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文檔簡介

腎虛血瘀型腰痛病一、臨床方案（一）一般項目

患者：鄧某某性別：男

年齡55歲

入院時間：2018/10/30

一、臨床方案（二）病

史主訴：腰部疼痛1年，加重1天?，F(xiàn)病史：患者自訴一年前無明顯誘因出現(xiàn)腰部疼痛，酸軟無力，未訴下肢麻木疼痛及燒灼感，癥狀時輕時重，喜溫喜按，休息時好轉，行走時加重，曾在當?shù)卦\所子以中藥口服癥狀好轉，1天前突感疼痛癥狀明顯加重，翻身及彎腰困難，為求系統(tǒng)治療，遂至我院門診就診，入院癥見:腰部疼痛，翻身及彎腹困難，未訴下肢麻木疼痛及燒灼感，納可，寐佳，二便調。一、臨床方案

（三）中醫(yī)望聞切診查：舌體大小適中，無齒痕，活動自如，舌質暗紅，有瘀斑，舌質紅，苔白，脈弦澀一、臨床方案

（四)體格檢查腰椎生理曲度變直，局部發(fā)涼，L4、L5、S1棘突兩旁壓痛(+)，雙骶髂關節(jié)壓痛(+)，翻身及彎腰活動受限，雙下肢直腿拾高試驗(+)，雙“4”字征(+)，加壓試驗(+)，拾物試驗(+)，四肢肌力正常，肌張力可，雙下肢淺感覺對稱存在。生理征存在，病理征未引出。.1.中醫(yī)診斷

腰痛

腎虛血瘀型2.西醫(yī)診斷

腰椎間盤突出癥一.臨床方案

(五）入院診斷二、診療方案

（一）針灸治療治則：活血化瘀，行氣止痛。處方：以足太陽膀胱經及局部腧穴為主。雙大腸俞T雙腎俞T阿是穴I委中I腰陽關I環(huán)跳I髀關I針灸以毫針針刺為主，配合TDP神燈照射，1日1次，每次30分鐘，7日為1療程，期間休息1日1.針灸治療二、診療方案（二）推拿治療取穴:腎俞、大腸俞、八髎、環(huán)跳、秩邊、承扶、風市、委中、承山、涌泉等。手法:?法、揉法、捏拿法、點壓法、彈撥法、搖扳法、搓抖法等。2.推拿治療二、診療方案

（三）中藥治療3.處方身痛逐瘀湯加減上方頭煎加水400ML，水煎30分鐘，取汁200ML，另煎加水300ML，水煎20分鐘，取汁150ML，兩煎混合，一日一劑，分2次口服。二、診療方案

（四）預防調護

1.宜臥硬板床休息，用寬型護腰帶束腰，日常生活工作中

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