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一、單項選擇題

1.左心衰竭進展為全心衰竭時,有所減輕的癥狀是[1分]

A發(fā)紺

B呼吸困難

C水腫

D疲乏

E心悸

2.心力衰竭治療最常見的藥物是[1分]

A利尿劑

B血管擴張劑

C洋地黃

DB受體阻滯劑

E僅受體阻滯劑

3.心源性水腫患者使用熱水袋時最適宜的水溫是[1分]

A30~40゜C

B40~50゜C

C50~60゜C

D60~70゜C

E70~80゜C

4.端坐呼吸提示[1分]

A左心衰

B肺炎

C哮喘

D胸膜炎

E心包炎

5.冠心病為何引起心力衰竭[1分]

A長期高脂飲食

B心肌收縮無力

C長期高血糖

D長期吸煙

E高血壓

6.心悸病人的護理要點包括[1分]

A注意心率、心律變化

B觀察血壓

C監(jiān)測體溫

D限制飲食

E病人不需臥床休息

7.心源性水腫的臨床表現(xiàn)特點不包括下列哪些項目[1分]

A早期在身體的下垂部位

B下地活動者以足背、內(nèi)踝和脛前明顯

C長期臥床者以腰背、骶尾部明顯

D早期在身體疏松部位如眼瞼

E嚴重者可出現(xiàn)全身水腫,并發(fā)胸水、腹水

8.李某,女,67歲,患慢性充血性心力衰竭,在治療期間出現(xiàn)惡心、頭痛、頭暈、黃視。檢查心率46次/分,二聯(lián)律,應考慮為[1分]

A硝普鈉中毒

B洋地黃中毒

C氨茶堿中毒

D酚妥拉明中毒

E多巴酚丁胺中毒

9.某心臟病病人出現(xiàn)心悸,心率30~40次/分,律齊,首選的措施是[1分]

A加強巡視

B心電監(jiān)護

C安慰病人

D立即報告醫(yī)生

E做好生活護理

10.非洋地黃中毒引起的陣發(fā)性室性心動過速用藥物治療無效時應[1分]

A安裝臨時起搏器

B安裝永久起搏器

C同步直流電復律

D非同步直流電復律

E手術(shù)治療

11.李先生,30歲,觸電后在心肺復蘇過程中,心電圖有心室纖顫,應采取的措施是[1分]

A用阿托品

B置心臟起搏器

C除顫

D用腎上腺素

E用利多卡因

12.王某,男,62歲。因心房纖顫住院治療,心率114次/分,心音強弱不等,心律不規(guī)則,脈搏細弱,且極不規(guī)則。此時護士應如何準確觀察脈搏與心率[1分]

A先測心率,后測脈率

B先測脈率,后測心率

C兩人分別測脈率和心率,但應同時起止

D兩人分別測脈率和心率

E人測心率,一人測脈率

13.陣發(fā)性室上性心動過速發(fā)作時首選[1分]

A阿托品

B利多卡因

C苯妥英鈉

D維拉帕米

E美西律

14.應選擇非同步電除顫的心律失常是[1分]

A心房撲動

B心室撲動

C室上性心動過速

D室性心動過速

E心房顫動

15.下列哪項不能誘發(fā)竇性心動過速[1分]

A發(fā)熱

B缺氧

C高血鉀

D失血性貧血

E頻繁腹瀉

16.測量脈搏時應同時聽心率,測量1分鐘以上的是[1分]

A短絀脈

B奇脈

C交替脈

D洪脈

E水沖脈

17.目前認為先天性心臟病的主要病因是[1分]

A官內(nèi)病毒感染

B母親妊娠毒血病

C官內(nèi)細菌感染

D胎盤早剝

E宮內(nèi)立克次體感染

18.脈壓增大的先天性心臟病是[1分]

A房間隔缺損

B動脈導管未閉

C室間隔缺損

D法洛四聯(lián)癥

E右位心

19.先天性心臟病右向左分流型最明顯的外觀特征是[1分]

A心臟雜音

B發(fā)育遲緩

C持續(xù)發(fā)紺(青紫)

D心前區(qū)隆起

E活動耐力下降

20.以下哪種先天性心臟病屬右向左分流型[1分]

A房間隔缺損

B室間隔缺損

C動脈導管未閉

D法洛四聯(lián)癥

E肺動脈狹窄

21.左向右分流型先天性心臟病最易并發(fā)[1分]

A腦膿腫

B肺炎

C體格發(fā)育障礙

D腦血栓形成

E亞急性細菌性心內(nèi)膜炎

22.使用洋地黃藥物,下列哪項是錯誤的[1分]

A準確計算洋地黃制劑劑量

B用藥前測心率,嬰兒80次/分停藥

C觀察有無惡心、嘔吐及心律不齊

D可同時服用氯化鈣

E可同時服用氯化鉀

23.下列先天性心臟病中,哪種屬于無分流型[1分]

A房間隔缺損

B室間隔缺損

C動脈導管未閉

D法洛四聯(lián)癥

E右位心

24.患兒,3歲。自1歲時出現(xiàn)活動后氣促、乏力,常喜下蹲位,發(fā)紺,胸骨左緣2-4肋間聞及Ⅲ級收縮期雜音,可見杵狀指,首先考慮[1分]

A房間隔缺損

B動脈導管未閉

C法洛四聯(lián)癥

D室間隔缺損

E右位心

25.法洛四聯(lián)癥患兒腦缺氧發(fā)作時,應采取的體位是[1分]

A俯臥位

B平臥位

C半坐臥位

D膝胸臥位

E側(cè)臥位

26.下列疾病中,最早出現(xiàn)青紫的是[1分]

A房間隔缺損

B室間隔缺損

C動脈導管未閉

D法洛四聯(lián)癥

E肺動脈狹窄

27.某病毒性心肌炎患兒,在急性期至少需臥床休息.[1分]

A1~2周

B2~3周

C3~4周

D4~5周

E5~6周

28.法洛四聯(lián)癥青紫程度主要取決于[1分]

A肺動脈狹窄程度

B主動脈騎跨

C房間隔缺損

D室間隔缺損

E貧血程度

29.2歲以下小兒,心臟位置較高,多呈[1分]

A橫位

B左前橫位

C右前橫位

D斜位

E左前斜位

30.個5歲孩子體檢心臟大小,哪一個結(jié)果是正常的[1分]

A心尖部在左第4肋間,鎖骨中線外2cm

B心尖部在左第4肋間,鎖骨中線外1cm

C心尖部在左第5肋間,鎖骨中線處

D心尖部在左第5肋間,鎖骨中線內(nèi)0.5cm

E心尖部在左第5肋間,鎖骨中線內(nèi)1cm

31.可出現(xiàn)肺動脈第二音亢進的是[1分]

A主動脈騎跨

B室間隔缺損

C法洛四聯(lián)癥

D大動脈錯位

E動脈導管閉鎖

32.左向右分流先心病癥狀有[1分]

A生長發(fā)育提前

B活動耐力差,易疲乏

C出生后持續(xù)青紫

D易反復發(fā)生心臟感染

E可有血紅蛋白增高和喜歡蹲踞

33.室間隔缺損的臨床表現(xiàn)不包括[1分]

A生長發(fā)育落后,活動耐力差,氣促

B易反復發(fā)生肺部感染

C胸骨左緣2~4肋間有Ⅱ級柔和收縮期雜音

D易引起心力衰竭

EX線胸片示肺血管增粗,左、右室增大,左房也可增大

二、匹配題

34.室間隔缺損的特征性雜音[1分]

A胸骨左緣第3~4肋間Ⅲ一Ⅳ級粗糙的收縮期雜音

B胸骨左緣第2-3肋間Ⅱ~Ⅲ級噴射性收縮期雜音

C胸骨左緣第2肋間粗糙響亮的連續(xù)性機器樣雜音

D胸骨左緣第2~4肋間Ⅱ~Ⅲ級噴射性收縮期雜音

E胸骨左緣第2肋間Ⅱ-V級噴射性收縮期雜音

35.動脈導管未閉的特征性雜音[1分]

A胸骨左緣第3~4肋間Ⅲ一Ⅳ級粗糙的收縮期雜音

B胸骨左緣第2-3肋間Ⅱ~Ⅲ級噴射性收縮期雜音

C胸骨左緣第2肋間粗糙響亮的連續(xù)性機器樣雜音

D胸骨左緣第2~4肋間Ⅱ~Ⅲ級噴射性收縮期雜音

E胸骨左緣第2肋間Ⅱ-V級噴射性收縮期雜音

36.法洛四聯(lián)癥的特征性雜音[1分]

A胸骨左緣第3~4肋間Ⅲ一Ⅳ級粗糙的收縮期雜音

B胸骨左緣第2-3肋間Ⅱ~Ⅲ級噴射性收縮期雜音

C胸骨左緣第2肋間粗糙響亮的連續(xù)性機器樣雜音

D胸骨左緣第2~4肋間Ⅱ~Ⅲ級噴射性收縮期雜音

E胸骨左緣第2肋間Ⅱ-V級噴射性收縮期雜音

37.房間隔缺損的特征性雜音[1分]

A胸骨左緣第3~4肋間Ⅲ一Ⅳ級粗糙的收縮期雜音

B胸骨左緣第2-3肋間Ⅱ~Ⅲ級噴射性收縮期雜音

C胸骨左緣第2肋間粗糙響亮的連續(xù)性機器樣雜音

D胸骨左緣第2~4肋間Ⅱ~Ⅲ級噴射性收縮期雜音

E胸骨左緣第2肋間Ⅱ-V級噴射性收縮期雜音

三、案例分析題患者,女性,68歲,因冠心病、間斷發(fā)生左心衰竭3年,半天來與家人爭吵后心悸、氣短,不能平臥,咳粉紅色泡沫痰,急診人院。體檢:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇發(fā)紺,兩肺滿布濕噦音及哮鳴音。

38.急診護士應給予患者的吸氧方法是[1分]

A持續(xù)低流量吸氧

B間斷低流量吸氧

C高流量吸氧

D低流量酒精濕化吸氧

E高流量酒精濕化吸氧

39.給予患者洋地黃藥物治療,責任護士進行病情觀察,下列哪項不能反映洋地黃治療有效[1分]

A心率減慢

B呼吸困難減輕或消失

C血壓下降

D伴右心衰竭時水腫消退、尿量增多

E情緒穩(wěn)定

男性,28歲,自訴突然心慌、胸悶,聽診心率200次/分,心律齊,血壓正常。

40.考慮病人是[1分]

A竇性心動過速

B室上性心動過速

C室性心動過速

D房顫

E室顫

41.若該患者病情發(fā)作持續(xù)時間較久,病史尚不清楚,應采取何種較簡便有效的措施[1分]

A刺激嘔吐反射或囑屏氣

B靜脈推注西地蘭

C靜脈推注新福林

D靜脈推注利多卡因

E口服阿托品

42.若用心電示波監(jiān)護該病人時,熒光屏上突然出現(xiàn)完全不規(guī)則的大波浪狀曲線,且QRS波與T波消失,考慮下列哪項處理措施不妥[1分]

A嚴密觀察病情變化

B可于心內(nèi)注射利多卡因

C可施行同步電除顫

D可施行非同步電除顫

E立即做胸外心臟按壓和口對口人工呼吸

患兒4歲,患室間隔缺損,病情較重,平時需用地高辛維持心功能?,F(xiàn)患兒因上感后誘發(fā)急性心力衰竭,按醫(yī)囑用西地蘭,患兒出現(xiàn)惡心,嘔吐,視力模糊。

43.上述臨床表現(xiàn)的原因是[1分]

A上感加重

B胃腸感染

C急性心力衰竭加重

D強心苷中毒的反應

E室間隔缺損的表現(xiàn)

44.要確定上述判斷還應做的檢查是[1分]

A糞便檢查

B心臟B超檢查

CX線檢查

D心電圖檢查

E心導管檢查

45.此時應采取的措施是[1分]

A調(diào)慢輸液速度

B給患兒吸入乙醇濕化的氧氣

C禁食以減輕胃腸道負擔

D暫停使用強心苷并通知醫(yī)生

E密切觀察患兒心率變化

3個月患兒,消瘦,多汗,氣短,因"肺炎"住院治療。體檢中發(fā)現(xiàn)有心臟雜音,經(jīng)X線、超聲心動圖等檢查診斷為"室間隔缺損"。

46.該患兒屬下列哪一型先天性心臟病[1分]

A右向左分流型

B左向右分流型

C無分流型

D青紫型

E以上都不是

47.此類心臟病易并發(fā)下列哪種疾病[1分]

A支氣管肺炎

B心力衰竭

C亞急性細菌性心內(nèi)膜炎

D上呼吸道感染

E以上都是

48.下列不符合室間隔缺損的說法是[1分]

A可闡及胸骨左緣3~4肋間收縮期雜音

B杵狀指

C小型缺損能自然關(guān)閉

D護理中應避免過度激動和劇烈哭鬧

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