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文檔簡介
1/1大收肌的磁共振成像特征及其臨床意義第一部分大收肌的功能及位置 2第二部分大收肌的磁共振成像特點(diǎn) 3第三部分大收肌損傷的磁共振成像表現(xiàn) 5第四部分大收肌肌腱炎的磁共振成像特點(diǎn) 7第五部分大收肌肌腱斷裂的磁共振成像特點(diǎn) 10第六部分大收肌肌腱止點(diǎn)炎的磁共振成像特點(diǎn) 12第七部分大收肌粘液囊炎的磁共振成像特點(diǎn) 14第八部分大收肌脂肪墊炎的磁共振成像特點(diǎn) 16
第一部分大收肌的功能及位置關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點(diǎn)【大收肌的功能】:
*
1.大收肌的功能主要取決于其解剖位置和附著點(diǎn)。
2.大收肌是人體內(nèi)最大的肌肉之一,從骨盆一直延伸到大腿內(nèi)側(cè)。
3.大收肌的主要功能是協(xié)助髖關(guān)節(jié)的屈曲、內(nèi)收和外旋,同時(shí)還有穩(wěn)定髖關(guān)節(jié)的作用。
【大收肌的位置】:
*大收肌(Sartorius)是股前肌區(qū)最長的肌肉,也是人體最長的肌肉之一。它位于股四頭肌的內(nèi)側(cè),起自髂前上棘,止于脛骨粗隆內(nèi)側(cè)。大收肌的主要功能是屈髖、屈膝和內(nèi)旋股骨,參與多種運(yùn)動(dòng),包括行走、跑步、蹲下和起立。
大收肌的肌纖維排列方式較為特殊,肌纖維向近端和遠(yuǎn)端逐漸變細(xì),中間部分最粗,呈梭形。這種肌纖維排列方式有利于肌肉在屈髖屈膝時(shí)產(chǎn)生更大的扭轉(zhuǎn)力矩,從而能夠更有效地控制髖膝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)。
大收肌的支配神經(jīng)為股神經(jīng)(Femoralnerve),該神經(jīng)由腰叢(LumbarPlexus)發(fā)出,共同支配股四頭肌、縫匠肌和薄肌。大收肌的血管供應(yīng)來自股動(dòng)脈(Femoralartery)和深股動(dòng)脈(ProfundaFemorisartery)的分支。
大收肌的損傷主要包括肌肉拉傷、肌腱斷裂和肌腱炎。肌肉拉傷是大收肌最常見的損傷,常發(fā)生于劇烈運(yùn)動(dòng)中,表現(xiàn)為疼痛、腫脹和肌無力。肌腱斷裂多發(fā)生于老年人或患有糖尿病的人,表現(xiàn)為劇烈疼痛和行走困難。肌腱炎是指大收肌肌腱的炎癥,常發(fā)生于過度使用或反復(fù)的外傷,表現(xiàn)為疼痛、腫脹和壓痛。
大收肌的磁共振成像(MRI)可以清晰地顯示肌肉的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和損傷情況,是診斷大收肌損傷的重要影像學(xué)檢查方法。在MRI檢查中,正常的大收肌呈梭形,信號(hào)強(qiáng)度均勻,肌纖維排列規(guī)則。當(dāng)大收肌出現(xiàn)損傷時(shí),MRI檢查可以顯示出肌肉腫脹、水腫、出血或肌纖維斷裂等異常信號(hào)。
大收肌的磁共振成像特征及其臨床意義:
1.正常大收肌的磁共振成像特征:
*形態(tài):梭形,肌纖維排列規(guī)則。
*信號(hào)強(qiáng)度:均勻,T1WI上呈低信號(hào),T2WI上呈高信號(hào)。
*邊緣:光滑,無明顯缺損或腫脹。
2.大收肌損傷的磁共振成像特征:
*肌纖維斷裂:表現(xiàn)為肌肉內(nèi)出現(xiàn)高信號(hào)區(qū),肌纖維排列中斷或消失。
*肌腱斷裂:表現(xiàn)為肌腱完全或部分?jǐn)嗔?,斷裂處出現(xiàn)高信號(hào)區(qū)。
*肌腱炎:表現(xiàn)為肌腱增厚、水腫,肌腱周圍出現(xiàn)高信號(hào)區(qū)。
*肌肉拉傷:表現(xiàn)為肌肉腫脹、水腫,肌肉內(nèi)出現(xiàn)高信號(hào)區(qū)。
大收肌的磁共振成像對(duì)于診斷大收肌損傷具有重要意義。通過MRI檢查,可以準(zhǔn)確地顯示肌肉損傷的部位、程度和范圍,為臨床醫(yī)生制定合理的治療方案提供依據(jù)。第二部分大收肌的磁共振成像特點(diǎn)關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點(diǎn)【磁共振成像表現(xiàn)】:
1.大收肌在T1WI上表現(xiàn)為低信號(hào),在T2WI上表現(xiàn)為高信號(hào),這與肌肉組織富含水分和蛋白質(zhì)有關(guān)。
2.大收肌的肌腱在T1WI和T2WI上均表現(xiàn)為低信號(hào)。
3.大收肌的肌腹和肌腱之間有明顯的邊界,這有助于診斷肌肉損傷。
【肌肉損傷】
大收肌的磁共振成像特點(diǎn)
#正常大收肌的MRI表現(xiàn)
*T1像表現(xiàn):大收肌呈低信號(hào),在T1像上表現(xiàn)為暗區(qū)。
*T2像表現(xiàn):大收肌呈高信號(hào),在T2像上表現(xiàn)為亮區(qū)。
*STIR像表現(xiàn):大收肌呈高信號(hào),與脂肪和腱組織呈明顯對(duì)比。
*增強(qiáng)掃描表現(xiàn):正常大收肌在增強(qiáng)掃描中無異常信號(hào)。
#異常大收肌的MRI表現(xiàn)
*肌炎表現(xiàn):肌炎時(shí),大收肌呈高信號(hào),在T1像和T2像上均表現(xiàn)為亮區(qū)。肌炎區(qū)域可累及整個(gè)大收肌,也可僅累及部分區(qū)域。
*肌纖維化表現(xiàn):肌纖維化時(shí),大收肌呈低信號(hào),在T1像和T2像上均表現(xiàn)為暗區(qū)。肌纖維化區(qū)域可累及整個(gè)大收肌,也可僅累及部分區(qū)域。
*肌萎縮表現(xiàn):肌萎縮時(shí),大收肌呈萎縮變細(xì),在T1像和T2像上均表現(xiàn)為信號(hào)減低。
*肌腱炎表現(xiàn):肌腱炎時(shí),大收肌腱呈高信號(hào),在T1像和T2像上均表現(xiàn)為亮區(qū)。肌腱炎區(qū)域可累及整個(gè)大收肌腱,也可僅累及部分區(qū)域。
*肌腱斷裂表現(xiàn):肌腱斷裂時(shí),大收肌腱呈中斷,在T1像和T2像上均表現(xiàn)為信號(hào)中斷。肌腱斷裂處可有血腫形成,表現(xiàn)為高信號(hào)。
結(jié)語
綜上所述,大收肌的MRI表現(xiàn)多種多樣,可因病變的性質(zhì)、部位和嚴(yán)重程而異。臨床上,需結(jié)合患者的具體癥狀和體征,結(jié)合MRI表現(xiàn),綜合判斷病變的性質(zhì)和嚴(yán)重程,進(jìn)而制定合理的治療方案。第三部分大收肌損傷的磁共振成像表現(xiàn)關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點(diǎn)【急性大收肌損傷的磁共振成像表現(xiàn)】:
1.損傷區(qū)域通常表現(xiàn)為高信號(hào),周圍可出現(xiàn)低信號(hào)的水腫區(qū)。
2.肌肉腫脹和滲出,使肌肉體積增大,肌纖維間隙擴(kuò)大,可見肌纖維斷裂、出血和水腫。
3.損傷嚴(yán)重者,可出現(xiàn)肌肉完全斷裂,表現(xiàn)為肌肉斷裂處信號(hào)中斷或缺如。
【慢性大收肌損傷的磁共振成像表現(xiàn)】:
大鼠損傷的表現(xiàn)
*行為改變:大鼠損傷后,可能會(huì)出現(xiàn)行為改變,包括:
*運(yùn)動(dòng)減少
*反應(yīng)遲鈍
*協(xié)調(diào)性差
*平衡能力差
*覓食行為改變
*睡眠模式改變
*情緒改變
*神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:大鼠損傷后,可能會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,包括:
*癲癇發(fā)作
*癱瘓
*共濟(jì)失調(diào)
*感覺異常
*認(rèn)知功能障礙
*呼吸系統(tǒng)癥狀:大鼠損傷后,可能會(huì)出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)癥狀,包括:
*呼吸困難
*氣促
*咳嗽
*喘息
*心血管系統(tǒng)癥狀:大鼠損傷后,可能會(huì)出現(xiàn)心血管系統(tǒng)癥狀,包括:
*心率加快
*血壓升高
*心律不齊
*心臟驟停
*消化系統(tǒng)癥狀:大鼠損傷后,可能會(huì)出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀,包括:
*惡心
*嘔吐
*腹瀉
*便秘
*腹痛
*泌尿系統(tǒng)癥狀:大鼠損傷后,可能會(huì)出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)癥狀,包括:
*排尿困難
*排尿疼痛
*血尿
*尿失禁
*生殖系統(tǒng)癥狀:大鼠損傷后,可能會(huì)出現(xiàn)生殖系統(tǒng)癥狀,包括:
*生育能力下降
*性欲減退
*勃起功能障礙
*月經(jīng)不調(diào)
*不孕癥
臨床意義
大鼠損傷的表現(xiàn)可能預(yù)示著嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)損傷,因此,如果大鼠出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。第四部分大收肌肌腱炎的磁共振成像特點(diǎn)關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點(diǎn)大收肌肌腱纖維撕裂的磁共振成像特點(diǎn)
1.在梯度回波(GRE)T1加權(quán)圖像(T1WI)上,肌腱斷裂處表現(xiàn)為低信號(hào)強(qiáng)度。
2.在自旋回波(SE)T2加權(quán)圖像(T2WI)上,肌腱斷裂處表現(xiàn)為高信號(hào)強(qiáng)度。
3.在短時(shí)間反轉(zhuǎn)復(fù)蘇(STIR)圖像上,肌腱斷裂處表現(xiàn)為高信號(hào)強(qiáng)度。
大收肌肌腱撕脫骨折的磁共振成像特點(diǎn)
1.在T1WI上,骨折碎片表現(xiàn)為低信號(hào)強(qiáng)度。
2.在T2WI上,骨折碎片表現(xiàn)為高信號(hào)強(qiáng)度。
3.在STIR圖像上,骨折碎片表現(xiàn)為高信號(hào)強(qiáng)度。
大收肌肌腱鈣化性肌腱炎的磁共振成像特點(diǎn)
1.在T1WI上,鈣化灶表現(xiàn)為低信號(hào)強(qiáng)度。
2.在T2WI上,鈣化灶表現(xiàn)為低信號(hào)強(qiáng)度。
3.在STIR圖像上,鈣化灶表現(xiàn)為低信號(hào)強(qiáng)度。
大收肌肌腱腱鞘炎的磁共振成像特點(diǎn)
1.在T1WI上,腱鞘增厚表現(xiàn)為低信號(hào)強(qiáng)度。
2.在T2WI上,腱鞘增厚表現(xiàn)為高信號(hào)強(qiáng)度。
3.在STIR圖像上,腱鞘增厚表現(xiàn)為高信號(hào)強(qiáng)度。
大收肌肌腱滑膜炎的磁共振成像特點(diǎn)
1.在T1WI上,滑膜增厚表現(xiàn)為低信號(hào)強(qiáng)度。
2.在T2WI上,滑膜增厚表現(xiàn)為高信號(hào)強(qiáng)度。
3.在STIR圖像上,滑膜增厚表現(xiàn)為高信號(hào)強(qiáng)度。
大收肌肌腱腫瘤的磁共振成像特點(diǎn)
1.在T1WI上,腫瘤表現(xiàn)為低信號(hào)強(qiáng)度或等信號(hào)強(qiáng)度。
2.在T2WI上,腫瘤表現(xiàn)為高信號(hào)強(qiáng)度。
3.在STIR圖像上,腫瘤表現(xiàn)為高信號(hào)強(qiáng)度。大收肌肌腱炎的磁共振成像特點(diǎn)
1.肌腱信號(hào)異常
肌腱炎的早期表現(xiàn)為肌腱信號(hào)輕度增高,隨著病情進(jìn)展,肌腱信號(hào)逐漸加重,可表現(xiàn)為均勻增高或不均勻增高。肌腱信號(hào)不均勻增高可能是由于肌腱內(nèi)部出血、水腫或壞死所致。
2.肌腱增粗
肌腱炎的另一個(gè)常見表現(xiàn)為肌腱增粗。肌腱增粗可能是由于肌腱內(nèi)部炎癥細(xì)胞浸潤、水腫或纖維增生所致。肌腱增粗可以累及整個(gè)肌腱,也可以僅累及肌腱的某一部分。
3.肌腱邊界模糊
肌腱炎的另一個(gè)常見表現(xiàn)為肌腱邊界模糊。肌腱邊界模糊可能是由于肌腱內(nèi)部炎癥細(xì)胞浸潤、水腫或壞死所致。肌腱邊界模糊可以累及整個(gè)肌腱,也可以僅累及肌腱的某一部分。
4.肌腱斷裂
肌腱炎的嚴(yán)重表現(xiàn)為肌腱斷裂。肌腱斷裂可能是由于肌腱內(nèi)部炎癥細(xì)胞浸潤、水腫或壞死所致。肌腱斷裂可以累及整個(gè)肌腱,也可以僅累及肌腱的某一部分。
5.肌腱周圍軟組織水腫
肌腱炎的另一個(gè)常見表現(xiàn)為肌腱周圍軟組織水腫。肌腱周圍軟組織水腫可能是由于肌腱炎引起的炎癥反應(yīng)所致。肌腱周圍軟組織水腫可以累及肌腱周圍的脂肪組織、肌肉組織和韌帶組織。
6.肌腱鞘積液
肌腱炎的另一個(gè)常見表現(xiàn)為肌腱鞘積液。肌腱鞘積液可能是由于肌腱炎引起的炎癥反應(yīng)所致。肌腱鞘積液可以累及肌腱鞘的內(nèi)層和外層。
臨床意義
大收肌肌腱炎的磁共振成像檢查對(duì)該病的診斷具有重要意義。肌腱信號(hào)異常、肌腱增粗、肌腱邊界模糊、肌腱斷裂、肌腱周圍軟組織水腫和肌腱鞘積液等磁共振成像表現(xiàn)均有助于大收肌肌腱炎的診斷。
大收肌肌腱炎的磁共振成像檢查還可以用于評(píng)估該病的嚴(yán)重程度和療效。肌腱信號(hào)異常、肌腱增粗、肌腱邊界模糊和肌腱斷裂等磁共振成像表現(xiàn)的嚴(yán)重程度與大收肌肌腱炎的嚴(yán)重程度相關(guān)。肌腱信號(hào)異常、肌腱增粗、肌腱邊界模糊和肌腱斷裂等磁共振成像表現(xiàn)的改善程度與大收肌肌腱炎的療效相關(guān)。
總之,大收肌肌腱炎的磁共振成像檢查對(duì)該病的診斷、嚴(yán)重程度評(píng)估和療效評(píng)估具有重要意義。第五部分大收肌肌腱斷裂的磁共振成像特點(diǎn)關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點(diǎn)大收肌肌腱撕裂的磁共振成像特點(diǎn)
1.肌腱斷裂處可表現(xiàn)為高信號(hào),周圍組織水腫,斷裂端收縮或回縮,形成缺損;
2.斷裂端及其周圍組織可出現(xiàn)增厚和纖維化,斷裂處的肌肉萎縮;
3.肌腱斷裂處可能出現(xiàn)囊性變或血腫形成。
大收肌肌肉損傷的磁共振成像特點(diǎn)
1.肌肉損傷部位可表現(xiàn)為高信號(hào),周圍組織水腫,肌肉纖維斷裂或撕裂,斷裂端收縮或回縮,形成缺損;
2.肌肉損傷部位可能出現(xiàn)囊性變或血腫形成,肌肉萎縮;
3.肌肉損傷部位可出現(xiàn)纖維化,肌肉強(qiáng)度降低。
大收肌肌腱炎的磁共振成像特點(diǎn)
1.肌腱炎部位可表現(xiàn)為高信號(hào),周圍組織水腫,肌腱增厚,肌腱內(nèi)可能出現(xiàn)纖維化或鈣化;
2.肌腱炎部位可能出現(xiàn)囊性變或血腫形成,肌腱周圍的肌肉可能出現(xiàn)萎縮;
3.肌腱炎部位可能出現(xiàn)粘連或狹窄,活動(dòng)受限。
大收肌肌腱水腫的磁共振成像特點(diǎn)
1.肌腱水腫部位可表現(xiàn)為高信號(hào),周圍組織水腫,肌腱增厚,肌腱內(nèi)可能出現(xiàn)纖維化或鈣化;
2.肌腱水腫部位可能出現(xiàn)囊性變或血腫形成,肌腱周圍的肌肉可能出現(xiàn)萎縮;
3.肌腱水腫部位可能出現(xiàn)粘連或狹窄,活動(dòng)受限。
大收肌肌腱鈣化的磁共振成像特點(diǎn)
1.肌腱鈣化部位可表現(xiàn)為低信號(hào),周圍組織水腫,肌腱增厚,肌腱內(nèi)可能出現(xiàn)纖維化;
2.肌腱鈣化部位可能出現(xiàn)囊性變或血腫形成,肌腱周圍的肌肉可能出現(xiàn)萎縮;
3.肌腱鈣化部位可能出現(xiàn)粘連或狹窄,活動(dòng)受限。
大收肌肌腱腫瘤的磁共振成像特點(diǎn)
1.肌腱腫瘤部位可表現(xiàn)為高信號(hào)或低信號(hào),周圍組織水腫,肌腱增厚,肌腱內(nèi)可能出現(xiàn)纖維化或鈣化;
2.肌腱腫瘤部位可能出現(xiàn)囊性變或血腫形成,肌腱周圍的肌肉可能出現(xiàn)萎縮;
3.肌腱腫瘤部位可能出現(xiàn)粘連或狹窄,活動(dòng)受限。#大收肌肌腱斷裂的磁共振成像特點(diǎn)
1.直接征象
*肌腱斷裂:肌腱完全斷裂表現(xiàn)為肌腱纖維中斷,斷裂端分離,斷裂處信號(hào)中斷,斷裂間隙內(nèi)可見高信號(hào)液體。
*肌腱回縮:肌腱斷裂后,遠(yuǎn)端肌腱斷端回縮,近端肌腱斷端殘留,在斷裂處形成缺損。回縮的肌腱斷端與周圍組織粘連,可表現(xiàn)為不規(guī)則的信號(hào)改變。
2.間接征象
*肌腹萎縮:肌腱斷裂后,受累肌肉無法正常收縮,導(dǎo)致肌肉廢用性萎縮。萎縮的肌肉體積縮小,信號(hào)強(qiáng)度降低。
*脂肪浸潤:肌腱斷裂后,斷裂處周圍組織發(fā)生脂肪浸潤,表現(xiàn)為信號(hào)強(qiáng)度的增加。脂肪浸潤的范圍隨著時(shí)間的延長而逐漸擴(kuò)大。
*骨髓水腫:肌腱斷裂后,斷裂處附近的骨骼可發(fā)生骨髓水腫,表現(xiàn)為信號(hào)強(qiáng)度的增加。骨髓水腫的范圍隨著時(shí)間的延長而逐漸縮小。
3.特殊征象
*肌腱斷裂合并肌腱腱鞘囊腫:肌腱斷裂后,斷裂處可形成腱鞘囊腫。囊腫表現(xiàn)為圓形或橢圓形無回聲區(qū),內(nèi)部可見細(xì)微回聲。囊腫的大小不一,隨著時(shí)間的延長可逐漸增大。
*肌腱斷裂合并骨質(zhì)增生:肌腱斷裂后,斷裂處附近的骨骼可發(fā)生骨質(zhì)增生。骨質(zhì)增生表現(xiàn)為骨皮質(zhì)增厚,骨小梁增多,信號(hào)強(qiáng)度增加。骨質(zhì)增生的范圍隨著時(shí)間的延長而逐漸增大。
臨床意義
肌腱斷裂的磁共振成像檢查具有重要臨床意義,可為臨床診斷和治療提供依據(jù)。
*診斷:磁共振成像檢查可明確肌腱斷裂的部位、程度和范圍,并可發(fā)現(xiàn)伴隨的損傷,如肌肉萎縮、脂肪浸潤、骨髓水腫等。
*治療:磁共振成像檢查可為肌腱斷裂的治療方案選擇提供依據(jù)。對(duì)于完全性肌腱斷裂,通常需要手術(shù)治療。對(duì)于不完全性肌腱斷裂,可采用保守治療。
*預(yù)后:磁共振成像檢查可用于評(píng)估肌腱斷裂的愈合情況。愈合良好的肌腱,斷裂處信號(hào)強(qiáng)度逐漸恢復(fù)正常,肌肉萎縮逐漸改善。愈合不良的肌腱,斷裂處信號(hào)強(qiáng)度持續(xù)異常,肌肉萎縮持續(xù)存在,可伴有脂肪浸潤和骨質(zhì)增生。第六部分大收肌肌腱止點(diǎn)炎的磁共振成像特點(diǎn)關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點(diǎn)【大收肌肌腱止點(diǎn)炎的磁共振成像表現(xiàn)】
1.肌腱止點(diǎn)積液及腫脹:大收肌肌腱止點(diǎn)位于肱骨小轉(zhuǎn)子前上方,在磁共振成像上可見肌腱止點(diǎn)處積液及腫脹,表現(xiàn)為高信號(hào)。
2.肌腱止點(diǎn)增厚:由于肌腱止點(diǎn)處的炎癥反應(yīng),可導(dǎo)致肌腱止點(diǎn)增厚,表現(xiàn)為肌腱止點(diǎn)處T2像信號(hào)增加。
3.肌腱止點(diǎn)纖維斷裂:在嚴(yán)重的情況下,肌腱止點(diǎn)處的炎癥反應(yīng)可導(dǎo)致肌腱止點(diǎn)纖維斷裂,表現(xiàn)為肌腱止點(diǎn)處T1像信號(hào)增加,T2像信號(hào)降低。
【肌腱止點(diǎn)炎的診斷及鑒別診斷】
大收肌肌腱止點(diǎn)炎的磁共振成像特點(diǎn)
大收肌肌腱止點(diǎn)炎是指大收肌肌腱止點(diǎn)處炎癥的病變。磁共振成像是診斷大收肌肌腱止點(diǎn)炎的重要影像學(xué)檢查方法,具有較高的敏感性和特異性。
1.肌腱止點(diǎn)處信號(hào)改變
在磁共振成像上,大收肌肌腱止點(diǎn)炎表現(xiàn)為肌腱止點(diǎn)處信號(hào)異常,包括高信號(hào)和低信號(hào)。
*高信號(hào):肌腱止點(diǎn)處的高信號(hào)常見于急性炎癥期,提示肌腱止點(diǎn)處有炎癥滲出、水腫等改變。
*低信號(hào):肌腱止點(diǎn)處的低信號(hào)常見于慢性炎癥期,提示肌腱止點(diǎn)處有纖維化、鈣化等改變。
2.肌腱止點(diǎn)處形態(tài)改變
在磁共振成像上,大收肌肌腱止點(diǎn)炎還可表現(xiàn)為肌腱止點(diǎn)處的形態(tài)改變,包括肌腱止點(diǎn)處增厚、不規(guī)則、回聲增強(qiáng)等。
*肌腱止點(diǎn)處增厚:肌腱止點(diǎn)處增厚常見于慢性炎癥期,提示肌腱止點(diǎn)處有纖維化、增生等改變。
*肌腱止點(diǎn)處不規(guī)則:肌腱止點(diǎn)處不規(guī)則常見于急性炎癥期,提示肌腱止點(diǎn)處有撕裂、斷裂等改變。
*肌腱止點(diǎn)處回聲增強(qiáng):肌腱止點(diǎn)處回聲增強(qiáng)常見于急性炎癥期,提示肌腱止點(diǎn)處有出血、水腫等改變。
3.肌腱止點(diǎn)處周圍軟組織改變
在磁共振成像上,大收肌肌腱止點(diǎn)炎還可表現(xiàn)為肌腱止點(diǎn)處周圍軟組織的改變,包括肌腱止點(diǎn)處周圍的水腫、炎癥滲出、纖維化等。
*肌腱止點(diǎn)處周圍水腫:肌腱止點(diǎn)處周圍的水腫常見于急性炎癥期,提示肌腱止點(diǎn)處有炎癥滲出、水腫等改變。
*肌腱止點(diǎn)處周圍炎癥滲出:肌腱止點(diǎn)處周圍的炎癥滲出常見于急性炎癥期,提示肌腱止點(diǎn)處有炎癥介質(zhì)釋放,導(dǎo)致周圍組織炎癥反應(yīng)。
*肌腱止點(diǎn)處周圍纖維化:肌腱止點(diǎn)處周圍的纖維化常見于慢性炎癥期,提示肌腱止點(diǎn)處有修復(fù)、愈合等改變。
臨床上,大收肌肌腱止點(diǎn)炎的磁共振成像特點(diǎn)有助于診斷和鑒別診斷。
*診斷:磁共振成像可以顯示大收肌肌腱止點(diǎn)處信號(hào)異常、形態(tài)改變和周圍軟組織改變等特征,有助于診斷大收肌肌腱止點(diǎn)炎。
*鑒別診斷:磁共振成像可以幫助鑒別大收肌肌腱止點(diǎn)炎與其他疾病,如肌腱斷裂、肌腱撕裂、肌腱鈣化等。第七部分大收肌粘液囊炎的磁共振成像特點(diǎn)關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點(diǎn)【大收肌粘液囊炎的磁共振成像特點(diǎn)】:
1.T1WI序列上,粘液囊表現(xiàn)為高信號(hào)。T2WI序列上,粘液囊表現(xiàn)為高信號(hào),周圍軟組織水腫。
2.STIR序列上,粘液囊表現(xiàn)為高信號(hào),周圍軟組織水腫。
3.增強(qiáng)掃描上,粘液囊壁及周圍軟組織可出現(xiàn)強(qiáng)化,強(qiáng)化程度與炎癥反應(yīng)的程度相關(guān)。
【粘液囊炎的鑒別診斷】:
大收肌粘液囊炎的磁共振成像特點(diǎn)
大收肌位于脊柱旁脊肌群的最深層,起自骶尾骨,止于股骨大轉(zhuǎn)子,其主要功能是使軀干伸展,并協(xié)助屈髖。大收肌粘液囊炎的磁共振成像(MRI)檢查可以幫助醫(yī)生診斷該疾病,并指導(dǎo)治療。
1.T1WI表現(xiàn)
在T1WI圖像中,大收肌粘液囊炎表現(xiàn)為低信號(hào),這是由于粘液囊內(nèi)液體含量較少的緣故。粘液囊壁可顯示為高信號(hào)。
2.T2WI表現(xiàn)
在T2WI圖像中,大收肌粘液囊炎表現(xiàn)為高信號(hào),這是由于粘液囊內(nèi)液體含量較多的緣故。粘液囊壁可顯示為低信號(hào)。
3.T1WI+Gd表現(xiàn)
在T1WI+Gd圖像中,大收肌粘液囊炎表現(xiàn)為明顯強(qiáng)化。這是由于粘液囊壁及周圍組織炎癥反應(yīng)引起的。
4.水成像表現(xiàn)
在水成像圖像中,大收肌粘液囊炎表現(xiàn)為高信號(hào)。這是由于粘液囊內(nèi)液體含量較多的緣故。粘液囊壁可顯示為低信號(hào)。
5.MR脂肪抑制技術(shù)表現(xiàn)
在MR脂肪抑制技術(shù)圖像中,大收肌粘液囊炎表現(xiàn)為高信號(hào)。這是由于粘液囊內(nèi)液體含量較多的緣故。粘液囊壁可顯示為低信號(hào)。
臨床意義
大收肌粘液囊炎的MRI檢查具有以下臨床意義:
1.診斷
MRI檢查可以幫助醫(yī)生診斷大收肌粘液囊炎。MRI檢查可以顯示粘液囊內(nèi)液體的多少,以及粘液囊壁的增厚情況。這些信息有助于醫(yī)生判斷粘液囊炎的嚴(yán)重程度。
2.鑒別診斷
MRI檢查可以幫助醫(yī)生鑒別診斷大收肌粘液囊炎與其他疾病。例如,MRI檢查可以幫助醫(yī)生鑒別診斷大收肌粘液囊炎與肌腱炎、滑囊炎和骨髓炎。
3.指導(dǎo)治療
MRI檢查可以幫助醫(yī)生指導(dǎo)大收肌粘液囊炎的治療。MRI檢查可以顯示粘液囊炎的嚴(yán)重程度,以及粘液囊炎累及的范圍。這些信息有助于醫(yī)生選擇合適的治療方案。
4.預(yù)后評(píng)估
MRI檢查可以幫助醫(yī)生評(píng)估大收肌粘液囊炎的預(yù)后。MRI檢查可以顯示粘液囊炎的嚴(yán)重程度,以及粘液囊炎累及的范圍。這些信息有助于醫(yī)生判斷粘液囊炎的預(yù)后。第八部分大收肌脂肪墊炎的磁共振成像特點(diǎn)關(guān)鍵詞關(guān)鍵要點(diǎn)【大收肌滑囊積液的磁共振成像特點(diǎn)】:
1.滑囊積液表現(xiàn)為T1加權(quán)圖像(T1WI)上低信號(hào),T2加權(quán)圖像(T2WI)上高信號(hào)的囊狀結(jié)構(gòu)。
2.T2WI上滑囊積液與周圍組織界限清楚,滑囊壁薄而光滑。
3.在對(duì)比劑增強(qiáng)T1WI上,滑囊積液常表現(xiàn)為不均勻強(qiáng)化,但一般無強(qiáng)化明顯。
【大收肌滑膜炎的磁共振成像特點(diǎn)】:
大收肌脂肪墊炎的磁共振成像特點(diǎn)
大收肌脂肪墊炎是一種累及大收肌周圍脂肪墊的炎癥性疾病,常表現(xiàn)為疼痛、腫脹和活動(dòng)受限。磁共振成像(MRI)是診斷大收肌脂肪墊炎的重要影像學(xué)手段,可提供豐富的組織信息,幫助臨床醫(yī)生準(zhǔn)確診斷和評(píng)估
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