2023年重慶住院醫(yī)師-重慶住院醫(yī)師神經(jīng)外科考試歷年參考核心考點薈萃附答案

（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2023年重慶住院醫(yī)師-重慶住院醫(yī)師神經(jīng)外科考試歷年參考核心考點薈萃附答案第一卷一.參考題庫(共20題)1.男性，52歲。頭痛、言語不清1個月，加重伴煩躁、頻繁嘔吐2天。查體：生命體征不平穩(wěn)。頭部MRI顯示左側(cè)顳葉大片低密度影，有明顯占位效應(yīng)。本例患者可能發(fā)生的腦疝為（）。A、腦中心疝B、枕骨大孔疝C、小腦幕切跡上疝D(zhuǎn)、小腦幕切跡疝E、大腦鐮疝2.CT檢查常見鈣化的是（）。A、星形細胞瘤B、室管膜細胞瘤C、髓母細胞瘤D、膠質(zhì)母細胞瘤E、少突膠質(zhì)細胞瘤3.患者男，9歲，智力體格發(fā)育遲緩，6歲時出現(xiàn)多種發(fā)作性癥狀。發(fā)作間歇期腦電圖檢查見下圖（Fp-前額，F(xiàn)-額，C-中央，P-頂，O-枕，T-顳，A-耳極參考，AV-平均參考；奇數(shù)提示左側(cè)，偶數(shù)提示右側(cè)；定標均為1mV，1s）患者的發(fā)作形式可表現(xiàn)為（）A、強直發(fā)作B、非典型失神發(fā)作C、失張力發(fā)作D、肌陣攣發(fā)作E、失神發(fā)作F、癡笑發(fā)作4.脊髓空洞癥是脊髓的一種慢性進行性的病變。病因不十分清楚，其病變特點主要是脊髓灰質(zhì)內(nèi)形成管狀空腔以及膠質(zhì)（非神經(jīng)細胞）增生。常好發(fā)于頸部脊髓。脊髓空洞癥的感覺障礙常為（）。A、神經(jīng)干型B、末梢型C、分離型D、后根型E、脊髓橫貫型5.如圖，有關(guān)導(dǎo)管氣囊充氣哪項正確（）A、充氣2～3mlB、充氣4～5mlC、充氣6～7mlD、充氣8～9mlE、充氣至吸氣呼氣剛好不漏氣為準6.男性，36歲。頭痛頭昏3個月，左耳鳴、耳聾1個月。查體：視神經(jīng)乳頭水腫，角膜反射遲鈍。左聽力下降，神經(jīng)性耳聾。左側(cè)面部淺感覺正常，無面癱。四肢肌力、肌張力正常，腱反射對稱，未引出病理征。左側(cè)上、下肢共濟失調(diào)，往左側(cè)傾倒，Romberg征（+）。本病術(shù)后最常見的并發(fā)癥是（）。A、神經(jīng)性角膜炎B、周圍性面癱C、中樞性面癱D、吞咽困難E、飲水嗆咳7.腦脊液細菌涂片描述正確的是（）A、細菌革蘭染色B、結(jié)核菌抗酸染色C、隱球菌墨汁染色D、細菌抗酸染色E、結(jié)核菌革蘭染色8.下列顱內(nèi)腫瘤的特點中，不正確的是（）。A、任何年齡均可發(fā)病，以20～50歲為最多見B、發(fā)生部位與腫瘤類型有明顯關(guān)系C、平滑肌肉瘤、骨肉瘤、橫紋肌肉瘤易發(fā)生腦轉(zhuǎn)移D、女性發(fā)病占優(yōu)勢的顱內(nèi)腫瘤可以是腦膜瘤、泌乳素腺瘤E、最常見的腦瘤是膠質(zhì)瘤，星型細胞瘤是最常見的膠質(zhì)瘤9.女性，46歲。左眼視力減退半年。CT和MRI檢查診斷為顱咽管瘤，直徑約4cm。施行手術(shù)切除后患者很快清醒。術(shù)后12小時突然出現(xiàn)意識障礙。此時應(yīng)立即采取的措施是（）。A、ICU監(jiān)護B、加大脫水藥劑量C、應(yīng)用止血藥D、開顱探查E、頭顱CT檢查，明確原因10.α節(jié)律的特點（）A、α節(jié)律是正常成年人腦電圖的主要背景特征，通常在枕部最明顯，呈紡錘形B、α波以正弦波為主，頻率為8～13Hz，變化范圍>2HzC、當一個人處于清醒閉眼的放松狀態(tài)時α波最明顯，當眼睛睜開時α節(jié)律衰減D、兩側(cè)半球?qū)?yīng)區(qū)頻率差不可以超過0.5HzE、兩側(cè)半球?qū)?yīng)區(qū)頻率差可以超過0.5Hz11.兒童先天性腦積水中，少見的癥狀是（）。A、頭顱異常增大B、易激惹C、嘔吐D、雙眼"落日征"E、叩診"破壺音"12.男性，53歲。四肢麻木無力1年半。一年半前無誘因出現(xiàn)頸背部酸痛不適，伴雙手麻木無力。半年后出現(xiàn)雙手麻木逐漸向雙上臂至雙下肢發(fā)展伴四肢無力。曾按"頸椎病"給予牽引，口服"頸復(fù)康"對癥治療，但無明顯效果。發(fā)病以來小便費力。查體：C6平面以下皮膚痛、溫覺減退。四肢肌容積正常，四肢肌力Ⅳ級，肌張力增高，雙側(cè)肱二、三頭肌反射，膝、跟腱反射消失。雙側(cè)巴氏征陽性。MRI檢查：頸5～頸7病變。臨床診斷為髓內(nèi)室管膜瘤。在全麻下行顯微手術(shù)脊髓內(nèi)室管膜全切除術(shù)。術(shù)后雙下肢肌力減退為Ⅱ級，2周后恢復(fù)至Ⅴ級。臥床3周后，起床解便時，突然出現(xiàn)呼吸急促，大汗淋漓，繼之出現(xiàn)血壓下降，意識不清。查體：心率160次／分，呼吸50次／分，血壓70/40mmHg。意識處于昏睡狀態(tài)，口唇發(fā)紺。雙側(cè)瞳孔3mm，對光反射遲鈍。PaO2為80%。心電圖檢查：竇性心動過速。應(yīng)立即進行的檢查是（）。A、頭顱CTB、胸部CTAC、頭顱MRID、胸部MRIE、頸椎MRI13.患者男，6歲，因“發(fā)作性不明原因發(fā)笑4年”來診。發(fā)笑與環(huán)境不相宜，每次發(fā)作持續(xù)幾十秒，并逐漸出現(xiàn)認知功能衰退。EEG://雙側(cè)前額和前顳的陣發(fā)性theta活動。 其診斷可能是（提示行顱腦MRI檢查，如下圖。）（）A、局部皮質(zhì)發(fā)育不良B、遺傳代謝性疾病C、結(jié)節(jié)性硬化D、下丘腦錯構(gòu)瘤E、海綿狀血管瘤F、膠質(zhì)瘤14.預(yù)防切口感染應(yīng)注意哪些問題?15.如圖所示，下列哪項提示氣導(dǎo)管誤入食管（）A、擠壓胸廓時導(dǎo)管有氣流流出B、聽診只有一側(cè)有呼吸音C、兩肺呼吸音均勻一致D、擠壓氣囊時兩側(cè)胸廓同時均勻抬起E、擠壓氣囊時腹部隆起16.如圖，纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑相當于（）A、F20號纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過內(nèi)徑F28號氣管導(dǎo)管B、F22號纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過內(nèi)徑F30號氣管導(dǎo)管C、F24號纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過內(nèi)徑F32號氣管導(dǎo)管D、F26號纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過內(nèi)徑F34號氣管導(dǎo)管E、F28號纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過內(nèi)徑F36號氣管導(dǎo)管17.下列化療藥物，最常用于腦膠質(zhì)瘤且效果較好的是（）。A、長春新堿B、甲氨蝶呤C、順鉑D、亞硝基脲類（卡氮芥）E、氟尿嘧啶18.患兒男，8歲，因“睡眠中發(fā)作性驚醒伴左側(cè)面部麻木，左側(cè)口角抽動，流涎，意識清楚但言語困難，間斷發(fā)作1年”來診。每次發(fā)作持續(xù)1min左右緩解。既往體健，智力體格發(fā)育正常。神經(jīng)影像學(xué)檢查正常，清醒時腦電圖檢查正常。 最可能的診斷是（提示行睡眠腦電圖檢查，見下圖（Fp-前額，F(xiàn)-額，C-中央，P-頂，O-枕，T-顳，A-耳極參考，AV-平均參考；奇數(shù)提示左側(cè)，偶數(shù)提示右側(cè)；定標均為1mV，1s）。（）A、獲得性失語癲癇B、癥狀性部分性癲癇C、顳葉癲癇D、兒童失神癲癇E、兒童良性癲癇伴中央顳部棘波F、Rasmussen綜合征19.女性，38歲。左上肢痛5個月。查體：左上肢肌力Ⅳ級，左下肢肌力Ⅳ級。左側(cè)C6以下痛溫覺消失，左側(cè)減退，C4水平痛覺過敏，左側(cè)巴氏征陽性。首先要考慮的診斷是（）。A、脊髓炎B、脊髓髓內(nèi)腫瘤C、脊髓髓外硬膜下腫瘤D、脊髓硬膜外腫瘤E、椎管病變壓迫20.女性，43歲。頭痛伴嘔吐、雙眼視物不清4個月。查體：神志清。視力：左眼前數(shù)指，右眼大致正常，眼底：左視神經(jīng)乳頭邊緣清，色淡，右視神經(jīng)乳頭邊緣不清、乳頭隆起。診斷應(yīng)考慮（）。A、視神經(jīng)炎B、多發(fā)性硬化C、顱前窩腫瘤D、枕葉腫瘤E、顱后窩腫瘤第二卷一.參考題庫(共20題)1.男性，23歲。發(fā)作性四肢抽搐6個月，加重伴頭痛、嘔吐2周。半年前無誘因出現(xiàn)突發(fā)意識不清，四肢抽搐，持續(xù)數(shù)分鐘停止，20分鐘左右完全清醒，無任何不適。此后每隔1～2個月發(fā)作一次，癥狀同前。曾服藥治療（藥名和劑量不詳），療效欠佳。2周前癥狀加重，四肢抽搐發(fā)作較頻繁，隔2～3天即發(fā)作一次，醒后感頭脹痛明顯，嚴重時出現(xiàn)嘔吐，為胃內(nèi)容物。查體：生命體征平穩(wěn)，意識清楚。雙側(cè)視神經(jīng)乳頭輕度水腫。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無明顯異常。按Karnofsky評分，患者符合下列哪項（）。（提示：患者術(shù)后生活可以自理，但不能參加正常社會活動。）A、100B、90C、80D、70E、60F、502.試述預(yù)防切口裂開的主要措施。3.試述對于呼吸功能障礙者的術(shù)前準備。4.男性，30歲。左側(cè)胸痛4個月，下肢無力2個月。查體：左下肢肌力Ⅳ級，右下肢肌力Ⅴ級。右側(cè)T1以下痛溫覺消失，左側(cè)減退；T4水平痛覺過敏，左側(cè)巴氏征陽性?？紤]病變定位于（）。A、頸髓B、上胸髓C、下胸髓D、腰髓E、骶髓5.良性顱內(nèi)壓增高是指顱內(nèi)壓增高伴有（）。A、腦積水B、頭痛、視神經(jīng)乳頭水腫等癥狀C、共濟失調(diào)D、腦脊液蛋白增高E、視野缺損及偏癱6.神經(jīng)根性感覺障礙表現(xiàn)為（）。A、出現(xiàn)感覺分離B、放射性疼痛C、癥狀在病變對側(cè)D、站立不穩(wěn)E、共濟失調(diào)7.男性，52歲。雙眼視物不清7個月。查體：神志清。視力：左眼前指動，右眼前數(shù)指。眼底檢查：雙視神經(jīng)乳頭邊緣清，色淡。為明確診斷，首先要進行的檢查是（）。A、視覺誘發(fā)電位B、腦電圖C、腦脊液免疫球蛋白D、頭部CT或MRIE、視野8.下列腫瘤中，來自腦神經(jīng)元的是（）。A、神經(jīng)纖維瘤和神經(jīng)節(jié)細胞瘤B、神經(jīng)節(jié)細胞瘤和中樞性神經(jīng)細胞瘤C、神經(jīng)母細胞瘤和神經(jīng)膠質(zhì)瘤D、神經(jīng)膠質(zhì)瘤和神經(jīng)節(jié)細胞瘤E、神經(jīng)纖維瘤和神經(jīng)膠質(zhì)瘤9.導(dǎo)致腦脊液蛋白升高的疾病有（）A、蛛網(wǎng)膜下腔出血B、良性高顱壓C、病毒性腦膜炎D、神經(jīng)梅毒E、吉蘭-巴雷綜合征10.下列腦干腫瘤的特點中，不正確的是（）。A、延髓巨大血管網(wǎng)狀細胞瘤術(shù)后常出現(xiàn)消化道出血B、小且深在的無癥狀海綿狀血管瘤可不必手術(shù)C、室管膜瘤邊界不清，難以全切D、腦干腫瘤DSA多無異常E、星形細胞瘤多發(fā)生在兒童及青年11.請簡述引起腦疝的常見病變。12.患者男，9歲，智力體格發(fā)育遲緩，6歲時出現(xiàn)多種發(fā)作性癥狀。發(fā)作間歇期腦電圖檢查見下圖（Fp-前額，F(xiàn)-額，C-中央，P-頂，O-枕，T-顳，A-耳極參考，AV-平均參考；奇數(shù)提示左側(cè)，偶數(shù)提示右側(cè)；定標均為1mV，1s）該腦電圖表現(xiàn)為（）A、背景活動差B、以全面性慢棘慢波（1.0~2.5Hz）為主要表現(xiàn)C、3Hz的極慢復(fù)合波D、高度失律E、呈現(xiàn)爆發(fā)抑制波形F、多灶性癲癇放電13.如圖，氣管隆突的高度相當于（）A、頸靜脈切跡B、第二肋間C、第三肋間D、胸骨柄E、胸骨角14.患者男，37歲，因“發(fā)作性意識障礙伴雙眼發(fā)直26年”來診。無明顯先兆，每次發(fā)作持續(xù)1min左右。既往有發(fā)熱驚厥史；智力體格發(fā)育正常。 該MRI表現(xiàn)為（提示患者行顱腦MRI檢查，結(jié)果見下圖。）（）A、無特異性異常B、左側(cè)海馬硬化C、右側(cè)海馬硬化D、雙側(cè)海馬硬化E、左側(cè)額葉發(fā)育異常F、右側(cè)額葉發(fā)育異常15.男性，36歲。頭痛頭昏3個月，左耳鳴、耳聾1個月。查體：視神經(jīng)乳頭水腫，角膜反射遲鈍。左聽力下降，神經(jīng)性耳聾。左側(cè)面部淺感覺正常，無面癱。四肢肌力、肌張力正常，腱反射對稱，未引出病理征。左側(cè)上、下肢共濟失調(diào)，往左側(cè)傾倒，Romberg征（+）。CT檢查符合診斷的影像學(xué)特征應(yīng)是（）。A、病灶邊界清，第四腦室受壓，增強可見明顯強化，強化區(qū)內(nèi)混有低密度B、半圓形高密度病灶，均一強化腫塊，邊緣光滑銳利C、病灶邊界清，低密度病灶，無強化D、累及顱中、后窩，呈啞鈴狀，巖骨尖受壓變短，鞍旁骨質(zhì)破壞E、混雜密度，無強化16.經(jīng)鼻氣管插管前鼻腔滴入3%麻黃堿之目的（）A、局部麻醉B、潤滑鼻腔C、收縮鼻粘膜血管D、預(yù)防誘導(dǎo)時低血壓E、預(yù)防感染17.成人生理狀態(tài)下腦脊液每小時的分泌量約為（）。A、10mlB、5mlC、15mlD、20mlE、25mL18.逆行性遺忘19.男性，23歲。發(fā)作性四肢抽搐6個月，加重伴頭痛、嘔吐2周。半年前無誘因出現(xiàn)突發(fā)意識不清，四肢抽搐，持續(xù)數(shù)分鐘停止，20分鐘左右完全清醒，無任何不適。此后每隔1～2個月發(fā)作一次，癥狀同前。曾服藥治療（藥名和劑量不詳），療效欠佳。2周前癥狀加重，四肢抽搐發(fā)作較頻繁，隔2～3天即發(fā)作一次，醒后感頭脹痛明顯，嚴重時出現(xiàn)嘔吐，為胃內(nèi)容物。查體：生命體征平穩(wěn)，意識清楚。雙側(cè)視神經(jīng)乳頭輕度水腫。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無明顯異常。手術(shù)后還應(yīng)采取的治療是（）。A、單純化療B、動脈化療+放療C、靜脈化療+放療D、化療+放療E、單純放療F、抗癲癇治療20.男性，64歲。頭痛、嘔吐3個月，1天前癲癇發(fā)作1次，發(fā)作后左側(cè)肢體癱瘓，12小時后肌力恢復(fù)。既往體健。查體：神清，記憶力減退。雙眼底視神經(jīng)乳頭水腫，左側(cè)偏身感覺障礙，左下肢病理征陽性。MRI檢查：見右顳頂有一形態(tài)不規(guī)則混雜信號境界不清病灶，周圍腦組織水腫明顯。增強掃描：腫瘤呈不均勻強化。診斷應(yīng)首先考慮（）。A、轉(zhuǎn)移瘤B、低級別膠質(zhì)瘤C、高級別膠質(zhì)瘤D、腦膿腫E、惡性淋巴瘤第三卷一.參考題庫(共20題)1.在脊髓髓內(nèi)外腫瘤的鑒別診斷中，不正確的是（）。A、髓內(nèi)腫瘤早期常有排便功能障礙B、髓外腫瘤早期常有排便功能障礙C、髓內(nèi)腫瘤的感覺障礙是自上而下發(fā)展的D、髓外硬膜下腫瘤可能有椎間孔擴大E、髓外硬膜下腫瘤脊髓造影常呈偏心狀、杯口狀充盈缺損2.顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤（又稱腦轉(zhuǎn)移瘤）是指原發(fā)于身體其他部位的腫瘤細胞轉(zhuǎn)移至顱內(nèi)，占顱內(nèi)腫瘤的10%～15%。最常見的轉(zhuǎn)移瘤來自（）。A、泌尿生殖系腫瘤B、黑色素瘤C、肺癌D、消化道腫瘤E、乳腺癌3.男性，50歲。左側(cè)肢體乏力，逐漸出現(xiàn)頭痛和語言笨拙6個月。查體：眼底視神經(jīng)乳頭水腫。左上、下肢肌力Ⅳ級，左下肢病理征（+）。CT檢查可見顱內(nèi)一低密度病灶，周圍無水腫，增強后無強化。最可能的診斷是（）。A、腦膿腫B、星形細胞瘤C、腦出血D、腦膜瘤E、腦包蟲病4.如圖，修正式喉鏡頭位是（）A、頭朝向地面B、頭下垂10cmC、頭位呈水平位D、頭墊高10cmE、頭墊高20cm5.男性，48歲。雙眼視力進行性減退1年。查體：雙眼視力眼前數(shù)指。CT及MRI檢查考慮為鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤，直徑約5cm?；颊咝g(shù)后12小時出現(xiàn)意識障礙，此時應(yīng)立即采取的措施為（）。A、ICU監(jiān)護B、調(diào)整脫水藥的劑量C、防止癲癇發(fā)作D、床頭抬高15°E、頭顱CT檢查，明確原因6.男性，23歲。發(fā)作性四肢抽搐6個月，加重伴頭痛、嘔吐2周。半年前無誘因出現(xiàn)突發(fā)意識不清，四肢抽搐，持續(xù)數(shù)分鐘停止，20分鐘左右完全清醒，無任何不適。此后每隔1～2個月發(fā)作一次，癥狀同前。曾服藥治療（藥名和劑量不詳），療效欠佳。2周前癥狀加重，四肢抽搐發(fā)作較頻繁，隔2～3天即發(fā)作一次，醒后感頭脹痛明顯，嚴重時出現(xiàn)嘔吐，為胃內(nèi)容物。查體：生命體征平穩(wěn)，意識清楚。雙側(cè)視神經(jīng)乳頭輕度水腫。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無明顯異常。下列檢查項目中，有助于對本病進行確診和決策治療的是（）。A、CTA腦灌注成像B、X線攝片C、TCDD、EEGE、DSAF、CT平掃加增強7.松果體區(qū)生殖細胞瘤的臨床表現(xiàn)中，不包括（）。A、腦積水B、聽力障礙C、共濟失調(diào)D、性發(fā)育遲緩E、上視困難8.關(guān)于脊髓髓內(nèi)腫瘤的特點，下列正確的是（）。A、多為神經(jīng)鞘瘤B、多為膠質(zhì)瘤C、多有感覺障礙自上向下發(fā)展的特點D、如是脂肪瘤，可全切除E、兒童以先天性腫瘤多見9.好發(fā)于小腦蚓部的腫瘤是（）。A、星形細胞瘤B、室管膜細胞瘤C、髓母細胞瘤D、膠質(zhì)母細胞瘤E、少突膠質(zhì)細胞瘤10.患者男，22歲，因“睡眠中發(fā)作性肢體大幅度活動伴嘶叫6年”來診。每次發(fā)作持續(xù)30s左右，隨即清醒，有時成簇發(fā)作。既往體健。EEG://局灶性癲癇樣放電。 最可能的診斷是（提示行顱腦MRI檢查，結(jié)果如下圖所示。）（）A、無異常B、結(jié)節(jié)性硬化C、局灶性皮質(zhì)發(fā)育不良D、腦囊蟲E、低度惡性膠質(zhì)細胞瘤F、神經(jīng)-膠質(zhì)混合細胞瘤11.神經(jīng)傳導(dǎo)的測定下列哪項描述正確（）A、如神經(jīng)傳導(dǎo)速度明顯減慢而波幅改變不明顯，常提示其病變以脫髓鞘損害為主B、如傳導(dǎo)速度減慢不明顯而波幅明顯降低，則提示其病變以軸索損害為主C、如神經(jīng)傳導(dǎo)速度明顯減慢而波幅改變不明顯，則提示其病變以軸索損害為主D、如傳導(dǎo)速度減慢不明顯而波幅明顯降低，常提示其病變以脫髓鞘損害為主E、復(fù)查對病變的發(fā)展及預(yù)后的判斷有益12.女性，52歲。左眼視力減退，合并突眼半年。查體：左眼Ⅳ、Ⅵ神經(jīng)麻痹，角膜反射消失。CT及MRI檢查，考慮為蝶骨嵴內(nèi)側(cè)型腦膜瘤，直徑約3cm。為了診治的需要還可進行哪項檢查（）。A、頭顱平片正側(cè)位B、蝶鞍斷層X線攝影C、腦血管造影D、視覺誘發(fā)電位E、E.磁共振血管成像檢查（MR13.如圖，經(jīng)鼻氣管插管正確的插入方向是（）A、與病人冠狀面平行插入B、與矢狀面呈45°角C、保持水平方向插入D、與面部作垂直方向插入E、向?qū)?cè)傾斜10°插入14.側(cè)腦室內(nèi)腦膜瘤多起源于（）。A、腦室內(nèi)膜脈絡(luò)叢組織B、室管膜細胞C、腦室內(nèi)血管D、上述都可能E、上述都不是15.如圖，臨床上最常見的氣管導(dǎo)管標號是（）A、法制F.標號B、內(nèi)徑（ID.標號C、外徑（ED.標號D、長度（L）標號E、以00～1OMagil專利標號16.男性，47歲。左側(cè)面部痛并右側(cè)顳肌萎縮14個月。頭顱MRI檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)顱中、后窩啞鈴形占位病變，增強掃描病灶呈均一強化，腦干聽覺誘發(fā)電位正常。診斷考慮為（）。A、聽神經(jīng)鞘瘤B、三叉神經(jīng)鞘瘤C、腦膜瘤D、膠質(zhì)瘤E、以上都不是17.男性，36歲。頭痛頭昏3個月，左耳鳴、耳聾1個月。查體：視神經(jīng)乳頭水腫，角膜反射遲鈍。左聽力下降，神經(jīng)性耳聾。左側(cè)面部淺感覺正常，無面癱。四肢肌力、肌張力正常，腱反射對稱，未引出病理征。左側(cè)上、下肢共濟失調(diào)，往左側(cè)傾倒，Romberg征（+）。本病最常見的癥狀是（）。A、耳聾B、額枕部疼痛C、共濟失調(diào)D、面部疼痛，面癱E、頭昏眩暈18.男性，38歲。右耳聽力下降1年。CT檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)小腦腦橋角區(qū)類圓形占位病變，增強掃描病灶呈均一強化，右側(cè)內(nèi)聽道擴大。診斷考慮為（）。A、聽神經(jīng)鞘瘤B、三叉神經(jīng)鞘瘤C、腦膜瘤D、膠質(zhì)瘤E、表皮樣囊腫19.有關(guān)脊髓空洞癥的臨床表現(xiàn)特點，下列錯誤的是（）。A、節(jié)段性分離性障礙B、常伴有Chiari畸形C、一側(cè)或兩側(cè)魚際肌、骨間肌萎縮D、可出現(xiàn)Charcot關(guān)節(jié)E、常呈急性發(fā)病20.關(guān)于VEP描述正確的是（）A、一側(cè)視神經(jīng)損害是全視野、半視野刺激均顯示異常，而刺激健眼時正常B、視交叉部位病變則兩顳側(cè)半視野刺激時VEP異常C、視束及枕葉病變，對側(cè)半視野刺激時VEP異常D、視交叉部位病變則兩鼻側(cè)半視野刺激時VEP異常E、視束及枕葉病變，同側(cè)半視野刺激時VEP異常第一卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:D2.正確答案:E3.正確答案:A,B,C4.正確答案:C5.正確答案:E6.正確答案:B7.正確答案:A,B,C8.