艾滋病性病流行形勢培訓(xùn)課件

艾滋病性病流行形勢一、全國艾滋病性病丙肝流行形勢2艾滋病性病流行形勢艾滋病病例報告2017年新報告HIV/AIDS

134,512例2017年報告死亡HIV/AIDS30718例

截至2017年底全國報告存活HIV/AIDS758,610例。3艾滋病性病流行形勢艾滋病流行地區(qū)差異大報告全人群HIV感染率地區(qū)分布截止2017年底，全國報告全人群感染率為0.055%。超過0.1%的省5個（云南、廣西、新疆、四川和重慶）超過1%的縣5個（四川涼山州布拖、昭覺、美姑、越西和金陽5個縣）報告存活HIV感染人數(shù)地區(qū)分布4艾滋病性病流行形勢52017年新報告病例中性傳播占95.1%

其中，異性傳播占69.6%，同性傳播占25.5%異性性傳播是當(dāng)前影響我國艾滋病流行的最主要因素西南和新疆等部分省份主要以異性傳播為主，多種傳播方式并存?zhèn)鞑ネ緩揭孕詡鞑橹靼滩⌒圆×餍行蝿?男性同性性行為人群感染率高，2017年哨點監(jiān)測感染率為7.3%

東中部省份以及大中城市報告病例多以此為主。每年新發(fā)現(xiàn)艾滋病病例，20-29歲年齡組感染人數(shù)最多，近年來該年齡組報告病例數(shù)有所減少，30歲以上各年齡組報告病例增加。傳播途徑以性傳播為主艾滋病性病流行形勢7注射吸毒傳播得到進(jìn)一步控制，全國各省份新發(fā)現(xiàn)的注射吸毒感染者人數(shù)均呈下降趨勢，2017年新報告吸毒傳播病例僅為3.4%，注射吸毒傳播主要來自四川、云南等省份的部分地區(qū)。注射吸毒傳播逐年下降艾滋病性病流行形勢60歲以上艾滋病病例增加明顯60歲以上病例以男性為主，從2010年的4751例上升到2017年的19815例，構(gòu)成從7.4%上升到14.7%。

20102011201220132014201520162017老年男性

475172318391965011242136411650519815全部病例64108745178243490119103501115465124555134512構(gòu)成(%)7.41%9.70%10.18%10.71%10.86%11.81%13.25%14.73%8艾滋病性病流行形勢9青年及青年學(xué)生報告病例趨穩(wěn)新發(fā)現(xiàn)15-24歲青年HIV/AIDS病例，從2008年的8354例上升到2017年的16307例，其中，青年學(xué)生占比從2008年的5.8%上升到2017年的18.9%艾滋病性病流行形勢10青年學(xué)生病例以同性傳播為主青年青年學(xué)生男男同性性傳播占全部青年學(xué)生病例的81.8%，占全部男青年學(xué)生的84.0%2017年新發(fā)現(xiàn)15-24歲青年中，男男同性性傳播占57.9%，異性傳播占38.7%艾滋病性病流行形勢部分省份新發(fā)現(xiàn)病例數(shù)呈現(xiàn)趨穩(wěn)或下降11艾滋病性病流行形勢一些省份新發(fā)現(xiàn)病例數(shù)持續(xù)上升12艾滋病性病流行形勢13全國梅毒報告病例數(shù)艾滋病性病流行形勢142000-2017年梅毒報告發(fā)病率趨勢艾滋病性病流行形勢15全國淋病報告病例數(shù)艾滋病性病流行形勢16梅毒和淋病病例數(shù)“剪刀差”現(xiàn)象艾滋病性病流行形勢丙肝病例報告情況

按發(fā)病日期統(tǒng)計17艾滋病性病流行形勢丙肝病例報告的地區(qū)分布全國報告共214023例全國前五位省份：廣東（23927例）河南（21446例）湖南（14241例）新疆（10736例）湖北（10419例）占全國37.74%報告后五位省份：西藏（58例）天津（784例）寧夏（803例）北京（843例）青海（2201例）占全國2.19%18艾滋病性病流行形勢丙肝報告病例年齡分布19艾滋病性病流行形勢二、江西省艾滋病性病丙肝流行形勢20艾滋病性病流行形勢江西省艾滋病疫情概況我省自1994年發(fā)現(xiàn)首例艾滋病感染者以來，截至2017年12月31日，累計報告現(xiàn)住址為我省的HIV感染者及病人15418例，其中AIDS病人7839例，報告死亡3990例，存活11428例。2017年1-12月新報告2948例，其中HIV感染者1753例，AIDS病例1195,報告終審死亡568例。此外,既往HIV轉(zhuǎn)化為AIDS的240例。21艾滋病性病流行形勢江西省HIV/AIDS新報告數(shù)呈逐年增長趨勢，艾滋病報告病例持續(xù)增加，現(xiàn)存活數(shù)全國排名17位截至2017年12月31日，累計報告現(xiàn)住址為我省的艾滋病病毒感染者及病人15418例，其中病人7839例，報告死亡3990例，現(xiàn)存活11428例。22艾滋病性病流行形勢圖中數(shù)據(jù)為現(xiàn)存活HIV/AIDS數(shù)（截至2017年12月31日）11個地市和100個縣區(qū)均有疫情報告，但地區(qū)間疫情差異逐漸縮小，上饒、贛州、宜春、九江逐年增加。23艾滋病性病流行形勢2011年底現(xiàn)存活HIV/AIDS2015年底現(xiàn)存活HIV/AIDS2017年底現(xiàn)存活HIV/AIDS24艾滋病性病流行形勢截至2017年12月，江西省各縣區(qū)艾滋病現(xiàn)存活病例數(shù)分布圖地區(qū)具有一定聚集性，大部分病例集中在東北部25艾滋病性病流行形勢

性別和年齡分布15-49歲的人數(shù)占59.7%存活病例中男性多于女性，男女性別比為3.3:1男女性別比差異最大的年齡組15-19歲：

9.1:120-24歲

8.5:1≥65歲：4.1:14.13.71.82.63.33.43.43.14.58.59.11.61.53.0高年齡組和中青年男性病例較多26艾滋病性病流行形勢性別分布以男性為主，男女構(gòu)成比較為穩(wěn)定27艾滋病性病流行形勢三種傳播途徑均存在，主要傳播途徑已由吸毒傳播轉(zhuǎn)為性接觸傳播感染途徑28艾滋病性病流行形勢2012-2017年全部新發(fā)現(xiàn)病例中，異性傳播占79.78%，同性傳播占17.92%2012-2017年新發(fā)現(xiàn)男性病例中，異性占75.22%，同性占22.54%29艾滋病性病流行形勢異性傳播為首要傳播途徑

——病例數(shù)持續(xù)增加2012-2017年，分別為930例、1228例、1411例、1635例、1921例和2421例；男女性別比也逐年增高，2012-2017年依次為2.65、3.03、2.88、3.15、3.06和3.04；男、女性40+以上年齡組增加明顯。30艾滋病性病流行形勢異性傳播方式

男性以商業(yè)性行為為主，女性以非婚非商業(yè)為主。31艾滋病性病流行形勢異性傳播方式復(fù)雜男性以商業(yè)性行為為主（66.36%），非商業(yè)性行為占30.19%；商業(yè)性行為所占比例隨年齡增加而增加，集中在35歲以上年齡組；女性以非商業(yè)性行為為主，占57.10%；由于病例發(fā)現(xiàn)晚，親密性伴間性傳播仍占33.39%。32艾滋病性病流行形勢男男同性性傳播當(dāng)年構(gòu)成比從2004年的0.90%上升到2017年的16.76%，但新報告數(shù)近三年較為穩(wěn)定。年份04年05年06年07年08年09年10年11年12年13年14年15年16年17年MSM1116285686136210200326471443494合計111278323269461563791865116314781803215124232948比例（%）0.900.360.312.236.079.9510.8715.7218.06

13.5318.0821.9018.2816.7633艾滋病性病流行形勢男男同性性行為傳播病例逐年增加2012-2017年分別為210例、200例、326例、471例、443例和494例；各年齡組每年新發(fā)現(xiàn)病例數(shù)在逐年增加；15-49歲占94.59%，其中20-29歲年齡組占47.90。34艾滋病性病流行形勢

自2003年報告首例學(xué)生艾滋病病例以來，截至2017年12月，全省累計報告學(xué)生艾滋病病例400例，其中艾滋病病人91例，死亡10例，現(xiàn)存活390例。疫情覆蓋11個設(shè)區(qū)市的63個縣區(qū)。

疫情以男性為主，共391例（占98.24%）；從年齡來看，以18歲及以上為主，共350例（占87.94%）；傳播途徑以同性傳播為主，共294例（占73.87%），其次為異性傳播，共92例（占23.16%）。

學(xué)生艾滋病疫情35艾滋病性病流行形勢學(xué)生艾滋病報告數(shù)呈快速增長趨勢，近幾年較為穩(wěn)定.2003-2008年為學(xué)生艾滋病疫情散發(fā)期，每年報告0-2例；2009-2013年為學(xué)生艾滋病疫情擴(kuò)散期，2013-2017年為學(xué)生艾滋病疫情增長期。36艾滋病性病流行形勢男學(xué)生HIV/AIDS快速增加男性大量病例集中在18-22歲截至2017年11月，男性占全部青年學(xué)生病例的99.20%，男男同性性傳播占全部青年學(xué)生病例的76.33%，占全部男青年學(xué)生的76.94%37艾滋病性病流行形勢母嬰傳播疫情穩(wěn)定2017年母嬰傳播當(dāng)年構(gòu)成比維持在0.31%母嬰傳播歷年報告數(shù)38艾滋病性病流行形勢年齡以青壯年為主，但老齡構(gòu)成比逐年增加，新報告50歲以上年齡組人群當(dāng)年構(gòu)成比從2005年的5.76％上升到2017年的46.54％年份05年06年07年08年09年10年11年12年13年14年15年16年17年50歲及以上162143831242072774326167388289991372總計278323269461563791865116314781803215124232948比例（%）5.766.5015.9918.0022.0226.1732.0237.1541.6840.9338.4941.2346.5450+高年齡組人群39艾滋病性病流行形勢96.89%為異性傳播，男性以商業(yè)性行為為主，女性以配偶為主男性增加了4倍女性增加了2倍40艾滋病性病流行形勢

配偶和固定性伴間性傳播造成女性感染2012-2017年間，每年新發(fā)現(xiàn)的自述為家庭內(nèi)性傳播的女性病例分別為93例、121例、130例、151例、177例和200例；2017與2012年相比，病例均集中在50歲以上。41艾滋病性病流行形勢2011-2017年間報告病例的死亡比例逐年降低2011年2012年2013年2014年2015年2016年2017年死亡比例（%）11.6910.638.557.867.025.974.7442艾滋病性病流行形勢2017年疫情評估數(shù)據(jù)

疫情估計一HIV/AIDS存活人數(shù)繼續(xù)增加截至2016年底，我省報告存活HIV/AIDS病例9042；估計2016年我省存活HIV/AIDS人數(shù)約13558（11693-15558）檢出率66.7%43艾滋病性病流行形勢疫情估計二新發(fā)感染從2000年到2016年間，新發(fā)感染人數(shù)呈現(xiàn)了先下降后上升，繼而逐漸進(jìn)入平穩(wěn)的趨勢44艾滋病性病流行形勢疫情估計三死亡人數(shù)2000-2016年疫情評估死亡人數(shù)呈現(xiàn)了先上升，繼而逐漸進(jìn)入平穩(wěn)的趨勢45艾滋病性病流行形勢我省疫情特點總結(jié)一是病例報告數(shù)呈逐年增長趨勢，2017年新報告2948例，較去年（2423例）上升21.67%；二是病例發(fā)現(xiàn)晚，近5年來晚發(fā)現(xiàn)比例遠(yuǎn)高于全國平均水平，居全國前列；46艾滋病性病流行形勢三是性傳播成為主要傳播途徑，同性傳播上升較快，2017年新報告病例中經(jīng)性途徑傳播占98.88%，其中經(jīng)異性傳播82.12%，經(jīng)男性同性傳播16.76%；48艾滋病性病流行形勢四是老年人病例報告數(shù)呈快速上升趨勢，新報告病例中50歲及以上老齡組構(gòu)成2005年的5.76％上升到2017年的46.54％，較去年增加37.34%；增長率遠(yuǎn)高于全人群（21.67%）；五是學(xué)生疫情值得關(guān)注，累計報告學(xué)生艾滋病病毒感染者和艾滋病病人為400例，疫情以男性（98.24%）為主，傳播途徑以男男同性性傳播為主（73.87%）。49艾滋病性病流行形勢2017年全省性病疫情報告數(shù)30278

例,2016年25993例2015年23581例發(fā)病率65.93/10萬較去年上升15.8%。上升幅度較大50艾滋病性病流行形勢梅毒、淋病疫情上升較快

報病數(shù)發(fā)病率(/10萬)較上年上升（%）梅毒1648035.8921.23淋病461610.0525.22生殖道沙眼衣原體感染45439.893.38尖銳濕疣38448.373.37%生殖器皰疹7951.73

5.81%淋病由第四位躍居第二位（泌尿科醫(yī)生診斷意識加強(qiáng)、檢測技術(shù)提升等原因）51艾滋病性病流行形勢2017年性病疫情人群特點1、以20-49歲性活躍人群為主；2、男女比1.05：1，其中淋病、生殖器皰疹男性為主，沙眼衣原體女性為主，梅毒、尖銳濕疣男女相當(dāng)；3、女性、低年齡組、高年齡組較上年上升幅度較大；4、淋病、