基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)靜脈輸液與輸血

一、單項(xiàng)選擇題1．輸液引起的空氣栓塞致死原因是A．栓子阻塞肺動脈入口B.栓子阻塞肺靜脈入口C．栓子阻塞主動脈人口D．栓子阻塞上腔靜脈入口E．栓子阻塞下腔靜脈入口2．在輸血前準(zhǔn)備時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A．抽取血標(biāo)本作血型鑒定B．采血時(shí)禁止同時(shí)采集兩位病人的血標(biāo)本C．從血庫取血時(shí)應(yīng)認(rèn)真核對D．應(yīng)檢查血的質(zhì)量E．若血的溫度太低，可在熱水中稍加溫3．最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是A．發(fā)熱反應(yīng)B．過敏反應(yīng)C．溶血反應(yīng)D．大量輸血后反應(yīng)E．疾病感染4．在以下操作中錯(cuò)誤的是A．檢查血庫質(zhì)量，血漿呈紅色，不能使用B．血液從血庫取出后，在室溫內(nèi)放置15min后再輸入C．先給病人靜脈滴注0．9%氯化鈉溶液D．兩人核對供、受血者姓名、血型、和交叉試驗(yàn)結(jié)果E．在血中加入異丙嗪25mg，以防過敏反應(yīng)5．輸液過程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳血性泡沫痰的原因是A．輸入致熱物質(zhì)B．輸入速度過快c．輸入藥液濃度過高D．輸入空氣栓子E．輸入變質(zhì)液體6．輸血時(shí)患者發(fā)生溶血反應(yīng)，處理方法錯(cuò)誤的是A．停止輸血B．雙側(cè)腰部熱敷C．堿化尿液D．視需要用升壓藥E．閉尿者增加入水量7．當(dāng)發(fā)生溶血反應(yīng)，護(hù)士首先應(yīng)A．停止輸血B．通知醫(yī)生C．0.1％鹽酸。腎上腺素皮下注射D．給患者平臥位E．熱水袋敷雙側(cè)腰部8．靜脈輸液的速度，成人一般為(滴／分)A．40~60B．60~80C．20～40D．80~100E．100~1109．肺水腫病人給予高流量吸氧的作用是A．使毛細(xì)血管擴(kuò)張B．提高肺泡內(nèi)氧分壓C．降低肺泡表面張力D．防止肺部感染E．降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力10．急性肺水腫的治療措施不包括A．立即使病人端坐，兩腿下垂B．高流量氧氣吸人C使用鎮(zhèn)靜劑、強(qiáng)心藥、利尿劑D．大量輸液并使用抗生素，預(yù)防感染E．必要時(shí)四肢輪流結(jié)扎11．輸液過程中，發(fā)現(xiàn)針頭阻塞的處理方法是A．抬高輸液架，增加壓力B．用手按壓輸液管，使針頭通暢C．注射器抽吸藥液后加壓沖通針頭D．更換針頭，重新穿刺E．調(diào)整針頭位置12．臨床上最常見的輸液反應(yīng)是A．靜脈炎B．肺水腫C．心力衰竭D．發(fā)熱反應(yīng)E．過敏反應(yīng)13．靜脈輸液時(shí)預(yù)防靜脈炎發(fā)生的原則是A．輸液的速度不要太快B．液量不要過多C．避免感染和減少對血管壁的刺激D．輸液前使用抗組織胺類的藥物E．輸液前使用激素類藥14．墨菲氏滴管內(nèi)液面自行下降的原因是A．墨菲氏滴管有裂縫B．輸液管管徑粗C．患者肢體位置不當(dāng)D．輸液速度過快E．壓力過大15．因靜脈痙攣導(dǎo)致輸液滴注不暢的處理方法是A．減慢滴速B．加壓輸液C．抬高輸液瓶D．局部血管進(jìn)行熱敷E．調(diào)整肢體位置16．輸液引起急性肺水腫的典型癥狀是A．發(fā)紺、胸悶B．心悸、煩躁不安C．胸痛、咳嗽D．呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰E．面色蒼白、血壓下降17．對維持血漿膠體滲透壓、增加血容量及提高血壓有顯著效果的溶液是A．5％的葡萄糖溶液B．10％的葡萄糖溶液c．0.9％的氯化鈉溶液D．5％的碳酸氫鈉溶液E．低分子右旋糖酐18．由于輸液速度過快，量過多，患者突然呼吸困難，氣促，咳嗽，咯出泡沫血性痰，下列急救措施中何項(xiàng)不妥A．立即停止輸液B．高流量吸氧C．置左側(cè)臥位和頭低足高位D．四肢輪流結(jié)扎E．遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心劑和利尿劑19．輸液時(shí)，液體滴人不暢，局部腫脹，檢查無回血，此時(shí)應(yīng)A．改變針頭位置B．提高輸液瓶C．用手?jǐn)D壓橡膠管，使針頭通暢D．局部熱敷E．更換針頭重新穿刺20．輸入兩袋血之間應(yīng)輸入少量的溶液是A．0.9%6氯化鈉液B．5％葡萄糖氯化鈉液C．4％枸櫞酸鈉生理鹽水D．10％葡萄糖酸鈣溶液E．5％葡萄糖溶液21．靜脈輸液利用何種原理A．負(fù)壓作用B．虹吸作用C．液體靜壓D．空吸作用E．以上都不是22．輸液時(shí)，病人訴胸部不適，隨即發(fā)生呼吸困難，嚴(yán)重紫紺，心前區(qū)聽診聞及響亮持續(xù)的“水泡聲”，此屬A．發(fā)熱反應(yīng)B．右心衰竭C．過敏反應(yīng)D．急性肺水腫E．空氣栓塞23．溶血反應(yīng)第二階段的典型癥狀是A．胸悶、呼吸急促B．腰背部劇痛、四肢麻木C．黃疸、血紅蛋白尿D．少尿或無尿E．寒戰(zhàn)發(fā)熱24．不宜快速大量輸液的疾病有A．急性胃腸炎B．直腸癌C．糖尿病D．高血壓心臟病E．休克25．在輸液過程中，發(fā)生急性肺水腫，讓病人端坐，兩腿下垂，其作用是A．減少回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)B．改善呼吸C．減輕咳嗽癥狀D．減輕組織水腫E．改善血循環(huán)，減輕缺氧查血液的有效期(采血日期)、血液質(zhì)量和輸血裝置是否完好；核對姓名、床號、住院號、血袋(瓶)號、血型、交叉配血相容試驗(yàn)結(jié)果、血液種類和劑量。確認(rèn)無誤后于交叉配血單上簽全名后方可取回。③取血后：血液取出后勿劇烈振蕩，以免紅細(xì)胞大量破壞而引起溶血。切勿將血液加溫，防止血漿蛋白凝固變性而引起反應(yīng)，可在室溫下放置15~20min后再輸入。取出后的血液應(yīng)在4h內(nèi)輸完。④輸血前，須與另一名護(hù)士再次進(jìn)行核對，確定無誤后方可輸入。(2)當(dāng)輸入15ml血液時(shí)，如病人突然出現(xiàn)畏寒、顫抖、胸悶、腰背酸痛、四肢麻木的癥狀，可能發(fā)生了溶血反應(yīng)。應(yīng)立即采取以下護(hù)理措施：①立即停止輸血，保留靜脈通道，通知醫(yī)生緊急處理。并保留余血，采集病人血標(biāo)本送化驗(yàn)室重作血型鑒