2023年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)臨床微生物技術(shù)(醫(yī)學(xué)高級(jí))考試沖刺-歷年真題演練帶答案

（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2023年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)臨床微生物技術(shù)(醫(yī)學(xué)高級(jí))考試沖刺-歷年真題演練帶答案第一卷一.參考題庫(共20題)1.完成生活史需一種以上脊椎動(dòng)物宿主的原蟲是（）A、陰道毛滴蟲B、剛地弓形蟲C、間日瘧原蟲D、杜氏利什曼原蟲E、溶組織內(nèi)阿米巴原蟲2.對(duì)于西咪替丁，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、可用于治療皮膚黏膜過敏癥B、對(duì)反流性胃炎也有效C、可用于治療胃和十二指腸潰瘍D、是H受體阻斷藥E、長期用藥可引起性激素失調(diào)3.治療地高辛引起的室性期前收縮（室早）的首選藥是（）A、利多卡因B、苯妥英鈉C、奎尼丁D、胺碘酮E、普魯卡因胺4.女孩，2歲，因發(fā)熱半天，嘔吐2次，半小時(shí)前突然面色發(fā)灰，四肢發(fā)冷，來院急診。體檢：體溫40℃，精神萎靡，重病容，血壓4／0kPa，心率16.0次／分，腹軟，巴氏征、布氏征均陰性。肛拭大便常規(guī)：白細(xì)胞：10～20／HP，紅細(xì)胞0～1／HP，吞噬細(xì)胞0～1／HP，臨床診斷為中毒型細(xì)菌性痢疾。關(guān)于細(xì)菌性痢疾，主要病變部位在（）A、回腸末端化膿性炎癥B、結(jié)腸遠(yuǎn)端化膿性炎癥C、橫結(jié)腸化膿性炎癥D、小腸和結(jié)腸化膿性炎癥E、乙狀結(jié)腸和直腸化膿性炎癥5.幼蟲期可侵犯人體肺的寄生蟲是（）A、鉤蟲、蛔蟲、肺吸蟲、絲蟲B、蛔蟲、鉤蟲、肺吸蟲、血吸蟲C、蛔蟲、鉤蟲、姜片吸蟲、肝片形吸蟲D、豬帶絳蟲、蟯蟲、旋毛蟲、鉤蟲E、絲蟲、鞭蟲、姜片吸蟲、豬帶絳蟲6.我國衛(wèi)生部于2006年1月11日公布了《人間傳染的病原微生物名錄》，對(duì)已知的病原微生物進(jìn)行了危害程度分類以及運(yùn)輸包裝分類，明確了其實(shí)驗(yàn)活動(dòng)所需的生物安全實(shí)驗(yàn)室級(jí)別，已知病原微生物為（）A、240種B、270種C、420種D、380種E、200種7.操作過程規(guī)范圖中的操作點(diǎn)指的是（）A、不精密度B、不準(zhǔn)確度C、允許不精密度D、允許不準(zhǔn)確度E、不精密度和不準(zhǔn)確度8.嬰兒，10個(gè)月。發(fā)熱3天，體溫39～40℃咳嗽、流涕，聲嘶。口腔黏膜充血而且粗糙，可見細(xì)小白點(diǎn)，咽紅，心肺無異常。針對(duì)該病，下列哪項(xiàng)治療是錯(cuò)誤的（）A、高熱時(shí)可予物理降溫或小劑量退熱劑B、煩躁者可適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑C、祛痰止咳D、注射地塞米松E、超聲霧化9.擴(kuò)血管作用最強(qiáng)的鈣拮抗劑是（）A、尼卡地平B、硝苯地平C、尼索地平D、尼群地平E、拉西地平10.促胃液素受體阻斷藥（）A、奧美拉唑B、哌侖西平C、膠體堿、枸櫞酸鉍D、丙谷胺E、法莫替丁11.關(guān)于麥地那龍線蟲，下列說法錯(cuò)誤的是（）A、糞便檢查蟲卵是診斷的主要依據(jù)B、診斷麥地那龍線蟲感染還可用皮內(nèi)試驗(yàn)或用凍干幼蟲固相抗原進(jìn)行IFA檢測特異性抗體C、自傷口處獲取伸出的雌蟲是診斷麥地那龍線蟲病主要的確診依據(jù)D、成蟲細(xì)長，乳白色，雌蟲長60～120cm，寬0.9～2mmE、本蟲致病主要是由于雌蟲移行至皮膚時(shí)所釋放的幼蟲及大量代謝產(chǎn)物，引起宿主組織強(qiáng)烈的變態(tài)反應(yīng)12.實(shí)驗(yàn)室診斷絲蟲病原體的檢測方法有（）A、血內(nèi)微絲蚴檢查B、體液的尿液檢查微絲蚴C、成蟲檢查D、IFAE、ELISA13.我國《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》中，高致病性病原微生物是指（）A、第一、二類病原微生物B、第三、四類病原微生物C、第一類病原微生物D、第二類病原微生物E、第二、三類病原微生物14.耐藥性監(jiān)測中，MRSA是（）A、耐青霉素葡萄球菌B、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌C、耐苯唑西林葡萄球菌D、耐甲氧西林葡萄球菌E、耐苯唑西林金黃色葡萄球菌15.兇險(xiǎn)型瘧疾以哪種最為常見（）A、腦型瘧B(tài)、貧血C、脾功能亢進(jìn)D、腎病E、發(fā)熱16.哪一種藥物對(duì)抗肝素過量的自發(fā)性出血最有效（）A、維生素CB、維生素KC、垂體后葉素D、魚精蛋白E、右旋糖酐17.簡述ADR的分型。?18.下列何種疾病不會(huì)為增生性貧血（）A、MDSB、巨幼細(xì)胞貧性血C、失血性貧血D、再生障礙性貧血E、妊娠巨幼紅細(xì)胞性貧血19.巨幼細(xì)胞性貧血包括（）A、溶血性貧血B、失血性貧血C、再生障礙性貧血D、惡性貧血E、缺鐵性貧血20.D群鏈球菌的生化反應(yīng)特征是（）A、七葉苷試驗(yàn)陽性B、對(duì)桿菌肽敏感C、對(duì)Optochin耐藥D、不被膽汁溶解E、CAMP試驗(yàn)陽性第二卷一.參考題庫(共20題)1.正常血涂片中，裂紅細(xì)胞（）A、<1％B、<2％C、<3％D、<4％E、<5％2.氟奮乃靜的特點(diǎn)是（）A、抗精神病、錐體外系反應(yīng)都較弱B、抗精神病、鎮(zhèn)靜作用都較強(qiáng)C、抗精神病、錐體外系反應(yīng)都強(qiáng)D、抗精神病、降壓作用都較強(qiáng)E、抗精神病作用較強(qiáng)，錐體外系反應(yīng)較弱3.控制圖是由誰最先提出并在生產(chǎn)管理中應(yīng)用的（）A、ShewhartB、Levey和JenningsC、J.O.WestgardD、HenryE、Segalove4.放射免疫分析的特點(diǎn)為（）A、核素標(biāo)記抗體B、核素標(biāo)記抗原C、反應(yīng)速度較慢D、反應(yīng)速度較快E、標(biāo)記物限量5.血吸蟲感染時(shí)，病人血清中的免疫復(fù)合物可抑制哪種細(xì)胞介導(dǎo)的對(duì)童蟲的殺傷（）A、中性粒細(xì)胞B、單核細(xì)胞C、嗜酸性粒細(xì)胞D、嗜堿性粒細(xì)胞E、淋巴細(xì)胞6.質(zhì)量審核具有的特性分別是（）A、系統(tǒng)性B、及時(shí)性C、符合性D、完整性E、獨(dú)立性7.下列細(xì)菌為耐鹽菌的是（）A、霍亂弧菌B、大腸埃希菌C、結(jié)核分枝桿菌D、副溶血性弧菌E、銅綠假單胞菌8.簡述依賴性藥物的分類。?9.研究細(xì)菌的生物學(xué)性狀最好是選用細(xì)菌群體生長繁殖（）A、遲緩期B、對(duì)數(shù)期C、穩(wěn)定期D、衰亡期E、以上都是10.女孩，4歲，1998年8月因發(fā)熱2天，頭痛嘔吐4次，呈噴射狀，伴腹瀉每天2次，略稀，膝反射略弱。住院第3天，患兒呼吸困難，唇周青紫，兩肺細(xì)濕啰音多，血pH7.20，PaO26kPa，PaCO29kPa，BE－3mmol／L。下列治療措施哪項(xiàng)欠妥當(dāng)（）A、加強(qiáng)護(hù)理，翻身拍背B、清除呼吸道分泌物，吸引呼吸道分泌物C、吸氧，并注射碳酸氫鈉糾正酸中毒D、氣管插管，機(jī)械呼吸，以糾正缺氧及呼吸性酸中毒E、測血清鉀、鈉、氯，保持其平衡11.腹瀉時(shí)疾病與糞便性質(zhì)組合正確的是（）A、菌痢-便意可達(dá)十?dāng)?shù)次，但量少，里急后重，黏液血便B、重癥霍亂-腹瀉量大，每日可超過5～10L，無色或淘米水樣，腥臭味C、腸傷寒-腸出血時(shí)有血便或柏油樣便D、病毒性腹瀉-多為薄白或淡黃色淘米水樣E、阿米巴痢疾-膿血便或果醬樣便12.鉤蟲絲狀蚴經(jīng)何途徑侵入人體內(nèi)感染（）A、盲腸B、皮膚C、胃部D、大腸E、小腸13.布氏姜片吸蟲成蟲的形態(tài)特征之一是（）A、二睪丸呈分支狀B、二睪丸呈珊瑚狀分支C、睪丸分4～6支，長條形D、睪丸7個(gè)，呈串珠狀E、睪丸在蟲體前半部作左右排列14.循證醫(yī)學(xué)是應(yīng)用新近的最佳證據(jù)來指導(dǎo)臨床實(shí)踐，其證據(jù)包括（）A、系統(tǒng)評(píng)價(jià)B、Meta分析C、隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)D、多因素分析E、隊(duì)列研究15.奎尼丁最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是（）A、藥熱、血小板減少B、金雞納反應(yīng)C、奎尼丁暈厥D、胃腸道反應(yīng)E、心室率加快16.TDM分析方法有哪些？17.男性，59歲，約有10年高血壓病史，經(jīng)強(qiáng)心、利尿治療好轉(zhuǎn)，但近日病情加重，出現(xiàn)心慌、氣短，下肢水腫加重。診斷為原發(fā)性高血壓、慢性心功不全、心肌肥大。最好加用哪一種藥物繼續(xù)治療（）A、卡托普利B、哌唑嗪C、肼屈嗪D、硝苯地平E、氨茶堿18.在免疫功能下降或缺陷時(shí)，卡氏肺孢子蟲感染（）A、無臨床癥狀B、可呈隱性感染C、引起卡氏肺孢子蟲病D、可抑制或殺死卡氏肺孢子蟲E、臨床癥狀很輕19.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速首選（）A、維拉帕米B、尼索地平C、尼卡地平D、硝苯地平E、地爾硫20.在急性肺炎患者血液中分離出一株細(xì)菌，血平板上灰白色，α-溶血扁平較小菌落，革蘭染色為陽性雙球菌，矛頭狀，坦面相對(duì)，觸酶試驗(yàn)陰性，桿菌肽試驗(yàn)陰性，Op-tochin敏感試驗(yàn)陽性，膽汁溶菌試驗(yàn)陽性，6.5%的NaCl生長試驗(yàn)陰性。此菌最可能是（）A、金黃色葡萄球菌B、D群鏈球菌C、肺炎鏈球菌D、A群鏈球菌E、腸球菌第三卷一.參考題庫(共20題)1.男孩8歲，1998年因發(fā)熱1周，伴畏寒，頭痛嘔吐1次，納差，便秘4天，無腹痛，病前吃私人制的冰棒。體檢：體溫38.8℃，神志清，淡漠，舌苔厚，心肺無異常，腹略脹，肝肋下2cm，脾肋下3cm軀干見數(shù)個(gè)淡紅色斑丘疹，壓之退色。該病人最可能的診斷是（）A、敗血癥B、斑疹傷寒C、傷寒D、病毒感染E、傳染性單核細(xì)胞增多癥2.有關(guān)試帶法尿亞硝酸鹽檢測，錯(cuò)誤的是（）A、陰性可排除菌尿B、陽性不能完全肯定泌尿系統(tǒng)感染C、標(biāo)本污染偶氮染料可呈假陽性D、尿液維生素C濃度過高，可出現(xiàn)假陰性E、進(jìn)食過多卷心菜或菠菜等，可出現(xiàn)假陽性3.21歲男性、發(fā)燒（T41℃）、休克（Bp70/30mmHg）軀干皮膚出現(xiàn)紅色斑點(diǎn)，無腦膜刺激癥狀?；颊?天前頭前部輕微疼痛，脾切除手術(shù)史。患者雖經(jīng)抗生素治療，并輸血和用多巴胺支持血壓，血壓仍然持續(xù)下降。血培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)有G+尖茅狀雙球菌生長。該菌的致病因素是（）A、外毒素B、內(nèi)毒素C、莢膜D、血漿凝固酶E、鏈道酶4.利用A0N（患者結(jié)果均值法）質(zhì)量控制方法時(shí)，應(yīng)考慮如下幾個(gè)方面的重要參數(shù)或統(tǒng)計(jì)量（）A、患者標(biāo)本數(shù)據(jù)的均值B、患者標(biāo)本測定結(jié)果的總體標(biāo)準(zhǔn)差C、分析標(biāo)準(zhǔn)差D、計(jì)算患者標(biāo)本均數(shù)的標(biāo)本量E、控制界限確定的假失控概率5.有機(jī)磷酸酯類中毒癥狀中，不屬于M樣癥狀的為（）A、流涎流淚B、瞳孔縮小C、腹痛腹瀉D、排尿失禁E、肌肉震顫6.治療陰道滴蟲病的首選藥是（）A、氯喹B、乙酰胂胺C、依米丁D、二氯尼特E、甲硝唑7.臨床霧化吸入治療所引起的重癥肺炎其病原菌多為（）A、肺炎鏈球菌B、肺炎克雷伯菌C、金黃色葡萄球菌D、毛真菌E、嗜肺軍團(tuán)菌8.什么是藥理遺傳學(xué)？9.鞭蟲與鉤蟲在生活史中的相似之處是（）A、感染期均為蟲卵B、均經(jīng)口感染C、均經(jīng)皮膚感染D、不需要中間宿主E、都寄生于小腸上段10.生吃淡水魚蝦可能感染（）A、血吸蟲B、衛(wèi)氏肺吸蟲C、斯氏貍殖吸蟲D、華支睪吸蟲E、姜片吸蟲11.關(guān)于新生隱球菌性腦膜炎的預(yù)后，正確的敘述是（）A、血清中莢膜多糖抗原效價(jià)逐步下降，則預(yù)后不佳B、腦脊液中莢膜多糖抗原效價(jià)逐步下降，則預(yù)后不佳C、血清中莢膜多糖抗原效價(jià)持續(xù)升高，則預(yù)后不佳D、腦脊液中莢膜多糖抗原效價(jià)持續(xù)升高，則預(yù)后不佳E、血清或腦脊液中莢膜多糖抗原效價(jià)下降，則預(yù)后良好12.在夏秋季，一農(nóng)民患者前來就診，主訴近2周每隔1天上午10：00左右開始出現(xiàn)畏寒、高熱、出汗，且高熱有波動(dòng)，約在下午3：00發(fā)作停止，備感疲憊。面黃體弱，貧血貌。實(shí)驗(yàn)室診斷的最好方法是（）A、OT試驗(yàn)B、生理鹽水直接涂片法C、厚薄血片法D、胸部X線法E、肥達(dá)反應(yīng)13.細(xì)粒棘球絳蟲蟲卵與下列哪種寄生蟲卵形態(tài)基本相同（）A、豬肉絳蟲B、牛帶絳蟲C、肥胖帶絳蟲D、微小膜殼絳蟲E、縮小膜絳蟲14.男孩3歲，發(fā)熱伴咳嗽3天，納差，痰多。體檢：體溫39.6℃，神萎唇干，兩瞼結(jié)膜充血有分泌物，口腔黏膜充血明顯，且粗糙，頭頸部及軀干可見散在紅色斑丘疹，疹間皮膚正常。心率每分鐘140次，兩肺呼吸音粗，曾用過退熱藥。下一步該怎么辦（）A、口服阿司匹林B、住院隔離并治療C、體溫高，納差以靜脈補(bǔ)液D、抗生素應(yīng)用四環(huán)素E、靜脈應(yīng)用四環(huán)素15.男孩，9歲，于2005年1月20日來院急診，病史其父代訴，高熱，頭痛伴嘔吐6小時(shí)伴呼之不應(yīng)，體檢，體溫40％，面色青灰，四肢涼，全身皮膚見廣泛瘀點(diǎn)、瘀斑，心率快，心音較弱，血壓未能測出，雙肺呼吸音稍粗，腦膜刺激征不明顯。本病最主要的發(fā)病機(jī)理是（）A、體液免疫功能低下B、細(xì)胞免疫功能低下C、Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)D、脂多糖內(nèi)毒素致DICE、全身血管通透性增高16.鎮(zhèn)痛、解熱、抗炎藥的作用機(jī)制是（）A、直接抑制PG的生物效應(yīng)B、直接抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)C、抑制PG的生物合成D、減少PG的分解代謝E、減少緩激肽分解代謝17.在夏秋季，一農(nóng)民患者前來就診，主訴近2周每隔1天上午10：00左右開始出現(xiàn)畏寒、高熱、出汗，且高熱有波動(dòng)，約在下午3：00發(fā)作停止，備感疲憊。面黃體弱，貧血貌。實(shí)驗(yàn)室診斷發(fā)現(xiàn)新月形配子體，此時(shí)首選的藥物是（）A、左旋咪唑B、吡喹酮C、氯喹D、硫雙二氯酚E、滅敵靈18.下列可引起儀器法紅細(xì)胞計(jì)數(shù)結(jié)果偏低的影響因素是（）A、多量巨大血小板B、高白細(xì)胞C、高脂血癥D、冷球蛋白血癥E、冷凝集素19.Vd20.溯源等級(jí)圖（）A、不同于溯源性體系表B、由（n-1）等級(jí)向n等級(jí)溯源C、用n等級(jí)校準(zhǔn)（n-1）等級(jí)D、兩個(gè)等級(jí)間的不確定度之比是固定的E、要指明測量不確定度的類型第一卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:B2.正確答案:A3.正確答案:B4.正確答案:E5.正確答案:B6.正確答案:D7.正確答案:E8.正確答案:D9.正確答案:C10.正確答案:D11.正確答案:A12.正確答案:A,B,C13.正確答案:A14.正確答案:B15.正確答案:A16.正確答案:D17.正確答案: A.型ADR：是由于藥物的藥理作用過強(qiáng)所致?？梢灶A(yù)測：通常與劑量有關(guān)；發(fā)生率高，但是死亡率低。包括副作用、毒性作用、后遺效應(yīng)、激發(fā)反應(yīng)等。 B.型ADR：是與正常藥理作用完全無關(guān)的一種異常反應(yīng)。難預(yù)測，常規(guī)毒理學(xué)篩選不能發(fā)現(xiàn)；發(fā)生率低，但是死亡率高；又可以分為藥物異常性和病人異常性兩種。藥物有效成分分解、添加劑所致反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)、藥物過敏反應(yīng)，以及致癌、致畸、致突變作用歸屬于B型不良反應(yīng)。18.正確答案:D19.正確答案:D20.正確答案:A第二卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:B2.正確答案:C3.正確答案:A4.正確答案:B,C,E5.正確答案:C6.正確答