舒適護理對老年腰椎壓縮性骨折術(shù)后患者疼痛的影響王暖玲

舒適護理對老年腰椎壓縮性骨折術(shù)后患者疼痛的影響王暖玲

摘要：目的：探究舒適護理對老年腰椎壓縮性骨折術(shù)后患者疼痛的影響。方法：選取本院2017年8月到2018年8月收治的患者74例，將其分為對照組和觀察組兩組，兩組均實施常規(guī)的護理，其中對觀察組患者再實施舒適護理。結(jié)果：兩組患者護理前的疼痛評分比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)；觀察組患者經(jīng)過舒適護理，疼痛評分明顯低于對照組護理后，比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)；對照組滿意13例，較滿意16例，不滿意8例，總滿意度為78.38%；觀察組滿意18例，較滿意17例，不滿意2例，總滿意度為94.59%。觀察組總滿意度高于對照組（P＜0.05）。結(jié)論：舒適護理干預(yù)對患者的術(shù)后疼痛具有顯著的緩解效果，可顯著減少老年腰椎壓縮性骨折術(shù)后患者的鎮(zhèn)痛藥物使用量，值得在臨床推廣應(yīng)用。關(guān)鍵詞：舒適護理；老年腰椎壓縮性骨折；疼痛EffectofcomfortablenursingonpainofelderlypatientswithlumbarvertebralcompressionfractureafteroperationAbstract:Objective:Toexploretheeffectofcomfortnursingonpainofelderlypatientswithlumbarvertebralcompressionfractureafteroperation.Methods:74patientsadmittedtoourhospitalfromAugust2017toAugust2018werepidedintotwogroups:controlgroupandobservationgroup.Bothgroupsweregivenroutinenursing,includingcomfortnursingfortheexperimentalgroup.Results:Therewasnosignificantdifferenceinpainscorebetweenthetwogroupsbeforenursing(P>0.05);thepainscoreoftheobservationgroupwassignificantlylowerthanthatofthecontrolgroupaftercomfortablenursing.Afternursing,thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05);13casesweresatisfiedinthecontrolgroup,16casesweresatisfied,8caseswereunsatisfactory,thetotalsatisfactionratewas78.38%;18casesweresatisfiedintheobservationgroup,17casesweresatisfied,2caseswereunsatisfactory,thetotalsatisfactionratewas94.59%.Thetotalsatisfactionoftheobservationgroupwashigherthanthatofthecontrolgroup(P<0.05).CONCLUSION:Comfortnursinginterventionhassignificantreliefeffectonpostoperativepain,andcansignificantlyreducetheuseofanalgesicdrugsinelderlypatientswithlumbarvertebralcompressionfractureaftersurgery.Theeffectisobvious,anditisworthpopularizinginclinicalapplication.Keywords:comfortablenursing;elderlylumbarvertebralcompressionfracture;pain腰椎壓縮性骨折屬于老年人常見的創(chuàng)傷性骨折類型，但由于老年人的身體抵抗力弱，術(shù)后疼痛的耐受力差，因此術(shù)后不適感明顯增加，在很大程度上影響患者的康復(fù)效果和術(shù)后生活質(zhì)量[1]。為了減緩患者的痛苦應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)的舒適護理，這對患者的恢復(fù)有很大積極作用。本院通過對一些患者實施舒適護理，效果顯著，現(xiàn)報道如下。1.資料與方法1.1一般資料選取本院2017年8月到2018年8月收治的患者74例，將其分為對照組和觀察組兩組，觀察組中男20例，女17例，年齡為66～79歲，平均年齡為（69.2±6.5）歲。對照組中男21例，女16例，患者年齡為65～82歲，平均年齡為（71.5±5.9）歲。兩組患者的一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（Ｐ＞0.05），具有可比性。1.2方法護理人員為對照組患者提供常規(guī)的護理，護理內(nèi)容包含體位護理、病情觀察以及入院指導(dǎo)等基本護理。為觀察組患者加專門的舒適護理干預(yù)服務(wù)，護理內(nèi)容主要包含以下幾個方面。營造一個較為舒適的化境，護理人員需要對病房環(huán)境進行適當(dāng)?shù)母深A(yù)，盡可能的減少外界的刺激等，讓患者能夠有一個較好的環(huán)境進行治療；醫(yī)護人員應(yīng)及時指導(dǎo)患者采取側(cè)臥位，軀體放松，呼氣時最大程度地使腹部向外擴張，吸氣時最大程度地使腹部向內(nèi)收縮，同時患者胸部盡可能地保持不動，且不要有憋氣感，整個頻率保證在6～8次／min左右；護理人員第一時間與剛進人病房的患者進行溝通，對患者病史、心境與基本情況急性評估，并帶領(lǐng)患者進行臨床檢查，向患者普及疾病基本知識，告知心理因素與疾病發(fā)展的相關(guān)性，講述本院醫(yī)生技術(shù)精湛性與儀器先進性，消除其對人為與設(shè)備上的顧慮，并耐心解答患者問題，從而使患者充分信任護理人員，提高依從性；對于疼痛敏感的患者可指導(dǎo)患者應(yīng)用聽覺分散法、觸覺分散法、視覺分散法等轉(zhuǎn)移患者對疼痛的注意力；護理人員還應(yīng)加強患者的康復(fù)訓(xùn)練護理，通過健康教育等方式，向患者介紹早期康復(fù)訓(xùn)練的重要性，使患者了解早期功能鍛煉可以促進腰部患處血腫吸收，減輕局部腫痛癥狀，防止肌肉出現(xiàn)萎縮，對促進患者的早日康復(fù)具有非常重要的作用[2]；為了減少術(shù)后疼痛，護理人員應(yīng)給予患者舒適體位的護理，指導(dǎo)患者平臥于硬床板上，在傷椎部位墊薄枕，使脊柱保持水平位置，翻身時，使軀體上下一致進行軸位翻身，同時固定受傷腰椎，最大限度減輕患者的疼痛感覺，保障患者的舒適體位[3]。1.3統(tǒng)計學(xué)方法以SPSS19.0分析本研究數(shù)據(jù)，計數(shù)資料以%表示，應(yīng)用卡方檢驗，計量資料用（x±s）表示，應(yīng)用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2.結(jié)果兩組患者護理前的疼痛評分比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)；觀察組患者經(jīng)過舒適護理，疼痛評分明顯低于對照組護理后，比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，見表1。對照組滿意13例，較滿意16例，不滿意8例，總滿意度為78.38%；觀察組滿意18例，較滿意17例，不滿意2例，總滿意度為94.59%。觀察組總滿意度高于對照組（P＜0.05）。3.討論綜上所述，舒適護理干預(yù)對患者的術(shù)后疼痛具有顯著的緩解效果，可顯著減少老年腰椎壓縮性骨折術(shù)后患者的鎮(zhèn)痛藥物使用量，且可以降低負(fù)性認(rèn)知和SDS評分，效果明顯，值得在臨床推廣應(yīng)用。Reference：[1]胡雪,張元,蒙張敏.舒適護理對老年腰椎壓縮性骨折術(shù)后患者疼痛的