軍隊文職人員招聘護理學(習題卷10)

試卷科目：軍隊文職人員招聘護理學軍隊文職人員招聘護理學(習題卷10)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages軍隊文職人員招聘護理學第1部分：單項選擇題，共238題，每題只有一個正確答案,多選或少選均不得分。[單選題]1.關于子宮破裂,下列哪項錯誤:A)多發(fā)生于經產婦,特別多發(fā)生于多產婦B)有時發(fā)生于妊娠期C)有時破裂前無劇烈腹痛D)胎兒進入腹腔后宮縮繼續(xù)存在答案:A解析:[單選題]2.關于增進患者休息的護理措施，說法正確的是()。A)住院患者更換了休息環(huán)境，睡不著屬正?，F象，適應幾天即可B)當患者主訴無法入睡時，應立即給子安眠藥物C)生理上的舒適是獲得良好休息的重要條件D)所有人的休息方式都是相同的答案:C解析:[單選題]3.實際靜息能量消耗為：A)基礎能量消耗的10%B)基礎能量消耗加10%C)基礎能量消耗扣去10%D)即代謝儀測得的基礎能量消耗答案:C解析:[單選題]4.關于oddi括約肌的敘述，不正確的是()。A)平時保持收縮狀態(tài)，由肝分泌的膽汁，經肝左、右管、肝總管、膽囊管進入膽囊內貯存B)受神經體液因素調節(jié)C)進食后，oddi括約肌收縮，保護胰腺D)肝胰壺驄周圍有肝胰壺腹括約肌包繞答案:C解析:[單選題]5.A.小兒四肢骨折A)兩者均不是B)老年體弱者四肢骨折C)兩者均是D)青枝骨折多發(fā)生在()答案:A解析:[單選題]6.A.兩者均不是A)壓瘡B)兩者均是C)脊髓損傷D)脊柱骨折的嚴重并發(fā)癥是答案:D解析:[單選題]7.下列哪項不是再生障礙性貧血的常見臨床表現A)貧血B)多有出血、感染C)肝、脾、淋巴結多無腫大D)骨髓增生極度活躍E)外周血全血細胞減少答案:D解析:再障臨床表現主要表現為進行性貧血、出血和感染，肝、脾、淋巴結多無腫大。1.急性再障（重型再障Ⅰ型）較少見，起病急，發(fā)展快，早期即可出現出血及感染，內臟出血多見，顱內出血是本病死亡的主要原因之一。多在6～12個月內死亡。2.慢性再障較多見，起病緩慢，病程長，多以貧血為主要表現，感染、出血癥狀較輕，經恰當治療病情可緩解或治愈，預后相對較好。[單選題]8.細菌性肝膿腫最多見的致病菌是A)大腸桿菌B)金黃色葡萄球菌C)脆弱擬桿菌D)銅綠假單胞菌E)溶血性鏈球菌答案:A解析:[單選題]9.腦出血病人發(fā)生腦疝與下列哪項無關()A)用力排便B)氣道阻塞嚴重缺氧C)腰穿放液過多D)脫水劑快速靜脈滴注E)快速大量補液答案:D解析:腦出血發(fā)生腦疝與腦血管破裂、顱內壓增高有關。目前首選20%甘露醇降低顱內壓，所以脫水劑快速靜脈滴注與腦疝發(fā)生無關。[單選題]10.男性，35歲，高熱，皮膚瘙癢半月，有頸部及鎖骨上窩淋巴結腫大，無壓痛，互相粘連，血紅蛋白90g/L,白細胞10×109/L中性粒細胞0.66，淋巴0.24，骨髓涂片中找到里斯氏細胞如需明確診斷首選應做的檢查是A)肝脾B超B)腹部CTC)淋巴結活檢D)MRIE)中性粒細胞堿性磷酸酶測定答案:C解析:[單選題]11.患者男，60歲。有腹股溝疝多年，搬重物時突感右下腹疼痛，伴惡心，未嘔吐，壓之腫塊不消失，4小時后來院急診。診斷：右腹股溝嵌頓疝。此時用下列哪種處理為妥A)注射止痛藥B)平臥休息并觀察病情變化C)輸液D)放置胃腸減壓E)用手法回納疝內容物答案:E解析:1.年老體弱或伴有其他嚴重疾病者而禁忌手術者，不宜立即手術，可先行手法復位回納疝內容物，將醫(yī)用疝帶一端的軟壓墊對著疝環(huán)填住，阻止疝塊突出，故選E。2.嵌頓疝，多數患者癥狀會逐漸嚴重，即使手法復位成功后，也要急診留觀，以免發(fā)展成為絞窄性疝需要立即手術。故選B。3.嵌頓疝病人右下腹痛伴腹瀉，大便帶血，考慮為腸管血運不足，腸管壞死，此時需緊急手術切除病變腸管。故選B。解題關鍵：嵌頓疝的并發(fā)癥，易出現血運障礙引起腸壞死。[單選題]12.下列哪一項不是生活中毒的常見原因A)謀害B)自殺C)成癮D)生產農藥時不注意防護E)誤服毒物答案:D解析:生產農藥時不注意防護是屬于生產性中毒（生產性中毒也可因設備密閉不嚴等出現中毒），其他屬于生活中毒的常見原因，故選D。[單選題]13.下列哪項護理項目最能體現臨床護理的?？菩訟)排泄護理B)臨終護理C)急救護理D)膳食護理E)病情觀察答案:C解析:排泄護理、膳食護理、病情觀察、臨終關懷等都是可以通過基本理論、基本知識和基本技能完成的護理項目，屬于臨床護理的基礎護理。而急救護理除了必備護理學及相關理論外，還需要結合?？撇∪说奶攸c提供護理，屬于?？谱o理，更能體現臨床護理的專科性。[單選題]14.患者男，60歲。心窩部饑餓性疼痛十余年，近年來發(fā)作頻繁，疼痛規(guī)律消失，經胃鏡證實為十二指腸球后潰瘍。如果患者情況可以，哪項手術治療為首選A)胃大部切除術B)潰瘍出血處縫扎止血后胃大部切除術C)潰瘍出血處縫扎止血D)潰瘍出血處縫扎止血后迷走神經切斷術E)潰瘍出血處縫扎止血后迷走神經切斷術+引流手術答案:B解析:1.十二指腸球后潰瘍抑酸治療效果不佳，所以最合理的治療方法是外科手術治療。故選E。解題關鍵：十二指腸潰瘍的手術適應證：①出現嚴重并發(fā)癥（穿孔、大出血、瘢痕性幽門梗阻等）；經正規(guī)內科治療無效者（后壁潰瘍、球后潰瘍）；③潰瘍病程漫長者。2.大量嘔血后出現休克癥狀，估測患者失血量達全身血量的20%左右，此時應補充血容量800～1000ml,同時給予止血劑西咪替丁、奧美拉唑等。故選D。解題關鍵：潰瘍出血處理：有休克，先糾正休克，同時可行內科止血，如果出血不止可行手術。3.該患者經搶救輸血等治療后，仍有休克癥狀，此時需要快速輸血，并符合急診手術指征，立即行急診手術止血，故選D。解題關鍵：潰瘍出血處理：有休克，先糾正休克，同時可行內科止血,如果出血不止可行急診手術、手術指征：①經非手術治療24～48小時癥狀未改善或惡化者；②出血速度快，發(fā)生休克者；③反復多次頻繁出血者；④疑有癌變者；⑤年齡在45以上，或有動脈硬化者。4.在血流動力學穩(wěn)定的情況下手術止血，手術方法采用包括潰瘍在內的胃大部切除術，故選B。解題關鍵：十二指腸潰瘍的外科治療以胃大部切除術為主，不但切除了潰瘍，制止了出血，而且也治療潰瘍病，為一理想的手術方法。[單選題]15.關于奧倫自理理論中自我護理的說法，下列哪項是錯誤的A)自我護理即從事自我照顧的能力B)自我護理能力由先天因素決定C)自我護理的目的是維護身體的功能及完整性D)人通過學習行為而達到自我護理E)自我護理是個體為維持生命和健康所采取的一系列活動答案:B解析:[單選題]16.患者，女，56歲，右下肢靜脈迂曲擴張20年，伴下肢酸脹，水腫，活動抬高減輕，近2年右足靴區(qū)皮膚發(fā)紅，時有瘙癢，逐漸加重，查右下肢大腿內側，小腿后迂曲擴張之靜脈團，足靴區(qū)色素沉著，皮膚變厚。為明確手術治療方法，術前必須進行哪項檢查A)下肢皮溫測定B)下肢靜脈壓測定C)下肢多普勒超聲檢查D)右下肢靜脈造影E)深靜脈瓣膜功能試驗答案:D解析:[單選題]17.A.頭低足高位，頭偏向一側A)患側臥位B)平臥位，頭偏向一側C)端坐臥位D)去枕仰臥位E)咯血窒息的病人應取答案:A解析:結核性胸膜炎胸痛的病人應取患側臥位，減少呼吸運動引起胸膜摩擦。咯血窒息的病人應取頭低足而位，頭偏向一側，有利于異物流出氣管。[單選題]18.卵細胞的透明帶何時消失：A)排卵時B)受精時C)囊胚時D)桑椹期E)著床前答案:E解析:[單選題]19.乳酸脫氫酶1(LDH)增高主要見于A)急性肝炎B)急性心肌梗死C)急性溶血D)阻塞性黃疸E)急性腎炎答案:B解析:[單選題]20.六十六歲劉女士，肥胖，有糖尿病和失眠史，近來發(fā)現血壓升高波動在160～170／90～100mmHg，伴有頭痛頭脹，檢查血脂正常，心腎無異常發(fā)現，有眼底動脈硬化。父親有高血壓和糖尿病。醫(yī)生給劉女士開了降壓藥，下列護士告之病人的注意事項中哪項錯誤A)血壓平穩(wěn)后即可減量或停藥B)每天測量血壓3～4次C)注意不要突然變換體位D)服藥后最好平臥一會兒E)定期復診答案:A解析:[單選題]21.腰椎穿刺后病人取去枕平臥位的主要目的是A)有利于腦部血液循環(huán)B)防止腦缺血、缺氧C)減輕腦膜刺激癥狀D)防止發(fā)生昏迷和休克E)預防顱內壓減低引起頭痛答案:E解析:腰椎穿刺術后頭痛（簡稱腰穿后頭痛）是腰椎穿刺術后常見的并發(fā)癥。腰椎穿刺后患者去枕平臥位的主要目的是可預防顱內壓減低而引起頭痛，故選E。解題關鍵：腰椎穿刺去枕平臥位的主要目的是可預防顱內壓減低而引起頭痛。[單選題]22.交朋友屬于下列哪項人的基本需要A)生理性需要B)社會性需要C)情感性需要D)知識性需要E)精神性需要答案:C解析:[單選題]23.先天性巨結腸最常見的臨床表現是A)嘔吐B)消瘦C)腹痛D)頑固性便秘E)發(fā)熱答案:D解析:[單選題]24.患者男，20歲，運動員。長跑后沖涼水浴，當晚11點突然寒戰(zhàn)、高熱，體溫39.8℃，咳嗽，自覺頭痛、惡心嘔吐，右胸部疼痛。到醫(yī)院檢查血象，白細胞27×10/L，血氣分析PaCO71mmHg、PaCO60mmHg，胸部X線檢查右上葉呈均勻致密陰影，收入院治療。凌晨5點，護士巡視病房時發(fā)現患者氣促、煩躁不安、而色蒼白、出冷汗，心率96次／分，血壓80/50mmHg，入院后排尿一次約100ml。此時護士判斷患者可能為A)呼吸衰竭B)急性左心衰竭C)休克型肺炎D)肺性腦病E)急性腎衰竭答案:C解析:1.休克型肺炎是指伴有休克的一種重癥肺炎，多由毒力極強的革蘭陽性或陰性菌感染所致，病情嚴重進展迅速。臨床表現：①呼吸系統(tǒng)癥狀，伴有低血壓、外周循環(huán)衰竭、神志改變、尿閉等癥狀；②體檢發(fā)現：有低血壓和神志恍惚或淡漠、面色蒼白、四肢厥冷、口唇或指端發(fā)紺、脈搏細速、冷汗，血壓降低等外周循環(huán)衰竭體征；肺部有肺炎相應的體征；③X線胸片示肺部有炎性浸潤陰影。該患者突發(fā)寒戰(zhàn)高熱，結合血象、胸片的表現，伴外周循環(huán)衰竭體征，因此診斷首先考慮休克型肺炎，故選C。解題關鍵：休克型肺炎是由細菌性肺炎時的毒血癥引起，以微循環(huán)障礙為主要表現。2.患者出現低血壓、外周循環(huán)衰竭、神志改變、尿閉等休克的表現，首先應進行抗休克治療。擴容是抗休克最基本也是最首要的措施之一，必須及時、快速、足量地補充血容量。一般采用兩條靜脈通道，一條通道保證擴容的需要，予以快速輸液；另一條則保證各種藥物按時輸入。低分子右旋糖酐不僅能擴容，也可降低血液黏滯度及疏通微循環(huán)。故選B。解題關鍵：休克型肺炎時應用低分子右旋糖酐24小時最多不超過100ml。[單選題]25.達到阿托品化后患者仍出現面部、四肢抽搐，進一步治療應為A)加大阿托品用量B)重用膽堿能復活劑C)輸血D)高滲脫水劑E)鎮(zhèn)靜劑答案:B解析:[單選題]26.飛機下降時，若感到鼓膜疼痛，應作吞咽動作，通過咽鼓管使鼓室內壓與下列哪項結構的壓力之間取得平衡()A)內耳B)鼻咽部C)蝸管D)前庭階E)鼓階答案:B解析:[單選題]27.患者手術中誤輸異型血后無尿2天，最有效的治療方案是？A)輸注地塞米松B)輸注碳酸氫鈉C)輸注甘露醇D)輸注速尿E)血液透析答案:E解析:[單選題]28.顱內血腫形成腦疝引起：A)一過性昏迷B)去大腦強直C)神清，腦脊液耳漏D)有昏迷史，左側肢體偏癱E)昏迷一側瞳孔散大，對側肢體偏癱答案:E解析:[單選題]29.A.讓患者看到護士的面部表情和口形A)盡量簡短，不超過10～15分鐘B)避免或減少非語言信息C)盡量使用短句進行溝通D)打斷患者的陳述轉變話題E)與病情嚴重的患者交談應答案:B解析:在患者病情嚴重或處于危重狀態(tài)時，護士與患者溝通時應盡量縮短時間，不加重患者負擔。提問以封閉式問題為好，或更多的使用非語言的方式來進行溝通。對意識障礙的患者，護士可以重復一句話，以同樣的語調反復與患者交談，以觀察患者的反應。對昏迷患者可以就具體情況增加刺激，如觸摸患者，與患者交談，以觀察患者是否有反應。[單選題]30.王某，女，護理學專業(yè)大專學歷。2012年通過護士執(zhí)業(yè)資格考試。她申請護士執(zhí)業(yè)注冊的時間最遲不能超過A)2012年B)2013年C)2014年D)2015年E)2016年答案:D解析:《護士條例》第二章第七條規(guī)定?護士執(zhí)業(yè)注冊申請，應當自通過護士執(zhí)業(yè)資格考試之日起3年內提出?。王某是2012年通過護士執(zhí)業(yè)資格考試，她應當在2015年內提出執(zhí)業(yè)注冊申請，若是逾期提出申請，除具備相應申請條件外，還應當在符合國務院衛(wèi)生主管部門規(guī)定條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構接受3個月臨床護理培訓并考核合格。[單選題]31.血型不合的血液輸血后可出現A)酮尿B)血尿C)血紅蛋白尿D)含鐵血黃素尿E)膽紅素尿答案:C解析:[單選題]32.一個病人被鐵釘扎傷腳部，當時未進行醫(yī)療處理。七天后出現張嘴困難。并逐漸出現抽搐。處理破傷風的傷口時,下列哪項是錯誤的．A)徹底清創(chuàng)術B)清除壞死組織和異物C)反復氧化劑沖洗傷口D)傷口應盡量予以縫合E)用1%高錳酸鉀濕敷答案:D解析:[單選題]33.A.減少內臟血流，降低門靜脈壓A)減少有效循環(huán)血容量，降低門靜脈壓B)抑制胃酸分泌C)增加胃黏膜抵抗力D)中和胃酸E)用血管加壓素治療上消化道出血，其作用是答案:A解析:用加壓素、生長抑素治療上消化道出血，其作用是減少內臟血流，降低門靜脈壓；西咪替丁、奧美拉唑治療上消化道出血，是由于其抑制胃酸分泌。[單選題]34.急性化膿性骨髓炎最主要的感染途徑A)骨科手術后感染B)開放性骨折繼發(fā)感染C)經血液循環(huán)播散D)經淋巴循環(huán)播散E)鄰近軟組織感染直接蔓延答案:C解析:化膿性骨髓炎是指骨膜、骨松質、骨密質和骨髓由化膿菌感染引起的炎癥。本病的感染途徑有三種：①身體其他部位化膿性病灶中的細菌經血液循環(huán)播散至骨骼，稱血源性骨髓炎；②鄰近軟組織感染直接蔓延至骨骼，稱為外來性骨髓炎；②開放性損傷或骨骼手術后出現感染，稱為創(chuàng)傷后骨髓炎。臨床上以急性血源性骨髓炎多見。故答案為C。[單選題]35.可用于浸泡金屬器械的高效類消毒劑是A)0.2%過氧乙酸B)5%碘伏C)2%戊二醛D)3%漂白粉溶液E)70%乙醇答案:C解析:適用范圍：①常用制劑有2%堿性戊二醛、2%強化酸性戊二醛。②適用于不耐熱的精密儀器、醫(yī)療器械的消毒與滅菌。③消毒需浸泡10～30分鐘；滅菌需浸泡4～10小時。[單選題]36.患者肢體可脫離床面，但不能對抗阻力，肌力為A)0級B)1級C)2級D)3級E)4級答案:D解析:肌力分為以下六級：0級：肌肉完全麻痹，觸診肌肉完全無收縮力；1級：肌肉有主動收縮力，但不能帶動關節(jié)活動（可見肌肉輕微收縮）；2級：可以帶動關節(jié)水平活動，但不能對抗地心引力（肢體能在床上平行移動）；3級：能對抗地心引力做主動關節(jié)活動，但不能對抗阻力（肢體可以克服地心吸引力，能抬離床面）；4級：能對抗較大的阻力，但比正常者弱（肢體能做對抗外界阻力的運動）；5級：正常肌力（肌力正常，運動自如）。故選D。[單選題]37.蛋白尿是指尿液中的蛋白含量每日超過A)80mgB)95mgC)100mgD)125mgE)150mg答案:E解析:蛋白尿是指每日尿蛋白含量持續(xù)超過150mg，蛋白質定性實驗呈陽性反應，稱蛋白尿。蛋白尿若持續(xù)每日超過3.5g，稱大量蛋白尿。主要見于腎小球病變、腎小管病變、腎外疾病及功能性因素等。故選E。解題關鍵：每日尿蛋白含量超過150mg稱為蛋白尿。[單選題]38.女，48歲。近一個月感口渴、飲水量增至每天2000毫升。身高156厘米，體重71公斤?？崭寡?80mg／Dl(10．0mmol／L)、餐后血糖252mg／Dl(14．0mmol／L)。系初次發(fā)現血糖高，過去無糖尿病史。按以上建議治療三個月后空腹血糖153mg／Dl(8．5mmol／L)、餐后血糖225mg／Dl(12．5mmol／L)。進一步治療建議A)氯磺丙脲B)格列齊特C)二甲雙胍D)阿卡波糖E)正規(guī)胰島素答案:C解析:[單選題]39.為預防血液透析后發(fā)生上行尿路感染，告訴患者養(yǎng)成定時排尿的習慣，具體時間為()A)每2／小時1次B)每8～12小時1次C)每6～8小時1次D)每2～3小時1次E)每4～6／小時1次答案:E解析:[單選題]40.院外感染細菌性肺炎最常見的病原菌是A)克雷白桿菌B)肺炎球菌C)流感桿菌D)軍團菌E)葡萄球菌答案:B解析:[單選題]41.患者男，70歲?；挤涡牟?0年，近2日來感覺頭痛、惡心、煩躁，血壓160/95mmHg、心率125次／分，護士對其護理措施最主要的是A)應用呼吸興奮劑B)改善通氣、氧療C)合理休息D)合理飲食E)靜推安定答案:B解析:肺組織損害嚴重引起缺氧，二氧化碳潴留，可導致呼吸和（或）心力衰竭。缺氧早期主要表現為發(fā)紺、心悸和胸悶等，病變進一步發(fā)展時發(fā)生低氧血癥和高碳酸血癥，可出現各種精神神經障礙癥狀，稱為肺性腦病。表現為頭痛、頭脹、煩躁不安、語言障礙，并有幻覺、精神錯亂、抽搐或震顫等。該患者是缺氧的表現，應通氣、氧療。故選B。解題關鍵：肺心病易并發(fā)呼吸衰竭，出現缺氧表現，應及時通氣、氧療。[單選題]42.男，42歲。2年前出現左下肢行走10分鐘后脹痛，休息片刻后緩解。在行走后疼痛有出現。無吸煙史，發(fā)病前半年左足部外傷已治愈。查體：左下肢皮膚蒼白，左足動脈未觸及。最有可能的診斷是:A)動脈粥樣硬化性閉塞B)血栓性閉塞性脈管炎C)雷諾病D)多發(fā)性大動脈炎E)結節(jié)性動脈周圍炎答案:B解析:[單選題]43.有關ARDS的診斷以下哪項是錯的？A)有誘發(fā)ARDS的基礎病因，如嚴重創(chuàng)傷、膿毒癥等B)急性呼吸困難節(jié)律頻速C)胸片示雙肺有彌漫性浸潤病灶D)一般的氧療其低氧難以糾正E)動脈血氣分析是正常的答案:E解析:[單選題]44.男性，50歲。診斷為非霍奇金淋巴瘤。下列哪種說法不準確?A)可以以結外病變首發(fā)B)一定有淋巴結腫大C)可以有高熱D)病變可以跳躍性播散E)可以以淺表淋巴結腫大為首發(fā)答案:B解析:[單選題]45.張某，70歲，在今晨輸液過程中突然出現急性肺水腫，下列措施中與減輕心臟負擔無關的是A)停止輸液B)給予鎮(zhèn)靜藥物C)端坐體位D)四肢輪流結扎E)酒精濕化吸氧答案:E解析:酒精濕化吸氧的目的肺水腫病人可能肺泡滲出過多糾正缺氧狀態(tài)、糾正缺氧狀態(tài)、糾正缺氧狀態(tài)改善通氣,擴張支管降低肺泡內沫的表面張力，故此題選擇E選項。[單選題]46.心源性哮喘與哮喘難于鑒別時，治療宜選用A)洋地黃B)氨茶堿C)利尿劑D)嗎啡E)硝普鈉答案:B解析:[單選題]47.A.肢體抽搐A)示治療有效B)病理反射C)大小便失禁D)意識障礙E)與癲癎大發(fā)作無關的是()答案:B解析:[單選題]48.據估計，我國現有艾滋病病毒感染者和病人約74萬，已死于艾滋病的病人超過（）A)1萬B)5萬C)10萬D)20萬E)25萬答案:C解析:[單選題]49.A.口服補液A)2：1等張含鈉液B)1／3張含鈉液C)1／2張含鈉液D)靜脈高營養(yǎng)請為下列患兒選用合適的液體治療E)男孩，1歲，腹瀉3天，每天大便10余次，伴嘔吐、尿少、哭無淚答案:D解析:[單選題]50.以下哪項屬輕度肺功能不全：A)氧分壓：9、5kPaB)血氧飽和度：96%C)二氧化碳分壓：6、4kPaD)最大通氣量80%E)最大通氣量85%答案:C解析:[單選題]51.CPD抗凝血的保存期是：A)20天B)21天C)28天D)30天E)35天答案:B解析:[單選題]52.應用洋地黃類藥物時應避免與何種藥物合用A)氫氯噻嗪B)硝酸甘油C)螺內酯D)哌唑嗪E)維拉帕米答案:E解析:應用洋地黃類藥物時與維拉帕米合用會使洋地黃類藥物腎清除率下降，血藥濃度升高50%以上，為避免洋地黃中毒，最好不予聯用。故選E。[單選題]53.下列敘述哪項錯誤()A)淺Ⅱ度燒傷傷及真皮淺層，約2周愈合B)窄條狀或小塊Ⅲ度燒傷可由周圍皮膚爬行修復C)深Ⅱ度燒傷傷及真皮深層，2～3周愈合D)Ⅰ度燒傷僅傷及表皮，3～5天愈合E)Ⅲ度燒傷傷及皮膚全層，甚至肌肉、骨骼等，一般需植皮才能愈合答案:C解析:[單選題]54.患者女，12歲。2天內反復多次全身抽搐。發(fā)作間歇仍意識不清。除同時給予有效的支持對癥治療外，宜采取的措施有A)高熱可物理降溫B)保持呼吸道通暢C)20%甘露醇防腦水腫D)快速靜脈滴注糖鹽水以補足液體E)預防或控制感染答案:D解析:1.癲癇持續(xù)狀態(tài)是癲癇連續(xù)發(fā)作之間意識尚未完全恢復又頻繁再發(fā)，或癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上不自行停止。從速控制發(fā)作是治療的關鍵，否則可危及生命，同時給予有效的支持、對癥治療，如保持呼吸道通暢，糾正酸堿平衡、電解質紊亂，預防或治療感染，高熱可物理降溫。最重要的是補液，以免發(fā)生循環(huán)衰竭致死。故選D。解題關鍵：癲癇持續(xù)狀態(tài)應及時補液，以免發(fā)生循環(huán)衰竭。2.癲癇持續(xù)狀態(tài)控制發(fā)作可選用下列藥物：①安定即地西泮，是成人或兒童各型癲癇狀態(tài)有效的首選藥。成人劑量10～20mg，單次最大劑量不超過20mg;兒童0.3～0.5mg/kg，不超過10mg，靜脈注射。②10%水合氯醛。③苯妥英鈉。④異戊巴比妥鈉。故選E。解題關鍵：地西泮，是成人或兒童各型癲癇狀態(tài)有效的首選藥。[單選題]55.中毒后忌用脂肪性食物，以免促進毒物吸收的是A)敵敵畏中毒B)磷化鋅中毒C)巴比妥中毒D)樂果中毒E)氰化物中毒答案:B解析:.磷化鋅中毒內服硫酸銅，可使其成為無毒的磷化銅沉淀，阻止吸收，并促進其排出體外。磷化鋅易溶于油類物質，如果中毒，忌用雞蛋、牛奶、油類等脂肪性食物，以免促使磷的溶解吸收。[單選題]56.淺Ⅱ度燒傷的特點為A)傷及表面，局部紅腫，無水皰B)3～5天愈合，不留瘢痕C)水皰較大、壁薄，創(chuàng)面腫脹發(fā)紅D)水皰較小，創(chuàng)面呈淺紅或紅白相間，劇痛E)有焦痂，可見樹枝狀栓塞血管答案:C解析:【考點】燒傷深度的判斷【精析】燒傷深度的判斷：Ⅰ度（紅斑）：輕度灼紅、痛覺過敏、無水皰。3～7天愈合，不留瘢痕。淺Ⅱ度（大水皰）：水皰較大、泡壁薄、基底潮濕、水腫明顯，痛劇。2周左右愈合，有色素沉著，不留瘢痕，故3題選C。深Ⅱ度（小水皰）：水皰較小、泡壁厚、基底蒼白或紅白相間、水腫、可見網狀血管栓塞，痛覺遲鈍。3～4周愈合，留瘢痕，故4題選D。Ⅲ度（焦痂）：無水皰、焦黃、蠟白、炭化、堅韌、可見樹枝狀栓塞的靜脈網，痛覺消失。愈合較慢，面積小者可自愈，面積大者需植皮，留瘢痕，5題選E?！颈苠e】本題部分考生由于混淆燒傷深度的臨床特點而誤選，淺Ⅱ度燒傷的特點為水皰較大、壁薄，創(chuàng)面腫脹發(fā)紅；深Ⅱ度燒傷的特點為水皰較小，創(chuàng)面呈淺紅或紅白相間，劇痛；Ⅲ度燒傷的特點為有焦痂，可見樹枝狀栓塞血管。[單選題]57.腎損傷病人絕對臥床時間為()A)尿液轉清后繼續(xù)休息2周B)尿液轉清后C)輕者不需臥床休息D)2周E)1月答案:A解析:[單選題]58.對支氣管哮喘患者，下列護理措施正確的是A)平臥位B)給予面罩吸氧，氧流量6～10L/minC)限制水分攝入D)痰黏者霧化吸入E)食用魚、蝦等高蛋白食物答案:D解析:應根據病情提供舒適體位，如為端坐呼吸者提供床旁桌以作支撐，減少體力消耗，不特別強調平臥位，排除選項A；給予低流量面罩吸氧，氧流量2～4L／min，故排除選項B；鼓勵飲水以稀釋痰液，補充丟失的水分，防止便秘，排除選項C；禁止食用魚、蝦等易過敏食物，排除選項E；痰黏者霧化吸入，以稀釋痰液，便于痰液咳出，故應選D。[單選題]59.椎間隙感染的X線表現不正確的是:A)椎間隙變窄B)椎體間骨性融合C)軟骨下骨質硬化D)椎體椎板進行性不規(guī)E)椎間隙氣球樣改變答案:B解析:[單選題]60.男性，29歲。刺激性咳嗽1個月，頭痛10天。胸片顯示左肺門塊狀陰影；顱腦CT發(fā)現顱內占位性病變。考慮肺癌腦轉移，肺內原發(fā)癌最可能的病理類型，是？A)鱗癌B)腺癌C)小細胞癌D)大細胞癌E)細支氣管肺泡癌答案:C解析:[單選題]61.一位護士與一位腎炎患者交談中，當患者說道：?我今天早上尿里面有血?時，護士道：?您剛才說您早上出現了血尿是嗎？?護士運用了交談技巧中的A)耐心傾聽B)重述C)改述D)仔細闡述E)封閉式提問答案:C解析:核實包括重述、改述、澄清以及歸納和總結四種方式。改述又稱為意譯，是指護士把患者的話改用不同的說法敘述出來，但意思不變，或者將患者的言外之意說出來，此題護士將患者的原話進行了改述，但意思沒有變化，故選C。重述是指將患者的話重寫一遍或者護士要求患者再重說一遍。本題情況不屬于重述。解題關鍵：注意重述和改述的區(qū)別，兩者都屬于核實的技巧，但又要注意兩者區(qū)別。[單選題]62.女性，65歲，主因頭痛，右半肢體麻木，乏力2個月，入院查體，神清，血壓正常，眼底視神經乳頭水腫，右面部感覺減退，右側肢體不全癱，右側巴氏征陽性，胸片示右肺第二肋間可見陰影。首先應檢查A)胸部CTB)腰穿C)腦超聲D)頭顱CT或MRIE)腦血管造影答案:D解析:[單選題]63.某患者，現年35歲，繼發(fā)閉經1年，孕激素試驗（-），雌激素試驗（-），基礎體溫呈雙相改變，應屬何種性質閉經：（）A)子宮性B)卵巢性C)垂體性D)下丘腦性E)大腦皮層功能失調答案:A解析:[單選題]64.男，52歲。腹痛48小時，診斷為急性彌漫性化膿性腹膜炎，病因不明。血壓90／70mmHg，脈搏110次／分，神志清，面色蒼白，四肢濕冷，心肺聽診無異常，腹平坦，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，腸鳴音弱。病人休克的原因為A)大量毒素的吸收B)大量液體喪失于腹腔C)毒素吸收和血容量減少D)中毒性心肌炎E)急性呼吸衰竭答案:B解析:[單選題]65.熱痙攣患者的突出表現是A)胸大肌痙攣，胸痛B)全身四肢肌無力C)腸道平滑肌痙攣，急腹痛D)呼吸肌痙攣，呼吸麻痹E)骨骼痙攣答案:E解析:[單選題]66.周女士，76歲。腦出血致右側肢體偏癱，長期臥床?；颊咧髟V下腹脹痛，排尿困難。護理體檢可見恥骨上膨隆，有囊樣包塊，叩診實音，有壓痛。下列哪種方法不利于誘導患者排尿A)聽流水聲B)溫水緩慢沖洗會陰部C)熱敷下腹部D)針灸E)用力按壓膀胱答案:E解析:[單選題]67.某男性患者腸梗阻手術后2天，出現乏力、呼吸困難、心律不齊、心動過速、腹脹及惡心、嘔吐，血鉀3．0mmol／L。該病人的主要護理措施是A)盡早下床活動，促進腸蠕動B)遵醫(yī)囑靜脈補充氯化鉀C)給半坐臥位并吸氧D)禁飲食，胃腸減壓E)通便灌腸，減輕腹脹答案:B解析:[單選題]68.患者男，32歲。因中上腹疼痛兩年余，伴反酸、惡心與夜間痛，疼痛向背部放射，進食后能緩解，曾先后出現4次黑便。根據患者的臨床表現考慮為十二指腸球部潰瘍，而胃鏡檢查發(fā)現幽門螺桿菌，該患者的病因最可能是A)幽門螺桿菌B)非甾體抗炎藥C)遺傳D)應激因素E)心理因素答案:A解析:1.潰瘍病以疼痛為主要癥狀，其疼痛多為周期性發(fā)作，秋季至春季是發(fā)作季節(jié)，可因氣候寒冷或飲食不節(jié)而誘發(fā)，十二指腸潰瘍疼痛，多發(fā)于餐后3～4小時，有時可在半夜發(fā)生，表現為空腹痛，進食可緩解。十二指腸潰瘍的致病因素主要有：①遺傳因素；②胃酸分泌過多；③十二指腸黏膜防御機制減弱；④幽門螺桿菌：幽門螺桿菌感染和消化性潰瘍的發(fā)病密切相關。而該患者不僅符合上述癥狀，胃鏡檢查也發(fā)現幽門螺桿菌。故選A。解題關鍵：幽門螺桿菌感染和消化性潰瘍的發(fā)病密切相關。2.三聯療法現在是根治幽門螺桿菌的有效治療方法，即質子泵抑制劑加上兩種有效的抗生素，目前最常用的即為奧美拉唑加阿莫西林或甲硝唑。故選A。解題關鍵：質子泵抑制劑加上兩種有效的抗生素，是根治幽門螺桿菌的有效治療方法。3.十二指腸潰瘍并發(fā)癥包括出血、瘢痕性幽門梗阻、穿孔等，十二指腸潰瘍穿孔的多數病人有胃、十二指腸潰瘍病史，突然出現刀割樣上腹持續(xù)性劇痛，因腹痛而不敢移動體位，同時可伴有惡心、嘔吐，腹部肌肉緊張，可呈板狀強直，有明顯的壓痛和反跳痛。故選E。解題關鍵：90%的十二指腸潰瘍穿孔發(fā)生在球部前壁，60%的胃潰瘍穿孔發(fā)生在胃小彎。[單選題]69.流行性乙型腦炎患者的熱型常呈A)稽留熱B)弛張熱C)間歇熱D)波狀熱E)不規(guī)則熱答案:A解析:[單選題]70.不會對病人造成傷害的情形是A)醫(yī)務人員的知識和技能低下B)醫(yī)務人員的行為疏忽和粗枝大葉C)醫(yī)務人員強迫病人接受檢查和治療D)醫(yī)務人員對病人的呼叫或提問置之不理E)醫(yī)務人員為治療疾病需要采取必要的約束答案:E解析:[單選題]71.男，35歲。從高處跳下時，雙下肢頓感無力在急診室骨科首先做的檢查是:A)MRIB)CTC)核素骨掃描D)X線E)B超答案:D解析:[單選題]72.枕骨大孔疝最多見于哪個部位的腫瘤A)額葉腫瘤B)顳葉腫瘤C)頂葉腫瘤D)枕葉腫瘤E)小腦腫瘤答案:E解析:[單選題]73.小魏，17歲。近半年自覺乏力，食欲減退，體重明顯減輕，背部及肋部疼痛1個月伴低熱，T37.5～38℃。護理檢查：第7胸椎后凸，雙下肢張力增高。WBC6×10/L，血沉30mm／h。X線顯示：胸7～8椎間隙變窄，椎體相鄰緣有破壞，無明顯骨質硬化，椎體旁有一梭形陰影。護理上需要注意的是A)多吃蔬菜、水果，營養(yǎng)豐富，多維生素飲食B)防止廢用性萎縮，縮短臥床時間C)積極參加體育鍛煉，增強體力D)臥硬板床，即使骨隆突處也不可加軟墊E)術后抗結核藥繼續(xù)使用最少2周答案:A解析:[單選題]74.患者男，35歲。尿潴留，遵醫(yī)囑行留置導尿。首次導尿放出尿量不應超過A)500mlB)1000mlC)1500mlD)2000mlE)200ml答案:B解析:第一次放尿量不得超過1000ml，因此B是正確答案。大量放尿可使膀胱內壓力急劇下降，導致血壓下降而虛脫，又因膀胱內壓力降低，導致膀胱黏膜急劇充血發(fā)生血尿，排除A、C、D、E。解題關鍵：放尿過多易致并發(fā)癥，牢記首次不超過1000ml。[單選題]75.硫噴妥鈉的敘述哪項不正確A)屬于苯二氮卓類藥物B)起效快，維持時間短C)具有抗驚厥作用D)對循環(huán)有明顯抑制作用E)能抑制交感神經使迷走神經作用相對增強答案:A解析:[單選題]76.一位系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者經住院治療后，現病情完全緩解，此時最主要的護理目標是A)保護皮膚黏膜完整B)減輕關節(jié)腫痛C)學會預防復發(fā)及自我護理知識D)解除心理壓力E)無感染發(fā)生答案:E解析:【考點】系統(tǒng)性紅斑狼瘡的護理【精析】減輕疼痛、預防并發(fā)癥為護理的重點?，F病情完全緩解了，護理的重點也應從疾病轉移到患者身上。皮膚破損、關節(jié)疼痛都是活動期病情的表現。而心理護理在疾病反復發(fā)作的活動期尤為重要；同樣C也是。故本題應選E?！颈苠e】本題部分考生會選擇C或者D，這兩項都是心理護理的措施，根據題干患者已完全緩解，心理護理在疾病反復發(fā)作的活動期尤為重要，故不正確。[單選題]77.慢性左心衰竭時可表現為A)呼氣性呼吸困難B)吸氣性呼吸困難C)混合性呼吸困難D)呼吸困難伴咳泡沫痰E)呼吸困難伴咳大量粉紅泡沫痰答案:D解析:E呼吸困難伴咳大量粉紅泡沫痰為急性左心衰的表現；A、B、C和左心衰關系不明顯，屬于擾項；D是正確答案，因為左心衰以肺循環(huán)淤血和心排血量降低為主要表現。而肺淤血導致呼吸困難，咳嗽、咳痰是肺泡和支氣管黏膜淤血所致，痰常呈白色漿液泡沫狀，偶可見痰中帶血絲。[單選題]78.男，23歲，高出墜落致T11椎體骨折，表現為下肢肌力2級，感覺喪失，大小便失禁，其截癱指數為:A)1B)2C)3D)4E)5答案:E解析:[單選題]79.目前區(qū)別腦出血和腦血栓形成的最可靠依據是A)發(fā)病急緩B)癱瘓程度C)昏迷深淺D)腦脊液檢查E)腦CT檢查答案:E解析:腦出血和腦血栓的鑒別點有：①腦出血病人多有高血壓和腦動脈硬化病史，而腦梗死病人多有短暫性腦缺血發(fā)作或心臟病史。②腦出血多在情緒激動或用力的情況下發(fā)病，腦梗死多在安靜休息時發(fā)病。③腦出血發(fā)病急、進展快，常在數小時內達高峰，發(fā)病前多無先兆。而腦梗死進展緩慢，常在1～2天后逐漸加重，發(fā)病前常有短暫性腦缺血發(fā)作病史。④腦出血病人發(fā)病后常有頭痛、嘔吐、頸項強直等顱內壓增高的癥狀，血壓高，意識障礙。腦梗死發(fā)病時血壓多較正常，亦無頭痛、嘔吐等癥狀，神志清醒。⑤腦出血病人腰椎穿刺腦脊液壓力高，多為血性，而腦梗死病人腦脊液壓力不高，清晰無血。⑥腦出血病人中樞性呼吸障礙多見，瞳孔常不對稱，或雙瞳孔縮小，眼球同向偏視、浮動。腦梗死病人中樞性呼吸障礙少見，瞳孔兩側對稱，眼球少見偏視、浮動。⑦腦出血的CT表現為高密度陰影，而腦梗死表現為低密度陰影，是兩者鑒別最可靠證據。故選E。解題關鍵：腦出血的CT表現為高密度陰影，而腦梗死表現為低密度陰影。[單選題]80.張先生，66歲。慢性支氣管炎、肺部感染入院，診斷為Ⅱ型呼吸衰竭，遵醫(yī)囑為患者吸氧。若給予患者2L／min吸氧，其氧濃度為A)25%B)26%C)27%D)28%E)29%答案:E解析:[單選題]81.對全髖關節(jié)結核患者的處理不正確的是A)全身抗結核治療B)術后皮牽引3周C)早期行病灶清除術D)術后髖人字石膏固定1個月E)條件允許，可行全髖關節(jié)置換術答案:D解析:對于全髖關節(jié)結核患者的處理應全身抗結核治療與局部處理相結合，早期行病灶清除術，術后皮牽引3周，髖人字石膏固定3～6個月，在抗結核藥物控制下，可以行全髖關節(jié)置換術。[單選題]82.屬門靜脈屬支的是（）A)直腸下靜脈B)腸系膜下靜脈C)卵巢靜脈D)腎靜脈E)肝靜脈答案:B解析:[單選題]83.患者女，52歲。風濕性關節(jié)炎，每日紅外線照射25分鐘，現照射中患者局部皮膚出現桃紅色均勻紅斑，說明A)照射劑量過小B)照射劑量過大C)照射劑量合適D)應立即停止照射E)應延長照射時間答案:C解析:紅外線照射時患者有舒適的溫熱感，皮膚可出現淡紅色均勻的紅斑，說明照射劑量合適，所以選項C是正確的。解題關鍵：紅外線照射皮膚可出現淡紅色均勻的紅斑說明照射劑量合適。[單選題]84.閉合性氣胸，肺萎陷不超過百分之幾，患者可無自覺癥狀，不需處理A)10%B)20%C)30%D)40%E)50%答案:C解析:[單選題]85.潰瘍性結腸炎發(fā)生急性中毒性巨結腸時，最嚴重的是A)回盲部B)升結腸C)橫結腸D)降結腸E)乙狀結腸答案:C解析:[單選題]86.女性病人，因休克進行擴容治療，在快速輸液時，中心靜脈壓1.47kPa(15cmHO)，BP10.7／8kPa(80／60mmHg)。應采取的措施是A)暫停輸液B)用升壓藥C)加快輸液速度D)減慢輸液速度E)減慢輸液加用強心劑答案:E解析:①中心靜脈壓低，血壓低為血容量不足，加快補液。②中心靜脈壓高，血壓低，為心功能不全或血容量相對過多，應減慢輸液速度，給強心藥，糾正酸中毒舒張血管。③中心靜脈壓高，血壓正常，為容量血管過度收縮，應舒張血管。④中心靜脈壓正常，血壓低，為心功能不全或血容量不足，進行補液試驗判斷。該患者中心靜脈壓高，血壓低，應減慢輸液速度加用強心劑。故正確答案為C。解題關鍵：掌握中心靜脈壓、血壓與補液的關系及處理原則。[單選題]87.男，30歲，患甲狀腺功能亢進癥，突然出現雙下肢不能動。檢查：雙下肢膝腱反射減退，無肌萎縮。血鉀測定2．3mmol／L，你認為最可能是下列哪種情況A)慢性甲亢性肌病B)周期性癱瘓C)周圍神經炎D)重癥肌無力E)癔癥答案:B解析:[單選題]88.新生兒濕肺多見于A)大于胎齡兒B)早產兒C)巨大兒D)小于胎齡兒E)足月兒答案:E解析:[單選題]89.妊娠合并風心病，早期心衰的可靠診斷依據：A)肺底部持續(xù)濕羅音B)心尖部聞及二級收縮期雜音C)心界擴大D)休息時心率>100次/分E)踝部凹陷性水腫答案:A解析:[單選題]90.二尖瓣狹窄A)Austin-Flint雜音B)Graham-steel雜音C)收縮中晚期喀喇音D)室性奔馬律E)胸骨左緣第2肋間連續(xù)性機器滾動樣雜音答案:B解析:[單選題]91.A.優(yōu)質低蛋白質食物A)高纖維膳食B)低脂肪膳食C)高蛋白膳食D)控制飲食E)糖尿病答案:E解析:[單選題]92.男性，50歲，發(fā)熱、氣促3周。胸片示：左側大量胸腔積液。腹部B超示：肝、脾腫大。血象示：WBC2．0×10^9／L，Hb82g／L，PLT65×10^9／L，骨髓活檢：間變性大細胞淋巴瘤。該種類型的淋巴瘤既往易誤診為下列哪種疾病?A)急性單核細胞白血病B)惡性組織細胞病C)噬血細胞綜合征D)壞死性淋巴結炎E)以上都不是答案:B解析:[單選題]93.患者男，25歲。外傷后出現肘部關節(jié)腫脹，可以幫助鑒別肱骨髁上骨折和肘關節(jié)脫位的表現是A)手臂功能障礙B)肘部劇烈疼痛C)是否觸摸到尺骨鷹嘴D)肘后三角關系失常E)跌倒后因手掌撐地而受傷答案:D解析:肘關節(jié)脫位后，肘部變粗，上肢變短，肘后凹陷，鷹嘴后突顯著，肘后三角關系失常。肱骨髁上骨折：肘關節(jié)明顯腫脹、壓痛，功能障礙；伸直型骨折時，鷹嘴與遠側骨折端向后方突出，近折端向前移，外形如肘關節(jié)脫位，但保持正常的肘后三角，可有骨擦音、反?；顒拥龋虼髓b別肱骨髁上骨折和肘關節(jié)脫位的表現為肘后三角關系有無失常。故答案為D。解題關鍵：掌握鑒別肱骨髁上骨折和肘關節(jié)脫位的表現為肘后三角關系有無失常。[單選題]94.傳染病的基本特征為A)有傳染性，傳播途徑和免疫性B)有傳染性，免疫性和流行性C)有病原體，地方性和季節(jié)性D)有季節(jié)性，免疫性和傳染性E)有傳染性，流行性和易發(fā)性答案:B解析:[單選題]95.手術室用于雙手消毒的0.1%苯扎溴銨溶液，每桶最多可泡手的人次是A)20人次B)35人次C)50人次D)40人次E)55人次答案:D解析:手術室用于雙手消毒的0.1%苯扎溴銨溶液，每桶最多可泡手的人次是40人次。[單選題]96.預防長期臥床病人肌肉攣縮的護理措施是A)定時更換體位B)溫水擦浴C)肢體被動運動D)局部熱敷E)用支被架防止局部受壓答案:C解析:被動運動一種完全依靠外力幫助來完成的運動。外力可以是機械的，也可以是由他人或本人健康肢體的協(xié)助。進行時，被動運動的肢體肌肉應放松，利用外力固定關節(jié)的近端和活動關節(jié)的遠端，根據病情需要盡量作關節(jié)各方向的全幅度運動，但要避免動作粗暴。適用于各種原因引起的肢體運動功能障礙，能起到放松痙攣肌肉，牽引攣縮的肌健、關節(jié)囊和韌帶，恢復和保持關節(jié)活動幅度的作用。故預防長期臥床病人肌肉攣縮的護理措施是肢體被動運動。[單選題]97.再障由藥物所致者何藥最常見A)苯巴比妥B)氯霉素C)抗癌藥D)保泰松E)磺胺藥答案:B解析:[單選題]98.在治療性溝通中有禮貌地稱呼對方應在A)溝通進行階段進行B)溝通結束階段進行C)準備階段進行D)計劃階段進行E)溝通開始階段進行答案:E解析:[單選題]99.A.充分準備后行胃大部切除術A)應用抗生素治療B)立即手術，去除病因C)非手術治療與觀察D)腹部熱敷E)單純性機械性腸梗阻可采用答案:D解析:[單選題]100.陳女士，32歲。異位妊娠破裂大出血給予輸血400ml。在輸入兩袋血之間，護士應滴注A)5%葡萄糖B)10%葡萄糖C)0.9%氯化鈉D)復方氯化鈉E)5%碳酸氫鈉答案:C解析:輸入兩袋以上血液時，兩袋之間輸入少量生理鹽水。[單選題]101.關于小兒年齡分期，錯誤的是()A)嬰兒期是指出生到滿1周歲之前B)懷胎最初8周為胚胎期C)從卵和精子結合到小兒出生統(tǒng)稱為胎兒期D)1歲后到滿3周歲之前為幼兒期E)3周歲后到6～7歲為學齡前期答案:A解析:[單選題]102.應遠離明火處保存的藥物是A)棕色合劑B)乙醚、乙醇C)胎盤球蛋白D)腎上腺素E)抗毒血清答案:B解析:[單選題]103.A.5%葡萄糖溶液A)復方氯化鈉溶液B)50%葡萄糖溶液C)低分子右旋糖酐D)濃縮白蛋白E)供給水分和熱量答案:A解析:[單選題]104.在高血壓的心臟并發(fā)癥中首先出現的是：A)心絞痛B)心律不齊C)左心室肥厚D)左心室擴大E)心力衰竭答案:C解析:[單選題]105.深II度燒傷的臨床表現，錯誤的是：A)可見樹枝狀栓塞的血管B)創(chuàng)面多有水泡C)創(chuàng)面感覺遲鈍D)如無感染，創(chuàng)面3~4周可以愈合E)愈合后多有增生性疤痕答案:A解析:[單選題]106.男性，30歲，右下肢近窩處被刀刺傷后出現搏動性腫塊，逐漸增大伴右下肢麻木，查右下肢蒼白，窩部搏動性腫塊大小的5cm×4cm，附近有收縮期雜音，診斷為A)動脈開放性損傷B)動脈閉合性損傷C)動靜脈瘺D)動脈假性動脈瘤E)以上都不是答案:D解析:[單選題]107.郭先生，60歲。因慢性支氣管炎住院治療，為幫助患者祛痰，給予氧氣霧化吸入。下列哪項操作是錯誤的A)吸入前患者漱口清潔口腔B)稀釋藥液至5ml以內，注入霧化器C)調節(jié)氧流量達6～8L／minD)濕化瓶內加入蒸餾水E)囑患者呼氣時，手松開出氣口答案:D解析:氧氣霧化吸入時不使用濕化瓶或濕化瓶內勿放水，以防藥液被稀釋。[單選題]108.血胸繼發(fā)感染診斷最可靠的依據是A)寒戰(zhàn)，高熱B)白細胞計數增高C)胸腔穿刺檢查，紅細胞與白細胞比例為300∶1D)胸腔穿刺液混濁E)穿刺液查到細菌，細菌培養(yǎng)陽性答案:E解析:[單選題]109.肝昏迷患者下列用藥注意事項中，哪項是錯誤的A)精氨酸不宜與堿性藥物配伍B)用胰島素-胰高血糖素治療應觀察有無低血糖和低血鉀C)對肝腎綜合征者忌用谷氨酸鉀D)對尿少尿閉者宜用谷氨酸鉀E)對水腫嚴重者少用谷氨酸鈉答案:D解析:[單選題]110.患者，男性，38歲，剖胸探查手術后，血壓BP80/50mmHg，呼吸30次/分，經初步診斷為失血性休克。休克時血管擴張劑使用于A)補液足夠，CVP正常，但BP、P仍未改善B)血容量已補足，BP仍低，CVP不高者C)治療休克不能及時補足血容量D)各種藥物治療無效，又有功能不良者E)在蛛網膜下阻滯麻醉下，病人血壓明顯下降答案:A解析:[單選題]111.患兒，8歲，支氣管炎。查體：體溫39.0℃，肺部有哮鳴音。醫(yī)囑：青霉素240萬U+0.9%氯化鈉100ml，VD;小兒止咳糖漿10ml，TID;慶大霉素4萬U，超聲吸入。指導患兒服用小兒止咳糖漿的正確方法是A)服后不飲水B)用吸管服用C)飯前服用D)睡前服用E)飯后服用答案:A解析:8歲患兒靜脈輸液的速度要求是20～40滴/分；指導患兒服用小兒止咳糖漿的正確方法是服后不飲水；霧化吸入需用生理鹽水稀釋慶大霉素，適宜的液體量為30～50ml。[單選題]112.病人手指并攏一手掌面積為其本人體表面積的A)0．75％B)1．0％C)0．5％D)1．5％E)1．25％答案:B解析:[單選題]113.腎結核主要源于A)肺結核B)骨結核C)腸道結核D)附睪結核E)膀胱結核答案:A解析:【考點】腎結核的病因【精析】腎結核多起源于肺結核，少數起源于骨、關節(jié)結核。原發(fā)病灶的結核桿菌經血行進入腎，在腎皮質形成多發(fā)性微結核灶，如人體免疫力較低，則發(fā)展為腎髓質結核。故本題選A項?！颈苠e】本題較為簡單，考生出錯常見于未掌握腎結核的發(fā)病原因。腎結核主要源于肺結核，考生需要謹記，同時注意審題。[單選題]114.患兒，8歲，支氣管炎。查體：體溫39.0℃，肺部有哮鳴音。醫(yī)囑：青霉素240萬U+0.9%氯化鈉100ml，VD;小兒止咳糖漿10ml，TID;慶大霉素4萬U，超聲吸入。霧化吸入需用生理鹽水稀釋慶大霉素，適宜的液體量為A)5～10mlB)15～25mlC)30～50mlD)60～80mlE)>90ml答案:C解析:8歲患兒靜脈輸液的速度要求是20～40滴/分；指導患兒服用小兒止咳糖漿的正確方法是服后不飲水；霧化吸入需用生理鹽水稀釋慶大霉素，適宜的液體量為30～50ml。[單選題]115.下列哪項是心絞痛發(fā)生最主要的原因A)冠狀動脈血供中斷致心肌壞死B)急性冠狀動脈綜合征C)冠狀動脈管腔狹窄和痙攣致心肌缺血D)冠狀動脈供血不足致心肌炎癥E)病毒感染引起的心肌彌漫性炎癥答案:C解析:[單選題]116.男，36歲，乏力伴少量咯血2個月。體檢：淺表淋巴結無腫大，右上有少量濕啰音。胸片右上密度不均勻片狀影，診斷首先考慮?答案：A)結核球B)原發(fā)型肺結核C)肺膿腫D)結節(jié)病E)浸潤型肺結核答案:E解析:[單選題]117.A.1860年A)1820年B)1888年C)1921年D)1896年E)世界上第一所護士學校成立于答案:A解析:[單選題]118.A.尿素A)尿酸B)氨基酸C)核苷酸D)β-氨基異丁酸E)體內蛋白質分解代謝的最終產物是()答案:A解析:[單選題]119.A.維生素AA)維生素BB)維生素BC)維生素CD)維生素DE)小兒佝僂病的原因通常是缺乏（）答案:E解析:[單選題]120.α-葡萄糖苷酶抑制劑常見不良反應是A)低糖血癥B)腹脹和腹瀉C)下肢浮腫D)乳酸性酸中毒E)充血性心力衰竭答案:B解析:[單選題]121.膀胱腫瘤術后化學治療灌注常用藥物為（）A)等滲鹽水B)0.02%呋喃西林C)塞替派D)3%硼酸溶液E)慶大霉素答案:C解析:[單選題]122.長效胰島素A)半慢胰島素鋅混懸液B)慢胰島素鋅混懸液C)中性精蛋白鋅胰島素D)低精蛋白鋅胰島素E)精蛋白鋅胰島素答案:E解析:[單選題]123.患者男，40歲?？人?、咳痰伴喘息7年，近3年頻繁發(fā)作，每年持續(xù)3個月以上。最可能的診斷是A)支氣管哮喘B)阻塞性肺氣腫C)肺結核D)支氣管擴張E)慢性支氣管炎喘息型答案:E解析:主要根據病史和癥狀。凡有咳嗽、咳痰或伴喘息，每年發(fā)病持續(xù)3個月，連續(xù)2年或以上，并排除其他心、肺疾病（如肺結核、塵肺、支氣管哮喘、支氣管擴張、肺癌、心臟病、心功能不全等）時，可做出診斷。如每年發(fā)病持續(xù)不足3個月，而有明確的客觀檢查依據（如X線、呼吸功能等），亦可診斷。故選E。解題關鍵：慢性支氣管炎喘息型咳嗽、咳痰或伴喘息，每年發(fā)病持續(xù)3個月，連續(xù)2年或以上。[單選題]124.張女士，20歲。習慣性便秘，卵巢腫瘤入院擬行手術治療。術前為其留置導尿管的目的是A)收集尿培養(yǎng)標本B)保持術后會陰部清潔干燥C)保持膀胱空虛，避免術中損傷D)及時排出尿液減輕患者痛苦E)減輕手術切口張力，利于愈合答案:C解析:[單選題]125.胃十二指腸潰瘍并發(fā)瘢痕性幽門梗阻的描述，不正確的是A)腹痛與反復嘔吐為主要表現B)嘔吐物含大量宿食C)上腹可聞及振水音D)易發(fā)生低鉀低氯性堿中毒E)一般非手術療法可愈答案:E解析:瘢痕性幽門梗阻必須經過手術治療方能解除梗阻。[單選題]126.患者，40歲。不慎被硫酸灼傷，Ⅲ度燒傷面積達45%．入院后應采用A)嚴密隔離B)接觸隔離C)呼吸道隔離D)消化道隔離E)保護性隔離答案:E解析:需要嚴密隔離的疾病有霍亂、鼠疫、傳染性非典型性肺炎(SARS)、禽流感，A錯誤。適用于接觸隔離的疾病主要有：破傷風、氣性壞疽，新生兒帶狀皰疹、膿皰病等，B錯誤。呼吸道隔離的疾病有肺結核、流腦、百日咳、腮腺炎、麻疹，C錯誤。需要腸道隔離的疾病主要有：感染性腹瀉或胃腸炎如傷寒、細菌性痢疾，D錯誤。因此E是正確答案。解題關鍵：以保護易感人群作為制訂措施的主要依據而采取的隔離則稱為保護性隔離，適用于抵抗力低下或極易感染的患者，如嚴重燒傷、早產兒、白血病、臟器移植及免疫缺陷患者等。[單選題]127.女性，30歲，發(fā)熱，夜間盜汗20天就診，體溫37.5～38℃之間，查體：腹部稍膨隆，腹壁柔韌感，全腹輕壓痛及反跳痛，肝脾肋下未觸及，移動性濁音陽性，血白細胞8.1乘以十的九次方／L，中性粒細胞0.75，淋巴細胞0.25。首選何種檢查可幫助明確診斷A.鋇灌腸A)腹部B)超C)肝功能檢查D)腹水檢查E)X線鋇餐檢查答案:D解析:[單選題]128.預防放射性肺炎的重要措施是()A)大劑量聯合化學治療B)大劑量博來霉素C)避免癌細胞擴散，禁用激素D)大面積照射時，放射劑量應控制在30Gy以下E)少用抗生素答案:D解析:[單選題]129.左心衰竭最早出現的癥狀是A)夜間陣發(fā)性呼吸困難B)端坐呼吸C)勞力性呼吸困難D)咳嗽咳痰咯血E)少尿及腎功能損害答案:C解析:[單選題]130.A.凝血功能異常A)自身免疫引起B(yǎng))血小板功能異常C)脾破壞血小板增加D)微血管的變態(tài)反應性炎癥E)過敏性紫癜最主要的發(fā)病機制是答案:E解析:[單選題]131.患者取坐位時，最易發(fā)生壓瘡的部位是A)髖部B)骶尾部C)髂前上棘處D)坐骨結節(jié)處E)脊椎棘突處答案:D解析:【考點】壓瘡發(fā)病機制【精析】壓瘡多發(fā)生于受壓和缺乏脂肪組織保護、無肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處，臥位不同，受壓點不同，好發(fā)部位也不同。仰臥位好發(fā)于枕骨粗隆、肩胛骨、肘部、骶尾部及足跟處，尤其好發(fā)于骶尾部。側臥位好發(fā)于耳郭、肩峰、肋骨、髖骨、股骨粗隆、膝關節(jié)的內外側及內外踝處。俯臥位好了于面頰、耳郭、肩峰、女性乳房、肋緣突出部、男性生殖器、髂前上棘、膝部和足趾處。坐位時壓瘡易發(fā)生于坐骨結節(jié)?！颈苠e】本題部分考生易誤選B，由于混淆仰臥位與坐位壓瘡好發(fā)部分而誤選，坐位好發(fā)于坐骨結節(jié)、肩胛骨、足跟處，因此，本題選D。[單選題]132.25歲男性患者，雙下肢浮腫4周，查：血壓100／65mmHg，尿蛋白(++++)，紅細胞l一3個／HP，白細胞0～4個／HP，血紅蛋白120g／L，血肌酐80umol／L。下列哪種檢查對判斷患者的預后最有幫助：A)雙腎B超B)血清白蛋白C)血尿素氮D)血膽固醇E)腎活檢答案:E解析:[單選題]133.硫脲類、咪唑類抗甲狀腺藥物的主要不良反應是A)粒細胞減少B)全血細胞減少C)血紅蛋白降低D)腎功能受損E)藥疹答案:A解析:該藥物的不良反應主要是粒細胞減少及藥疹。粒細胞缺乏為致命性，多于初治2～3個月及復治1～2周發(fā)生。[單選題]134.患者男，65歲。高血壓10余年，因廣泛前壁急性心肌梗死3小時入院。下列哪種情況提示該患者不可以進行溶栓治療A)半年前因腦出血致左側肢體輕偏癱B)年齡>70歲C)伴室性期前收縮D)血壓140/90mmHgE)伴急性左心衰竭答案:A解析:溶栓的禁忌證包括：①既往發(fā)生過出血性腦卒中，1年內發(fā)生過缺血性腦卒中或腦血管事件；②顱內腫瘤；③近期（2～4周）有活動性內臟出血；④未排除主動脈夾層；⑤入院時有嚴重且未控制的高血壓（>180/110mmHg)或慢性嚴重高血壓病史；⑥目前正在使用治療劑量的抗凝藥或已知有出血傾向；⑦近期（2～4周）創(chuàng)傷史；⑧近期(<3周）外科大手術；⑨近期（<2周）曾有在不能受壓迫部位的大血管行穿刺術。故選A。解題關鍵：血壓升高增加心肌耗氧量，加重心肌缺血和擴大梗死面積；有可能增加溶栓治療過程中腦出血發(fā)生率。[單選題]135.患者男性，10歲。逐漸出現右側肢體活動障礙，行走不穩(wěn)，向右側偏斜，飲水嗆咳，并出現吞咽困難10個月。查體：左側眼部以下面紋變淺，口角向右側抬高。懸雍垂向右側偏斜，雙側咽腭反射遲鈍。右側肢體肌力4級，肌張力稍高。頭顱CT示后顱窩高密度圓形陰影，其內可見分層鈣化，腦干受壓向右后方移位，四腦室偏移。對治療最有幫助的檢查是A)MRIB)DSAC)PETD)SPECTE)MRA答案:B解析:[單選題]136.心臟病患者用力排便而引起的嚴重意外是()A)心臟驟停B)便血C)以上都不是D)直腸曲張E)肛裂答案:A解析:[單選題]137.患者男，43歲，從事計算機工作5年，機房溫度較低，5天前受涼后出現發(fā)熱，咳嗽，咳嗽，自服康泰克、先鋒霉素Ⅳ治療，2天前出現咳嗽加重，夜間咳嗽，呼吸困難，頭痛，腹瀉4次，到急診科查白細14×10^9／L，N86％，胸部X線示左肺大片浸潤影，血氣分析示pH7.36，PaCO232mmHg，PaO258mmHg該患者可能的診斷為A)肺炎鏈球菌肺炎B)肺炎克雷白桿菌肺炎C)金黃色葡萄球菌肺炎D)軍團桿菌肺炎E)支原體肺炎答案:D解析:[單選題]138.絞窄性腸梗阻臨床表現，下列哪項是錯誤的A)腹部出現腹膜刺激征B)腹痛持續(xù)加重，無緩解C)嘔吐血性或棕褐色液體D)腸鳴音消失或減弱E)X線檢查見膨脹腸袢位置形狀隨體位和時間而變答案:E解析:[單選題]139.下述甲狀腺疾病中，哪項必須手術A)結節(jié)性甲狀腺腫，繼發(fā)性甲亢B)輕度原發(fā)性甲狀腺機能亢進C)青春期甲狀腺腫D)妊娠早期甲狀腺腫E)青少年甲亢答案:A解析:[單選題]140.關于執(zhí)行醫(yī)囑時應負的法律責任，說法正確的是A)病人對醫(yī)囑提出質疑，應先執(zhí)行再核實B)凡因醫(yī)囑錯誤造成的后果，護士均不承擔法律責任C)任何時候，護士均無權拒絕執(zhí)行醫(yī)囑D)隨意篡改或無故不執(zhí)行醫(yī)囑屬違法行為E)即使病情發(fā)生變化，也應按時執(zhí)行醫(yī)囑答案:D解析:[單選題]141.鼻咽癌的處理首先應選擇A)中藥處理B)化療C)手術療法D)對癥處理E)放療答案:E解析:[單選題]142.在心電圖上，Ⅰ度房室傳導阻滯與其他較嚴重房室傳導阻滯間最根本區(qū)別是A)S-T段和T波變化B)心室律不整齊C)心率大于40次／minD)P～R間期延長E)QRS波無脫漏答案:E解析:[單選題]143.嬰兒期保健應注意及時發(fā)現和治療的疾病哪項不對？A)缺鐵性貧血B)佝僂病C)印養(yǎng)不良D)發(fā)育異常E)齲齒答案:E解析:@##[單選題]144.患者男，72歲。因高血壓引起腦出血昏迷已11天，護士給予鼻飼以補充營養(yǎng)和水分。當胃管插入15cm時護士應A)置患者平臥，頭側向一邊B)囑患者做吞咽動作C)托起患者頭部使其下頜靠近胸骨柄D)使患者頭部后仰E)加快捅管動作以順利插入胃管答案:C解析:1.插管時動作應輕柔；避免損傷食管黏膜，尤其是通過食管3個狹窄部位（環(huán)狀軟骨水平處，平氣管分叉處，食管通過膈肌處）時。插入胃管至10～15cm(咽喉部)時，若為昏迷患者，則用開手將其頭部托起，使下頜靠近胸骨柄，可增大咽喉通道的弧度，便于胃管順利通過會咽部，以利插管。故正確答案為C。2.下頜靠近胸骨可增大咽喉通道的弧度，便于胃管順利通過會咽部，故正確答案為D。3.確認胃管插入胃內的方法有：①在胃管末端連接注射器抽吸，能抽出胃液；②置聽診器于患者胃部，快速經胃管向胃內注入10ml空氣，聽到氣過水聲；③將胃管末端置于盛水的治療碗中，無氣泡逸出。胃液為酸性，可抽出胃液石蕊試紙呈紅色。故答案為C。[單選題]145.在下夜交班時，護士發(fā)現早班護士漏發(fā)15床患者的1份口服藥。該護理差錯上報護理部的時間應不超過A)12小時B)24小時C)36小時D)48小時E)72小時答案:B解析:護士應立即口頭報告上級分管護士或護士長，并及時采取措施，將損害減至最低，并于24小時內上報護理部。[單選題]146.教科書中有關通氣／血流比例，下列哪項是錯誤的A)通氣／血流比值大于0.8，導致無效通氣B)肺泡通氣量約4L／minC)肺血流量約5L／minD)通氣／血流比例失調可以引起CO2潴留E)通氣／血流比值小于0.8，形成動靜脈分流答案:D解析:[單選題]147.患者男性，45歲，3年前起中上腹部隱痛，呈間歇性，通常于飯前或飯后4～5h發(fā)生，偶爾睡眠時發(fā)生疼痛，進食后疼痛可好轉。當地醫(yī)務室診為"胃炎"，服藥后緩解。4天前上腹疼痛加劇，服阿托品無效，進食后不緩解，昨日解柏油便2次，每次約200g，故來院診治。體檢：口唇無蒼白及發(fā)紺，兩肺無異常；心律齊，無病理性雜音。腹軟，中上腹有輕度壓痛，肝脾未及，移動性濁音(-)。實驗室檢查：WBC5．0×10／L，Hb100g／L，尿常規(guī)(-)，大便隱血(+++)。患者可能的醫(yī)療診斷A)急性胃炎B)急性胰腺炎C)潰瘍性結腸炎D)胃癌E)上消化道出血答案:E解析:[單選題]148.女性，24歲，患有慢性肛裂，在進行肛門檢查時很可能同時看到A)混合痔B)前哨痔C)直腸息肉D)直腸脫垂E)肛門周圍紅腫答案:B解析:肛裂是肛管皮膚全層裂開所形成的慢性潰瘍。局部檢查：多在肛管后正中線有典型的校形潰瘍，遠端可有結締組織增生形成皮贅，稱前哨痔。一般不做直腸指檢，以免引起疼痛。故答案為B。[單選題]149.A.將某種物質經導管注入血管內A)經造影找到靶血管選擇性灌注藥物B)將球囊導管送至血管狹窄段，注入造影劑C)將球囊導管送至血管狹窄段行高脈沖放電D)將藥物從周圍靜脈注入E)栓塞療法（）答案:A解析:[單選題]150.松果體區(qū)最常見的腫瘤是A)松果體細胞瘤B)松果體母細胞瘤C)生殖細胞瘤D)畸胎瘤(包括惡性畸胎瘤)E)內胚竇腫瘤答案:C解析:[單選題]151.促使胃排空的原動力來源于()A)迷走神經興奮引起的胃運動B)交感神經興奮引起的胃運動C)食物在胃內的刺激引起的胃運動D)食物在十二指腸的刺激引起的胃運動E)促胰液索和抑胃肽的刺激引起的胃運動答案:C解析:食物在胃內的刺激引起胃的運動是胃排空的原動力，食物的刺激可通過迷走神經或促胃液素發(fā)揮作用。食物在十二指腸可抑制胃排空。促胰液素、抑胃肽等可抑制胃運動，延緩胃排空。[單選題]152.成人的主要造血器官是A)骨髓B)肝C)脾D)淋巴結E)胸腺答案:A解析:人體造血器官包括骨髓、胸腺、肝、脾和淋巴結。在胚胎早期，肝、脾是主要造血器官；胚胎后期，骨髓為重要造血器官。嬰兒出生后，肝、脾造血功能迅速停止，紅骨髓成為主要造血器官。[單選題]153.劉小姐，26歲。因皮膚瘀點、瘀斑及月經過多疑為慢性型特發(fā)性血小板減少性紫癜入院其血小板計數就在A)(20～60)×10／LB)(50～100)×10／LC)(30～80)×10／LD)<20×10／LE)>100×10／L答案:C解析:[單選題]154.心內科護士小王按照護理評估、確定健康問題、制訂護理計劃、實施護理措施及護理質量評價等程序，為高壓血腦病患者提供護理服務。該護理工作模式是A)個案護理B)功能制護理C)小組護理D)整體護理E)臨床路徑答案:D解析:整體護理。整體護理是指護士在進行護理活動時要以人的功能為整體，提供包括生理、心理、社會、精神、文化等方面的全面幫助和照護。整體護理工作模式的核心是用護理程序的方法解決患者的健康問題。[單選題]155.A.膿液稀薄，淡紅色、量多A)膿液淡綠色，有特殊甜腥臭B)膿液稠厚，有糞臭C)膿液稠厚，黃色、不臭D)膿液稀薄，米湯樣E)銅綠假單胞桿菌感染答案:B解析:[單選題]156.孫先生，62歲。冠心病5年。近日因與老伴吵架后情緒激動致心絞痛頻繁發(fā)作，入院治療。既往有高血壓病史10年，曾因心絞痛發(fā)作住院2次。吸煙史20年，每天20支。自述脾氣急躁、固執(zhí)，與老伴常有摩擦。根據羅伊適應模式，引發(fā)心絞痛的主要刺激為A)高血壓病史B)情緒激動C)脾氣急躁D)心肌缺血缺氧E)吸煙史答案:D解析:[單選題]157.王某，68歲。外傷大量失血急診入院。入院時P120次／分，BP60/40mmHg。醫(yī)囑留置導尿，其目的是A)記錄尿量觀察患者的病情變化B)保持會陰部的清潔干燥C)引流潴留的尿液D)進行膀胱功能訓練E)尿培養(yǎng)檢查答案:A解析:[單選題]158.下列哪項是引起右心室擴大的先決條件A)肺功能和結構的不可逆性改變B)低氧血癥C)高碳酸血癥D)反復氣道感染E)呼吸性酸中毒答案:A解析:引起右心室擴大、肥厚的因素很多，但先決條件是肺功能和結構的不可逆性改變，發(fā)生反復的氣道感染和低氧血癥，導致一系列體液因子和肺血管的變化，使肺血管阻力增加，肺動脈血管的結構重塑，產生肺動脈高壓。[單選題]159.1980年提出"護理工作是診斷與處理人類現存的或潛在的健康問題的反應"的是A)國際紅十字會B)美國護理學會C)英國護士學會D)國際護士聯合會E)北美護士協(xié)會答案:B解析:[單選題]160.血氣分析結果符合代償性代謝性酸中毒A)pH7.38，PaO2?50mmHg，PaCO2?40mmHgB)pH7.30，PaO2?50mmHg，PaCO2?80mmHgC)pH7.40，PaO2?60mmHg，PaCO2?65mmHgD)pH7.35，PaO2?80mmHg，PaCO2?20mmHgE)pH7.25，PaO2?70mmHg，PaCO2?30mmHg答案:D解析:[單選題]161.男性，67歲，有長期吸煙史，脊柱手術后臥床2周，出現右腿小腿疼痛、緊束感，并逐漸出現下肢水腫。護士應考慮到病人可能出現了A)肌肉萎縮B)水、電解質紊亂C)關節(jié)炎D)切口感染E)下肢靜脈血栓形成答案:E解析:根據題干，患者有長期吸煙史，臥床2周后出現右腿小腿疼痛、緊束感，并逐漸出現下肢水腫，可判斷出現了下肢靜脈血栓形成。下肢靜脈血栓形成：①患肢疼痛和壓痛；②腫脹；③患肢皮色發(fā)紫，嚴重者可致花斑狀以至壞疽。故答案為E。下肢靜脈血栓形成術后臥床時間較長。由于久病臥床、外傷或骨折、較大的手術、妊娠、分娩、長途乘車或飛機久坐不動、或長時間的靜坐及下蹲等可使血流緩慢、淤滯，促發(fā)下肢靜脈血栓形成。故答案為A。為預防下肢靜脈血栓形成，應早期下床活動，促進下肢血液循環(huán)。故答案為A。[單選題]162.某患者疑膽管結石行ERCP檢查，4小時后劍突下偏左出現持續(xù)性疼痛并嘔吐。體查：體溫37.8C，劍突下偏左輕壓痛，無反跳痛和肌緊張。最可能的診斷是；A)急性胃炎B)急性十二指腸炎C)急性胰腺炎D)急性咀囊炎E)急性膽管炎答案:C解析:[單選題]163.治療破傷風中最重要環(huán)節(jié)是()A)注射破傷風類毒素B)注射破傷風抗毒素C)鎮(zhèn)靜、解痙D)局部創(chuàng)口處理E)全身支持療法答案:C解析:破傷風治療原則包括：消除毒素來源、中和游離毒素、解除肌肉痙攣、預防并發(fā)癥。其中最重要的環(huán)節(jié)是鎮(zhèn)靜、解痙。[單選題]164.下列哪項是人最自然的休息方式A)睡眠B)聽歌C)靜坐D)聊天E)散步答案:A解析:[單選題]165.股動脈注射拔針后局部加壓的時間是A)1～2分鐘B)3～5分鐘C)5～10分鐘D)10～12分鐘E)12～15分鐘答案:C解析:股動脈注射術的目的：①需采集動脈血液標本或某些特殊檢查。②急救時需加壓輸血輸液。③用于區(qū)域性化療。協(xié)助病人取仰臥位，下肢伸直略外展外旋。檢查注射器的包裝、有效期等，再次查對。常規(guī)消毒穿刺部位皮膚。護士消毒左手中指和示指，在腹股溝韌帶下方內側，左手示指和中指觸及股動脈搏動最明顯處并固定，右手持注射器垂直刺入動脈或者與動脈走向呈40°角刺人。見回血后用右手固定注射器，左手抽動活塞，按需要采集標本或者接上輸血輸液器。抽血或輸入完畢，迅速拔針，局部用3～5根消毒棉簽或紗布加壓按5～10分鐘，直至無出血。C正確。解題關鍵：股動脈注射拔針后局部加壓時間是5～10分鐘。[單選題]166.A.飯前服用A)飯后服用B)多飲水C)用飲水管吸D)服后不宜立即飲水E)健胃藥應答案:A解析:[單選題]167.陳女士，38歲。食欲缺乏、厭油、惡心、尿黃7天，實驗室檢查示丙氨酸氨基轉移酶（ALT）顯著增高，直接膽紅素增高。根據表現最可能的診斷為A)膽石癥B)脂肪肝C)腸道梗阻D)急性肝炎E)胰腺炎答案:D解析:[單選題]168.腦水腫的臨床表現除外A)頭痛B)發(fā)熱C)嘔吐D)視乳頭水腫E)意識障礙答案:B解析:[單選題]169.SLE病人哪個器官的受累與dsDNA的升高相關：A)腦B)心臟C)腎臟D)皮膚E)血液答案:C解析:[單選題]170.難復性疝為A)疝內容物易回納入腹腔B)疝內容物不能完全回納入腹腔C)疝內容物有動脈性血循環(huán)障礙D)疝內容物被病環(huán)卡住不能還納，但無動脈性循環(huán)障礙E)疝內容為部分腸壁答案:B解析:[單選題]171.男性，50歲，因頭暈及活動后氣喘就診，體檢：血壓130/50mmHg，雙肺清晰，心尖搏動在左鎖骨中線第六肋間外1Cm，心率70次/分，律齊，心前區(qū)有雜音，向心尖區(qū)傳導，股動脈可聞血管槍擊音。關于此患者的預后判斷，哪一項最正確A)代償期短，易導致心衰B)代償期長，一旦失代償預后差C)失代償后尚可維持很多年D)較單純二尖瓣病變更易發(fā)生房顫E)舒張壓越低預后越好答案:B解析:[單選題]172.男性，36歲，尿頻、尿急；尿痛2年，有時出現肉眼血尿，一直在地方醫(yī)院進行治療，不見好轉。尿常規(guī)膿細胞20～30個／HP，紅細胞10～20個／HP最可能的診斷為A)慢性膀胱炎B)慢性腎盂腎炎C)慢性前列腺炎D)膀胱衣原體感染E)泌尿系結核答案:E解析:[單選題]173.雙足著地的墜落傷為：A)加速性損傷B)減速性損傷C)擠壓傷D)揮鞭樣損傷E)顱頸連接處損傷答案:E解析:[單選題]174.急性闌尾炎穿孔最易形成彌漫性腹膜炎者為A)老年人B)兒童C)孕婦D)慢性闌尾炎急性發(fā)作E)全身抵抗力低下者答案:B解析:[單選題]175.除芽胞以外可將一切微生物殺死的是A)滅菌B)制菌C)消毒D)無菌E)清潔答案:C解析:消毒是指用物理、化學或生物的方法清除或殺滅環(huán)境中和媒介上除芽胞之外的所有病原微生物的過程。[單選題]176.大腿中下1/3被砸傷，局部腫脹，疼痛，按順序進行的檢查中，首先應該發(fā)現:A)有無畸形B)是否捫及足背動脈搏動C)有無環(huán)形壓痛D)檢查有無骨擦音E)檢查有無異?；顒哟鸢?A解析:[單選題]177.李某，心肌梗死急診入院，醫(yī)囑要求查CPK，適宜的取血時間是A)飯前B)即刻C)飯后半小時D)服藥后兩小時E)明日晨起空腹時答案:B解析:心肌損傷標志物不同的心肌損傷標志物在心肌梗死時升高的速度和達到峰值的時間各不相同，如肌紅蛋白、肌鈣蛋白和肌酸激酶，分別在發(fā)病2~4小時、4~12小時和6~9小時，陽性檢出率最高。故心肌梗死患者采集血標本時間為即刻。[單選題]178.女性18歲，因下腹部隱痛月余就診，低熱腹瀉，貧血外觀，右下腹觸及腫塊，壓痛明顯，白細胞10×109/L，血沉25mm/小時，既往有結核病史，X線腹平片檢查，小腸多處小液氣平面，鋇灌腸盲腸充盈缺損，粘膜破壞，闌尾未充盈，為明確診斷進一步檢查應作A)腹部B超B)纖維結腸鏡C)選擇性腸系膜血管造影D)腹部CTE)放射性核