幼兒急疹護(hù)理及注意事項(xiàng)樣本

幼兒急診特點(diǎn)是突發(fā)高燒，體溫迅速上升至39℃到40℃，并且會(huì)持續(xù)發(fā)熱三四天。用\o"退燒藥"退燒藥后燒退，藥效一過又燒。退燒后全身浮現(xiàn)粉紅色斑點(diǎn)樣\o"皮疹"皮疹。臨床上以突起發(fā)熱，熱退疹出為特點(diǎn)。然而，患兒咳嗽、噴嚏、流涕等癥狀不太明顯。此時(shí)檢查患兒僅僅見到咽部稍充血，耳后或枕部淋巴結(jié)可有輕度腫大，但無壓痛。與普通病毒性感冒略有不同：它驟起高熱，但其她臨床癥狀，如打噴嚏、流鼻涕等幾乎沒有或癥狀輕微，某些患兒頸部、耳后淋巴結(jié)腫大，但無壓痛。由于驟起高熱，小兒可發(fā)生高熱\o"驚厥"驚厥；可伴有\(zhòng)o"嘔吐"嘔吐、腹瀉等癥狀。到醫(yī)院檢查，幼兒急疹患兒血象不高，淋巴細(xì)胞分類計(jì)數(shù)較高。相對感冒高燒孩子，患兒食欲狀況比較好。第3天晚上或者第4天晚上還會(huì)排稀便。

如果超過4天還是沒有退燒跡象，或者在發(fā)熱期間就出疹子，則有也許是其她疾病了，要及時(shí)去醫(yī)院。1.往往是突然高燒，體溫迅速上升至39℃到40℃，并且會(huì)持續(xù)發(fā)熱三四天。2.用退燒藥后燒退，藥效一過又燒。3.相對感冒高燒孩子，患兒精神、食欲狀況比較好。4.高燒時(shí)，多數(shù)會(huì)腹瀉，大便糖稀，而很少流鼻涕、咳嗽，或癥狀輕微。5.血常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞減少、淋巴細(xì)胞明顯升高。6.耳后、枕后能摸到黃豆、花生米大小腫塊。7.熱退時(shí)浮現(xiàn)大小不一淡紅色斑疹或斑丘疹，壓之退色，初起于軀干，不久波及全身，腰部和臀部較多，皮疹在1~2天消退，沒有色素沉著或脫屑。8.患兒多在6~12個(gè)月大，50%~60%患兒都在8~10個(gè)月大時(shí)發(fā)病。“患了\o"小兒急疹"小兒急疹，打針、輸液都沒有用，孩子還是要燒夠三天，如果用激素退熱，反而會(huì)延長病程1~2天?！钡晕纳f，這個(gè)病不是中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，孩子高燒再重，也不會(huì)損害大腦、影響智力。媽咪應(yīng)當(dāng)注意到，寶貝雖然熱度很高，但精神狀態(tài)并不是太壞，基本不影響玩耍和飲食。這一點(diǎn)是與其她疾病有所不同。與感冒、\o"麻疹"麻疹、\o"風(fēng)疹"風(fēng)疹鑒別與感冒鑒別：感冒患兒血常規(guī)檢查白細(xì)胞也也許會(huì)高，但流鼻涕、咳嗽等癥狀比較明顯。與麻疹鑒別：麻疹患兒也會(huì)燒3~4天，也會(huì)出疹子，但不同是，燒一陣出一陣疹子，出疹子時(shí)發(fā)熱達(dá)到最高。此外，患兒伴有咳嗽、流涕、流淚、咽部充血等明顯癥狀。特別眼睛癥狀突出，如結(jié)膜發(fā)炎、眼瞼水腫、眼淚增多、畏光等?；純捍蠖嗑癫徽?、食欲不佳。麻疹在出疹子時(shí)有\(zhòng)o"高熱"高熱，而幼兒急疹則是在退熱后來才會(huì)出疹子。本病應(yīng)注意與麻疹鑒別：幼兒急疹與\o"麻疹"麻疹不同之處在于本病癥狀較輕，患兒在發(fā)熱期間精神、食欲均較好，它特點(diǎn)是熱退疹出，\o"疹"疹子在1～2天內(nèi)自行消退。而麻疹大多精神倦怠，不思飲食，具備其她癥狀等。大多精神倦怠，不思飲食，發(fā)疹和發(fā)熱可同步存在,當(dāng)疹出時(shí)熱勢更盛，其疹子發(fā)出普通是從頭面、發(fā)際開始，遍及全身，出疹時(shí)間也比\o"幼兒急疹"幼兒急疹長。麻疹是發(fā)熱中出疹子且發(fā)熱還繼續(xù)并有也許加劇?；技闭詈⒆舆€是比較活潑，而麻疹兒則普通感到比較痛苦。與風(fēng)疹鑒別：患兒也會(huì)有耳后或淋巴結(jié)腫大，但發(fā)熱比較輕(37℃~38℃)，發(fā)熱半天或一天就出疹子了，皮疹細(xì)小如沙。風(fēng)疹多發(fā)生于冬春季節(jié)，發(fā)熱較輕。普通38℃左右，伴見咳嗽，特殊皮疹細(xì)小如沙，色淡紅，并有枕后\o"淋巴結(jié)"淋巴結(jié)及耳后淋巴結(jié)腫大。發(fā)病患兒年齡以幼兒居多，也可見于學(xué)齡小朋友。\o"藥疹"藥疹：有服藥史，末梢血淋巴細(xì)胞不高。物理降溫法

如果孩子發(fā)熱時(shí)頭很燙，手腳冰冷，家長要引起注意了，這種狀況闡明孩子體溫還也許繼續(xù)上升，因此需要趕緊為孩子進(jìn)行物理降溫。家長要不斷為孩子搓手心和腳心，直到把手腳搓熱為止。如果孩子發(fā)熱時(shí)頭和手腳都很燙，就闡明需要散熱。這時(shí)除了給孩子少穿衣服外，還需要用溫水擦拭全身（采用低于體溫2℃水進(jìn)行洗浴），重點(diǎn)擦拭腋下、脖子、腹股溝等血管豐富地方，協(xié)助孩子身體散熱，始終擦拭到體溫降下來為止。（孩子皮膚比較嫩，要輕輕擦拭)毛巾冷敷頭部：發(fā)熱時(shí)用毛巾冷敷是家長們比較慣用辦法，將毛巾在水里浸濕后，擰干折疊放在孩子前額上，每五分鐘更換一次。注意：毛巾不可擰得太干，只要不滴水就行；水溫不可太涼，普通在20—30度為宜。擰成半干放在寶寶額部、頸部、腋下及大腿根部，幾塊毛巾交替使用。如果孩子體溫不是太高，精神狀態(tài)也不錯(cuò)，還可如下地活動(dòng)，家長可以用退熱貼直接粘在孩子額頭上，起到降溫作用。寶寶高燒時(shí)可以做個(gè)冰枕給寶寶枕著，既舒服效果又好。去醫(yī)院買個(gè)冰袋（不是熱水袋）。把冰塊倒入盆里，敲成小塊，用水沖去棱角，裝入冰袋，加入50～100毫升水，不要裝滿，2/3滿就可以，排凈空氣，夾緊袋口，包上布或毛巾放在寶寶頭頸下當(dāng)枕頭。待冰塊融化可重新更換，不久寶寶體溫會(huì)降下來。\o"幼兒急疹護(hù)理"幼兒急疹護(hù)理讓孩子好好休息，注意室內(nèi)通風(fēng)換氣，被子不要蓋得太厚;定期給孩子擦去身上汗?jié)n，即防止著涼同步防止出疹寶寶感染;多給孩子喂些溫開水或果汁，以利出汗和排尿，增進(jìn)毒物排出；寶寶患病期間吃些易消化食物，已經(jīng)可以吃固體食物寶寶，此時(shí)吃流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。孩子體溫如超過38.5攝氏度，可用退熱藥劑（小兒美林、泰諾林），或物理降溫，例如洗溫水澡，用溫水擦額頭、四肢，不超過38.5℃，則建議多喂溫開水，溫水擦澡即可?？桃馇‘?dāng)補(bǔ)充維生素C和維生素B，防止浮現(xiàn)高熱\o"驚厥"驚厥。一旦浮現(xiàn)驚厥應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。高熱驚厥應(yīng)對辦法Step1側(cè)臥或頭偏向一側(cè)

：松解衣褲，將寶寶置于通風(fēng)地方，及時(shí)幫寶貝側(cè)身俯臥，頭稍后仰，下頦略向前突，不用枕頭，讓寶貝平臥，頭偏向一側(cè)。這樣舌根不會(huì)阻塞呼吸道，嘔吐也不會(huì)引起窒息。切忌在驚厥發(fā)作時(shí)給寶貝灌藥，否則有發(fā)生吸入性肺炎危險(xiǎn)。

Step2保持呼吸道暢通：解開衣領(lǐng)，用軟布或手帕包裹壓舌板或筷子放在上、下磨牙之間，防止咬傷舌頭。同步用手絹或紗布及時(shí)清除寶貝口、鼻中分泌物，保持呼吸道暢通。

Step3控制驚厥：用手指捏、按壓寶貝人中、合谷（別名虎口）、內(nèi)關(guān)等穴位兩三分鐘，并保持周邊環(huán)境安靜，盡量少搬動(dòng)患兒，減少不必要刺激。

Step4減少體溫：在寶貝前額、手心、大腿根處放置冷毛巾，并經(jīng)常更換；保持毛巾溫度不要過高，或?qū)崴惺⒀b涼水或冰水，外用毛巾包裹后放置寶貝枕部、頸部、大腿根處。

如果采用以上解決，抽搐不能平息，以致引起呼吸停止，則立即進(jìn)行人工呼吸、心外按壓，然后及時(shí)告知120送醫(yī)院診治，切勿延誤。最佳家長不要自行抱寶寶奔跑，如果有氣管內(nèi)異物吸入，將會(huì)加重窒息限度。即便通過緊急辦法解決后，寶貝驚厥已經(jīng)停止，也要到醫(yī)院進(jìn)一步查明驚厥真正因素。寶貝抽搐5分鐘以上不能緩和，或短時(shí)間內(nèi)重復(fù)發(fā)作，預(yù)示病情較重，必要急送醫(yī)院。就醫(yī)途中，讓寶貝暴露在外，伸直頸部保持氣道暢通。切勿將寶貝包裹太緊，易使口鼻受堵，導(dǎo)致呼吸道不暢通，甚至窒息死亡。浮現(xiàn)高熱驚厥寶貝對諸多疫苗有