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壓力性損傷的分期與預(yù)防理論知識考核試卷Braden評分法中評分為13-14分提示()A、低度風(fēng)險B、中度風(fēng)險(正確答案)C、高度風(fēng)險D、有風(fēng)險壓力性損傷分期哪項是錯誤的()A、III期(正確答案)B、1期C、4期D、不可分期全層皮膚和組織缺失,潰瘍的基底被腐肉和/或焦痂所覆蓋,不能確認(rèn)組織缺失的程度,屬于()。A、3期B、4期C、深部組織損傷D、不可分期(正確答案)仰臥位引起的壓力性損傷高發(fā)部位有()。A、枕后隆突部位(正確答案)B、骶尾部(正確答案)C、足跟部(正確答案)D、膝部E、肩胛部(正確答案)預(yù)防壓力性損傷的預(yù)防措施正確的是()。A、勤擦洗、勤更換、勤整理、勤翻身(正確答案)B、適當(dāng)使用減壓用具(正確答案)C、協(xié)助患者變換體位和移動患者時,可使用拖、拉、拽等動作D、保持床單位的清潔,干燥注意皮膚衛(wèi)生(正確答案)以下哪項不是壓力性損傷分期()A1期壓力性損傷B2期壓力性損傷C3期壓力性損傷D可疑壓瘡(正確答案)1期壓力性損傷的表現(xiàn)()A局部皮膚完整,發(fā)紅,壓之不褪色(正確答案)B部分皮層缺失,暴露真皮,傷口床可表現(xiàn)為粉色C全層皮膚組織缺損,可有腐肉,但組織深度容易判斷D可見皮下脂肪,但不見骨骼、肌腱、筋膜、肌肉2期壓力性損傷的表現(xiàn)()A局部皮膚完整,發(fā)紅,壓之不褪色B部分皮層缺失,暴露真皮,傷口床可表現(xiàn)為粉色,紅色,濕潤的,或是已破潰的血漿性的水皰。(正確答案)C全層皮膚組織缺損,可有腐肉,但組織深度容易判斷D可見皮下脂肪,但不見骨骼、肌腱、筋膜、肌肉4期壓力性損傷的表現(xiàn)()A局部皮膚完整,發(fā)紅,壓之不褪色B部分皮層缺失,暴露真皮,傷口床可表現(xiàn)為粉色C全層皮膚組織缺損,可有腐肉,但組織深度容易判斷D全層皮膚組織缺損,骨骼、肌腱、筋膜、肌肉組織暴露;潛行或竇道常見??纱嬖诟饣蚪桂琛?正確答案)深部組織損傷的表現(xiàn)()A局部皮膚完整,發(fā)紅,壓之不褪色B部分皮層缺失,暴露真皮,傷口床可表現(xiàn)為粉色C瘀傷或紫色水皰,局部皮膚完整,但可出現(xiàn)顏色改變。(正確答案)D可見皮下脂肪,但不見骨骼、肌腱、筋膜、肌肉壓力性損傷新的定義范疇有哪些()A醫(yī)療器械相關(guān)壓力性損傷(正確答案)B黏膜壓力性損傷(正確答案)C深部組織損傷斷D不可分期壓力性損傷1期壓力性損傷通常出現(xiàn)在骨隆突處,不同膚色人群局部色調(diào)呈現(xiàn)不同變化,可有疼痛、堅硬或柔軟,亦或感覺皮溫與周圍組織不同。對(正確答案)錯2期壓力性損傷有肉芽組織、腐肉和焦痂。對錯(正確答案)Braden風(fēng)險評估中度危險多久評估()A.每天(正確答案)B.每三天C.每兩天D.每周該圖片呈現(xiàn)的是哪一期的壓力性損傷?A.1期壓力性損傷B.2期壓力性損傷(正確答案)C.3期壓力性損傷D.4期壓力性損傷E.深部組織損傷F.不可分期壓力性損傷該圖片呈現(xiàn)的是什么皮膚問題?A.1期壓力性損傷B.2期壓力性損傷C.3期壓力性損傷D.失禁性皮炎(正確答案).該圖片呈現(xiàn)的是什么皮膚問題?A.1期壓力性損傷B.2期壓力性損傷C.3期壓力性損傷D.4期壓力性損傷(正確答案)E.深部組織損傷F.不可分期壓力性損傷該圖片呈現(xiàn)的是哪一期的壓力性損傷?A.1期壓力性損傷B.2期壓力性損傷C.3期壓力性損傷D.4期壓力性損傷E.深部組織損傷F.不可分期壓力性損傷(正確答案)該圖片呈現(xiàn)的是哪一期的壓力性損傷?A.1期壓力性損傷B.2期壓力性損傷C.3期壓力性損傷(正確答案)D.4期壓力性損傷E.深部組
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