護士資格證練習題1506

第六節(jié)糖尿病病人的護理

一、A1

1、護士為糖尿病患者進行健康宣導，告知患者正常情況下餐后2小時血糖值應

A、＜9.8mmol/L

B、＜8.8mmol/L

C、＜7.8mmol/L

D、＜6.8mmol/L

E、＜5.8mmol/L

2、6-糖尿病的基本病理生理變化是

A、生長激素分泌過多

B、甲狀腺素分泌過多

C、胰高糖素分泌過多

D、糖皮質(zhì)激素分泌過多

E、胰島素絕對或相對不足

3、6-關于1型糖尿病的描述，下列哪項是正確的

A、起病緩慢

B、“三多一少”癥狀明顯

C、多見于成年與老年

D、血糖波動小而穩(wěn)定

E、對胰島素不敏感

4、6-糖尿病酮癥酸中毒患者經(jīng)注射胰島素及靜滴生理鹽水后，血糖降低、失水糾正、尿量增多，此時最應

注意防止

A、低鈉血癥

B、低鉀血癥

C、低鈣血癥

D、低血糖

E、低血壓

5、6-有關應用胰島素的護理注意事項中，下列哪項不妥

A、采用1ml注射器

B、使用時保存在室溫20℃以下

C、劑量必須準確

D、短效胰島素在早飯前1小時注射

E、注射部位應經(jīng)常更換

6、6-配制混合胰島素時，必須先抽吸短效胰島素是為了防止

A、發(fā)生中和反應

B、加速胰島素降解

C、喪失短效胰島素的速效特性

D、降低魚精蛋白鋅胰島素藥效

E、增加胰島素的不良反應

7、6-使用胰島素治療過程中應告知病人警惕出現(xiàn)下列哪種情況

A、低血糖

B、過敏反應

C、酮癥反應

D、腎功能損害

E、胃腸道反應

8、6-對可疑糖尿病患者最有診斷價值的檢查是

A、尿糖定性試驗

B、尿糖定量測定

C、空腹血糖測定

D、口服葡萄糖耐量試驗

E、胰島細胞抗體測定

9、6-封某，糖尿病，醫(yī)囑給予普通胰島素8U皮下注射ac,ac的執(zhí)行時間是

A、早上8時

B、晚上8時

C、臨睡前

D、飯前

E、必要時

10、6-糖尿病的分型正確的是

A、1型，2型，特殊類型，妊娠期糖尿病

B、自身免疫，特發(fā)性，胰島素抵抗，胰島素分泌缺陷

C、正常葡萄糖耐量，IGT,IFG,糖尿病

D、正常血糖，IGT,IFG,高血糖

E、1型，2型，妊娠期糖尿病

11、6-關于2型糖尿病的敘述正確的是

A、主要與免疫、環(huán)境有關

B、主要見于年輕人

C、胰島素絕對缺乏

D、有家族性發(fā)病傾向

E、依賴胰島素治療

二、A2

1、患者，女性，45歲，1型糖尿病合并酮癥酸中毒。經(jīng)治療意識恢復，但短時間后突然感到心悸、饑餓、

出汗，隨即又發(fā)生意識障礙。護士應采取的措施是

A、加大胰島素劑量

B、加用二甲雙腑

C、使用強心藥

D、靜脈推注50%葡萄糖注射液

E、應用呼吸興奮藥

2、患者，男性，45歲，下肢及足部有間斷麻木刺痛，給予相關檢查，考慮可能的病因是

A、下肢創(chuàng)傷

B、糖尿病

C、下肢深靜脈血栓

D、血栓閉塞性脈管炎

E、低鈣血癥

3、患者，男性，45歲?；继悄虿?年，近日出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒，其呼吸特點為

A、呼吸頻率異常

B、吸氣時間大于呼氣時間

C、呼吸困難

D、深度呼吸

E、呼吸淺促

4、患者，女性，57歲。2型糖尿病。身高158cm,體重75kg,無明顯“三多一少”癥狀，血糖偏高。給予

口服降糖藥并飲食控制，但血糖仍高，根據(jù)患者狀況，護士給予的恰當建議是

A、皮下注射胰島素

B、增加運動療法

C、加大降糖藥劑量

D、定期去醫(yī)院檢查血糖

E、住院治療

5、患者，女性，68歲，患2型糖尿病8年。預防糖尿病足，不妥的是

A、每天檢查清潔足部

B、足部出現(xiàn)破損可自擦藥物

C、每天堅持適度的運動

D、不能用熱水燙腳

E、不能赤腳走路

6、6-患者女性，25歲。1型糖尿病，病程3年余，使用胰島素治療。近兩日出現(xiàn)惡心、嘔吐，不能正常進

食，突然發(fā)生昏迷，測即刻血糖3.3mmol/L?？紤]為

A、低血糖昏迷

B、糖尿病酮癥酸中毒昏迷

C、糖尿病腎病尿毒癥昏迷

D、高滲性非酮癥糖尿病昏迷

E、乳酸性酸中毒

7、6-謝女士，患糖尿病，胰島素治療期間突然心悸、饑餓、出汗，隨即意識不清。首要的措施為

A、加大胰島素劑量

B、加用優(yōu)降糖

C、靜脈注射50%葡萄糖

D、靜脈滴注碳酸氫鈉

E、應用呼吸興奮劑

8、6-患者，女性，70歲，糖尿病病史20余年，訴視物不清、胸悶憋氣、兩腿及足底刺痛，夜間難以入睡

多年。近來，足趾漸變黑。該患者可能并發(fā)的疾病不包括下列哪一項

A、白內(nèi)障或視網(wǎng)膜病變

B、冠心病

C、神經(jīng)病變

D、肢端壞疽

E、足部感染

9、6-患者，女性,45歲，輕度肥胖，無明顯口渴、多飲和多尿現(xiàn)象，空腹血糖6.8mmol/L。為確定是否有

糖尿病，應檢查

A、糖化血紅蛋白

B、24小時尿糖定量

C、口服葡萄糖耐量試驗

D、復查空腹血糖

E、餐后2小時血糖

10、6-患者男性，65歲，顏面水腫，空腹血糖12.3mmol/L,尿糖(++),尿蛋白(+),曾不規(guī)則治療，目前

降糖治療應首選

A、單純控制飲食

B、控制飲食+雙胭類藥

C、控制飲食+磺胭類

D、控制飲食+胰島素

E、控制飲食+噬哇烷二酮類

11、6-患者女性，29歲，初發(fā)糖尿病，準備注射胰島素治療，胰島素每瓶為10ml含胰島素400單位，現(xiàn)

患者需注射胰島素20單位，應抽吸

A、0.4ml

B、0.5ml

C、1ml

D、2ml

E、5ml

12、6-患者女性，26歲。妊娠7個月，體格檢查發(fā)現(xiàn)，尿糖(+++),血糖：空腹7.8mmol/L,餐后2小時

16.7mmol/L。治療主要選擇

A、飲食治療

B、體育鍛煉

C、口服降糖藥

D、胰島素

E、無需治療

13、6-患者女性，26歲。1型糖尿病。中斷胰島素治療3日，突然出現(xiàn)昏迷，測血糖33.3mmol/L,pH7.2,

尿糖(+++)、尿酮體(++++)。診斷考慮為

A、低血糖昏迷

B、糖尿病酮癥酸中毒昏迷

C、糖尿病腎病尿毒癥昏迷

D、高滲性非酮癥糖尿病昏迷

E、乳酸性酸中毒

14、6-患者女性，50歲。有糖尿病史，體溫37.8°C.有尿頻、尿急癥狀，尿沉渣中有大量白細胞。診斷考慮

為

A、糖尿病

B、糖尿病腎病

C、糖尿病合并泌尿系感染

D、糖尿病合并尿毒癥

E、糖尿病合并腎乳頭壞死

15、6-患者男性，28歲。糖尿病病程已有11余年，使用中性胰島素治療。但血糖未規(guī)律監(jiān)測。近3月出

現(xiàn)眼瞼及下肢水腫，尿糖(++),WBC0-4/HP,尿蛋白(+++)?？紤]的診斷是

A、胰島素性水腫

B、腎動脈硬化

C、腎盂腎炎

D、急性腎炎

E、糖尿病腎病

16、6-患者女性，42歲。糖尿病病史3年，某日餐前突然感到饑餓難忍、全身無力、心慌、出虛汗，繼而

神志恍惚。護士應立即采取的措施是

A、配血、備血

B、協(xié)助患者飲糖水

C、進行血壓監(jiān)測

D、建立靜脈通路

E、專人護理

17、6-患者男性，68歲，糖尿病15年，突發(fā)右側肢體無力，言語不利，逐漸加重2日，體檢：神志清楚，

血壓正常，混合性失語，右側鼻唇溝淺，伸舌右側，飲水自右側口角漏出，右側上下肢肌力0級，肌張力

低，腱反射低下，右下肢病理征陽性，腦CT未見異常，當前最主要的護理問題是

A、軀體移動障礙

B、語言溝通障礙

C、吞咽困難

D、焦慮

E、潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)壓增高

18、6-患者男性，55歲，糖尿病不規(guī)則服藥，血糖波動在8.6?9.8mmol/L,尿糖(++)-(+++),近日感尿

頻、尿痛，昨日起突然神志不清,查血糖28mmol/L,尿素氮7.8mmol/L,血鈉148mmol/L,尿糖(+++),

酮體(++)，其診斷為

A、低血糖昏迷

B、糖尿病酮癥酸中毒

C、乳酸性酸中毒

D、高滲性非酮癥糖尿病昏迷

E、急性腦血管病

19、6-患兒女，8歲，因多飲、多尿、多食，體重下降，被診斷為1型糖尿病，用胰島素治療，最近在運動

后出現(xiàn)心悸、出汗等癥狀，應該調(diào)整的治療是

A、加大胰島素用量

B、減少胰島素用量

C、增加每餐的食量

D、運動后加餐

E、不要運動

20、6-患兒男，7歲，近一年來多飲、多尿、多食，體重下降，被診斷為1型糖尿病，其治療的關鍵點是

A、控制飲食

B、保持體重

C、運動治療

D、胰島素治療

E、口服降糖藥

21、6-患兒男，11歲，被診斷為1型糖尿病，應用胰島素治療，近日出現(xiàn)清晨5?9時血糖和尿糖增高，

應調(diào)整治療為

A、加大早晨胰島素用量

B、減少早晨胰島素用量

C、加大晚間胰島素用量

D、減少晚間胰島素用量

E、加大運動量

22、6-患兒男，8歲，多飲、多尿、多食，體重下降，被診斷為1型糖尿病收入院治療，其飲食中全日熱量

的分配方法是

A、早餐1/5,中餐2/5,晚餐2/5

B、早餐2/5,中餐2/5,晚餐1/5

C、早餐2/5,中餐1/5,晚餐2/5

D、早餐3/5,中餐I/5,晚餐1/5

E、早餐1/5,中餐1/5,晚餐3/5

23、6-患兒女，7歲，多飲、多尿、多食，體重下降。被診斷為糖尿病，她的飲食成分的分配為

糖70%。蛋白質(zhì)10%,脂肪20%

糖60%,蛋白質(zhì)20%,脂肪20%

糖50%,蛋白質(zhì)20%,脂肪30%

糖40%,蛋白質(zhì)35%,脂肪25%

糖30%,蛋白質(zhì)30%,脂肪40%

24、6-患兒女，10歲?；?型糖尿病5年，用胰島素治療。體能測試后，患兒出現(xiàn)了心悸、出汗、頭暈、

手抖，饑餓感。護士正確的判斷是

A、胰島素過量

B、飲食不足

C、過度勞累

D、低血糖反應

E、心源性暈厥

25、6-患者男性，64歲，患糖尿病10年，常規(guī)胰島素6U餐前30分鐘用藥，合適的注射部位是

A、腹部臍周

B、前臂外側

C、股外側肌

D、臀中肌

E、臀大肌

26、6--糖尿病患者，口服降糖藥效果欠佳，遵醫(yī)囑皮下注射胰島素治療，不屬于重點觀察的一項是

A、有無心慌

B、出冷汗

C、神志不清

D、眩暈

E、體溫變化

三、A3/A4

1、患者，女性，55歲。糖尿病10年。今因糖尿病酮癥酸中毒、腦血栓、半身不遂、尿失禁而入院。

<1>、患者尿液的氣味是

A、腥臭味

B、氨臭味

C、爛蘋果味

D、腥甜味

E、酸臭味

<2>、患者每日尿量可達到

A、500ml以上

B、1000ml以上

C>1500ml以上

D、2500ml以上

E、5000ml以上

2、患者，女性，58歲，有糖尿病史9年，身高160cm,體重45kg,護理體檢：下肢水腫，查血糖12mmol/L,

尿糖（+）,尿蛋白（+）,血尿素氮和肌酢正常。

<1>、患者可能并發(fā)的情況是

A、下肢靜脈血栓形成

B、腎血管病變

C、自主神經(jīng)病變

D、營養(yǎng)不良

E、酮癥酸中毒

<2>、護士為患者設立的食譜中，每日糖類攝入量應為

A、200g

B、250g

C、300g

D、150g

E、100g

<3>、該糖尿病患者與護士間使用的關系模式是

A、被動-主動型

B、合作-互動型

C、指導-被動型

D、共同參與型

E、協(xié)商參與型

主動-被動型指導-合作型共同參與型

患者的定簡單的生物體具有生物、心理、護患雙方具有平

位社會屬性的有機等權利

整體

“護士告訴患者“護士積極協(xié)助

特點“護士為患者做治療”應該做什么和怎患者進行自我護

么做”理”

母親與兒童的關成人與成人的關

原型母親與嬰兒的關系

系系

護士在此

關系中的“保護者”“指導者”“同盟者”

形象

不能表達主觀意愿、不能與護士進行溝急性患者和外科具有一定文化知

適用通交流的患者，如神志不清、休克、癡手術后恢復期的識的慢性疾病患

呆以及某些精神病患者患者者

3、患者，男性，64歲，患糖尿病8年。近3天受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳黃痰，24小時尿量3000ml,

口渴、乏力明顯。今日突然出現(xiàn)意識不清，呼之不應。護理體檢：體溫38.8℃,血壓135/85mmHg,呼吸

32次/分，雙側瞳孔等大等圓，對光反射存在，雙下肺可聞及濕啰音。

<1>、為進一步明確診斷最有意義的檢查是

A、尿糖

B、肝功能

C、糖化血紅蛋白

D、血糖

E、腦CT

<2>、經(jīng)胰島素治療后患者的血糖為10mmol/L,意識逐漸恢復。為防止復發(fā)，去除誘因，下一步應做的檢

查是

A、腎功能

B、肝功能

C、糖化血紅蛋白

D、血糖

E、X線胸片

4、6-62歲男性患者，因患糖尿病9年而長期接受胰島素治療，尿糖基本控制在(+?++)。昨晚因多食后，

今上午尿糖定性試驗為(+++),自行增加了12U胰島索，1小時后突然感到心悸、饑餓、出冷汗，隨即昏迷。

<1>、該病人送來醫(yī)院后，為明確診斷，你認為應立即進行下列哪項檢查

A、血糖

B、尿糖

C、血酮

D、尿酮

E、血pH值

<2>、對上述患者，應立即給予下列哪項處理措施

A、靜脈注射50g/L葡萄糖

B、靜脈滴注小劑量胰島素

C、靜脈推注氯化鉀

D、靜脈滴注50g/L碳酸氫鈉100ml

E、靜脈滴注復方氯化鈉溶液

5、6-劉先生，55歲，患2型糖尿病多年，體態(tài)肥胖，“三多一少”癥狀不明顯，血糖偏高。飲食控制、口服

降糖藥效果均不理想。

<1>、劉先生向你咨詢，宜建議他

A、減少主食量

B、靜脈滴注胰島素

C、接受運動療法

D、增加降糖藥劑量

E、測血酮和尿酮

<2>、有關劉先生自我保健措施中哪項錯誤

A、定時測血糖、尿糖

B、保持情緒穩(wěn)定

C、經(jīng)常溫水洗腳

D、戒煙、忌酒

E、少吃粗纖維食物

6、6-患者男性，46歲。發(fā)現(xiàn)口渴、多飲、消瘦3個月，突發(fā)昏迷2日。血糖30mmol/L,血鈉132mmol

/L,血鉀4.0mmol/L,尿素氮9.8mmol/L,CO2結合力18.3mmol/L。尿糖、尿酮體強陽性。

<1>、該患者首選治療為

A、快速靜滴生理鹽水+小劑量胰島素

B、快速靜滴高滲鹽水+小劑量胰島素

C、快速靜滴低滲鹽水+小劑量胰島素

D、快速靜滴生理鹽水+大劑量胰島素

E、快速靜滴碳酸氫鈉卜大劑量胰島素

<2>、治療8小時后，患者神志漸清，血糖降至12.8mmol/L,血鉀3.2mmol/L。此時、可采用的治療

是

A、輸5%葡萄糖+普通胰島素

B、輸5%葡萄糖+普通胰島素+適量鉀

C、輸10%葡萄糖+普通胰島素

D、輸碳酸氫鈉+普通胰島素

E、輸?shù)蜐B鹽水+普通胰島素+適量鉀

<3>、護士應首先采取的護理措施是

A、每2小時監(jiān)測血糖、神志和生命體征

B、皮膚護理

C、監(jiān)測尿量

D、預防感染

E、口腔護理

<4>、該患者最可能的診斷是

A、高滲性昏迷

B、糖尿病酮癥酸中毒

C、糖尿病乳酸性酸中毒

D、糖尿病合并腦血管意外

E、應激性高血糖

7、6-患者女性，55歲。糖尿病病史7年，長期胰島素治療，某日凌晨突然感到饑餓難忍、全身無力、心慌、

出虛汗，繼而神志恍惚。

<1>、護士應首先考慮發(fā)生了

A、胰島素過敏

B、低血糖反應

C、酮癥酸中毒早期

D、高滲性昏迷先兆

E、血容量不足

<2>、護士應立即采取的措施是

A、通知家屬

B、協(xié)助患者飲糖水

C、進行血壓監(jiān)測

D、建立靜脈通路

E、專人護理

答案部分

一、A1

1、

【正確答案】C

【答案解析】

世界衛(wèi)生組織(WHO)糖尿病診斷標準中指出：糖尿病癥狀加空腹血糖".Ommol/L或任意血糖Nl1.1mmol/L

即可診斷為糖尿病。而空腹6.1?6.9mmol/L,餐后7.8?11.1mmol/L為糖尿病前期(空腹血糖受損或糖耐

量受損)?？崭怪??12小時無任何熱量攝入。選擇答案C。

【該題針對“第六節(jié)糖尿病病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100654835,點擊提問】

2、

【正確答案】E

【答案解析】

糖尿病是由不同原因引起胰島素分泌絕對或相對不足以及靶細胞對胰島素敏感性降低，致使體內(nèi)糖、蛋白

質(zhì)和脂肪代謝異常，以慢性高血糖為突出表現(xiàn)的疾病。因此，答案E正確。

I【該題針對“第六節(jié)糖尿病病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100558697,點擊提問】

3、

【正確答案】B

【答案解析】

1型糖尿?。ㄔQ作I型糖尿病和胰島素依賴型糖尿病IDDM）的發(fā)病與胰島病毒性炎癥或自身免疫破壞所致

的胰島素絕對缺乏有關，主要見于年輕人，發(fā)病較急，“三多一少”癥狀常非常典型，血糖常不易控制，易發(fā)

生酮癥酸中毒，需用胰島素治療。此類患者對胰島素治療常很敏感。因此，答案B正確。

【該題針對“第六節(jié)糖尿病病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100558696,點擊提問】

4、

【正確答案】B

【答案解析】

糖尿病酮癥酸中毒患者體內(nèi)有不同程度缺鉀，但由于失水量大于失鹽量，且代謝性酸中毒存在，治療前的

血鉀水平不能真實反映體內(nèi)缺鉀程度。經(jīng)胰島素治療和補液后，細胞外鉀轉入細胞內(nèi)，血鉀常明顯下降，

最應積極預防。

【該題針對“第六節(jié)糖尿病病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100558694,點擊提問】

5、

【正確答案】D

【答案解析】

短效胰島素一般在注射后30分鐘開始起效，因此必須強調(diào)在進餐前半小時注射。注射過早，可引起低血糖。

【該題針對“第六節(jié)糖尿病病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100558692,點擊提問】

6、

【正確答案】C

【答案解析】

先抽吸短效胰島素是為了防止中長效胰島素混入短效胰島素之中，使之失去速效的特性。其他答案均不正

確。

［該題針對“第六節(jié)糖尿病病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100558691,點擊提問】

7、

【正確答案】A

【答案解析】

胰島素治療不會引起酮癥、腎功能損害和胃腸道反應，酮癥可由中斷胰島素治療或胰島素突然減量導致，

低血糖是胰島素應用過程中最常見的不良反應，過敏反應較少見。

【該題針對“第六節(jié)糖尿病病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100558689,點擊提問】

8、

【正確答案】D

【答案解析】

尿糖測定僅能為糖尿病診斷提供線索，部分可疑糖尿病患者空腹血糖可以是正常的，胰島細胞抗體測定可

用于鑒別糖尿病的類型，只有口服葡萄糖耐量試驗可用于鑒別可疑糖尿病患者的診斷。

【該題針對“第六節(jié)糖尿病病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100558688,點擊提問】

9、

【正確答案】D

【答案解析】

本題考查的是給藥時間縮寫的含義，ac代表飯前，因此D為正確答案。

【該題針對“第六節(jié)糖尿病病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100558685,點擊提問】

10、

【正確答案】A

【答案解析】

此題考核的是糖尿病的分型，糖尿病分型：胰島素依賴性（1型）、非胰島素依賴性（2型）、其他特殊類

型、妊娠期糖尿病。

【該題針對“第六節(jié)糖尿病病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100558659,點擊提問】

11、

【正確答案】D

【答案解析】

1.2型糖尿病多發(fā)于成年人，尤其是中老年人居多。流行病學資料表明2型糖尿病發(fā)病的年齡多在40?60

歲，從40歲開始糖尿病的患病率逐漸增高，在60歲老年人中達到高峰。

2.2型糖尿病病情一般比較緩和、隱蔽，病程較長，典型的糖尿病癥狀（三多一少等）較少出現(xiàn)。

3.2型糖尿病患者多有家族史，個人肥胖史。

4.2型糖尿病病人往往不需要依靠使用胰島素來維持生命。但是如果使用口服降糖藥血糖控制不滿意，或

者是因為急性或慢性并發(fā)癥的出現(xiàn)，也是需要使用胰島素的。

【該題針對“第六節(jié)糖尿病病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100558658,點擊提問】

二、A2

1,

【正確答案】D

【答案解析】

患者出現(xiàn)低血糖反應，應靜脈推注50%葡萄糖注射液。

I【該題針對“第六節(jié)糖尿病病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100654847,點擊提問】

2、

【正確答案】B

【答案解析】

糖尿病神經(jīng)病變：以周圍神經(jīng)病變最為常見。表現(xiàn)為四肢麻木、刺痛感、蟻走感、襪套樣感，感覺過敏或

消失。晚期運動神經(jīng)受累，肌張力下降，肌無力，肌肉萎縮以致癱瘓。

【該題針對“第六節(jié)糖尿病病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100654846,點擊提問】

3、

【正確答案】D

【答案解析】

酸中毒患者為深度呼吸。

【該題針對“第六節(jié)糖尿病病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100654845,點擊提問】

4、

【正確答案】B

【答案解析】

2型糖尿病治療應以飲食治療和適當?shù)倪\動鍛煉為基礎,根據(jù)病情結合藥物治療。故該患者應增加運動療法。

【該題針對“第六節(jié)糖尿病病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100654844,點擊提問】

5、

【正確答案】B

【答案解析】

糖尿病足有破損趕緊治療，不可自擦藥物。

【該題針對“第六節(jié)糖尿病病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100654843,點擊提問】

6、

【正確答案】A

【答案解析】

低血糖反應多發(fā)生在注射后作用最強的時間，或因注射后沒有及時進食而發(fā)生。表現(xiàn)為疲乏、強烈饑餓感、

出冷汗、脈速、惡心、嘔吐，重者可致昏迷，甚至死亡。一旦發(fā)現(xiàn)低血糖反應，除立即抽血檢查血糖外，

反應輕者，可用白糖以溫水沖服，較嚴重者必須靜脈注50%葡萄糖40ml。一般注射幾分鐘后逐漸清醒，此

時再讓其進食，以防止再昏迷。

［該題針對“第六節(jié)糖尿病病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100558705,點擊提問】

7、

【正確答案】C

【答案解析】

患者在胰島素治療期間突然心悸、饑餓、出汗，隨即意識不清，首先應考慮低血糖反應?；颊咭岩庾R不清,

宜采取靜脈注射葡萄糖。其他答案均不正確。

［該題針對“第六節(jié)糖尿病病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100558695,點擊提問】

8、

【正確答案】E

【答案解析】

患者視物不清支持視網(wǎng)膜病變，胸悶憋氣支持冠心病表現(xiàn)，兩腿及足底刺痛是神經(jīng)病變的表現(xiàn)，足趾變黑

支持肢端壞疽。

【該題針對“第六節(jié)糖尿病病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100558687,點擊提問】

9、

【正確答案】C

【答案解析】

根據(jù)臨床表現(xiàn)和實驗室檢查，可以初步考慮糖尿病。由于空腹血糖6.8mmol/L,屬于空腹血糖調(diào)節(jié)受損，

所以應進一步進行糖耐量試驗，故選C。糖化血紅蛋白可反映抽血前8?12周的血糖總水平，可以作為糖

尿病控制情況的監(jiān)測指標之一。

【該題針對“第六節(jié)糖尿病病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100558686,點擊提問】

10、

【正確答案】D

【答案解析】

患者尿蛋白（+）,提示可能有腎臟的損傷。顏面水腫，提示并發(fā)了腎病，符合胰島素治療的適應證，單純

口服降糖藥物已經(jīng)不能控制疾病的進展。

【該題針對“第六節(jié)糖尿病病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100558676,點擊提問】

11、

【正確答案】B

【答案解析】

按照以下公式計算：

10/400=x/20

x=0.5

故答案選擇B

【該題針對“第六節(jié)糖尿病病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100558675,點擊提問】

12、

【正確答案】D

【答案解析】

由題干尿糖（+++）,血糖：空腹7.8mmol/L,餐后2小時16.7mmol/L,可診斷患者患有妊娠合并糖尿病。

糖尿病是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作

用于機體導致胰島功能減退、胰島素抵抗等而引發(fā)的糖、蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜

合征，臨床上以高血糖為主要特點，典型病例可出現(xiàn)多尿、多飲、多食、消瘦等表現(xiàn)，即“三多一少”癥狀。

而給患者注射胰島素最主要的作用是減低血糖減緩糖尿病的癥狀。

【該題針對“第六節(jié)糖尿病病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100558673,點擊提問】

13、

【正確答案】B

【答案解析】

糖尿病代謝紊亂加重時，脂肪動員和分解加速，大量脂肪在肝臟經(jīng)氧化產(chǎn)生大量分解產(chǎn)物——酮體（包括

乙酰乙酸、B羥丁酸、丙酮），引起血酮體水平升高及尿酮體出現(xiàn)，臨床上稱為酮癥；代謝紊亂進一步惡化,

酸性的酮體（乙酰乙酸及B羥丁酸均為純酸）進一步堆積，超過體內(nèi)酸堿平衡的調(diào)節(jié)能力，則血pH值下降,

隨后出現(xiàn)惡心、嘔吐、呼吸深快、頭痛、煩躁，形成酮癥酸中毒。此并發(fā)癥多見于1型糖尿病，2型糖尿病

在某些誘因情況下也可發(fā)生。

【該題針對“第六節(jié)糖尿病病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100558672,點擊提問】

14、

【正確答案】C

【答案解析】

糖尿病腎病是糖尿病常見的并發(fā)癥，是糖尿病全身性微血管病變表現(xiàn)之一，臨床特征為蛋白尿，漸進性腎

功能損害，高血壓，水腫，晚期出現(xiàn)嚴重腎功能衰竭，是糖尿病患者的主要死亡原因之一。

所以此題符合糖尿病合并泌尿系感染的表現(xiàn)。

［該題針對“第六節(jié)糖尿病病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100558671,點擊提問】

15、

【正確答案】E

【答案解析】

糖尿病中約30%的患者會發(fā)展為糖尿病腎病，主要表現(xiàn)為尿蛋白和水腫，隨著病情的進展，肌酎和尿素氮

升高。

【該題針對“第六節(jié)糖尿病病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100558670,點擊提問】

16、

【正確答案】B

【答案解析】

患者在治療的時候出現(xiàn)了低血糖的癥狀，故需要飲糖水，補充機體含糖量。

【該題針對“第六節(jié)糖尿病病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100558669,點擊提問】

17、

【正確答案】A

【答案解析】

右側上下肢肌力0級（屬于完全癱瘓），肌張力低，腱反射低下，右下肢病理征陽性。

當前最主要的護理問題是癱瘓，所以造成軀體移動障礙。

所以選擇A。

【該題針對“第六節(jié)糖尿病病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100558668,點擊提問】

18、

【正確答案】B

【答案解析】

凡有糖尿病病史、糖尿病家族史或無糖尿病史患者，如出現(xiàn)意識障礙時，有定位體征，尤其是老年人應考

慮高滲性非酮癥糖尿病昏迷可能性大。老年高滲性非酮癥糖尿病昏迷具有高血糖、高血漿滲透壓，缺乏明

顯酮癥和意識進行性喪失四大特點。

【該題針對“第六節(jié)糖尿病病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100558667,點擊提問】

19、

【正確答案】D

【答案解析】

這道題描述的是糖尿病合并低血糖。

如運動量過大未及時調(diào)整胰島素常可因此導致運動后低血糖，尤其當胰島素注射在運動有關的肌肉附近部

位時，還可明顯促進胰島素吸收，因此，準備運動前胰島素的注射部位以腹部為較好。飯后加餐也可以控

制這種情況的發(fā)生。

【該題針對“第六節(jié)糖尿病病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100558666,點擊提問】

20、

【正確答案】D

【答案解析】

糖尿病的治療的關鍵是胰島素治療，控制飲食、適量的體育鍛煉可以降低體重，提高胰島素敏感性。

【該題針對“第六節(jié)糖尿病病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100558665,點擊提問】

21、

【正確答案】C

【答案解析】

當胰島素用量不足時可發(fā)生“清晨現(xiàn)象”，患兒不發(fā)生低血糖，卻在清晨5?9時血糖和尿糖增高，可加大晚

間胰島素注射劑量或?qū)⒆⑸鋾r間往后移即可。

【該題針對“第六節(jié)糖尿病病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100558664,點擊提問】

22、

【正確答案】A

【答案解析】

根據(jù)糖尿病病人的護理措施，全日熱量分配為早餐1/5,中餐和晚餐分別為2/5,此題為記憶性習題，記

憶即可。

【該題針對“第六節(jié)糖尿病病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100558663,點擊提問】

23、

【正確答案】C

【答案解析】

糖尿病患者飲食中能源的分配為：蛋白質(zhì)20%,糖類50%,脂肪30%。

【該題針對“第六節(jié)糖尿病病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100558662,點擊提問】

24、

【正確答案】D

【答案解析】

胰島素過量會直接導致低血糖，根據(jù)題干癥狀，此題應選D.

【該題針對“第六節(jié)糖尿病病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100558661,點擊提問】

25、

【正確答案】A

【答案解析】

胰島素的注射：

1）計量準確：每次注射盡量用同一型號的1ml注射器，以保證劑量的絕對準確。

2）按照先短效、后中長效胰島素順序抽取藥物，混勻后注射。

3）注射部位：選用股前部、腹壁、上臂外側、臀部，每次注射須更換部位。

【該題針對‘第六節(jié)糖尿病病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100558657,點擊提問】

26、

【正確答案】E

【答案解析】

本患者應注意是否出現(xiàn)低血糖，低血糖常見的癥狀為：

1.心慌、手抖、饑餓、頭暈、出冷汗

2.意識障礙：胡言亂語、昏迷，有的還抽搐。以上均為重點觀察癥狀。

【該題針對“第六節(jié)糖尿病病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100558656,點擊提問】

三、A3/A4

1、

<1>、

【正確答案】C

【答案解析】

糖尿病酮癥酸中毒尿液氣味為爛蘋果味。

［該題針對“第六節(jié)糖尿病病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100654873,點擊提問】

<2>、

【正確答案】D

【答案解析】

患者多尿，24小時尿量>2500ml。

【該題針對“第六節(jié)糖尿病病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100654874,點擊提問】

2、

<1>、

【正確答案】B

【答案解析】

患者可能并發(fā)了腎血管病變。腎血管病變的表現(xiàn)有下肢水腫、尿液異常等。

【該題針對“第六節(jié)糖尿病病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100654865,點擊提問】

<2>、

【正確答案】C

【答案解析】

該患者的理想體重為160-105=55kg,此患者消耗大，45kg體重偏輕。計算每天總熱量應以理想體重為依

據(jù)，營養(yǎng)不良或消耗患者應增加10%?20%。成年人休息狀態(tài)下至少需要30kcal/kg體重，總熱量計算為

55x1.2x30=1980kcal,糖尿病患者糖類占飲食總熱量的55%?60%,1980x0.6=1188,每克糖提供4kcal

熱量，折合為糖需要量為1188+4=297g。

【該題針對“第六節(jié)糖尿病病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100654866,點擊提問】

<3>>

【正確答案】D

【答案解析】

護患關系的三種基本模式

主動-被動型指導-合作型共同參與型

具有生物、心理、

患者的定護患雙方具有平

簡單的生物體社會屬性的有機

位等權利

整體

“護士告訴患者“護士積極協(xié)助

特點“護士為患者做治療”應該做什么和怎患者進行自我護

么做”理”

母親與兒童的關成人與成人的關

原型母親與嬰兒的關系

系系

護士在此

關系中的“保護者”“指導者”“同盟者”

形象

不能表達主觀意愿、不能與護士進行溝急性患者和外科具有一定文化知

適用通交流的患者，如神志不清、休克、癡手術后恢復期的識的慢性疾病患

呆以及某些精神病患者患者者

【該題針對“第六節(jié)糖尿病病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100654868,點擊提問】

3、

<1>、

【正確答案】D

【答案解析】

該患者應為感染誘發(fā)的糖尿病急性并發(fā)癥：糖尿病酮癥酸中毒時，血糖在16.7?33.3mmol/L；并發(fā)高滲性

非酮癥糖尿病昏迷時，血糖多在33.3mmol/L以上，故為進一步明確診斷，最有意義的檢查為血糖。

【該題針對“第六節(jié)糖尿病病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100654858,點擊提問】

<2>、

【正確答案】E

【答案解析】

患者有發(fā)熱、咳膿痰史，聽診雙下肺有濕啰音，應懷疑誘因為肺部感染，為明確診斷，應行胸部X線檢查,

應可看到雙下肺炎性浸潤影。

【該題針對“第六節(jié)糖尿病病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100654859,點擊提問】

4、

<1>>

【正確答案】A

【答案解析】

該患者自行增加胰島素劑量后出現(xiàn)心悸、饑餓、出冷汗等低血糖癥狀，后昏迷。首先宜考慮為胰島素的低

血糖反應。因此應立即檢查血糖。

I【該題針對“第六節(jié)糖尿病病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100558703,點擊提問】

<2>、

【正確答案】A

【答案解析】

患者已處于昏迷狀態(tài)，須靜脈注射葡萄糖。

［該題針對“第六節(jié)糖尿病病人的護理”知識點進行考核】

【答疑編號100558704,點擊提問】

5、

<1>、

【正確答案】C

【答案解析】

糖尿病應采用教育、飲食、運動、監(jiān)測和藥物等的綜