DB43-T 2891-2024 中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)規(guī)范 灸法類(lèi)

ICS

11.020CCS

C

43湖 南 省 地 方 標(biāo) 準(zhǔn)DB43/T

2891—2024中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)規(guī)范

灸法類(lèi)Technical

specification

of

traditional

Chinese

medicinecharacteristic

nursing

Moxibustion

method2024

-

01

-

09

發(fā)布

2024

-

-

實(shí)施湖南省市場(chǎng)監(jiān)督管理局

發(fā)

布DB43/T

2891— 前言························································································································

Ⅲ1

·····················································································································12

規(guī)范性引用文件······································································································13

術(shù)語(yǔ)和定義············································································································14

總體要求···············································································································24.1 環(huán)境要求·········································································································24.2 用物準(zhǔn)備·········································································································24.3 操作者準(zhǔn)備······································································································24.4 患者準(zhǔn)備·········································································································24.5 施灸評(píng)估·········································································································24.6 基本步驟·········································································································34.7 注意事項(xiàng)·········································································································34.8 衛(wèi)生消毒·········································································································35

技術(shù)操作···············································································································45.1 麥粒灸············································································································45.2 隔物灸············································································································45.3 懸灸···············································································································86

監(jiān)督管理·············································································································

116.1記錄·············································································································

116.2 管理·············································································································

12參考文獻(xiàn)··················································································································

13DB43/T

2891— 本文件按照

GB/T

—《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第

1

部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。請(qǐng)注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專(zhuān)利。本文件的發(fā)布機(jī)構(gòu)不承擔(dān)識(shí)別專(zhuān)利的責(zé)任。本文件由湖南省中醫(yī)藥管理局提出并歸口。芬月娟若夷詩(shī)林靜維朝暉碧君何花。IIIDB43/T

2891—1

本文件規(guī)定了中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù) 灸法類(lèi)的總體要求、技術(shù)操作和監(jiān)督管理的要求。本文件適用于各級(jí)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的灸法類(lèi)診療。2

規(guī)范性引用文件文件。GB/T

12346經(jīng)穴名稱(chēng)與定位GB

15982 醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)3

術(shù)語(yǔ)和定義3.1

下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件。隔物灸 separation

發(fā)揮協(xié)同作用，間接置于腧穴或患處施灸的治療方法。3.2督灸

vessel

moxibustion一體的治療方法。3.3臍灸

moxibustion以臍(中醫(yī)穴位稱(chēng)“神闕穴”)處為用藥部位并加以艾灸或隔藥灸，利用肚臍的皮膚薄、敏感度高、吸收快的特點(diǎn)，借助艾火的純陽(yáng)熱力透入肌膚,刺激組織以激發(fā)經(jīng)氣，疏通五臟六腑，促進(jìn)氣血運(yùn)行，調(diào)節(jié)人體陰陽(yáng)與臟腑功能的治療方法。3.4溫灸器灸 Moxibustion

with

warm

moxibustion將艾條置于灸器內(nèi)，對(duì)準(zhǔn)腧穴或患處施灸的治療方法。3.5懸灸 Suspended

的治療方法。DB43/T

2891—3.6雷火灸（雷火神灸）

用桑皮紙將藥材粉末加上艾絨制成圓柱形的艾條，施灸于腧穴或患處的治療方法。3.7熱敏灸 Thermal

moxibustion量的治療方法。3.8太極旋灸

Chi

moxibustion通過(guò)太極八卦手法，在施灸部位形成太極陰陽(yáng)圖，融合艾的熱力和藥力，增強(qiáng)懸灸對(duì)穴位刺激性，使艾灸熱度深達(dá)經(jīng)絡(luò)，抵御外邪的治療方法。3.9箱式懸灸 Box

type

moxibustion或患處施灸的治療方法。4

總體要求4.1 環(huán)境要求4.1.1 治療室內(nèi)整體環(huán)境應(yīng)清潔衛(wèi)生，經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)，室內(nèi)溫度宜保持為

℃～

4.1.2 應(yīng)設(shè)有排煙或消煙裝置，不應(yīng)存放易燃易爆物品。4.2 用物準(zhǔn)備4.2.1液等物品。4.2.2 4.3操作者準(zhǔn)備操作者應(yīng)符合下列要求：a）

服裝、鞋帽穿戴整齊并戴口罩；b）

已取得護(hù)士資格證；c）

接受過(guò)相關(guān)中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)；d）

修剪指甲、洗手消毒。4.4 患者準(zhǔn)備患者準(zhǔn)備應(yīng)符合下列要求：a）

告知既往史、目前癥狀、發(fā)病部位；b）

緩解緊張情緒，餐后半小時(shí)至一小時(shí)進(jìn)行就診；c）

排空大、小便；d）

施灸部位皮膚狀況，有無(wú)感覺(jué)遲鈍或障礙。4.5 施灸評(píng)估DB43/T

2891—4.5.1 經(jīng)穴名稱(chēng)經(jīng)穴名稱(chēng)與定位應(yīng)符合

12346

的相關(guān)規(guī)定。4.5.2 適應(yīng)癥主要適應(yīng)以下病癥包括但不限于：a）

過(guò)敏性病癥(過(guò)敏性鼻炎、蕁麻疹、支氣管哮喘)；b）

胃腸功能性病癥(非潰瘍性消化不良，胃炎，胃、十二指腸潰瘍，功能性消化不良)；c）

男性前列腺病癥(慢性前列腺炎、前列腺肥大、性功能障礙)；d）

女性宮寒性病癥(原發(fā)性痛經(jīng)、卵泡發(fā)育不良、卵巢早衰)；e）

皮膚病癢癥(濕疹、神經(jīng)性皮炎、帶狀皰疹)；f）

腫瘤放化療后的陽(yáng)氣虛癥；g）

亞健康調(diào)理。4.5.3 禁忌癥有以下情況的患者不宜施灸，主要包括：a）

中暑、高血壓危象；b）

肺結(jié)核晚期大量咯血、吐血等出血性疾??；c）

高熱、抽搐、昏迷、極度衰弱、溫度感覺(jué)障礙；d）

急性損傷期，出現(xiàn)紅腫熱痛、局部皮膚破損、感染；e）

暴露在外的部位，如顏面五官、頭發(fā)叢生處、大血管處、心臟部位；f）

婦女經(jīng)期、妊娠期婦女下腹部和腰骶部、瘢痕處；g）

囟門(mén)未閉合小兒前頭部；h）

極度疲勞、過(guò)饑、過(guò)飽、酒醉、大汗淋漓、情緒不穩(wěn)定等。4.6 基本步驟4.6.1 應(yīng)核對(duì)患者姓名、年齡、疾病診斷、治療醫(yī)囑等信息；評(píng)估患者既往史、局部皮膚情況，向患者解釋治療目的。4.6.2

GB/T

的相關(guān)規(guī)定。4.6.3 協(xié)助患者取舒適臥位，遵照醫(yī)囑確定施灸部位后充分暴露施灸部位；4.6.4 施灸部位應(yīng)使用紙巾清潔皮膚，用棉簽蘸取少量凡士林涂抹于施灸部位。4.6.5 施灸過(guò)程中應(yīng)及時(shí)詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)灼痛感，以免燙傷。4.6.6 施灸完畢后應(yīng)將艾炷熄滅放入彎盤(pán)內(nèi)；應(yīng)清潔患者皮膚，注意觀察灸后局部皮膚情況。4.6.7 協(xié)助患者取舒適體位，交代注意事項(xiàng)，清理用物，做好記錄。4.7 注意事項(xiàng)4.7.1 調(diào)節(jié)治療室的溫濕度，忌對(duì)流風(fēng)。4.7.2 施灸部位暴露時(shí)應(yīng)注意保暖及保護(hù)患者隱私，盡量少暴露皮膚。4.7.3 操作過(guò)程中，應(yīng)詢(xún)問(wèn)并觀察患者感覺(jué)及局部情況，有無(wú)灼痛感。4.7.4 操作完成后，應(yīng)囑患者臥床休息，半小時(shí)內(nèi)不建議外出。4.7.5 防止艾火脫落而燙傷皮膚或燒壞衣被，尤其幼兒患者應(yīng)認(rèn)真觀察，以免發(fā)生燙傷。4.7.6 治療時(shí)局部皮膚可能會(huì)出現(xiàn)微紅灼熱，或黃褐色，或者局部變黑或出現(xiàn)水泡等情況；小水泡不需處理，若水泡較大，可用無(wú)菌注射器抽吸泡內(nèi)液體，用無(wú)菌紗布覆蓋，并保持干燥。DB43/T

2891—4.7.7患者精神緊張、大汗后、勞累后或饑餓時(shí)不宜艾灸，以防暈灸。4.7.8 發(fā)現(xiàn)其他異常情況應(yīng)立即停止操作并告知醫(yī)師處理。4.8 衛(wèi)生消毒衛(wèi)生消毒應(yīng)符合

GB

15982

的相關(guān)規(guī)定。5

技術(shù)操作5.1 麥粒灸5.1.1 操作準(zhǔn)備按照

、4.3、4.4

的規(guī)定5.1.2 操作步驟5.1.2.1 除符合

5.1.2.2 先將艾粒放于施灸部位，再用線香點(diǎn)燃頂端，詢(xún)問(wèn)患者感受，待患者提示施灸局部灼熱時(shí)或灼或皮膚潮紅或皮膚出現(xiàn)黃褐色為宜。5.1.2.3 成人一般一個(gè)部位灸

5

壯～7

5.1.3 禁忌癥除按照

4.5.2

5.1.4 注意事項(xiàng)除按照

4.7

的規(guī)定外，還應(yīng)符合下列要求：a）

效果；b）

注意詢(xún)問(wèn)患者耐受情況，當(dāng)患者感受溫?zé)岣忻黠@時(shí)，及時(shí)移走艾炷，以免燙傷；c）

水或溫開(kāi)水，并閉目休息。5.2 隔物灸5.2.1 分為隔物灸、督灸、臍灸、溫灸器灸。5.2.2 隔物灸5.2.2.1 操作準(zhǔn)備除符合

4.2、、

的規(guī)定外，還應(yīng)準(zhǔn)備姜片、蒜片、細(xì)生鹽（或自制鹽包）等。5.2.2.2 操作步驟5.2.2.2.1 定位治療時(shí)所取穴位在身體正面、側(cè)面、背面時(shí)分別取仰臥位、側(cè)臥位、俯臥位。治療時(shí)DB43/T

2891—所取穴位在身體頭、肩部時(shí)可取仰靠坐位或俯伏坐位。5.2.2.2.2 隔姜灸：將直徑約

2

cm～3

cm

的新鮮姜片，其上用針點(diǎn)刺小孔數(shù)個(gè)，放在腧穴或患處，再將艾炷置于姜片上，從頂端點(diǎn)燃艾炷施灸，待艾炷燃盡時(shí)，再續(xù)接一個(gè)艾炷。潮紅。一般每穴施灸

3

7

5.2.2.2.3 隔蒜灸：用厚度約

cm～

cm

的蒜片，其上用針點(diǎn)刺小孔若干，放在腧穴或患處，再

3

壯～7

4

壯～5

壯后應(yīng)重新更換蒜片；5.2.2.2.4 隔鹽灸：又稱(chēng)神闕穴灸。用細(xì)凈的生鹽填敷于臍部，上置薄片生姜或直接將干燥純凈的食

3

壯～7

用自制鹽包放置于相應(yīng)穴位，上方放置艾灸盒進(jìn)行施灸，直至艾灸然盡。時(shí)間約

分鐘～30

分鐘。5.2.2.2.5 隔附子餅灸：將附子研成粉末用黃酒調(diào)和，做成直徑約

2

cm

cm～

子餅,中間用針刺數(shù)孔后,燃盡時(shí)，再續(xù)接一個(gè)艾炷，一般灸

3

壯～7

5.2.2.2.6 其他操作步驟按照

的規(guī)定。5.2.2.3 適應(yīng)癥和禁忌癥按照

4.5.2

和

4.5.3

的規(guī)定。5.2.2.4 注意事項(xiàng)除按照

4.7

的規(guī)定外，還應(yīng)符合下列要求：a）

施灸部位先上后下，先灸頭頂、胸背，后灸腹部、四肢；b）

艾絨團(tuán)應(yīng)捻緊，防止艾灰脫落燙傷皮膚或燒壞衣物；c）

保持環(huán)境通風(fēng)，施灸完畢后熄滅的艾炷，應(yīng)裝入金屬?gòu)澅P(pán)或廣口瓶?jī)?nèi)，以防復(fù)燃，發(fā)生火災(zāi)；d）

掌握距離，觀察患者的感受和反應(yīng)，根據(jù)患者的年齡、病情、體質(zhì)、部位確定施灸時(shí)間；e）

注意皮膚情況，對(duì)糖尿病、肢體感覺(jué)障礙的患者，需謹(jǐn)慎控制施灸強(qiáng)度，防止燒傷；f）

施灸完畢不宜吹對(duì)流風(fēng)，4

小時(shí)內(nèi)不宜洗澡。5.2.3 5.2.3.1 操作準(zhǔn)備除符合

4.2、、

的規(guī)定外，還應(yīng)準(zhǔn)備下列物品：a）

督灸粉（沉香、丁香、肉桂、小茴香等搗研為末，按

1:1:1:1

配置）；b）

c）

督灸盒；d）

95％醫(yī)用酒精；e）

醫(yī)用紗布；f）

4

條；g）

單孔艾灸盒。5.2.3.2 操作步驟除按照

4.6

的規(guī)定外，還應(yīng)符合以下步驟：a）

體位：協(xié)助患者裸背俯臥于床上，選擇督脈大椎至長(zhǎng)強(qiáng)穴；DB43/T

2891—b）

開(kāi)穴：沿督脈從上至下捏脊，直至背部肌肉放松即可；c）

覆蓋醫(yī)用紗布：沿督脈大椎穴至長(zhǎng)強(qiáng)穴覆蓋一層醫(yī)用紗布；d）

在醫(yī)用紗布上沿督脈大椎穴至長(zhǎng)強(qiáng)穴均勻鋪上督灸粉；e）

放置督灸盒：將督脈灸盒放在督脈大椎穴至長(zhǎng)強(qiáng)穴段，貼緊皮膚，調(diào)整角度固定好灸盒；f）

鋪姜泥放艾段：沿督脈大椎穴至長(zhǎng)強(qiáng)穴均勻鋪上鮮姜泥厚約

4

cm，在姜泥上放置艾段或鋪艾絨厚約

1.5

cm，并點(diǎn)燃施灸；g）

h）

盒及姜泥，用紙巾輕輕擦凈灸后藥泥及艾灰，詢(xún)問(wèn)患者感受心掌拍打封穴。5.2.3.3適應(yīng)癥和禁忌癥按照

4.5.2

和

4.5.3

的規(guī)定。5.2.3.4 注意事項(xiàng)除按照

4.7

的規(guī)定外，還應(yīng)符合下列要求：a）

4

小時(shí)內(nèi)不宜洗浴；b）

建議飲適量的溫水或紅糖水；c）

保持飲食清淡，忌食辛辣、生冷、發(fā)物以及濃茶。5.2.4 5.2.4.1 操作準(zhǔn)備5.2.4.1.1 除按照

4.2、4.3、

的規(guī)定外，還應(yīng)準(zhǔn)備面碗、藥粉、防護(hù)布等物品。5.2.4.1.2 根據(jù)需要選擇大小適宜的艾柱或艾條；艾柱規(guī)格為底部直徑

2

cm，高

2

10

分鐘～15

40:1。5.2.4.2 操作步驟5.2.4.2.1 傳統(tǒng)臍灸可使用面粉制作一次性的面碗，取面粉適量，以

1:3.5～1：4

的比例用水調(diào)和，做成圓桶狀，面碗底部中間開(kāi)孔，開(kāi)孔應(yīng)比患者的臍孔稍大，以方便使用。備

3

5

個(gè)艾絨炷，面碗與艾絨炷待用。5.2.4.2.2 囑患者仰臥位，放松身心，平穩(wěn)呼吸，進(jìn)行腹部太極揉腹與八卦推拿，時(shí)間為

5

分鐘。揉推完畢充分暴露肚臍部位，使用衛(wèi)生紙清潔臍局部皮膚。5.2.4.2.3 5.2.4.2.4 蓋好防護(hù)布，防護(hù)布長(zhǎng)度蓋過(guò)腹部?jī)蓚?cè)，寬度蓋過(guò)中脘與關(guān)元，再用毛巾圍繞肚臍四周。5.2.4.2.5

3

個(gè)～5

30

分鐘～60

分鐘；兒童用艾炷

2

個(gè)，連續(xù)施灸

20

分鐘～40

分鐘，以臍周局部皮膚紅潤(rùn)為宜。5.2.4.2.6 臍灸過(guò)程中及時(shí)詢(xún)問(wèn)患者感受，艾炷燃盡后及時(shí)更換。25.2.4.2.7 施灸完畢后用醫(yī)用膠布固封臍中藥末，

小時(shí)～4

25.2.4.3 適應(yīng)癥和禁忌癥按照

4.5.2

和

4.5.3

的規(guī)定。DB43/T

2891—5.2.5 溫灸器灸5.2.5.1 操作準(zhǔn)備除按照

4.2、、

的規(guī)定外，還應(yīng)準(zhǔn)備合適的溫灸器，如灸架、灸筒、灸盒等。5.2.5.2 操作步驟5.2.5.2.1 體位選擇：體位的選擇以被灸者感到舒適、充分暴露施灸穴位、肌肉放松為原則。常用體位包括：仰臥位、俯臥位、坐位等。5.2.5.2.2 灸架灸法：將艾條點(diǎn)燃后插入灸架頂孔，對(duì)準(zhǔn)穴位固定好灸架。操作者可通過(guò)上下調(diào)節(jié)插瓶中熄滅。5.2.5.2.3 灸筒灸法：首先取出灸筒的內(nèi)筒，裝入艾絨后安上外筒，點(diǎn)燃內(nèi)筒中央部的艾絨，放置室外，待灸筒外面熱燙而艾煙較少時(shí)，蓋上頂蓋取回。在施灸部位上隔

8

層～

膚為宜。灸畢后移去灸筒，取出灸艾并熄滅灰燼。5.2.5.2.4 灸盒灸法：將灸盒安放于施灸部位的中央，點(diǎn)燃艾條或艾絨后，置放于灸盒內(nèi)中下部的鐵紗上，蓋上盒蓋。灸至病人有溫?zé)崾孢m無(wú)灼痛的感覺(jué)、皮膚稍有紅暈為度。直至灸足應(yīng)灸量。灸畢移去灸盒，取出灸艾并熄滅灰燼。5.2.5.3 適應(yīng)癥適應(yīng)癥包括但不限于：a）

b）

c）

d）

e）

f）

g）

亞健康調(diào)理。5.2.5.4 禁忌癥除按照

4.5.2

5.2.5.5 注意事項(xiàng)除按照

4.7

的規(guī)定外，還應(yīng)符合下列要求：a）

施灸部位宜先上后下，先灸頭頂、胸背，后灸腹部、四肢；b）

艾灸火力先小后大，灸量先少后多，程度先輕后重，以使病人逐漸適應(yīng)。c）

艾條燃燒時(shí)及時(shí)觀察患者皮膚、艾火情況和患者的神色，防止暈灸；如發(fā)生暈灸，立即停灸，讓患者平臥于空氣流通處，給予溫糖水或溫開(kāi)水，并閉目休息；d）

患者精神緊張、大汗后、勞累后或饑餓時(shí)不宜施灸，以防暈灸；e）

若出現(xiàn)口干、舌燥等上火癥狀囑患者多飲水；f）

注意防止艾火脫落而燙傷皮膚或燒壞衣被，幼兒患者嚴(yán)密觀察，以免發(fā)生燙傷；DB43/T

2891—g）

2

小時(shí)之內(nèi)不宜洗浴，避免勞累。5.3 懸灸5.3.1 分為艾條灸、雷火灸、熱敏灸、太極旋灸和箱式懸灸。5.3.2 艾條灸5.3.2.1 操作準(zhǔn)備按照

、4.3

和

的規(guī)定。5.3.2.2 操作步驟撕開(kāi)艾條的外包裝，將艾條點(diǎn)燃，對(duì)準(zhǔn)腧穴或患處施灸，方法包括但不限于：a）

溫和灸：施灸時(shí)距離皮膚

2

cm～3

10

分鐘～15

b）

條置于施灸部位上方

3

cm

5

分鐘～10

分鐘；c）

回旋灸：施灸時(shí)艾條懸于施灸部位上方

3

cm

處向左右或上下方向進(jìn)行反復(fù)移動(dòng)或旋轉(zhuǎn)，每處20

分鐘～

分鐘。5.3.2.3適應(yīng)癥和禁忌癥按照

4.5.2

和

4.5.3

的規(guī)定。5.3.2.4 注意事項(xiàng)除按照

4.7

的規(guī)定外，還應(yīng)符合下列要求：a）

施灸部位宜先上后下，先灸頭頂、胸背，后灸腹部、四肢；b）

時(shí)調(diào)整施灸高度，以患者局部皮膚有溫?zé)岣卸鵁o(wú)灼痛出現(xiàn)紅暈為宜，局部知覺(jué)減退者，操作者將食、中兩指分開(kāi)，置于施灸部位兩側(cè)，感覺(jué)患者局部受熱程度；c）

施灸時(shí)及時(shí)將艾灰彈入彎盤(pán)中，灸畢艾條裝入小口瓶熄滅。5.3.3 雷火灸5.3.3.1 手法根據(jù)操作手法不同，可分為：a）

雀啄法；b）

小回旋法；c）

螺旋形灸法；d）

橫行灸法；e）

縱行灸法；f）

斜向灸法；g）

拉辣式灸法；h）

瀉法；i）

擺陣法等。DB43/T

2891—5.3.3.2 操作準(zhǔn)備按照

、4.3

和

的規(guī)定。5.3.3.3操作步驟5.3.3.3.1 除按照

4.6

的規(guī)定外，還應(yīng)符合以下步驟：a）

b）

取

75％乙醇在施灸局部常規(guī)消毒；c）

選擇大小適宜的雷火灸條將其對(duì)準(zhǔn)腧穴或患處施灸。5.3.3.3.2 每種灸法灸

分鐘～15

分鐘，應(yīng)根據(jù)疾病和穴位辨證選擇補(bǔ)瀉手法：a）

3

b）

平補(bǔ)平瀉法：距離皮膚

2

～3

cmc）

1

～2

cm5.3.3.3.3施灸完畢后，將灸條放入小口瓶中熄滅，用衛(wèi)生紙清潔患者皮膚，并用空掌心拍打封穴。5.3.3.4 適應(yīng)癥按照

和

5.3

的規(guī)定。5.3.3.5 禁忌癥除按照

4.5.3

的規(guī)定外還包括：a）

b）

心衰、呼吸衰竭、哮喘發(fā)作期；c）

心臟虛里處；d）

大血管處；e）

皮薄肌少筋肉積聚部位；f）

顏面部及關(guān)節(jié)活動(dòng)處慎灸或禁灸。5.3.3.6 注意事項(xiàng)除按照

4.7

的規(guī)定外，施灸部位宜先上后下，先灸頭頂、胸背，后灸腹部、四肢。5.3.4 熱敏灸5.3.4.1 操作準(zhǔn)備按照

、4.3

和

的規(guī)定。5.3.4.2 操作步驟5.3.4.2.1 探敏定位：撕開(kāi)艾條外包裝，將艾條點(diǎn)燃，艾條與體表的距離調(diào)節(jié)在以被灸者熱感強(qiáng)度舒適而無(wú)灼痛的范圍內(nèi)，施灸部位以傳統(tǒng)穴位定位為中心，在其四周范圍內(nèi)進(jìn)行懸灸探查,被灸者出現(xiàn)舒適的深透、遠(yuǎn)傳感的位置即為熱敏穴位。5.3.4.2.2 辨敏施灸：通過(guò)辨別熱敏穴位的艾灸得氣特點(diǎn)，從而選取最優(yōu)熱敏穴位施灸。按下列順序較強(qiáng)的熱敏穴位。5.3.4.2.3 灸敏得氣：在施灸過(guò)程中，可采用特定手法對(duì)熱敏穴位激發(fā)艾灸得氣，包括但不限于：DB43/T

2891—a）

溫和灸：施灸時(shí)距離皮膚

2

cm～3

b）

雀啄灸：施灸時(shí)將艾條置于施灸部位上方

3

處，一起一落進(jìn)行施灸；c）

回旋灸：施灸時(shí)艾條懸于施灸部位上方

3

cm

處向左右或上下方向進(jìn)行反復(fù)移動(dòng)或旋轉(zhuǎn)施灸；d）

敏消量足：每穴、每次的施灸時(shí)間以艾灸得氣感應(yīng)消退為度，平均施灸時(shí)間約為

分鐘。5.3.4.2.4 其他按照

的規(guī)定。5.3.4.3 適應(yīng)癥和禁忌癥按照

4.5.2

和

4.5.3

的規(guī)定。5.3.4.4 注意事項(xiàng)5.3.4.4.1 除按照

4.7

的規(guī)定外，施灸部位宜先上后下，先灸頭頂、胸背，后灸腹部、四肢。5.3.4.4.2 患者在施灸結(jié)束后

2

小時(shí)之內(nèi)不宜洗澡與勞累。5.3.5 太極旋灸5.3.5.1 操作準(zhǔn)備按照

、4.3

和

的規(guī)定。5.3.5.2 操作步驟除按照

4.6

的規(guī)定外，還應(yīng)符合以下規(guī)定：a）

點(diǎn)燃艾條，選擇合適的持艾手法及旋灸手法進(jìn)行旋灸；b）

持艾手法：沉肩墜肘懸腕，腋下開(kāi)合程度可容納自己的拳頭，身體帶動(dòng)臂、臂帶動(dòng)腕形成一種外推的力量，注意腕是微微向上，不應(yīng)下垂，小指要翹，包括但不限于：1）

豎持法：走點(diǎn)、穴，未成火頭時(shí)用；2）

斜持法：走面、穴，最大限度的用到火中，避開(kāi)火根，用到穴位和阿是穴；3）

橫持法：走面、片，用于大面積的灸之；c）

旋灸手法包括：1）

陽(yáng)中求陰，逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)艾條，從一個(gè)點(diǎn)（穴位）開(kāi)始，螺旋式上升，范圍漸漸擴(kuò)大；2）

3）

S”形旋轉(zhuǎn)艾條；4）

5）

力、斥力、直吸而入，依舊螺旋而入；d）

隨時(shí)詢(xún)問(wèn)患者感受，左手探查患者皮溫并及時(shí)調(diào)整距離，上下

0.5

cm

擺動(dòng)。5.3.5.3 適應(yīng)癥和禁忌癥按照

4.5.2

和

4.5.3

的規(guī)定。5.3.5.4