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高級(jí)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)資格(正高副高)眼科學(xué)專(zhuān)業(yè)資格(正高副高)模擬題2021年(141)(總分96.2399999999999,考試時(shí)間120分鐘)多項(xiàng)選擇題維持眼表健康的主要因素為淚液質(zhì)量正常角膜緣干細(xì)胞功能正常結(jié)膜和角膜上皮的正常表型眼瞼解剖功能正常相關(guān)的感覺(jué)神經(jīng)、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)功能正常2.以下哪種疾病屬于眼表疾病( )細(xì)菌性結(jié)膜炎鞏膜炎沙眼真菌性角膜炎神經(jīng)麻痹性角膜炎眼表細(xì)胞包括結(jié)膜上皮細(xì)胞穹隆部或瞼緣處的結(jié)膜干細(xì)胞角膜緣干細(xì)胞角膜基質(zhì)細(xì)胞角膜上皮細(xì)胞下列哪些疾病與角膜緣干細(xì)胞缺乏相關(guān)先天性無(wú)虹膜癥B.眼表燒傷接觸鏡相關(guān)眼病眼表多次手術(shù)各種眼表自身免疫性疾病1995年美國(guó)干眼病研究組將干眼癥分為以下幾類(lèi)水樣液缺乏性干眼癥淚液蒸發(fā)過(guò)強(qiáng)性干眼癥脂質(zhì)缺乏性干眼癥淚液生成不足性干眼癥粘蛋白缺乏性干眼癥有關(guān)淚膜中的黏蛋白層描述正確的是( )是由瞼板腺分泌的是由結(jié)膜杯狀細(xì)胞分泌的可降低淚膜的表面張力可阻止淚液的蒸發(fā)含有多種糖蛋白眼表的范圍是指淚腺B.結(jié)膜上皮C.角膜上皮D.淚小管E.淚膜基質(zhì)微環(huán)境改變?cè)斐山悄ぞ壐杉?xì)胞缺乏導(dǎo)致的眼表疾病有神經(jīng)麻痹性角膜炎角膜接觸鏡相關(guān)性角膜病放射線所致的角膜病中毒性表皮壞死溶解E.翼狀胬肉9.眼表細(xì)胞包括( )結(jié)膜上皮細(xì)胞穹隆部或瞼緣處的結(jié)膜干細(xì)胞角膜緣干細(xì)胞角膜基質(zhì)細(xì)胞角膜上皮細(xì)胞10.關(guān)于蒸發(fā)過(guò)強(qiáng)型干眼癥的治療以下說(shuō)法正確的是( )A.清潔眼瞼B.口服抗生素C.人工淚液D.淚小點(diǎn)封閉E.口服必嗽平11.角膜緣干細(xì)胞的功能障礙可導(dǎo)致( )角膜上皮的鱗狀化生淚膜功能障礙角膜上皮細(xì)胞來(lái)源障礙角膜上皮的角化角膜上皮功能障礙12.1995年美國(guó)干眼研究小組報(bào)告的分類(lèi)方法為淚液生成不足型黏蛋白缺乏性淚液動(dòng)力學(xué)異常D.蒸發(fā)過(guò)強(qiáng)型E.水樣缺乏性13.保證淚膜的穩(wěn)定需要以下哪些因素( )淚膜的量正常淚膜的成分正常眼瞼的結(jié)構(gòu)正常眼瞼的運(yùn)動(dòng)正常淚器的結(jié)構(gòu)正常結(jié)膜干細(xì)胞的數(shù)目嚴(yán)重減少可導(dǎo)致干眼癥淚膜的成分異常結(jié)膜上皮鱗狀化生淚液膜的功能障礙結(jié)膜上皮的角化淚液中的免疫球蛋白有IgAIgBIgGIgDIgE16.淚膜主要功能是抑制微生物生長(zhǎng)潤(rùn)滑眼表,提供光滑光學(xué)面C.參與屈光向角膜提供營(yíng)養(yǎng)濕潤(rùn)及保護(hù)角膜、結(jié)膜上皮不定項(xiàng)選擇患者女,50歲,因在工廠工作時(shí)雙眼石灰噴人3天就診,于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院沖洗雙眼,眼科檢查:角膜緣處結(jié)膜水腫、壞死,角膜水腫、混濁、角膜中央4mmx5mm潰瘍病灶,前房、虹膜紋理、眼底均窺不清。該患者考慮何種治療()。自體血清點(diǎn)眼羊膜移植人工淚液點(diǎn)眼糖皮質(zhì)激素點(diǎn)眼E.以上均是患者男,因右眼石灰燒傷3周來(lái)院就診,結(jié)膜充血水腫,下方近角膜緣處的結(jié)膜蒼白壞死,角膜上皮大范圍缺損,基質(zhì)形成潰瘍,殘余角膜厚度約為正常角膜的1/2,房水混濁,虹膜腫脹紋理不清,其余眼內(nèi)結(jié)構(gòu)窺不清。經(jīng)過(guò)正確的處理,患者1年后的體征是:角膜上皮表型結(jié)膜化,基質(zhì)大量新生血管,角膜透明性下降,隱約見(jiàn)到瞳孔,晶狀體灰白混濁,輔助檢查SchirmerI試驗(yàn)0?1mm/5min,B超未見(jiàn)視網(wǎng)膜脫離及視神經(jīng)凹陷。針對(duì)患者現(xiàn)階段的病變,最可能的診斷是()。角膜緣干細(xì)胞衰竭、并發(fā)性白內(nèi)障、葡萄膜炎重度干眼癥、并發(fā)性白內(nèi)障、葡萄膜炎角膜緣干細(xì)胞衰竭、重度干眼、并發(fā)性白內(nèi)障角膜緣干細(xì)胞衰竭、重度干眼、繼發(fā)性青光眼角膜緣干細(xì)胞衰竭、重度干眼、葡萄膜炎患者女,55歲,訴雙眼干澀、異物感2年,伴口干及關(guān)節(jié)痛等全身癥狀。可能的診斷為()。結(jié)膜瘢痕性類(lèi)天皰瘡過(guò)敏性結(jié)膜炎C.畢夏綜合征SjOgren綜合征Stevens-Johnson綜合征患者,男,20歲,右眼石灰燒傷3小時(shí)就診,眼科檢查:右眼視力下降,角膜緣處結(jié)膜充血水腫,角膜水腫、混濁、角膜中央片狀缺損,虹膜紋理隱約可見(jiàn),眼底窺不清。最可能導(dǎo)致該患者盲目的原因是()。角膜溶解穿孔B.結(jié)膜炎癥C.繼發(fā)青光眼視神經(jīng)炎葡萄膜炎患者男,30歲,雙眼干澀、畏光2年。眼科檢查:雙眼結(jié)膜輕度充血,角膜下方點(diǎn)狀缺損,淚河窄,BUT=5s,SchirmertestI:4mm/5min。該患者可考慮何種治療()。自體血清點(diǎn)眼口服溴已新人工淚液點(diǎn)眼環(huán)孢素點(diǎn)眼以上都是患者女,55歲,訴雙眼干澀、異物感2年,伴口干及關(guān)節(jié)痛等全身癥狀。為進(jìn)一步明確診斷,對(duì)該患者可進(jìn)行的檢查項(xiàng)目是()。Schirmertest、淚膜破裂時(shí)間、淚液滲透壓乳鐵蛋白測(cè)定、淚液溶菌酶測(cè)定、淚膜破裂時(shí)間Schirmertest、脂質(zhì)干涉成像、淚液蕨類(lèi)結(jié)晶脂質(zhì)干涉成像、淚液蕨類(lèi)結(jié)晶、淚液滲透壓乳鐵蛋白測(cè)定、淚液溶菌酶測(cè)定、淚液蕨類(lèi)結(jié)晶患者女,55歲,訴雙眼干澀、異物感2年,伴口干及關(guān)節(jié)痛等全身癥狀。下面治療方法中不正確的是()。局部滴用人工淚液局部滴用糖皮質(zhì)激素滴眼液必要時(shí)行瞼緣縫合淚點(diǎn)封閉熱敷,按摩擠壓瞼板腺內(nèi)的分泌物患者女,50歲,因在工廠工作時(shí)雙眼石灰噴人3天就診,于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院沖洗雙眼,眼科檢查:角膜緣處結(jié)膜水腫、壞死,角膜水腫、混濁、角膜中央4mmx5mm潰瘍病灶,前房、虹膜紋理、眼底均窺不清。該患者外傷后可能的遠(yuǎn)期并發(fā)癥不包括()。角膜緣干細(xì)胞衰竭并發(fā)性白內(nèi)障視網(wǎng)膜變性繼發(fā)青光眼干眼患者男,30歲,雙眼干澀、畏光2年。眼科檢查:雙眼結(jié)膜輕度充血,角膜下方點(diǎn)狀缺損,淚河窄,BUT=5s,SchirmertestI:4mm/5min。該患者最可能的診斷是()。干眼結(jié)膜炎淚腺炎鞏膜炎角膜炎患者,男,20歲,右眼石灰燒傷3小時(shí)就診,眼科檢查:右眼視力下降,角膜緣處結(jié)膜充血水腫,角膜水腫、混濁、角膜中央片狀缺損,虹膜紋理隱約可見(jiàn),眼底窺不清。該患者首要的處理是()。自體血清點(diǎn)眼羊膜移植人工淚液點(diǎn)眼使用生長(zhǎng)因子點(diǎn)眼右眼結(jié)膜囊沖洗患者男,因右眼石灰燒傷3周來(lái)院就診,結(jié)膜充血水腫,下方近角膜緣處的結(jié)膜蒼白壞死,角膜上皮大范圍缺損,基質(zhì)形成潰瘍,殘余角膜厚度約為正常角膜的1/2,房水混濁,虹膜腫脹紋理不清,其余眼內(nèi)結(jié)構(gòu)窺不清。針對(duì)該患者目前的病情,不恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦牵ǎ?。局部給予抗生素眼藥水預(yù)防感染局部給予糖皮質(zhì)激素眼藥水減輕眼部炎癥反應(yīng)給予膠原酶抑制劑減輕角膜自溶使用生長(zhǎng)因子促進(jìn)角膜創(chuàng)傷修復(fù)滴用自體血清營(yíng)養(yǎng)角膜患者男,因右眼石灰燒傷3周來(lái)院就診,結(jié)膜充血水腫,下方近角膜緣處的結(jié)膜蒼白壞死,角膜上皮大范圍缺損,基質(zhì)形成潰瘍,殘余角膜厚度約為正常角膜的1/2,房水混濁,虹膜腫脹紋理不清,其余眼內(nèi)結(jié)構(gòu)窺不清。根據(jù)患者的診斷,首先應(yīng)采取的治療方案是()。角膜緣移植重建角膜上皮表型自體頜下腺移植重建淚膜白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合人工晶狀體植入青光眼濾過(guò)手術(shù)糖皮質(zhì)激素治療葡萄膜炎A1/A2題型有關(guān)淚膜的構(gòu)成,下列說(shuō)法不正確的是()脂質(zhì)層可防止淚液蒸發(fā)脂質(zhì)層是由淚腺分泌的脂質(zhì)構(gòu)成黏蛋白層由結(jié)膜杯狀細(xì)胞分泌水液層主要由主淚腺和副淚腺分泌水液層含有多種蛋白、酶、細(xì)胞因子干眼主要檢查方法不包括()。B超活檢及印跡細(xì)胞學(xué)淚液滲透壓測(cè)定淚膜破裂時(shí)間淚液分泌試驗(yàn)干眼癥患者的滲透壓是大于305mOsm/L等于300mOsm/L小于300mOsm/L等于312mOsm/L大于312mOsm/L患者,男,40歲,因右眼熱燒傷6天來(lái)就診,眼科檢查:雙眼角膜周邊結(jié)膜蒼白,角膜水腫、片狀缺損,虹膜紋理窺不清,眼底窺不清。目前該患者不考慮何種治療()。自體血清點(diǎn)眼B.羊膜移植人工淚液點(diǎn)眼D.角膜移植E.局部抗生素點(diǎn)眼患者,男,50歲,雙眼白內(nèi)障術(shù)后出現(xiàn)干澀、易流淚,眼科檢查:雙眼結(jié)膜輕度充血,角膜上皮點(diǎn)狀缺損,前段及眼底未見(jiàn)明顯異常。該患者考慮的診斷為()。角膜炎結(jié)膜炎淚腺炎手術(shù)后的干眼E.以上都不是下述干眼檢查項(xiàng)目中,結(jié)果異常的是SchirmerI試驗(yàn)15mm/5min淚液滲透壓305mOsm/L淚膜破裂時(shí)間13s淚液溶菌酶含量1800卩g/ml淚液乳鐵蛋白含量0.35mg/ml淚膜的厚度一般為7?40pm30?50pm50?70pm31?80pm1?5pm延長(zhǎng)淚液在結(jié)膜囊內(nèi)停留時(shí)間的方法有淚小點(diǎn)封閉硅膠眼罩濕房鏡潛水鏡以上均可對(duì)于蒸發(fā)過(guò)強(qiáng)型干眼癥,其治療措施主要有短期激素使用按摩擠壓瞼板腺內(nèi)分泌物治療瞼緣炎D.口服抗生素E.以上均可患者男,22歲,訴雙眼異物感、干澀1年,3個(gè)月前曾于外院做過(guò)右眼瞼板腺囊腫刮除術(shù)。眼部檢查:瞼緣后唇出現(xiàn)自后向前的血管擴(kuò)張,瞼板腺開(kāi)口阻塞突起變形,擠壓瞼板腺可見(jiàn)分泌物溢出,初步的診斷是()。瞼緣炎干眼癥過(guò)敏性結(jié)膜炎沙眼E.瞼板腺囊腫淚膜主要功能不包括()。抑制微生物生長(zhǎng)潤(rùn)滑眼表,提供光滑光學(xué)面抑制新生血管向角膜提供營(yíng)養(yǎng)濕潤(rùn)及保護(hù)角膜、結(jié)膜上皮淚液生成不足型干眼病主要由于以下哪種病因( )A.脂質(zhì)層缺乏黏蛋白層缺乏C.水樣液缺乏D.三層均缺乏E.以上都不是13.淚膜的主要功能不包括( )提供光滑的光學(xué)面濕潤(rùn)及保護(hù)角、結(jié)膜上皮抑制微生物生長(zhǎng)向角膜提供營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)上述均不正確干眼癥按病因分為黏蛋白缺乏性干眼癥水樣液缺乏性干眼癥淚液動(dòng)力學(xué)異常所致干眼癥脂質(zhì)缺乏性干眼癥E.以上全是可導(dǎo)致干眼的疾病包括()。眼化學(xué)傷、角膜營(yíng)養(yǎng)不良、沙眼瞼板腺功能障礙、翼狀胬肉、細(xì)菌性結(jié)膜炎過(guò)敏性結(jié)膜炎、ICE綜合征、眼熱燒傷Stevens-Johnson綜合征、瞼緣炎、SjOgren綜合征眼類(lèi)天皰瘡、先天性無(wú)虹膜、高度近視患者,女,50歲,因雙眼干、口干2年于我院就診,眼科檢查:雙眼角膜上皮粗糙,點(diǎn)狀染色,眼底未見(jiàn)明顯異常。該患者可考慮何種檢查()。淚液分泌試驗(yàn)B.血清學(xué)檢查C.唾液腺活檢腮腺分泌功能檢查E.以上都是維持眼表健康不包括的因素是()。結(jié)膜和角膜上皮的正常表型淚液質(zhì)量正常角膜緣干細(xì)胞的功能正常眼瞼的解剖、功能正常相關(guān)的感覺(jué)神經(jīng)功能正常角、結(jié)膜重建的基礎(chǔ)是()。結(jié)膜和角膜上皮的正常表型眼瞼的解剖、功能正常角膜緣干細(xì)胞的功能正常D.淚膜的正常淚道功能正常眼表面的第一層保護(hù)層是A.角膜上皮B.結(jié)膜上皮角膜和結(jié)膜上皮層淚膜眼瞼防止淚液蒸發(fā)的是( )脂質(zhì)層水液層C.黏蛋白層D.趨化因子E.蛋白酶類(lèi)患者女,65歲,訴雙眼干澀、眼紅3年,伴進(jìn)食吞咽困難及關(guān)節(jié)痛等全身癥狀,首先需考慮的診斷是()。細(xì)菌性結(jié)膜炎過(guò)敏性結(jié)膜炎C.畢夏綜合征SjOgren綜合征Stevens-Johnson綜合征正常情況下眼表的淚液中清蛋白占的百分比為( )10%60%40%20%75%下列哪項(xiàng)是因損傷造成的角膜緣干細(xì)胞缺乏角膜接觸鏡致角膜病Stevens-Johnson綜合征抗代謝藥物的毒性角膜緣多次手術(shù)或冷凝E.以上都是24.淚膜由內(nèi)向外的構(gòu)成分別是( )脂質(zhì)層、水液層、黏蛋白層黏蛋白層、脂質(zhì)層、水液層水液層、脂質(zhì)層、黏蛋白層脂質(zhì)層、黏蛋白層、水液層黏蛋白層、水液層、脂質(zhì)層下列哪項(xiàng)不是因基質(zhì)微環(huán)境異常導(dǎo)致的角膜緣干細(xì)胞缺乏()放射線所致角膜病先天性無(wú)虹膜邊緣性角膜炎嚴(yán)重微生物感染神經(jīng)麻痹性角膜炎角化上皮細(xì)胞增多最常見(jiàn)于()。包涵體性結(jié)膜炎干眼病變態(tài)反應(yīng)性結(jié)膜炎細(xì)菌感染性結(jié)膜炎沙眼瞬目運(yùn)動(dòng)的運(yùn)動(dòng)支是三叉神經(jīng)第一支三叉神經(jīng)第二支三叉神經(jīng)第三支面神經(jīng)交感支和副交感支E.動(dòng)眼神經(jīng)下列哪項(xiàng)可導(dǎo)致結(jié)膜干燥綜合征沙眼衣原體感染B.慢性結(jié)膜炎自身免疫性因素維生素A缺乏長(zhǎng)期的屈光不正未經(jīng)矯正29.淚膜的脂質(zhì)層由( )淚腺和副淚腺分泌瞼板腺、瞼緣腺分泌結(jié)膜杯狀細(xì)胞分泌瞼板腺和淚腺分泌副淚腺和瞼緣腺分泌30.降低淚膜表面張力的是( )脂質(zhì)層黏蛋白層水液層細(xì)胞因子營(yíng)養(yǎng)因子31.淚膜不穩(wěn)定即淚膜破裂時(shí)間低于( )5秒8秒10秒15秒20秒下列眼病中與角膜緣干細(xì)胞衰竭無(wú)關(guān)的是Stevens-Johnson綜合征B.眼類(lèi)天皰瘡先天性無(wú)虹膜大泡性角膜病變眼堿性化學(xué)傷對(duì)于水樣液缺乏為主的干眼癥,治療宜采取促淚液分泌及使用免疫抑制劑延長(zhǎng)淚液在結(jié)膜囊的停留時(shí)間使用人工淚液D.消除誘因E.以上均對(duì)對(duì)于蒸發(fā)過(guò)強(qiáng)型干眼,其治療措施主要有()短期激素使用按摩擠壓瞼板腺內(nèi)分泌物C.治療瞼緣炎D.口服抗生素E.以上均可淚膜的組成從外向內(nèi)依次是脂質(zhì)層、粘蛋白層和水樣層水樣層、脂質(zhì)層和粘蛋白層粘蛋白層、水樣層和脂質(zhì)層脂質(zhì)層、水樣層和粘蛋白層粘蛋白層、脂質(zhì)層和水樣層關(guān)于干眼癥的病因,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )更年期婦女體內(nèi)性激素水平改變眼瞼位置異常長(zhǎng)期長(zhǎng)時(shí)間使用電腦維生素A缺乏神經(jīng)支配異常評(píng)價(jià)干眼患者淚膜穩(wěn)定性的檢查指標(biāo)是()。Schirmertest淚膜破裂時(shí)間C.淚液滲透壓淚液清除率乳鐵蛋白含量測(cè)定38.Sjogren綜合征所致的干眼癥屬于哪種類(lèi)型粘蛋白層缺乏屬淚液生成不足型C.感染性疾病D.脂質(zhì)層缺乏屬蒸發(fā)過(guò)強(qiáng)型正常情況下在眼表淚液中溶菌酶占的比例( )10%60%40%20%E.75%瞬目運(yùn)動(dòng)感覺(jué)支是面神經(jīng)交感支三叉神經(jīng)第二支三叉神經(jīng)第三支三叉神經(jīng)第一支面神經(jīng)副交感支結(jié)膜上皮細(xì)胞來(lái)源于角膜緣干細(xì)胞穹窿部結(jié)膜干細(xì)胞和瞼緣皮膚粘膜結(jié)合處的上皮細(xì)胞C.角膜基質(zhì)層角膜前彈力層結(jié)膜下的筋膜組織關(guān)于淚液中蛋白含量,最多的是溶菌酶球蛋白黏蛋白白蛋白E.y球蛋白關(guān)于ShirmerI、II、III試驗(yàn)前二者<15mm/5min為低分泌前二者vlOmm/5min為低分泌前二者<14mm/5min為低分泌前二者<12mm/5min為低分泌前二者<20mm/5min為低分泌患者,男,24歲,雙眼異物感伴畏光1年余,眼科檢查:結(jié)膜輕度充血,角膜透明,熒光素染色(-),瞼板腺開(kāi)口堵塞,擠壓后無(wú)分泌物溢出。該患者最可能的診斷是()。慢性結(jié)膜炎瞼板腺功能異常病毒性角膜炎過(guò)敏性結(jié)膜炎瞼緣炎患者男,36歲,雙眼干澀、畏光3年,Schirmerl試驗(yàn)0?lmm/5min,淚液蕨類(lèi)結(jié)晶由良好蕨類(lèi)形成,脂質(zhì)干涉成像正常,此時(shí)首選的治療方案是()。局部用糖皮質(zhì)激素滴眼液B.局部熱敷局部用抗生素滴眼液局部用自家血清用淚小點(diǎn)栓子46.從組織學(xué)上講,眼表面主要指( )A.眼瞼和結(jié)膜B.結(jié)膜和角膜C.角膜和淚膜D.結(jié)膜和淚膜結(jié)膜、角膜和淚膜淚膜的功能不包括()。潤(rùn)滑角膜表面,提供理想的光學(xué)界面保護(hù)角、結(jié)膜上皮沖刷眼表異物、抑制微生物生長(zhǎng)為角膜提供氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)調(diào)節(jié)房水的滲透壓患者,女,50歲,雙眼干澀、異物感3年,眼科檢查:雙眼結(jié)膜中度充血,角膜熒光素染色彌漫點(diǎn)染,BUT=3s,SchirmertestIv2mm/5min。該患者可考慮何種治療()。自體血清點(diǎn)眼濕房鏡人工淚液點(diǎn)眼熱敷E.以上都是49.角膜緣干細(xì)胞缺乏的特征( )A.淚液減少角膜基質(zhì)層的渾濁角膜干燥角膜上皮被結(jié)膜上皮侵占和替代E.淚膜不穩(wěn)定下列哪種眼組織結(jié)構(gòu)不屬于臨床意義的眼表范圍結(jié)膜 B.角膜眼瞼 D.淚道前房關(guān)于淚液的pH及滲透壓,不正確的是平均滲透壓為320mOsm/L呈等滲液體含少量葡萄糖含有免疫球蛋白平均pH為7.35不參與基礎(chǔ)淚液分泌的是()。Zeis腺Krause腺結(jié)膜上皮結(jié)膜杯狀細(xì)胞淚囊下面損傷不會(huì)引起角膜緣干細(xì)胞缺乏的是()。A.Stevens-Johnson綜合征多次角膜緣手術(shù)角膜接觸鏡所致角膜病變沙眼大泡性角膜病變水樣液缺乏性干眼癥的治療不正確的是()。局部滴用人工淚液局部滴用糖皮質(zhì)激素滴眼液減輕眼部炎癥反應(yīng)必要時(shí)行瞼緣縫合D.淚點(diǎn)封閉給予膠原酶抑制劑暴露及角膜接觸鏡等因素所致的干眼癥為( )淚液生成不足型干眼癥蒸發(fā)過(guò)強(qiáng)型干眼癥脂質(zhì)層缺乏性干眼癥水樣液缺乏性干眼癥E.SS-ATD所致的干眼癥以下關(guān)于眼表淚膜說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。淚膜可分為脂質(zhì)層、水液層、黏蛋白層水液層主要由Krause和Wolfring副淚腺分泌黏蛋白層由結(jié)膜杯狀細(xì)胞、結(jié)膜和角膜上皮共同分泌淚膜可以填補(bǔ)上皮間的不規(guī)則界面,提供光滑的光學(xué)層面角膜提供氧氣和所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)關(guān)于淚膜破裂時(shí)間,一般認(rèn)為淚膜不穩(wěn)定界限是()。BUT<8秒BUT<10秒BUT<6秒BUT<5秒BUT<12秒患者男,55歲,訴雙眼眼干伴異物感3年,使用人工淚液滴眼后癥狀可緩解,臨床擬診斷為干眼,為進(jìn)一步按淚液缺乏成分進(jìn)行臨床分類(lèi),對(duì)該患者可進(jìn)行的檢查項(xiàng)目是()。Schirmertest、淚膜破裂時(shí)間、淚液滲透壓乳鐵蛋白測(cè)定、淚液溶菌酶測(cè)定、淚膜破裂時(shí)間Schirmertest、脂質(zhì)干涉成像、淚液蕨類(lèi)結(jié)晶脂質(zhì)干涉成像、淚液蕨類(lèi)結(jié)晶、淚液滲透壓乳鐵蛋白測(cè)定、淚液溶菌酶測(cè)定、淚液蕨類(lèi)結(jié)晶下列不是引起干眼癥發(fā)病的危險(xiǎn)因素是()。慢性淚囊炎基于免疫的眼表炎癥反應(yīng)淚腺細(xì)胞凋亡瞼板腺功能障礙性激素水平的降低以下為提供角膜上皮干細(xì)胞的手術(shù)方式是A.角膜緣移植B.結(jié)膜移植C.羊膜移植板層角膜移植E.以上均不是不屬于臨床意義眼表范圍的眼組織結(jié)構(gòu)是()。A.結(jié)膜 B.角膜眼瞼 D.淚道前房對(duì)于水樣液缺乏為主的干眼,治療宜采?。ǎ?。A.以下均對(duì)延長(zhǎng)淚液在結(jié)膜囊的停留時(shí)間使用人工淚液D.消除誘因促淚液分泌及使用免疫抑制劑63.淚液分泌試驗(yàn)低分泌為低于( )A.5min10mm5min8mm5min5mm3min8mm8min10mm64.對(duì)淚膜的描述中,不正確的是()。A.淚膜由外至內(nèi)可分為黏蛋白層、水液層和脂質(zhì)層主、副淚腺均可分泌水樣淚液脂質(zhì)層只由瞼板腺分泌黏蛋白層由杯狀細(xì)胞分泌的黏蛋白,以及角、結(jié)膜上皮細(xì)胞表達(dá)的跨膜蛋白共同構(gòu)成瞬目運(yùn)動(dòng)的反射弧中,神經(jīng)沖動(dòng)的傳出由三叉神經(jīng)的第一支完成A3/A4型題患者女,60歲,訴雙眼干澀不適5年。查:雙眼結(jié)膜輕度充血,瞼板腺開(kāi)口脂栓形成壓迫瞼緣可見(jiàn)瞼板腺開(kāi)口有牙膏狀物質(zhì)溢出,角膜上皮完整,熒光素染色(-),BUT<5”,SchirmertestIv5mm/5min。該患者最可能伴有的疾病是()。過(guò)敏性皮炎急性角膜炎急性結(jié)膜炎過(guò)敏性結(jié)膜炎脂溢性皮炎患者女,60歲,訴雙眼干澀不適5年。查:雙眼結(jié)膜輕度充血,瞼板腺開(kāi)口脂栓形成壓迫瞼緣可見(jiàn)瞼板腺開(kāi)口有牙膏狀物質(zhì)溢出,角膜上皮完整,熒光素染色(-),BUT<5”SchirmertestI<5mm/5min。該患者最可能的診斷是( )。瞼板腺功能異常慢性結(jié)膜炎C.急性結(jié)膜炎過(guò)敏性結(jié)膜炎瞼緣炎患者女,55歲,訴雙眼干澀、異物感、燒灼感、伴口干3個(gè)月。眼科檢查:雙眼瞼裂區(qū)結(jié)膜充血,下方角膜上皮點(diǎn)狀缺損,結(jié)膜及角膜虎紅染色陽(yáng)性。BUT6秒,SchirmerI試驗(yàn)3mm/5min。該患者最可能的診斷是()。SjOgren綜合征Rieger綜合征Steven-JohnsonSturge-WeberICE綜合征患者女,60歲,雙眼干澀疼痛、眼紅3年。眼科檢查:雙眼結(jié)膜充血(
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