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文檔簡介

有關(guān)醫(yī)療責任保險合同條款醫(yī)療責任保險合同甲方(保險人):_____________________乙方(被保險人):_____________________合同成立日期:________________________一、基本信息1.1本合同是由甲乙雙方依據(jù)中國相關(guān)法律法規(guī)、公正、公平的原則,簽訂的醫(yī)療責任保險合同(以下簡稱“本合同”)。1.2甲方為一家經(jīng)國家保險監(jiān)督管理機構(gòu)批準設(shè)立的保險機構(gòu),乙方為被保險人。二、各方身份、權(quán)利、義務(wù)、履行方式、期限、違約責任2.1甲方的權(quán)利、義務(wù)及履行方式2.1.1甲方應(yīng)按照本合同的約定向乙方提供醫(yī)療責任保險服務(wù)。2.1.2甲方應(yīng)對乙方向其提供的醫(yī)院、診所等醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療責任進行賠償,賠償金額以乙方的保額為限。2.1.3甲方應(yīng)按照本合同的規(guī)定支付賠償金,并在索賠后15日內(nèi)向乙方支付賠款。2.1.4甲方不得在未履行其賠償責任的前提下要求乙方支付保費。2.1.5甲方對本合同的約定負有解釋和說明的責任。2.1.6甲方有權(quán)對乙方向其提供的醫(yī)療機構(gòu)提出賠償要求,同時也有權(quán)拒絕乙方對所選醫(yī)療機構(gòu)的賠償要求。2.2乙方的權(quán)利、義務(wù)及履行方式2.2.1乙方應(yīng)按照本合同的規(guī)定交付相應(yīng)的保費。2.2.2乙方須在本合同約定的保險期間內(nèi)嚴格遵守醫(yī)生或醫(yī)療機構(gòu)的要求,完成必要的檢查、診療或手術(shù)等醫(yī)療行為。2.2.3乙方應(yīng)在保險事故發(fā)生后及時通知甲方,提供必要的相關(guān)資料和證明。2.2.4乙方對于在保險期間內(nèi)涉及的保險事故,應(yīng)與甲方協(xié)商處理,并以最快的速度修復受損的財產(chǎn)或降低損失的程度。2.2.5乙方有義務(wù)確保所提供的資料真實、準確、完整,如有不實,造成的后果及責任應(yīng)由乙方承擔。2.3違約責任2.3.1如乙方未按時支付保費,甲方有權(quán)終止保險合同,并不承擔任何責任。2.3.2如乙方未遵守本合同及有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,或提供虛假資料,甲方有權(quán)拒絕受理索賠,并解除本合同。如因此造成甲方損失的,乙方應(yīng)賠償甲方的損失。三、需遵守中國的相關(guān)法律法規(guī)雙方需遵守中國有關(guān)醫(yī)療責任保險的法律法規(guī)。若合同中某一部分與中國的法律法規(guī)或政策規(guī)定相沖突,則以中國的法律法規(guī)或政策規(guī)定為準。四、明確各方的權(quán)力和義務(wù)4.1甲方有權(quán)進行醫(yī)療責任風險評估,并根據(jù)風險評估結(jié)果制定相應(yīng)的保險費率。4.2本合同一旦簽訂生效,各方須嚴格遵守合同中所列明的義務(wù)和責任。如果某一方違反了本合同的條款,另一方有權(quán)拒絕對方的索賠請求,并做出相應(yīng)的補救措施。4.3甲乙雙方應(yīng)在本合同有效期內(nèi),共同遵守本合同的約定,保證本合同的實施和維護,并應(yīng)及時溝通合作,共同維護雙方的合法利益。五、法律效力和可執(zhí)行性本合同各項條款均符合中國法律的要求,具有法律效力和可執(zhí)行性。如本合同的任何條款因中國的法律法規(guī)而失效,本合同的其他條款仍應(yīng)繼續(xù)有效。六、其他6.1本合同中未涉及的問題,雙方應(yīng)協(xié)商解決。6.2本合同自簽訂之日起生效,至保險期滿后終止。保險期限為____年(期限以雙方實際協(xié)商為準)。6.3本合同一式兩份,以甲、乙雙方簽字蓋章為準,另一份存放于保險公司。甲方(保險人):_____

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