衛(wèi)生知識(shí)健康教育知識(shí)競(jìng)賽-波立維知識(shí)競(jìng)賽筆試（2018-2023年）真題摘選含答案

長(zhǎng)風(fēng)破浪會(huì)有時(shí)，直掛云帆濟(jì)滄海。衛(wèi)生知識(shí)健康教育知識(shí)競(jìng)賽-波立維知識(shí)競(jìng)賽筆試（2018-2023年）真題摘選含答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.參考題庫(共30題)1.（）研究顯示，緩釋雙嘧達(dá)莫與阿司匹林復(fù)方制劑組明顯增加顱內(nèi)出血，而波立維?組所致顱內(nèi)出血并發(fā)癥更少A、CAPRIEB、CLAIRC、PROFESSD、MATCH2.根據(jù)CAPRIE研究顯示，波立維?75mg/天較阿司匹林降低（）胃腸道出血風(fēng)險(xiǎn)，及（）胃腸道不適。A、25%，16%B、26%，15%C、26%，16%D、25%，15%3.輕型卒中3個(gè)月的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)？（）A、18.50%B、17.30%C、15.70%D、21%4.（）研究證實(shí)對(duì)于實(shí)施PCI手術(shù)的患者，與12個(gè)月相比，藥物洗脫支架患者使用波立維?24個(gè)月更為顯著地預(yù)防支架遲發(fā)血栓形成，提高了患者生存率。A、CURRENTB、CREDOC、TYCOOND、PCI-CURE5.CURE研究證實(shí)：與單用ASA相比，波立維?+ASA雙聯(lián)抗血小板治療12個(gè)月顯著降低主要缺血事件風(fēng)險(xiǎn)達(dá)（）。A、20%B、24%C、30%D、16%6.針對(duì)致殘性卒中患者（NIHSS>3），應(yīng)當(dāng)如何應(yīng)用波立維進(jìn)行抗血小板治療？（）A、阿司匹林長(zhǎng)期單抗使用B、波立維+阿司匹林長(zhǎng)期雙抗C、波立維單抗長(zhǎng)期使用D、波立維75mg和阿司匹林雙抗21天+波立維單抗至3個(gè)月7.輕型卒中患者的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)？（）A、NIHSS≤3B、NIHSS>3C、ESSEN≥3D、ESSEN<38.波立維?迄今擁有（）高質(zhì)量國(guó)際大型臨床研究，覆蓋ACS各種人群，更有超過（）中國(guó)患者研究數(shù)據(jù)A、8項(xiàng)；4萬例B、9項(xiàng)；5萬例C、10項(xiàng)；8萬例D、11項(xiàng)；6萬例9.下列哪些活動(dòng)支持波立維在卒中領(lǐng)域的推廣（）A、STICHB、TEACHC、院長(zhǎng)項(xiàng)目D、以上都是10.CAPRIE研究亞組分析顯示，針對(duì)既往缺血性卒中和心梗史的患者，波立維?較阿司匹林進(jìn)一步降低心梗、缺血性卒中和血管性死亡相對(duì)危險(xiǎn)度達(dá)：（）A、14.9％B、31％C、8.7％D、20％11.波立維?75mg，每日一次重復(fù)給藥，從第（）天開始明顯抑制ADP誘導(dǎo)的血小板聚集，抑制作用逐步增強(qiáng)并在（）天達(dá)到穩(wěn)態(tài)A、3；7-10B、1；7-10C、1；3-7D、3；3-512.接受波立維?治療的ACS患者，如需進(jìn)行擇期手術(shù)，如果抗血小板治療并非必須，則應(yīng)在術(shù)前停用波立維?（）天以上。A、7B、5C、6D、413.下列哪項(xiàng)研究奠定了波立維?聯(lián)合阿司匹林雙聯(lián)抗血小板在NSTE-ACS患者中的基石地位？（）A、TIMIB、GRACEC、CURED、CAPRIE14.缺血性卒中患者致殘率非常高，存活著中約（）喪失勞動(dòng)能力。A、3/4B、3/5C、2/3D、4/515.CLARITY研究發(fā)現(xiàn)：波立維?顯著降低溶栓STEMI患者早期缺血風(fēng)險(xiǎn)達(dá)（）A、36%B、20%C、10%D、25%16.ACS患者分為哪幾種類型？（）A、不穩(wěn)定心絞痛（UA）B、NSTEMI患者C、STEMI患者D、以上都是17.可以與ADP或波立維?相結(jié)合的主要是血小板表面的哪種受體（）A、GPⅠa/Ⅱa受體B、GPⅡb/Ⅲa受體C、TxA2受體D、ADP（P2Y12）受體18.關(guān)于COMMIT研究，完全正確的是：（）A、是在中國(guó)進(jìn)行的，評(píng)估美托洛爾靜脈注射繼而口服治療在AMI患者中的作用B、是在全球進(jìn)行的，氯吡格雷和美托洛爾用于心肌梗死的試驗(yàn)，評(píng)估在ASA基礎(chǔ)上加氯吡格雷（早期iv然后口服美托洛爾）是否能進(jìn)一步降低因急性STEMI住院患者的院內(nèi)死亡率及血管事件危險(xiǎn)C、是在歐洲和北美進(jìn)行的，評(píng)估美托洛爾靜脈注射繼而口服治療在AMI患者中的作用D、是在中國(guó)進(jìn)行的，氯吡格雷和美托洛爾用于心肌梗死的試驗(yàn)，評(píng)估在ASA基礎(chǔ)上加氯吡格雷（早期iv然后口服美托洛爾）是否能進(jìn)一步降低因急性STEMI住院患者的院內(nèi)死亡率及血管事件危險(xiǎn)19.下列關(guān)于波立維?描述正確的是（）A、波立維?通過抑制ADP與P2Y12受體結(jié)合，進(jìn)而減少PG合成來起到抗血小板的作用。B、波立維?通過恢復(fù)AC活性，進(jìn)而增加PGI12濃度，來減弱COX途徑引發(fā)的胃腸道出血C、波立維?是75mg薄膜衣片劑呈粉紅色，圓形雙凸，薄膜包衣，一面刻有《75》，另一面刻有《1171》D、以上都對(duì)20.波立維?在卒中領(lǐng)域的關(guān)鍵信息是什么？（）A、波立維是指南推薦的缺血性卒中患者長(zhǎng)期二級(jí)預(yù)防首選抗血小板藥物B、波立維是缺血性卒中患者長(zhǎng)期二級(jí)預(yù)防首選抗血小板藥物C、波立維是指南推薦的缺血性卒中患者二級(jí)預(yù)防首選抗血小板藥物D、波立維是指南推薦的缺血性卒中患者長(zhǎng)期二級(jí)預(yù)防抗血小板藥物21.臨床上，可用于評(píng)估腦卒中患者神經(jīng)功能受損情況的工具是：（）A、CHADS2B、NIHSSC、ESSEND、ABCD222.關(guān)于波立維與仿制品的區(qū)別，下列哪些是正確的？（）A、波立維屬于晶型II，斜方晶型；國(guó)產(chǎn)仿制品屬晶型I，單斜晶型；熱動(dòng)力學(xué)試驗(yàn)表明，在不同濕度、溫度（包含室溫）條件下，氯吡格雷晶型II具有最佳的穩(wěn)定性B、氯吡格雷本身是左旋化合物，R（右）－旋光異構(gòu)體是氯吡格雷中所含的最主要雜質(zhì)成分，人體不能耐受。由于右旋光異構(gòu)體本身非活性化合物，所以這種雜質(zhì)可能是引起出血以外其他副作用的主要因素，如胃腸道副作用、皮疹等。Talcom的右旋異構(gòu)體雜質(zhì)含量遠(yuǎn)高于波立維4－5倍C、超過10萬患者臨床研究及全球患者使用療效證實(shí)：氯吡格雷75mg是動(dòng)脈粥樣硬化血栓疾?。ˋCS，IS和PAD）患者的最佳劑量選擇。D、以上都對(duì)23.關(guān)于CHANCE研究中安全性的描述，正確的是（）A、氯吡格雷聯(lián)合阿司匹林治療，沒有增加胃腸道出血風(fēng)險(xiǎn)，大出血風(fēng)險(xiǎn)有增加的趨勢(shì)B、氯吡格雷聯(lián)合阿司匹林治療，增加出血風(fēng)險(xiǎn)C、氯吡格雷聯(lián)合阿司匹林治療，未增加出血風(fēng)險(xiǎn)D、氯吡格雷聯(lián)合阿司匹林治療，增加了胃腸道出血風(fēng)險(xiǎn)24.CURE研究顯示，與對(duì)照組相比，UA/NSTEM患者服用波立維?300mg負(fù)荷劑量治療，24小時(shí)即可顯著減少心血管死亡、心梗、卒中主要終點(diǎn)事件風(fēng)險(xiǎn)達(dá)（）A、14%B、34%C、20%D、24%25.雅典回顧性觀察研究顯示隨訪5年波立維?較阿司匹林（）A、顯著增加缺血性卒中患者死亡率B、顯著降低缺血性卒中患者死亡率C、缺血性卒中患者死亡率相當(dāng)D、以上都不對(duì)26.PCI-CURE研究顯示：（）A、UA/NSTEM患者PCI術(shù)后，與安慰劑聯(lián)合ASA治療相比較，波立維75mg/日長(zhǎng)期維持聯(lián)合ASA治療12個(gè)月，顯著降低心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)B、NSTEMI患者PCI術(shù)后，與安慰劑聯(lián)合ASA治療相比較，波立維75mg/日長(zhǎng)期維持聯(lián)合ASA治療12個(gè)月，顯著增加心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)C、UA/NSTEM患者PCI術(shù)后，與安慰劑聯(lián)合ASA治療相比較，波立維75mg/日長(zhǎng)期維持聯(lián)合ASA治療12個(gè)月，心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)沒有明顯差異D、以上都不對(duì)27.下列哪些活動(dòng)支持波立維在ACS領(lǐng)域的推廣（）A、HOPEB、TEACHC、院長(zhǎng)項(xiàng)目D、以上都是28.非血運(yùn)重建患者，應(yīng)當(dāng)如何應(yīng)用波立維?進(jìn)行抗血小板治療？（）A、入院300mg負(fù)荷劑量，波立維300mg+ASA雙抗維持12個(gè)月B、入院600mg負(fù)荷劑量，波立維150mg+ASA雙抗一周，之后波立維75mg+ASA雙抗維持12個(gè)月C、入院75mg，波立維75mg+ASA雙抗維持12個(gè)月D、入院300mg負(fù)荷劑量，波立維75mg+ASA雙抗維持12個(gè)月29.UA/NSTEMI最可靠的心電圖表現(xiàn)為（）A、ST段一過性抬高伴T波倒置B、ST段一過性壓低并伴T波倒置C、ST段壓低D、ST-T動(dòng)態(tài)變化30.CURE研究是一個(gè)什么樣的研究？（）A、氯吡格雷和美托洛爾用于心肌梗死的試驗(yàn)B、氯吡格雷和阿司匹林在缺血性疾患高危患者中的比較研究C、全球急性冠狀動(dòng)脈事件（STEMI）注冊(cè)研究D、氯吡格雷用于UA/NSTEM患者以預(yù)防缺血事件再發(fā)的臨床研究卷I參考答案一.參考題庫1.參考答案:C2.參考答案:D3.參考答案:A4.參考答案:C5.參考答案:A6.參考答案:C7.參考答案:A8.參考答案:C9.參考答案:D10.參考答案:A11.參考答案:C12.參考答案:A13.參考答案:C14.參考答案:A15.參考答案:A16.參考答案:D17.參考答案:D18.參考答案:D19.參考答案:D20.參考答案:A21.參考答案:B22.參考答案:D23.參考答案:C24.參考答案:B25.參考答案:B26.參考答案:A27.參考答案:D28.參考答案:D29.參考答案:D30.參考答案:D卷II一.參考題庫(共30題)1.輕型卒中（NIHSS評(píng)分≤3分）急性期患者（起病24h內(nèi)），應(yīng)盡早給予氯吡格雷聯(lián)合阿司匹林治療21d（氯吡格雷首日負(fù)荷量300mg），隨后氯吡格雷單藥治療（75mg／d），總療程為90d。此后，氯吡格雷、阿司匹林均可作為長(zhǎng)期二級(jí)預(yù)防一線用藥（I類、A級(jí)證據(jù)）是哪個(gè)指南的推薦？（）A、2014中國(guó)缺血性腦卒中和短暫性腦缺血發(fā)作二級(jí)預(yù)防指南B、2014TIA與輕型卒中抗血小板治療中國(guó)專家共識(shí)C、2014AHA/ASA卒中二級(jí)預(yù)防指南D、以上都不是2.GRACE5年隨訪結(jié)果顯示，NSEMI患者的長(zhǎng)期死亡風(fēng)險(xiǎn)與STEMI患者相比（）A、更高B、相似C、更低D、未作比較3.以下哪項(xiàng)研究未涉及波立維?負(fù)荷劑量的使用（）A、CUREB、CLAIRC、CAPIRED、CLARITY/TIMI284.2014AHA/ACCNSTE-ACS管理指南指出（）A、NSTE-ACS患者，PCI術(shù)前應(yīng)盡快給予抗血小板治療。給予負(fù)荷劑量P2Y12抑制劑如氯吡格雷B、NSTE-ACS患者，PCI術(shù)前應(yīng)盡快給予抗血小板治療。給予維持劑量P2Y12抑制劑如氯吡格雷C、STEMI患者，PCI術(shù)前應(yīng)盡快給予抗血小板治療。給予維持劑量P2Y12抑制劑如氯吡格雷D、以上都不對(duì)5.急性心梗顯著縮短預(yù)期壽命達(dá)（）年A、7.4B、9.2C、12D、無明顯縮短6.CURE研究顯示，與安慰劑相比，波立維?治療組患者其主要復(fù)合終點(diǎn)事件風(fēng)險(xiǎn)（心血管死亡、心梗、卒中）均有下降，其中以（）的發(fā)生率下降最為明顯。A、心血管死亡B、以上無明顯差別C、卒中D、心梗7.《中國(guó)缺血性腦卒中和TIA二級(jí)預(yù)防指南2010》指出“從二級(jí)預(yù)防的角度看，對(duì)腦卒中患者進(jìn)行科學(xué)的危險(xiǎn)分層尤為重要，比如，采用（）腦卒中危險(xiǎn)評(píng)分?！盇、ABCD2B、NHISSC、TIMID、ESSEN8.ACS發(fā)病后第（）年內(nèi)死亡或復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)最高？A、4B、2C、3D、19.針對(duì)縣域卒中患者，2016年應(yīng)該重點(diǎn)關(guān)注（）A、提高輕型卒中患者波立維DOTB、高致殘性卒中患者波立維DOTC、提高波立維在氯吡格雷中的市場(chǎng)份額D、提高病房患者的波立維使用比例10.缺血性卒中患者首選抗栓治療方案？（）A、抗血小板治療B、抗凝治療C、兩者都是D、兩者都不是11.波立維?在ACS領(lǐng)域的關(guān)鍵信息是什么？（）A、波立維是指南推薦的所有ACS患者（PCI手術(shù)或非血運(yùn)重建），早期和長(zhǎng)期抗血小板治療的一線用藥。B、波立維是指南推薦的所有ACS患者（PCI手術(shù)或非血運(yùn)重建），長(zhǎng)期抗血小板治療的一線用藥。C、波立維是指南推薦的所有ACS患者（PCI手術(shù)或非血運(yùn)重建），早期抗血小板治療的一線用藥。D、波立維是指南推薦的PCI手術(shù)，早期和長(zhǎng)期抗血小板治療的一線用藥。12.根據(jù)PCI-CLARITY研究結(jié)果，給予波立維?（）的治療策略，相比術(shù)前300mg負(fù)荷，能顯著降低STEMI患者30天心血管死亡、再發(fā)MI或卒中風(fēng)險(xiǎn)達(dá)50%。A、術(shù)前600mg負(fù)荷B、院前300mg預(yù)處理C、術(shù)前300mg+術(shù)中300mg負(fù)荷D、院前300mg預(yù)處理+術(shù)前300mg再負(fù)荷13.波立維?在中國(guó)上市（）年來已有（）患者的安全使用證據(jù)A、12；400萬例B、13；420萬例C、14；450萬例D、15；480萬例14.ACS患者院內(nèi)GRACE評(píng)分為大于（）時(shí)，其危險(xiǎn)分級(jí)為高危，死亡概率>3%。A、110B、140C、130D、12015.COMMIT研究的目的是（）A、明確氯吡格雷（早期iv然后口服美托洛爾）是否能進(jìn)一步降低因急性STEMI住院患者的院內(nèi)死亡率及血管事件危險(xiǎn)B、明確氯吡格雷（早期iv然后口服美托洛爾）是否能進(jìn)一步降低因急性NSTEMI住院患者的院內(nèi)死亡率及血管事件危險(xiǎn)C、明確在ASA基礎(chǔ)上加氯吡格雷（早期iv然后口服美托洛爾）是否能進(jìn)一步降低因急性STEMI住院患者的院內(nèi)死亡率及血管事件危險(xiǎn)D、明確在ASA基礎(chǔ)上加氯吡格雷（早期iv然后口服美托洛爾）是否能進(jìn)一步降低因急性NSTEMI住院患者的院內(nèi)死亡率及血管事件危險(xiǎn)16.NSTEMI住院患者GRACE評(píng)分為高危者，其院內(nèi)死亡概率是多少？（）A、3%D、>2%17.以下關(guān)于波立維?的臨床應(yīng)用描述正確的是（）A、存在遺傳性CYP2C19功能降低的患者，其服用氯吡格雷后抗血小板作用降低B、氯吡格雷不可與食物同時(shí)服用C、臨床實(shí)踐中，推薦氯吡格雷與華法林合用D、以上均不對(duì)18.輕型卒中患者，應(yīng)當(dāng)如何應(yīng)用波立維?進(jìn)行抗血小板治療？（）A、阿司匹林單抗21天，之后波立維單抗至3個(gè)月B、波立維75mg和阿司匹林雙抗21天，之后波立維75mg單抗至3個(gè)月C、波立維單抗12個(gè)月D、波立維75mg和阿司匹林雙抗12個(gè)月19.在血小板血栓的形成過程中哪一個(gè)受體的激活導(dǎo)致最終的血小板聚集（）A、GPⅠa/Ⅱa受體B、ADP受體C、GPⅡb/Ⅲa受體D、TXA2受體20.針對(duì)縣域ACS患者，2016年應(yīng)該重點(diǎn)關(guān)注（）A、PCI患者和非血運(yùn)重建患者并重B、只關(guān)注PCI患者C、只關(guān)注非血運(yùn)重建患者D、兩者都不關(guān)注21.從藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)角度考慮，針對(duì)卒中患者（）A、美國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究表明，卒中患者使用氯吡格雷比阿司匹林更具成本-效益B、美國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究表明，卒中患者使用氯吡格雷比阿司匹林成本-效益沒有顯著性差異C、國(guó)內(nèi)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究表明，氯吡格雷+阿司匹林較阿司匹林擁有更佳的成本-效益D、國(guó)內(nèi)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究表明，氯吡格雷+阿司匹林較阿司匹林成本-效益沒有顯著性差異22.關(guān)于COMMIT研究結(jié)果描述正確的是：（）A、氯吡格雷75mg/日聯(lián)合ASA標(biāo)準(zhǔn)治療顯著降低中國(guó)NSTEMI患者28天死亡風(fēng)險(xiǎn)B、氯吡格雷75mg/天顯著降低中國(guó)STEMI藥物治療患者28天缺血性事件相對(duì)危險(xiǎn)C、氯吡格雷75mg/日增加隨訪至28天時(shí)致命或非致命性出血風(fēng)險(xiǎn)。D、每治療1百萬住院患者2－3周，氯吡格雷就可以挽救4000個(gè)生命，并防止另外5000次嚴(yán)重血管事件23.CREDO研究結(jié)果證實(shí)，（）A、PCI術(shù)后波立維75mg/日維持至少12個(gè)月，顯著降低缺血風(fēng)險(xiǎn)達(dá)20%B、PCI術(shù)后波立維75mg/日維持至少12個(gè)月，出血風(fēng)險(xiǎn)并未顯著增加C、PCI術(shù)后波立維75mg/日維持至少12個(gè)月，顯著降低缺血風(fēng)險(xiǎn)達(dá)27%D、PCI術(shù)后波立維75mg/日維持至少12個(gè)月，出血風(fēng)險(xiǎn)顯著增加24.CAPRIE研究顯示波立維?較阿司匹林進(jìn)一步降低心梗、缺血性卒中和血