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文檔簡介
護理醫(yī)學兒科護理學課件-新生兒黃疸護理教學教材匯報人:日期:新生兒黃疸概述新生兒黃疸的臨床表現(xiàn)新生兒黃疸的診斷與評估新生兒黃疸的治療與護理新生兒黃疸的預防與控制新生兒黃疸病例分析目錄新生兒黃疸概述010102新生兒黃疸的定義新生兒黃疸是一種生理現(xiàn)象,通常在出生后2~3天出現(xiàn),持續(xù)約1周后逐漸消退。新生兒黃疸是指新生兒時期由于膽紅素代謝異常引起血液中膽紅素水平升高,導致皮膚、黏膜及鞏膜黃染為特征的病癥。由于新生兒膽紅素代謝特點所致,除皮膚、黏膜及鞏膜黃染外,無其他臨床癥狀。生理性黃疸由于多種原因引起,出現(xiàn)時間早、持續(xù)時間長、黃疸程度重,并伴有其他臨床癥狀。病理性黃疸新生兒黃疸的分類新生兒肝臟功能尚未發(fā)育成熟,膽紅素合成和清除能力不足,導致膽紅素水平升高。新生兒感染、溶血、缺氧等多種原因可導致膽紅素生成過多或排泄障礙,引起黃疸加重和持續(xù)時間延長。新生兒黃疸的原因病理性黃疸生理性黃疸新生兒黃疸的臨床表現(xiàn)02出生后2-3天出現(xiàn),4-5天達到高峰,7-10天消退。黃疸出現(xiàn)時間輕者僅限于面部和頸部,重者波及軀干和四肢。黃疸程度一般情況良好,無其他異常表現(xiàn)。伴隨癥狀生理性黃疸的臨床表現(xiàn)出生后24小時內出現(xiàn),持續(xù)時間較長,超過2周不退。黃疸出現(xiàn)時間黃疸程度伴隨癥狀重者波及全身,甚至出現(xiàn)鞏膜黃染。常伴有其他癥狀,如發(fā)熱、精神不振、食欲減退等。030201病理性黃疸的臨床表現(xiàn)出生后1周左右出現(xiàn),持續(xù)時間較長,可達2-3個月。黃疸出現(xiàn)時間輕者僅限于面部和頸部,重者波及軀干和四肢。黃疸程度一般情況良好,無其他異常表現(xiàn)。伴隨癥狀母乳性黃疸的臨床表現(xiàn)新生兒黃疸的診斷與評估03血清總膽紅素測定肝功能檢查血常規(guī)檢查其他檢查新生兒黃疸的實驗室診斷01020304用于定量檢測新生兒黃疸的程度和變化。了解黃疸是否由肝功能障礙引起。了解有無貧血、感染等狀況。如血型、遺傳代謝病篩查等,以鑒別黃疸病因。
新生兒黃疸的儀器診斷經皮膽紅素測定使用儀器在皮膚表面進行測量,評估黃疸程度。肝功能影像學檢查如超聲、CT等,輔助診斷肝功能障礙。其他影像學檢查如核磁共振等,進一步評估黃疸病因。如皮膚、黏膜、鞏膜黃染程度及持續(xù)時間。觀察臨床表現(xiàn)有無神經系統(tǒng)受損、感染等并發(fā)癥。評估并發(fā)癥了解孕母及家族史,判斷是否為遺傳性疾病導致的黃疸。了解病史綜合判斷黃疸的病因及病情嚴重程度。分析實驗室及儀器檢查結果新生兒黃疸的病情評估新生兒黃疸的治療與護理04根據新生兒黃疸的病因和病情,醫(yī)生會開具相應的藥物進
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