麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例專業(yè)知識(shí)講座培訓(xùn)課件

麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例專業(yè)知識(shí)講座麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例2麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例專業(yè)知識(shí)講座麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例國務(wù)院總理溫家寶簽署第442號(hào)國務(wù)院令，國家性法規(guī)。自2005年11月1日起施行，《麻醉藥品管理辦法》和《精神藥品管理辦法》同時(shí)廢止。

3麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例專業(yè)知識(shí)講座麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例

目的是為了加強(qiáng)麻醉藥品和精神藥品的管理，保證麻醉藥品和精神藥品的合法、安全、合理使用，防止流入非法渠道。4麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例專業(yè)知識(shí)講座麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例麻醉精神藥品禁止零售國家禁止零售麻醉藥品和第一類精神藥品，同時(shí)禁止藥品零售企業(yè)向未成年人銷售第二類精神藥品。根據(jù)國務(wù)院日前公布的《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》，麻醉藥品和第一類精神藥品可以由國家定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售，但一律不得零售；第二類精神藥品可以由批發(fā)企業(yè)向第二類精神藥品零售連鎖企業(yè)銷售。新建MicrosoftWord文檔(2).doc

5麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例專業(yè)知識(shí)講座麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例

第二類精神藥品零售連鎖企業(yè)應(yīng)當(dāng)憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師出具的處方，按規(guī)定劑量銷售第二類精神藥品，并將處方保存2年備查。國家禁止藥品零售企業(yè)超劑量或者無處方銷售第二類精神藥品，禁止向未成年人銷售第二類精神藥品。

6麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例專業(yè)知識(shí)講座麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例麻醉藥品和精神藥品實(shí)行政府定價(jià)，在制定出廠和批發(fā)價(jià)格的基礎(chǔ)上，逐步實(shí)行全國統(tǒng)一零售價(jià)格。除個(gè)人合法購買麻醉藥品和精神藥品外，禁止使用現(xiàn)金進(jìn)行麻醉藥品和精神藥品交易。

7麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例專業(yè)知識(shí)講座麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例郵寄麻醉精神藥品須亮證郵寄麻醉藥品和精神藥品，寄件人應(yīng)當(dāng)提交所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門出具的準(zhǔn)予郵寄證明。根據(jù)國務(wù)院日前公布的《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》，省、自治區(qū)、直轄市郵政主管部門指定符合安全保障條件的郵政營業(yè)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)收寄麻醉藥品和精神藥品。郵政營業(yè)機(jī)構(gòu)收寄麻醉藥品和精神藥品時(shí)，應(yīng)當(dāng)依法對(duì)收寄的藥品予以查驗(yàn)；同時(shí)查驗(yàn)、收存準(zhǔn)予郵寄證明，沒有證明的不得收寄。8麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例專業(yè)知識(shí)講座麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例根據(jù)這一條例，國家對(duì)麻醉藥品藥用植物以及麻醉藥品和精神藥品實(shí)行管制。除本條例另有規(guī)定的外，任何單位、個(gè)人不得進(jìn)行麻醉藥品藥用植物的種植以及麻醉藥品和精神藥品的實(shí)驗(yàn)研究、生產(chǎn)、經(jīng)營、使用、儲(chǔ)存、運(yùn)輸?shù)然顒?dòng)。

9麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例專業(yè)知識(shí)講座麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例條例共分9章、89條，對(duì)麻醉藥品和精神藥品的種植、實(shí)驗(yàn)研究、生產(chǎn)、經(jīng)營、使用、儲(chǔ)存、運(yùn)輸、審批程序和監(jiān)督管理違反這一條例所應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任等作出了規(guī)定10麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例專業(yè)知識(shí)講座麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例第三十六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要使用麻醉藥品和第一類精神藥品的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府衛(wèi)生主管部門批準(zhǔn)，取得麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡（以下稱印鑒卡）。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)憑印鑒卡向本省、自治區(qū)、直轄市行政區(qū)域內(nèi)的定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)購買麻醉藥品和第一類精神藥品。

設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府衛(wèi)生主管部門發(fā)給醫(yī)療機(jī)構(gòu)印鑒卡時(shí)，應(yīng)當(dāng)將取得印鑒卡的醫(yī)療機(jī)構(gòu)情況抄送所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)藥品監(jiān)督管理部門，并報(bào)省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門備案。省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門應(yīng)當(dāng)將取得印鑒卡的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單向本行政區(qū)域內(nèi)的定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)通報(bào)。

11麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例專業(yè)知識(shí)講座麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例第三十七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得印鑒卡應(yīng)當(dāng)具備下列條件

（一）有專職的麻醉藥品和第一類精神藥品管理人員；

（二）有獲得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師；

（三）有保證麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲(chǔ)存的設(shè)施和管理制度。新建MicrosoftWord文檔.doc印鑒卡醫(yī)療機(jī)構(gòu)10.18.xls12麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例專業(yè)知識(shí)講座麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例第三十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院衛(wèi)生主管部門的規(guī)定，對(duì)本單位執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行有關(guān)麻醉藥品和精神藥品使用知識(shí)的培訓(xùn)、考核，經(jīng)考核合格的，授予麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格。執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方資格后，方可在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方，但不得為自己開具該種處方。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將具有麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師名單及其變更情況，定期報(bào)送所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府衛(wèi)生主管部門，并抄送同級(jí)藥品監(jiān)督管理部門。

醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)國務(wù)院衛(wèi)生主管部門制定的臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則，使用麻醉藥品和精神藥品。

13麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例專業(yè)知識(shí)講座麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例第三十九條具有麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，根據(jù)臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則，對(duì)確需使用麻醉藥品或者第一類精神藥品的患者，應(yīng)當(dāng)滿足其合理用藥需求。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的癌癥疼痛患者和其他危重患者得不到麻醉藥品或者第一類精神藥品時(shí)，患者或者其親屬可以向執(zhí)業(yè)醫(yī)師提出申請(qǐng)。具有麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師認(rèn)為要求合理的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)為患者提供所需麻醉藥品或者第一類精神藥品。

14麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例專業(yè)知識(shí)講座麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例第四十條執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)使用專用處方開具麻醉藥品和精神藥品，單張?zhí)幏降淖畲笥昧繎?yīng)當(dāng)符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門的規(guī)定。

對(duì)麻醉藥品和第一類精神藥品處方，處方的調(diào)配人、核對(duì)人應(yīng)當(dāng)仔細(xì)核對(duì)，簽署姓名，并予以登記；對(duì)不符合本條例規(guī)定的，處方的調(diào)配人、核對(duì)人應(yīng)當(dāng)拒絕發(fā)藥。

麻醉藥品和精神藥品專用處方的格式由國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定。

15麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例專業(yè)知識(shí)講座麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例第四十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)麻醉藥品和精神藥品處方進(jìn)行專冊(cè)登記，加強(qiáng)管理。麻醉藥品處方至少保存3年，精神藥品處方至少保存2年。

16麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例專業(yè)知識(shí)講座麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例第四十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)搶救病人急需麻醉藥品和第一類精神藥品而本醫(yī)療機(jī)構(gòu)無法提供時(shí)，可以從其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)緊急借用；搶救工作結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)將借用情況報(bào)所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生主管部門備案。17麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例專業(yè)知識(shí)講座麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例第四十三條對(duì)臨床需要而市場(chǎng)無供應(yīng)的麻醉藥品和精神藥品，持有醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證和印鑒卡的醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要配制制劑的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的麻醉藥品和精神藥品制劑只能在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用，不得對(duì)外銷售。

18麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例專業(yè)知識(shí)講座麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例第四十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)、戒毒機(jī)構(gòu)以開展戒毒治療為目的，可以使用美沙酮或者國家確定的其他用于戒毒治療的麻醉藥品和精神藥品。具體管理辦法由國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門、國務(wù)院公安部門和國務(wù)院衛(wèi)生主管部門制定。19麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例專業(yè)知識(shí)講座麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例第四十七條麻醉藥品和第一類精神藥品的使用單位應(yīng)當(dāng)設(shè)立專庫或者專柜儲(chǔ)存麻醉藥品和第一類精神藥品。專庫應(yīng)當(dāng)設(shè)有防盜設(shè)施并安裝報(bào)警裝置；專柜應(yīng)當(dāng)使用保險(xiǎn)柜。專庫和專柜應(yīng)當(dāng)實(shí)行雙人雙鎖管理。20麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例專業(yè)知識(shí)講座麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例第六十四條發(fā)生麻醉藥品和精神藥品被盜、被搶、丟失或者其他流入非法渠道的情形的，案發(fā)單位應(yīng)當(dāng)立即采取必要的控制措施，同時(shí)報(bào)告所在地縣級(jí)公安機(jī)關(guān)和藥品監(jiān)督管理部門。醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生上述情形的，還應(yīng)當(dāng)報(bào)告其主管部門。

21麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例專業(yè)知識(shí)講座麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例

第七十二條取得印鑒卡的醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反本條例的規(guī)定，有下列情形之一的，由設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府衛(wèi)生主管部門責(zé)令限期改正，給予警告；逾期不改正的，處5000元以上1萬元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其印鑒卡；對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，依法給予降級(jí)、撤職、開除的處分：

（一）未依照規(guī)定購買、儲(chǔ)存麻醉藥品和第一類精神藥品的；

（二）未依照規(guī)定保存麻醉藥品和精神藥品專用處方，或者未依照規(guī)定進(jìn)行處方專冊(cè)登記的；

（三）未依照規(guī)定報(bào)告麻醉藥品和精神藥品的進(jìn)貨、庫存、使用數(shù)量的；

（四）緊急借用麻醉藥品和第一類精神藥品后未備案的；

（五）未依照規(guī)定銷毀麻醉藥品和精神藥品的。22麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例專業(yè)知識(shí)講座麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例第七十三條具有麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，違反本條例的規(guī)定開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方，或者未按照臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則的要求使用麻醉藥品和第一類精神藥品的，由其所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)取消其麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格；造成嚴(yán)重后果的，由原發(fā)證部門吊銷其執(zhí)業(yè)證書。執(zhí)業(yè)醫(yī)師未按照臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則的要求使用第二類精神藥品或者未使用專用處方開具第二類精神藥品，造成嚴(yán)重后果的，由原發(fā)證部門吊銷其執(zhí)業(yè)證書。

未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擅自開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生主管部門給予警告，暫停其執(zhí)業(yè)活動(dòng)；造成嚴(yán)重后果的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

處方的調(diào)配人、核對(duì)人違反本條例的規(guī)定未對(duì)麻醉藥品和第一類精神藥品處方進(jìn)行核對(duì)，造成嚴(yán)重后果的，由原發(fā)證部門吊銷其執(zhí)業(yè)證書。23麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例專業(yè)知識(shí)講座麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例第八十九條本條例自2005年11月1日起施行。1987年11月28日國務(wù)院發(fā)布的《麻醉藥品管理辦法》和1988年12月27日國務(wù)院發(fā)布的《精神藥品管理辦法》同時(shí)廢止。

24麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例專業(yè)知識(shí)講座北京市醫(yī)療事故行政處罰暫行辦法25麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例專業(yè)知識(shí)講座北京市醫(yī)療事故行政處罰暫行辦法對(duì)本市行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生醫(yī)療事故并負(fù)有責(zé)任的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的行政處罰適用本辦法。本辦法所稱醫(yī)療事故，是指依據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》（以下簡稱《條例》）以及《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》（以下簡稱《辦法》）所作最后的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定得出的鑒定結(jié)論。27麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例專業(yè)知識(shí)講座北京市醫(yī)療事故行政處罰暫行辦法市、區(qū)（縣）衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)對(duì)發(fā)生醫(yī)療事故并負(fù)有責(zé)任的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員實(shí)施行政處罰。涉及吊銷執(zhí)業(yè)許可證、限期停業(yè)整頓的行政處罰由批準(zhǔn)其設(shè)置的衛(wèi)生行政部門實(shí)施行政處罰。28麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例專業(yè)知識(shí)講座北京市醫(yī)療事故行政處罰暫行辦法醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列行為之一的，可以認(rèn)定存在醫(yī)療過失行為并負(fù)有責(zé)任：

1、未能提供或保障正常診療護(hù)理活動(dòng)應(yīng)有的人員、設(shè)施、設(shè)備、藥品和相應(yīng)物資的；

2、未制定完善的醫(yī)療事故防范、處理預(yù)案以及保證醫(yī)療質(zhì)量、確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量相關(guān)的規(guī)章制度和崗位職責(zé)；或未能認(rèn)真履行的。

3、未能依法對(duì)本機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員開展執(zhí)業(yè)行為履行監(jiān)管職責(zé)的。

4、其他違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)的。29麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例專業(yè)知識(shí)講座北京市醫(yī)療事故行政處罰暫行辦法醫(yī)務(wù)人員有下列行為之一的，可以認(rèn)定存在醫(yī)療過失行為并負(fù)有責(zé)任：

1、違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)進(jìn)行診療活動(dòng)的；

2、未按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法制定的相關(guān)規(guī)章制度履行各自崗位職責(zé)的。

30麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例專業(yè)知識(shí)講座北京市醫(yī)療事故行政處罰暫行辦法本辦法自二○○五年十一月一日起施行。本辦法實(shí)施以前依據(jù)《條例》認(rèn)定的醫(yī)療事故，可參照本規(guī)定執(zhí)行。但自行為發(fā)生之日起超過二年的，不再給予行政處罰。

31麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例專業(yè)知識(shí)講座醫(yī)院管理年相關(guān)問題的研討32麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例專業(yè)知識(shí)講座醫(yī)院管理年相關(guān)問題的研討基本情況自9月20日至28日，我區(qū)組成兩支工作督導(dǎo)組對(duì)14家醫(yī)院開展督導(dǎo)。其中二級(jí)醫(yī)院9家，一級(jí)醫(yī)院（已申請(qǐng)二級(jí)醫(yī)院評(píng)審）5家。考核醫(yī)院管理年和創(chuàng)建人民滿意醫(yī)院活動(dòng)基本知識(shí)220人（醫(yī)院中層干部和醫(yī)護(hù)人員），門診病人滿意度調(diào)查260份。33麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例專業(yè)知識(shí)講座醫(yī)院管理年相關(guān)問題的研討督導(dǎo)結(jié)果各醫(yī)院高度重視醫(yī)院管理年和創(chuàng)建人民滿意醫(yī)院活動(dòng)。所有醫(yī)院均召開了全院工作會(huì)，明確醫(yī)院目前中心任務(wù)為醫(yī)院管理年和創(chuàng)建人民滿意醫(yī)院活動(dòng)。制定工作方案，全員動(dòng)員，對(duì)照督導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真細(xì)致開展自查，主動(dòng)整改。所有醫(yī)院自覺懸掛醫(yī)院管理年和創(chuàng)建人民滿意醫(yī)院宣傳條幅，加強(qiáng)宣傳力度。各醫(yī)院黨政一把手和院領(lǐng)導(dǎo)班子成員均全程參加了迎接督導(dǎo)工作。34麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例專業(yè)知識(shí)講座醫(yī)院管理年相關(guān)問題的研討各醫(yī)院在依法執(zhí)業(yè)、醫(yī)院管理、醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量、改善服務(wù)方便病人、加強(qiáng)醫(yī)患溝通、加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理、規(guī)范醫(yī)療收費(fèi)和加強(qiáng)職業(yè)道德、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)等方面取得了很大成績。各醫(yī)院進(jìn)一步完善了各項(xiàng)規(guī)章制度，印刷成冊(cè)，下發(fā)到每一個(gè)科室，并開展全員培訓(xùn)，將制度貫徹落實(shí)；堅(jiān)持