宮頸上皮內(nèi)瘤變、子宮頸癌診療與護理試題與答案

宮頸上皮內(nèi)瘤變、子宮頸癌診療與護理

一、選擇題

1.女，23歲。外陰瘙癢、白帶增多5天。婦科檢查：外陰皮膚黏膜充血，小陰唇內(nèi)側(cè)見多個小菜花狀

贅生物，宮頸柱狀上皮異位，子宮正常大，附件無明顯異常。為確診，應(yīng)選擇的輔助檢查是*

A.贅生物活組織檢查√

B.白帶革蘭染色檢查

C.宮頸細胞學(xué)檢查

D.外陰細胞學(xué)檢查

E.宮頸高危型HPVDNA檢測

2.宮頸上皮內(nèi)瘤變確診的手段是［單選題］*

A.宮頸細胞涂片

B.醋酸涂抹

C.宮頸活組織檢查V

D.陰道鏡檢查

E.陰道分泌物檢查

3.女，45歲。**后出血半年。婦科檢查：宮頸I度糜爛狀。宮頸細胞學(xué)檢查結(jié)果為低度鱗狀上皮內(nèi)病

變(LSlL)。為明確診斷，下一步應(yīng)首選的處理是［單選題］*

A.宮頸電熱圈切除術(shù)

B.宮頸冷刀錐切

C.宮頸管搔刮

D.HPV.DNA檢測

E.陰道鏡下活檢V

4.女，28歲，GlPlo因接觸性出血來院就診，患者行陰道鏡下活檢為CIN3o正確的處理方式［單選

題］*

A.宮頸錐切術(shù)√

B.全子宮切除術(shù)

C.手術(shù)加放療

D.放療

E.改良根治性子宮切除術(shù)

5.女，38歲。接觸性出血半年。婦科檢查：外陰、陰道無異常，宮頸輕度糜爛樣改變，觸之易出血,

子宮正常大小，宮旁組織及雙側(cè)附件未觸及異常。首選的檢查方法是［單選題］

A.陰道鏡檢查

B.LEEP錐切術(shù)

C.宮頸活檢

D.宮頸冷刀錐切術(shù)

E.宮頸細胞學(xué)檢查V

6.如檢查結(jié)果為鱗狀上皮內(nèi)高度病變(HSIL),首選的處理方法是［單選題］*

陰道鏡下活檢V

宮頸錐形切除術(shù)

宮頸碘試驗

分段診刮術(shù)

宮頸細胞學(xué)檢查

7.如為宮頸上皮內(nèi)瘤變∏I級，宜采取的處理方法是［單選題］

子宮切除術(shù)

放射治療

化學(xué)治療

宮頸錐形切除術(shù)√

隨訪觀察

8.與宮頸癌的發(fā)生密切相關(guān)的病原體是［單選題］*

單純皰疹病毒

滴蟲

蒼白密螺旋體

人乳頭瘤病毒V

巨細胞病毒

9.宮頸癌最常見的病理類型是［單選題］*

鱗腺癌

腺癌

惡性腺癌

黏液腺癌

鱗狀細胞癌V

10.宮頸鱗癌起源于［單選題］*

宮頸管內(nèi)

宮頸外口

宮頸管內(nèi)口及附近黏膜

宮頸陰道部

宮頸外口鱗狀上皮與柱狀上皮交界處V

11.下列不屬于宮頸癌相關(guān)危險因素的是［單選題］*

未生育V

過早性生活

不潔性行為

多個性伴侶

吸煙

12.女，53歲。接觸性出血1個月。婦科檢查：宮頸后唇有一菜花樣新生物，接觸性出血陽性，宮體

正常大小，附件（一）。該患者最可能的診斷是［單選題］*

慢性宮頸炎

急性宮頸炎

子宮內(nèi)膜炎

宮頸肌瘤

宮頸癌V

13.不屬于宮頸癌淋巴轉(zhuǎn)移一級組的是［單選題］*

器內(nèi)

一外

腹主動脈旁V

宮旁

閉孔

14.宮頸癌臨床分期依據(jù)是［單選題］

盆腔檢查

術(shù)中探查結(jié)果V

有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

臨床表現(xiàn)

病理檢查

15.下列表現(xiàn)屬于宮頸癌∏期的是［單選題］*

原位癌

癌局限在宮頸內(nèi)

超出宮頸，未及盆壁，侵及陰道上2∕3√

癌侵及盆腔壁及陰道下1/3

癌超越骨盆，或累及直腸、膀胱

16.宮頸癌臨床分期∏a是指［單選題］*

癌累及陰道，未達陰道下1/3段，無明顯宮旁浸潤V

癌累及宮旁，無明顯陰道浸潤

肉眼可見癌灶雖位于宮頸，但體積＞4cm

癌累及陰道下1/3段，無明顯宮旁浸潤

癌累及宮旁，間質(zhì)浸潤深度3~5mm

17.女性，45歲。血性白帶2個月，婦檢陰道未受腫瘤侵犯，宮頸菜花樣，宮體正常大小，宮旁明顯

增厚，未達盆腔，宮頸活檢為鱗癌。其分期是［單選題］*

Ib期

IC期

Ila期

Ub期V

IlIa期

18.女，45歲，不規(guī)則陰道流血2個月。**后出血，宮頸錐切標本顯微鏡下可見低分化鱗狀細胞癌，

間質(zhì)浸潤深度2mm,寬度6mmo正確的分期為［單選題］*

IAI期√

IA2期

IBI期

IB2期

HA期

19.子宮頸癌最早出現(xiàn)的癥狀是［單選題］*

尿頻尿急

接觸性出血V

進行性下肢腫痛

大量米湯惡臭白帶

絕經(jīng)后長期陰道流血

20.宮頸癌的臨床表現(xiàn)不包括［單選題］*

絕經(jīng)后陰道流血

陰道排液

接觸性陰道流血

不孕V

血性白帶

21.診斷宮頸癌時有關(guān)碘試驗，不正確的是［單選題］*

若不染色為陽性

鱗狀上皮含糖原豐富

本試驗對瘤有特異性V

主要識別宮頸病變危險區(qū)

提高診斷率

22.普查宮頸癌時,最有實用價值的檢查方法是［單選題］*

陰道鏡檢查

婦科三合診檢查

宮頸碘試驗

宮頸刮片細胞學(xué)檢查V

宮頸活組織檢查

23.早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌的簡便、可靠的初篩方法是［單選題］*

宮頸刮片細胞學(xué)檢查V

陰道鏡

宮頸活檢

碘試驗

宮頸錐形切除術(shù)

24.女，39歲。婦科普查時，宮頸刮片細胞學(xué)檢查結(jié)果為In級,首先應(yīng)做的檢查項目為［單選題］

宮頸碘試驗

重復(fù)宮頸刮片細胞學(xué)檢查

陰道鏡檢查

陰道鏡指導(dǎo)下宮頸活檢V

宮頸錐形切除送病理檢查

25.確診宮頸癌的可靠方法是［單選題］*

陰道鏡檢查

宮頸活檢V

宮頸刮片細胞學(xué)檢查

白帶涂片檢查

宮頸錐形切除

26.早期宮頸癌最有價值的診斷方法是［單選題］*

宮頸刮片細胞學(xué)檢查

宮頸碘試驗

陰道鏡檢查

高危型HPV.DNA檢測

宮頸及宮頸管活體組織檢查V

27.慢性宮頸炎與子宮頸癌早期肉眼難以鑒別，確診方法應(yīng)是［單選題］*

宮頸刮片細胞學(xué)檢直

宮頸碘試驗

陰道鏡檢查

宮頸及宮頸管活檢V

氮激光腫瘤固有熒光診斷法

28.48歲，白帶多，接觸性出血半年。婦科檢查：宮頸糜爛狀，陰道外觀正常，子宮正常大小，雙側(cè)附

件區(qū)無明顯增厚。首選確診檢查是*

宮頸錐形切除術(shù)

宮頸和官頸管活檢V

宮頸涂片檢查

陰道鏡檢查

宮頸熒光檢查

29.女，33歲，陰道接觸性出血，初步診斷為“宮頸癌"。宮頸刮片多次檢查為陽性，而宮頸活檢為

陰性。為確診需做的進一步檢查為［單選題］*

CT

MRI

碘試驗

宮頸錐切術(shù)V

不做任何處理,I個月后再次活檢

30.女性，40歲。不規(guī)則陰道流血3個月。婦科檢查：宮頸呈菜花樣，約5cm×4cm×4cm大小，質(zhì)

脆易出血。三合診左側(cè)主韌帶結(jié)節(jié)狀增粗，已達盆壁。宮頸活檢示鱗狀細胞癌。合適的治療是［單選題］*

宮頸癌根治術(shù)

化療

化療后行宮頸癌根治術(shù)

放療V

宮頸癌根治術(shù)后加化療

31.女，49歲，接觸性出血10個月。婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸有4cm×4cm菜花狀腫物，累及陰道上2/3,

周圍無盆腔浸潤。該患者應(yīng)該行的治療是［單選題］*

子宮全切術(shù)

宮頸錐切術(shù)

手術(shù)加放療

放療

子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)V

32.女，46歲，因白帶多年，**后出血1周就診。宮頸刮片病理：宮頸鱗癌，浸潤深度7mm,肉眼見

癌灶最大直徑＜4cm?；颊吲R床分期屬于［單選題］*

IA2期

IBI期V

IB2期

HA期

H8期

33.宜選的手術(shù)方式是［單選題］*

子宮全切術(shù)

廣泛性子宮切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)V

宮頸錐切術(shù)

部分子宮切除術(shù)

改良子宮根治切除術(shù)

34.若要清掃淋巴結(jié)，下列哪組不屬清掃范圍？［單選題］*

一外

腹股溝淺V

器總

器內(nèi)

閉孔

35.女性，55歲。白帶多，接觸性出血3月余，3年前曾因?qū)m頸糜爛行宮頸冷凍治療。婦科檢查：外

陰陰道未見異常，宮頸肥大糜爛，質(zhì)脆，子宮及雙附件未見異常。為明確診斷，首選檢查項目應(yīng)是*

分段診刮

宮腔鏡檢查

腹腔鏡檢查

宮頸錐切術(shù)

宮頸多點活檢V

36.檢查結(jié)果證實為宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變，異型細胞占宮頸上皮全層2/3以上，伴人乳頭瘤病毒(HPV)

感染。此例應(yīng)診斷為［單選題］*

CINI

CIN2

CIN3√

慢性宮頸炎

宮頸浸潤癌

37.此例的正確治療為［單選題］*

局部用藥3個月后復(fù)查

激光治療3個月后復(fù)查

隨診

行全子宮切除V

局部用藥+口服消炎藥

38.女，38歲。接觸性出血1個月余，白帶有惡臭。婦科檢查：宮頸11度糜爛，樣改變前唇有5cm

的質(zhì)脆贅生物，易出血，子宮正常大，三合診(一)。最可能的診斷是［單選題］*

子宮頸息肉

子宮頸結(jié)核

子宮頸癌V

子宮內(nèi)膜異位癥

宮頸絨癌

39.為確定診斷，最可靠的診斷方法為［單選題］

宮頸刮片細胞學(xué)檢直

碘試驗

陰道鏡檢查

氮激光腫瘤固有熒光診斷法

宮頸活檢V

40.確診后，其臨床期別為［單選題］*

Ia期

Ibl期

Ib2期√

Ila期

IIb期

41.最正確的治療方法是［單選題］*

宮頸錐切

放射治療

全子宮切除術(shù)

次廣泛性子宮切除術(shù)加盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)