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Word文檔中醫(yī)內(nèi)科實習(xí)總結(jié)本人于XX年8月開頭在xx市中醫(yī)院實習(xí)。本抱著潛心學(xué)習(xí)中醫(yī)的決心來到大連,但實際狀況與我所想竟全然不同。
第一次是在內(nèi)科門診與中醫(yī)老教授抄方學(xué)習(xí),讓我受益非淺。我常常與腎病的中醫(yī)專家王榮欣老師談?wù)撝嗅t(yī)的各種學(xué)術(shù)問題。我們暢所欲言,我的許多問題也得到了解決。最終我們既是師生,又是好友。她常借我買的一些書看,我也常常到她的門診去聽她看完書后的體會,我就能比較和我看完書后的體會有何不同。那三周和后來的幾次訪問是我學(xué)到東西最多的時間。
后來就是連續(xù)的病房實習(xí)。那時我深刻體會到這些醫(yī)生對中醫(yī)學(xué)問的缺乏。我有時問自己:這是中醫(yī)院嗎?因為他們看病治療幾乎都是以西藥為主。中藥只是補一補正氣,提高一下免疫力之類的,根本不是治療疾病的主要手段。他們還含笑而說:周四是開大方的日子。而開一些很大的方,許多味藥,價格也很高。不僅如此,他們還讓同學(xué)開這些方,看著差不多就行就下醫(yī)囑了。間或有時候會改方,但緣由竟然是同學(xué)開的某幾味藥太廉價,換幾個差不多功效的而價格高一些的藥。莫非這就是我將來要工作的我們中國的中醫(yī)院的狀況嗎?
在神經(jīng)二病房的時候,我的同學(xué)因沒在帶教老師伴隨下去與患者溝通而被主任痛罵。他只是想去補充收集一下老師沒有收集完整的中醫(yī)四診資料而已。
學(xué)校要求我們要寫16篇臨床病歷。我雖然覺得抄這些病歷幾乎提高不了自身的什么修為,但還是打算硬著頭皮抄兩篇交差。還沒等下筆就被主任痛罵,說些什么這是患者的隱私,不能讓你抄之類的??磥硭龑ξ矣∠蟛辉趺礃?。罵得好!我本就覺得這是鋪張我時間,不抄了。
當(dāng)我要轉(zhuǎn)到普外實習(xí)的時候,我最終忍不住了。我斷然拒絕了醫(yī)院的支配,自己去找了內(nèi)科門診的主任大連治脾胃病最出名的中醫(yī)—李吉彥教授。他平常是不帶同學(xué)的。但看到我的誠意,又經(jīng)我跟科教那邊多方協(xié)談,他最終同意了。我最終感覺到我開頭學(xué)中醫(yī)了。他先看一個患者,寫方,遞給我,我抄,我再重新看一遍那個患者(這時他看另一個患者),望,聞,問,切,自己來一遍,再自己開個方,跟老師的比一下。幸虧老師看得很慢,我有足夠時間做這些。當(dāng)抄了差不多一個月的方,我慢慢明白了這位老師的思路和用方習(xí)慣,我也向他提出了一些見解,有些也被他接受了。我感覺我突然進(jìn)步了許多,心里有股說不出的喜悅。
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有關(guān)于中醫(yī)內(nèi)科的實習(xí)總結(jié)
本人于20年8月開頭在XX市中醫(yī)院實習(xí)。本抱著潛心學(xué)習(xí)中醫(yī)的決心來到大連,但實際狀況與我所想竟全然不同。
第一次是在內(nèi)科門診與中醫(yī)老教授抄方學(xué)習(xí),讓我受益非淺。我常常與腎病的中醫(yī)專家王榮欣老師談?wù)撝嗅t(yī)的各種學(xué)術(shù)問題。我們暢所欲言,我的許多問題也得到了解決。最終我們既是師生,又是好友。她常借我買的一些書看,我也常常到她的門診去聽她看完書后的體會,我就能比較和我看完書后的體會有何不同。那三周和后來的幾次訪問是我學(xué)到東西最多的時間。
后來就是連續(xù)的病房實習(xí)。那時我深刻體會到這些醫(yī)生對中醫(yī)學(xué)問的缺乏。我有時問自己:這是中醫(yī)院嗎?因為他們看病治療幾乎都是以西藥為主。中藥只是補一補正氣,提高一下免疫力之類的,根本不是治療疾病的主要手段。他們還含笑而說:周四是開大方的日子。而開一些很大的方,許多味藥,價格也很高。不僅如此,他們還讓同學(xué)開這些方,看著差不多就行就下醫(yī)囑了。間或有時候會改方,但緣由竟然是同學(xué)開的某幾味藥太廉價,換幾個差不多功效的而價格高一些的藥。莫非這就是我將來要工作的我們中國的中醫(yī)院的狀況嗎?
在神經(jīng)二病房的時候,我的同學(xué)因沒在帶教老師伴隨下去與患者溝通而被主任痛罵。他只是想去補充收集一下老師沒有收集完整的中醫(yī)四診資料而已。
學(xué)校要求我們要寫16篇臨床病歷。我雖然覺得抄這些病歷幾乎提高不了自身的什么修為,但還是打算硬著頭皮抄兩篇交差。還沒等下筆就被主任痛罵,說些什么這是患者的隱私,不能讓你抄之類的??磥硭龑ξ矣∠蟛辉趺礃?。罵得好!我本就覺得這是鋪張我時間,不抄了。
當(dāng)我要轉(zhuǎn)到普外實習(xí)的時候,我最終忍不住了。我斷然拒絕了醫(yī)院的支配,自己去找了內(nèi)科門診的主任大連治脾胃病最出名的中醫(yī)—李吉彥教授。他平常是不帶同學(xué)的。但看到我的誠意,又經(jīng)我跟科教那邊多方協(xié)談,他最終同意了。我最終感覺到我開頭學(xué)中醫(yī)了。他先看一個患者,寫方,遞給我,我抄,我再重新看一遍那個患者(這時他看另一個患者),望,聞,問,切,自己來一遍,再自己開個方,跟老師的比一下。幸虧老師看得很慢,我有足夠時間做這些。當(dāng)抄了差不多一個月的方,我慢慢明白了這位老師的思路和用方習(xí)慣,我也向他提出了一些見解,有些也被他接受了。我感覺我突然進(jìn)步了許多,心里有股說不出的喜悅。
內(nèi)科實習(xí)醫(yī)師實習(xí)總結(jié)
轉(zhuǎn)瞬間實習(xí)期立刻就要結(jié)束了,在這段時間里我進(jìn)行訓(xùn)練社會實踐學(xué)習(xí),回想起實習(xí)的日子,收獲豐富,特殊感受到以下是本人此次學(xué)習(xí)的一些實習(xí)鑒定。
在實習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,仔細(xì)履行護士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,敬重師長,團結(jié)同學(xué),踏實工作,喜愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時要理解家屬,正確處理好護患關(guān)系,能做好解釋與勸慰工作,多說對不起,是家屬也理解兒科護士的工作,削減不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下,我基本把握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特殊是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù),在工作的同時我也不斷的仔細(xì)學(xué)習(xí)和總結(jié)閱歷,能勤于、擅長觀看患兒病情,從而準(zhǔn)時地把握病情變化,作出精確?????推斷??傊矣X得在這段實習(xí)的日子里,我學(xué)到了許多,雖然我還只是同學(xué),或許我的力量有限,但是我用我的努力充實我的學(xué)問與技能,盼望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長,真做一名悄悄唱歌、努力飛行的白衣天使。
1.實習(xí)前對心內(nèi)科的一些基本操作要把握,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡潔的測血壓為例,許多人都沒有規(guī)范的把握。
2.搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本學(xué)問,如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應(yīng),看看如何與患者個體結(jié)合,不懂就問,水平會提高很快。
3.學(xué)會一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會處理了,后面慢的也不用焦急,這樣做到心中有數(shù),一切盡在把握,呵呵!
4.還有就是,醫(yī)生不光要把握超群的醫(yī)術(shù),同時還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平常多學(xué)學(xué)上級老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會很快上手。
這段外科的實習(xí)經(jīng)受,其中簡單的味道或許只有親身經(jīng)受過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么味道,都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西,也熟悉了幾個不錯的伴侶,或許這比書本更有價值吧!
在老師的辛勤指導(dǎo)下,經(jīng)過不斷的努力,在心內(nèi)科的實習(xí)很快結(jié)束,取得了很大成果。首先,在基礎(chǔ)理論方面,溫故而知加強了鞏固和提高;其次,在臨床放面學(xué)到了新的學(xué)問和處理方法??傊?。經(jīng)過在心內(nèi)實習(xí),是我對常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的熟悉和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應(yīng)對的學(xué)問和技巧。我肯定把學(xué)到得學(xué)問應(yīng)用到今后的工作中去,并不遺忘老師的教導(dǎo),不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。
算算進(jìn)心內(nèi)科實習(xí)的日子有半個月了吧,新年剛過。感覺到現(xiàn)在,自己在心內(nèi)科學(xué)到的東西沒多少增加。踏進(jìn)了科室,見識了不少的人,接觸了不少的事情。也讓我看清晰了有些人的面孔。換句話來說,是不是實習(xí),就代表了自己已經(jīng)開頭接觸半個社會了呢?
由于實習(xí)時間不是很長,與同學(xué)溝通少,目前同學(xué)的內(nèi)心世界及現(xiàn)有的學(xué)習(xí)狀態(tài),對我來說還是生疏的,做到真正了解同學(xué),不是易事,有待以后去探究,總之,經(jīng)過這段時間的實習(xí),對于老師的工作已有所了解,但在一些細(xì)節(jié)問題上,還不熟識,尚待完善。
內(nèi)科實習(xí)小結(jié)
內(nèi)科實習(xí)小結(jié)
在內(nèi)科實習(xí)不久,遇到各種疾病的人許多,大多數(shù)都是呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病和腦血管疾病的老年患者。由于他們長期住院,性格、脾氣都有所轉(zhuǎn)變,多數(shù)都是因為脾氣急躁使我們動手操作的機會很少,不過也不能全怪他們!
久病床前無孝子!這句話在內(nèi)科很實際,舉個真實的列子:前兩天我和老師一起上夜班,有些病人是長期臥床不能動,為了防止褥瘡的發(fā)生,必需兩小時翻身一次,我和老師翻不動,把他家屬叫起來了,他家屬說:每次晚上都休息不好,這是你們的事,叫我干什么,既然選擇了這份工作不管就要干好……等這個老爺子走了我就沒事了,在家每天上微薄投訴你們。整個過程我和老師沒有說一句話!長期住院病人,床前無人陪伴、無人關(guān)懷,內(nèi)心很空虛,難免會無原無故對我們發(fā)一下脾氣;有時,我們很想反擊,卻看到他們飽受疾病之苦,又不忍心,只能自己忍著,然后調(diào)整心態(tài)、順其自然,連續(xù)工作,時間久了對全部的事麻木了、無所謂了,經(jīng)久不息的事一再提起就感到難過!!!
每天老師都很忙,沒有時間教我們一些臨床上的學(xué)問,全靠自己多觀看、多跟著老師跑,看的多了,也就會了。老師讓我們自己動手做的也就是幫忙監(jiān)測生命體征,每天給每個病人測兩次,雖然很厭煩,但是這個科只有我一個,不測又不好!只有讓我學(xué)的更多,才能消退我心里的不平衡!
內(nèi)科實習(xí)小結(jié)
時間飛逝,內(nèi)科實習(xí)即將結(jié)束,在老師的辛勤指導(dǎo)下,經(jīng)過不斷實踐,我受益頗多?;仡欉@些日子,是苦是樂,是酸是甜,信任每個人心中都有一種屬于自己的味道,即將要出科了,卻有好多的不舍。對于我們的實習(xí),科里的老師們都很重視,每周的實習(xí)支配也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長。
神經(jīng)內(nèi)科是我在內(nèi)科病房的第一站,剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,但是老師很快讓我們熟識適應(yīng)了環(huán)境,使我們以最快的速度投入到病房實習(xí)中來。雖然神經(jīng)內(nèi)科科是個很忙的科室,但每次我們做護理操作時,老師都會陪在一旁,為我們的勝利興奮,我們失敗了會鼓舞我們。老師的仔細(xì)負(fù)責(zé),像伴侶般的和我們溝通,讓我們在溫馨的環(huán)境中度過了這段時間。同時老師還會常常結(jié)合病例給我們支配小講課,讓我們形象深刻的記住宅學(xué)的東西。
心內(nèi)科是我在內(nèi)科病房的第二站,它以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,在老師的帶教下,我基本把握了一些常見病的護理及基本操作。按時參與醫(yī)院支配的講課及科室的教學(xué)查房;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴(yán)密監(jiān)測生命體征并規(guī)范記錄;正確采集血、尿標(biāo)本;樂觀協(xié)作醫(yī)生治療;嚴(yán)格執(zhí)行三查七對;仔細(xì)執(zhí)行靜脈輸液……
經(jīng)過這近二個月的心內(nèi)科實習(xí),使我對內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的熟悉和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應(yīng)對的學(xué)問和技巧??傊?,在內(nèi)科實習(xí)的日子里,我受益匪淺,雖然我還只是同學(xué),我的力量有限,但我會不斷摸索,用微笑暖和病人心田,用努力充實我的學(xué)問與技能。溫故而知新,用實踐來驗證及鞏固所學(xué)。
在實習(xí)過程中,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,仔細(xì)履行護士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,敬重師長,團結(jié)同學(xué),踏實工作,關(guān)懷病人。不遲到,不早退,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理敏捷化,愛心活動常?;瑢⒗碚撆c實踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有方案、有重點,護理工作有措施、有記錄。
內(nèi)科實習(xí)小結(jié)
在內(nèi)科實習(xí)一個月了,我深刻感受到心血管內(nèi)科在整個醫(yī)院,乃至人們生活中的至高地位。當(dāng)今社會,心血管疾病嚴(yán)峻影響者人們的健康,它和人們的飲食、習(xí)慣有著親密的聯(lián)系,而且一旦患病,就將終身服藥,所以預(yù)防是很關(guān)鍵的一步。人們往往不留意這些,只有在身體消失嚴(yán)峻危害的時候,才會前來就診,尤其在農(nóng)村是很常見的。
在實習(xí)的這一月中,我對心血管疾病有了更深的熟悉,理論學(xué)問和臨床實踐相結(jié)合。通過這一個月的學(xué)習(xí),我知道了:高血壓病人來了常規(guī)要做心電圖,拍胸片,做心臟彩超發(fā)覺微小病變,還有試驗室檢查,治療上不但要降壓,而且還要抗凝,降脂,擴血管等等對癥綜合治療。在實習(xí)的這一個月中,我也見到了許多的病例,比如:急慢性心力衰竭、心律失常、先天性心血管病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心臟瓣膜病、感染性心內(nèi)膜炎、心肌疾病、心包炎等。對它們的治療也有了肯定的把握,這對以后的工作有很大的關(guān)心。
讓我很有深感的是:病人來了常規(guī)化驗血糖,通過實踐證明,這是特別好的一種做法,尤其對于低血糖昏迷病人,假如在其它地方,或許就會賜予高糖口服,這不但加重病人的病情,或許還會造成病人死亡。這點也是值得我們每一個實習(xí)學(xué)員學(xué)習(xí)的。
在實習(xí)過程中,我深刻體會到一個心內(nèi)科醫(yī)師必需把握的技能,心電圖分析是最基礎(chǔ)的,還有心肺復(fù)蘇,常見藥物的運用,如利尿劑、強心劑、擴血管藥物、正性肌力藥物、平喘藥物等。對醫(yī)師素養(yǎng)的要求也很強:
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