內容衛(wèi)檢實習大綱2

漳州衛(wèi)生職業(yè)學院實習手冊(衛(wèi)生檢驗與檢疫技術專業(yè))年級：班級：姓名：2011年月日衛(wèi)生檢驗與檢疫技術專業(yè)畢業(yè)實習大綱衛(wèi)生檢驗與檢疫技術專業(yè)是為市、縣級疾病控制中心、產(chǎn)商品質量監(jiān)督部門和生產(chǎn)企業(yè)單位培養(yǎng)德、智、體全面發(fā)展，能從事衛(wèi)生檢驗與檢疫工作的復合型、應用型和創(chuàng)新型的檢驗專門人材。衛(wèi)生檢驗與檢疫專業(yè)學生的實習是檢驗理論聯(lián)系實際的重要環(huán)節(jié)，也是學生培養(yǎng)操作技能的重要教學實踐環(huán)節(jié)，對學生養(yǎng)成良好職業(yè)素質的起重要的作用。培養(yǎng)過程分為理論學習二年，畢業(yè)生產(chǎn)實習一年。一、實習目的及總體要求實習目的通過生產(chǎn)實習將所學的預防醫(yī)學基礎知識與衛(wèi)生檢驗專業(yè)知識綜合運用于實踐，使理論與實踐相結合，培養(yǎng)學生發(fā)現(xiàn)問題與解決問題的能力?？傮w要求：1．掌握食品、飲水、空氣等樣品中有毒有害物質常規(guī)分析檢驗方法及相關樣品的微生物檢驗方法。掌握醫(yī)院臨床標本的采集、保存、檢驗規(guī)程，掌握相關的檢驗項目的原理、操作步驟，正確的報告檢驗結果。培養(yǎng)嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L和規(guī)范的操作能力，如實記錄與正確處理實驗數(shù)據(jù)。2．熟悉了解疾病預防控制中心的工作性質、職責和任務；熟悉疾病預防控制中心和醫(yī)院所從事的衛(wèi)生監(jiān)督和常規(guī)檢驗工作。3．了解日常工作中的檢驗質量控制方法。二、實習科目及時間分配實習科目及時間分配表(疾控26周、醫(yī)院16周、機動2周)實習科目實習時間(周)實習單位前后衛(wèi)生微生物6疾病預防控制中心食品理化檢驗6疾病預防控制中心水質理化檢驗6疾病預防控制中心空氣理化檢驗5疾病預防控制中心生物材料檢驗3疾病預防控制中心免疫學檢驗5醫(yī)院檢驗科臨床檢驗5醫(yī)院檢驗科生物化學檢驗6醫(yī)院檢驗科機動2實習全程分為兩個階段：疾病預防控制中心、醫(yī)院檢驗科。三、組織領導1．實習生在單位黨政領導和科室主任的直接領導下進行畢業(yè)實習。實習單位指定專人具體負責實習生的政治思想、專業(yè)學習工作。聘請政治、業(yè)務素質優(yōu)良的業(yè)務骨干作為帶教教師，做到思想、業(yè)務和生活有人管。2．實習生以實習單位組成實習小組，設正、副組長，在帶教老師的指導下，負責本組同學的實習、出勤和生活管理等工作。3．學校由教務處全面負責管理安排畢業(yè)實習工作，定期派專人到實習單位了解學生實習情況，總結經(jīng)驗，發(fā)現(xiàn)問題并及時與實習單位協(xié)商解決，保證畢業(yè)實習順利進行。四、對實習單位的要求1．加強對實習生的領導和政治思想教育，注重培養(yǎng)學生良好的醫(yī)德醫(yī)風和全心全意為民服務的思想，組織學生參加單位的政治學習和黨團活動。2．在業(yè)務上做到嚴格要求、嚴格訓練。帶教老師按照實習的內容與要求，具體指導學生實習，掌握實習進度，并經(jīng)常檢查學生的在理論基礎和操作技能方面的情況，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。3．各實習科室安排一定的業(yè)務課，并督促實習生進行自修。在實習的各個階段進行理論和技能的考核。4．督促實習生在各科室實習結束時，認真總結，寫出實習小結。并由帶教老師對實習生的政治思想、工作作風勞動紀律學習態(tài)度寫出評語，并按優(yōu)、良、及格、不及格四個等評定。記入實習手冊，實習單位在實習結束時，給予總的評定。5．幫助解決實習生的膳宿及有關學習生活的等問題。對實習生的生活、作息制度進行管理。五、對實習生的要求1．積極參加實習單位組織安排的政治學習和有關活動，積極參與和諧社會的建設。2．愛護、體貼報務對象，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風，認真負責，勤勤懇懇地為患者做好服務。遇到問題及時請示匯報，防止差錯、杜絕檢驗事故的發(fā)生。3．要尊重指導老師和實習單位工作人員，做到謙虛謹慎、勤學好問，刻苦鉆研，通過理論聯(lián)系實際，達到實習大綱所要求的實習目的。4．關心集體，搞好人際關系。愛護公物、節(jié)約水電、損壞器材負責賠償。5．遵守實習單位的各項規(guī)章制度和勞動紀律，服從安排。按時上下班，不隨意離崗。按照要求辦理請假手續(xù)。6．每科實習結束后，按時寫好實習小結，并由帶教老師寫出評語。7．實習期間，注意收集資料，在帶教老師的指導下寫好畢業(yè)論文。各科室實習大綱實習分為微生物檢驗和理化檢驗兩大部分，由各疾病預防控制中心亦可根據(jù)實際情況安排相應的實習內容。一、微生物檢驗(一)時間分配——微生物實習時間為8周，醫(yī)院與疾控中心各4周。實習內容和要求共同要求內容：1．掌握細菌學檢驗培養(yǎng)基（基礎、營養(yǎng)、鑒別、選擇培養(yǎng)基）的制備、與用途、各種基本試劑的配制；掌握標本的制作（濕片標本，干片標本），掌握顯微鏡的使用與保養(yǎng)。掌握革蘭染色，抗酸染色，熟悉墨汁染色、熒光染色等染色方法，能夠熟練鑒別細菌的特殊結構與基本形態(tài)。掌握細菌的分離培養(yǎng)與結果分析5.掌握消毒滅菌方法如高壓蒸汽滅菌法，熟悉消毒滅菌效果監(jiān)測的方法；6.掌握細菌全/半自動鑒定儀及血培養(yǎng)儀的使用與保養(yǎng)7.熟悉病原微生物實驗室生物安全及質量控制的內容8.掌握生化反應結果的判定、分析、血清學技術9.掌握藥敏試驗的意義與操作方法B.臨床微生物檢驗側重點1、掌握臨床各種標本(糞便、尿液、腦脊液、膿液等)的采集運送、微生物學檢驗及檢驗報告原則。2．掌握腸道病原菌（沙門氏菌、志賀氏菌、弧菌等）的分離培養(yǎng)，微生物鑒定，血清學與藥敏試驗3.掌握腦膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌、肺炎鏈球菌、白喉桿菌、鉤端螺旋體等微生物的標本采集，運送，分離鑒定；4、掌握病原性真菌的標本采集、分離培養(yǎng)，鑒定及藥敏試驗（包括淺部感染與深部感染的真菌檢驗與鑒定）。5、掌握常見致病菌的實驗室快速診斷方法——（如病原性腸道桿菌O157；H7，肺炎鏈球菌，致病性金黃色葡萄球菌，沙門氏菌，志賀氏菌等細菌的血清凝集試驗）；熟悉肥達試驗，外斐試驗，RPR等與臨床微生物密切相關的其他血清學輔助診斷內容。6、熟悉PCR技術C.衛(wèi)生微生物檢驗側重點1．掌握生活飲用水、水源水、污水等各種水標本的采集，標本中細菌總數(shù)、糞大腸菌群及特定菌的檢驗；2．掌握公共場所空氣中的細菌總數(shù)，乙型鏈球菌、金黃色葡萄球菌的檢驗；3．掌握各種食品（乳、蛋、豆肉制品、清涼飲料等）樣品的正確采集及送檢；食品中細菌總數(shù)、大腸菌群、致病菌的檢驗，細菌性及細菌毒素引起的食物中毒（或模擬食物中毒標本）的檢驗；4．掌握化妝品的細菌總數(shù)、糞大腸菌群、銅綠假單胞菌等的細菌學檢驗；5、熟悉閱讀《食源性致病菌臨測工作手冊》等CDC相關內部文件以便更好地深入了解行業(yè)，擴展知識面。6．參加一次外出采集標本的活動7．實習期間，如遇疫情發(fā)生，學生應在保證安全的前提下盡可能參加，追蹤傳染源、傳播途徑、疫區(qū)及病原的消毒處理的全過程；(三)出科考試內容：1．無菌操作技術；2．各種檢驗項目的原理、方法、正常參考值，各種檢驗項目的意義；3．培養(yǎng)基的制備、細菌的分離和轉種；4．正確地書寫病原微生物和衛(wèi)生微生物的檢驗報告各一份，并存檔。填寫說明一、科室實習記錄由學生逐項填寫，科室實習結束時交由指導老師填寫評語。二、每科實習結束后，由實習指導老師根據(jù)學生實習表現(xiàn)，出科考試成績作出評語，按優(yōu)、良、及格和不及格四個等級進行評定。三、各科室實習結束后，請實習單位將“手冊”匯總，由科教科進行評定成績評定標準：優(yōu)秀：檢驗結果準確，檢驗報告規(guī)范。態(tài)度謙虛好學，工作踏實負責，操作熟練，能理論聯(lián)系實際，并具有創(chuàng)新精神，很少發(fā)生差錯。良好：檢驗結果準確，檢驗報告規(guī)范。態(tài)度誠懇、工作踏實負責，操作熟練，理論能聯(lián)系實際，不發(fā)生大的實驗室事故。及格：檢驗結果偏差大，檢驗報告不符合規(guī)范。工作態(tài)度一般，技術操作不熟練，理論和實踐結合能力差，檢驗結果差錯多，紀律性一般。不及格：檢驗結果超過允許范圍，檢驗報告不符合規(guī)范。工作態(tài)度馬虎，未掌握基本的理論和實踐操作，差錯多，不遵守勞動紀律。微生物檢驗實習登記表從年月日起至年月日止序號項目與要求時間、地點完成情況與收獲帶教簽字1普通顯微鏡，油鏡的使用與保護——操作2細菌基本結構和特殊結構的辨別革蘭染色——操作3高壓蒸汽滅菌鍋的使用——操作4常用培養(yǎng)基的配制、滅菌、用途（若有機會至少做一次）——熟悉5細菌的分離培養(yǎng)接種技術（臨床常見標本（血、痰、尿、糞、胸腹水、分泌物等）等細菌的分離培養(yǎng)以及液體、固體、半固體培養(yǎng)基的使用——操作6抗酸染色——操作7細菌生化反應試驗操作（如觸酶、氧化酶試驗等）——操作8常用染色液的配制（選作）9細菌自動鑒定儀的基本操作（掃描，上機，報警分析等）——掌握10血培養(yǎng)儀的基本操作以及結果判定（掃描，上機，報警分析等）——掌握11藥物敏感試驗（K-B法）——操作12葡萄球菌/鏈球菌的分離培養(yǎng)與鑒定——操作13腸道桿菌的分離培養(yǎng)與鑒定（若無機會親自操作可觀看帶教操作并內化）——操作14非發(fā)酵菌的分離培養(yǎng)與鑒定（同上）——操作15弧菌科細菌的分離培養(yǎng)與鑒定（同上）——操作16淋球菌的染色、培養(yǎng)與鑒定——操作17病原性螺旋菌的檢查，鑒定（熟悉）18衣原體快速檢測—操作19支原體培養(yǎng)檢查（熟悉）20病原性真菌的鏡檢、培養(yǎng)——操作21其他烈性傳染病病原檢查（了解）22雞胚培養(yǎng)，血凝試驗（了解）23PCR法測定DNA和RNA（了解）24食品、化妝品、水中微生物的分離——操作25水樣的采集與送檢—操作（跟外勤外出采集1-2次）26各種樣本中細菌總數(shù)、糞大腸菌群及特定菌的測定，結果分析，報告書寫——操作27大腸菌群的測定，結果分析，報告書寫——操作28食品中沙門氏菌、志賀氏菌的檢驗（若無機會親自操作可觀看帶教操作并內化）——操作29食品中大腸桿菌O157：H7的檢驗—操作（選做）30食品中致瀉性大腸埃希菌的檢測—操作（選做）31食品中腸出血型大腸桿菌的檢驗—操作（選做）32食品中霍亂弧菌、副溶血性弧菌的檢測—操作33食品中蠟樣芽胞桿菌的檢測—操作34食品中單核細胞增生性李斯特氏菌的檢測——操作35商業(yè)無菌的檢測—操作36糧食中真菌的檢測——操作37化妝品中金黃色葡萄球菌的檢驗—操作38化妝品中銅綠假單胞菌的檢驗—操作39空氣中細菌總數(shù)的測定與判斷—操作40CDC相關文件的閱讀學習情況（例舉自己看了幾本）41常見致病菌的實驗室快速診斷方法——掌握42食物中毒的檢測——掌握43培養(yǎng)后跟蹤觀察其菌落形態(tài)，并學會計數(shù)——操作44病原微生物實驗室生物安全及質量控制的內容（熟悉）45了解衛(wèi)生檢驗的工作環(huán)境，工作任務46熟悉生物安全柜和超凈工作臺的使用單位：（醫(yī)院全稱）實習小結與評定日期出科綜合考核成績(百分制)理論考核(100分)技能考核(100分)綜合能力(100分)本人小結：帶教老師評定：帶教老師簽名：單位：（疾控中心全稱）實習小結與評定日期出科綜合考核成績(百分制)理論考核(100分)技能考核(100分)綜合能力(100分)本人小結：