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文檔簡介
精神康復治療服務協(xié)議模板精神康復治療服務協(xié)議本協(xié)議由以下各方簽署:服務提供者(以下簡稱“本機構”):服務對象:為了保障服務對象的合法權益,本協(xié)議具有法律效力,協(xié)議簽署方應嚴格依照協(xié)議內(nèi)容履行各自義務。一旦簽署,本協(xié)議即具有法律效力并約束各協(xié)議方,任何協(xié)議方不得單方面修改、中止或解除本協(xié)議。各協(xié)議方必須全面遵守、執(zhí)行所有相關法律、法規(guī)、規(guī)章和本協(xié)議。一、服務內(nèi)容1.為服務對象提供精神康復治療服務,包括但不限于:(1)精神疾病診斷(2)藥物治療(3)心理治療(4)社交技能培訓(5)職業(yè)技能培訓(6)日常生活技能培訓(7)其他必要的康復治療服務2.服務時間本機構保證按照服務計劃為服務對象提供服務,具體時間由本機構制定服務計劃后告知服務對象。二、服務費用與付款方式1.服務費用服務對象通過自費、商業(yè)保險、醫(yī)保等方式支付服務費用。服務費用不包括患者因疾病導致的其他費用。2.服務費用通知服務對象提前確知服務費用并確認后方可進行支付。3.服務費用支付服務對象應按照協(xié)議約定的支付方式按時支付服務費用。三、服務對象權利與義務1.權利:(1)獲得安全、高效、合理、及時的服務。(2)獲得個性化的服務計劃和服務方案。(3)自由選擇服務醫(yī)生和康復師。(4)知情權:獲取治療方案、關于治療效果、治療進度等內(nèi)容的信息,了解自身病情及治療過程的情況。(5)隱私保護權:獲得個性化的隱私保護,所涉及的患者信息、隱私資料必須嚴格保密,除了法定職責和授權范圍機構外,任何單位或個人不得查閱、披露患者相關信息。2.義務:(1)遵守治療計劃,按時參與治療。(2)服從相關治療要求和規(guī)定,誠實守信,配合治療。(3)遵守相關的治療安全措施,保證治療安全。(4)按時、足額支付治療費用。(5)如有特殊情況需要暫停或終止治療,應及時通知本機構。四、服務提供者的權利與義務1.權利:(1)依照相關法律法規(guī)、規(guī)章制度和本協(xié)議規(guī)定提供服務。(2)根據(jù)服務對象的具體情況為其制定個性化的服務計劃和康復方案。(3)保護患者及患者家屬的隱私權。(4)必要時可以進行隨訪,了解治療效果,并及時調(diào)整治療方案。2.義務:(1)為服務對象制定安全、高效、合理的個性化服務計劃和康復方案。(2)為服務對象提供安全、有效、及時的治療和康復服務。(3)保障服務對象的隱私權和人身安全。(4)盡力避免治療過程中未預見到的意外事件,但對于因客觀原因導致的不可避免的意外事件,承擔相應的法律責任。五、協(xié)議變更、解除、終止1.協(xié)議變更本協(xié)議的任何內(nèi)容變更,應經(jīng)過雙方協(xié)商確認,并按照約定在書面形式上做出補充或修改協(xié)議書下載相關內(nèi)容。2.協(xié)議解除本協(xié)議任何一方可以書面形式通知對方解除協(xié)議。3.協(xié)議終止本協(xié)議有效期屆滿并經(jīng)過雙方協(xié)商確認后終止。4.協(xié)議效力本協(xié)議在簽字蓋章以后生效,至服務完成后或本協(xié)議任意一方通知后失效。以上協(xié)議經(jīng)協(xié)商一致,各自承
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