醫(yī)學(xué)院畢業(yè)實(shí)習(xí)鑒定

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在臨床實(shí)習(xí)期間，我積極向臨床醫(yī)生學(xué)習(xí)，經(jīng)過將近一年的實(shí)習(xí)實(shí)踐，我嫻熟掌控了病程記錄，出院記錄，化驗(yàn)單等全部醫(yī)療文件的書寫，還掌控了清創(chuàng)縫合，無菌術(shù)等操作方法，我對內(nèi)科、外科、中西醫(yī)結(jié)合科、兒科等專業(yè)課的學(xué)習(xí)更加努力，重點(diǎn)掌控了疾病的診治和治療，對一些常見病多發(fā)病的特點(diǎn)、診斷、鑒別及治療原那么等更為重視，為以后的臨床實(shí)踐打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，在實(shí)習(xí)過程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床閱歷，努力培育自己的獨(dú)立思索，獨(dú)立解決問題，獨(dú)立工作的技能，實(shí)習(xí)生活也培育我一心一意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工需要具備的職業(yè)道德。但從中也知道了還有很多疾病我們?nèi)祟惿蠠o法克服的，對他還不了解，所以我更加知道自己的責(zé)任，還要在以后的工作中刻苦努力，著重理論與實(shí)踐的結(jié)合，為祖國的醫(yī)學(xué)事業(yè)做出突出的貢獻(xiàn)。

醫(yī)學(xué)4年，塑造了一個(gè)健康，充斥自信的我，自信來自實(shí)力，但同時(shí)也要認(rèn)識到眼下社會(huì)變革快速，對人才的要求也越來越高，社會(huì)是不斷改變，進(jìn)展的，要用進(jìn)展的眼光看問題，自己還有許多的缺點(diǎn)和不足，要適應(yīng)社會(huì)的進(jìn)展得不斷提高思想認(rèn)識，完善自己，改正缺點(diǎn)。作為一名醫(yī)學(xué)專業(yè)的同學(xué)，所受的社會(huì)壓力將比其他行業(yè)更加沉重，要學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)，學(xué)會(huì)創(chuàng)新，學(xué)會(huì)適應(yīng)社會(huì)的進(jìn)展要求。

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實(shí)習(xí)是每個(gè)醫(yī)同學(xué)須要不可缺少的學(xué)習(xí)階段，作為一個(gè)在臨床閱歷上非常欠缺的初學(xué)者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫(yī)師、護(hù)士和患者本人都是值得請教的老師，醫(yī)學(xué)院畢業(yè)實(shí)習(xí)鑒定。因此，我保持虛心、仔細(xì)的學(xué)習(xí)立場，積極參與病房全部的學(xué)習(xí)、行醫(yī)、爭論等活動(dòng)，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。

在進(jìn)入icu前帶老師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對監(jiān)護(hù)室有所了解，工作起來得心應(yīng)手。

首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是徑直反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素：①零點(diǎn)的測定；②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋；③病人需要在寧靜下測壓；④測壓管需要保持通暢，確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房；⑤應(yīng)用呼吸機(jī)peep時(shí)，需要減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時(shí)間由老師和我分別測壓，對比我測量的精確性，實(shí)習(xí)鑒定《醫(yī)學(xué)院畢業(yè)實(shí)習(xí)鑒定》。留意無菌，避開從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。

他還特別安排?？萍膊≈R講座，即對胸心外科常見病的介紹，使我對胸心外科疾病有肯定的認(rèn)識，有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。此外，還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教，如對病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理。

在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后，我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上，而對理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把留意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的，手術(shù)后的病理生理睬發(fā)生很大轉(zhuǎn)變，我需要全面精確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能精確掌控要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的進(jìn)展，先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應(yīng)用，這對護(hù)士也提出了更高的要求，不但要有高度的責(zé)任感，還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)的技能。我在胸心外科重癥病房的實(shí)習(xí)中掌控重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)技能，對臨床護(hù)理的整體素養(yǎng)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實(shí)習(xí)過程中，我了解操作的目的、意義，操作考前須知和操作不當(dāng)?shù)奈：π?，其次才知道有的操作需要親身體驗(yàn)，才能掌控技巧，嫻熟掌控方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作。

以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的技能。

通過一個(gè)月的實(shí)習(xí)，使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解，基本掌控監(jiān)護(hù)儀，呼吸機(jī)，除顫儀，微量泵等的臨床應(yīng)用和考前須知，并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內(nèi)吸痰，護(hù)理記錄單的書寫，出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最末均能通過理論和操作技能考試。

在實(shí)習(xí)當(dāng)中。我始終以實(shí)事求是的觀點(diǎn)，嚴(yán)格要求自己，從一點(diǎn)一滴做起，由于這是對患者、對自己、對社會(huì)、對科學(xué)負(fù)責(zé)。

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短短一年的實(shí)習(xí)生活就要結(jié)束了，回顧這段時(shí)間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，雖然說不上激情澎湃，但是究竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血，心里難免有著激昂?，F(xiàn)在要離開帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的`老師們，心中的確有萬分的不舍，但天下無不散之筵席，此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)受會(huì)讓我們牢記一生。在此，我就我們小組的六位組員對這一年來的工作和學(xué)習(xí)做一個(gè)小小的總結(jié)，盼望從中發(fā)覺一些優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，為我們以后的學(xué)習(xí)和工作增加閱歷。

臨床的實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對臨床技能操作的培育和熬煉，同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最正確訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短，但對我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的熬煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺，對于臨床的工作處于比較生疏的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹各科室的狀況，介紹一些規(guī)章制度、各級醫(yī)師的職責(zé)等，帶教老師們的豐富閱歷，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)當(dāng)算的上是實(shí)習(xí)階段的一個(gè)收獲：學(xué)會(huì)適應(yīng)，學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長和生存。

到病房實(shí)習(xí)，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌控透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)技能操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培育良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師"放手不放眼，放眼不放心"的帶教原那么下，我們積極努力的爭取每一次的熬煉機(jī)會(huì)，同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識，積極主動(dòng)地思索各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。遇到老師沒空解答時(shí)，我們會(huì)在工作之余查找書籍，或向老師及更多的人請教，以更好的加強(qiáng)理論知識與臨床的結(jié)合。根據(jù)學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書寫，教學(xué)查房，病例爭論，這些培育了我們書寫、組織、表達(dá)等各方面的技能。

在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間，我們所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的，我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，全部操作都嚴(yán)格遵循無菌原那么。我們在內(nèi)、外、婦、兒各個(gè)科室里，都是仔細(xì)細(xì)心的做好各項(xiàng)工作，在帶教老師的指導(dǎo)下，對各種常見病，多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預(yù)防、診斷和處理。比較嫻熟的掌控了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴(yán)的精神，培育和提高了我們獨(dú)立思索和獨(dú)立工作的技能。

在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里，我們的收獲許多許多，假如用簡約的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很精確和清楚的表達(dá)我們受益匪淺。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)?？傊诟兄x臨沂市人民醫(yī)院培育我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí)，我們將以更積極主動(dòng)的工作立場，更扎實(shí)堅(jiān)固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，提高臨床工作技能，對衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)！

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20**年是勞碌的一年，同樣也是充盈、成熟的一年，對我們**級同學(xué)而言更是特別重要的一年，由于就在這一年里，我們完成了臨床學(xué)科的實(shí)習(xí)，并向自己交出了一份滿足的答卷。

假如說一年前的我還只是個(gè)懵懵懂懂的醫(yī)同學(xué)，埋頭于書本知識，對臨床應(yīng)用卻知之甚少，那么經(jīng)過這一年的臨床實(shí)習(xí)，真實(shí)得感受到自己的改變。

詳細(xì)而言，這一年，我作如下鑒定和總結(jié)：

1、將理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合。學(xué)醫(yī)已經(jīng)四年了，可是前面三年我們學(xué)的純粹就是書本上的理論知識，紛繁繁復(fù)的專業(yè)術(shù)語，著實(shí)令我們迷惑。通過實(shí)習(xí)，在科室的親身經(jīng)受，看到了許多疾病的詳細(xì)臨床表現(xiàn)，進(jìn)一步得到了感性認(rèn)識，再結(jié)合書本，有了更深入的理解。

2、提高醫(yī)學(xué)技能。在臨床科室，通過每日的查房、開醫(yī)囑等，敏捷掌控疾病在不同病患、不憐憫況下的詳細(xì)診療方案，明白了疾病的個(gè)體性、特異性、可變性差異，不再拘泥于書本上的理論大綱。

3、加強(qiáng)動(dòng)手技能。臨床實(shí)習(xí)的一大特點(diǎn)就是有很多動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)，如婦產(chǎn)科的婦科檢查，內(nèi)科的骨穿、胸穿，兒科的腰穿，外科的清創(chuàng)縫合及換藥等，都可以通過發(fā)揮自己的主觀能動(dòng)性，積極爭取以獲得親身體驗(yàn)。

4、學(xué)會(huì)愛惜患者。當(dāng)我剛步入醫(yī)學(xué)院的時(shí)候，就曾學(xué)習(xí)過《醫(yī)同學(xué)誓言》，相信那也將是我今后一生所信奉的誓言。在臨床上，看到那么多的病患痛楚的表情，以及病愈后的歡欣愉悅，相信你必會(huì)覺得自己再苦再累也值得。在醫(yī)院里，醫(yī)生是病患可以完全信任的人，你的一舉一動(dòng)都得到極大關(guān)注，所以，請不要吝惜你的一顰一笑，甚至有時(shí)一句簡約的問候都有助于患者的康復(fù)，至于平常的愛護(hù)患者隱私更是通過實(shí)習(xí)所學(xué)到的。

5、學(xué)會(huì)尊敬帶教。我們每個(gè)同學(xué)到一個(gè)新的科室實(shí)習(xí)時(shí)都會(huì)有一個(gè)帶教老師，雖然，有的科室由于人員限制只能是討論生來帶教，個(gè)別帶教也未必就學(xué)識淵博，有的沒有主動(dòng)帶教意識，但無論如何，他們都是你的老師，可以在須要時(shí)給與你援助與指導(dǎo)，所以請尊敬他們。

總之，一年的臨床實(shí)習(xí)雖然已經(jīng)宣告結(jié)束，但從中所得到的收獲或許可能是終身都受用無盡的。感謝各位帶教老師，是你們不辭勞苦的教育我們；感謝病患，是你們讓我們加強(qiáng)了臨床知識；感謝同組的同學(xué)，是你們在須要時(shí)相互關(guān)愛；更感謝自己，是自己的鍥而不舍才使實(shí)習(xí)圓滿結(jié)束，并獲益匪淺。

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在臨床實(shí)習(xí)期間，持著主動(dòng)求學(xué)的學(xué)習(xí)立場，秉著"健康所系性命相托"的信念，孜孜不倦地汲取醫(yī)學(xué)知識，為日后的學(xué)習(xí)，工作打下基礎(chǔ)。

不斷追求，不斷學(xué)習(xí)，不斷創(chuàng)新，努力進(jìn)展自我，完善自我，超越自我是我崇尚的理念，盡力做好每一件事是我做人的宗旨。

四年來在浙江中醫(yī)藥高校參與函授大專學(xué)習(xí)，在無涯的學(xué)海里，盡管我不是最優(yōu)秀的，但我從未放棄過對更優(yōu)秀的追求。而且在學(xué)涯中挑戰(zhàn)自我，充盈自我，為實(shí)現(xiàn)人生的價(jià)值打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，在各位老師和同學(xué)的嚴(yán)格教益及本人的努力下，我具備了扎實(shí)的專業(yè)，對知識，對本專業(yè)一絲不茍，更重要的是"立志立德，求真求精"的教育下，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)風(fēng)和端正的學(xué)習(xí)立場塑造了我樸實(shí)，穩(wěn)重，創(chuàng)新的性格。

身為同學(xué)的我在進(jìn)修好學(xué)業(yè)的同時(shí)，也著重于對社會(huì)的實(shí)踐。本著學(xué)以致用，實(shí)踐結(jié)合