女性安康保險(xiǎn)系列專項(xiàng)方案

女性安康保險(xiǎn)系列方案方案一女性特定疾病保險(xiǎn)計(jì)劃（30元）一、投保范圍18-60周歲，身體健康，能正常工作或勞動(dòng)女性。二、保險(xiǎn)期間十二個(gè)月（首次投保等候期30天）。三、保障范圍保障范圍給付百分比賠付金額初患原發(fā)性婦科癌（卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌、輸卵管癌、陰道癌、子宮肉瘤）一個(gè)或多個(gè)（原位癌在保障范圍內(nèi)）100%1萬(wàn)元初患原發(fā)性乳腺癌（原位癌在保障范圍內(nèi)）200%2萬(wàn)元因意外傷害在二級(jí)及二級(jí)以上醫(yī)院住院，天天補(bǔ)助10元，年度最多補(bǔ)助180天。日補(bǔ)助金額×實(shí)際住院天數(shù)10元/天（最高賠付1800元）四、除外責(zé)任1、上述疾病非初患或在等候期內(nèi)發(fā)生上述疾病；2、因核爆炸、核輻射或核污染發(fā)生上述疾??；3、非意外傷害造成住院；4、洗牙、牙齒美白、正畸、烤瓷牙、種植牙或鑲牙等牙齒保健和修復(fù)。五、保險(xiǎn)費(fèi)每份30元，每人最多2份。方案二女性特定疾病保險(xiǎn)計(jì)劃（50元）一、投保范圍18-60周歲，身體健康，能正常工作或勞動(dòng)女性。二、保險(xiǎn)期間十二個(gè)月（首次投保等候期30天）。三、保障范圍保險(xiǎn)費(fèi)50元（最多2份）保險(xiǎn)責(zé)任報(bào)銷百分比保險(xiǎn)金額意外身故保險(xiǎn)責(zé)任100%10000元意外傷殘保險(xiǎn)按殘疾百分比進(jìn)行給付最高10000元初患原發(fā)性婦科癌（卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌、輸卵管癌、陰道癌、子宮肉瘤）一個(gè)或多個(gè)（原位癌在保障范圍內(nèi)）100%10000元初患原發(fā)性乳腺癌（原位癌在保障范圍內(nèi)）200%0意外傷害醫(yī)療住院收入保障20元/天3600四、除外責(zé)任1、上述疾病非初患或在等候期內(nèi)發(fā)生上述疾病；2、因核爆炸、核輻射或核污染發(fā)生上述疾??；3、非意外傷害造成住院；4、洗牙、牙齒美白、正畸、烤瓷牙、種植牙或鑲牙等牙齒保健和修復(fù)。五、保險(xiǎn)費(fèi)每份50元，每人最多2份。

方案三女性安康保險(xiǎn)計(jì)劃（100元）一、投保范圍18-60周歲，身體健康，能正常工作或勞動(dòng)女性人員。二、保險(xiǎn)期間十二個(gè)月（首次投保等候期30天）。三、保障范圍保障利益說(shuō)明給付百分比賠付金額女性特定疾病保險(xiǎn)初患原發(fā)性婦科癌（原位癌在保障范圍內(nèi)）（免責(zé)期30天）100%最高2萬(wàn)元重大疾病保險(xiǎn)20種重大疾?。庳?zé)期30天）100%1萬(wàn)元意外身故保險(xiǎn)因意外造成身故100%4萬(wàn)元意外傷殘保險(xiǎn)因意外造成殘疾按殘疾程度百分比進(jìn)行賠付最高4萬(wàn)元意外醫(yī)療保險(xiǎn)因意外造成符合報(bào)銷范圍醫(yī)療費(fèi)用100%5000元◆保障利益釋義：（一）女性特定疾病保險(xiǎn)保障范圍給付百分比賠付金額初患原發(fā)性婦科癌（卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌、輸卵管癌、陰道癌、子宮肉瘤）一個(gè)或多個(gè)（原位癌在保障范圍內(nèi)）100%1萬(wàn)元初患原發(fā)性乳腺癌（原位癌在保障范圍內(nèi)）200%2萬(wàn)元子宮全切術(shù)或卵巢切除術(shù)5%500元（二）20種重大疾病本方案所指重大疾病，是被保險(xiǎn)人發(fā)生符合以下定義所述條件疾病、疾病狀態(tài)或手術(shù)，累計(jì)二十種，其中第一個(gè)至第十八種為中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)制訂《重大疾病保險(xiǎn)疾病定義使用規(guī)范》中列明疾病，其它為本企業(yè)增加疾病。重大疾病名稱及定義以下： 1、惡性腫瘤：指惡性細(xì)胞不受控制進(jìn)行性增加和擴(kuò)散，浸潤(rùn)和破壞周圍正常組織，能夠經(jīng)血管、淋巴管和體腔擴(kuò)散轉(zhuǎn)移到身體其它部位疾病。經(jīng)病理學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果明確診療，臨床診療屬于世界衛(wèi)生組織《疾病和相關(guān)健康問題國(guó)際統(tǒng)計(jì)分類》（ICD-10）惡性腫瘤范圍。下列疾病不在保障范圍內(nèi)：（1）原位癌；（2）相當(dāng)于Binet分期方案A期程度慢性淋巴細(xì)胞白血??；（3）相當(dāng)于AnnArbor分期方案I期程度何杰金氏??；（4）皮膚癌（不包含惡性黑色素瘤及已發(fā)生轉(zhuǎn)移皮膚癌）；（5）TNM分期為T1N0M0期或更輕分期前列腺癌；2、急性心肌梗塞：指因冠狀動(dòng)脈阻塞造成對(duì)應(yīng)區(qū)域供血不足造成部分心肌壞死。須滿足下列最少三項(xiàng)條件：（1）經(jīng)典臨床表現(xiàn)，比如急性胸痛等；（2）新近心電圖改變提醒急性心肌梗塞；（3）心肌酶或肌鈣蛋白有診療意義升高，或呈符合急性心肌梗塞動(dòng)態(tài)性改變；（4）發(fā)病90天后，經(jīng)檢驗(yàn)證實(shí)左心室功效降低，如左心室射血分?jǐn)?shù)低于50%。3、腦中風(fēng)后遺癥：指因腦血管突發(fā)病變引發(fā)腦血管出血、栓塞或梗塞，并造成神經(jīng)系統(tǒng)永久性功效障礙。神經(jīng)系統(tǒng)永久性功效障礙，指疾病確診180天后，仍遺留下列一個(gè)或一個(gè)以上障礙：（1）一肢或一肢以上肢體機(jī)能完全喪失（注1）；（2）語(yǔ)言能力或咀嚼吞咽能力完全喪失（注2）；（3）自主生活能力完全喪失，無(wú)法獨(dú)立完成六項(xiàng)基礎(chǔ)日常生活活動(dòng)（注3）中三項(xiàng)或三項(xiàng)以上。4、重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù)：重大器官移植術(shù)，指因?qū)?yīng)器官功效衰竭，已經(jīng)實(shí)施了腎臟、肝臟、心臟或肺臟異體移植手術(shù)。造血干細(xì)胞移植術(shù)，指因造血功效損害或造血系統(tǒng)惡性腫瘤，已經(jīng)實(shí)施了造血干細(xì)胞（包含骨髓造血干細(xì)胞、外周血造血干細(xì)胞和臍血造血干細(xì)胞）異體移植手術(shù)。5、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)（或稱冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)）：指為診療嚴(yán)重冠心病，實(shí)際實(shí)施了開胸進(jìn)行冠狀動(dòng)脈血管旁路移植手術(shù)。冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)、心導(dǎo)管球囊擴(kuò)張術(shù)、激光射頻技術(shù)及其它非開胸介入手術(shù)、腔鏡手術(shù)不在保障范圍內(nèi)。6、終末期腎?。ɑ蚍Q慢性腎功效衰竭尿毒癥期）：指雙腎功效慢性不可逆性衰竭，達(dá)成尿毒癥期，經(jīng)診療后已經(jīng)進(jìn)行了最少90天規(guī)律性透析診療或?qū)嵤┝四I臟移植手術(shù)。7、急性或亞急性重癥肝炎：指因肝炎病毒感染引發(fā)肝臟組織彌漫性壞死，造成急性肝功效衰竭，且經(jīng)血清學(xué)或病毒學(xué)檢驗(yàn)證實(shí)，并須滿足下列全部條件：（1）重度黃疸或黃疸快速加重；（2）肝性腦??；（3）B超或其它影像學(xué)檢驗(yàn)顯示肝臟體積急速萎縮；（4）肝功效指標(biāo)進(jìn)行性惡化。8、良性腦腫瘤：指腦良性腫瘤，已經(jīng)引發(fā)顱內(nèi)壓增高，臨床表現(xiàn)為視神經(jīng)乳頭水腫、精神癥狀、癲癇及運(yùn)動(dòng)感覺障礙等，并危及生命。須由頭顱斷層掃描（CT）、核磁共振檢驗(yàn)（MRI）或正電子發(fā)射斷層掃描（PET）等影像學(xué)檢驗(yàn)證實(shí)，并須滿足下列最少一項(xiàng)條件：（1）實(shí)際實(shí)施了開顱進(jìn)行腦腫瘤完全切除或部分切除手術(shù)；（2）實(shí)際實(shí)施了對(duì)腦腫瘤進(jìn)行放射診療。腦垂體瘤、腦囊腫、腦血管性疾病不在保障范圍內(nèi)。9、慢性肝功效衰竭失代償期：指因慢性肝臟疾病造成肝功效衰竭。須滿足下列全部條件：（1）連續(xù)性黃疸；（2）腹水；（3）肝性腦?。唬?）充血性脾腫大伴脾功效亢進(jìn)或食管胃底靜脈曲張。因酗酒或藥品濫用造成肝功效衰竭不在保障范圍內(nèi)。10、雙目失明：指因疾病或意外傷害造成雙眼視力永久不可逆（注4）性喪失，雙眼中很好眼須滿足下列最少一項(xiàng)條件：（1）眼球缺失或摘除；（2）矯正視力低于0.02（采取國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)視力表，假如使用其它視力表應(yīng)進(jìn)行換算）；（3）視野半徑小于5度。11、癱瘓：指因疾病或意外傷害造成兩肢或兩肢以上肢體機(jī)能永久完全喪失。肢體機(jī)能永久完全喪失，指疾病確診180天后或意外傷害發(fā)生180天后，每肢三大關(guān)節(jié)中兩大關(guān)節(jié)仍然完全僵硬，或不能隨意識(shí)活動(dòng)。12、心臟瓣膜手術(shù)：指為診療心臟瓣膜疾病，實(shí)際實(shí)施了開胸進(jìn)行心臟瓣膜置換或修復(fù)手術(shù)。13、嚴(yán)重阿爾茨海默病：指因大腦進(jìn)行性、不可逆性改變?cè)斐芍悄車?yán)重衰退或喪失，臨床表現(xiàn)為顯著認(rèn)知能力障礙、行為異常和社交能力減退，其日常生活必需連續(xù)受到她人監(jiān)護(hù)。須由頭顱斷層掃描（CT）、核磁共振檢驗(yàn)（MRI）或正電子發(fā)射斷層掃描（PET）等影像學(xué)檢驗(yàn)證實(shí)，且自主生活能力完全喪失，無(wú)法獨(dú)立完成六項(xiàng)基礎(chǔ)日常生活活動(dòng)（注3）中三項(xiàng)或三項(xiàng)以上。神經(jīng)官能癥和精神疾病不在保障范圍內(nèi)。14、嚴(yán)重腦損傷：指因頭部遭受機(jī)械性外力，引發(fā)腦關(guān)鍵部位損傷，造成神經(jīng)系統(tǒng)永久性功效障礙。須由頭顱斷層掃描（CT）、核磁共振檢驗(yàn)（MRI）或正電子發(fā)射斷層掃描（PET）等影像學(xué)檢驗(yàn)證實(shí)。神經(jīng)系統(tǒng)永久性功效障礙，指腦損傷180天后，仍遺留下列一個(gè)或一個(gè)以上障礙：（1）一肢或一肢以上肢體機(jī)能完全喪失（注1）；（2）語(yǔ)言能力或咀嚼吞咽能力完全喪失（注2）；（3）自主生活能力完全喪失，無(wú)法獨(dú)立完成六項(xiàng)基礎(chǔ)日常生活活動(dòng)（注3）中三項(xiàng)或三項(xiàng)以上。15、嚴(yán)重帕金森病：是一個(gè)中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，臨床表現(xiàn)為震顫麻痹、共濟(jì)失調(diào)等。被保險(xiǎn)人于60周歲本協(xié)議年生效對(duì)應(yīng)日之前，確診為帕金森病，且須滿足下列全部條件：（1）藥品診療無(wú)法控制病情；（2）自主生活能力完全喪失，無(wú)法獨(dú)立完成六項(xiàng)基礎(chǔ)日常生活活動(dòng)（注3）中三項(xiàng)或三項(xiàng)以上。繼發(fā)性帕金森綜合征不在保障范圍內(nèi)。16、嚴(yán)重Ⅲ度燒傷：指燒傷程度為Ⅲ度,且Ⅲ度燒傷面積達(dá)成全身體表面積20％或20％以上。體表面積依據(jù)《中國(guó)新九分法》計(jì)算。17、重型再生障礙性貧血：指因骨髓造血功效慢性連續(xù)性衰竭造成貧血、中性粒細(xì)胞降低及血小板降低。須滿足下列全部條件：（1）骨髓穿刺檢驗(yàn)或骨髓活檢結(jié)果支持診療；（2）外周血象須含有以下三項(xiàng)條件：A、中性粒細(xì)胞絕對(duì)值≤0.5×109/L；B、網(wǎng)織紅細(xì)胞＜1%；C、血小板絕對(duì)值≤20×109/L。18、主動(dòng)脈手術(shù)：指為診療主動(dòng)脈疾病，實(shí)際實(shí)施了開胸或開腹進(jìn)行切除、置換、修補(bǔ)病損主動(dòng)脈血管手術(shù)。主動(dòng)脈指胸主動(dòng)脈和腹主動(dòng)脈，不包含胸主動(dòng)脈和腹主動(dòng)脈分支血管。動(dòng)脈內(nèi)血管成形術(shù)不在保障范圍內(nèi)。19、脊髓灰質(zhì)炎：指因脊髓灰質(zhì)炎病毒感染造成運(yùn)動(dòng)功效障礙或呼吸功效減弱麻痹性癱瘓。非脊髓灰質(zhì)炎感染造成麻痹性癱瘓，和其它病因造成麻痹，比如格林巴利綜合征不在保障范圍內(nèi)。20、嚴(yán)重多發(fā)性硬化癥：指因中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病，造成不可逆運(yùn)動(dòng)或感覺功效障礙，臨床表現(xiàn)為視力受損、截癱、平衡失調(diào)、構(gòu)音障礙、大小便機(jī)能失調(diào)等癥狀。不可逆指運(yùn)動(dòng)或感覺功效障礙首次診療后需連續(xù)180天以上。須由斷層掃描（CT）、核磁共振檢驗(yàn)（MRI）或正電子發(fā)射斷層掃描（PET）等影像學(xué)檢驗(yàn)證實(shí)，且須滿足下列全部條件：（1）明確出現(xiàn)因視神經(jīng)、腦干或脊髓損傷等造成上述臨床癥狀；（2）散在、多樣性神經(jīng)損傷；（3）上述臨床癥狀反復(fù)發(fā)作、惡化及神經(jīng)損傷病史紀(jì)錄。注：1、肢體機(jī)能完全喪失：指肢體三大關(guān)節(jié)中兩大關(guān)節(jié)僵硬，或不能隨意識(shí)活動(dòng)。肢體指包含肩關(guān)節(jié)整個(gè)上肢或包含髖關(guān)節(jié)整個(gè)下肢。2、語(yǔ)言能力或咀嚼吞咽能力完全喪失：語(yǔ)言能力完全喪失，指無(wú)法發(fā)出四種語(yǔ)音（包含口唇音、齒舌音、口蓋音和喉頭音）中任何三種、或聲帶全部切除，或因大腦語(yǔ)言中樞受傷害而患失語(yǔ)癥。咀嚼吞咽能力完全喪失，指因牙齒以外原因造成器質(zhì)障礙或機(jī)能障礙，以致不能作咀嚼吞咽運(yùn)動(dòng)，除流質(zhì)食物外不能攝取或吞咽狀態(tài)。3、六項(xiàng)基礎(chǔ)日常生活活動(dòng)：指（1）穿衣：自己能夠穿衣及脫衣；（2）移動(dòng)：自己從一個(gè)房間到另一個(gè)房間；（3）行動(dòng)：自己上下床或上