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長風破浪會有時,直掛云帆濟滄海。醫(yī)院三基考試-中醫(yī)臨床三基(醫(yī)師)筆試(2018-2023年)真題摘選含答案(圖片大小可自由調整)卷I一.參考題庫(共30題)1.原文281條"少陰之為病,()()"。2.一側或兩側腮部以耳垂為中心腫起,邊緣不清,按之柔韌者,多屬()A、抱頭火丹B、發(fā)頤C、痄腮D、陽水E、陰水3.電針法在配穴處方所選擇的穴位數(shù)目為同側肢體的()對為宜。在()之間的電流強度,是治療最適宜的刺激強度。4.結核病主要傳染途徑是()A、消化道B、呼吸道C、皮膚傷口D、輸血E、針頭污染5.肩關節(jié)脫位的原因不外()和間接暴力兩種。間接暴力可分為()和()兩種。6.爛喉痧的典型舌象是()A、舌紫晦而干B、舌紅赤,有珠狀突起C、舌紅絳起刺,狀如楊梅D、舌絳干起刺,狀如楊梅E、舌質純絳鮮澤7.混睛障臨床診斷依據(jù)是什么?8.痰黃稠有塊者,多屬()A、寒痰B、熱痰C、燥痰D、濕痰E、肺癰9.陽明腑實多見()A、白霉苔B、白砂苔C、堿狀苔D、黃白相兼苔E、老黃苔10.成人股骨骨折,骨折前后成角不宜大于()A、5°B、10°C、15°D、20°E、25°11.風熱瘡12.歸來位于臍中下()寸,前正中線旁開()寸。13.玉屏風散中配伍防風的作用是();一貫煎中配伍川楝子的作用是()14.脈來數(shù)而時止,止無定數(shù)者,是()A、促脈B、結脈C、代脈D、澀脈E、緩脈15.陽盛、陰盛、陽虛、陰虛的病機特點如何?16.五行中屬水的特性是()A、炎上B、潤下C、稼穡D、從革E、曲直17.體質與發(fā)病的關系主要表現(xiàn)在()A、體質強弱決定發(fā)病與否B、體質因素決定某些病邪的易感性C、體質因素決定疾病的傾向性D、體質因素決定某些疾病的證候類型E、體質因素決定某些病邪性質18.與“寒從中生”病理形成密切相關的臟是A、心B、肝C、脾D、肺E、腎19.發(fā)紺型先心病可見()A、梭狀指B、杵狀指C、爪形手D、匙狀指E、"X"形腿20.烏梅丸治證的表現(xiàn)有()A、腹痛時作B、心煩嘔吐C、時發(fā)時止D、常自吐蛔E、手足厥冷21.病歷書寫一律使用阿拉伯數(shù)字書寫日期和時間,采取24小時制記錄。22.手術記錄應由手術醫(yī)師或由手術醫(yī)師指派的第一助手記錄,手術醫(yī)師審閱修改后簽字,需另頁。23.藥條法是用于創(chuàng)傷感染和骨病形成竇道的一種外治方法。24.乳核相當于西醫(yī)的()A、急性乳腺炎B、乳腺纖維腺瘤C、乳暈部瘺管D、乳房結核E、乳房異常發(fā)育癥25.試述厚樸麻黃湯證與澤漆湯證的異同。26.風溫與春溫鑒別的關鍵是()A、發(fā)病季節(jié)不同B、感受的邪氣不同C、病變部位不同D、初起臨床表現(xiàn)不同E、發(fā)熱熱型不同27.耳郭、耳周處皮膚瘙癢、灼熱,患處焮紅,微腫痛,局部有小水皰部分糜爛,瘡面流黃水,頭發(fā)被黏住。該病病名是()A、耳瘡B、旋耳瘡C、耳郭痰包D、急性膿耳E、耳癤28.陰虛火旺所致的心悸,可選用()A、天王補心丹B、濟生腎氣丸C、朱砂安神丸D、知柏地黃丸E、歸脾湯29.一般來說,液較津易于耗散,同時也易于補充。30.下列不屬于飲食積滯型腹痛臨床表現(xiàn)的是()A、腹痛拘急,遇寒痛甚B、腹痛拒按C、噯腐吞酸,惡心厭食D、痛而欲瀉,瀉后痛減E、舌紅苔黃膩卷I參考答案一.參考題庫1.參考答案:脈微細;但欲寐2.參考答案:C3.參考答案:1~3;感覺閾和痛閾4.參考答案:B5.參考答案:直接暴力;傳達暴力;杠桿作用力6.參考答案:B,C,D7.參考答案: 混睛障臨床診斷依據(jù)是: ①患眼疼痛,羞明流淚,視力下降; ②黑睛深層呈圓盤狀灰白色混濁、腫脹,熒光素染色陰性; ③梅毒血清學檢查、OT試驗、胸透等檢查有助診斷。8.參考答案:B9.參考答案:E10.參考答案:B11.參考答案: 風熱瘡是一種斑疹色紅如玫瑰、脫屑如糠秕的急性自限性皮膚病。12.參考答案:4;213.參考答案:辛散疏風以御邪;疏肝理氣清泄肝熱14.參考答案:A15.參考答案: 陽盛、陰盛、陽虛、陰虛的病機特點是: (1)陽盛:即陽偏勝,是指機體在疾病過程中的所出現(xiàn)的一種陽氣偏盛,功能亢奮,熱量過剩的病理狀態(tài)。多表現(xiàn)為陽盛而陰未虛的實熱。 (2)陰盛:即陰偏勝,是指機體在疾病過程中所出現(xiàn)的一種陰氣偏盛,功能障礙或減退,產熱不足,或病理代謝產物積聚的病理狀態(tài)。多表現(xiàn)為陰盛而陽未虛的實寒。 (3)陽虛:即陽偏衰,是指機體陽氣虛損,功能減退或衰弱,熱量不足的病理狀態(tài)。多表現(xiàn)為機體陽氣不足,陽不制陰,導致陰相對亢盛的虛寒。 (4)陰虛:即陰偏衰,是指機體精血津液等物質虧耗,陰不制陽,導致陽相對亢盛,功能虛性亢奮的病理狀態(tài)。多表現(xiàn)為陰液不足,陰不制陽,陽相對亢盛的虛熱。16.參考答案:B17.參考答案:A,B,C,D18.參考答案:E19.參考答案:B20.參考答案:A,B,C,D,E21.參考答案:正確22.參考答案:正確23.參考答案:錯誤24.參考答案:B25.參考答案: 二方證均由水飲為患,均以咳喘為主癥,均以寒飲夾熱為主要病機。不同之處在于: ①病機不同。厚樸麻黃湯證為寒飲夾熱迫肺,病位近表偏上;澤漆湯證為水飲內結生熱,病位偏里。 ②主癥不同。厚樸麻黃湯證見咳喘,胸滿,煩躁,不能平臥,口渴,脈浮數(shù);澤漆湯證見咳喘,胸中引脅痛,小便不利,脘痞,身腫,脈沉細。 ③治法不同。厚樸麻黃湯證治宜宣降散飲除熱,止咳平喘;澤漆湯治宜逐水通陽,止咳平喘。26.參考答案:D27.參考答案:B28.參考答案:A,C29.參考答案:錯誤30.參考答案:A,E卷II一.參考題庫(共30題)1.治療肺癌痰濕蘊肺證的代表方是()A、血府逐瘀湯合二陳湯B、二陳湯合瓜蔞薤白半夏湯C、沙參麥冬湯合五味消毒飲D、生脈散合百合固金湯E、膈下逐瘀湯合二陳湯2.由于陰和陽是相互制約的,陰陽偏勝必然導致()和()3.宜采用腐蝕法的是()A、潰瘍膿出不暢,有袋膿現(xiàn)象,或潰瘍新肉已生,而皮膚與肌肉一時不能黏合者B、潰瘍瘡口腐肉已脫,膿水將盡時C、潰瘍膿腐未凈階段D、瘡口膿水多時E、潰瘍瘡口太小或瘡口僵硬,或腐肉不脫,或瘡面胬肉突出4.行痹若見關節(jié)腫大,苔薄黃,邪有化熱之象者,宜(),投()加減。5.《張氏醫(yī)通》認為突然起病聲音嘶啞,屬();久病聲嘶,臟器虛損為()6.實證咳嗽的特點可有()A、咳聲重濁B、咳聲輕清C、咳聲不揚D、咳嗽氣急E、干咳無痰7.結合《素問·五常政大論》內容試論體質與用藥的關系。8.何謂心藏神?神的含義是什么?9.育陰清熱利水的主方是();溫陽化氣利水的主方是()10.何謂半表半里證?有何臨床表現(xiàn)?11.膏淋與尿濁的鑒別要點是()A、渾如米泔B、淋瀝不盡C、疼痛澀滯D、小腹拘急E、以上都不是12.包涵體13.下列不屬胸痹之痰濁閉阻型臨床表現(xiàn)的是()A、胸悶痛,痰多B、肢體沉重,體肥C、感受風寒則痛甚D、心痛如絞,痛有定處,入夜痛甚E、虛煩不寐,腰膝酸軟14.治療鼻衄胃熱熾盛證的最佳選方是()A、銀翹散B、沙參麥冬湯C、玉女煎D、桑菊飲E、白虎湯15.上頜骨體內有一空腔,名為(),其底壁與()、上頜第2前磨牙的根尖最近。16.足陽明胃經的循行是()A、人腦,上巔,循額B、交人中,左之右,右之左,上挾鼻孔C、其直者,從缺盆下乳內廉,下挾臍,入氣街中D、其支者,從肺出絡心,注胸中E、其直者,下腋,循胸,過季脅,下合髀厭中17.燒傷氣陰兩傷證宜用()A、參苓白術散B、白虎湯C、清營湯D、生脈散E、黃連解毒湯18.肝儲藏血液和調節(jié)血量的功能,與肝的疏泄功能密切相關。19.病案分析題(請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,男性,42歲。陽痿1個月。長期從事腦力勞動,平時神疲乏力,面色少華,納呆便溏。1個月來因連日熬夜,逐漸出現(xiàn)陽事不舉,心悸易驚,精神萎靡,胸脘脹滿,泛惡納呆。體格檢查:T36.4℃,R18次/min,BP134/84mmHg。雙肺未聞及干、濕啰音,HR73次/min,律齊,未聞及明顯病理性雜音。腹軟,無壓痛,肝脾(-)。雙下肢無水腫。舌淡,苔薄白,脈細弱。雙腎B超:正常。前列腺B超:正常。20.月經后期的治療方法有()A、溫經養(yǎng)血調經B、補腎養(yǎng)血調經C、理氣行滯調經D、活血調經E、補益肝腎調經21.麻黃杏仁甘草石膏湯功專平喘,用藥寒溫清宣,相制為用。22.失音、時發(fā)即止,咽喉聲帶檢查無異常,常見于()A、肝郁B、痰凝C、氣虛D、血瘀E、外感23.下列哪一項不是心火亢盛的臨床表現(xiàn):()A、口苦B、多夢C、失眠D、易怒24."壯水之主,以制陽光"的治法適應于()病變,此種治法即《內經》所謂()25.神經纖維對單個閾下電刺激不產生動作電位,是因為沒有發(fā)生Na+內流。26.望舌時應注意()A、光線B、伸舌姿勢C、染苔D、時間E、性別27.不屬于從治法的是()A、熱因熱用B、以補開塞C、通因通用D、以熱治寒E、寒因寒用28.屬于風寒壅肺喘證痰的特點的是()A、痰多稀薄而帶泡沫B、胸脹而痛C、痰多色白D、張口抬肩,鼻煽氣促E、痰少質黏,煩熱口渴29.易致腫瘍的外邪是()A、風寒之邪B、寒濕之邪C、燥熱之邪D、火熱之邪E、暑濕之邪30.無菌技術不嚴格可以引起()A、鋼板斷裂B、化膿性感染C、骨折遲延愈合或不愈合D、骨缺損E、固定不可靠卷II參考答案一.參考題庫1.參考答案:B2.參考答案:陽勝則陰??;陰勝則陽病3.參考答案:E4.參考答案:寒熱并用;桂枝芍藥知母湯5.參考答案:金實不鳴;金破不鳴6.參考答案:A,C,D,E7.參考答案: 《素問·五常政大論》云:"能毒者以厚藥,不勝毒者以薄藥。"耐藥性強的人,可以選用氣味濃厚、作用較峻猛的藥物,否則藥力不足,療效不佳;耐藥性差的人,應謹慎選擇氣味溫和、作用輕緩的藥物,過則傷正,亦影響療效。8.參考答案: 心藏神,又稱主神明或主神志,是指心有統(tǒng)帥全身臟腑、經絡、形體、官竅的生理活動和主司精神、意識、思維、情志等心理活動的功能。人體之神,有廣義與狹義之分。廣義之神,是整個人體生命活動的主宰和總體現(xiàn);狹義之神,是指人的精神、意識、思維、情感活動及性格傾向等。心所藏的神,既包括主宰人體生命活動的廣義之神,又包括精神意識思維情志等狹義之神。9.參考答案:豬苓湯;五苓散10.參考答案: 半表半里證是指病變既未完全離表,又未完全入里,而是處于表里之間的證候。主要臨床表現(xiàn)是:寒熱往來,胸脅苦滿,神情默默,不欲飲食,心煩喜嘔,口苦,咽干,目眩,脈弦。11.參考答案:C12.參考答案: 包涵體是某些病毒感染細胞后,可在細胞核、細胞漿內形成圓形或橢圓形、嗜酸性或嗜堿性的團塊樣結構。不同的病毒形成的包涵體,其形態(tài)特點、染色性及在細胞內的位置均不同,可借助光學顯微鏡進行觀察、鑒別。13.參考答案:C,D,E14.參考答案:C15.參考答案:上頜竇;上頜第1磨牙16.參考答案:C17.參考答案:D18.參考答案:正確19.參考答案: 中醫(yī)診斷:陽痿。 證型:心脾虧虛。 辨證分析:勞心過度,損傷心脾,病及陽明沖脈,而陽明總宗筋之會,氣血虧虛,則可導致陽事不舉。心血不足,心失所養(yǎng),故見
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