十月上旬外科主治醫(yī)師資格考試期中沖刺測試卷

十月上旬外科主治醫(yī)師資格考試期中沖刺測試卷

一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。

1、腦挫裂傷后的腦水腫高峰期出現(xiàn)于傷后

A、24小時(shí)內(nèi)

B、1?2天

C、2?4天

D、4?6天

E、1周后

【參考答案】：C

2、男性，65歲，低熱、咳嗽并痰中帶血絲3個(gè)月。胸片顯示左肺

上葉不張，少量胸膜腔積液。為明確病理診斷，進(jìn)一步應(yīng)首選

A、縱隔鏡檢查

B、剖胸探查

C、胸腔鏡檢查

D、支氣管鏡檢查

E、經(jīng)胸壁穿刺活組織檢查

【參考答案】：D

3、淺ni度燒傷創(chuàng)面削痂合適的平面是

A、基底呈瓷釉色，濕潤而有光澤

B、可見網(wǎng)狀血管栓塞

C、呈現(xiàn)明亮光澤的脂肪組織和健康的血管網(wǎng)

D、脂肪層中可見密集點(diǎn)狀出血

E、基底組織致密無光澤

【參考答案】：C

4、轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛5天，體溫37寸,右下腹肌稍緊張，可觸及

8cmX5cm包塊伴壓痛，哪項(xiàng)處理是不合適的

A、中藥輔助治療

B、可食流質(zhì)飲食

C、抗生素應(yīng)用

D、行闌尾切除術(shù)

E、針灸或理療

【參考答案】：D

5、男性，22歲，陣發(fā)性上腹痛一日，次日轉(zhuǎn)右下腹痛，伴持續(xù)性

惡心，未吐。查體：T38.5℃,腹平軟，右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)及周圍明顯壓痛,

無包塊。WBC15.6X109/L,中性86%,尿鏡檢RBC1?3個(gè)/HP,

WBC2?3個(gè)/HP,首先應(yīng)考

A、急性膽囊炎

B、右側(cè)輸尿管結(jié)石

C、急性腸系膜淋巴結(jié)炎

D、急性化膿性闌尾炎

E、胃十二指腸潰瘍急性穿孔

【參考答案】：D

6、下述哪項(xiàng)體征不是急性化膿性腹膜炎所必需的

A、腹肌緊張

B、腹式呼吸減弱

C、全腹壓痛及反跳痛

D、腸鳴音減弱或消失

E、右胸下肝濁音區(qū)縮小或消失

【參考答案】：E

7、頸叢阻滯麻醉患者出現(xiàn)聲音嘶啞或失聲，最可能的原因是

A、膈神經(jīng)阻滯

B、局麻藥的毒性作用

C、藥液誤入硬脊膜外腔間隙

D、喉返神經(jīng)阻滯

E、頸交感神經(jīng)阻滯

【參考答案】：D

8、臨床上區(qū)分高位肛痿與低位肛痿的標(biāo)志為

A、肛提肌

B、內(nèi)括約肌

C、外括約肌

D、聯(lián)合狀肌

E、肛管直腸環(huán)

【參考答案】：E

9、細(xì)菌性肝膿腫的最常見致病菌是

A、糞鏈球菌、金黃色葡萄球菌和厭氧菌

B、大腸桿菌、糞鏈球菌和厭氧菌

C、大腸桿菌、金黃色葡萄球菌和厭氧菌

D、大腸桿菌、綠膿桿菌和厭氧菌

E、溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌和厭氧菌

【參考答案】：C

10、4歲男孩，媽媽在給穿衣服時(shí)牽拉左腕，患兒突然大哭，左肘

功能障礙，左手不肯拿取玩物。其可能的診斷是

A、左肘關(guān)節(jié)脫位

B、左肱骨踝上骨折

C、左肱骨內(nèi)踝撕脫骨折

D、左肱骨外股撕脫骨折

E、左梯骨頭半脫位

【參考答案】：E

11、發(fā)生氣管損傷時(shí)，首先的處理是

A、縫合傷口

B、氣管插管

C、傷口填塞

D、清除呼吸道積血，保持呼吸道通暢

E、傷口局部加壓

【參考答案】：D

12、下述哪項(xiàng)不是血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病

A、強(qiáng)直性脊柱炎

B、銀屑病關(guān)節(jié)炎

C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

D、Reiter綜合征

E、炎性腸病關(guān)節(jié)炎

【參考答案】：A

13、重度低滲性缺水，已有休克，搶救時(shí)一般先輸入

A、0.45%氯化鈉溶液200?300ml

B、5%葡萄糖溶液200?300ml

C、10%葡萄糖溶液200?300ml

D、5%高滲氯化鈉溶液200?300ml

E、0.9%氯化鈉溶液200?300ml

【參考答案】：D

14、原發(fā)性惡性骨腫瘤的主要轉(zhuǎn)移方式是

A、通過小動(dòng)脈

B、通過小靜脈

C、通過淋巴管

D、沿神經(jīng)干傳播

E、直接局部蔓延

【參考答案】：B

15、下述哪項(xiàng)脾破裂的處理是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、輕度脾破裂，可行脾修補(bǔ)術(shù)

B、嚴(yán)重脾破裂，可行脾切除術(shù)

C、脾破裂的腹腔內(nèi)出血，可行自體輸血

D、待失血性休克糾正后再手術(shù)

E、輸血及補(bǔ)平衡液，補(bǔ)充血容量不足

【參考答案】：D

16、休克時(shí)，穿休克服（褲）的作用不包括

A、可使生命器官的血液灌流得到改善

B、壓迫下半身，起自體輸血的作用

C、可增加400?500ml的血液

D、有助于下肢出血的止血

E、增加有效循環(huán)血量

【參考答案】：C

17、有關(guān)濕敷療法的描述，錯(cuò)誤的是

A、是一種機(jī)械性清除細(xì)菌的方法

B、可起到引流作用

C、常用于膿液較多的創(chuàng)面

D、可用于肉芽創(chuàng)面植皮前的準(zhǔn)備

E、適用于壞死組織較多的創(chuàng)面

【參考答案】：E

18、燒傷休克時(shí)失代償期微循環(huán)的基本變化

A、微循環(huán)收縮

B、彌散性血管內(nèi)凝血

C、微循環(huán)擴(kuò)張

D、動(dòng)靜脈短路和直捷通道開放

E、微循環(huán)衰竭

【參考答案】：C

19、經(jīng)尿道切除膀胱腫瘤術(shù)后的病人，一般都采用膀胱內(nèi)藥物灌注

以防止腫瘤的復(fù)發(fā)，根據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，下列哪種藥物的效果最好

A、卡介苗

B、絲裂霉素

C、阿霉素

D、順銷

E、嚷替哌

【參考答案】：A

20、磷燒傷時(shí)，哪項(xiàng)急救措施是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、1%硫酸銅浸洗創(chuàng)面

B、以濕布覆蓋創(chuàng)面

C、以油質(zhì)敷料包扎以隔絕空氣

D、將受傷部位浸入水中

E、如可能，移除磷顆粒

【參考答案】：C

21、磷燒傷時(shí)，下列哪項(xiàng)急救措施是錯(cuò)誤的

A、如可能，移除磷顆粒

B、1%硫酸銅浸洗創(chuàng)面

C、以濕布覆蓋創(chuàng)面

D、將受傷部位浸入水中

E、以油質(zhì)敷料包扎以隔絕空氣

【參考答案】：E

22、左側(cè)偏癱，右側(cè)展神經(jīng)和右側(cè)面神經(jīng)麻痹，病變在

A、右內(nèi)囊

B、左中腦

C、右橋腦

D、右延髓

E、左延髓

【參考答案】：C

23、診斷膀胱破裂最簡單的方法是

A、膀胱造影

B、靜脈腎盂造影

C、膀胱測壓

D、膀胱穿刺

E、測瘦實(shí)驗(yàn)

【參考答案】：E

24、下述哪項(xiàng)不是原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)

A、低血糖癥

B、肝昏迷

C、上消化道出血

D、紅細(xì)胞增多癥

E、嗜酸性細(xì)胞增多癥

【參考答案】：E

25、關(guān)于多囊腎的診斷，正確的是

A、用靜脈腎盂造影容易診斷

B、速外科探查是有指征的

C、是一種先天性缺陷，但不是遺傳性疾患

D、與年齡因素?zé)o關(guān)

E、述都不正確

【參考答案】：A

26、男性，11歲，右肱骨中段斜形骨折移位，采用手法復(fù)位及小

夾板外固定。下列并發(fā)癥中哪項(xiàng)最易發(fā)生

A、肱動(dòng)脈損傷

B、榻神經(jīng)損傷及前臂缺血性肌攣縮

C、骨折不愈合

D、肱骨遠(yuǎn)端缺血性骨壞死

E、骨質(zhì)疏松癥

【參考答案】：B

27、BPH患者的手術(shù)指征是

A、最大尿流率為16ml/S

B、殘余尿量30ml

C、前列腺體積超過50g(ml)

D、合并反復(fù)的下尿路感染

E、尿動(dòng)力學(xué)檢查提示不穩(wěn)定性膀胱

【參考答案】：D

28、心上型肺靜脈畸形引流X線平片的特有征象是

A、右上縱隔影增寬

B、右心房室增大

C、心房雙重影

D、全心增大

E、心影"雪人征"

【參考答案】：E

29、下述哪個(gè)不屬于脛腓骨骨折的并發(fā)癥與后遺癥

A、Charcot關(guān)節(jié)

B、爪狀趾畸形

C、Sudeck骨萎縮

D、再骨折

E、骨不連與延遲愈合

【參考答案】：A

30、男性，10歲，學(xué)生，面頸部n°燒傷，燒傷現(xiàn)場以及入院后

應(yīng)特別注意觀察病人的

A、神志

B、尿量

C、脈搏

D、飲食情況

E、呼吸

【參考答案】：E

31、一胸部外傷病人，嚴(yán)重皮下氣腫和極度呼吸困難。檢查發(fā)現(xiàn):

血壓90/50mmHg,心率130次/分，呼吸36次/分。此病人第一考慮

診斷是

A、肺挫傷

B、食管損傷

C、張力性氣胸傷

D、肋骨骨折

E、心包填塞

【參考答案】：C

32、淺n度燒傷的組織學(xué)劃分指

A、表皮角質(zhì)層+透明層

B、表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層

C、表皮角質(zhì)層透明層+顆粒層+棘層

D、表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層+棘層+生發(fā)層

E、表皮角質(zhì)層+透明層+顆粒層+棘層+生發(fā)層+真皮乳頭層

【參考答案】：E

33、下列哪項(xiàng)不符合巨型臍膨出的特點(diǎn)

A、是腹側(cè)中胚葉四個(gè)裳在胚胎10周后體層發(fā)育停頓所致

B、腹壁缺損較寬闊

C、腹腔容積小

D、中腸全部膨出體腔外

E、肝臟呈球形突出腹壁外

【參考答案】：A

34、以下并非眶尖綜合征中受損的顱神經(jīng)是

A、HI

B、W

C、VI

D、V2

E、VI

【參考答案】：D

35、關(guān)于骨關(guān)節(jié)結(jié)核，下列哪種情況不適于手術(shù)治療

A、有明顯死骨，較大膿腫

B、經(jīng)久不愈的竇道

C、脊柱結(jié)核合并截癱

D、全身中毒癥狀嚴(yán)重，衰弱，重度貧血

E、早期全關(guān)節(jié)結(jié)核，為了搶救關(guān)節(jié)功能

【參考答案】：D

36、3歲男孩，右側(cè)陰囊缺少睪丸，適宜處理應(yīng)為

A、隨診病人幾年

B、建立一個(gè)轉(zhuǎn)移的工作程序

C、活檢下降的睪丸

D、盡快給促性腺激素

E、盡快行睪丸固定術(shù)

【參考答案】：E

37、乳癌改良根治術(shù)中損傷患者胸長神經(jīng)，患側(cè)會(huì)出現(xiàn)

A、前鋸肌癱瘓，翼狀肩胛

B、上臂后內(nèi)側(cè)皮膚麻木

C、胸大肌外側(cè)萎縮

D、前臂內(nèi)旋、外展無力

E、胸小肌萎縮

【參考答案】：A

38、中度以上燒傷補(bǔ)液時(shí)，應(yīng)首選

A、生理鹽水

B、5%葡萄糖溶液

C、2%碳酸氫鈉溶液

D、10%葡萄糖溶液

E、平衡鹽溶液

【參考答案】：E

39、男性患者，32歲，1年前診斷為右腎結(jié)核行右腎切除術(shù)，術(shù)后

繼續(xù)使用抗結(jié)核藥物，但尿頻不見好轉(zhuǎn)。IVP（靜脈腎盂造影）示左腎輕

度積水，膀胱如乒乓球大小。治療應(yīng)考慮

A、繼續(xù)抗結(jié)核治療

B、腎造疹

C、左輸尿管皮膚造口術(shù)

D、左腎切除術(shù)

E、結(jié)腸膀胱擴(kuò)大術(shù)

【參考答案】：E

40、下列哪項(xiàng)不是纖維板層型肝癌的特點(diǎn)

A、中位生存期較長，預(yù)后較好

B、很少伴有肝硬化

C、AFP常為陰性

D、好發(fā)于青年人

E、腫瘤常為多發(fā)，可切除率低

【參考答案】：E

41、與骨肉瘤預(yù)后無關(guān)的因素是

A、對于化療不敏感

B、是否進(jìn)行放療

C、肺轉(zhuǎn)移

D、骨肉瘤局部復(fù)發(fā)

E、術(shù)前沒有進(jìn)行化療

【參考答案】：B

42、傳播病毒危險(xiǎn)性最大的血液成分是

A、紅細(xì)胞

B、白細(xì)胞

C、血小板

D、血漿

E、冷沉淀

【參考答案】：D

43、梯骨遠(yuǎn)端骨折后出現(xiàn)銀叉樣畸形是因?yàn)?/p>

A、遠(yuǎn)側(cè)骨折端向尺側(cè)移位

B、遠(yuǎn)側(cè)骨折端向背側(cè)移位

C、遠(yuǎn)側(cè)骨折端向掌側(cè)移位

D、遠(yuǎn)側(cè)骨折端向梯側(cè)移位

E、以上均不正確

【參考答案】：B

44、手指主動(dòng)活動(dòng)障礙，被動(dòng)活動(dòng)正常，最常見的原因是

A、屈指肌腱斷裂粘連

B、指間關(guān)節(jié)及掌指關(guān)節(jié)損傷

C、前臂肌肉缺血攣縮

D、上肢主要神經(jīng)斷裂

E、皮膚損傷瘢痕粘連

【參考答案】：D

45、男，56歲，陣發(fā)性腹痛6天，伴嘔吐2天入院，無發(fā)熱，體

格檢查：腹膨隆，見腸型，腸鳴音亢進(jìn)，有氣過水聲，可能的診斷是

A、結(jié)腸梗阻

B、低位小腸梗阻

C、高位小腸梗阻

D、壞死性小腸炎

E、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)

【參考答案】：B

46、某男，40歲，乘汽車時(shí)，一腿擱于另一腿上，汽車突然剎車

時(shí)，膝部撞于前排椅背上，此時(shí)最容易發(fā)生

A、髓關(guān)節(jié)前脫位

B、髓關(guān)節(jié)后脫位

C、髓關(guān)節(jié)中心脫位

D、骸韌帶斷裂

E、半月板損傷

【參考答案】：B

47、女性，45歲，不明原因的低熱、乏力半年，間歇性無痛性肉

眼血尿兩周，查體：體溫：37.5℃,血壓：140/90mmHg,余未發(fā)現(xiàn)異

常，最合理的診斷為

A、腎炎

B、腎盂腎炎

C、結(jié)石

D、腫瘤

E、腎病綜合征

【參考答案】：D

48、特發(fā)性脊柱側(cè)凸，其發(fā)展速度加快的年齡為

A、5歲?10歲

B、11歲?17歲

C、18歲?22歲

D、23歲?27歲

E、28歲?31歲

【參考答案】：B

49、臨床上最常見的尿路結(jié)石是

A、磷酸鹽結(jié)石

B、尿酸鹽結(jié)石

C、胱氨酸結(jié)石

D、草酸鹽結(jié)石

E、黃喋吟結(jié)石

【參考答案】：D

50、下列哪項(xiàng)檢查不常作為肺癌的輔助檢查手段

A、胸部MRI檢查

B、支氣管造影檢查

C、胸部CT檢查

D、胸部PET檢查

E、胸部X線片檢查

【參考答案】：B

51、下列描述中正確的是

A、I度燒傷紅腫熱痛較重，可有水泡

B、淺n度燒傷水泡小，創(chuàng)面紅白相間

c、深I(lǐng)I度燒傷水泡大，創(chuàng)基艷紅

D、深I(lǐng)I度燒傷可見許多粟粒大小的紅色小點(diǎn)

E、HI度燒傷可見大量水泡

【參考答案】：D

52、下列有關(guān)血管瘤的描述，哪項(xiàng)是正確的

A、血管瘤是由胚胎期間成血管細(xì)胞增生而形成的常見于皮膚和軟

組織內(nèi)的惡性腫瘤

B、海綿狀血管瘤僅見于皮膚、皮下組織和肌肉組織，一般不侵犯

骨骼

C、禁忌使用類固醇療法治療嬰幼兒血管瘤

D、血管瘤具有自發(fā)消退的特點(diǎn)，甚至可以完全消失

E、以上都不是

【參考答案】：D

53、患兒，3歲，燙傷面部及右手，燙傷面積為

A、4.5%

B、5.0%

C、5.5%

D、6.0%

E、6.5%

【參考答案】：C

54、先天性尿道下裂除尿道口異位以外，同時(shí)存在

A、陰莖彎曲

B、隱睪

C、尿道口狹窄

D、包皮過長

E、不能站立排尿

【參考答案】：A

55、與外科縱隔鏡相比，胸部PET檢查被稱為代謝性縱隔鏡，這句

話的含意是

A、PET檢查與外科縱隔鏡檢查相同

B、PET檢查其實(shí)就是個(gè)高清晰的縱隔鏡

C、PET檢查從各方面都優(yōu)于外科縱隔鏡檢查

D、外科縱隔鏡可以被淘汰了

E、PET檢查與外科縱隔鏡共同應(yīng)用于臨床為患者提供了更多的診

斷方法，并提高診斷精確性

【參考答案】：E

56、顱底骨折后，腦神經(jīng)損傷中最多見的是

A、視神經(jīng)

B、嗅神經(jīng)

C、面神經(jīng)

D、三叉神經(jīng)

E、吞咽、迷走神經(jīng)

【參考答案】：B

57、人工乳房假體充填術(shù)的乳暈周圍切口適用于

A、假體放置于乳腺下

B、假體放置于胸大肌下

C、假體體積較小者或注射型假體

D、復(fù)合型假體

E、胸圍較大，身材高的婦女

【參考答案】：C

58、冠心病搭橋術(shù)后早期出現(xiàn)急劇血壓下降、心率減慢的最危險(xiǎn)因

A、低血容量

B、搭橋血管堵塞

C、傳導(dǎo)阻滯

D、未用血管活性藥物

E、室性心律紊亂

【參考答案】：B

59、鑒別骨骼系統(tǒng)良性腫瘤與惡性腫瘤最重要的是

A、生長發(fā)育快慢

B、局部有無疼痛

C、X線片上腫塊邊緣是否清楚

D、有無Codman三角

E、病理組織檢查

【參考答案】：E

60、下述甲狀腺疾病哪一種不容易惡變

A、青春期甲狀腺腫

B、甲狀腺功能亢進(jìn)癥

C、橋本病

D、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

E、甲狀腺腺瘤

【參考答案】：A

61、腎結(jié)核的感染途徑多是

A、上行感染

B、直接擴(kuò)散

C、淋巴感染

D、血行感染

E、接觸感染

【參考答案】：D

62、男孩，6個(gè)月，生后雙足馬蹄內(nèi)翻足畸形，手法扳芷除馬蹄外

尚能矯正，應(yīng)選擇何種治療

A、軟組織松解術(shù)

B、肌力平衡手術(shù)

C、Kite石膏矯形

D、McKey手術(shù)

E、等待1歲后手術(shù)

【參考答案】：B

63、開放性創(chuàng)傷伴有窒息，現(xiàn)場急救應(yīng)首先

A、立即送醫(yī)院

B、立即包扎傷口

C、抗休克

D、呼吸興奮劑

E、通暢氣道，必要時(shí)人工呼吸

【參考答案】：E

64、男，7歲，發(fā)熱1天余，開始體溫達(dá)39七，隨后出現(xiàn)右下腹痛,

腹瀉3?4次/d。查體：臍周壓痛，腹軟，反跳痛陰性。首先考慮

A、腸系膜淋巴結(jié)炎

B、急性痢疾

C、急性腸炎

D、節(jié)段性腸炎

E、急性闌尾炎

【參考答案】：C

65、惡性黑色素瘤，下列哪項(xiàng)說法不正確

A、黑色素瘤可以有家族史

B、最佳治療方案是外科手術(shù)切除

C、正常皮膚也可以發(fā)生黑色素瘤

D、黑色素瘤多數(shù)是在色素病變基礎(chǔ)上發(fā)生的

E、黑色素瘤主要經(jīng)血液轉(zhuǎn)移至肺、骨等器官

【參考答案】：E

66、胰島素瘤來源于胰腺

A、A細(xì)胞

B、B細(xì)胞

C、G細(xì)胞

D、D細(xì)胞

E、D1細(xì)胞

【參考答案】：B

67、右上肺腺癌2cmX3cmx2cm大小，胸膜及支氣管殘端無腫瘤,

淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移，其病理分期為

A、TONOMO

B、T1N0M0

C、T1N1M0

D、T1N2M0

E、T2N0M0

【參考答案】：B

68、與繼發(fā)性腦干損傷無關(guān)的表現(xiàn)是

A、腦水腫

B、癲癇

C、顆葉血腫

D、小腦血腫

E、額頸部腦挫裂傷

【參考答案】：B

69、下列哪項(xiàng)不是膀胱鏡檢查的禁忌證

A、大量肉眼血尿

B、尿道損傷

C、膀胱容量過小

D、尿道狹窄

E、急性膀胱炎

【參考答案】：A

70、男性，19歲，寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳膿痰3天，體溫40.2℃,X線

胸片示右肺下葉大片致密影，右胸腔積液，體格檢查中不該有的體征是

A、氣管移向健側(cè)

B、右胸叩診濁音

C、右胸呼吸運(yùn)動(dòng)度小

D、右胸肋間隙變窄

E、右胸肋間隙變寬

【參考答案】：D

71、一側(cè)腎結(jié)核無功能，對側(cè)腎積水，治療取決于

A、腎積水一側(cè)的腎功能情況

B、全身癥狀

C、血尿的程度

D、有無攣縮膀胱

E、尿頻、尿急的程度

【參考答案】：A

72、外科治療肺結(jié)核的首要條件是

A、患者肺功能完全正常

B、血常規(guī)正常，無發(fā)熱

C、通過內(nèi)科治療病情已經(jīng)穩(wěn)定，不再處于活動(dòng)進(jìn)展播散期

D、必須經(jīng)過18個(gè)月的規(guī)律抗結(jié)核治療

E、患者心腎功能正常

【參考答案】：C

73、在我國門脈高壓癥最常見的原因

A、病毒性肝炎導(dǎo)致肝硬化

B、自身免疫性肝硬化

C、酒精性肝硬化

D、慢性膽道炎癥導(dǎo)致肝硬化

E、血吸蟲性肝硬化

【參考答案】：A

74、下列哪項(xiàng)對中心靜脈壓的影響最小

A、肺動(dòng)脈楔壓

B、靜脈回心血量

C、靜脈血管張力

D、右心室排血能力

E、血容量

【參考答案】：A

75、HI度燒傷，哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、焦痂約5周后分離

B、無水皰

C、有網(wǎng)狀栓塞血管

D、痛覺喪失

E、留有瘢痕

【參考答案】：C

76、差異性發(fā)縉是見于

A、房間隔缺損合并肺高壓

B、室間隔缺損合并肺高壓

C、法洛四聯(lián)癥

D、嚴(yán)重的肺動(dòng)脈口狹窄所導(dǎo)致的發(fā)縉

E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉合并嚴(yán)重肺高壓

【參考答案】：E

77、顱內(nèi)壓增高引起頭痛的特點(diǎn)哪項(xiàng)恰當(dāng)

A、夜間明顯

B、為陣發(fā)性疼痛

C、多位于頂枕部

D、疼痛部位和性質(zhì)與原發(fā)病無關(guān)

E、疼痛是腦膜血管和神經(jīng)受刺激與牽扯所致

【參考答案】：E

78、關(guān)于上消化道出血急診處理，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、立即進(jìn)行剖腹探查術(shù)

B、積極糾正休克

C、應(yīng)用止血藥物

D、應(yīng)用抗酸藥物

E、放置胃管，以冰鹽水洗胃

【參考答案】：A

79、治療粘連性腸梗阻時(shí)，下列哪項(xiàng)最重要

A、手術(shù)治療去除粘連

B、區(qū)別是小腸梗阻或結(jié)腸梗阻

C、區(qū)別是高位梗阻或低位梗阻

D、區(qū)別是急性梗阻或慢性梗阻

E、區(qū)別是單純性或絞窄性完全性或不完全性梗阻

【參考答案】：E

80、下述膝關(guān)節(jié)疾病與有關(guān)試驗(yàn)中，哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、內(nèi)收試驗(yàn)時(shí)，關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛：外側(cè)副韌帶損傷

B、骸骨摩擦試驗(yàn)陽性：骸骨軟骨軟化癥

C、前抽屜試驗(yàn)陽性：后十字韌帶損傷

D、浮骸試驗(yàn)陽性：膝關(guān)節(jié)內(nèi)有中等量積液

E、McMurray試驗(yàn)陽性：半月板損傷

【參考答案】：C

81、I。燒傷下列哪一層是正常的

A、角質(zhì)層

B、透明層

C、顆粒層

D、棘細(xì)胞層

E、基底細(xì)胞層

【參考答案】：E

82、2歲小孩，雙側(cè)先天性髓關(guān)節(jié)脫位，最佳治療方案可選

A、手術(shù)切開復(fù)位

B、牽拉復(fù)位

C、靛臼成形術(shù)

D、手法復(fù)位+蛙式石膏固定

E、連衣襪套

【參考答案】：D

83、以下何種表現(xiàn)是開胸探查手術(shù)的指征

A、呼吸困難，氣管向右移位，左側(cè)肋間隙增寬，呼吸音消失

B、左側(cè)胸壁存在反常呼吸

C、胸片顯示左側(cè)肺門水平氣液平面

D、左前側(cè)胸壁開放性傷口

E、胸片顯示胃泡疝入左側(cè)胸腔內(nèi)

【參考答案】：E

84、28歲女性，妊娠5月合并甲亢，甲狀腺較大，有輕度壓迫癥

狀，應(yīng)選擇下列哪種治療方法

A、抗甲狀腺藥物治療

B、手術(shù)切除大部分甲狀腺

C、終止妊娠后手術(shù)治療

D、終止妊娠后服抗甲狀腺藥物

E、放射性碘治療

【參考答案】：B

85、肝外膽道解剖特點(diǎn)中，哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A、膽囊動(dòng)脈常有變異

B、膽囊管常有變異

C、膽總管末端多于主胰管匯合

D、膽囊分為頸、體、底三部分

E、oddi括約肌由膽胰管壺腹部括約肌組成

【參考答案】：E

86、胰十二指腸切除術(shù)后最多見的并發(fā)癥為

A、術(shù)后出血

B、胃潴留

C、糖尿病

D、膽、胰瘦

E、肝功能衰竭

【參考答案】：D

87、實(shí)質(zhì)性臟器損傷不會(huì)出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是

A、面色蒼白

B、脈搏細(xì)弱

C、肝濁音界縮小

D、移動(dòng)性濁音

E、腹肌緊張

【參考答案】：C

88、男性，68歲，下臺階時(shí)摔傷，右下肢短縮約3cm,足外旋45

度，髓部叩痛明顯，腫脹不明顯，最可能的診斷是

A、右股骨粗隆間骨折

B、右股骨干骨折

C、右股骨頭骨折

D、右髓臼骨折

E、右股骨頸骨折

【參考答案】：E

89、對于骨肉瘤的臨床特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是正確的

A、骨肉瘤好發(fā)于四肢骨慚生長最快的股骨遠(yuǎn)端、脛骨近端和肱骨

近端

B、骨肉瘤絕大部分為多發(fā)

C、一旦病理學(xué)檢查確診為骨肉瘤，應(yīng)該馬上行截肢手術(shù)

D、骨肉瘤也較多發(fā)于脊柱，骨盆

E、全部病人約80%?90%病變發(fā)生于膝關(guān)節(jié)周圍

【參考答案】：A

90、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的手術(shù)適應(yīng)癥為

A、年齡過大或過小

B、有其他臟器活動(dòng)性結(jié)核病變

C、抗結(jié)核治療在2周之內(nèi)

D、全身中毒癥狀嚴(yán)重，抗結(jié)核藥物效果不佳

E、竇道流膿經(jīng)久不愈

【參考答案】：E

91、有關(guān)真皮移植，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、真皮移植物分別起著組織加強(qiáng)和替代、充填等作用

B、真皮在各個(gè)方向均有強(qiáng)大的張力強(qiáng)度

C、用真皮矯正組織凹陷的效果不如筋膜佳

D、真皮易于成活，即使局部營養(yǎng)稍差也無妨

E、真皮具有較強(qiáng)的抗感染力

【參考答案】：C

92、胃潰瘍大出血

A、洛賽克靜脈點(diǎn)滴

B、胃大部切除

C、三腔兩囊管壓迫

D、肝葉切除術(shù)

E、高選擇性迷走神經(jīng)切斷

【參考答案】：B

93、閉伴性腸梗阻的特點(diǎn)是

A、嘔吐頻繁

B、疼痛為陣發(fā)性劇痛

C、腸鳴音高亢時(shí)，有高調(diào)金屬音

D、可排出粘液血樣便

E、腹部有不對稱隆起

【參考答案】：E

94、臨床上以下列哪種前列腺炎最常見

A、急性細(xì)菌性前列腺炎

B、慢性細(xì)菌性前列腺炎

C、慢性非細(xì)菌性前列腺炎

D、無癥狀的炎癥前列腺炎

E、前列腺痛

【參考答案】：C

95、男性，58歲。右腰痛2年，無痛性全程肉眼血尿3天，查：

右腎區(qū)叩痛，右腎可觸及季肋下3指，尿常規(guī)：紅細(xì)胞滿視野，督盂靜

脈造影可見右腎中盞移位拉長變形，應(yīng)診斷

A、腎癌

B、腎囊腫

C、腎結(jié)核

D、腎盂癌

E、腎胚胎瘤

【參考答案】：A

96、對疑為惡性的骨腫瘤采用切開活檢術(shù)時(shí)，應(yīng)注意的是

A、為更好的顯露腫瘤，手術(shù)不必局限于一個(gè)間室

B、壓包扎傷口，不必仔細(xì)止血

C、對于肢體腫瘤的活檢應(yīng)采用橫行切口

D、確定手術(shù)方案時(shí)，必須考慮到最終手術(shù)時(shí)能夠?qū)⒒顧z部位的組

織切除

E、活檢手術(shù)為小手術(shù)，可由低年資醫(yī)師完成

【參考答案】：D

97、Smith骨折遠(yuǎn)端移位畸形是

A、向槎側(cè)及背側(cè)移位

B、向尺側(cè)及背側(cè)移位

C、向尺側(cè)及掌側(cè)移位

D、向梯側(cè)及掌側(cè)移位

E、只向掌側(cè)移位

【參考答案】：D

98、頸正中線甲狀腺區(qū)上方的球形腫塊可能是一個(gè)

A、皮脂腺囊腫

B、淋巴結(jié)

C、甲狀舌管囊腫

D、癌腫

E、上述任何一種都可能

【參考答案】：E

99、13歲男孩，發(fā)現(xiàn)左睪丸進(jìn)行性腫大1個(gè)月余，略有疼痛，查

體見左睪丸腫大，有輕度觸壓痛，透光試驗(yàn)陰性，左附睪正常。該男孩

最可能患的是

A、睪丸腫瘤

B、睪丸鞘膜積液

C、慢性睪丸炎

D、急性睪丸炎

E、睪丸扭轉(zhuǎn)

【參考答案】：A

100、下肢骨折引起整個(gè)肢體極度外旋位時(shí)，最可能的損傷是

A、股骨頸骨折

B、股骨轉(zhuǎn)子間骨折

C、股骨干骨折

D、股骨踝上骨折

E、髓關(guān)節(jié)中心型脫位

【參考答案】：B

101,肩前方疼痛，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，X線片陰性。在下列治療中

極為重要的是

A、肩關(guān)節(jié)主動(dòng)功能鍛煉

B、局部注射醋酸氫化可的松

C、理療、熱療

D、針灸按摩

E、肩關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)

【參考答案】：A

102、慢性膽囊炎的診斷依據(jù)中，哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、十二指腸引流膽汁可能有大量膿球

B、多伴有膽囊結(jié)石

C、有慢性胃病史多年，消化不良

D、超聲波檢查膽囊增大或縮小

E、有脂肪瀉

【參考答案】：E

103、1歲半男孩，陣發(fā)性哭鬧1天，腹部檢查因小兒不合作而不

滿意，腸鳴音亢進(jìn)。X線立位腹部平片見多個(gè)小腸氣液平面。X線檢查

后解果醬樣大便1次。大便鏡檢蛔蟲卵（+）。首先考慮的診斷是

A、腸重復(fù)畸形

B、腸粘連

C、蛔蟲性腸梗阻

D、美克爾憩室炎

E、腸套疊

【參考答案】：E

104、心臟支架的結(jié)構(gòu)不包括

A、四個(gè)瓣環(huán)

B、右纖維三角

C、左纖維三角

D、四個(gè)瓣膜的瓣葉

E、連接主動(dòng)脈瓣環(huán)和肺動(dòng)脈瓣環(huán)的纖維韌帶

【參考答案】：D

105、下列屬細(xì)胞周期非特異性藥物的是

A、絲裂霉素

B、長春新堿

C、氟尿啼唳

D、阿糖胞昔

E、羥基腺

【參考答案】：A

106、8個(gè)月男嬰，陣發(fā)性哭啼、嘔吐樣，煩躁不安48小時(shí)，36小

時(shí)前排鮮紅色便30ml后未再解大便。查體：體溫392,脈搏130次/

分，右中上腹部壓痛、反跳痛、肌緊張，可捫及4cmX2cm大小腫物。

其治療方案應(yīng)是

A、胃腸減壓，氧氣驅(qū)蟲

B、空氣灌腸復(fù)位

C、胃腸減壓，胃管注入植物油60nli

D、鹽水灌腸，注射解痙藥物

E、剖腹探查

【參考答案】：E

107、關(guān)于先天性靛脫位的檢查，下列哪項(xiàng)在3歲患兒不宜采用

A、彈進(jìn)彈出試驗(yàn)

B、單足站立試驗(yàn)

C、打氣筒樣征

D、屈雕屈膝外展試驗(yàn)

E、Galeazzi征

【參考答案】：A

108、關(guān)于腎周圍炎，下列哪項(xiàng)是罕見的

A、畏寒，發(fā)熱

B、腰痛

C、髓關(guān)節(jié)屈曲不能伸展

D、X線平片可見脊柱向病側(cè)彎曲

E、尿內(nèi)多量紅細(xì)胞

【參考答案】：E

109、關(guān)于睪丸腫瘤病理與發(fā)病機(jī)制，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、睪丸腫瘤中生殖細(xì)胞腫瘤占絕大多數(shù)

B、生殖細(xì)胞腫瘤又分為精原細(xì)胞和非精原細(xì)胞腫瘤

C、多數(shù)睪丸腫瘤早期會(huì)發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移

D、睪丸腫瘤多發(fā)生于青壯年

E、睪丸卵黃囊腫瘤多見于老年

【參考答案】：E

110、女性，38歲，左乳外上象限可及3cmX2cm腫塊，與周圍皮

膚有粘連，左腋窩可及1cm大淋巴結(jié)、活動(dòng)，未觸及遠(yuǎn)處淋巴結(jié)，臨床

活檢為左乳癌。TNM分期應(yīng)為

A、T1N1M0

B、T2N1M0

C、T2N2M0

D、T3N1M0

E、T3N2M0

【參考答案】：B

111.縮窄性心包炎最常見的體征是

A、氣促

B、肺部羅音

C、心濁音界增大

D、頸靜脈怒張、肝大、腹水

E、奇脈

【參考答案】：D

112,預(yù)防燒傷后肺栓塞的最主要臨床措施為

A、休息

B、吸氧

C、抗凝

D、止痛

E、保暖

【參考答案】：C

113、頸椎病頜枕吊帶牽引下列錯(cuò)誤的是

A、可解除肌痙攣

B、適用于除交感神經(jīng)型外的各型頸椎病

C、牽引重量為2?6kg

D、牽引時(shí)頭前屈15度

E、可使小關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜皺裳復(fù)位

【參考答案】：B

114、與食管癌發(fā)病因素相關(guān)的是

A、水及土壤中專目的含量低

B、食物被多種霉菌污染

C、食物慢性刺激

D、口腔不潔或精齒

E、以上都是

【參考答案】：E

115、對早期食管癌的診斷，簡單易行的方法是

A、典型病史

B、用帶網(wǎng)氣囊采集器檢查食管脫落細(xì)胞

C、領(lǐng)餐檢查

D、CT檢查

E、基因芯片檢查

【參考答案】：B

116、應(yīng)急診手術(shù)的顱腦損傷是

A、腦震蕩

B、顱底骨折伴腦脊液漏

C、硬膜外血腫

D、腦干損傷

E、腦挫裂傷

【參考答案】：C

117、頭部外傷后短暫失神、頭皮完整，腦脊液鼻漏，以下哪種說

法最正確

A、不一定有腦震蕩

B、顱骨X線片能確診

C、應(yīng)立即手術(shù)修補(bǔ)漏道

D、屬于開放性顱腦外傷

E、不可能有急性腦受壓

【參考答案】：D

118、體外循環(huán)后的生理變化，除外

A、代謝性酸中毒

B、高血鉀癥

C、紅細(xì)胞破壞

D、腎功能減退

E、肺功能減退

【參考答案】：B

119.骨盆骨折病人，懷疑腹腔臟器破裂，可出現(xiàn)下面哪項(xiàng)體征

A、Murphy征陽性

B、麥?zhǔn)险麝栃?/p>

C、可出現(xiàn)Grey-Turner征

D、可出現(xiàn)Cullen征

E、彌漫性腹膜炎

【參考答案】：E

120、外科手術(shù)治療褥瘡的原則是以下哪項(xiàng)

A、徹底切除潰瘍，肉芽創(chuàng)面植皮

B、徹底切除潰瘍和肉芽組織后游離皮片植皮

C、徹底切除潰瘍和肉芽組織，皮瓣轉(zhuǎn)移

D、保守治療為主，充分引流控制感染

E、預(yù)防為主

【參考答案】：C

121、瘢痕疙瘩罕見發(fā)生的部位是

A、下頜

B、耳郭

C、肩三角肌部

D、上頜部

E、足跖部

【參考答案】：E

122、男,25歲，雙恥骨支骨折，傷后10小時(shí)無尿，血壓、脈搏

正常，為診斷合并損傷最簡捷的方法是

A、膀胱鏡檢查

B、放置導(dǎo)尿管

C、靜脈腎盂造影

D、逆行性輸尿管造影

E、腹部及盆腔B超

【參考答案】：B

123、遇到一個(gè)肉眼血尿的病人，為確定診斷，最應(yīng)作的檢查為

A、尿常規(guī)

B、尿脫落細(xì)胞檢查

C、排泄性尿路造影

D、超聲波

E、膀胱鏡檢，逆行腎盂造影

【參考答案】：E

124、稅骨小頭半脫位手法復(fù)位的正確方式

A、屈肘旋前

B、伸肘旋前

C、屈肘旋后

D、伸肘旋后

E、以上都不是

【參考答案】：C

125、腐敗性膿胸是由哪種細(xì)菌引起的感染

A、厭氧菌

B、大腸桿菌

C、真菌

D、綠膿桿菌

E、鏈球菌

【參考答案】：A

126、關(guān)于ni度燒傷的描述，下列正確的是

A、痛覺遲鈍

B、水泡多

C、無栓塞血管

D、瘢痕愈合

E、不形成焦痂

【參考答案】：D

127、闌尾株炎所致的腸梗阻是

A、動(dòng)力性腸梗阻

B、粘連性腸梗阻

C、單純性腸梗阻

D、腸扭轉(zhuǎn)

E、糞石梗阻

【參考答案】：B

128、有關(guān)慢性水中毒的表現(xiàn)，哪項(xiàng)不是

A、嗜睡

B、惡心，嘔吐

C、皮膚蒼白

D、唾液、淚液增多

E、凹陷性水腫

【參考答案】：E

129、急性闌尾炎最常見的原因?yàn)?/p>

A、闌尾血運(yùn)差

B、異位闌尾

C、闌尾腔內(nèi)梗阻

D、闌尾系膜過短

E、闌尾壁淋巴組織豐富

【參考答案】：C

130、體外沖擊碎石時(shí)，應(yīng)用抗生素的原則下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、一般不給抗生素

B、治療前尿中白細(xì)胞超過正常時(shí)使用

C、結(jié)石較大時(shí)使用

D、常規(guī)應(yīng)用

E、有感染癥狀時(shí)使用

【參考答案】：D

二、多選題（共30題，每題2分）

1、關(guān)于顱內(nèi)腫瘤，以下哪些是正確的

A、可劃分為原發(fā)性和繼發(fā)性腫瘤

B、膠質(zhì)瘤是顱內(nèi)最常見的惡性腫瘤

C、40歲左右是成人顱內(nèi)腫瘤發(fā)病高峰期

D、顱內(nèi)腫瘤發(fā)生率在性別方面有明顯差異

E、小腦發(fā)生腦腫瘤機(jī)會(huì)最多

【參考答案】ABC

2、肺癌出現(xiàn)下列哪項(xiàng)癥狀是手術(shù)的禁忌證

A、同側(cè)大量血性胸水

B、鎖骨上前斜角肌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

C、面部、頸部、上肢和上胸部靜脈怒張

D、胸腹部有廣泛的皮下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

E、廣泛縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

【參考答案】ABCDE

3、腎動(dòng)脈造影的主要用途有

A、用于栓塞治療

B、用于診斷

C、腔內(nèi)血管擴(kuò)張

D、用于明確腎臟的功能

E、用于明確腫瘤的范圍

【參考答案】ABC

4、左側(cè)同向偏盲見于

A、左側(cè)外側(cè)膝狀體損傷

B、視交叉損傷

C、左側(cè)視束損傷

D、右側(cè)視放射損傷

E、右側(cè)枕葉皮質(zhì)損傷

【參考答案】DE

5、下述關(guān)于肱骨踝上骨折的敘述恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、可能導(dǎo)致前臂骨筋膜室綜合征

B、易損傷正中神經(jīng)

C、可導(dǎo)致肱動(dòng)靜脈損傷

D、不易損傷尺神經(jīng)

E、易損傷腋神經(jīng)

【參考答案】ABC

6、胰腺的消化酶中，屬于蛋白類的是

A、核糖核酸酶

B、彈性蛋白酶

C、膠原酶

D、胰磷脂酶

E、胰蛋白酶

【參考答案】ABCE

7、心血管術(shù)后，心室表面臨時(shí)起搏器需設(shè)定的參數(shù)包括

A、不應(yīng)期

B、P-R間期

C、輸出電流

D、感知電流

E、心率

【參考答案】CDE

8、兒童急性闌尾炎的主要診斷依據(jù)為

A、轉(zhuǎn)移性右下腹痛

B、右下腹固定壓痛反跳痛肌緊張

C、上呼吸道感染

D、末梢血白細(xì)胞增高

E、右下腹局限性包塊，壓痛陽性

【參考答案】ABD

9、先天性雕脫位的治療可能的并發(fā)癥有

A、股骨頭缺血性壞死

B、再脫位

C、骨折

D、神經(jīng)損傷

E、術(shù)后關(guān)節(jié)僵硬或強(qiáng)直

【參考答案】ABCDE

10、患者男性，52歲，間斷嘔血、黑便1月，無腹痛，無發(fā)熱，

無黃染?；颊叻裾J(rèn)肝病史。入院體檢：一般情況可，鞏膜無黃染，腹稍

膨隆、軟，肝脾未及，移動(dòng)性濁音陽性，腸鳴音正常。患者上述檢查除

血常規(guī)報(bào)告：白細(xì)胞5.2X109/L,血小板550X109/L,余均無陽性發(fā)

現(xiàn)，下一步處理應(yīng)包括

A、繼續(xù)應(yīng)用廣譜抗生素

B、換用更強(qiáng)力抗生素

C、如患者高熱，可給予消炎痛栓，對癥處理

D、停用抗生素，觀察患者體溫變化

E、給予右旋糖酎，防止血栓形成

【參考答案】CDE

H、關(guān)于切削痂手術(shù)，以下哪些是正確的

A、適用于功能部位的深I(lǐng)I度以上燒傷創(chuàng)面

B、為保證患者全身情況穩(wěn)定，局部止血充分，可在切削痂徹底后,

暫時(shí)包扎；在傷后1?2天延期植皮

C、焦痂切除后1?2天，由于創(chuàng)面基底已欠新鮮，所謂延期植皮一

般難以存活

D、由于脂肪上血運(yùn)欠佳，必須切削痂至深筋膜層

E、適用于HI度創(chuàng)面

【參考答案】ABE

12、下列哪些術(shù)前準(zhǔn)備工作是正確的