神經(jīng)與精神疾病區(qū)段教學(xué)大綱

神經(jīng)與精神疾病區(qū)段教學(xué)大綱中文名稱：神經(jīng)精神病學(xué)英文名稱：Neuropsychiatry學(xué)時：80=47/21/12（總學(xué)時=理論學(xué)時/實驗學(xué)時/PBL學(xué)時）學(xué)分：

8學(xué)分適用對象：XXX醫(yī)學(xué)實驗班相關(guān)學(xué)科：神經(jīng)內(nèi)科，神經(jīng)外科，精神科，影像中心使用教材及參考書：1.賈建平.神經(jīng)病學(xué).第六版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2008.ISBN978-7-117-10298-8/R2.RowlandLP.Merritt’sNeurology.11thed.NewYork:LippincottWillias&Willkins,2005.3.江開達.精神病學(xué).第一版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2006.ISBN:7-117-06903-14.MichaelGelder.ShorterOxfordTextbookofPsychiatry.2004.ISBN:7-5614-3006-X5.王忠誠.王忠誠神經(jīng)外科學(xué)[M].武漢:湖北科學(xué)技術(shù)出版社2005.ISBN：75352321166.RichardH.Winn.YoumansNeurologicalSurgery.11thed.Saunders；5edition,2003.ISBN:978-0721682914.7.周翔平.醫(yī)學(xué)影像學(xué).北京：高等教育出版社，2008.ISBN978-7-04-02420-58.Sommer,FriedrichT.ExploratoryAnalysisandDataModelinginFunctionalNeuroimaging,Cambridge,MassMITPress,2003.一、區(qū)段性質(zhì)、目的任務(wù)：性質(zhì)：醫(yī)學(xué)臨床課程目的任務(wù)：掌握神經(jīng)精神疾病(包括神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、精神科)常見癥狀的臨床表現(xiàn)及其主要原因，神經(jīng)精神疾病的診斷原則，常見神經(jīng)精神疾病的臨床特點、診斷和治療原則；熟悉神經(jīng)精神疾病常用輔助檢查；了解常見神經(jīng)精神疾病的病因和發(fā)病機制。二、教學(xué)基本要求：掌握神經(jīng)病學(xué)、神經(jīng)外科學(xué)、精神病學(xué)和神經(jīng)影像學(xué)的基本內(nèi)容。三、教學(xué)內(nèi)容要求第一章神經(jīng)精神疾病癥侯學(xué)意識障礙（神經(jīng)內(nèi)科）失語（神經(jīng)內(nèi)科）癡呆（神經(jīng)內(nèi)科）常見精神癥狀（精神科）頭痛（神經(jīng)內(nèi)科）眩暈（神經(jīng)內(nèi)科）顱內(nèi)壓增高（神經(jīng)外科）第二章神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷方法（神經(jīng)內(nèi)科）神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷原則；神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位診斷，包括肌肉、神經(jīng)-肌肉接頭、周圍神經(jīng)、脊髓不同節(jié)段、腦干、小腦、內(nèi)囊、大腦半球各腦葉等部位損害的臨床特點；神經(jīng)系統(tǒng)常見綜合征的臨床表現(xiàn)和病因；神經(jīng)系統(tǒng)疾病定性診斷，包括不同性質(zhì)疾病的臨床特點。神經(jīng)系統(tǒng)輔助檢查。第三章

精神病學(xué)總論及癥狀學(xué)精神病學(xué)的概念，精神病學(xué)發(fā)展概況；精神病學(xué)在醫(yī)學(xué)中的地位；精神病學(xué)和邊緣學(xué)科的聯(lián)系；精神疾病的定義，精神病學(xué)的范圍和分支、分類系統(tǒng)；概述精神活動異常的判斷；感覺、知覺障礙及感知綜合障礙的臨床癥狀，感知障礙的區(qū)分；注意記憶障礙常見癥狀；定向力、自知力的定義及特點；精神檢查技巧與方法。第四章神經(jīng)系統(tǒng)疾病影像診斷第一節(jié)

腦血管疾病腦梗死的定義及病理學(xué)基礎(chǔ)；腦梗死的影像學(xué)表現(xiàn)；腦梗死的診斷與鑒別診斷；腔隙性腦梗死的定義及病理學(xué)基礎(chǔ)；腔隙性腦梗死的影像學(xué)表現(xiàn)；腔隙性腦梗死的診斷與鑒別診斷；腦出血的定義及病理學(xué)基礎(chǔ)；腦出血的影像學(xué)表現(xiàn)；腦出血的診斷與鑒別診斷。第二節(jié)

顱內(nèi)腫瘤星形細胞瘤的概述及相關(guān)病理學(xué)基礎(chǔ)；星形細胞瘤的影像學(xué)表現(xiàn)；星形細胞瘤的診斷與鑒別診斷；腦膜瘤的概述及相關(guān)病理學(xué)基礎(chǔ)；腦膜瘤的影像學(xué)表現(xiàn)；腦膜瘤的診斷與鑒別診斷。腦轉(zhuǎn)移瘤的定義及病理學(xué)基礎(chǔ)；腦轉(zhuǎn)移瘤的影像學(xué)表現(xiàn)；腦轉(zhuǎn)移瘤的診斷與鑒別診斷。第三節(jié)

顱內(nèi)感染性疾病腦膿腫的概述及相關(guān)病理學(xué)基礎(chǔ)；腦膿腫的影像學(xué)表現(xiàn)；腦膿腫的診斷與鑒別診斷。腦囊蟲病的概述及相關(guān)病理學(xué)基礎(chǔ)；腦囊蟲病的影像學(xué)表現(xiàn)；腦囊蟲病的診斷與鑒別診斷。第四節(jié)

腦功能磁共振在精神疾病方面的應(yīng)用功能磁共振對抑郁癥的研究進展；功能磁共振對多動癥的研究進展。第五章

腦血管?。ㄉ窠?jīng)內(nèi)科）腦血管病的流行病學(xué)；腦血管的解剖結(jié)構(gòu)、腦血流供應(yīng)及腦代謝特點；腦血管病的分類；腦血管病的病因和危險因素；腦血管病的防治原則；短暫性腦缺血發(fā)作的定義、病因和發(fā)病機制、臨床特點、診斷及治療；腦梗死的病因和發(fā)病機制、病理生理變化、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療原則；腦出血的病因和發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則；蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因、發(fā)病機制、病理生理變化、臨床表現(xiàn)、診斷、治療。第六章

脊髓疾?。ㄉ窠?jīng)內(nèi)、外科）脊髓的解剖、生理；脊髓損害的臨床特點；急性脊髓炎的病因和發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、治療；脊髓壓迫癥的臨床表現(xiàn)、常見原因、診斷過程；脊髓腫瘤的分類、臨床特點、治療原則；脊髓亞急性聯(lián)合變性的病因和發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、治療。第七章

周圍神經(jīng)疾?。ㄉ窠?jīng)內(nèi)科）周圍神經(jīng)系統(tǒng)的組成，周圍神經(jīng)系統(tǒng)損害的臨床特點；三叉神經(jīng)痛的病因、發(fā)病機制、臨床特點、診斷和鑒別診斷、治療；特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的病因、發(fā)病機制、臨床特點、診斷和鑒別診斷、治療；吉蘭-巴雷綜合征的病因和發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、治療；坐骨神經(jīng)痛的病因和發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、治療。第八章

肌肉疾?。ㄉ窠?jīng)內(nèi)科）神經(jīng)-肌肉接頭的解剖生理；肌肉疾病及神經(jīng)-肌肉接頭的臨床特點；重癥肌無力的病因和發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、治療；重癥肌無力危象的定義、搶救；低鉀型周期性癱瘓的病因和發(fā)病機制、臨床特點、診斷和鑒別診斷、治療；進行肌營養(yǎng)不良的病因和發(fā)病機制、臨床特點、診斷、治療；多發(fā)性肌炎和皮肌炎的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、治療。第九章

中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染（神經(jīng)內(nèi)科）中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖特點；中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的分類、病原、感染途徑；中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的臨床特點及腦脊液改變；單純皰疹病毒性腦炎的病理改變、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診、治療；結(jié)核性腦膜炎的病理改變、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診、治療；隱球菌性腦膜炎的臨床特點、診斷、治療。第十章

運動障礙性疾?。ㄉ窠?jīng)內(nèi)科）錐體外系的組成、纖維連接及功能、錐體外系疾病的分類及臨床表現(xiàn)；帕金森病：病理改變、發(fā)病機制、臨床特點、帕金森綜合征的分類、帕金森病的診斷和鑒別診斷、藥物治療、手術(shù)適應(yīng)癥；肝豆狀核變性：病理機制、臨床表現(xiàn)、診斷及治療；Huntington舞蹈癥：病理機制、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。第十一章

癲癇（神經(jīng)內(nèi)科）癲癇和癇性發(fā)作的定義；癲癇的病因及發(fā)病機制；癲癇發(fā)作的共同特征及癲癇發(fā)作的臨床表現(xiàn)；癲癇發(fā)作及癲癇綜合征的分類及臨床表現(xiàn)；癲癇的診斷和鑒別診斷；抗癲癇藥物治療的一般原則及常見發(fā)作類型的首選藥物；常用的抗癲癇藥物的用法、不良反應(yīng)；癲癇持續(xù)狀態(tài)的定義及搶救治療措施。第十二章

脫髓鞘疾病（神經(jīng)內(nèi)科）脫髓鞘疾病的定義；中樞神經(jīng)系統(tǒng)髓鞘的解剖生；脫髓鞘疾病的分類；脫髓鞘疾病的發(fā)病機制；多發(fā)性硬化的臨床特點、診斷和鑒別診斷、治療；視神經(jīng)脊髓炎的臨床特點和治療原則；急性播散性腦脊髓炎的臨床特點、治療原則；橋腦中央髓鞘溶解的臨床特點。第十三章

顱腦外傷（神經(jīng)外科）顱腦損傷的分類；顱腦損傷的病理生理和發(fā)病機制；顱腦損傷的診斷和鑒別診斷；顱腦損傷的治療原則；常見顱腦損傷（腦震蕩、腦挫傷、腦干損傷、顱內(nèi)血腫）的臨床特征；顱腦損傷的手術(shù)適應(yīng)癥；顱腦損傷的常見并發(fā)癥。第十四章

顱內(nèi)腫瘤（神經(jīng)外科）顱內(nèi)腫瘤的分類；顱內(nèi)腫瘤的形成機制；顱內(nèi)腫瘤的臨床表現(xiàn)；腦腫瘤的診斷和鑒別診斷；腦腫瘤的治療原則；常見顱內(nèi)腫瘤（膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、垂體瘤、聽神經(jīng)瘤等）的臨床特征。第十五章

器質(zhì)性精神障礙概述；病因和發(fā)病機理；臨床表現(xiàn)；診斷和鑒別診斷；治療原則。第十六章

精神分裂癥精神分裂癥的概念，國內(nèi)外發(fā)病概況；病因和發(fā)病機理：強調(diào)生化代謝研究中的神經(jīng)遞質(zhì)假說；臨床表現(xiàn)；診斷：主要根據(jù)臨床特點診斷、一般體格檢查無異常發(fā)現(xiàn)；鑒別診斷：需與本病鑒別的疾病及鑒別要點；治療原則；電抽搐治療臨床應(yīng)用的適應(yīng)癥、禁忌癥、治療方法、并發(fā)癥及處理。第十七章

心境障礙心境障礙的概念及國內(nèi)外發(fā)病概況；病因和發(fā)病機理；臨床表現(xiàn)；診斷：主要根據(jù)臨床特點診斷；鑒別診斷：需與本病鑒別的疾病及鑒別要點；治療原則。第十八章

焦慮障礙及軀體形式障礙焦慮癥；強迫癥；恐怖癥；軀體形式障礙。第十九章

癔癥及物質(zhì)依賴癔癥；物質(zhì)依賴有關(guān)概念，臨床表現(xiàn)，治療原則。第二十章

睡眠障礙及進食障礙睡眠障礙臨床表現(xiàn)及治療原則；進食障礙臨床表現(xiàn)及治療原則。四、學(xué)時分配表（一）理論課功能模塊學(xué)科章內(nèi)容學(xué)時神經(jīng)精神疾病癥狀學(xué)神經(jīng)內(nèi)科1神經(jīng)系統(tǒng)疾病常見癥狀4神經(jīng)外科1顱內(nèi)壓增高1精神科1常見精神癥狀2神經(jīng)精神疾病診斷方法神經(jīng)內(nèi)科2神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷方法6精神科3精神疾病診斷方法2影像科4神經(jīng)精神疾病影像診斷2中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病神經(jīng)內(nèi)科5腦血管病4神經(jīng)內(nèi)、外科6脊髓疾病2神經(jīng)內(nèi)科9中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染2神經(jīng)內(nèi)科10運動障礙性疾病2神經(jīng)內(nèi)科11癲癇2神經(jīng)內(nèi)科12脫髓鞘疾病1神經(jīng)內(nèi)科13顱腦外傷1神經(jīng)外科14顱內(nèi)腫瘤1周圍神經(jīng)病神經(jīng)內(nèi)科7周圍神經(jīng)疾病1肌肉疾病神經(jīng)內(nèi)科8肌肉疾病2功能性疾病精神科15器質(zhì)性精神障礙2精神科16精神分裂癥2精神科17心境障礙2精神科18焦慮障礙及軀體形式障礙2精神科19癔癥及物質(zhì)依賴2精神科20睡眠障礙及進食障礙2合計47（二）見習(xí)課學(xué)科實驗