骨外科學相關(guān)專業(yè)知識：普通外科學（題庫版）

骨外科學相關(guān)專業(yè)知識：普通外科學（題庫版）1、單選

外傷性脾破裂行脾切除術(shù)的手術(shù)指征，正確的是（）。A.傷后早期即出現(xiàn)失血性休克者B.經(jīng)輸液、輸血12～24小時，血壓尚不能維持穩(wěn)定者C.腹部多臟器傷者D.延遲性（江南博哥）脾破裂者E.以上都是正確答案：B2、單選

下列哪些乳腺癌病人不需要行放射治療（）。A.乳腺癌并全身多處轉(zhuǎn)移B.乳腺癌并鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.乳腺癌腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.無腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的早期乳腺癌E.以上都需要正確答案：D3、配伍題

急性腸炎引起的腸梗阻屬于（）。腹膜炎引起的腸梗阻屬于（）。A.機械性絞窄性腸梗阻B.血運性腸梗阻C.痙攣性腸梗阻D.麻痹性腸梗阻E.機械性單純性腸梗阻正確答案：C,D4、單選

關(guān)于胰腺癌的敘述不正確的是（）。A.好發(fā)年齡在20～30歲之間B.多為胰頭癌C.按組織類型，以導管細胞癌最多D.廣泛浸潤周圍組織、器官，并較早經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移E.該病早期診斷困難，手術(shù)切除率低，預后差正確答案：A參考解析：胰腺癌是比較常見的消化系統(tǒng)癌腫，并有逐年增多的趨勢。好發(fā)年齡在40～70歲之間，男性多于女性。5、單選

結(jié)腸癌早期無明顯臨床癥狀，病情發(fā)展到一定程度才出現(xiàn)癥狀。以下不是結(jié)腸癌癥狀的是（）。A.排便習慣和糞便性狀改變B.間歇性腹痛伴噯氣C.腹部包塊D.腸梗阻表現(xiàn)E.貧血、消瘦正確答案：B6、單選

腹外疝發(fā)病原因中最重要的是（）。A.腹壁強度降低B.慢性便秘C.慢性咳嗽D.排尿困難E.腹水正確答案：A參考解析：①腹壓升高：是主要誘因，如啼哭、重體力勞動、妊娠、便秘、排尿困難、腹腔腫瘤等；②腹壁抵抗力下降：可因先天或后天所致的腹壁薄弱，是發(fā)病的基礎。腹壁有先天性或后天性薄弱或缺損是腹外疝的發(fā)病基礎，腹腔內(nèi)壓力增高是重要的誘因。7、單選

膽道梗阻病人，膽紅素152μmol/L，轉(zhuǎn)氨酶正常，為明確梗阻部位，可采用（）。A.口服膽囊造影B.靜脈膽道造影C.PTCD.十二指腸低張造影E.腹部X線平片正確答案：C參考解析：膽紅素152μmol/L，口服膽囊造影和靜脈膽道造影是禁忌的。PTC即經(jīng)皮肝穿刺膽道造影術(shù)，為在X線引導下，穿刺肝內(nèi)膽管，注入造影劑，可清晰顯示肝內(nèi)外膽管，了解病變部位、程度和范圍，有助于黃疸的鑒別。該方法不受肝功能減退或黃疸的限制，還可在PTC基礎上進行引流（PTCD），暫時緩解膽道梗阻。但PTC是一種有創(chuàng)檢查，主要并發(fā)癥有出血、膽瘺及感染。8、配伍題

"一點癌"是指（）。ⅢB期胃癌是指（）。Ⅳ期胃癌是指（）。A.胃癌組織侵及黏膜層，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B.胃癌組織侵及胃壁全層，有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.胃癌組織侵犯橫結(jié)腸，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.胃癌組織侵及胃壁全層，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，遠處轉(zhuǎn)移E.胃鏡活檢發(fā)現(xiàn)癌組織，手術(shù)切除標本反復檢查無癌組織發(fā)現(xiàn)正確答案：E,B,D9、單選

關(guān)于胰腺損傷的敘述錯誤的是（）。A.生命體征不穩(wěn)定者不宜行CT檢查B.腹腔液中和血清淀粉酶升高是胰腺損傷的特異性指標C.手術(shù)治療的原則是徹底清創(chuàng)、完全止血、制止胰液外漏、處理合并傷D.如合并胰漏，應禁食并給予胃腸外營養(yǎng)E.一般術(shù)后5～7天拔出引流管正確答案：B10、單選

闌尾炎病人可能存在的體征不包括下列哪項（）。A.結(jié)腸充氣試驗陽性B.腰大肌試驗陽性C.閉孔內(nèi)肌試驗陽性D.直腸內(nèi)觸痛E.莫非征陽性正確答案：E11、單選

甲狀腺功能亢進癥術(shù)前準備通常不包括（）。A.T3、T4測定B.喉鏡檢查C.控制心率D.給予氫化可的松E.測基礎代謝率正確答案：D參考解析：術(shù)前必須的檢查：①測定基礎代謝。按以下公式計算：基礎代謝率（BMR）=（脈率+脈壓）-111（此處的脈壓計量單位仍按mmHg計）?；A代謝正常為±10%，+20%～30%為輕度甲亢，+30%～60%為中度甲亢，+60%以上為重度甲亢。②頸部X線檢查。③心電圖檢查。④喉鏡檢查。⑤測定血清鈣、磷。12、單選

患者，男性，30歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛10小時，并惡心、嘔吐，吐物為胃內(nèi)容，量少，并發(fā)熱，體溫約38.2℃，脈搏98次／分，右下腹壓痛、反跳痛，肌緊張，腰大肌試驗陽性，血白細胞為12×109/L，中性90%，尿常規(guī)白細胞8～10個/HP，紅細胞2～3個／HP。該患者診斷考慮（）。A.急性膽囊炎B.急性胃炎C.急性闌尾炎D.急性胰腺炎E.輸尿管結(jié)石正確答案：C13、單選

關(guān)于結(jié)腸癌下列哪項判斷是錯誤的（）。A.結(jié)腸癌淋巴轉(zhuǎn)移首先轉(zhuǎn)移至結(jié)腸旁淋巴結(jié)B.結(jié)腸癌的血行轉(zhuǎn)移，多轉(zhuǎn)移到肝C.左半結(jié)腸癌以全身中毒癥狀為主，很快出現(xiàn)休克表現(xiàn)D.根據(jù)腫瘤大體形態(tài)可分為菜花型、縮窄型和潰瘍型E.盲腸癌可伴有貧血及發(fā)熱正確答案：C14、單選

對早期胃癌診斷最有價值的方法是（）。A.X線鋇餐胃腸造影B.纖維胃鏡檢查C.脫落細胞檢查D.超聲檢查E.血CEA檢測正確答案：B參考解析：胃鏡下直接觀察取活檢是發(fā)現(xiàn)早期胃癌的主要工具。15、單選

男，16歲，左上腹被自行車碰傷后2小時，傷后腹痛，嘔吐1次，為胃內(nèi)容物，自覺頭暈、乏力、口渴、心慌。查：P110次／分，BP85/60mmHg，面色蒼白，四肢濕冷，左上腹見一4cm×4cm皮下淤血斑，全腹壓痛，輕度肌緊張和反跳痛，以左上腹為著。叩診有移動性濁音，聽診腸鳴音較弱。根據(jù)患者癥狀和體征，最可能的診斷是（）。A.肝破裂B.脾破裂C.空回腸破裂D.結(jié)腸破裂E.胰腺損傷正確答案：B16、單選

急性闌尾炎最常見的并發(fā)癥為（）。A.彌漫性腹膜炎B.局限性腹膜炎C.化膿性門靜脈炎D.肝膿腫E.膿毒血癥正確答案：B17、單選

男性，39歲，右腹股溝區(qū)可回復性腫塊2年，漸增大，診斷為右腹股溝斜疝，決定手術(shù)治療。疝囊高位結(jié)扎，手術(shù)中必須解剖出（）。A.疝囊底B.疝囊體C.疝囊頸D.全部疝囊E.腹膜正確答案：C18、配伍題

乳腺癌（）。乳腺纖維瘤（）。A.病程較慢，乳房單個腫塊，邊界清楚，活動B.病程短，乳房單個腫塊，質(zhì)硬，邊界不清，同側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大C.乳房內(nèi)大小不等結(jié)節(jié)，質(zhì)韌，邊界不清，觸痛D.乳房內(nèi)腫物，質(zhì)軟，邊界清，擠壓乳頭有血性溢液E.病程短，乳房內(nèi)腫塊，表面充血，熱，脹痛正確答案：B,A19、單選

女性，38歲。左乳發(fā)現(xiàn)一無痛性腫塊，約"黃豆"大小，質(zhì)較軟，可推動，擠壓乳頭時有血性液體流出，鉬靶X線攝片檢查未見異常。最可能的診斷是（）。A.乳房囊性增生病B.乳癌C.乳管內(nèi)乳頭狀瘤D.乳房纖維腺瘤E.乳房結(jié)核正確答案：C20、配伍題

甲狀腺乳頭狀腺癌、無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，手術(shù)治療宜采?。ǎ?。甲狀腺未分化癌的手術(shù)治療宜采?。ǎ?。A.患側(cè)甲狀腺及峽部全切加對側(cè)次全切除術(shù)B.甲狀腺局部切除C.激素治療D.手術(shù)切除+外放射治療E.雙側(cè)甲狀腺全切除術(shù)+放射性碘治療正確答案：A,D21、單選

甲亢病人術(shù)前需行碘準備，下列哪項敘述是正確的（）。A.每天3次，第1天3滴，以后逐日每次增加1滴，至每次16滴，維持2～3周B.每天3次，第1天3滴，以后逐日增加1滴，至每日量16滴，維持3～4周，即可手術(shù)C.每天3次，第1天3滴，以后逐日每次增加1滴，至每次16滴，即可手術(shù)D.每天3次，第1天3滴，以后逐日增加1滴，至每日量16滴，即可手術(shù)E.以上都不對正確答案：A22、單選

一膽囊結(jié)石患者，突發(fā)上腹部持續(xù)性脹痛，伴腹脹、嘔吐。查體：脈率120次／分，BP90/60mmHg，血、尿淀粉酶不高，血鈣降低，腹部出現(xiàn)Cullen征。診斷為（）。A.急性重癥膽管炎B.急性重癥胰腺炎C.急性胰腺炎D.潰瘍病E.腸梗阻正確答案：B參考解析：患者有膽道病史，上腹部持續(xù)性脹痛，有Cullen征，有血鈣降低及休克，是急性重癥胰腺炎的表現(xiàn)，重癥胰腺炎的病人血、尿淀粉酶可不高。23、單選

下述哪種藥物不會引起急性胰腺炎（）。A.氫氧化鋁B.氫氯噻嗪C.硫唑嘌呤D.酒精E.促腎上腺皮質(zhì)激素正確答案：A24、單選

直腸下1/3銳器插入傷處理原則（）。A.沖洗創(chuàng)口，清創(chuàng)縫合B.清創(chuàng)縫合創(chuàng)口，直腸周圍間隙引流C.不縫合創(chuàng)口，只行直腸周圍間隙引流D.剖腹行乙狀結(jié)腸造口，沖洗下端腸腔，修補損傷E.剖腹行乙狀結(jié)腸造口，沖洗下端腸腔，修補損傷，引流直腸周圍間隙正確答案：E參考解析：直腸下1/3損傷，主要引流直腸周圍感染，因直腸周圍間隙大，加之厭氧菌混合感染和腸內(nèi)糞便不斷污染，可引起廣泛壞死及嚴重的毒血癥和敗血癥，因此應行腸管改道，直腸周圍引流。25、配伍題

下肢大隱靜脈瓣膜功能不全（）。下肢深靜脈血栓阻塞（）。A.Trendelenberg試驗（+）B.Perthes試驗（+）C.Pratt試驗（+）D.Buerger試驗（+）E.Trendelenberg試驗（-）正確答案：A,B26、單選

胃潰瘍行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后5天，出現(xiàn)上腹膨脹感和嘔吐，嘔吐物含大量膽汁可能的原因是（）。A.術(shù)后胃滯留B.術(shù)后胃腸吻合口梗阻C.術(shù)后輸出襻空腸口梗阻D.術(shù)后胃腸吻合口輸入襻梗阻E.術(shù)后麻痹性腸梗阻正確答案：C27、單選

女性，45歲，右乳房脹痛已4年余，月經(jīng)前顯著，行經(jīng)后脹痛緩解，近期癥狀加重，月經(jīng)前后均感脹痛且自感觸及腫塊。左乳房內(nèi)上象限捫及3cm×3cm腫塊，質(zhì)地偏硬，邊界不太清楚，與皮膚胸肌無粘連；左腋下可捫及腫大淋巴結(jié)3個，質(zhì)韌，約蠶豆大小，活動良好，病理證實乳房腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，按TNM分期應為：（）。A.T1N1M0B.T1N2M0C.T1~2N1M\sub0D.T1~2N2M\sub0E.T1~3N1M\sub0正確答案：C28、單選

下列哪項不是急性彌漫性腹膜炎的病理生理特點（）。A.均會引起以代謝性堿中毒為主的水電解質(zhì)平衡紊亂B.腹膜充血、水腫、滲出，引起稀釋毒液，低蛋白血癥C.腸管浸泡，引起麻痹性腸梗阻，腹內(nèi)壓增高D.毒素吸收引起中毒性休克E.纖維蛋白沉積，利于損傷修復／粘連性腸梗阻正確答案：A29、單選

下肢靜脈曲張能否手術(shù)的關(guān)鍵是（）。A.曲張靜脈病變程度B.交通靜脈瓣膜功能是否健全C.深靜脈是否通暢D.小隱靜脈是否受累E.以上均不是正確答案：C參考解析：只