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內(nèi)系護理查房---壓瘡的預(yù)防及護理匯報人：日期:壓瘡的概述壓瘡的預(yù)防壓瘡的護理壓瘡的康復(fù)與治療案例分享與討論目錄壓瘡的概述010102壓瘡的定義壓瘡?fù)ǔ０l(fā)生在骨骼突出部位，如骶尾部、髖部、足跟等。壓瘡是指由于身體局部長期受壓，導(dǎo)致血液循環(huán)障礙，皮膚和皮下組織失去營養(yǎng)而發(fā)生的壞死現(xiàn)象。

壓瘡的成因壓力因素長期臥床、坐輪椅或身體局部受到持續(xù)的壓力，導(dǎo)致血液循環(huán)受阻，組織缺血缺氧。摩擦力與剪切力皮膚受到不適當?shù)哪Σ粱蚣羟辛?，如床單、被褥的皺褶或身體的移動，可增加皮膚壓力和摩擦。潮濕環(huán)境皮膚處于潮濕環(huán)境中，如汗液、尿液、滲出液等，會增加皮膚與床墊之間的摩擦力和濕度，從而增加壓瘡的風險。不可分期全層皮膚缺失，潰瘍基底被腐肉或焦痂覆蓋，無法確定實際深度。Ⅳ期全層皮膚缺失伴有骨骼、肌腱和肌肉的暴露。Ⅲ期全層皮膚缺失，可見皮下脂肪，但骨骼、肌腱和肌肉未暴露。Ⅰ期皮膚完整，出現(xiàn)壓之不變白的紅斑區(qū)域。Ⅱ期部分表皮組織缺失，形成淺表潰瘍，基底紅潤、濕潤。壓瘡的分類與分期壓瘡的預(yù)防02每隔2小時翻身一次，并檢查受壓部位的皮膚狀況，確保無壓瘡發(fā)生。翻身時應(yīng)注意動作輕柔，避免拖、拉、推等動作，以免損傷皮膚。定期翻身是預(yù)防壓瘡的重要措施

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