內(nèi)科護理學考試專業(yè)實踐能力模擬試題

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一、單選題（共45題，共90分）

1.慢性腎衰竭長期低優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食還需補充的是

A.球蛋白

B.白蛋白

C.高密度脂蛋白

D.低密度脂蛋白

E.必需氨基酸

2.對SLE患者保健指導正確的是

A.無需終身治療

B.不定期作血、尿檢查

C.絕不允許妊娠

D.可少量食用煙熏食品

E.外出時盡量避免日光照射

3.對于牙齦出血患者，為防止口臭應選擇的漱口液為

A.0.1％醋酸

B.0.9％生理鹽水

C.0.02％呋喃西林

D.2％～4％碳酸氫鈉

E.1％過氧化氫溶液

4.心臟電復律后護理措施錯誤的是

A.心電監(jiān)護24小時

B.臥床休息1天

C.電極接觸處皮膚紅斑無需處理

D.遵醫(yī)囑應用抗心律失常藥

E.整理用物，除顫器保持充電狀態(tài)

5.肝硬化失代償期患者可出現(xiàn)

A.雌激素增多

B.雄激素增多

C.糖皮質(zhì)激素增多

D.合成凝血因子增多

E.血紅蛋白增多

6.對行胸腔閉式引流患者的護理措施正確的是

A.引流瓶處于胸腔上位置

B.絕對限制患者翻身

C.絕對限制患者咳嗽

D.每天進行數(shù)次手臂和全范圍關(guān)節(jié)活動

E.若胸腔引流管不慎滑出胸腔時，應迅速用干紗布將傷口覆蓋，囑病人吸氣，并立即通知醫(yī)生

7.與原發(fā)性肝癌發(fā)病無關(guān)的因素是

A.病毒性肝炎

B.肝硬化

C.寄生蟲

D.亞硝胺類化學物質(zhì)

E.幽門螺桿菌感染

8.休克型肺炎時吸氧原則是

A.高流量給氧

B.高壓氧艙給氧

C.低流量，低濃度持續(xù)給氧

D.高流量通過50％乙醇濕化后給氣

E.低流量通過20％乙醇濕化后給氣

9.糖化血紅蛋白A反映取血前血糖水平的時間是

A.瞬時

B.1～2周

C.2～3周

D.3～8周

E.4～12周

10.引起左心室后負荷增加的主要原因是

A.主動脈反流

B.體循環(huán)動脈壓增高

C.慢性肺氣腫

D.左心室流入道狹窄

E.血容量增加過速

11.下列有關(guān)心肺復蘇中胸外按壓操的姿勢敘述不正確的是

A.救護者跪于病人左側(cè)

B.兩手掌根重疊，平行放于兩乳頭間的胸骨上

C.上半身前傾，兩肩位于雙手正上方

D.借助手臂的力量垂直用力下壓

E.抬起時掌根不要離開胸壁

12.護士被乙肝患者血液的針頭刺破皮膚后，應采取

A.口服抗生素

B.應用干擾素

C.注射乙肝疫苗

D.注射丙種球蛋白

E.注射高價乙肝免疫球蛋白

13.對急性病毒性心肌炎患者最重要的護理措施是

A.及時使用抗生素

B.給予多種維生素

C.保證蛋白質(zhì)的供給

D.給予易消化的飲食

E.保證病人絕對臥床休息

14.治療風濕性關(guān)節(jié)炎的藥物中，具有控制、改變病情作用的藥物是

A.氯喹

B..布洛芬

C.潑尼松

D.阿司匹林

E.甲氨蝶呤

15.對肝硬化病人健康教育不正確的是

A.限制飲酒、茶、咖啡

B.避免暴飲暴食

C.劇烈疼痛時服用止痛劑

D.告知患者肝硬化的誘因

E.高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的食物

16.鼓勵腎盂腎炎患者多飲水的目的是

A.加速退熱

B.保持口腔清潔

C.維持體液平衡

D.減少藥物毒性反應

E.促進細菌毒素及炎性分泌物排出

17.在呼吸道感染流行時為防止交叉感染，接觸病毒感染者應

A.臥床休息

B.定時開窗通風

C.呼吸道隔離

D.室內(nèi)食醋熏蒸

E.中醫(yī)中藥治療

18.女性，44歲，8年前曾患有風濕性心臟病。今晨7時，家人叫其吃飯時發(fā)現(xiàn)患者抽搐，口角歪斜，不能正常回答問題，肢體活動不便，應考慮發(fā)生了

A.腦栓塞

B.腦出血

C.腦血栓形成

D.腦腫瘤

E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

19.患者，男性，35歲。因“重癥肌無力”收治入院。治療期間，因出現(xiàn)肺部感染給予相應抗感染治療，2天后突然發(fā)生重癥肌無力危象。此時首要的處理措施是

A.應用抗膽堿酯酶藥物

B.停用抗感染藥物

C.改善呼吸功能，保持呼吸道通暢

D.鑒別危象類型，給予相應治療

E.繼續(xù)積極治療肺部感染

20.某公司員工體檢時測量血壓為130/85mmHg。為進一步確診是否有高血壓，應做的檢查是

A.同一日上下午測定血壓，每次測定2個測量值

B.同一日上下午測定血壓，每次測定3個測量值

C.非同一日測定血壓2次，每次測定2個測量值

D.非同一日測定血壓2次，每次測定3個測量值

E.非同一日測定血壓3次，每次測定3個測量值

21.男性，68歲，有吸煙史30余年，出現(xiàn)慢性咳嗽、咳痰已20多年，近5年來明顯加劇，已常年不斷，伴有喘息和呼吸困難，且以冬春季更甚。3d前因受涼感冒而致發(fā)熱、劇咳、咳大量黃膿痰、氣急、發(fā)紺，今晨起出現(xiàn)神志模糊，躁動不安，送醫(yī)院急診并急測血氣，結(jié)果為動脈血氧分壓52mmHg(6.9kPa)，CO2分壓60mmHg(8kPa)。此患者目前最確切的醫(yī)療診斷是

A.慢性支氣管炎

B.慢性支氣管炎肺氣腫合并呼吸衰竭

C.肺炎

D.上呼吸道感染

E.支氣管哮喘

22.患者男性，46歲。因煤氣中毒1天后送醫(yī)院。神志不清，兩瞳孔等大，光反應弱，體溫、血壓正常，兩肺呼吸音粗，心率60次/分，律齊，腹部無異常體征，病理反射(-)。血、尿常規(guī)正常。進一步搶救首先應

A.高壓氧艙治療

B.補充高能量液

C.甘露醇靜脈注射

D.地塞米松靜脈注射

E.護腦藥物的應用

23.患者，女性，41歲。因低熱、消瘦、干咳、盜汗、乏力2個月就診，診斷為肺結(jié)核，采用異煙肼、鏈霉素及對氨基水楊酸鈉治療。下列護理措施正確的是

A.絕對臥床休

B.定期檢測血常規(guī)

C.去公共場所加強體育鍛煉

D.密切接觸者去醫(yī)院進行相關(guān)檢查

E.給予低蛋白、高維生素飲食

24.患者，男性，76歲。排便時突感劇烈頭痛，伴頻繁嘔吐，意識喪失。呼吸有鼾聲，雙側(cè)瞳孔不等大。考慮患者可能發(fā)生了

A.高血壓危象

B.蛛網(wǎng)膜下腔出血

C.腦栓塞

D.腦疝

E.腦血栓形成

25.患者女性，44歲。診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，口服潑尼松60mg/d，經(jīng)半年治療癥狀無緩解，近期出血更加嚴重。進一步治療應考慮

A.輸注血小板懸液

B.免疫抑制劑

C.脾切除

D.血漿置換

E.骨髓移植

26.患者，男性，83歲。平日血壓140～159/90～99mmHg(18.7～21.3/12～13.3kPa)，患腦梗死，勞力性心絞痛，診斷為

A.高血壓病1級極高危

B.高血壓病1級高危

C.高血壓病3級極高危

D.高血壓病2級高危

E.高血壓病2級極高危

27.患者，男性，59歲。因急性心肌梗死入院，現(xiàn)胸痛難忍，呼吸急促，此時首優(yōu)護理診斷是

A.焦慮，與胸痛有關(guān)

B.冠心病，與心肌梗死有關(guān)

C.缺氧，與心肌梗死有關(guān)

D.胸痛，與心肌缺血缺氧有關(guān)

E.心肌梗死，與缺血缺氧有關(guān)

28.患者，男性，56歲。診斷為冠心病、急性下壁心肌梗死，突發(fā)暈厥，數(shù)分鐘后清醒，患者此時最可能出現(xiàn)了

A.二度Ⅰ型房室阻滯

B.室性期前收縮

C.一度房室阻滯

D.二度房室阻滯

E.房性期前收縮

29.患者，男性，26歲。平素抵抗力低下，近來空氣質(zhì)量較差加上患者受涼后出現(xiàn)干咳，伴有體溫升高，胸骨后不適等。3天后咳嗽伴有咳痰，痰白質(zhì)黏。對其護理正確的是

A.持續(xù)低流量吸氧

B.絕對臥床休息48小時

C.保持病室空氣對流使其清新

D.鼓勵患者多飲水，保證每天飲水1500ml以上

E.予以高蛋白、高維生素、低熱量飲食

30.風濕性心臟病二尖瓣狹窄患者，休息時感心悸、氣促、雙肺聞及濕啰音。應判斷為

A.心功能0級

B.心功能Ⅰ級

C.心功能Ⅱ級

D..心功能Ⅲ級

E.心功能Ⅳ級

31.患者，女性，78歲。1周前感畏寒、高熱，伴有咳嗽、咳膿痰。現(xiàn)痰量每日達400ml，伴有乏力，精神不振，食欲減退?，F(xiàn)對其進行體位引流，因其痰液黏稠，霧化吸入也不易咳出。為改善支氣管引流狀況，應

A.手術(shù)治療

B.改善營養(yǎng)狀況

C.更換更有效抗生素

D.增加體位引流時間

E.纖維支氣管鏡沖洗吸引

32.患者，男性，32歲。已確診流行性出血熱?，F(xiàn)發(fā)病第7天，尿量80ml/24h，血壓186/115mmHg，面部水腫，兩肺底有散在濕啰音，下列對該患者的護理措施正確的是

A.臥床休息，盡可能多鍛煉

B.給予含鉀豐富的飲食

C.盡可能多飲水

D.注意利尿劑的不良反應

E.輸液速度要快

33.某患者在1小時前誤服“濃鹽酸”少許，現(xiàn)上腹部疼痛。查體：神清，唇及口腔有灼傷，心肺(-)，上腹部壓痛明顯，無肌緊張及反跳痛。應采取

A.立即催吐

B.插胃管洗胃

C.硫酸鎂導瀉

D.口服碳酸氫鈉溶液

E.口服氫氧化鋁凝膠

34.患者，70歲，心前區(qū)疼痛6h，心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死伴室性期前收縮。入院體檢：氣急不能平臥，血壓130/80mm(17.5/10.7kPa)，心率120/min，期前收縮10/min，并有奔馬律，兩肺散在細濕啰音，肝頸靜脈回流征陰性。入院后即查血清酶，最早升高的酶是

A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）

B.肌酸磷酸激酶（CK）

C.門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）

D.堿性磷酸酶（AKP）

E.乳酸脫氫酶（LDH）

35.經(jīng)吸氧后，病人仍出現(xiàn)氣急，頻咳，咳泡沫痰，考慮可能存在

A.右心衰竭

B.左心衰竭

C.全心衰竭

D.肺部感染

E.肺氣腫

36.本例期前收縮首選的治療措施是

A.同步電復律

B.口服美西律

C.靜脈注射毛花苷C

D.靜脈滴注利多卡因

E.安置起搏器

37.患者男性，66歲。8年前曾患急性肝炎。近半年來常感乏力、食欲減退，右上腹不適。近2周因勞累癥狀更明顯，有腹脹、失眠。3天前無明顯誘因出現(xiàn)腹瀉、水樣便，每天7～8次。昨晚嘔出咖啡樣液體約800ml，急診入院。體檢：體溫38.3℃，血壓90/50mmHg;神志清，鞏膜黃染，腹部膨隆，移動性濁音陽性。肝肋下未及，脾肋下3.5cm?；颊吣壳按嬖诘膯栴}不包括

A.腹水

B.出血

C.脾功能亢進

D.肝腎綜合征

E.繼發(fā)腸道感染

38.患者男性，66歲。8年前曾患急性肝炎。近半年來常感乏力、食欲減退，右上腹不適。近2周因勞累癥狀更明顯，有腹脹、失眠。3天前無明顯誘因出現(xiàn)腹瀉、水樣便，每天7～8次。昨晚嘔出咖啡樣液體約800ml，急診入院。體檢：體溫38.3℃，血壓90/50mmHg;神志清，鞏膜黃染，腹部膨隆，移動性濁音陽性。肝肋下未及，脾肋下3.5cm。該患者首先應解決的病情變化是

A.乏力、食欲減退

B.體溫38.3℃

C.嘔出咖啡樣液體約800ml

D.移動性濁音陽性

E.脾肋下3.5cm

39.患者男性，66歲。8年前曾患急性肝炎。近半年來常感乏力、食欲減退，右上腹不適。近2周因勞累癥狀更明顯，有腹脹、失眠。3天前無明顯誘因出現(xiàn)腹瀉、水樣便，每天7～8次。昨晚嘔出咖啡樣液體約800ml，急診入院。體檢：體溫38.3℃，血壓90/50mmHg;神志清，鞏膜黃染，腹部膨隆，移動性濁音陽性。肝肋下未及，脾肋下3.5cm。下列護理措施中不妥的是

A.選擇營養(yǎng)豐富、易消化、無刺激性軟食

B.立即建立靜脈通道，補充血容量

C.患者取平臥位，下肢略抬高

D.忌用嗎啡、巴比妥類藥物

E.加強患者心理護理

40.患者男性，66歲。8年前曾患急性肝炎。近半年來常感乏力、食欲減退，右上腹不適。近2周因勞累癥狀更明顯，有腹脹、失眠。3天前無明顯誘因出現(xiàn)腹瀉、水樣便，每天7～8次。昨晚嘔出咖啡樣液體約800ml，急診入院。體檢：體溫38.3℃，血壓90/50mmHg;神志清，鞏膜黃染，腹部膨隆，移動性濁音陽性。肝肋下未及，脾肋下3.5cm。若患者突然出現(xiàn)煩躁不安，言語不清，兩上肢撲翼樣震顫，提示可能發(fā)生

A.抑郁癥

B.腦膜炎

C..肝性腦病

D.肺性腦病

E.肝腎綜合征

41.患者，男性，70歲。有高血壓病史20年。突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐，繼而出現(xiàn)昏迷?？梢澡b別患者是腦出血，還是蛛網(wǎng)膜下腔出血的是

A.起病誘因

B.有無頸項強直

C.有無肢體偏癱

D.腦脊液的性狀

E.CT檢查

42.患者，男性，70歲。有高血壓病史20年。突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐，繼而出現(xiàn)昏迷。護士在病情觀察中最重要的觀察

A.體溫

B.脈搏

C.呼吸

D.血壓

E.瞳孔及意識狀態(tài)

43.患者，男性，70歲。有高血壓病史20年。突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐，繼而出現(xiàn)昏迷?；颊呷朐汉笕蕴幱诨杳誀顟B(tài)，下列護理措施不妥的是

A.患者絕對臥床休息

B.每日口腔護理2～3次，防止口腔感染

C.經(jīng)胃管給予高熱量、高維生素飲食，補充足夠的水分

D.保持頭部高位，防止腦水腫

E.每2小時翻身，預防壓瘡

44.患者，男性，70歲。有高血壓病史20年。突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐，繼而出現(xiàn)昏迷。患者突然出現(xiàn)了腦疝的先兆癥狀，以下不屬于腦疝先兆癥狀的是

A.劇烈頭痛

B.尿量增多

C.躁動不安

D.一側(cè)瞳孔散大

E.意識障礙加重

45.患者，男性，70歲。有高血壓病史20年。突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐，繼而出現(xiàn)昏迷。經(jīng)搶救和治療，患者目前已清醒，病情穩(wěn)定，但一側(cè)