,健脾和胃——茵陳術(shù)附湯②脾虛濕滯:健脾養(yǎng)血,利濕退黃——黃芪建中湯⑶黃疸消退后的調(diào)治:①濕熱留戀:清熱利濕——茵陳四苓散②肝脾不調(diào):調(diào)和肝脾,理氣助運——柴胡疏肝散或歸芍六君子湯③氣滯血瘀:疏肝理氣,活血化瘀——逍遙散合鱉甲煎丸三十、積聚⑴聚證肝氣逍木,食痰磨六——逍磨(消磨)①肝氣郁結(jié):疏肝解郁,行氣散結(jié)——逍遙散、木香順氣散②食滯痰阻:理氣化痰,導(dǎo)滯散結(jié)——六磨湯⑵積證氣柴失(四),瘀膈六,虛化八——四六八①氣滯血阻:理氣消積,活血化瘀——柴胡疏肝散合失笑散②瘀血內(nèi)結(jié):祛瘀軟堅,佐以扶正健脾——膈下逐瘀湯合六君子湯③正虛瘀結(jié):補益氣血,活血化瘀——八珍湯合化積丸三十一、鼓脹氣柴苓,濕脾飲,水熱蘊結(jié)分消茵,瘀調(diào)營,陽理苓,陰虛水停六合一。⑴氣滯濕阻:疏肝理氣,運脾利濕——柴胡疏肝散合胃苓湯⑵水濕困脾:溫中健脾,行氣利水——實脾飲⑶水熱蘊結(jié):清熱利濕,攻下逐水——中滿分消丸合茵陳蒿湯⑷瘀結(jié)水留:活血化瘀,行氣利水——調(diào)營飲⑸陽虛水盛:溫補脾腎,化氣利水——附子理苓湯或濟生腎氣丸⑹陰虛水停:滋腎柔肝,養(yǎng)陰利水——六味地黃丸合一貫煎⑺鼓脹變證:①大出血②昏迷【見2016版大綱細(xì)則530頁】三十二、瘧疾⑴正瘧:祛邪截瘧,和解表里——柴胡截瘧飲或截瘧七寶飲⑵溫瘧:清熱解表,和解祛邪——白虎加桂枝湯或白虎加人參湯⑶寒瘧:和解表里,溫陽達邪——柴胡桂枝干姜湯合截瘧七寶飲⑷瘴瘧①熱瘴:解毒除瘴,清熱保津——清瘴湯②冷瘴:解毒除瘴,芳化濕濁——加味不換金正氣散⑸勞瘧:益氣養(yǎng)血,扶正驅(qū)邪——何人飲三十三、水腫陽水濕毒麻消毒,風(fēng)水相搏越婢術(shù)。水濕皮胃濕熱鑿,陰水脾陽實脾煮。腎陽衰微濟真武,瘀水互結(jié)桃四五。⑴陽水①風(fēng)水相搏:疏風(fēng)清熱,宣肺行水——越婢加術(shù)湯②濕毒浸淫:宣肺解毒,利濕消腫——麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲③水濕浸漬:運脾化濕,通陽利水——五皮飲合胃苓湯④濕熱壅盛:分利濕熱——疏鑿飲子⑵陰水①脾陽虛衰:健脾溫陽利水——實脾飲②腎陽衰微:溫腎助陽,化氣行水——濟生腎氣丸合真武湯③瘀水互結(jié):活血祛瘀,化氣行水——桃紅四物湯合五苓散三十四、淋證⑴熱淋:清熱利濕通淋——八正散⑵石淋:清熱利濕,排石通淋——石韋散⑶血淋:清熱通淋,涼血止血——小薊飲子⑷氣淋:理氣疏導(dǎo),通淋利尿——沉香散⑸膏淋:清熱利濕,分清泄?jié)帷淌陷伤Z分清飲⑹勞淋:補脾益腎——無比山藥丸三十五、癃閉肺脾腎,氣滯血瘀濕熱⑴膀胱濕熱:清利濕熱,通利小便——八正散⑵肺熱壅盛:清泄肺熱,通利水道——清肺飲⑶肝郁氣滯:疏利氣機,通利小便——沉香散⑷濁瘀阻塞:行瘀散結(jié),通利水道——代抵當(dāng)丸⑸脾氣不升:升清降濁,化氣行水——補中益氣湯合春澤湯⑹腎陽衰憊:溫補腎陽,化氣利水——濟生腎氣丸三十六、關(guān)格脾腎肝腎腎陽關(guān),溫吳杞羚參附香。⑴脾腎陽虛,濕濁內(nèi)蘊:溫補脾腎,化濕降濁——溫脾湯合吳茱萸湯⑵肝腎陰虛,肝風(fēng)內(nèi)動:滋補肝腎,平肝息風(fēng)——杞菊地黃丸合羚角鉤藤湯⑶腎陽衰微,邪陷心包:溫陽固脫,降濁開竅——急用參附湯合蘇合香丸,繼用滌痰湯三十七、郁證肝氣郁結(jié)柴胡施,氣郁化火用丹梔。心神甘麥痰半夏,心腎天六心脾脾。⑴肝氣郁結(jié):疏肝解郁,理氣暢中——柴胡疏肝散⑵氣郁化火:疏肝解郁,清肝瀉火——丹梔逍遙散⑶痰氣郁結(jié):行氣開郁,化痰散結(jié)——半廈厚樸湯⑷心神失養(yǎng):甘潤緩急,養(yǎng)心安神——甘麥大棗湯⑸心脾兩虛:健脾養(yǎng)心,補益氣血——歸脾湯⑹心腎陰虛:滋養(yǎng)心腎——天王補心丹合六味地黃丸三十八:血證鼻衄熱邪桑菊飲,胃熱熾盛玉女煎。肝火上炎龍膽潛,氣血虧虛歸脾先。齒衄陰虛六味茜,胃火清胃瀉心聯(lián)。咳血燥熱用桑杏,肝火瀉黛陰固金。吐血胃熱瀉十灰,氣虛歸脾肝龍遣。便血濕熱地榆槐,虛寒黃土氣歸引。尿血濕熱小薊飲,腎虛火旺知柏品。脾不統(tǒng)血歸脾湯,腎氣不固無比定。紫斑血熱十灰散,火旺茜根氣歸引。⑴鼻衄①熱邪犯肺:清泄肺熱,涼血止血——桑菊飲②胃熱熾盛:清胃瀉火,涼血止血——玉女煎③肝火上炎:清肝瀉火,涼血止血——龍膽瀉肝湯④氣血虧虛:補氣攝血——歸脾湯⑵齒衄①胃火熾盛:清胃瀉火,涼血止血——加味清胃散合瀉心湯②陰虛火旺:滋陰降火,涼血止血——六味地黃丸合茜根散⑶咳血①燥熱傷肺:清熱潤肺,寧絡(luò)止血——桑杏湯②肝火犯肺:清肝瀉火,涼血止血——瀉白散合黛蛤散③陰虛肺熱:滋陰潤肺,寧絡(luò)止血——百合固金湯⑷吐血①胃熱壅盛:清胃瀉火,化瘀止血——瀉心湯合十灰散②肝火犯胃:瀉肝清胃,涼血止血——龍膽瀉肝湯③氣虛血溢:健脾益氣攝血——歸脾湯⑸便血①腸道濕熱:清化濕熱,涼血止血——地榆散合槐角丸②氣虛不攝:益氣攝血——歸脾湯③脾胃虛寒:健脾溫中,養(yǎng)血止血——黃土湯.⑹尿血①下焦?jié)駸幔呵鍩崂麧瘢瑳鲅寡∷E飲子②腎虛火旺:滋陰降火,涼血止血——知柏地黃丸③脾不統(tǒng)血:補中健脾,益氣攝血——歸脾湯④腎氣不固:補益腎氣,固攝止血——無比山藥丸⑺紫斑①血熱妄行:清熱解毒,涼血止血——十灰散②陰虛火旺:滋陰降火,寧絡(luò)止血——茜根散③氣不攝血:補氣攝血——歸脾湯三十九、痰飲痰飲脾陽小苓桂,胃腸已椒或甘遂。支飲伏肺小青龍,脾腎苓桂合金匱。懸飲飲停在胸脅,椒目十棗或控涎。柴枳半夏來祛邪,絡(luò)氣香附陰沙瀉。⑴痰飲①脾陽虛弱:溫脾化飲——苓桂術(shù)甘湯合小半夏加茯苓湯②飲留胃腸:攻下逐飲——甘遂半夏湯或已椒藶黃丸⑵懸飲①邪犯胸肺:和解宣利——柴枳半夏湯②飲停胸脅:瀉肺祛飲——椒目瓜蔞湯合十棗湯或控涎丹③絡(luò)氣不和:理氣和絡(luò)——香附旋覆花湯④陰虛內(nèi)熱:滋陰清熱——沙參麥冬湯合瀉白散⑶溢飲:表寒里飲:發(fā)表化飲——小青龍湯⑷支飲①寒飲伏肺:宣肺化飲——小青龍湯②脾腎陽虛:溫脾補腎,以化水飲——金匱腎氣丸合苓桂術(shù)甘湯四十、消渴⑴上消:肺熱津傷:清熱潤肺,生津止渴——消渴方⑵中消:①胃熱熾盛:清胃瀉火,養(yǎng)陰增液——玉女煎②氣陰虧虛:益氣健脾,生津止渴——七味白術(shù)散⑶下消:①腎陰虧虛:滋陰固腎——六味地黃丸②陰陽兩虛:滋陰溫陽,補腎固澀——金匱腎氣丸四十一、自汗、盜汗⑴肺衛(wèi)不固:益氣固表——桂枝加黃芪湯或玉屏風(fēng)散⑵心血不足:養(yǎng)血補心——歸脾湯⑶陰虛火旺:滋陰降火——當(dāng)歸六黃湯⑷邪熱郁蒸:清肝泄熱,化濕和營——龍膽瀉肝湯四十二、內(nèi)傷發(fā)熱⑴陰虛發(fā)熱:滋陰清熱——清骨散⑵血虛發(fā)熱:益氣養(yǎng)血——歸脾湯⑶氣虛發(fā)熱:益氣健脾,甘溫除熱——補中益氣湯⑷陽虛發(fā)熱:溫補陽氣,引火歸原——金匱腎氣丸⑸氣郁發(fā)熱:疏肝理氣,解郁泄熱——丹梔逍遙散⑹痰濕郁熱:燥濕化痰,清熱和中——黃連溫膽湯合中和湯⑺血瘀發(fā)熱:活血化瘀——血府逐瘀湯四十三、虛勞只針對容易混的幾個方記憶:氣補肺,陰補肝。四物肝,心血養(yǎng)。心氣七,腎氣大。⑴氣虛①肺氣虛:補益肺氣——補肺湯②心氣虛:益氣養(yǎng)心——七福飲③脾氣虛:健脾益氣——加味四君子湯④腎氣虛:益氣補腎——大補元煎⑵血虛①心血虛:養(yǎng)血寧心——養(yǎng)心湯②肝血虛:補血養(yǎng)肝——四物湯⑶陰虛①肺陰虛:養(yǎng)陰潤肺——沙參麥冬湯②心陰虛:滋陰養(yǎng)心——天王補心丹③脾胃陰虛:養(yǎng)陰和胃——益胃湯④肝陰虛:滋養(yǎng)肝陰——補肝湯⑤腎陰虛:滋補腎陰——左歸丸⑷陽虛①心陽虛:益氣溫陽——保元湯②脾陽虛:溫中健脾——附子理中湯③腎陽虛:溫補腎陽——右歸丸四十四、癌病(一)腦瘤⑴痰瘀阻竅:息風(fēng)化痰,祛瘀通竅——通竅活血湯⑵風(fēng)毒上擾:平肝潛陽,清熱解毒——天麻鉤藤飲合黃連解毒湯⑶陰虛風(fēng)動:滋陰潛陽息風(fēng)——大定風(fēng)珠(二)肺癌針對易混淆的聯(lián)想記憶:二栝(哥)五麥(妹)生百合⑴瘀阻肺絡(luò):行氣活血,散瘀消結(jié)——血府逐瘀湯⑵痰濕蘊肺:健脾燥濕,行氣祛痰——二陳湯合栝樓薤白半夏湯⑶陰虛毒熱:養(yǎng)陰清熱,解毒散結(jié)——沙參麥冬湯合五味消毒飲⑷氣陰兩虛:益氣養(yǎng)陰——生脈散合百合固金湯(三)肝癌⑴肝氣郁結(jié):疏肝健脾,活血化瘀——柴胡疏肝散⑵氣滯血瘀:行氣活血,化瘀消積——復(fù)元活血湯⑶濕熱聚毒:清熱利膽,瀉火解毒——茵陳蒿湯⑷肝陰虧虛:養(yǎng)血柔肝,涼血解毒——一貫煎(四)大腸癌⑴濕熱郁

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