衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試臨床專業(yè)知識(shí)練習(xí)題及答案6-2023-背題版

試題說(shuō)明

本套試題共包括1套試卷

每題均顯示答案和解析

衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試臨床專業(yè)知識(shí)練習(xí)題及答案6（500題）

衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試臨床專業(yè)知識(shí)練習(xí)題及答案6

L［單選題］周?chē)头伟┳畛Ｒ?jiàn)的X線表現(xiàn)是：（）

A）薄壁空洞

B）肺野周?chē)铝⑿詧A形塊影

C）肺葉不張

D）肺野周?chē)∑喞：?/p>

答案:B

解析：

2.［單選題］當(dāng)前的營(yíng)養(yǎng)支持方式有：

A）腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)

B）腸外營(yíng)養(yǎng)

C）腸外營(yíng)養(yǎng)及腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)

D）混合營(yíng)養(yǎng)

答案:C

解析：

3.［單選題］甲亢行雙葉甲狀腺次全切除后，產(chǎn)生危象的原因是：（）

A）切除腺體不足

B）術(shù)后出血過(guò)多

C）精神過(guò)度緊張

D）術(shù)前甲亢癥狀未控制

答案:D

解析：

4.［單選題］顱內(nèi)壓增高時(shí)最客觀的體征是：（）

A）頭痛

B）嘔吐

C）視神經(jīng)乳頭水腫

D）昏迷

答案:C

解析：

5.［單選題］形成腦疝的根本條件是：（）

A）過(guò)量過(guò)快補(bǔ)液

B）腰穿釋放腦脊液

C）高壓灌腸

D）顱內(nèi)各分腔存在壓力差

答案:D

解析：

6.［單選題］下列藥物屬于非幽體消炎鎮(zhèn)痛藥的是：

A）芬必得

B）甲氨螺嶺

C）金諾芬

D）氯喳

答案:A

解析：

7.［單選題］止驚藥物中首選藥物是（）

A）安定

B）苯巴比妥鈉

C）水合氯醛

D）氯丙嗪

答案:A

解析：

8.［單選題］關(guān)于慢性白血病下列說(shuō)法不正確的是

A）WBC高，脾大為突出特征

B）90%以上可查到Ph染色體

C）NAP積分最低。

D）急變期仍然按慢性期治療

答案:D

解析：

9.［單選題］關(guān)于飛沫傳播，以下說(shuō)法不正確的是？

A）可以通過(guò)一定距離進(jìn)入易感的黏膜表面

B）顆粒較大，不會(huì)長(zhǎng)時(shí)間懸浮在空氣中

C）說(shuō)話、咳嗽、打噴嚏都可能造成飛沫

D）醫(yī)用類口罩不能阻擋飛沫傳播

答案:D

解析：選擇D,飛沫通常是由咳嗽、打噴嚏和說(shuō)話產(chǎn)生的。飛沫可以通過(guò)一定的距離（一般為1米）進(jìn)

入易感的粘膜表面，且顆粒較大，不會(huì)長(zhǎng)期懸浮在空氣中。選擇正確的醫(yī)用類口罩可以有效的隔絕

飛沫的傳播。

10.［單選題］關(guān)于在家中自我隔離的具體措施，以下說(shuō)法不正確的是？

A）盡量做到和家人保持一米遠(yuǎn)的距離

B）參與家庭聚餐，共用碗筷

0每天清潔所有高頻接觸的物體表面

D）在隔離期間，注意多飲水

答案:B

解析：選擇B,在家中自我隔離期間，保證碗筷單獨(dú)使用單獨(dú)消毒，以免將病毒細(xì)菌殘留在碗筷上

,交叉感染。

11.［單選題］已知的新型冠狀病毒的傳播途徑中不包括以下哪種？

A）接觸傳播

B）飛沫傳播

C）土壤傳播

D）氣溶膠傳播

答案:C

解析:選擇C,新型冠狀病毒感染肺炎的傳播途徑有三種，直接傳播、氣溶膠傳播、接觸傳播。直接

傳播：患者噴嚏、咳嗽、說(shuō)話的飛沫、呼出氣體近距離接觸直接吸入，可以導(dǎo)致感染。氣溶膠傳播

:飛沫混合在空氣中，形成氣溶膠，吸入后導(dǎo)致感染。接觸傳播：飛沫沉積在物品表面，接觸污染手

后，再接觸口腔、鼻腔、眼睛等黏膜，導(dǎo)致感染

12.［單選題］又稱原發(fā)性缺水的是

A）低滲性缺水

B）高滲性缺水

C）等滲性缺水

D）水中毒

答案：B

解析：

13.［單選題］妊娠12周后，流產(chǎn)可能為完全流產(chǎn)的主要原因是：

A）絨毛膜發(fā)育繁盛與蛻膜的聯(lián)系較牢靠

B）胎盤(pán)已完全形成

C）兩者均是

D）兩者均不是

答案:B

解析：

14.［單選題］關(guān)節(jié)受損的類型不包括：

A）單關(guān)節(jié)發(fā)病

B）少關(guān)節(jié)發(fā)病

C）對(duì)稱關(guān)節(jié)發(fā)病

D）有時(shí)也可以累及無(wú)滑膜的關(guān)節(jié)

答案：D

解析：

15.［單選題］當(dāng)前如收到從武漢發(fā)過(guò)來(lái)的快遞后，哪種做法是不建議的？

A）極大可能帶有病毒，直接拒收

B）使用75%的酒精擦拭外包裝進(jìn)行消毒

C）接觸過(guò)快遞后要及時(shí)洗手

D）將收到的快遞放置通風(fēng)處?kù)o置一段時(shí)間

答案:A

解析：病毒離開(kāi)人體單獨(dú)存活的時(shí)間很短，武漢I的快遞發(fā)過(guò)來(lái)到了你手中，病毒已經(jīng)無(wú)法存活，可

以正常收快遞。如果實(shí)在不放心，病毒怕酒精，可以使用75%的酒精擦拭外包裝進(jìn)行消毒。

16.［單選題］男性，60歲，半年來(lái)經(jīng)常便秘，三天前出現(xiàn)腹部持續(xù)疼痛，陣發(fā)性加劇，嘔吐二次系膽

汁性液體，約500ml,過(guò)去無(wú)類似發(fā)作史，查體腹脹BP18/13kPa,體溫：37.5℃,右下腹稍壓痛，腹

軟，未觸及腫塊，腸鳴音亢進(jìn)，白細(xì)胞9X109/L,其可能為

A）急性胃炎

B）急性膽囊炎

C）急性胰腺炎

D）腸梗阻

E）急性腸扭轉(zhuǎn)

答案:D

解析：

17.［單選題］驚厥持續(xù)狀態(tài)，制止驚厥首選

A）苯巴比妥

B）副醛

C）地西泮

D）水合氯醛

E）苯妥英鈉

答案:C

解析：

18.［單選題］顱腔內(nèi)容物中，腦組織占80%?90%,腦脊液10%,血液2%?11%,當(dāng)顱內(nèi)出現(xiàn)占位

性病變而顱內(nèi)壓尚處于代償期時(shí)。主要的代償機(jī)制是

A）腦壓縮

B）顱內(nèi)腦脊液減少

C）腦移位

D）腦血流量減少

E）顱骨稍擴(kuò)大

答案:B

解析：

19.［單選題］以下不符合急性呼吸窘迫綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)的是

A）急性起病，呼吸頻數(shù)和（或）呼吸窘迫

B）胸部X線顯示兩肺浸潤(rùn)陰影

C）低氧血癥

D）肺動(dòng)脈楔壓8mlnHg或臨床上能除外心源性肺水腫

E）有急性肺損傷/急性呼吸窘迫綜合征高危因素

答案:D

解析：

20.［單選題］男，32歲。因汽車(chē)從骨盆壓過(guò)不能排尿4小時(shí)，抬入診室。查體BP70/50-mmHg,P120次

/分，膀胱位于臍恥之間，小腹及骨盆處皮下淤血。直腸指診可觸之浮動(dòng)的前列腺，輸血補(bǔ)液后血壓

上升不明顯。該患者尿外滲的部位

A）三角韌帶內(nèi)

B）會(huì)陰淺袋

C）腹壁淺筋膜

D）腹腔內(nèi)

E）膀胱前列腺周?chē)鼓ね?/p>

答案:E

解析：

21.［單選題］關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤：

A）多見(jiàn)于生育年齡

B）病與卵巢的周期性排卵有一定關(guān)系

C）最常見(jiàn)的部位是卵巢

D）異位內(nèi)膜很易惡變.

E）屬良性病變，但具有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和種植能力

答案：D

解析：

22.［單選題］肱骨外科頸的解剖部位是：

A）肱骨大，小結(jié)節(jié)交界處

B）肱骨中上1/3交界處

C）肱骨頭與肱骨干交界處

D）肱骨上端的環(huán)形溝

E）肱骨大，小結(jié)節(jié)移形為肱骨干交界處

答案:E

解析：

23.［單選題］產(chǎn)褥感染中最常見(jiàn)者為

A）急性輸卵管炎

B）急性盆腔結(jié)締組織炎

C）急性子宮內(nèi)膜炎及子宮肌炎

D）急性盆腔腹膜炎

E）血栓性靜脈炎

答案:c

解析：產(chǎn)褥感染包括急性外陰、陰道、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎、盆腔結(jié)締組織炎、輸卵管炎

、盆腔腹膜炎、血栓靜脈炎、敗血癥，以子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎最常見(jiàn)。

24.［單選題］女性，58歲。刺激性咳嗽，痰中帶血，左側(cè)胸痛一月來(lái)院檢查。胸片提示左側(cè)大量胸腔

積液。對(duì)病因診斷下列檢查項(xiàng)目哪一項(xiàng)是不必要的

A）肺功能

B）胸部CT

C）纖維支氣管鏡檢查

D）胸水細(xì)胞學(xué)、生化、酶學(xué)、癌標(biāo)志物

E）胸膜活檢

答案:A

解析：

25.［單選題］45歲女性患者，臨床診斷為腎病綜合征，現(xiàn)欲用糖皮質(zhì)激素治療，下列哪種說(shuō)法不正確

A）可適當(dāng)應(yīng)用吠塞米

B）在應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的同時(shí)應(yīng)給予預(yù)防性抗生素預(yù)防感染

C）在患者尿蛋白減少時(shí)糖皮質(zhì)激素不應(yīng)該即刻減量

D）要注意糖皮質(zhì)激素所致的高血壓

E）可聯(lián)合應(yīng)用抗凝藥物如阿司匹林

答案:B

解析：

26.［單選題］骸關(guān)節(jié)后脫位復(fù)位后皮牽引的時(shí)限是：

A）1周以內(nèi)

B）1-2周

02-3周

D）3-4周

E）4-5周

答案:C

解析：

27.［單選題］以下不能作為診斷肺心病的主要依據(jù)的是

A）右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張，橫徑215mm

B）肺動(dòng)脈段突出

C）肺型P波

D）右束支傳導(dǎo)阻滯

E）V

1

呈R/S>1

答案:D

解析:右束支傳導(dǎo)阻滯可見(jiàn)于多種心臟病，甚至可見(jiàn)于正常人，所以此項(xiàng)不能作為肺心病的主要診斷

依據(jù)。

28.［單選題］腦電圖表現(xiàn)為高峰失律的癲癇是：（）

A）額葉癲癇

B）獲得性癲癇性失語(yǔ)

C）嬰兒痙攣癥

D）失神發(fā)作

E）癲癇持續(xù)狀態(tài)

答案:C

解析：

29.［單選題］男，45歲。發(fā)熱、咳膿痰1周，胸片右下背段浸潤(rùn)陰影，用青霉素治療體溫稍下降，但

痰量增多，為膿血痰，有臭味。胸片大片浸潤(rùn)陰影中出現(xiàn)空腔。治療中需加用

A）紅霉素

B）甲硝唾

C）卡巴克洛（安絡(luò)血）

D）祛痰藥

E）阿米卡星

答案:B

解析：

30.［單選題］關(guān)于隱匿型腎小球腎炎，哪項(xiàng)不正確：

A）僅少數(shù)轉(zhuǎn)變成慢性腎小球腎炎

B）血尿?yàn)槟I小球源性

C）多可自愈

D）蛋白尿以白蛋白為主

E）無(wú)需特殊治療

答案:C

解析：

31.［單選題］RF高滴度：

A）類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

B）強(qiáng)直性關(guān)節(jié)炎

C）系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D）痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

E）風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

答案：A

解析：

32.［單選題］男性，28歲，近2年時(shí)有夜間陣發(fā)性呼吸困難，入院前一天出現(xiàn)氣促，咯粉紅色泡沫痰

o體檢：心率130次/分，心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。心電示竇速，下列哪項(xiàng)治療措施不宜使

用

A）經(jīng)酒精濕化吸氧

B）皮下注射嗎啡

C）靜脈注射速尿

D）靜脈注射硝酸甘油

E）靜脈注射西地蘭

答案:E

解析：

33.［單選題］女性，60歲，近半年來(lái)出現(xiàn)4次發(fā)作性右手抽搐，每次發(fā)作時(shí)神志清楚。持續(xù)1?5分鐘

自動(dòng)停止，就診時(shí)發(fā)現(xiàn)眼底視盤(pán)水腫，右側(cè)肢體輕偏癱進(jìn)一步檢查首選

A）體感誘發(fā)電位

B）腦電圖

C）血糖檢查

D）血鈣檢查

E）頭顱CT

答案:E

解析：1.臨床表現(xiàn)符單純部分性發(fā)作。2.對(duì)部分性發(fā)作類型的癲癇，治療藥物首選卡馬西平。3.老年

人發(fā)生的癲癇常是繼發(fā)性的，應(yīng)該做頭部CT明確癲癇原因。

34.［單選題］一患者上后發(fā)現(xiàn)單側(cè)坐骨神經(jīng)痛及腰痛，直腿抬高實(shí)驗(yàn)及加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性，脊柱側(cè)彎，踝

反射異常，足趾哲屈力減弱，此時(shí)最肯能的診斷：

A）腰間盤(pán)突出癥

B）慢性腰肌勞損

C）腰椎懿化

D）類風(fēng)濕性脊柱炎

E）麟椎裂

答案:A

解析：

35.［單選題］某60歲患者在硬膜外麻醉下行下腰部手術(shù)，硬膜外置管后即給予1%利多卡因，0.2%地卡

因混合液（含腎）8ml,數(shù)分鐘病人發(fā)生心跳呼吸驟停，最可能原因是

A）全脊椎麻醉

B）局麻藥誤入血管中毒反應(yīng)

C）迷走反射

D）局麻藥對(duì)心臟的毒性

E）心肌梗塞

答案：A

解析：

36.［單選題］男，40歲，糖尿病病史7年，此次因頸部一疼痛，紅、腫的區(qū)域而來(lái)就診，查體見(jiàn)：頸

部左側(cè)一略隆起的紫紅色浸潤(rùn)區(qū)，質(zhì)韌，界不清，中央部表面有多個(gè)膿栓，T38.1℃,脈搏78次/分

,BP16/12KPao此時(shí)宜給予下列何種治療

A）適當(dāng)休息

B）加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

C）應(yīng)用抗菌藥物，必要時(shí)用鎮(zhèn)痛劑

D）同時(shí)給予胰島素并控制飲食

E）以上各項(xiàng)均宜

答案:E

解析：

37.［單選題］女，35歲，左肺支氣管擴(kuò)張并慢性膿胸

A）經(jīng)肋床引流術(shù)

B）胸膜內(nèi)胸廓成

C）胸膜肺切除術(shù)

D）纖維板剝除術(shù)

E）經(jīng)肋間引流術(shù)

答案:C

解析：

38.［單選題］31歲女性患者，寒戰(zhàn)發(fā)熱39.5C、腰痛、尿頻、尿急、尿痛2天。血壓85/50mmHg,尿

常規(guī)：白細(xì)胞10?15/HP,血白細(xì)胞20.3X10~9/L,桿狀核粒細(xì)胞0.07,尿培養(yǎng)大腸埃希菌生長(zhǎng)

,菌落計(jì)數(shù)＞l（T5/ml。應(yīng)采用哪種治療方案：

A）堿化尿液，繼續(xù)觀察

B）長(zhǎng)期低劑量抑菌治療

C）抗生素3天治療

D）抗生素2周治療

E）聯(lián)合抗菌藥物2周治療

答案:E

解析：

39.［單選題］患者，男，28歲，3小時(shí)前從2m高處跌下，僅左腰部撞傷，感左腰部疼痛及輕壓痛，尿

常規(guī)RBC5?8/HP,最可能的診斷是

A）腎挫傷

B）腎部分裂傷

C）腎全層裂傷

D）腎蒂損傷

E）輸尿管損傷

答案:A

解析：腎全層裂傷和腎蒂斷裂損傷嚴(yán)重，有肉眼血尿，故排除C、D；輸尿管損傷有肉眼血尿和尿痿

,故排除E；傷者感左腰部疼痛及輕壓痛，鏡下血尿，說(shuō)明受傷較輕，據(jù)受傷后疼痛的部位、輕微的

臨床癥狀和輕微血尿可選A。

40.［單選題］肺結(jié)核大咯血時(shí)，應(yīng)采取體位是

A）健側(cè)臥位

B）患側(cè)臥位

C）平臥位

D）俯臥位

E）坐位

答案:B

解析：

41.［單選題］阻斷快速鉀離子通道：

A）I類抗心律失常藥物的作用機(jī)制是

B）n類抗心律失常藥物的作用機(jī)制是

c）in類抗心律失常藥物的作用機(jī)制是

D）IV類抗心律失常藥物的作用機(jī)制是

E）洋地黃類藥物的作用機(jī)制是

答案:C

解析：

42.［單選題］患者，女性，32歲。因不明原因發(fā)熱2周來(lái)院門(mén)診，體檢：心臟有雜音。擬診感染性心內(nèi)

膜炎入院。感染性心內(nèi)膜炎，最常發(fā)生于下列哪種情況：

A）心臟正常的吸毒者

B）先心病室間隔缺損

C）先心病房缺

D）肺源性心臟病

E）風(fēng)濕性瓣膜病

答案：E

解析：

43.［單選題］支原體肺炎自行消散的時(shí)間為：（）

A）7?10天

B）3?4周

011?20天

D）2?3天

E）3?5天

答案:B

解析：

44.［單選題］胎盤(pán)早剝那項(xiàng)是錯(cuò)誤的：（）

A）胎盤(pán)早剝是指在子宮下段的胎盤(pán)發(fā)生早期剝離而引起癥狀者

B）胎盤(pán)早剝一旦確診應(yīng)迅速終止妊娠

C）妊娠晚期出現(xiàn)陰道流血伴腹痛，常伴有重度妊娠高血壓疾病

D）胎盤(pán)早剝者可有內(nèi)出血和外出血同時(shí)存在

E）子宮胎盤(pán)卒中一旦發(fā)生需切除子宮

答案:A

解析：

45.［單選題］正常高值：

A）V120mmhg和<80mmhg

B）120?139mmhg或80?89mmhg

C）140?159mmhg或90?99mmhg

D）160?179mmhg或100?109nlmhg

E）2180mmhg或21lOmmhg

答案:B

解析：

46.［單選題］某男，26歲，兩天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)洗肉水樣尿.乏力，無(wú)發(fā)熱.無(wú)浮腫，無(wú)尿道刺激

征，無(wú)腰痛，查：血壓165/95mmHg,血紅蛋白100g/L鑒別該患者的洗肉水樣尿的來(lái)源的主要方法

是：

A）尿潛血試驗(yàn)

B）觀察血尿顏色

C）尿三杯試驗(yàn)

D）尿紅細(xì)胞位相

E）尿膽原檢測(cè)

答案:D

解析：

47.［單選題］嬰兒患化膿性腦膜炎時(shí)腦膜刺激征不明顯是由于：

A）腦膜炎癥反映輕

B）神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不夠完善

C）機(jī)體反應(yīng)差

D）囪門(mén)及顱縫未閉，對(duì)顱高壓可起緩沖作用

E）頸部肌肉不發(fā)達(dá)

答案:D

解析：

48.［單選題］PEM并發(fā)貧血最常見(jiàn)為

A）營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

B）營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血（缺乏維生素B12所致）

C）營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血（缺乏葉酸所致）

D）溶血性貧血

E）長(zhǎng)期少量失血所致貧血

答案:A

解析：

49.［單選題］血中還原血紅蛋白至少達(dá)多少時(shí)，皮膚黏膜可出現(xiàn)發(fā)縉

A）＞70g/L

B）＞65g/L

0＞60g/L

D）＞55g/L

E）＞50g/L

答案:E

解析：這是道記憶題，當(dāng)血中還原血紅蛋白至少達(dá)＞50g/L時(shí)，皮膚黏膜才可出現(xiàn)發(fā)給。

50.［單選題］中胚葉造血開(kāi)始于：（）

A）胚胎6周

B）胚胎3周

C）胚胎8周

D）胚胎5周

E）胚胎10周

答案:B

解析：

51.［單選題］下列概念正確的是：

A）進(jìn)入活躍期后，宮口不再擴(kuò)張達(dá)1小時(shí)以上，稱活躍期停滯

B）第二產(chǎn)程達(dá)2小時(shí)胎頭下降無(wú)進(jìn)展，稱第二產(chǎn)程停滯

0潛伏期超過(guò)16小時(shí)稱潛伏期延長(zhǎng)

D）活躍期超過(guò)6小時(shí)，稱活躍期延長(zhǎng)

E）總產(chǎn)程越過(guò)36小時(shí)稱為滯產(chǎn)

答案:C

解析：

52.［單選題］食管癌

A）吞領(lǐng)［X線片示食管下段呈鳥(niǎo)嘴狀改變

B）吞鋼X線片食管中段局限性充盈缺損

C）吞領(lǐng)［X線片示食管大部分呈線性狹窄

D）吞鋼X線片食管下段粘膜呈串珠樣改變

E）吞領(lǐng)［X線片示食管下段呈半月?tīng)顗痕E，粘膜尚完整，并有“瀑布征”

答案:B

解析：

53.［單選題］屬于低度惡性淋巴瘤的是

A）小無(wú)裂細(xì)胞型

B）濾泡性小裂細(xì)胞型

C）彌漫性小裂細(xì)胞型

D）濾泡性大細(xì)胞型

E）彌漫性大細(xì)胞型

答案:B

解析：

54.［單選題］膽總管結(jié)石

A）脂肪餐后有上腹絞痛、低熱、無(wú)黃疸

B）反復(fù)右上腹痛伴寒熱、黃疸、間歇性陶土便

C）肝區(qū)脹痛伴低熱、畏寒、無(wú)黃疸

D）進(jìn)行性無(wú)痛性黃疸，糞撿OB（-）

E）無(wú)痛性黃疽.轉(zhuǎn)氨酶升高，尿膽原十十十，尿膽紅素-

答案：B

解析：

55.［單選題］腦動(dòng)脈硬化部位多發(fā)生于

A）皮層動(dòng)脈

B）大動(dòng)脈分叉部

C）豆紋動(dòng)脈

D）Willis環(huán)

E）大腦中動(dòng)脈

答案:B

解析：

56.［單選題］心力衰竭的代償失調(diào)最先表現(xiàn)為

A）腎血流量降低引起少尿

B）心率加快

C）有效血容量增加

D）心排血量降低

E）冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張

答案:D

解析:@jin

57.［單選題］穩(wěn)定性的股骨頸骨折是：

A）頭下型

B）經(jīng)頸型

C）基底型

D）內(nèi)收型

E）外展型

答案:E

解析：

58.［單選題］男性，40歲，車(chē)禍傷2小時(shí)。體格檢查：發(fā)給，呼吸困難。左側(cè)大塊胸壁軟化。在為其

行胸壁牽引固定時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A）固定時(shí)間為3?4周

B）牽引重量為2?3kg

C）夾住中央處游離段肋骨牽引

D）適用于包扎固定不能奏效者

E）不適用于開(kāi)放性肋骨骨折的病人

答案:A

解析：

59.［單選題］3歲男孩，自幼蹲位排尿，陰莖發(fā)育小，向下彎曲，尿道口位于陰莖根部與陰囊交界處

,雙側(cè)陰囊內(nèi)可觸及正常睪丸。如為尿道下裂，則其分型標(biāo)準(zhǔn)是：（）

A）染色體檢查

B）合并畸形多少

C）尿道外口位置

D）陰莖彎曲程度

E）血睪酮水平

答案:C

解析：

60.［單選題］選擇性分流術(shù)為

A）脾，腎靜脈分流術(shù)

B）門(mén)腔靜脈分流術(shù)

C）腸系膜上靜脈，下腔靜脈橋式分流術(shù)

D）腸系膜上靜脈，下腔靜脈側(cè)分流術(shù)

E）遠(yuǎn)端脾，腎靜脈分流術(shù)

答案:E

解析：

61.［單選題］早產(chǎn)兒，男嬰，生后2天，急產(chǎn)，生后8?12小時(shí)喂糖水不吸吮，反應(yīng)差，呼吸淺慢，前

囪飽滿，擁抱反射、覓食反射均消失。最可能的診斷是

A）新生兒肺炎

B）新生兒敗血癥

C）新生兒顱內(nèi)出血

D）新生兒低血糠

E）以上都不是

答案:C

解析：這是一道綜合應(yīng)用題，考核學(xué)生結(jié)合書(shū)本理論知識(shí)進(jìn)行實(shí)際臨床病例分析的能力，錯(cuò)答率較低

o本題所給的病例為早產(chǎn)兒，出生時(shí)為急產(chǎn)（發(fā)生顱腦損傷的因素），生后短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)反應(yīng)差、

呼吸節(jié)律改變，體檢有前囪飽滿、原始反射消失，因而需考慮有中樞病變。早產(chǎn)兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)

育未完善，腦室管膜下生發(fā)層毛細(xì)血管豐富，血管壁薄弱且缺乏膠原組織支撐，當(dāng)顱內(nèi)壓突然改變

時(shí)易發(fā)生出血。急產(chǎn)時(shí)胎兒娩出過(guò)快，胎頭經(jīng)產(chǎn)道短時(shí)擠壓后突然減壓，使顱內(nèi)血管壓力急劇改變

而發(fā)生破裂出血，臨床上可見(jiàn)一系列中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累的癥狀體征，最常見(jiàn)的有意識(shí)形態(tài)改變，呼

吸節(jié)律改變，眼部癥狀和顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)等，本例患兒均符合上述診斷依據(jù)，應(yīng)考慮顱內(nèi)出血的診

斷。錯(cuò)答者最多為E,"以上都不是"，其次為B,敗血癥。錯(cuò)答B(yǎng)可能被"不吸吮，反應(yīng)差"所迷惑，但

未注意前囪飽滿和原始反射消失這兩個(gè)重要的體征，尤其是前者，敗血癥是不具備的。如考慮敗血

癥合并顱內(nèi)感染，病程也太短，不可能。同時(shí)，題目也未給出產(chǎn)前或產(chǎn)時(shí)易發(fā)生感染的提示，如羊

膜早破，母親有感染等。僅反應(yīng)差這一非特異癥狀不能成為診斷依據(jù)。少數(shù)錯(cuò)答D,可能考慮早產(chǎn)

,反應(yīng)差，呼吸慢，這在低血糖中也可具有，但重要的是低血糖不會(huì)出現(xiàn)前囪飽滿等顱壓增高表現(xiàn)

o可見(jiàn)，應(yīng)掌握在診斷中將非特異診斷依據(jù)和有特征性診斷依據(jù)相結(jié)合的方法，才能將共有類似非

特異癥狀的疾病鑒別開(kāi)來(lái)。錯(cuò)答E者是未能從理解記憶角度掌握應(yīng)有理論知識(shí)以及臨床綜合分析力欠

佳。

62.［單選題］女性23歲患者，1周前感到排尿不適，查尿常規(guī)有白細(xì)胞尿.則其尿中白細(xì)胞數(shù)應(yīng)為：

A)26個(gè)/HP

B)^3()^/h

0240萬(wàn)/12h

D)>100萬(wàn)/12h

E)210萬(wàn)/h

答案:D

解析：

63.［單選題］篩檢試驗(yàn)的漏診率是指

A)實(shí)際無(wú)病，根據(jù)篩檢試驗(yàn)被確定為有病的百分比

B)實(shí)際無(wú)病，根據(jù)篩檢試驗(yàn)被確定為無(wú)病的百分比

C)實(shí)際有病，篩檢試驗(yàn)被確定為無(wú)病的百分比

D)實(shí)際有病，篩檢試驗(yàn)被確定為有病的百分比

E)篩檢試驗(yàn)陰性者患病的可能性

答案:C

解析：

64.［單選題］配制2：1等張含鈉液120ml正確方法是:()

A)0.9%氯化鈉溶液80ml,5%碳酸氫鈉溶液40ml

B)0.9%氯化鈉溶液100ml,5%碳酸氫鈉溶液5ml,10%葡萄糖溶液35ml

009%氯化鈉溶液80ml,10%葡萄糖溶液40ml

D)0.9%氯化鈉溶液80ml,5%碳酸氫鈉溶液10ml,10%葡萄糖溶液30ml

E)0.9%氯化鈉溶液40ml,5%碳酸氫鈉溶液40ml

答案:D

解析：

65.［單選題］下列正常分娩機(jī)轉(zhuǎn)哪項(xiàng)正確

A)銜接：無(wú)論初產(chǎn)婦、經(jīng)產(chǎn)婦兒頭均于臨產(chǎn)后銜接

B)俯屈：大囪門(mén)下降到最低位置

C)內(nèi)旋轉(zhuǎn)：大囪門(mén)轉(zhuǎn)向母體前方

D)仰伸：顏部緊貼胸部

E)外旋轉(zhuǎn)：胎頭為保持與肩的正常關(guān)系而進(jìn)行旋轉(zhuǎn)復(fù)位

答案：E

解析:經(jīng)產(chǎn)婦多在分娩開(kāi)始后胎頭銜接，部分初產(chǎn)婦可在預(yù)產(chǎn)期前1?2周內(nèi)胎頭銜接；俯屈時(shí)胎頭枕

部位于最低位置；枕前位內(nèi)旋轉(zhuǎn)時(shí)后囪轉(zhuǎn)至母體前方；胎頭下降達(dá)陰道外口時(shí)，枕骨下部以恥骨弓

為支點(diǎn)，胎頭仰伸；胎頭娩出后，為保持與肩的正常關(guān)系而進(jìn)行外旋轉(zhuǎn)。

66.［單選題］患者，男性，52歲，原有穩(wěn)定型心絞痛，近2周來(lái)每于清晨5時(shí)發(fā)作，疼痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)

入院，住院期間發(fā)作時(shí)心率50次/分，早搏4?5次/分，血壓95/60minHg,心電圖II,III,aVFST段抬

高，加用硝苯地平后未再發(fā)作，應(yīng)用硝苯地平機(jī)制是

A）減慢心率，降低心肌耗氧

B）增快心率，增加心排，改善心肌供血

C）緩解冠脈痙攣

D）提高血壓，改善心肌灌注

E）增快心率，消除早搏

答案:C

解析：

67.［單選題］患者，男性，58歲，3h前急起劇烈胸痛，大汗，尿量減少，脈細(xì)弱。PCWP與左室舒張末

期壓力均明顯升高。為早期進(jìn)行冠脈再灌注，宜首選哪種方法

A）鏈激酶溶栓治療

B）急診冠脈旁路移植術(shù)

C）經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)

D）大量輸液補(bǔ)充血容量

E）主動(dòng)脈內(nèi)氣囊反搏

答案:E

解析：

68.［單選題］患者男性，40歲。因言語(yǔ)不利、頸肩痛并雙手肌肉萎縮4年收入院。體檢：神清，吟詩(shī)

樣語(yǔ)言，面部不對(duì)稱，后發(fā)際低，雙側(cè)C4—T3節(jié)段性分離性感覺(jué)障礙，雙手魚(yú)際肌萎縮。本病例首

先考慮診斷為

A）頸段髓外硬膜下占位性病變

B）頸胸段脊髓空洞癥

C）頸椎管狹窄

D）小腦扁桃體下疝畸形

E）頸胸段脊髓髓內(nèi)腫瘤

答案:D

解析：

69.［單選題］手法復(fù)位嵌頓性包莖失敗后，應(yīng)采取

A）局部濕敷后再施行手法復(fù)位

B）包皮環(huán)切術(shù)

C）抗生素消炎后再做包皮環(huán)切術(shù)

D）縱行切開(kāi)背側(cè)包皮，一周后再行包皮環(huán)切術(shù)

E）切除形成包莖嵌頓的狹窄環(huán)

答案:D

解析：

70.［單選題］引起急性胰腺炎最常見(jiàn)的原因是：

A）膽總管末端梗阻和膽汁逆流

B）飲酒

C）流行性腮腺炎

D）穿透性消化性潰瘍

E）胰腺外傷

答案:A

解析：

71.［單選題］高血壓心臟病病人，突發(fā)呼吸困難，咳吐粉紅色泡沫痰，血壓為

24.0/16.0kPa（180/120mmHg）,以下哪種藥物可作為首選治療用藥

A）利血平

B）硫甲丙脯酸

C）哌哇嗪

D）硝普鈉

E）尼群地平

答案:D

解析：

72.［單選題］早期診斷病毒性心肌炎，應(yīng)該查相應(yīng)病毒的

A）1周內(nèi)IgG

B）1周內(nèi)IgM

C）2周內(nèi)IgG

D）2周內(nèi)IgM

E）3周內(nèi)IgM

答案:E

解析：

73.［單選題］男，34歲，工人，腰背部疼痛3年。體格檢查：腰椎活動(dòng)度明顯減少，雙4字實(shí)驗(yàn)

（+）,雙側(cè)直腿抬高實(shí)驗(yàn)（-）oX線示雙能骼關(guān)節(jié)模糊，髓關(guān)節(jié)間隙變窄，ESR60mm/ho該患腰椎

可能的X線表現(xiàn)是：

A）椎間隙變窄

B）竹節(jié)樣改變

C）椎體楔形變

D）無(wú)任何改變

E）有時(shí)可見(jiàn)冷膿腫

答案:B

解析：

74.［單選題］有關(guān)骸關(guān)節(jié)結(jié)核的描述，正確的是:

A）多見(jiàn)于兒童

B）雙側(cè)發(fā)病居多

C）不會(huì)形成寒性膿腫

D）4字實(shí)驗(yàn)陰性

E）靛關(guān)節(jié)過(guò)伸實(shí)驗(yàn)陰性

答案：A

解析：

75.［單選題］引起血ACTH升高的疾病是：（）

A）Sheehan綜合征

B）腎上腺皮質(zhì)腺瘤

C）Addison病

D）原發(fā)性醛固酮增多癥

E）PRL瘤

答案:C

解析：

76.［單選題］女，25歲，平素自我為中心，情感豐富而膚淺。因戀愛(ài)受挫出現(xiàn)雙下肢對(duì)稱性感覺(jué)缺失

,不能行走，經(jīng)檢查未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性疾病。該患者最可能的診斷是

A）抑郁癥

B）痛癥分離癥狀

C）瘙癥轉(zhuǎn)換癥狀

D）軀體形式障礙

E）焦慮癥

答案:C

解析：

77.［單選題］抗甲狀腺藥物治療前，最必須檢查的項(xiàng)目是

A）A.甲亢嚴(yán)重程度

B）B.心率

0C.甲狀腺大小

D）D.血中白細(xì)胞計(jì)數(shù)

E）E.突眼度

答案:D

解析：

78.［單選題］患兒，男，3歲，母親為其穿衣時(shí)牽拉左手臂，突然哭鬧，左手不肯持物，其診斷首先

考慮為

A）左尺骨鷹嘴骨折

B）左腕骨骨折

C）左肩關(guān)節(jié)脫位

D）左肘關(guān)節(jié)脫位

E）左槎骨頭半脫位

答案:E

解析:梯骨頭半脫位多發(fā)于5歲以下的小兒，多有上肢被牽拉史，患兒訴肘部疼痛，不肯持物。

79.［單選題］小腸淋巴瘤

A）病變多累及直腸和乙狀結(jié)腸

B）病變多累及回盲部

C）病變可累及全胃腸道，但以回腸末段和鄰近結(jié)腸多見(jiàn)

D）病變以空腸為主

E）病變還累及腹腔淋巴結(jié)和縱隔淋巴結(jié)

答案:E

解析：

80.［單選題］哪種病原體感染膿液呈黃色、稠厚、不臭：（）

A）金黃色葡萄球菌

B）鏈球菌

C）大腸埃希菌

D）厭氧菌

E）衣原體

答案:A

解析：

81.［單選題］散在濕性啰音，伴有哮鳴音，呼氣相延長(zhǎng)？

A）支氣管哮喘

B）支氣管擴(kuò)張

C）慢性支氣管炎、肺氣腫

D）支氣管肺癌

E）特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化

答案:C

解析：

82.［單選題］食管癌手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率是

A）5.2%?24%

B）40%?50%

08%?30%

D）6.3%?20.5%

E）58%?92%

答案:D

解析：

83.［單選題］我國(guó)采用國(guó)際統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，血壓達(dá)下列哪項(xiàng)可診斷為高血壓：（）

A）收縮壓＞130mmHg和舒張壓＞85mmHg

B）收縮壓2140mmHg和（或）舒張壓290mmHg

C）收縮壓＞140mmHg和（或）舒張壓＞90mmHg

D）收縮壓2160mmHg和（或）舒張壓290mmHg

E）收縮壓2130mmHg和舒張壓285mmHg

答案:B

解析：

84.［單選題］老年人發(fā)生自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因中最常見(jiàn)的是

A）腦血管畸形

B）動(dòng)脈瘤破裂

C）Moya-Moya病

D）動(dòng)脈粥樣硬化

E）血友病

答案:B

解析：

85.［單選題］脾破裂患者行脾切除術(shù)后傷口裂開(kāi)，再次縫合后瘢痕愈合，該類切口分類及愈合記錄為

A）1/甲

B）n/甲

C）11/乙

D）1/乙

E）11/丙

答案:C

解析：

86.［單選題］關(guān)于急性腎衰竭（ARF）以下哪個(gè)是正確的？

A）腎前性腎功能不全，尿比重通常小于1.010

B）急性腎衰一定伴有少尿

C）血液濾過(guò)是治療嚴(yán)重酸中毒的最佳方法

D）嚴(yán)重創(chuàng)傷并發(fā)ARF時(shí)要嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)攝入

E）以上都正確

答案:C

解析：

87.［單選題］先天性膽總管囊腫臨床表現(xiàn)的三聯(lián)征是指哪三項(xiàng)：（）

A）發(fā)熱、黃疸、腹部腫物

B）腹痛、腹部腫物、發(fā)熱

C）腹部腫物、黃疸、腹痛

D）肝大、黃疸、腹痛

E）發(fā)熱、肝脾腫大、黃疸

答案:C

解析：

88.［單選題］肝硬化病人一個(gè)月前發(fā)現(xiàn)腹水，昨天突然出現(xiàn)劇烈腹痛，伴嘔吐、發(fā)熱，腹水迅速增加

,并排出少許暗紅色血便，最可能是

A）食管靜脈曲張破裂出血

B）合并肝癌破裂

C）合并消化性潰瘍急性穿孔

D）門(mén)靜脈血栓形成

E）合并急性腹膜炎

答案:D

解析：

89.［單選題］患者男性，67歲，既往有糖尿病和COPD病史，3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳徽溝

,伴有低熱，最高體溫為37.8T,入院后查體：雙肺均可聞及細(xì)濕啰音，胸部X線示雙肺點(diǎn)片狀

陰影，血常規(guī)示W(wǎng)BC6.5X10*/L,N76%在病原菌結(jié)果出來(lái)前，經(jīng)驗(yàn)性選用抗生素是

A）青霉素

B）紅霉素

C）第三代頭抱菌素

D）氨基糖昔類抗生素

E）克林霉素

答案:C

解析：

90.［單選題］女，45歲。間斷發(fā)作心悸，大汗，手抖6月余，發(fā)作時(shí)伴饑餓感，無(wú)黑嚎，眩暈等。查

體：BP140/90mmHg,瞼結(jié)膜無(wú)蒼白。心率68次/分，律齊。發(fā)作時(shí)測(cè)血壓與平素?zé)o明顯變化，心悸

反復(fù)發(fā)作最可能的病因是

A）貧血

B）心率失常

C）低血糖癥

D）急性心肌炎

E）甲狀腺功能亢進(jìn)癥

答案:C

解析:本題有很大的誘惑性，看到題目時(shí)當(dāng)看到心悸、大汗、手抖就會(huì)想到甲亢，看到發(fā)作時(shí)饑餓感

會(huì)想到低血糖，看到瞼結(jié)膜蒼白會(huì)想到貧血，看到心悸反復(fù)發(fā)作會(huì)想到心律失常。

91.［單選題］女，1歲。體重9kg。因發(fā)熱、腹瀉2d入院。精神委靡，皮膚彈性差，眼窩明顯凹陷，四

肢冰涼，尿極少擴(kuò)容后補(bǔ)充累積損失量的輸液速度，一般為每小時(shí)每千克體重

A）11?13ml

B）14?16ml

C）8-10ml

D）17?19ml

E）5?7ml

答案:c

解析：

92.［單選題］輸血時(shí)引起溶血反應(yīng)的主要原因是：

A）誤輸了異型血

B）輸血前預(yù)熱過(guò)度使紅細(xì)胞破壞

C）血液中加入了高滲藥物使紅細(xì)胞破壞

D）血液中加入了低滲溶液使紅細(xì)胞破壞

E）受血者血液內(nèi)存在自身抗體，使輸入的紅細(xì)胞破壞

答案:A

解析：

93.［單選題］下列哪種藥物不適于雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的治療

A）鈣拮抗藥

B）利尿劑

C）血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

D）B受體阻斷藥

E）以上都不是

答案:C

解析：

94.［單選題］男，39歲，反復(fù)中上腹部不規(guī)則疼痛、腹瀉5年，胃鏡檢查提示：“胃內(nèi)潴留液較多

,食管下段、胃體部小彎側(cè)、胃角、十二指腸球部及十二指腸降部多發(fā)性潰瘍”，法莫替丁治療效

果欠佳。診斷應(yīng)該考慮：

A）胃十二指腸多發(fā)性潰瘍

B）消化性潰瘍并食管潰瘍

C）胃癌

D）消化性潰瘍并幽門(mén)不全梗阻

E）促胃液素瘤

答案:E

解析：

95.［單選題］臨床表現(xiàn)為馬鞍型感覺(jué)障礙的病變部位常見(jiàn)于

A）頸段

B）胸段

C）腰膨大

D）圓錐

E）馬尾

答案:D

解析：

96.［單選題］女性，20歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛30小時(shí)，伴嘔吐發(fā)熱，體溫38.5℃,下腹部有壓痛，右側(cè)

為重，并有反跳痛，肌緊張，腹腔穿刺液應(yīng)為

A）黃色通明液體

B）帶臭味膿性液

C）黃色渾濁無(wú)臭味

D）淺紅色水樣液體

E）暗紅色血樣液

答案:B

解析：

97.［單選題］宮頸癌的臨床期分期是根據(jù)：

A）有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

B）手術(shù)后所見(jiàn)修訂分期

C）病理分期

D）病灶侵犯范圍

E）臨床癥狀的嚴(yán)重程度

答案:D

解析：

98.［單選題］活化的部分凝血活酶時(shí)間（APTT）延長(zhǎng)見(jiàn)于下列哪種凝血因子缺乏（）

A）IX因子

B）V因子

c）vn因子

D）以上都不是

E）II因子

答案:A

解析：

99.［單選題］關(guān)于X連鎖無(wú)丙種球蛋白血癥的敘述，正確的是：（）

A）是最常見(jiàn)的原發(fā)性免疫缺陷病

B）缺陷基因位于Xp2L3?22

C）生后即反復(fù)發(fā)生呼吸道感染

D）骨髓涂片、淋巴結(jié)、直腸黏膜活檢均找不到漿細(xì)胞

E）應(yīng)注意避免使用丙種球蛋白和一般血制品

答案:D

解析：

100.［單選題］靜脈補(bǔ)鉀的濃度正確的是：（）

A）0.3%

B）3%

C）0.5%

D）0.1%

E）0.4%

答案:A

解析：

101.［單選題］男性，30歲，左前胸刀刺傷半小時(shí)，查體：煩躁不安，皮膚蒼白濕冷，呼吸困難，脈

細(xì)弱，140次/分，頸靜脈怒張，血壓70/50mmHg.左前胸第5肋間處見(jiàn)約4cm刀傷口。診斷明確后，正

確的治療措施

A）胸膜腔閉式引流負(fù)壓吸引

B）快速輸血，補(bǔ)液，抗休克

0心包穿刺減壓后緊急手術(shù)

D）氣管切開(kāi)，呼吸機(jī)輔助呼吸

E）快速擴(kuò)容后，應(yīng)用血管活性藥物

答案:C

解析：

102.［單選題］尿毒癥酸中毒發(fā)生機(jī)制中應(yīng)除外：

A）酮體產(chǎn)生

B）酸性代謝產(chǎn)物潴留

C）腎小管重吸收HC03-能力降低

D）腎小管泌氫及產(chǎn)氨能力降低

E）腹瀉導(dǎo)致堿性腸液丟失

答案:A

解析：

103.［單選題］新生兒低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)為

A）血糖低于1.Immol/L

B）血糖低于2.2mmol/L

C）血糖低于3.3mmol/L

D）血糖低于5mmol/L

E）血糖低于6mniol/L

答案:B

解析：

104.［單選題］男性，30歲，主訴乏力3個(gè)月，伴左上腹飽脹感。體檢：淺表淋巴結(jié)未觸及，肝未觸及

,脾大肋下5厘米。血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞17OX1（T9/L,血小板300X10,9/L,原粒細(xì)胞0.01,晚

幼粒0.4,桿狀核0.34,分葉核0.1,嗜堿細(xì)胞0.02,NAP（陰）。又進(jìn)一步檢查需要作

A）銘■紅細(xì)胞半壽命期

B）染色體

OMRI

D）同位素骨掃描

E）淋巴管造影

答案：B

解析：

105.［單選題］“新型冠狀病毒感染的肺炎”的治療場(chǎng)所是（）。

A）診室安裝紗門(mén)窗等防蠅、防蚊設(shè)施

B）診室內(nèi)安裝非手觸式洗手裝置等洗消毒設(shè)施，配備便器和醫(yī)療廢物收集箱

C）便器2000mg/L含氯消毒劑作用30分鐘，沖洗后備用

D）應(yīng)在具備隔離條件和防護(hù)條件的醫(yī)院隔離治療，危重癥病例應(yīng)盡早收入ICU治療

E）可在家自行隔離治療

答案：D

解析：“新型冠狀病毒感染的肺炎”的治療場(chǎng)所為：疑似和確診病例應(yīng)在具備有隔離條件和防護(hù)條件

的定點(diǎn)醫(yī)院隔離治療，疑似病例應(yīng)單人單間隔離治療，確診病例可多人收治在同一病室。危重癥病

例應(yīng)盡早收入ICU治療。

106.［單選題］藥品嚴(yán)重不良反應(yīng)不包括

A）引起死亡

B）致癌、致畸、致出生缺陷

C）對(duì)生命有危險(xiǎn)并能夠?qū)е氯梭w永久的或顯著的傷殘

D）對(duì)器官功能產(chǎn)生永久損傷

E）導(dǎo)致住院費(fèi)用大幅度增加

答案：E

解析：藥品嚴(yán)重不良反應(yīng)是指因服用藥品引起以下?lián)p害情形之一的反應(yīng)：①引起死亡；②致癌、致畸

、致出生缺陷；③對(duì)生命有危險(xiǎn)并能夠?qū)е氯梭w永久的或顯著的傷殘；④對(duì)器官功能產(chǎn)生永久損傷

;⑤導(dǎo)致住院或住院時(shí)間延長(zhǎng)。

107.［單選題］男性，52歲，因腹脹不適2月，伴低熱來(lái)院門(mén)診，體檢:神清，一般狀態(tài)尚可，鞏膜輕

度黃染，肝肋下未及，脾肋下2指，肝功能A/GL25,白蛋白30g/L,追問(wèn)病史，10年前曾患乙肝，病

史中無(wú)嘔血，黑便史，GI示食管胃底靜脈曲張，B超示腹水（+）。治療中哪項(xiàng)不適用

A）保肝

B）制酸

C）軟食

D）手術(shù)預(yù)防出血

E）利尿劑

答案:D

解析：

108.［單選題］男性，66歲。5月前起刺激性咳嗽，右上胸痛，呈進(jìn)行性加重就診。近兩周來(lái)疼痛沿右

肩向右上臂及前臂放射，并出現(xiàn)右額部不出汗、右眼難以睜開(kāi)。體檢：右側(cè)瞳孔縮小，眼球內(nèi)凹上

瞼下垂。右上肺叩濁，呼吸音降低。X線示右肺尖團(tuán)塊影，邊緣不清。該例診斷首先應(yīng)考慮

A）右肺尖結(jié)核

B）右上肺慢性炎癥

C）右肺上溝癌（Pancoast癌）

D）右上肺結(jié)核球

E）右上肺轉(zhuǎn)移性腫瘤

答案:c

解析：

109.［單選題］下列哪種吸入麻醉藥可引起痙李性腦電圖改變

A）安氟醒

B）異氟醍

C）氟烷

D）七氟醒

E）地氟醒

答案:A

解析：

110.［單選題］食管鏡檢查時(shí)食管上皮噴布2%甲苯胺藍(lán)后，癌組織呈

A）藍(lán)色

B）不染色

C）紅色

D）黃色

E）棕黑色

答案:A

解析：

111.［單選題］前列腺癌手術(shù)時(shí)應(yīng)切除

A）央?yún)^(qū)

B）外周區(qū)

C）移行區(qū)

D）整個(gè)腺體

E）以上都不是

答案:D

解析：

112.［單選題］原發(fā)性甲亢臨床表現(xiàn)

A）A

B）B

C）C

D）D

E）E

答案:C

解析:A兩側(cè)甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)B年齡多在40歲以上C兩側(cè)彌漫腫大常伴突眼D兩側(cè)不對(duì)稱腫大伴

心肌損害E血清中T4高出正常4倍

113.［單選題］一男孩，7歲，25kg,頭面部，四肢會(huì)陰開(kāi)水燙傷3小時(shí)，燒傷面積50悅深2度

20%,HI度30%,煩燥不安，手足濕潤(rùn)，心率160次/分，呼吸25次/分.，傷后無(wú)尿該患兒傷后第一

個(gè)8小時(shí)要輸額外喪失量是：

A）500ml

B）600ml

C）700ml

D）800ml

E）900ml

答案:E

解析：

H4.［單選題］對(duì)膝關(guān)節(jié)炎的敘述正確的是：

A）負(fù)重較少

B）盡早行人工關(guān)節(jié)表面置換術(shù)

C）晚期可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形

D）膝內(nèi)翻時(shí)可行軟組織松解

E）主要病變是關(guān)節(jié)滑膜的退行性改變

答案:C

解析：

115.［單選題］以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主的地方性先天性甲低的臨床表現(xiàn)應(yīng)除外：

A）智力顯著低下

B）聽(tīng)力障礙

C）共濟(jì)失調(diào)

D）肢體強(qiáng)直

E）身材異常

答案：E

解析：

116.［單選題］男性，56歲，近幾年來(lái)逐漸出現(xiàn)心悸乏力活動(dòng)后氣急。體檢發(fā)現(xiàn)：心臟向左下擴(kuò)大。

心尖部有舒張期隆隆樣雜音，主動(dòng)脈聽(tīng)診區(qū)聞及舒張期潑水樣雜音。最有價(jià)值的診斷方法是

A）胸部X線攝片

B）心電圖

C）超聲心動(dòng)圖

D）心臟核素檢查

E）冠狀動(dòng)脈造影

答案:C

解析：

117.［單選題］49歲，男性，勞累出現(xiàn)后發(fā)作性胸痛，疑為心絞痛，其心電圖依據(jù)是

A）竇性心動(dòng)過(guò)速

B）ST段下移，T波低平，雙向，倒置

C）ST段呈短暫的抬高形成單向曲線

D）T波高大

E）左室肥厚勞損

答案:B

解析：

118.［單選題］某工地塌方，對(duì)重傷病員的處理首先是：

A）抗休克

B）骨折固定

C）治療窒息

D）鎮(zhèn)靜止痛

E）止血

答案:D

解析：

119.［單選題］男，21歲，左小腿因外傷手術(shù)后經(jīng)常字傷口流膿3年，傷后愈合后無(wú)任何癥狀，破潰流

膿時(shí)發(fā)熱、局部腫脹，反復(fù)多次發(fā)作，現(xiàn)局部腫脹，有時(shí)流出小碎骨片。最合理的進(jìn)一步檢查是：

A）拍X線平片

B）核素掃描

C）B超

D）MRI

E）局部血管造影

答案:A

解析：

120.［單選題］肥厚型梗阻性心肌病的聽(tīng)診為

A）心力衰弱控制后，雜音增強(qiáng)

B）心力衰竭控制后，雜音減弱

C）應(yīng)用硝酸甘油后，雜音增強(qiáng)

D）前傾位聽(tīng)診雜音最清楚

E）雜音在左側(cè)臥位聽(tīng)診最清楚

答案:C

解析：

121.［單選題］女，50歲，因患短腸綜合癥，予全胃腸外營(yíng)養(yǎng)（TPN）治療。應(yīng)用一周時(shí)病人出現(xiàn)昏迷

,但尿內(nèi)無(wú)酮體。病人既往曾有空腹血糖高（llmmol/L）。此病的預(yù)防主要是

A）開(kāi)始一周內(nèi)注意葡萄糖輸注的濃度、速度和與胰島素的比例

B）加強(qiáng)保肝

C）加強(qiáng)導(dǎo)管護(hù)理、無(wú)菌操作

D）糾正水和電解質(zhì)紊亂，預(yù)防酸中毒發(fā)生

E）保護(hù)腎功能

答案:A

解析：

122.［單選題］急產(chǎn)是指

A）第二產(chǎn)程不足1小時(shí)

B）經(jīng)產(chǎn)婦總產(chǎn)程不足2小時(shí)

C）分娩總產(chǎn)程不足3小時(shí)

D）初產(chǎn)婦總產(chǎn)程不足5小時(shí)

E）第一產(chǎn)程不足6小時(shí)

答案:C

解析:分娩總產(chǎn)程不足3小時(shí)為急產(chǎn)，總產(chǎn)程超過(guò)24小時(shí)為滯產(chǎn)。

123.［單選題］男性，31歲，既往有消化道潰瘍病史8年，今晨突發(fā)上腹部刀割樣疼痛，迅速蔓延至全

腹，服抗生素后不能緩解，癥狀加重，遂于6小時(shí)后于急診求治，經(jīng)X線診斷為：消化道穿孔并腹膜

炎?；颊哂谌嗽阂恍r(shí)后出現(xiàn)煩躁表現(xiàn)，血壓75/45mmHg,發(fā)生這種狀況的原因

A）細(xì)菌毒力強(qiáng)

B）脫水和電解質(zhì)紊亂

C）血漿蛋白降低

D）心肺功能障礙

E）吸收大量毒素和血容量下降

答案:E

解析：

124.［單選題］有關(guān)分娩處理哪項(xiàng)錯(cuò)誤：（）

A）經(jīng)產(chǎn)婦宮口開(kāi)大4cm,準(zhǔn)備接產(chǎn)

B）初產(chǎn)婦胎頭拔露應(yīng)開(kāi)始保護(hù)會(huì)陰

C）初產(chǎn)婦宮口開(kāi)全準(zhǔn)備接產(chǎn)

D）會(huì)陰過(guò)緊行會(huì)陰側(cè)切

E）第二產(chǎn)程超過(guò)2小時(shí)應(yīng)積極助產(chǎn)結(jié)束分娩

答案:E

解析：

125.［單選題］骨折愈合的第三期是

A）原始骨痂形成期

B）血腫機(jī)化演進(jìn)期

C）骨痂改造塑形期

D）膜內(nèi)化骨期

E）軟骨內(nèi)化骨期

答案:C

解析：骨折愈合的分期：①血腫機(jī)化演進(jìn)期；②原始骨痂形成期；③骨痂改造塑形期。

126.［單選題］男性，20歲，自幼面蒼白，鞏膜黃染，其母有海洋性貧血，查體：鞏膜黃染，心肺正

常，肝肋下3厘米，脾肋下8厘米。該患貧血的機(jī)制是：

A）造血干細(xì)胞數(shù)量異常

B）造血干細(xì)胞質(zhì)量異常

C）骨髓基質(zhì)細(xì)胞受損

D）促紅細(xì)胞生成素不足

E）紅細(xì)胞破壞過(guò)多

答案:B

解析：

127.［單選題］股骨頭骨軟骨病的病人，除了虢部疼痛，常見(jiàn)的首診主訴還有：

A）膝關(guān)節(jié)前方牽涉痛

B）膝關(guān)節(jié)內(nèi)上方牽涉痛

C）膝關(guān)節(jié)外上方牽涉痛

D）膝關(guān)節(jié)內(nèi)下方牽涉痛

E）膝關(guān)節(jié)外下方牽涉痛

答案：B

解析：

128.［單選題］男，17歲，高熱5天伴納差3天就診,當(dāng)天查血壓14/10kPa（105/75mmHg）,左趾甲溝部

破潰流膿，左側(cè)小腿腫脹，皮膚發(fā)紅不明顯，白細(xì)胞計(jì)數(shù)20X109/L,中性粒細(xì)胞為0.85%。初步

診斷是

A）左趾甲溝炎

B）左趾壞疽

C）左側(cè)小腿丹毒

D）左小腿蜂窩組織炎

E）感染性休克

答案:A

解析：

129.［單選題］男，62歲，乙型肝炎病史10年，近日出現(xiàn)嘔血、柏油樣便，繼之神志恍惚來(lái)診。檢查

：Bp80/50mmHg,鞏膜黃染，言語(yǔ)不清，定向力喪失，計(jì)算能力下降，幻覺(jué)出現(xiàn)，睡眠時(shí)間倒錯(cuò)

,有撲翼震顫，肌張力增高，腦電圖異常，HB60g/L,血pH7.48,血清鉀2.8mmol/L,血氨升高

o如患者出現(xiàn)狂躁不安可給予

A）嗎啡

B）水合氯醛

C）哌替唳

D）副醛

E）異丙嗪

答案:E

解析：

130.［單選題］心臟瓣膜疾病中下列為二尖瓣狹窄左房增大的X線表現(xiàn)，除了

A）后前位見(jiàn)左心緣變直

B）右心緣有雙心房影

C）左前斜位見(jiàn)左房使左主支氣管上抬

D）右前斜位見(jiàn)食道下段右移

E）后前位見(jiàn)上腔靜脈突出

答案：E

解析：

131.［單選題］下列各項(xiàng)中哪一項(xiàng)不屬于慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)？

A）反復(fù)發(fā)作的咳嗽、咯痰或喘息

B）每年患病持續(xù)三個(gè)月以上

C）連續(xù)兩年以上

D）有肺氣腫的體征

E）除外其他心肺疾患

答案:D

解析：

132.［單選題］男性，35歲，右腹股溝腫塊10年，站立時(shí)明顯，平臥后消失，有時(shí)可降入陰囊，可還

納。查:右腹股溝腫塊，手拳大小還納腹腔，外環(huán)容3指，壓迫內(nèi)環(huán)后腫塊不再出現(xiàn)。如上述病人

,行Halsted修補(bǔ)術(shù)，精索的位置是

A）腹外斜肌腱膜下，腹內(nèi)斜肌外側(cè)

B）腹內(nèi)斜肌下，腹橫肌外

C）皮下，腹外斜肌腱膜外

D）腹內(nèi)斜肌內(nèi)側(cè)，腹膜外

E）沒(méi)有改變精索位置

答案:C

解析：

133.［單選題］強(qiáng)直性脊柱炎的X線表現(xiàn)，正確的是：

A）病變椎間隙變窄

B）病變椎體骨質(zhì)破壞

C）箴骼關(guān)節(jié)間隙變窄

D）可見(jiàn)腰大肌膿腫

E）胸椎前凸

答案:C

解析：

134.［單選題］骨折的急救不包括

A）一般處理

B）創(chuàng)口包扎

C）妥善固定

D）迅速運(yùn)輸

E）開(kāi)放骨折復(fù)位

答案：E

解析：

135.［單選題］鑒別急性粒細(xì)胞白血病與再生障礙性貧血的主要檢查是：（）

A）外周血中全血細(xì)胞減少

B）外周血中找原粒細(xì)胞

C）外周血中找有核紅細(xì)胞

D）骨髓檢查

E）以上都不是

答案：D

解析：

136.［單選題］男性，67歲，有風(fēng)濕性心臟病33年余，診斷為二尖瓣狹窄兼關(guān)閉不全，急性心力衰竭

,經(jīng)治療后癥狀平穩(wěn)，無(wú)明顯呼吸困難。在住院期間，突然出現(xiàn)心跳，呼吸驟停，經(jīng)搶救無(wú)效死亡

o最可能的原因是

A）急性肺水腫

B）急性肺栓塞

C）左房血栓脫落

D）右心功能衰竭

E）肺部感染

答案:C

解析：

137.［單選題］28歲男性患者.雙下肢浮腫伴血尿、蛋白尿2年，血壓160/105ramHg,血肌酎21

0umol/L,其高血壓的治療哪一項(xiàng)描述不對(duì)：

A）如蛋白尿21g/d,血壓應(yīng)控制在125/75mmHg以下

B）如尿蛋白Vig/d,血壓控制在130/80mmHg以下

C）選擇能延緩腎功能惡化的降血壓藥物

D）選擇具有腎保護(hù)作用的降血壓藥物

E）患者應(yīng)限鹽（V5g/d）

答案：E

解析：

138.［單選題］胃術(shù)后輸入神綜合征

A）嘔吐物為食物，無(wú)膽汁

B）嘔吐物為膽汁，無(wú)食物

C）嘔吐物含食物和膽汁

D）嘔吐物呈酸臭味，有宿食

E）無(wú)嘔吐

答案:B

解析：

139.［單選題］男，56歲。1個(gè)月肩頸痛，并向右手放射，右手拇指痛覺(jué)減退，肱二頭肌肌力減弱。初

步診斷是：

A）頸椎病

B）肩周炎

C）肩袖綜合癥

D）臂叢神經(jīng)炎

E）頸部勞損

答案：A

解析：

140.［單選題］慢性肺心病急性加重期，經(jīng)一周積極治療，尿量增多，水腫消退，但出現(xiàn)煩燥，手抖

,反射亢進(jìn)，血?dú)釶H：7.43,PaC02：8.67Kpa,病情出現(xiàn)此種變化的常見(jiàn)原因是：

A）改善肺泡通氣措施不力

B）使用利尿劑與糖皮質(zhì)激素不當(dāng)

C）支氣管-肺感染加重

D）應(yīng)用呼吸興奮劑與腦細(xì)胞活化劑所致

E）液體補(bǔ)充不足

答案:B

解析：

141.［單選題］髓關(guān)節(jié)前脫位復(fù)位最常用的方法是：

A）Allis法

B）Hippocrates法

C）Kocher法

D）Stimson法

E）Bigelow法

答案:A

解析：

142.［單選題］關(guān)于單純中度主動(dòng)脈瓣狹窄的左室功能和血流動(dòng)力學(xué)變化，下列哪項(xiàng)不正確

A）靜思心排血量正常

B）左室舒張末壓升高

C）左室舒張未容量增加

D）左心房壓力波a波增大

E）左室每搏量正常

答案:E

解析：靜息心排血量尚正常，但運(yùn)動(dòng)時(shí)心排血量不足。

143.［單選題］男性，60歲，慢性咳嗽、咳痰20年，受涼后癥狀加重伴明顯氣短1周入院。血?dú)?/p>

分析示：pH7.30,PaC0270mmHg,PaO246mmHg,立即給予持續(xù)低流量吸氧。對(duì)本例患者除

吸氧外，適當(dāng)采取以下措施，除了

A）保持氣道通暢

B）做痰培養(yǎng)分離出致病菌

C）抗感染治療

D）使用碳酸氫鈉糾正酸中毒

E）糾正水電解質(zhì)紊亂

答案:D

解析：

144.［單選題］以下是幼兒期小兒的主要特點(diǎn)，但要除外下列哪一項(xiàng)？

A）智能發(fā)育迅速

B）易患各種傳染病

C）易發(fā)生意外傷害事故

D）體格發(fā)育較前減速慢

E）接觸社會(huì)事物漸多

答案:B

解析：

145.［單選題］女性，58歲，2型糖尿病15年，長(zhǎng)期口服格列本服，10mg/日。查體：血壓

145/90mmHg,心?肺和腹部檢查未見(jiàn)異常，雙下肢無(wú)水腫。眼底檢查：視網(wǎng)膜病變III期?？崭寡?/p>

6.8mmol/L,餐后2小時(shí)血糖10.6mmol/L,血尿素氮6.2mmol/L,血肌酎92.8mmol/Lo尿常規(guī)

檢查尿糖50mmol/L,蛋白陰性。糖尿病治療應(yīng)選擇

A）磺腺類降血糖藥加量

B）雙胭類降血管藥

C）a葡萄糖甘酶抑制劑

D）嚷嗖烷二酮類

E）胰島素

答案:C

解析：

146.［單選題］女性，65歲，主因頭痛，右半肢體麻木，乏力2個(gè)月，入院查體，神清，血壓正常，眼

底視神經(jīng)乳頭水腫，右面部感覺(jué)減退，右側(cè)肢體不全癱，右側(cè)巴氏征陽(yáng)性，胸片示右肺第二肋間可

見(jiàn)陰影。頭顱CT示顱內(nèi)占位性病變，周?chē)[，但中線移位大于0.5cm,首先考慮診斷為

A）腦出血

B）腦膿腫

C）腦轉(zhuǎn)移瘤

D）慢性硬腦膜下血腫

E）原發(fā)性顱內(nèi)腫瘤

答案:C

解析：

147.［單選題］男，40歲，農(nóng)民。因發(fā)熱伴全身不適、頭痛4天，少尿半天，于1月10日來(lái)診。家中衛(wèi)

生條件差，有鼠。查體：T39.5℃,P120次/分，BP80/50mmHg,神志清楚，腋下皮膚散在出血點(diǎn)

,面頸部充血，眼瞼水腫，頸無(wú)抵抗，Kernig征（一）。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC21X10

9

/LoNO,7,異型淋巴細(xì)胞0.15,Hbl60g/L,Plt90X10

9

/L；尿蛋白（+++）,鏡檢有紅細(xì)胞及管型。最可能的診斷是

A）傷寒

B）流行性腦脊髓膜炎

C）鉤端螺旋體病

D）腎綜合征出血熱

E）敗血癥

答案:D

解析：

148.［單選題］年輕無(wú)生育要求者

A）觀察

B）保留卵巢功能手術(shù)

C）性激素治療

D）病灶清除

E）根治術(shù)

答案:B

解析:@##

149.［單選題］男性，25歲，上腹疼痛15年，疼痛多發(fā)生在11時(shí)或16時(shí)許，進(jìn)食可緩解。體查腹軟，劍

下偏右有輕壓痛，肝脾未捫及?？赡苄宰畲蟮募膊∈牵海ǎ?/p>

A）十二指腸炎

B）十二指腸球部潰瘍

C）十二指腸球后潰瘍

D）慢性胃炎

E）非潰瘍性消化不良

答案:B

解析：

150.［單選題］子宮肌瘤的手術(shù)指征哪項(xiàng)錯(cuò)誤：

A）粘膜下肌瘤

B）子宮增大如孕3月大小

C）肌瘤影響生育

D）癥狀明顯導(dǎo)致貧血

E）圍絕經(jīng)期肌瘤小，無(wú)癥狀

答案：E

解析：

151.［單選題］前囪的正確測(cè)量方法是

A）對(duì)角連線

B）對(duì)邊中點(diǎn)連線

0鄰邊中點(diǎn)連線

D）鄰角連線

E）周徑長(zhǎng)度

答案：B

解析：這是一道純記憶題，如能知道前鹵的形態(tài)及其四條邊的組成則較易選對(duì)。前囪由額骨和兩塊頂

骨交接而成，它呈菱形，但因各骨的邊緣呈圓弧形，故其交接成的菱形四條邊并不呈直線，四個(gè)交

角的大小也可因人而異。為此，對(duì)邊中點(diǎn)連線能較客觀而正確地反映囪門(mén)的大小，而對(duì)角連線則可

受前述角度銳、鈍的影響而不宜采用。關(guān)于C和D兩個(gè)選項(xiàng)，從幾何形態(tài)學(xué)角度也可判斷它們不可能

反映菱形的大小。至于E選項(xiàng)的周徑長(zhǎng)度，因邊是弧形的，測(cè)量時(shí)難以操作。可見(jiàn)對(duì)邊中點(diǎn)連線是比

較客觀、合理的判斷指標(biāo)。

152.［單選題］原發(fā)性腦室內(nèi)出血指

A）血腫完全位于腦室內(nèi)，出血發(fā)生在腦室內(nèi)脈絡(luò)膜動(dòng)脈或腦室內(nèi)靜脈

B）血腫完全位于腦室內(nèi)，出血部位在腦室壁15nlm之內(nèi)

C）除腦室內(nèi)有血腫外腦實(shí)質(zhì)內(nèi)可有血腫，出血發(fā)生部位在腦室壁3cm以內(nèi)

D）腦實(shí)質(zhì)血腫，出血大部分位于腦室內(nèi)的出血

E）由腦AVM在腦室端腦內(nèi)血管破裂引起出血

答案:B

解析：

153.［單選題］下列哪項(xiàng)不是新生兒顱內(nèi)出血的病因

A）胎齡V32周的早產(chǎn)兒

B）窒息

C）快速輸注高滲液體

D）肝功能不成熟

E）寒冷損傷

答案:E

解析：

154.［單選題］下列有關(guān)產(chǎn)褥期臨床表現(xiàn)說(shuō)法，正確的是：（）

A）產(chǎn)后體溫應(yīng)在正常范圍內(nèi)，超過(guò)38。（：屬病態(tài)

B）產(chǎn)后，由妊娠期的胸式呼吸變?yōu)樾馗故胶粑粑盥?/p>

C）妊高征產(chǎn)婦的血壓在產(chǎn)前、產(chǎn)后無(wú)明顯改變

D）產(chǎn)褥早期不會(huì)出現(xiàn)因?qū)m縮引起的腹痛

E）產(chǎn)褥早期皮膚排汗明顯屬病態(tài)

答案：B

解析：

155.［單選題］化膿性腦膜炎并發(fā)硬膜下積液，以下哪項(xiàng)不符：（）

A）在嬰兒較為常見(jiàn)

B）是治療不當(dāng)?shù)慕Y(jié)果

C）積液可以是無(wú)菌性滲出液

D）臨床表現(xiàn)為病情反復(fù)

E）治療應(yīng)以抗感染和穿刺為主

答案:B

解析：

156.［單選題］女性患者，30歲，咽痛，發(fā)熱2周，伴怕熱，心慌，多汗，乏力就診。查體T38°C,皮

膚多汗，消瘦，甲狀腺I(mǎi)度腫大，雙側(cè)均有壓痛，無(wú)雜音。初診印象中，最可能的診斷是

A）橋本甲狀腺炎

B）單純性甲狀腺炎

C）急性化膿性甲狀腺炎

D）亞急性甲狀腺炎

E）甲狀腺癌

答案:D

解析：

157.［單選題］男性，72歲,有“慢支.肺氣腫.肺心病”，長(zhǎng)期服用洋地黃.利尿劑，近日出現(xiàn)惡心

.嘔吐.心悸.氣促。心電圖提示：自律性房性心動(dòng)過(guò)速，HR160次/分；血鉀4.6mmol/Lo下列治療

錯(cuò)誤的是：

A）停用洋地黃

B）口服氯化鉀5.0g

C）利多卡因

D）不用藥物，直接行射頻消融

E）大侖丁

答案:E

解析：

158.［單選題］有一患者疑有腎動(dòng)脈血栓形成，應(yīng)作哪項(xiàng)檢查可確診：

A）彩色多普勒B超

B）放射性核素卡托普利腎顯像試驗(yàn)

C）腎動(dòng)脈血管造影

D）螺旋CT血管造影

E）腎活檢

答案:C

解析：

159.［單選題］35歲男性患者.患慢性腎炎已4年，加重伴少尿1周。血壓180/100mmHg,內(nèi)生肌酎清除

牢8.7ml/min,診斷為慢性腎小球腎炎慢性腎衰竭尿毒癥期。如患者的二氧化碳結(jié)合力為

13mmol/L.存應(yīng)用5%碳酸氫鈉靜滴時(shí)發(fā)生手足搐搦，其原因足：

A）因糾正酸中毒而引起低血鈣

B）高鎂血癥

C）高鉀血癥

D）高鈣血癥

E）低鈉血癥

答案:A

解析：

16。.［單選題］不符合ni度房室傳導(dǎo)阻滯的是：（）

A）P波與QRS波無(wú)關(guān)

B）心室率多在30?40次/分

C）P—R間期可相等

D）R-R間期可相等

E）P波頻率大于QRS波頻率

答案:C

解析：

161.［單選題］30歲男性患者，因突發(fā)肉眼血尿4天作膀胱鏡檢查，術(shù)后出現(xiàn)明顯尿頻、尿急、尿痛

,伴發(fā)熱39.8T和腰痛，如作清潔中段尿細(xì)菌培養(yǎng)，最可能為以下哪種細(xì)菌感染：

A）大腸埃希菌

B）變形桿菌

C）克雷伯桿菌

D）葡萄球菌

E）銅綠假單胞菌

答案:E

解析：

162.［單選題］維生素D缺乏性佝僂病初期的主要臨床表現(xiàn)是

A）易激惹、多汗等神經(jīng)精神癥狀

B）顱骨軟化

C）肋骨串珠明顯

D）手鐲征

E）X型腿

答案:A

解析：

163.［單選題］腰椎斜位片較清楚的顯示：

A）椎體

B）椎弓根

C）椎弓峽部

D）關(guān)節(jié)突

E）橫突

答案:C

解析：

164.［單選題］男性，48歲，1年前開(kāi)始逐漸出現(xiàn)頸后酸痛不適，雙手麻木，不靈活，使用筷子困難。

行走時(shí)有踩棉花感，易跌倒。查體：前臂外側(cè)痛覺(jué)減退，四肢肌張張力增高，雙Hoffmann實(shí)驗(yàn)

（+）,踝陣攣（+）,Babinski（+）o輔助檢查：X線檢查見(jiàn)頸5-6生理曲度消失，局部輕度后凸畸

形，間隙狹窄，增生硬化，椎管矢狀徑15nlm。如手術(shù)治療，宜采用：

A）頸椎前路椎間盤(pán)摘除，植骨融合

B）頸椎后路雙開(kāi)門(mén)成形術(shù)

C）脊髓后正中切開(kāi)，脊髓空洞引流術(shù)

D）頸椎后路椎間孔切開(kāi)術(shù)

E）胸廓出口擴(kuò)大松解術(shù)

答案:A

解析：

165.［單選題］女性，30歲，哮喘史11年，近1年來(lái)反復(fù)發(fā)作，午夜或清晨時(shí)易發(fā)作，春季和梅

雨季節(jié)尤其好發(fā)。體檢；一般可，敘述病史連貫而無(wú)氣急，兩肺散在哮鳴音下列哪種藥物可長(zhǎng)期使

用，并預(yù)防夜間發(fā)作

A）氨茶堿

B）喘定（二羥丙茶堿）

C）膽茶堿

D）茶堿緩釋片

E）復(fù)方氨茶堿

答案:D

解析：

166.［單選題］男性，48歲，1年前開(kāi)始逐漸出現(xiàn)頸后酸痛不適，雙手麻木，不靈活，使用筷子困難。

行走時(shí)有踩棉花感，易跌倒。查體：前臂外側(cè)痛覺(jué)減退，四肢肌張張力增高，雙Hoffmann實(shí)驗(yàn)

（+）,踝陣攣（+）,Babinski（+）o輔助檢查：X線檢查見(jiàn)頸5-6生理曲度消失，局部輕度后凸畸

形，間隙狹窄，增生硬化，椎管矢狀徑15nlm。如該患者伴有陣發(fā)性頭暈、眼花、耳鳴等，與頭部轉(zhuǎn)

動(dòng)有關(guān)，曾有2次猝到，持續(xù)約半分鐘，為明確診斷應(yīng)行：

A）頭顱CT

B）腦電圖

C）椎動(dòng)脈造影

D）核素掃描

E）誘發(fā)電位

答案:C

解析：

167.［單選題］關(guān)于冷沉淀，不正確的是：

A）是FP在400c融解時(shí)不融的沉淀物

B）含纖維蛋白原

C）含F(xiàn)VIII

D）含血管性假血友病因子

E）主要用于血友病甲、先天或獲得性纖維蛋白缺乏癥

答案:A

解析：

168.［單選題］慢性胃炎，有膽汁反流，治療上最好用

A）腎上腺糖皮質(zhì)激素

B）生胃酮

C）甲氟米服

D）硫糖鋁

E）口服鏈霉素

答案：D

解析：

169.［單選題］診斷支原體肺炎的主要依據(jù)是

A）痰細(xì)菌培養(yǎng)陰性

B）血清冷凝集試驗(yàn)陽(yáng)性

C）紅霉素試驗(yàn)性治療

D）臨床表現(xiàn)

E）X線特異表現(xiàn)

答案:B

解析：

170.［單選題］男性，20歲。創(chuàng)傷后10分鐘來(lái)院，神智清楚，面色蒼白，右股外側(cè)見(jiàn)長(zhǎng)3cm創(chuàng)口，無(wú)出

血，肢體無(wú)反?；顒?dòng)。血壓90/60mmHg,脈搏122次/分，呼吸28次/分，病人自覺(jué)腹脹，排氣1次。不

正確的處置是：

A）生命體征監(jiān)護(hù)

B）右股X線檢查

C）腹部超聲檢查

D）建立靜脈輸液通道

E）立即腹部立位透視檢查

答案:B

解析：

171.［單選題］以下哪項(xiàng)不是輸血的適應(yīng)證：

A）成人一次失血量低于全身總血容量的10%

B）成人一次失血量大于全身總血容量的30%

C）貧血或低蛋白血癥

D）重癥感染

E）凝血機(jī)制障礙

答案:A

解析：

172.［單選題］門(mén)脈高壓癥食管靜脈曲張破裂出血最易并發(fā)

A）肝壞死

B）急性腎衰竭

C）脾大，脾功能亢進(jìn)

D）肝性腦病

E）腹水，胸水

答案:D

解析：門(mén)脈高壓癥食管靜脈曲張破裂出血會(huì)造成肝組織嚴(yán)重缺氧，所以最易導(dǎo)致肝性腦病。

173.［單選題］男孩，2歲。1歲時(shí)患麻疹后食欲差。常有腹瀉，身高83cm,體重7600g,面色蒼白，皮

膚干燥，腹部皮下脂肪0.3cm,心音低鈍，脈搏緩慢。其主要診斷應(yīng)是

A）營(yíng)養(yǎng)性貧血

B）嬰幼兒腹瀉

C）先天性甲狀腺功能減低癥

D）蛋白質(zhì)-熱能營(yíng)養(yǎng)不良

E）心功能不全

答案:D

解析：體重低于正常體重的25%?40陶皮下脂肪厚度＜0.4cm,皮膚干燥蒼白，肌張力明顯減低，肌肉

松弛屬于H度營(yíng)養(yǎng)不良。營(yíng)養(yǎng)不良患兒最常見(jiàn)合并維生素A缺乏，此患兒球結(jié)膜有畢脫斑是維生素

A缺乏的典型表現(xiàn)。營(yíng)養(yǎng)不良患兒糖原儲(chǔ)備不足，易發(fā)生自發(fā)性低血糖，晨起突然面色蒼白、神志不

清、體溫不升、呼吸暫停，為低血糖的典型表現(xiàn)。

174.［單選題］女性，26歲，繼發(fā)閉經(jīng)5年，婚后3年未孕，查體雙側(cè)泌乳，血PRL水平

800ug/L,磁共振檢查垂體有2.OCm的占位病變，診斷為垂體泌乳素大腺瘤，繼發(fā)閉經(jīng)、不育。治

療宜采用

A）手術(shù)切除垂體腺瘤

B）射治療垂體腺瘤

C）多巴胺激動(dòng)劑澳隱亭

D）人工周期恢復(fù)月經(jīng)

E）促排卵治療不育

答案:A

解析：

175.［單選題］Codman三角多見(jiàn)于

A）脂肪肉瘤

B）骨肉瘤

C）骨軟骨瘤

D）骨囊腫

E）骨巨細(xì)胞瘤

答案:B

解析：

176.［單選題］室間隔缺損伴肺動(dòng)脈高壓時(shí)有下列表現(xiàn)，但除外

A）左、右心室顯著增大

B）原心臟雜音增強(qiáng)

C）P2明顯亢進(jìn)

D）X線示肺動(dòng)脈段明顯凸出

E）右心室壓力明顯增高

答案:B

解析：

177.［單選題］男性，70歲，咳嗽、咳痰伴喘息20余年，加重1周，2天來(lái)高熱嗜睡。查體：嗜睡、球

結(jié)膜水腫，皮膚紅潤(rùn)，唇發(fā)給不著，BP170/97mmHg,呼吸30?次/分，脈搏120次/分，無(wú)頸靜脈怒

張，雙肺可聞干濕啰音，心臟不大，肝脾未觸及，雙下肢輕度凹陷性水腫，雙側(cè)腱反射減弱。

WBC12.8乘以十的九次方/L,N82%。為明確診斷應(yīng)盡快進(jìn)行以下哪項(xiàng)檢查

A）頭顱CT

B）血?dú)夥治?/p>

0血培養(yǎng)

D）腦電圖

E）腰穿

答案:E

解析：

178.［單選題］類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

A）非對(duì)稱性下肢大關(guān)節(jié)炎

B）對(duì)稱性小關(guān)節(jié)炎

C）游走性大關(guān)節(jié)炎

D）急性第一跖趾關(guān)節(jié)炎

E）慢性負(fù)重關(guān)節(jié)炎

答案：B

解析：

179.［單選題］女患，17歲，發(fā)熱，出鼻血，貧血外觀，骨髓象見(jiàn)原始粒細(xì)胞占8