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中醫(yī)學(xué):陰陽學(xué)說在中醫(yī)里的應(yīng)用1.說明人體的組織結(jié)構(gòu)人體是一個有機的整體,人體內(nèi)部充滿著陰陽對立統(tǒng)一的關(guān)系。所以《素問·寶命全形論》中說:“人生有形,不離陰陽?!比梭w一切組織結(jié)構(gòu),既是有機聯(lián)系的,又可以劃分為相互對立的陰陽兩部分。人體結(jié)構(gòu)的上下、內(nèi)外、表里、前后各部分之間,以及內(nèi)臟之間,無不包含著陰陽的對立統(tǒng)一。2.說明人體的生理功能中醫(yī)理論認為人體的正常生命活動,是陰陽兩個方面保持著對立的協(xié)調(diào)關(guān)系的結(jié)果。如果以功能與物質(zhì)相對而言,則功能屬于陽,物質(zhì)屬于陰,物質(zhì)與功能之間的關(guān)系,就是對立統(tǒng)一關(guān)系的體現(xiàn)。人體功能與物質(zhì)的關(guān)系,也就是陰陽相互依存的關(guān)系。如果陰陽不能相互為用而分離,人的生命也就終止了。此即《素問·生氣通天論》所說:“陰平陽秘,精神乃治;陰陽離決,精氣乃絕?!?.說明人體的病理變化人體正常的生理活動使機體的物質(zhì)、功能之間保持著相對的陰陽協(xié)調(diào)關(guān)系,疾病的發(fā)生及其病理過程,則是因某種原因使陰陽失去了協(xié)調(diào)所導(dǎo)致的。疾病的發(fā)生發(fā)展關(guān)系正氣和邪氣兩個方面。正氣,是指整個機體的結(jié)構(gòu)與功能,包括人體對疾病的抵抗力等;邪氣泛指各種致病因素。正氣和邪氣均可用陰陽區(qū)分其屬性;它們之間的相互作用與相互斗爭,可用陰陽的消長失調(diào)(即偏盛偏衰)來概括說明。人體陰陽失調(diào)而出現(xiàn)的病理現(xiàn)象,可以在一定的條件下各自向相反的方向轉(zhuǎn)化,即陽證可以轉(zhuǎn)化為陰證,陰證可以轉(zhuǎn)化為陽證。如內(nèi)熱很重的人當(dāng)然應(yīng)該屬于陽證,可是熱到一定程度也有可能手腳發(fā)涼(中醫(yī)稱為熱厥);而體內(nèi)陽虛大寒的人,到了一定程度也有可能出現(xiàn)發(fā)熱、煩躁、臉紅等表現(xiàn)。4.用于疾病的診斷由于疾病的發(fā)生、發(fā)展、變化的內(nèi)在原因在于陰陽失調(diào),所以任何疾病,盡管它的臨床表現(xiàn)錯綜復(fù)雜、千變?nèi)f化,但都可以用陰或陽來加以概括說明?!端貑枴り庩枒?yīng)象大論》中“善診者,察色按脈,先別陰陽”,是說診斷水平高的醫(yī)生,看人的面色、舌苔、號脈的第一個任務(wù)就是先確定陰陽哪個地方失調(diào)了,為何失調(diào)了。在辨證方面,雖然中醫(yī)有陰、陽、表、里、寒、熱、虛、實八綱,但八綱中又以陰陽為總綱,表、實、熱屬陽;里、虛、寒屬陰。陰陽是可大可小的,大的話可以概括整個病癥是屬于陰證還是陽證,小的話則可以分析四診中一個具體的脈證。無論望、聞、問、切四診,都應(yīng)以分別陰陽為首務(wù),只有掌握陰陽的屬性,才能在辨證中正確地區(qū)別陰陽。5.用于養(yǎng)生與治病《素問·至真要大論》記載:“謹察陰陽所在而調(diào)之,以平為期?!本褪钦f醫(yī)生看病也好,給人養(yǎng)生調(diào)理也好,根本目的都是細心分析陰陽的失衡點,來調(diào)理使身體歸于陰陽平衡。陰陽學(xué)說用以指導(dǎo)疾病的治療,一是確定治療原則,二是歸納藥物的性能。用陰陽學(xué)說來指導(dǎo)養(yǎng)生和疾病的治療,可以確定其原則。陰陽偏勝,也就是陰或陽的一方偏盛,為有余之證。由于陽勝則陰病,陽勝則熱,陽熱盛易于損傷陰液。陰勝則陽病,陰勝則寒,陰寒盛易于損傷陽氣。如果陰或陽偏勝而其相應(yīng)的一方并沒有構(gòu)成虛損時,就可以采用“損其有余”的方法。如果其相對一方有偏衰時,則當(dāng)兼顧其不足,配合以扶陽或益陰的方法。陽勝則熱屬于實熱證,應(yīng)該用寒涼藥來制約其陽,治熱以寒,也就是“熱者寒之”。陰勝則寒屬于寒實證,應(yīng)該用溫?zé)崴巵碇萍s其陰,治寒以熱,也就是“寒者熱之”。因二者都屬于實證,所以稱這種治療原則為“損其有余”,即“實者瀉之”。比如,陽太盛就是熱、火,就要用連翹、菊花、蓮子心甚至黃連、大黃等來清熱瀉火;陰太盛了就變成寒,就要用丁香、干姜、小茴香、花椒,甚至是附子、肉桂等來溫里去寒。陰陽就是個代號,是相對的,是用來解釋自然界現(xiàn)象和人體組織時的一種歸類方法,不能絕對化,更不能生拉硬扯
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