小兒急性扁桃體查房

小兒急性扁桃體查房目錄contents急性扁桃體炎概述小兒急性扁桃體炎的特點小兒急性扁桃體炎的治療小兒急性扁桃體炎的預防與護理急性扁桃體炎概述01急性扁桃體炎是腭扁桃體的急性非特異性炎癥，常繼發(fā)于上呼吸道感染，并伴有程度不等的咽部黏膜和淋巴組織的急性炎癥。定義起病急，進展迅速，易出現(xiàn)高熱、畏寒等癥狀，通常在病毒感染后繼發(fā)細菌感染。特點定義與特點主要由A組溶血性鏈球菌引起，也可由葡萄球菌、肺炎球菌等感染所致。病因炎癥可引起扁桃體實質(zhì)充血、腫脹，表面可出現(xiàn)黃白色膿性分泌物。病理病因與病理主要癥狀包括咽痛、發(fā)熱、頭痛等，可伴有咳嗽、聲音嘶啞等。查體可見扁桃體紅腫、表面有分泌物。臨床表現(xiàn)根據(jù)臨床表現(xiàn)、咽部檢查及實驗室檢查（如血常規(guī)、咽拭子培養(yǎng)）進行診斷。診斷需與咽結(jié)合膜熱、傳染性單核細胞增多癥等疾病相鑒別。鑒別診斷臨床表現(xiàn)與診斷小兒急性扁桃體炎的特點02常見的是A組乙型溶血性鏈球菌感染，此外還有流感嗜血桿菌、肺炎球菌和葡萄球菌等。病毒感染免疫力低下環(huán)境因素小兒免疫力相對較低，容易感染病毒和細菌。氣候變化、營養(yǎng)不良、疲勞等環(huán)境因素也可能誘發(fā)急性扁桃體炎。030201發(fā)病機制發(fā)熱咽痛咳嗽扁桃體腫大癥狀與體征01020304小兒可能會出現(xiàn)高熱，體溫可超過39°C。咽部疼痛，尤其是在吞咽時更為明顯?？人钥赡茌^輕或較重，有時痰中帶血。扁桃體紅腫、充血，表面可能有黃色或白色點狀物。根據(jù)癥狀、體征和實驗室檢查（如血常規(guī)、咽拭子培養(yǎng)等）進行診斷。與皰疹性咽峽炎、咽結(jié)合膜熱、單核細胞增多癥等感染性疾病相鑒別。診斷與鑒別診斷鑒別診斷診斷并發(fā)癥可能并發(fā)中耳炎、鼻竇炎、喉炎和氣管炎等。預后大多數(shù)小兒急性扁桃體炎預后良好，但反復發(fā)作可能會影響小兒生長發(fā)育和身體健康。并發(fā)癥與預后小兒急性扁桃體炎的治療03根據(jù)病情選擇合適的抗生素，如青霉素、頭孢菌素等，以控制感染?？股貙τ诎l(fā)熱、喉嚨痛等癥狀，可適當使用解熱鎮(zhèn)痛藥，如對乙酰氨基酚、布洛芬等。解熱鎮(zhèn)痛藥如開喉劍噴霧劑等，可直接作用于扁桃體，緩解局部癥狀。局部用藥藥物治療扁桃體摘除術(shù)對于反復發(fā)作的扁桃體炎或扁桃體肥大影響呼吸的情況，可考慮扁桃體摘除術(shù)。扁桃體膿腫切開引流術(shù)對于扁桃體周圍膿腫形成的情況，可考慮行切開引流術(shù)。手術(shù)治療其他治療方法物理治療如超短波、紫外線等物理療法，有助于緩解癥狀、促進炎癥消退。中醫(yī)治療如中藥湯劑、針灸等，可根據(jù)病情選擇合適的治療方法。小兒急性扁桃體炎的預防與護理04經(jīng)常開窗通風，避免空氣污濁，減少病菌滋生。保持室內(nèi)空氣流通鼓勵孩子多參加戶外活動，保證充足的睡眠，增強免疫力。增強免疫力盡量避免帶孩子去人群密集的場所，避免與患病者接觸。避免接觸感染源定期帶孩子進行口腔檢查，及早發(fā)現(xiàn)并處理口腔問題。定期口腔檢查預防措施鼓勵孩子多喝水，保持口腔濕潤，有助于緩解喉嚨疼痛。多喝水遵醫(yī)囑用藥，不要隨意更改藥物劑量或停藥。合理用藥留意孩子的病情變化，如出現(xiàn)高熱、呼吸困難等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。觀察病情變化保證充足的睡眠，合理飲食，避免過度疲勞。保持良好的生活習慣家庭護理選擇清淡易消化的食物，避免過硬、過熱或刺激性食物。清淡易消化多攝入富含維生素的食物適量補充蛋白質(zhì)控制鹽分攝入多吃新鮮蔬菜、水果等富含維生素的食物。選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源，如魚、瘦肉、豆類等。減少鹽分的攝入，避免加重喉嚨腫痛的癥狀。飲食與營養(yǎng)避免刺激性食物避免給孩子食用辛辣、酸甜等刺激性食物，以免加重喉嚨疼痛。高熱處理如孩子出現(xiàn)