內(nèi)科護理學考試題

內(nèi)科護理學考試題

一、單選題（共100題，每題1分，共100分）

1、針對上述病情變化，下列處理措施中錯誤的是

A、端坐位

B、高流量給氧

C、硝酸甘油靜脈泵人

D、味塞米靜脈注射

E、CPR

正確答案：E

2、周某，男,40歲。因發(fā)作性心悸3年入院，每次心悸發(fā)作均突發(fā)突止，

持續(xù)約5~15分鐘不等,有時做屏氣動作即可終止。不發(fā)作時心電圖:P-R

間期0.10秒,QRS波群0.14秒,QRS波群起始部分粗鈍終末部分正常;T

波與QRS波群主波方向相反。為求根治，首選的治療方法是

A、普羅帕酮靜脈注射

B、經(jīng)導管射頻消融術(shù)

C、腺靜脈注射

D、維拉帕米靜脈注射

E、利多卡因靜脈注射

正確答案：B

3、張某，男，38歲。持續(xù)發(fā)熱伴牙齦出血3周。身體評估：中度貧血貌，胸

骨壓痛（+）,脾肋下E.肺部3cm。血常規(guī):血紅蛋白70g/L,白細胞14.Ox

10%,血小板35x10%o骨象示:骨增生明顯活躍原始細胞占0.62。該病人

最可能的疾病是（

A、急性再生障礙性貧血

B、急性白血病

C、原發(fā)性血小板減少性紫癲

D、血友病

E、淋巴瘤

正確答案：B

4、張某，女,36歲。有風濕性心臟病、二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全病史。因感

染后呼吸困難、咳嗽、咳痰心功能IV級而人院。遵醫(yī)囑給予抗感染、糾

正心力衰竭等治療。住院期間病人出現(xiàn)疲乏、腹脹、心悸，心電圖波增高,

提示發(fā)生了

A、低鈉血癥

B、低鉀血癥

C、高鈉血癥

D、酸中毒

E、高鉀血癥

正確答案：B

5、夏某，男，25歲。上呼吸道感染后發(fā)生急進性腎小球腎炎入院。該病人

在實驗室指標方面應重點監(jiān)測(

A、外周血白細胞計數(shù)

B、ASO滴度

C、血肌酥

D、尿蛋白

E、尿菌計數(shù)

正確答案：C

6、青霉素治療鉤端螺旋體病時發(fā)生赫氏反應的機制是()

A、肝功能損害

B、感染性休克

C、腎衰竭

D、青霉素過敏

E、大量鉤體被殺死而釋放毒素

正確答案：E

7、鼠疫的基本病理改變?yōu)?

A、肝出現(xiàn)脂肪變性

B、鼠疫桿菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素導致外周血管損傷

C、淋巴管、血管內(nèi)皮細胞損害和急性出血壞死性炎癥

D、肺部充血、水腫、出血

E、鼠毒素致血液濃縮和休克

正確答案：C

8、李某男，68歲。高血壓病史8年糖尿病病史1年，血壓最高

170/105mmHg,服用抗高血壓藥可控制在150/90mmHg,吸煙不飲酒。根據(jù)以

上情況,判斷該病人為

A、原發(fā)性高血壓，很低危組

B、原發(fā)性高血壓，中危組

C、原發(fā)性高血壓,高危組

D、(原發(fā)性高血壓，很高危組

E、原發(fā)性高血壓，低危組

正確答案：D

9、乙腦病人驚厥發(fā)作時的首選治療措施是()

A、肌內(nèi)注射或緩慢靜脈注射地西泮

B、緩慢靜脈注射硫酸鎂

C、肌內(nèi)注射苯巴比妥

D、亞冬眠療法

E、水合氯醛溶液灌腸

正確答案：A

10、邵某，男，34歲。有哮喘病史15年。兩周前哮喘發(fā)作，自行反復使

用，受體激動藥未緩解，遂人院治療。身體評估:胸腹矛盾運動，雙肺未聞

及哮鳴音。病人出院前，護指導其進行喘的自我監(jiān)測。以下關(guān)于PEFR值

的說法,正確的是

A、PEFR上升，提示將發(fā)生哮喘急性發(fā)作

B、PEFR有規(guī)律地保持在80限100猊說明哮喘控制理想

C、PEFR50限80%為警告區(qū)，需立即到醫(yī)院就診

D、PEFRV50%為危險區(qū)，需立即調(diào)整治療方案

E、PEFR變異率＞12%,符合氣道氣流受限可逆性改變

正確答案：B

11、胡某，女,38歲。突發(fā)氣胸，準備行胸腔閉式引流。護士對病人進行

術(shù)前指導的內(nèi)容中，不正確的是(

A、告知穿刺時深呼吸

B、告知穿刺時的體位

C、告知穿刺時不要隨意活動

D、告知穿刺時不能咳嗽

E、告知穿刺時保持穿刺體位

正確答案：A

12、診斷貧血最為主要的依據(jù)是(

A、血細胞比容下降

B、疲乏無力

C、血紅蛋白濃度下降

D、紅細胞計數(shù)減少

E、皮膚黏膜蒼白.注意力不集中

正確答案：C

13、曹某，男，78歲。因急性心肌梗死并發(fā)休克人院。病人休克的主要原

因為

A、疼痛

B、心排血量下降

C、過敏

D、血容量不足

E、心律失常

正確答案：B

14、感染性心內(nèi)膜炎最常見的首發(fā)癥狀是()

A、乏力

B、栓塞

C、疼痛

D、貧血

E、發(fā)熱

正確答案：E

15、阿米巴痢疾最常見的腸外并發(fā)癥是()

A、阿米巴卵巢膿腫

B、阿米巴肺膿腫

C、阿米巴腎膿腫

D、阿米巴腦膿腫

E、阿米巴肝膿腫

正確答案：E

16、張某，男，22歲。受涼后發(fā)熱、咳嗽、胸痛1周人院。經(jīng)抗感染治療

后胸痛消失，但出現(xiàn)胸悶、憋氣，低熱、乏力。身體評估：T37.3,P80

次/分,R22次/分,BP120/80mmHgo右中下肺即診濁音，呼吸音消失。血

常規(guī)：白細胞11.4x10,中性粒細胞78%,紅細胞沉降率35mm/h。人院初

步診斷：結(jié)核性胸膜炎。護士按醫(yī)囑為病人做結(jié)核菌素試驗，72小時后

測得皮膚硬結(jié)的平均直徑為8mm，局部出現(xiàn)水痕。該病人結(jié)核菌素試驗為

A、陰性

B、弱陽性

C、陽性

D、陽性?強陽性

E、強陽性

正確答案：E

17、類風濕關(guān)節(jié)炎病人活動期關(guān)節(jié)的護理,下列選項正確的是（

A、四肢關(guān)節(jié)保持伸直位

B、防止脊柱挺直

C、臥床休息,注意體位姿勢

D、注意保暖，必要時加蓋厚棉被

E、進行關(guān)節(jié)鍛煉

正確答案：C

18、下列選項中，最有助于缺鐵性貧血的臨床判斷的是（

A、皮膚黏膜蒼白

B、毛發(fā)干枯

C、異食癖

D、疲乏無力

E、心悸氣促

正確答案：C

19、王某，男，46歲。診斷為“消化性潰瘍、上消化道大出血”。大出血

停止后,護士在對他進行飲食指導時應告訴他（

A、可以吃饅頭、軟飯

B、可以喝豆?jié){

C、可以吃煮雞蛋

D、繼續(xù)禁食24小時

E、可以喝肉湯

正確答案：B

20、急性上呼吸道感染的常見病原體為

A、細菌

B、衣原體

C＞病毒

D、支原體

E、真菌

正確答案：C

21、就多數(shù)傳染病而言，最常見的感染表現(xiàn)形式是（）

A、顯性感染

B、隱性感染

C、潛伏性感染

D、病原攜帶狀態(tài)

E、暴發(fā)流行

正確答案：B

22、傷寒最嚴重的并發(fā)癥是()

A、腸出血

B、腸穿孔

C、支氣管肺炎

D、中毒性肝炎

E、中毒性心肌炎

正確答案：B

23、慢性溶血性貧血的主要表現(xiàn)是0

A、貧血+黃疸+脾大

B、貧血+黃疸

C、貧血+黃疸+醬油樣尿

D、貧血+醬油樣尿

E、貧血+寒戰(zhàn)高熱+醬油樣尿

正確答案：A

24、張某，女,36歲。有風濕性心臟病、二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全病史。因

感染后呼吸困難、咳嗽、咳痰心功能IV級而人院。遵醫(yī)囑給予抗感染、

糾正心力衰竭等治療。該病人最徹底的治療手段是(

A、二尖瓣球囊擴張術(shù)

B、人工瓣膜置換術(shù)

C、二尖瓣交界分離術(shù)

D、抗心力衰竭治療

E、抗風濕治療

正確答案：B

25、朱某，男，40歲?；加小拔笣儭?，于飽餐后突然出現(xiàn)上腹劇烈疼痛,

腹肌緊張,有壓痛、反跳痛肝濁音界消失,首先應判斷為0

A、并發(fā)急性穿孔

B、并發(fā)幽門梗阻

C、潰瘍癌變

D、急性膽囊炎

E、并發(fā)慢性穿孔

正確答案：A

26、羅某，男，32歲，農(nóng)民。腹痛、腹瀉半個月，大便4?8次/天，量多，暗紅

色，有腥臭，肉眼可見血液及黏液，無發(fā)熱，右下腹隱痛。大便鏡檢:WBC

r3/HP,RBC3~9/HP。最可能的診斷是（）

A、血吸蟲病

B、急性菌痢

C、彎曲菌腸炎

D、阿米巴痢疾

E、慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎

正確答案：D

27、心絞痛發(fā)作時應首選的藥物是

A、B受體阻斷藥

B、硝酸酷類

C、鈣通道阻滯藥

D、低分子量肝素

E、阿司匹林

正確答案：B

28、（17?20題共用題于）17.戴某，男，55歲。反復發(fā)作喘息、氣急、咳嗽,

病人有花粉接觸史。身體評估:端坐呼吸，大汗淋漓，呼吸35次/分，心率

125次/分，雙肺可聞及散在呼氣相為主的哮鳴音，呼氣流量明顯降低。血

氣分析PaCO,50mmHg,PaO,50mmHg。此病人目前的診斷為

A、哮喘急性發(fā)作輕度

B、哮喘急性發(fā)作中度

C、哮喘急性發(fā)作重度

D、哮喘急性發(fā)作危重度

E、哮喘急性發(fā)作嚴重持續(xù)

正確答案：C

29、腎綜合征出血熱的病原體是0

A＞病毒

B、東方體

C、螺旋體

D、衣原體

E、細菌

正確答案：A

30、龔某，男，52歲，初中文化。診斷為慢性粒細胞白血病，給予化療?；?/p>

療后護士為病人解釋及指導預防尿酸性腎病，下列選項錯誤的是（

A、指導病人觀察尿液的顏色

B、囑病人出現(xiàn)腰痛立即告知

C、指導病人記錄24小時尿量

D、指導病人不宜大量飲水

E、，需要定期檢查白細胞計數(shù)、血尿酸和尿液分析

正確答案：D

31、臨床上有助于貧血嚴重程度判斷的最常用指標是（

A、血紅蛋白濃度

B、白細胞計數(shù)

C、紅細胞計數(shù)

D、心率

E、皮膚黏膜蒼白程度

正確答案：A

32、我國成人二尖瓣狹窄最常見的病因是

A、先天性心臟病

B、腱索過長

C、創(chuàng)傷

D、風濕熱

E、左心衰竭

正確答案：D

33、慢性腎衰竭繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進的最主要原因是（

A、血鉀升高

B、代謝性酸中毒

C、血鈉升高

D、血尿素氮升高

E、血磷升高

正確答案：E

34、胃的泌酸腺主要分布在

A、幽門部

B、胃竇

C、胃小彎

D、胃底和胃體部

E、賁門

正確答案：D

35、甲亢病人的飲食原則是(

A、高蛋白、高熱量、高維生素飲食

B、低糖、低脂、高蛋白、高纖維飲食

C、低糖、低脂、低蛋白、高纖維飲食

D、高蛋白、高糖、高維生素、高鈉飲食

E、高糖、低蛋白、高熱量、低維生素飲食

正確答案：A

36、王某，女性,18歲，學生。因突發(fā)高熱、腹痛、腹瀉，伴嘔吐2天，每

天排便20次以上，大便有黏液，擬診“急性菌痢”收人院治療。為進一

步明確診斷最有意義的檢查是()

A、尿培養(yǎng)

B、血培養(yǎng)

C、大便培養(yǎng)

D、便檢查寄生蟲卵

E、便檢查阿米巴滋養(yǎng)體和包囊

正確答案：C

37、治療重型霍亂的關(guān)鍵在于()

A、糾正酸中毒

B、升血壓

C、補充鈣劑

D、抗菌治療

E、及時補液

正確答案：E

38、關(guān)于上消化道出血的敘述，錯誤的是(

A、均有黑便和嘔血

B、有黑便不一定有嘔血

C、有嘔血一定有黑便

D、嘔血會出現(xiàn)暗紅色

E、可以出現(xiàn)鮮血便

正確答案：A

39、作為具有流行病學意義的傳染源,瘧疾病人外周血中應存在0

A、環(huán)狀體

B、滋養(yǎng)體

C、配子體

D、裂殖體

E、裂殖子

正確答案：C

40、鄒某，女,58歲。因支氣管擴張癥咯血人院治療。護士評估病人咯血

嚴重程度為大量咯血。若該病人突然出現(xiàn)咯血減少或中止，表情緊張或驚

恐，大汗淋離，兩手亂動。護士應立即給病人采取的體位是

A、仰臥中凹位

B、側(cè)臥位

C、半臥位

D、坐位

E、頭低足高45。俯臥位

正確答案：E

41、傳染病病人最常見的癥狀是()

A、腹瀉

B、發(fā)熱

C、皮疹

D、咳嗽

E、黃疸

正確答案：B

42、牛某，男,66歲。胸痛2小時，人院診斷為急性心肌梗死，給予急診溶

栓治療。診斷冠狀動脈再通最直接最有價值的是

A、血清心肌酶峰值提前

B、心電圖ST段拾高回降＞50%

C、出現(xiàn)心律失常

D、冠狀動脈造影顯示閉塞動脈再通

E、胸痛2小時基本消失7

正確答案：D

43、胡某，男,45歲。身高175m,體重60kg。因肺部感染誘發(fā)酮癥酸中毒,

急診入院。在補液同時,采用小劑量胰島素治療，該病人應每小時泵人胰

島素

A、7U

B、5U

C、8U

D、6U

E、4U

正確答案：D

44、睡眠呼吸暫停綜合征病人白天最常見的表現(xiàn)是

A、頭痛

B、打鼾

C、呼吸暫停

D、嗜睡

E、乏力

正確答案：D

45、劉某，女45歲。診斷為“消化性潰瘍”，近來病人感上腹飽脹，疼痛

于餐后加重,且反復大量嘔吐,病人可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是(

A、癌變

B、幽門梗阻

C、出血

D、穿孔

E、營養(yǎng)不良

正確答案：B

46、在體外能產(chǎn)生自溶酶，易自溶的細菌是()

A、布魯菌

B、腦膜炎奈瑟菌

C、痢疾志賀菌

D、傷寒沙門菌

E、霍亂弧菌

正確答案：B

47、確診傷寒最常見的檢查手段是()

A、血培養(yǎng)

B、骨髓培養(yǎng)

C、糞便培養(yǎng)

D、膽汁引流液培養(yǎng)

E、尿培養(yǎng)

正確答案：A

48、張某，女，8歲。半年前患有流行性乙型腦炎，目前仍留有后遺癥。

下列不屬于后遺癥的是()

A、意識障礙

B、肢體癱瘓

C、心律不齊

D、癲癇

E、失語

正確答案：C

49、莫某，男，18歲。2周前出現(xiàn)乏力、食欲減退、皮膚鞏膜黃染,ALT增

高,HBsAg(+),HBeAg(+),抗HAVIgM(-)>抗HAVIgG(+)0既往無肝炎病史。

該病人最可能的診斷為()

A、急性甲型病毒肝炎

B、急性乙型病毒肝炎

C、急性丙型病毒肝炎

D、急性丁型病毒肝炎

E、急性戊型病毒肝炎

正確答案：B

50、陳某，男，65歲。因胸痛就診，既往有心絞痛病史5年。鑒別是否進展

為急性心肌梗死，心圖上最重要的區(qū)別是

A、T波倒置

B、T波低平

C、ST段抬高

D、AT段壓低

E、出現(xiàn)異常深而寬的Q波

正確答案：E

51、曹某，男，33歲，農(nóng)民。面部水腫、乏力1個月。雙耳廓可見凍瘡樣皮,

雙手指、足趾掌側(cè)可見充血性紅斑。尿蛋白(+++),顆粒管型(++),ANA(+),

抗SSA體(+)。最可能的臨床診斷是(

A、，干燥綜合征

B、慢性腎炎

C、SLE

D、急進性腎炎ESLE+干燥綜合征

正確答案：C

52、蘇某，男，49歲。因風濕性心臟病人院。給予抗感染和抗心力衰竭治

療后明顯好轉(zhuǎn)，擬于日出院。責任護士在指導中應強調(diào)，預防鏈球菌感染

最重要的措施是

A、減輕心理壓力，增強康復信心

B、堅持限制鈉鹽飲食

C、減少運動，多休息

D、堅持適當鍛煉，防治呼吸道感染

E、定期檢查必要時做細菌培養(yǎng)

正確答案：D

53、吳某，女,33歲。因發(fā)熱、各關(guān)節(jié)痛、面部蝶形紅斑及血中抗Sm抗體

(+),確診為SLE。醫(yī)囑不能食用含有補骨脂素的芹菜、香菜、無花果等,

主要是因為此類食物可

A、增加雌激素作用

B、損害腎小球拉

C、增強對紫外線的敏感性

D、加重表皮細胞損害E加重關(guān)節(jié)滑膜炎

正確答案：C

54、診斷絳蟲病最有意義的檢查是()

A、糞便蟲卵檢查

B、血清免疫學檢查

C、腹部CT檢查

D、妊娠節(jié)片檢查

E、腹部B超檢查

正確答案：D

55、貧血病人最早和最常見癥狀是

A、頭暈、頭痛

B、活動后心悸氣促

C、疲乏無力

D、皮膚、黏膜蒼白

E、注意力不集中

正確答案：C

56、下列可以確定鼠疫診斷的是()

A、到過疫區(qū)，出現(xiàn)鼠疫癥狀，檢菌陽性

B、有鼠疫病人接觸史

C、有發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大壞死、皮膚出血等臨床表現(xiàn)

D、病人的膿血樣本接種于豚鼠，導致豚鼠死亡

E、突發(fā)寒戰(zhàn)高熱,面色土灰,腔道出血,皮膚出血,24小時死亡

正確答案：A

57、賀某，女,60歲。既往有“肝硬化”病史10余年。近半年出現(xiàn)肝區(qū)疼

痛、進行性消瘦、乏力、食欲下降,考慮為肝癌。其確診標準為(

A、AFP大于500pg/L,持續(xù)2周

B、AFP大于500ug/L,持續(xù)3周

C、AFP在200ugL以上的中等水平持續(xù)4周

D、AFP在200ugL以上的中等水平持續(xù)8周

E、AFP在200ugL以上的中等水平持續(xù)12周

正確答案：D

58、夏某，男,61歲，診斷為肺癌。病人自覺左側(cè)胸部持續(xù)性輕度疼痛。根

據(jù)該病人目前情況,適合的鎮(zhèn)痛藥是

A、強阿片類鎮(zhèn)痛藥

B、非阿片類鎮(zhèn)痛藥

C、嗎啡

D、弱阿片類鎮(zhèn)痛藥

E、鹽酸哌替淀

正確答案：B

59、醫(yī)生在為艾滋病病人手術(shù)時，不慎被污染的手術(shù)刀片割傷，刀片有明

顯血跡，該暴露級別屬于()

A、二級暴露

B、一級暴露

C、三級暴露

D、不能確定暴露級別

E、四級暴露

正確答案：C

60、有效糾正缺鐵性貧血和(或)防止病情復發(fā)的關(guān)鍵措施是(

A、迅速補充鐵劑

B、有效而徹底的病因治療

C、足夠療程的鐵劑治療

D、口服鐵劑

E、靜脈注射鐵劑

正確答案：B

61、下列食物或飲料中，有利于鐵劑的吸收的是()

A、皮蛋

B、茶

C、橘子

D、牛奶

E、咖啡

正確答案：C

62、黃某，女,46歲。診斷為“消化性潰瘍”，時有上腹疼痛、反酸，因飲

食不當并發(fā)大出血,此時不會出現(xiàn)()

A、嘔吐

B、上胸痛加重

C、休克

D、昏厥

E、黑便

正確答案：B

63、王某，女,44歲。有風濕性心臟病、心力衰竭病史。平素受涼感冒后

易發(fā)生咳嗽、呼吸困難、乏力癥狀，自服“螺內(nèi)醋、氫氯曝嗪、卡托普利、

地高辛、美托洛爾”等藥物。若病程中出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝大、雙下肢

水腫,應考慮為

A、左心衰竭、肺淤血

B、左心衰竭、體循環(huán)淤血

C、心源性肝硬化

D、右心衰竭、肺淤血

E、右心衰竭、體循環(huán)淤血

正確答案：E

64、霍某，男，35歲。因腹瀉2天就診。每天排便10余次，伴嘔吐多次，不

發(fā)熱。身體評估:脈搏100次/分,血壓100/70mmHg,腹部平軟,無壓痛,腸

鳴音活躍。糞便常規(guī):WBC01/HP。有外出旅游史。該病人最可能的診斷

是()

A、急性菌痢

B、急性胃腸炎

C、胃腸型食物中毒

D、霍亂

E、阿米巴痢疾

正確答案：D

65、某學校發(fā)生霍亂病例數(shù)例，其密切接觸者無任何癥狀，身體評估無異

常發(fā)現(xiàn)，血常常。對密切接觸者應采取()

A、嚴格檢疫5天，并予預防性服藥

B、待出現(xiàn)癥狀后立即進行隔離治療

C、預防性服藥

D、醫(yī)學觀察3天

E、霍亂菌苗預防接種

正確答案：A

66、肝硬化形成門靜脈高壓的病理基礎(chǔ)是（

A、門靜脈血流量增加

B、肝內(nèi)血管血栓形成

C、門靜脈狹窄

D、門靜脈分支阻塞

E、肝內(nèi)血流察亂

正確答案：E

67、（33?36題共用題于）33.陳某，男，24歲身高180cm，體重50kg,公司職

員。既往體健,在與同事說笑時突然感到左側(cè)部一陣撕裂樣痛，隨之感到

胸悶和輕微呼吸困難，即到醫(yī)院急診。身體評估:T37.0,P100次/分,30

次/分BP120/80mmHg,氣管居中左側(cè)肋間隙比右側(cè)稍寬無語顫減弱左側(cè)胸

部叩診過清音濁音界在正常范圍。根據(jù)現(xiàn)有資料,此病人最可能發(fā)生的疾

病是

A、肺血栓栓塞癥

B、急性胸腔積液

C、結(jié)核性胸膜炎

D、繼發(fā)性氣胸

E、原發(fā)性自發(fā)性氣胸

正確答案：E

68、胰島素的最常見不良反應是

A、低血糖反應

B、過敏反應

C、視物模糊

D、水腫

E、注射部位皮下脂肪萎縮或增生

正確答案：A

69、哮喘發(fā)作時應用腎上腺素受激動、最適宜的藥物是

A、去甲腎上腺素

B、腎上腺素

C、沙丁胺醇

D、異丙腎上腺素

E、麻黃堿

正確答案：C

70、李某，女,5歲。體溫40.2℃,煩躁不安，伴間歇性抽搐。診斷為流行

性乙型腦炎。病人首要的護理措施是0

A、鎮(zhèn)靜

B、抗感染治療

C、吸氧

D、降溫

E、脫水治療

正確答案：D

71、(13~14題共用題于)13.宋某，男，29歲，進城務(wù)工人員。病人既往體

健，近兩個月來自覺乏力、午后低熱，體溫波動38c左右，夜間多汗。身體

評估:T37.8C,P90次/分,R20次/分,BP110/70mmHgo神志清楚無發(fā)絹,

左肺叩診濁音，上肺呼吸音粗，下肺呼吸音消失。心率90次/分，心律齊,

余(-)。病人X線胸片結(jié)果顯示左胸膜腔大量積液，則該病人最有可能的

診斷是()

A、膿氣胸

B、肺癌

C、肺炎球菌肺炎

D、自發(fā)性氣胸

E、結(jié)核性胸膜炎

正確答案：E

72、腎綜合征出血熱最基本的病理變化是()

A、血小板減少

B、全身小血管充血

C、全身小血管和毛細血管廣泛受損

D、低血容量性休克

E、彌散性血管內(nèi)凝血

正確答案：C

73、齊某，男，55歲。因“肝炎后肝硬化，食管曲張靜脈破裂出血”入院。

給予加壓素止血治療為了減輕靜脈滴注加壓素時可能出現(xiàn)的血壓升高等

不良反應可使用（

A、硝普鈉

B、普蔡洛爾

C、硝苯地平

D、硝酸甘油

E、卡托普利

正確答案：D

74、用于監(jiān)測ARDS治療效的最常用指標是

A、吸氧指數(shù)

B、分流指數(shù)

C、呼吸指數(shù)

D、氧合指數(shù)

E、心臟指數(shù)

正確答案：D

75、于某，女,72歲，吸煙20年。近1周著涼后出現(xiàn)咳嗽，咳少量白痰、活

動后氣短。身體評估:雙肺呼吸音弱，未聞及干濕羅音。肺CT顯示雙肺肺

氣腫改變。肺功FEVl/EVC<70%,FEV1為70%預計值。病人病情穩(wěn)定后，護

士給予的健康指導,正確的是

A、每天持續(xù)氧療2小時

B、縮唇呼吸的吸氣與呼氣時間比為2:3

C、腹式呼吸呼氣時用口緩慢吸氣，用鼻呼出

D、鹽酸氨澳索是潤滑性祛痰藥，不良反應較多

E、進高熱量、高蛋白、高維生素的飲食

正確答案：E

76、診斷反流性食管炎最準確的方法是

A、食管ph監(jiān)測

B、HP檢測

C、胃鏡檢查

D、X線領(lǐng)餐檢查

E、食管滴酸試驗

正確答案：C

77、原發(fā)性甲狀腺功能減退最早表現(xiàn)為

A、TSH降低

B、T3降低

C、RT3降低

D、TSH升高

E、T4降低

正確答案：D

78、齊某，女,55歲。腹痛、腹瀉、消瘦2個月，大便糊狀，每天3-4次，伴

午后低熱。腹部及CT均提示；中等量腹水，肝、膽、、脾及雙腎正常。胃

鏡及腸鏡均無異常發(fā)現(xiàn)。腹水檢查為滲出性，以淋巴細胞為主，普通細菌

培養(yǎng)陰性,未找到腫瘤細胞。為明確診斷，該病人應做的檢查是（

A、MRI檢查

B、類便細菌培養(yǎng)

C、PPD試驗

D、結(jié)腸鏡檢查

E、X線領(lǐng)餐檢查

正確答案：C

79、孫某，男，24歲。因上腹部疼痛1個月就診,疼痛多在空腹時發(fā)生，經(jīng)

常出現(xiàn)夜間痛，同時伴有反酸、曖氣等癥狀。該病人最可能的診斷是

A、反流性食管炎

B、急性胃炎

C、十二指腸潰瘍

D、胃潰瘍

E、慢性胃炎平

正確答案：C

80、韓某，女,25歲。系統(tǒng)性紅斑狼病史5年,半月前再度出現(xiàn)面部紅斑，

全身關(guān)節(jié)酸痛，并伴有低熱，，疑SLE活動而入院。經(jīng)治療后病情控制，

準許出院。護士對病人作如下出院指導，正確的是

A、不想生育，可口服常用避孕藥避孕

B、若不適可自行增加激素用量，癥狀緩解后可自行減藥

C、一且懷孕即停服激素并以免疫抑制藥替代

D、長期用藥，定期隨訪,不可擅自改變藥物劑量或突然停藥

E、懷孕后停服糖皮質(zhì)激素以外的一切藥物,并每天曬太陽30分鐘以上

正確答案：D

81、（33?35題共用題于）33.李某，女,21歲，學生。2周前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、

咳嗽、流涕癥狀，自服“感冒藥”后緩解?，F(xiàn)出現(xiàn)胸悶心悸疲乏無力，活

動后加重。身體評估:體溫37.9C,呼吸24次/分血壓100/65mmHg;兩肺未

聞及干濕性羅音;第一心音減弱，心率120次/分，偶聞及期前收縮。心電

圖：竇性心動過速,低電壓T波低平。血清柯薩奇病毒IgM抗體滴度增高。

該病人最可能的疾病診斷是

A、急性心包炎

B、擴張性心肌病

C、病毒性心肌炎

D、風濕性心肌炎

E、風濕性心臟病

正確答案：C

82、多數(shù)SARS病人的首發(fā)癥狀為0

A、咳嗽、咳痰

B、腹瀉

C、胸痛

D、發(fā)熱

E、胸悶、氣促

正確答案：D

83、如胸水檢查結(jié)果為：外觀透明清亮，靜置后不凝，蛋白質(zhì)含量26g/L,

細胞數(shù)400xl0L,此胸水屬于（

A、漏出液

B、膿液

C、乳糜液

D、血液

E、滲出液

正確答案：A

84、下列導致ARDS的危險因素中，屬于肺內(nèi)因素的是

A、休克

B、敗血癥

C、嚴重非胸部創(chuàng)傷

D、麻醉藥中毒

E、誤吸胃內(nèi)容物

正確答案：E

85、A3型題（1-2共用題于）1.馬某，男，54歲。4天前突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高

熱，體溫波動在39?40C,伴咳嗽，咳少許黏液痰。曾用青霉素治療3天，癥

狀未見明顯緩解。昨天病人咳嗽加重，咳出大量膿臭痰，靜置后分為三層。

身體評估:肺部無陽性體征。X線胸片示偏心厚壁空洞，內(nèi)壁凹凸不平。初

步診斷為肺膿腫病人咳出膿臭痰的可能原因是

A、痰液中混有血液或血紅蛋白

B、痰液中混有胃液或胃內(nèi)容物

C、肺炎鏈球菌感染所致

D、厭氧菌感染所致

E、肺炎克雷伯桿菌感染所致

正確答案：D

86、鉤體病的主要傳染源是()

A、野鼠和豬

B、病人

C、鉤端螺旋體

D、家鼠

E、恙蜘

正確答案：A

87、劉某，男,59歲。有高血壓病史9年。爬樓時突感胸骨后壓榨樣疼痛,

向左肩放射,休息約5分鐘后自行緩解。1個月內(nèi)出現(xiàn)類似發(fā)作2次。住

院后遵醫(yī)囑予以硝酸甘油靜脈滴注,下列護理措施不正確的是(

A、監(jiān)測病人的血壓變化

B、硝酸甘油滴注速度控制在20?40滴/分

C、告知病人不能隨便調(diào)節(jié)滴速

D、觀察病人的疼痛有無減輕

E、硝酸甘油靜脈滴注時必須避光

正確答案：B

88、肺炎的典型體征為

A、廣泛哮鳴音并伴呼氣期延長

B、肺實變體征

C、桶狀胸

D、支氣管移位

E、叩診呈過清音

正確答案：B

89、林某，男,50歲。上腹痛1年，加重3個月胃鏡提示為慢性淺表性胃

炎,B超及其他各項檢香均無異常?？紤]使用下列藥物中的

A、,奧美拉噗

B、多潘立酮

C、,鋁碳酸鎂片

D、，替普瑞酮

E、阿托品

正確答案：A

90、曾某，女,69歲?；贾夤軘U張癥20年。1年來反復咳嗽、咳黃痰，1

天前出現(xiàn)咯血來診。病人于今晨陣咳后突然咯血500mlo護士立即給予

的措施中，不正確的是()

A、病床邊備好急救物品

B、給予高流量吸氧

C、鼓勵病人將氣管內(nèi)的痰液和積血輕輕咳出

D、用力叩擊健側(cè)背部協(xié)助咳出