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長(zhǎng)風(fēng)破浪會(huì)有時(shí),直掛云帆濟(jì)滄海。醫(yī)院三基考試-醫(yī)學(xué)臨床三基(護(hù)士)筆試(2018-2023年)真題摘選含答案(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.參考題庫(kù)(共30題)1.為傷寒患者灌腸時(shí)壓力要低,液面不得高于肛門__________Cm。2.需輸注兩瓶(袋)以上血液時(shí),兩瓶(袋)之間,必須加注少量等滲鹽水,以防發(fā)生反應(yīng)。3.吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失稱為()A、脈搏短絀B、交替脈C、水沖脈D、細(xì)脈E、奇脈4.試述服用某些磺胺類藥時(shí),為什么常給患者同服碳酸氫鈉并鼓勵(lì)多飲水。5.下列不屬于情境性心理失調(diào)的是:()。A、對(duì)疾病認(rèn)知反應(yīng)高敏型B、面對(duì)診療的不信任C、對(duì)身體殘缺的防衛(wèi)反應(yīng)D、久病不愈的消極反應(yīng)6.硬膜外導(dǎo)管消毒時(shí),常選用甲醛蒸氣消毒法。7.需深靜脈輸液要行頸外靜脈穿刺是如何確定穿刺點(diǎn)()A、下頜角和鎖骨上緣中點(diǎn)連線的上1/3處B、下頜角和鎖骨上緣中點(diǎn)連線的上2/3處C、下頜角和鎖骨下緣中點(diǎn)連線的上2/3處D、下頜角和鎖骨下緣中點(diǎn)連線的上1/3處E、下頜角和鎖骨下緣中點(diǎn)連線的1/2處8.試述麻醉方法的分類。9.癌癥是癌和肉瘤的統(tǒng)稱。10.A.右室增大B.肺血減少C.兩者均有D.兩者均無(wú)房間隔缺損()11.試述壓力蒸汽滅菌的監(jiān)測(cè)頻次及種類。12.下列哪項(xiàng)不是急性重癥顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)().A、脈搏緩慢B、脈搏洪大C、呼吸淺快D、血壓高13.慢阻肺患者標(biāo)志性癥狀是()A、口唇發(fā)紺B、疲勞消瘦C、呼吸衰竭D、咳大量黏痰E、進(jìn)行性加重的呼吸困難14.胃泌素增加可致()。A、腎性胃潰瘍B、腎性高血壓C、腎性貧血D、腎性出血E、腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良15.糖尿病最易發(fā)生的并發(fā)癥是___。16.何謂高血壓危象?試述產(chǎn)生該危象的主要原因。17.血紅蛋白報(bào)告慣用單位為g/dL,改為法定單位制應(yīng)為g/L。18.尿標(biāo)本采集法的計(jì)劃19.內(nèi)鏡必須達(dá)到的處理要求是()。A、高效消毒B、中效消毒C、低效消毒D、一次性處理20.試述癌癥病人護(hù)理的重要性。21.妊娠末期的產(chǎn)科意外容易誘發(fā)DIC,這主要是由于()。A、微循環(huán)血流淤滯B、血液處于高凝狀態(tài)C、單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)功能低下D、纖溶系統(tǒng)活性增高22.臨床進(jìn)行膀胱穿刺時(shí),可不進(jìn)入腹膜腔以減少感染,其根據(jù)是()A、膀胱位于盆腔上方B、膀胱位置淺表不必打開(kāi)腹膜腔C、膀胱是腹膜間位器官D、膀胱體直接與腹前壁相鄰E、膀胱隨尿液充盈程度不同發(fā)生位置變化23.試述腎移植的術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后護(hù)理。24.皮牽引適用于_____和_____者的四肢骨折。25.一患者吸氧的流量為4L/min,其吸氧的濃度是()A、40%B、37%C、33%D、27%E、25%26.少尿是指24h尿量()。A、少于100mlB、少于500mlC、少于400mlD、少于300ml27.破傷風(fēng)抗毒素(TAT)過(guò)敏試驗(yàn)法的注意事項(xiàng)28.治療巨幼紅細(xì)胞性貧血最常用又有效的藥物是硫酸亞鐵。29.代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)有哪些?30.下列關(guān)于疾病的說(shuō)法不正確的是()。A、每種疾病一般來(lái)說(shuō)都有病因B、病因是引起疾病的必不可少的、決定疾病特異性的因素C、沒(méi)有病因,不可能發(fā)生相關(guān)的疾病D、沒(méi)有病因也可發(fā)生某些遺傳性疾病卷I參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案:302.參考答案:正確3.參考答案:E4.參考答案: 有些磺胺類藥如SD、SMZ等吸收后,其原型藥物或肝代謝的乙酰化物在偏酸性的尿中溶解度低,容易在腎小管中析出結(jié)晶,損傷其尿路上的上皮細(xì)胞,故需同服等量碳酸氫鈉以堿化尿液,增大其溶解度,避免出現(xiàn)結(jié)晶。同時(shí),多飲水以降低尿中排出物濃度。5.參考答案:B6.參考答案:錯(cuò)誤7.參考答案:A8.參考答案: 麻醉方法主要分為全身麻醉、椎管內(nèi)麻醉和局部麻醉三大類。全身麻醉又分為吸入麻醉、靜脈麻醉和肌內(nèi)注射麻醉、直腸麻醉等。全身麻醉是可控和可逆的,病人恢復(fù)清醒后不留下任何后遺癥。椎管內(nèi)麻醉又分為蛛網(wǎng)膜下隙阻滯和硬膜外阻滯。局部麻醉是指表面麻醉、局部浸潤(rùn)麻醉、區(qū)域阻滯、神經(jīng)叢阻滯、節(jié)阻滯和神經(jīng)阻滯。9.參考答案:正確10.參考答案:A法洛四聯(lián)癥()參考答案:C11.參考答案: 工藝監(jiān)測(cè):應(yīng)每鍋進(jìn)行,并洋細(xì)記錄。 化學(xué)監(jiān)測(cè): ①每包均需監(jiān)測(cè),手術(shù)包尚需進(jìn)行中心部位的化學(xué)監(jiān)測(cè)。 ②預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器每天滅菌前進(jìn)行B*D試驗(yàn)。 生物監(jiān)測(cè): ①應(yīng)每月進(jìn)行,新滅菌器使用前必須先進(jìn)行生物監(jiān)測(cè),合格后才能使用。 ②擬采用的新包裝容器、擺放方式、排氣方式及特殊滅菌也必須先進(jìn)行生物監(jiān)測(cè),合格后才能使用。12.參考答案:C13.參考答案:E14.參考答案:A15.參考答案:感染16.參考答案: 高血壓危象是指患者在短期內(nèi)血壓明顯升高,并出現(xiàn)頭痛、煩躁、心悸、多汗、惡心、嘔吐、面色蒼白或潮紅、視物模糊等征象。其原因多為交感神經(jīng)活性亢進(jìn)、循環(huán)血中兒茶酚胺過(guò)多。收縮壓可高達(dá)260mmHg,舒張壓120mmHg以上。17.參考答案:正確18.參考答案: 1.預(yù)期目標(biāo): (1)病人理解尿標(biāo)本采集的目的,愿意配合。 (2)留取標(biāo)本的方法正確,符合檢驗(yàn)要求。 2.準(zhǔn)備: (1)用物準(zhǔn)備:治療盤內(nèi)盛導(dǎo)尿包、沖洗用物、無(wú)菌手套、防腐劑、清潔容器(50~100mL),清潔帶蓋的大口容器(3000~5000mL)。 (2)環(huán)境準(zhǔn)備:提供一個(gè)安全、舒適、能保護(hù)病人隱私的環(huán)境。 (3)病人準(zhǔn)備:理解采集尿標(biāo)本的目的、意義和方法,樂(lè)意配合。 (4)操作者準(zhǔn)備:著裝整潔,認(rèn)真細(xì)致。19.參考答案:A20.參考答案: 在癌癥治療期間和以后的康復(fù)期間,都必須得到具有專業(yè)知識(shí)和高度責(zé)任感的護(hù)理工作者的醫(yī)治、指導(dǎo)。通過(guò)特殊心理護(hù)理,使病人能正確認(rèn)識(shí)癌癥和對(duì)待癌癥,樹(shù)立戰(zhàn)勝癌癥的信心。通過(guò)護(hù)理人員的細(xì)心觀察,及時(shí)了解癌癥的消退或進(jìn)展情況,使醫(yī)師能及時(shí)調(diào)整治療方案,達(dá)到癌癥的根治或使癌癥所致癥狀得到最大限度緩解。通過(guò)飲食護(hù)理和指導(dǎo),改善病人的營(yíng)養(yǎng)狀況,提高機(jī)體的免疫功能,促進(jìn)病人的康復(fù)。俗話說(shuō):“三分治療,七分護(hù)理”,這對(duì)癌癥病人更為重要。21.參考答案:B22.參考答案:E23.參考答案: 術(shù)前準(zhǔn)備: (1)了解病情、治療經(jīng)過(guò)及患者全身狀況,做好心理護(hù)理,并取得家屬密切配合。 (2)除行一般泌尿外科手術(shù)前護(hù)理常規(guī)外,應(yīng)按腎移植術(shù)前準(zhǔn)備要求,協(xié)助做好各項(xiàng)特殊檢查。 (3)皮膚準(zhǔn)備。上至乳頭水平,下至?xí)?,剃除陰毛。前至?duì)側(cè)鎖骨中線,后至腋后線,并清潔臍孔。 (4)準(zhǔn)備負(fù)壓瓶(2~3只)、導(dǎo)尿管、體液袋等。 (5)備血2~4U(三洗紅細(xì)胞2~4U)。 (6)術(shù)前按醫(yī)囊口服硫唑嘌呤,劑量按每天3mg/kg計(jì)算。 (7)將需帶至手術(shù)室的物件及藥品清點(diǎn)后交于手術(shù)室。 (8)病室準(zhǔn)備:①物品準(zhǔn)備:搖床、氣墊床、消毒的被服、氧氣、輸液架、體液袋、別針、夾子、有蓋貯尿瓶、量杯、尿相對(duì)密度計(jì)、血壓表、聽(tīng)診器、紫外線燈、磅秤、溫度計(jì),室內(nèi)應(yīng)裝有空調(diào)。②隔離區(qū):鞋架、洗手架、面盆、隔離衣、毛巾、隔離鞋、口罩、帽子、空氣消毒劑、紫外線燈、吸引器。心電圖機(jī)、同位素腎圖機(jī)和各種監(jiān)護(hù)儀器。③治療室:同一般病室治療室外還應(yīng)有腎移植專用藥柜。④病房消毒:術(shù)前1天病室、治療室、隔離區(qū)應(yīng)徹底消毒,手術(shù)日應(yīng)重復(fù)消毒1次并保持一定濕度和溫度。 術(shù)后護(hù)理: (1)清點(diǎn)術(shù)中用物.了解手術(shù)情況,按器官移植術(shù)后保護(hù)性隔離常規(guī)護(hù)理。 (2)密切觀察血壓、脈搏、呼吸、體溫和傷口滲血情況,保持引流通暢,并記錄引流量及性質(zhì)。密切觀察移植腎局部變化及早期排異反應(yīng)。 (3)準(zhǔn)確記錄每小時(shí)出入水量,按時(shí)測(cè)量尿量與梧對(duì)密度,每天小結(jié)3次。如每小時(shí)尿量少于50mL或多于300mL應(yīng)通知醫(yī)生及時(shí)處理。 (4)每日更換傷口引流負(fù)壓瓶、體液袋。 (5)每晨7時(shí)查血常規(guī)、血小板,抽血測(cè)生化和免疫學(xué)指標(biāo)。 (6)移植腎同側(cè)下肢適當(dāng)制動(dòng)并禁止輸液。 (7)裝置體外動(dòng)靜脈瘺管側(cè)的肢體避免壓迫(包括測(cè)血壓等),并保持局部清潔,每日更換敷料。 (8)留置導(dǎo)尿管期間.每日用0.1%新潔爾滅清潔尿道口。 (9)鼓勵(lì)病人咳嗽,防止肺部并發(fā)癥,酌情早期起床活動(dòng)。 (10)注意觀察術(shù)后水與電解質(zhì)的平衡,注意腹脹、腹瀉等情況。情況允許時(shí),每日測(cè)體重1次。 (11)做好展、晚間護(hù)理及日常生活護(hù)理,關(guān)心病人飲食和營(yíng)養(yǎng)狀況。增加食欲,保證充足休息與睡眠,防止受涼感冒。 (12)加強(qiáng)對(duì)早期排異?ài)E象的觀察。如體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征變化,情緒精神反應(yīng)和腎功能指標(biāo)改變以及移植腎局部癥狀。 (13)按時(shí)按量給藥,加強(qiáng)抗排異藥物療效觀察,并注意有無(wú)其他副作用發(fā)生。 (14)準(zhǔn)確核對(duì)免疫抑制劑劑量,按時(shí)給藥。嚴(yán)格按照要求用藥,如劑量、濃度、溶劑、容器、速度等。24.參考答案:小兒;年老體弱25.參考答案:B26.參考答案:C27.參考答案: 1.一般注意事項(xiàng)同青霉素。 2.皮試陽(yáng)性反應(yīng)者的脫敏注射法:脫敏注射,用少量多次注射藥液的方法達(dá)到給藥目的。其具體步驟如下表。脫敏注射時(shí),每隔20分鐘注射1次,直至完成總劑量注射(TAT500U)。每次注射后均需密切觀察病人反應(yīng),如發(fā)現(xiàn)有全身反應(yīng),如氣促、發(fā)紺、蕁麻疹及過(guò)敏性休克時(shí),應(yīng)立即停止注射,迅速對(duì)癥處理。如反應(yīng)輕微,待癥狀消退后,酌情將注射的次數(shù)增加,劑量減少,以便于順利注入總劑量。28.參考答案:錯(cuò)誤29.參考答案: 臨床表現(xiàn):隨病情輕重而異。輕癥常為原發(fā)病掩蓋,重癥可有疲乏無(wú)力、嗜睡、感覺(jué)遲鈍等。呼吸加深加快是最突出的癥狀,輔助呼吸肌收縮有力,呼出氣中帶酮味,病人面部潮紅、心率加快、血壓偏低。病情加重時(shí)神志不清,甚至昏迷,常伴有嚴(yán)重缺水,可出現(xiàn)休克。 腎臟排酸增加,尿pH常低于4.5。30.參考答案:D卷II一.參考題庫(kù)(共30題)1.不適合昏迷患者口腔護(hù)理的用物是()A、石蠟油B、壓舌板C、彎血管鉗D、吸水管E、治療碗2.保留灌腸的計(jì)劃3.紅霉素、阿莫西林、頭孢菌素類等藥物因?qū)ο烙写碳ぃ瑧?yīng)在飯后服用。4.必須立即執(zhí)行的醫(yī)囑是()A、腸溶阿司匹林0.6t.i.dB、地高辛0.25mgStC、度冷丁50mgimq.6.Bp.r.nD、去痛片0.5s.o.sE、低鹽飲食5.引起高鉀血癥最重要的原因是()。A、酸中毒B、使用β受體阻滯劑C、洋地黃中毒D、腎排鉀障礙6.給嬰幼兒用熱水袋保暖時(shí),水溫應(yīng)不超過(guò)()A、70℃B、60℃C、50℃D、40℃E、30℃7.形成門-腔靜脈吻合的成對(duì)靜脈()A、肝靜脈、下腔靜脈B、直腸上、下靜脈C、左、右腎上腺靜脈D、胃左、右靜脈E、腹壁上、下靜脈8.關(guān)于瞳孔的敘述,錯(cuò)誤的是()A、在弱光下或看遠(yuǎn)物時(shí)瞳孔開(kāi)大B、在強(qiáng)光下或看近物時(shí)瞳孔縮小C、在活體上透過(guò)角膜可見(jiàn)瞳孔,看不到虹膜D、瞳孔括約肌可縮小瞳孔,由副交感神經(jīng)支配E、瞳孔開(kāi)大肌可開(kāi)大瞳孔,由交感神經(jīng)支配9.為防治腫瘤病人化療的副作用,應(yīng)做到()A、某些刺激性強(qiáng)的化療藥物不可漏出血管外B、抗癌藥物漏出血管,局部腫痛,應(yīng)熱敷,幫助消散C、定期查血象,以了解有無(wú)骨髓抑制現(xiàn)象D、若出現(xiàn)胃腸反應(yīng),可用巴比妥、冬眠靈、滅吐靈等藥減輕反應(yīng)E、病人出現(xiàn)脫發(fā)現(xiàn)象,應(yīng)立即停藥10.下列關(guān)于多巴胺說(shuō)法正確的是()A、心動(dòng)過(guò)速,室顫者禁用B、動(dòng)脈粥樣硬化者禁用C、與多巴酚丁胺合用,可降低副作用D、不能與酸性藥物配伍E、與單胺氧化酶抑制劑合用應(yīng)減少常規(guī)劑量的10%11.表皮損傷超過(guò)哪一層會(huì)形成瘢痕()A、基底層B、棘層C、顆粒層D、透明層E、角質(zhì)層12.A.低蛋白飲食B.低脂肪飲食C.低鹽飲食D.高蛋白飲食E.少渣飲食結(jié)核病患者應(yīng)進(jìn)食()13.下列哪項(xiàng)不是右心衰竭的臨床表現(xiàn)()A、頸靜脈充盈或怒張B、肝臟腫大和壓痛C、周圍型發(fā)紺D、咳嗽吐粉紅色泡沫痰E、下垂性凹陷性水腫14.膀胱沖洗的目的不包括()A、保持尿液引流通暢B、治療某些膀胱疾病C、輔助診斷某些膀胱疾病D、防止膀胱內(nèi)血塊形成15.wHo提出的健康的定義是:“健康不僅是沒(méi)有疾病和病痛,而且是個(gè)體在身體上和社會(huì)活動(dòng)上、精神上完全保持健全的狀態(tài)。”16.試述先天性心臟病的臨床特征及護(hù)理要點(diǎn)。17.簡(jiǎn)述異常呼吸的類型。18.間接輸血法19.護(hù)士自身應(yīng)對(duì)工作壓力的方法是().A、處理好各種關(guān)系,減少心理壓力對(duì)健康的影響B(tài)、樹(shù)立客觀的職業(yè)觀.設(shè)立現(xiàn)實(shí)的期望和目標(biāo)C、參加繼續(xù)教育提高專業(yè)水平D、定期自我測(cè)評(píng),分析并采取適當(dāng)方法減輕工作壓力E、采取適宜的自我調(diào)節(jié)方法20.肝性腦病患者若有便秘,可用肥皂水灌腸。21.造成體內(nèi)外液體交換平衡失調(diào)——鈉、水潴留的機(jī)制哪項(xiàng)是不正確的?()A、GFR降低B、心房肽分泌減少C、腎小球?yàn)V過(guò)分?jǐn)?shù)降低D、醛固酮分泌增多22.乙型腦炎病毒是流行性腦膜炎的病原體。23.晶狀體渾濁,可引起()A、青光眼B、白內(nèi)障C、近視眼D、遠(yuǎn)視眼E、老花眼24.()是一種具有高氧化還原電位、低Ph值、含低濃度有效氯的水,具有較強(qiáng)氧化能力和快速殺滅微生物的作用。25.牙本質(zhì)過(guò)敏的主要臨床表現(xiàn)()A、壓痛B、放射痛C、激惹性痛D、牙周持續(xù)痛E、以上均不是26.子宮淋巴管注入淋巴結(jié)不包括()A、髂內(nèi)淋巴結(jié)B、髂外淋巴結(jié)C、腹股溝淺淋巴結(jié)上群D、骶淋巴結(jié)E、腹股溝深淋巴結(jié)27.同時(shí)抽取幾項(xiàng)檢驗(yàn)血標(biāo)本,注入容器的順序().A、血培養(yǎng)瓶→抗凝管→干燥試管B、干燥試管→抗凝管→血培養(yǎng)瓶C、血培養(yǎng)瓶→干燥試管→抗凝管D、抗凝管→血培養(yǎng)瓶→干燥試管E.干燥試管→血培養(yǎng)瓶→抗凝管28.藥物不良反應(yīng)29.A.神經(jīng)纖維輕度損傷B.神經(jīng)軸突嚴(yán)重破壞C.神經(jīng)纖維斷裂D.神經(jīng)髓鞘斷裂E.神經(jīng)實(shí)質(zhì)無(wú)明顯變化尺神經(jīng)輕度損傷()30.尸冷至與環(huán)境溫度相同時(shí),一般是在死亡后()A、10小時(shí)B、14小時(shí)C、18小時(shí)D、20小時(shí)E、24小時(shí)卷II參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案:D2.參考答案: 1.預(yù)期目標(biāo): (1)達(dá)到治療腸道疾病的目的。 (2)無(wú)不良反應(yīng)發(fā)生。 2.準(zhǔn)備: (1)操作者準(zhǔn)備:著裝整齊,洗手、戴口罩,做好灌腸基本知識(shí)準(zhǔn)備。 (2)病人準(zhǔn)備:緩解緊張情緒,了解目的,主動(dòng)配合,排空大小便。 (3)用物準(zhǔn)備:治療盤內(nèi)備注洗器,量杯或小溶量灌腸筒,肛管20號(hào)以下,溫開(kāi)水5~10mL、彎盤、止血鉗、潤(rùn)滑劑、棉簽、衛(wèi)生紙、橡膠單及治療巾、便盆及便盆布、屏風(fēng)、小枕。 (4)環(huán)境準(zhǔn)備:關(guān)門窗,調(diào)節(jié)室溫,屏風(fēng)遮擋。3.參考答案:錯(cuò)誤4.參考答案:B5.參考答案:D6.參考答案:C7.參考答案:B8.參考答案:C9.參考答案:A,C,D10.參考答案:D11.參考答案:A12.參考答案:D尿毒癥患者應(yīng)進(jìn)食()參考答案:A傷寒患者應(yīng)進(jìn)食()參考答案:E13.參考答案:D14.參考答案:C15.參考答案:正確16.參考答案: 臨床特征: (1)多在嬰幼兒期被發(fā)現(xiàn)。 (2)發(fā)紺:左向右分流時(shí)為潛在性青紫,右向左分流者出生后即出現(xiàn)青紫。 (3)呼吸困難:右向左分流型以呼吸困難為主要表現(xiàn),嬰兒安靜時(shí),每分鐘呼吸次數(shù)超過(guò)60次,吸奶困難,吸幾口后必須停頓一下,喜豎抱伏于母肩部。 (4)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,活動(dòng)后易疲乏,走路時(shí)喜蹲踞,哭鬧時(shí)發(fā)紺加重或出現(xiàn)腦缺氧昏厥或
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