《健康行動(dòng)考核評(píng)價(jià)指南》

健康行動(dòng)考核評(píng)價(jià)指南范圍本文件規(guī)定了健康行動(dòng)發(fā)展指數(shù)的評(píng)價(jià)原則、評(píng)價(jià)周期和評(píng)價(jià)內(nèi)容。本文件適用于省范圍內(nèi)各設(shè)區(qū)市、各縣（市、區(qū)）的健康行動(dòng)發(fā)展指數(shù)的評(píng)價(jià)。規(guī)范性引用文件本文件沒(méi)有規(guī)范性引用文件。術(shù)語(yǔ)和定義下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件。3.1健康行動(dòng)HealthyJiangxiAction在健康中國(guó)戰(zhàn)略指導(dǎo)下，堅(jiān)持以人民健康為中心，聚焦當(dāng)前和今后一段時(shí)期內(nèi)影響人民健康最突出的重大疾病和健康問(wèn)題及影響因素，通過(guò)倡導(dǎo)政府、社會(huì)、個(gè)人三方共同參與，將健康融入所有政策，關(guān)口前移、有效施策，以重點(diǎn)突破帶動(dòng)健康建設(shè)整體推進(jìn)，達(dá)到疾病預(yù)防和健康促進(jìn)的中長(zhǎng)期具體行為活動(dòng)。3.2健康行動(dòng)發(fā)展指數(shù)HealthyJiangxiActiondevelopmentindex用來(lái)衡量健康行動(dòng)發(fā)展水平的綜合指數(shù)。評(píng)價(jià)原則4.1目標(biāo)導(dǎo)向性健康行動(dòng)發(fā)展指數(shù)評(píng)價(jià)應(yīng)以建設(shè)健康為目的，依據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)的意見(jiàn)》（國(guó)發(fā)〔2019〕13號(hào)）、《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)健康中國(guó)行動(dòng)組織實(shí)施和考核方案的通知》（國(guó)辦發(fā)〔2019〕32號(hào)）、《省人民政府關(guān)于健康行動(dòng)的實(shí)施意見(jiàn)》（贛府發(fā)〔2019〕20號(hào)）、《健康行動(dòng)實(shí)施方案（2019-2030年）》等文件要求設(shè)定和選擇評(píng)價(jià)指標(biāo)。4.2指標(biāo)通用性健康行動(dòng)發(fā)展指數(shù)評(píng)價(jià)應(yīng)充分考慮與其他相關(guān)研究、指數(shù)等的可比性、兼容性，盡量參考、沿用國(guó)內(nèi)已有監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的指標(biāo)。4.3數(shù)據(jù)可獲得性健康行動(dòng)發(fā)展指數(shù)評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)應(yīng)從公開(kāi)出版的統(tǒng)計(jì)年鑒、相關(guān)部門(mén)公布的權(quán)威數(shù)據(jù)或者相關(guān)領(lǐng)域的統(tǒng)計(jì)監(jiān)測(cè)體系中獲得，如《中國(guó)城市建設(shè)統(tǒng)計(jì)年鑒》、《衛(wèi)生資源年報(bào)》、《婦幼健康監(jiān)測(cè)》等，并且是連續(xù)可得的。4.4指標(biāo)可讀性健康行動(dòng)發(fā)展指數(shù)評(píng)價(jià)的指標(biāo)應(yīng)選擇含義明確易懂、量綱物理意義明確、不需經(jīng)太復(fù)雜計(jì)算的指標(biāo)。4.5指標(biāo)代表性健康行動(dòng)發(fā)展指數(shù)評(píng)價(jià)應(yīng)盡可能選擇正在發(fā)展變化的指標(biāo)，而不選用穩(wěn)定或提升空間小的指標(biāo)。4.6指標(biāo)可比性健康行動(dòng)發(fā)展指數(shù)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系穩(wěn)定，指標(biāo)全面系統(tǒng)，定期評(píng)價(jià)時(shí)應(yīng)使用相同的指標(biāo)和權(quán)重，確保發(fā)展指數(shù)具有連續(xù)性和可比性。評(píng)價(jià)周期評(píng)價(jià)原則上以年度為周期，每年開(kāi)展一次。定期評(píng)價(jià)宜在每年6月開(kāi)始組織實(shí)施上一年度的健康行動(dòng)發(fā)展指數(shù)評(píng)價(jià)，8月底前完成，也可根據(jù)需要和目的進(jìn)行不定期評(píng)價(jià)。評(píng)價(jià)內(nèi)容6.1前期準(zhǔn)備6.1.1收集基礎(chǔ)資料健康行動(dòng)發(fā)展指數(shù)評(píng)價(jià)應(yīng)收集的相關(guān)信息和文件資料可包括：a）政府部門(mén)相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，如公開(kāi)發(fā)布的統(tǒng)計(jì)年鑒、年報(bào)等；b）相關(guān)創(chuàng)新活動(dòng)、典型案例、宣傳報(bào)道、會(huì)議紀(jì)要等；c）其他相關(guān)資料。6.1.2確定評(píng)價(jià)依據(jù)根據(jù)省內(nèi)各地健康行動(dòng)發(fā)展實(shí)際情況，按照全面、客觀、完整、實(shí)用的原則收集并確定評(píng)價(jià)依據(jù)，主要包括以下方面：a）相關(guān)發(fā)展規(guī)劃、政策文件等；b）相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范等；c）其他相關(guān)資料。6.2評(píng)價(jià)實(shí)施6.2.1評(píng)價(jià)指標(biāo)體系構(gòu)建6.2.1.1應(yīng)根據(jù)省范圍內(nèi)健康行動(dòng)發(fā)展實(shí)際情況，從健康水平、健康生活、健康服務(wù)、健康保障、健康環(huán)境等5個(gè)方面綜合分析評(píng)價(jià)健康行動(dòng)發(fā)展水平。運(yùn)用德?tīng)柗茖＜易稍兎ň统跏贾笜?biāo)池中的指標(biāo)的重要性、可操作性進(jìn)行打分，確定健康行動(dòng)發(fā)展指數(shù)一級(jí)指標(biāo)和二級(jí)指標(biāo)。設(shè)區(qū)市健康行動(dòng)發(fā)展指數(shù)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系如表1所示，縣（市、區(qū)）健康行動(dòng)發(fā)展指數(shù)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系如表2所示。表1設(shè)區(qū)市健康行動(dòng)發(fā)展指數(shù)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系一級(jí)指標(biāo)（權(quán)重/%）二級(jí)指標(biāo)二級(jí)指標(biāo)權(quán)重（組合權(quán)重）/%健康水平（14.00）人均預(yù)期壽命（歲）50.00（7.00）嬰兒死亡率（‰）14.29（2.00）5歲以下兒童死亡率（‰）14.29（2.00）孕產(chǎn)婦死亡率（1/10萬(wàn)）21.42（3.00）健康生活（24.00）居民健康素養(yǎng)水平（%）25.00（6.00）人均體育場(chǎng)地面積（平方米）20.83（5.00）15歲以上人群吸煙率（%）20.83（5.00）國(guó)家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)達(dá)標(biāo)優(yōu)良率（%）12.51（3.00）兒童青少年總體近視率（%）20.83（5.00）健康服務(wù)（42.00）嚴(yán)重精神障礙管理率（%）7.14（3.00）配備專（兼）職校醫(yī)或保健人員的中小學(xué)校比例（%）4.76（2.00）配備專（兼）職心理健康教育教師的中小學(xué)校比例（%）4.76（2.00）工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)合格率（%）7.14（3.00）二級(jí)以上公立綜合性醫(yī)院設(shè)老年醫(yī)學(xué)科比例（%）9.52（4.00）三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)科比例（%）9.52（4.00）30～70歲人群因心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和糖尿病導(dǎo)致的過(guò)早死亡率（%）14.30（6.00）甲乙類法定傳染病報(bào)告發(fā)病率(1/10萬(wàn))11.91（5.00）每千常住人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)（人）11.91（5.00）殘疾人基本康復(fù)服務(wù)覆蓋率（%）4.76（2.00）每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)（個(gè)）4.76（2.00）基層衛(wèi)生健康發(fā)展主要指標(biāo)評(píng)價(jià)4.76（2.00）醫(yī)院聯(lián)通區(qū)域平臺(tái)占比（%）4.76（2.00）健康保障（10.00）城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用基金支付比例（%）50.00（5.00）個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重（%）50.00（5.00）健康環(huán)境（10.00）地級(jí)及以上城市空氣質(zhì)量?jī)?yōu)良天數(shù)比率（%）20.00（2.00）地級(jí)及以上城市細(xì)顆粒物濃度（微克/立方米）10.00（1.00）地表水質(zhì)量達(dá)到或好于III類水體比例（%）20.00（2.00）城市公園綠化活動(dòng)場(chǎng)地服務(wù)半徑覆蓋率（%）20.00（1.00）食品抽檢合格率（%）20.00（2.00）農(nóng)村自來(lái)水普及率（%）10.00（1.00）表2縣（市、區(qū)）健康行動(dòng)發(fā)展指數(shù)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系一級(jí)指標(biāo)（權(quán)重/%）二級(jí)指標(biāo)二級(jí)指標(biāo)權(quán)重（組合權(quán)重）/%健康水平（14.00）嬰兒死亡率（‰）50.00（7.00）5歲以下兒童死亡率（‰）50.00（7.00）健康生活（24.00）人均體育場(chǎng)地面積（平方米）40.00（9.60）15歲以上人群吸煙率（%）40.00（9.60）國(guó)家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)達(dá)標(biāo)優(yōu)良率（%）20.00（4.80）健康服務(wù)（42.00）嚴(yán)重精神障礙管理率（%）9.52（4.00）配備專（兼）職校醫(yī)或保健人員的中小學(xué)校比例（%）7.14（3.00）配備專（兼）職心理健康教育教師的中小學(xué)校比例（%）7.14（3.00）工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)合格率（%）9.52（4.00）30～70歲人群因心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和糖尿病導(dǎo)致的過(guò)早死亡率（%）14.30（6.00）甲乙類法定傳染病報(bào)告發(fā)病率(1/10萬(wàn))11.91（5.00）每千常住人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)（人）11.91（5.00）殘疾人基本康復(fù)服務(wù)覆蓋率（%）7.14（3.00）每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)（個(gè)）7.14（3.00）基層衛(wèi)生健康發(fā)展主要指標(biāo)評(píng)價(jià)7.14（3.00）醫(yī)院聯(lián)通區(qū)域平臺(tái)占比（%）7.14（3.00）健康保障（10.00）城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用基金支付比例（%）50.00（5.00）個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重（%）50.00（5.00）健康環(huán)境（10.00）地級(jí)及以上城市空氣質(zhì)量?jī)?yōu)良天數(shù)比率（%）20.00（2.00）地級(jí)及以上城市細(xì)顆粒物濃度（微克/立方米）10.00（1.00）地表水質(zhì)量達(dá)到或好于III類水體比例（%）20.00（2.00）城市公園綠化活動(dòng)場(chǎng)地服務(wù)半徑覆蓋率（%）20.00（2.00）食品抽檢合格率（%）20.00（2.00）農(nóng)村自來(lái)水普及率（%）10.00（1.00）6.2.1.2可參照表1和表2中的指標(biāo)要求和權(quán)重，采用層次分析法建立分層次的評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，對(duì)基礎(chǔ)指標(biāo)進(jìn)行無(wú)量綱化處理，對(duì)二級(jí)指標(biāo)賦予權(quán)重，通過(guò)加權(quán)計(jì)算得出健康行動(dòng)發(fā)展指數(shù)。6.2.2發(fā)展指數(shù)計(jì)算方法6.2.2.1采用標(biāo)準(zhǔn)比值法等方法對(duì)健康行動(dòng)發(fā)展指數(shù)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系中的二級(jí)指標(biāo)值（即基礎(chǔ)指標(biāo)）進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化無(wú)量綱處理。正向指標(biāo)和負(fù)向指標(biāo)分別按照式（1）和式（2）計(jì)算。正向指標(biāo)：·················（1）負(fù)向指標(biāo)：··················（2）式中：Ctj是第j個(gè)二級(jí)指標(biāo)在t年采用標(biāo)準(zhǔn)比值法計(jì)算得出的無(wú)量綱指標(biāo)值；Xtj是第j個(gè)二級(jí)指標(biāo)在t年的指標(biāo)值；是第j個(gè)二級(jí)指標(biāo)在t0年（基準(zhǔn)年）的指標(biāo)值；6.2.2.2對(duì)無(wú)量綱化處理后的二級(jí)指標(biāo)，采用逐級(jí)加權(quán)平均法計(jì)算一級(jí)指標(biāo)值，如式（3）所示：··················（3）式中：Bti是第i個(gè)一級(jí)指標(biāo)在t年的指標(biāo)值；Ctj是第j（j=1,2,…