三季度護(hù)理質(zhì)量分析課件

三季度護(hù)理質(zhì)量分析三季度護(hù)理質(zhì)量分析中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)分析案例分析下一步護(hù)理重點(diǎn)護(hù)理質(zhì)量缺陷分析及整改措施三季度護(hù)理質(zhì)量分析一、中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)分析三季度護(hù)理質(zhì)量分析一、二、三季度全院中醫(yī)護(hù)理技術(shù)開展項(xiàng)目比較三季度護(hù)理質(zhì)量分析三季度各病區(qū)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)開展項(xiàng)目匯總表三季度護(hù)理質(zhì)量分析開展中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)項(xiàng)目逐月上升開展中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)項(xiàng)目局限、單一常見技術(shù)：1、中藥穴位貼服2、中藥換藥3、中藥足浴4、中藥熏眼5、中藥?kù)F化6、中藥坐浴7、中藥貼敷8、中藥涂藥9、中藥熏洗10、拔火罐11、小兒推拿12、穴位按摩13、中藥濕敷14、艾條灸15、艾箱灸16、艾炷灸17、耳穴埋豆18、中藥保留灌腸19、中藥外敷20、中藥熏洗21、中藥塌漬22、刮痧23、中藥離子透入24、中藥直腸滴入25、中藥藥物浸浴等等三季度護(hù)理質(zhì)量分析三季度各病區(qū)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)開展人次數(shù)匯總表三季度護(hù)理質(zhì)量分析三季度各病區(qū)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)開展人次數(shù)占比三季度護(hù)理質(zhì)量分析一、二、三季度全院中醫(yī)護(hù)理技術(shù)開展人次數(shù)比較三季度護(hù)理質(zhì)量分析全院開展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)人次數(shù)逐月成上升趨勢(shì)；部分科室開展中醫(yī)技術(shù)服務(wù)占比≥50%，內(nèi)一科、內(nèi)二科、骨一科、骨二科、老年病科開展較好。少部分科室開展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)服務(wù)占比偏低（腦病科、急診科、眼耳鼻喉科）。WHY（為什么）三季度護(hù)理質(zhì)量分析三季度各病區(qū)開展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)服務(wù)創(chuàng)收匯總?cè)径茸o(hù)理質(zhì)量分析二季度各科室開展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)收入比較三季度護(hù)理質(zhì)量分析存在主要問題：

1、開展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)項(xiàng)目單一、局限。

2、專病中醫(yī)護(hù)理方案執(zhí)行較差；

3、實(shí)施中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作后，護(hù)理記錄單無記錄；

4、專病中醫(yī)護(hù)理效果評(píng)價(jià)不全；各病區(qū)中醫(yī)護(hù)理查房質(zhì)量明顯提高。三季度護(hù)理質(zhì)量分析整改措施及要求：

1、熟練運(yùn)用常規(guī)方案。各科室護(hù)士務(wù)必熟練掌握并運(yùn)用本科室常見病、優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)護(hù)理常規(guī)及中醫(yī)護(hù)理方案，積極查找適應(yīng)癥，廣泛開展中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)服務(wù)。

2、提高中醫(yī)護(hù)理能力。（1）強(qiáng)化培訓(xùn)，督促指導(dǎo)；（2）“記你所做的，做你所寫的”；（3）適時(shí)進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。三季度護(hù)理質(zhì)量分析二、案例分析三季度護(hù)理質(zhì)量分析2014年三季度發(fā)生護(hù)理不良事件10例，護(hù)理投訴1例。三季度護(hù)理質(zhì)量分析積極倡導(dǎo)、鼓勵(lì)護(hù)理人員主動(dòng)上報(bào)不良事件，通過學(xué)習(xí)“錯(cuò)誤”，提高對(duì)錯(cuò)誤的識(shí)別能力和“免疫”能力，通過質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)活動(dòng)的過程，提高保障患者安全的能力。不良事件的發(fā)生，主要是由于護(hù)理人員未嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理工作制度和操作規(guī)范，如：查對(duì)制度、交接制度、宣教制度、巡視制度等；責(zé)任感、自律性差。三季度護(hù)理質(zhì)量分析

三季度發(fā)生跌倒/墜床5例，給藥錯(cuò)誤3例，壓瘡1例，脫管1例，護(hù)理投訴1例。護(hù)理安全質(zhì)控發(fā)現(xiàn)護(hù)理安全不良事件發(fā)生時(shí)間在中夜班，發(fā)生人群是年輕護(hù)士，發(fā)生流程在病人交接流程上。今后我們要繼續(xù)加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，來保證我院臨床護(hù)理工作安全。三季度護(hù)理質(zhì)量分析案例分析病人跌倒事件案例一：2014年7月10日15:10，ICU患者李某（84歲）不慎墜床，致左側(cè)股骨頸骨折。

案例二：2014年8月4日12:43，內(nèi)三科患者廖某（61歲）入廁時(shí)不慎跌倒，致顳部皮膚破損，5×5cm血腫。案例三：2014年8月11日17:40，針灸康復(fù)科患者顏某（78歲）入廁時(shí)不慎跌倒，無任何損傷。案例四：2014年8月15日5:00，急診科患者張某（70歲）入廁時(shí)不慎跌倒，致右肩部、頭枕部、腰部疼痛。案例五：2014年9月2日1:00，腦病科患者羅某（69歲）不慎墜床，無任何損傷。三季度護(hù)理質(zhì)量分析步驟一：組成一個(gè)小組根源分析小組成員4人病房護(hù)士長(zhǎng)1人病房相關(guān)護(hù)士/醫(yī)生病人、家屬（本病人及同房間）三季度護(hù)理質(zhì)量分析步驟二：情景簡(jiǎn)述患者因墜床或在病房衛(wèi)生間跌倒而發(fā)生不良事件，對(duì)病人造成傷害三季度護(hù)理質(zhì)量分析步驟三：事件相關(guān)資料收集臨床意外事件分析報(bào)告事件有關(guān)護(hù)理記錄單及醫(yī)療病史記錄當(dāng)事人就此事件書寫有關(guān)資料-要多了解重視事件過程訪談?dòng)嘘P(guān)人員并記錄檢查病房及衛(wèi)生間安全性三季度護(hù)理質(zhì)量分析步驟四：分析資料畫出流程圖，分析事件經(jīng)過，從中尋找時(shí)間原因

X:XXXX:XX12:50XX:XX三季度護(hù)理質(zhì)量分析步驟五：識(shí)別直接原因與此事件有關(guān)的告知是否完善護(hù)士是否按護(hù)理程序進(jìn)行評(píng)估（診斷）護(hù)士對(duì)待此類病人平時(shí)是怎么做的流程中哪一步與促成事件有關(guān)預(yù)防步驟失誤的措施有哪些將事件發(fā)生后所發(fā)生影響降至最低的措施哪些三季度護(hù)理質(zhì)量分析步驟六：列出事件的直接原因住院患者分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)士執(zhí)行告知方法告之家屬照看病人須知發(fā)生跌倒后應(yīng)急措施三季度護(hù)理質(zhì)量分析步驟七：得出初步結(jié)論護(hù)士對(duì)病人家屬是否做了入院須知及防墜床、跌倒告知？溝通到不到位？是否做到有效溝通？無警示標(biāo)識(shí)，護(hù)士生活護(hù)理不全無保姆照看三季度護(hù)理質(zhì)量分析步驟八：針對(duì)直接原因及時(shí)介入措施修訂預(yù)防患者跌倒/墜床措施做好患者陪人預(yù)防患者跌倒/墜床的宣教，警示并告之該內(nèi)容延續(xù)至每一位病人及家屬三季度護(hù)理質(zhì)量分析步驟九：確認(rèn)根本原因列出與事件相關(guān)的組織及系統(tǒng)因素-》環(huán)境設(shè)備管理》人力資源系統(tǒng)》組織領(lǐng)導(dǎo)及溝通系統(tǒng)三季度護(hù)理質(zhì)量分析步驟十：從系統(tǒng)中護(hù)士選出根本原因如果護(hù)士評(píng)估患者并告知其有跌倒?jié)撛谖ｋU(xiǎn)因素，愿隨時(shí)提供幫助，患者還會(huì)跌倒嗎如果護(hù)士幫助患者入廁，患者還會(huì)跌倒嗎三季度護(hù)理質(zhì)量分析步驟十：從系統(tǒng)中病人選出根本原因當(dāng)家屬或保姆陪同入廁時(shí)，患者還會(huì)跌倒嗎？當(dāng)病人看到警示標(biāo)識(shí)時(shí)，患者還會(huì)跌倒嗎？三季度護(hù)理質(zhì)量分析步驟十一：找出降低風(fēng)險(xiǎn)策略強(qiáng)化護(hù)患有效溝通強(qiáng)調(diào)進(jìn)行護(hù)理程序完整性照看病人協(xié)助入廁落實(shí)宣傳跌倒/墜床重要性，病房?jī)?nèi)放置預(yù)防跌倒/墜床提示標(biāo)志三季度護(hù)理質(zhì)量分析步驟十二：設(shè)計(jì)行動(dòng)方案落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理(重要)入院安全宣教后家屬及病人確認(rèn)床邊安全警示標(biāo)志三季度護(hù)理質(zhì)量分析案例：壓瘡

2014年9月13日，外一科在床旁交接班時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者李某右側(cè)坐骨結(jié)節(jié)處有3×4cm紅暈，骶尾部有0.9×0.8,1.8×0.3cm的兩處水泡，（患者李某，胰腺癌，于9月4日因“上腹部疼痛”步入病房，Ⅱ級(jí)護(hù)理，10日出現(xiàn)嗜睡，改Ⅰ護(hù)理，意識(shí)并逐漸加重）不明確壓瘡是何時(shí)何班發(fā)生？三季度護(hù)理質(zhì)量分析分析原因：1、工作責(zé)任心不強(qiáng)，粗心大意。2、臥床病人翻身，護(hù)理不到位，不注意全身檢查，措施不到位。3、交接班制度執(zhí)行不嚴(yán)格。防范措施：1、嚴(yán)格落實(shí)交接班制度，嚴(yán)格落實(shí)分級(jí)護(hù)理制度，不能流于形式。2、加強(qiáng)護(hù)士工作責(zé)任心，培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。3、護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)質(zhì)控力度，經(jīng)常督促檢查，避免類似事件發(fā)生。三季度護(hù)理質(zhì)量分析分析原因交接班流程執(zhí)行的是否正確?每班是否按時(shí)幫助病人翻身？給臥床病人翻身的操作是否正確?平時(shí)又是怎樣執(zhí)行的？而不是》工作責(zé)任心不強(qiáng)，粗心大意》護(hù)理不到位措施不到位》交接班制度執(zhí)行不嚴(yán)格三季度護(hù)理質(zhì)量分析案例：給藥錯(cuò)誤案例一：2014年7月30日15:30，急診科患者趙X因腎結(jié)石疼痛難忍，護(hù)士小楊執(zhí)行程醫(yī)生口頭醫(yī)囑肌注曲馬多1支，事后程醫(yī)生補(bǔ)下醫(yī)囑是阿托品0.5mg肌注，護(hù)士長(zhǎng)及時(shí)與醫(yī)生溝通，于是程醫(yī)生再補(bǔ)下醫(yī)囑曲馬多1支肌注。案例二：2014年8月14日6:40，內(nèi)二科護(hù)士小尤，把56床文X的環(huán)磷腺苷輸給了55床熊X，及時(shí)發(fā)現(xiàn)。雖然沒有給患者身體造成明顯傷害，但是給患者精神帶來一些傷害，事情發(fā)生后，護(hù)士隨即向這兩病人賠禮道歉，護(hù)士長(zhǎng)也給于病人解釋，取得病人理解，未引起糾紛。三季度護(hù)理質(zhì)量分析分析原因：1、護(hù)士小尤工作粗心大意，缺乏責(zé)任心。2、查對(duì)制度執(zhí)行不好，流于形式。防范措施：1、嚴(yán)格各項(xiàng)規(guī)章制度貫徹落實(shí)，護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常督促檢查。2、加強(qiáng)工作責(zé)任心，工作中任何疏忽都能帶來病人不可挽回的損失，因此要時(shí)刻警鐘長(zhǎng)鳴，再忙不能亂。3、培養(yǎng)護(hù)士嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，反復(fù)核對(duì)的工作習(xí)慣。三季度護(hù)理質(zhì)量分析畫出流程圖分析輸錯(cuò)藥的原因除粗心大意外，還有沒有客觀原因存在？如環(huán)境，輸液流程是否正確？》護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常督促檢查貫徹落實(shí)規(guī)章制度什么時(shí)間做？

》加強(qiáng)工作責(zé)任心，時(shí)刻警鐘長(zhǎng)鳴，再忙不能亂--怎么做？》培養(yǎng)護(hù)士嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，反復(fù)核對(duì)的工作習(xí)慣

誰來做？怎么做？三季度護(hù)理質(zhì)量分析治療漏執(zhí)行案例三：2014年8月9日，急診科患者朱X醫(yī)囑阿昔洛韋靜脈給藥bid,輸液卡未注明bid,責(zé)護(hù)小李未核對(duì)醫(yī)囑，導(dǎo)致漏執(zhí)行醫(yī)囑，次日護(hù)士小蔣發(fā)現(xiàn)后，予以糾正。三季度護(hù)理質(zhì)量分析分析原因：1、辦公護(hù)士、責(zé)任護(hù)士都沒把工作放在心上，敷衍了事。2、查對(duì)制度落實(shí)不到位，流于形式。防范措施：1、護(hù)士長(zhǎng)組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)核心制度，并落實(shí)到實(shí)際工作中。2、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑查對(duì)制度，培養(yǎng)護(hù)士嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度。三季度護(hù)理質(zhì)量分析應(yīng)畫出因果圖分析原因》護(hù)士是否按護(hù)理程序完成本班工作？》執(zhí)行醫(yī)囑的流程是否正確？防范措施》沒有提示醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士知道了可以放置提醒卡。三季度護(hù)理質(zhì)量分析案例：脫管2014年9月9日，老年病科責(zé)護(hù)小彭給患者楊X翻身時(shí)不慎致氧氣管脫落，約20分鐘左右后發(fā)現(xiàn)，接好氧氣管，SaO2為96%。分析原因:1、科室管理不到位，新近護(hù)士風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不強(qiáng)；

2、護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)，巡視不及時(shí)，觀察不到位。防范措施：

1、更換氧氣管；

2、掛防管道滑脫標(biāo)識(shí)；

3、加強(qiáng)新護(hù)士培訓(xùn)；

4、加強(qiáng)科室管理。三季度護(hù)理質(zhì)量分析應(yīng)畫出因果圖分析原因

》護(hù)士是否按護(hù)理操作程序完成工作？》責(zé)護(hù)如何觀察病情？如何管理危重病人？》加強(qiáng)急救設(shè)備的管理，怎么管理？》加強(qiáng)新近護(hù)士培訓(xùn)，怎么做？誰來做？三季度護(hù)理質(zhì)量分析案例：護(hù)理投訴2014年7月21日，婦產(chǎn)科患者廖X電話投訴護(hù)士小李服務(wù)態(tài)度差。患者廖X于7月16日以“盆腔炎”入院，醫(yī)囑靜脈給藥＋中藥灌腸，7月19日，患者輸完液體后，按呼叫鈴告知護(hù)士給予中藥灌腸，當(dāng)班護(hù)士小李未及時(shí)實(shí)施治療，且語(yǔ)言有些生硬，進(jìn)而與患者廖X發(fā)生沖突，事后，護(hù)士小李未及時(shí)反省自己的錯(cuò)誤，尚未與患者進(jìn)行有效溝通，導(dǎo)致此次護(hù)理投訴。此次護(hù)理投訴該不該發(fā)生？假如你是小李，你該怎么處理？三季度護(hù)理質(zhì)量分析結(jié)論：缺陷分析-注重3個(gè)P問題當(dāng)原因不存在時(shí)，此問題還會(huì)發(fā)生嗎？若原因被糾正或排除，此問題會(huì)因相同因子再次發(fā)生嗎？原因糾正或排除后，類似事件還會(huì)發(fā)生嗎？不會(huì)-為根本原因，會(huì)-為促成因子三季度護(hù)理質(zhì)量分析缺陷預(yù)防-抓住5W1H

WHY（為什么這樣做）WHAT（做什么）WHO（誰來做）WHEN（什么時(shí)間做）WHERE（什么地方做）HOW（怎樣做）三季度護(hù)理質(zhì)量分析

對(duì)待問題，最關(guān)鍵的是我們的“態(tài)度”和“理解力”。當(dāng)碰到問題時(shí)，應(yīng)投入我們真誠(chéng)的努力，冷靜地思考問題的癥結(jié)，積極地尋求解決問題的方法。

問題就會(huì)迎刃而解三季度護(hù)理質(zhì)量分析三、護(hù)理質(zhì)量缺陷分析及整改措施三季度護(hù)理質(zhì)量分析存在的主要問題

1、查對(duì)制度執(zhí)行嚴(yán)重，查對(duì)方式不準(zhǔn)確，內(nèi)容不全面，未二聯(lián)雙向查對(duì)；2、巡視不及時(shí)，護(hù)理記錄不到位，交接不全面；3、操作程序掌握不熟練；4、基礎(chǔ)知識(shí)薄弱，健康宣教內(nèi)容不充實(shí)；

5、責(zé)任制整體護(hù)理流于形式；

6、質(zhì)控方法不當(dāng)，措施不具有目標(biāo)性和時(shí)效性，整改不力，追蹤督查效果不嚴(yán)；

7、護(hù)士長(zhǎng)日三查房制及細(xì)節(jié)管理、危機(jī)管理意識(shí)有待加強(qiáng)；

三季度護(hù)理質(zhì)量分析

8、護(hù)理人員服務(wù)技能（接待的技能、交流溝通的技能、觀察的技能、操作的技能）有待進(jìn)一步提升；9、首次護(hù)理評(píng)估不真實(shí)、不全面；護(hù)理記錄專科特點(diǎn)不突出，措施漏記錄；10、護(hù)士分級(jí)培訓(xùn)未開展，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技能培訓(xùn)流于形式，甚至造假；11、急救藥械管理不規(guī)范；12、病人安全問題得不到有效控制；

三季度護(hù)理質(zhì)量分析

共性問題：

1、病房管理及消毒隔離：個(gè)別護(hù)士未做到規(guī)范服務(wù)（解釋不耐心，接聽電話未使用禮貌用語(yǔ)，大聲講話，甚至聊天）；病區(qū)”5S”管理執(zhí)行較差，操作盤不整潔；低年資護(hù)士對(duì)突發(fā)應(yīng)急預(yù)案、疾病搶救原則及流程不熟悉；不能正確使用急救儀器。

2、分級(jí)護(hù)理：巡視、觀察執(zhí)行不到位；責(zé)任護(hù)士對(duì)分管病人的”八知道“知曉率低，特別是代班護(hù)士。三季度護(hù)理質(zhì)量分析3、基礎(chǔ)與?？谱o(hù)理：部分科室”三短六潔“未達(dá)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；體位、管路、呼吸道、潛在危險(xiǎn)因素、?？萍膊∽o(hù)理常規(guī)執(zhí)行不到位。4、健康教育：健康教育未適時(shí)有效進(jìn)行，各項(xiàng)操作、檢查交流溝通欠缺，檢查結(jié)果反饋不及時(shí)。5、急救藥械：低年資護(hù)士對(duì)急救藥品知識(shí)掌握不全。6、護(hù)理文書：入院評(píng)估漏項(xiàng)；執(zhí)行醫(yī)囑記錄不全；病情觀察記錄重點(diǎn)不突出；實(shí)施護(hù)理措施后無記錄。三季度護(hù)理質(zhì)量分析原因分析：

1、護(hù)士長(zhǎng)缺乏全面質(zhì)量觀管理，平時(shí)重視治療任務(wù)的檢查，疏于各種制度、職責(zé)、規(guī)范、程序、安全風(fēng)險(xiǎn)、基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)的檢查，加之督查力度不夠，對(duì)反復(fù)出現(xiàn)的護(hù)理問題重視不夠，整改措施不力，效果差。

2、年輕護(hù)士是我院臨床一線的主力軍，大多數(shù)工作經(jīng)驗(yàn)缺乏，只注重表面形式觀察，缺乏深入實(shí)質(zhì)學(xué)習(xí)，久而久之養(yǎng)成信任危機(jī)，工作缺乏責(zé)任心和慎獨(dú)精神。三季度護(hù)理質(zhì)量分析

3、部分護(hù)士平時(shí)不重視專業(yè)知識(shí)及相關(guān)知識(shí)學(xué)習(xí)和更新，知識(shí)面狹窄，法制觀念淡漠，溝通技能、應(yīng)急能力與護(hù)理文件書寫能力較差。4、對(duì)衛(wèi)計(jì)委“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程“活動(dòng)方案精神實(shí)質(zhì)學(xué)習(xí)執(zhí)行不深入。（改革臨床護(hù)理模式，履行護(hù)理職責(zé)，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，實(shí)施護(hù)士崗位管理、、、、）三季度護(hù)理質(zhì)量分析整改措施及要求：護(hù)理工作環(huán)環(huán)相扣，護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理安全人人有責(zé)1、牢固樹立質(zhì)量安全意識(shí)。各級(jí)護(hù)理人員要高度重視護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理安全。護(hù)士長(zhǎng)要嚴(yán)以律己，嚴(yán)格要求，每日針對(duì)科室的重點(diǎn)工作、主要問題進(jìn)行檢查，避免工作的隨意性，檢查督促的盲目性，同時(shí)針對(duì)科室存在的老問題進(jìn)行專題討論，并制定切實(shí)可行的整改措施，加大督查和處罰力度，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

2、強(qiáng)化素質(zhì)教育，提升護(hù)理人員服務(wù)技能。對(duì)全院護(hù)理人員加強(qiáng)職業(yè)道德、職業(yè)責(zé)任、職業(yè)素質(zhì)、職業(yè)修養(yǎng)教育，培養(yǎng)護(hù)理人員自省、自警、嚴(yán)謹(jǐn)、慎獨(dú)的工作精神，做到學(xué)法、知法、懂法、用法，來維護(hù)自己的合法權(quán)益及患者的生命安全。三季度護(hù)理質(zhì)量分析3、嚴(yán)格執(zhí)行制度，切實(shí)履行職責(zé)。（1）護(hù)士長(zhǎng)深入病房3-5次/日了解患者對(duì)治療、護(hù)理、飲食、起居、環(huán)境的建議和意見，進(jìn)一步提高病人滿意度。（2）認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理核心制度（交接制度、查對(duì)制度、分級(jí)護(hù)理制度、不良事件上報(bào)制度等）。各科護(hù)士長(zhǎng)必須參與每日8:00、16:00的床旁交接，并按照交接流程，對(duì)危重、癱瘓、手術(shù)后、二便失禁、新入等患者進(jìn)行逐一交接，認(rèn)真落實(shí)交接內(nèi)容，同時(shí)檢查評(píng)價(jià)各班護(hù)理工作質(zhì)量，提出工作要求，強(qiáng)調(diào)危重患者病情觀察及護(hù)理要點(diǎn)，指導(dǎo)措施落實(shí)。三季度護(hù)理質(zhì)量分析4、切實(shí)落實(shí)好責(zé)任制整體護(hù)理，執(zhí)行好”小組負(fù)責(zé)制+個(gè)人管床制+床旁工作制“的工作模式，建立”我的病人我負(fù)責(zé)“和”今