2024年浙江省普通高校?？粕究拼髮W(xué)醫(yī)學(xué)綜合模擬試卷含解析

2024年浙江省普通高校?？粕究拼髮W(xué)醫(yī)學(xué)綜合模擬試卷一、單選題1、術(shù)后處理錯(cuò)誤的是【】（A）胃腸道手術(shù)患者肛門排氣后可開(kāi)始進(jìn)食（B）傷口的乳膠片引流一般在術(shù)后4～7天拔除（C）腹部的減張縫線一般在術(shù)后2周左右拆除（D）一般性手術(shù)后的患者應(yīng)鼓勵(lì)早期活動(dòng)（E）一次導(dǎo)尿量超過(guò)500ml者應(yīng)留置導(dǎo)管1~2天2、呼吸的全過(guò)程不包括（）(A)肺牽張反射(B)細(xì)胞內(nèi)氧化代謝(C)組織換氣(D)肺通氣和肺換氣(E)氣體在血液中的運(yùn)輸3、不屬于預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物適應(yīng)證的選項(xiàng)是（）(A)人造物置留手術(shù)(B)甲狀腺腺瘤手術(shù)后(C)結(jié)腸手術(shù)前準(zhǔn)備(D)開(kāi)放性骨折(E)大面積燒傷4、男，65歲。間斷咳喘20年，曾被確診為“慢性阻塞性肺疾病”。因喘憋加重伴雙下肢水腫半年就診。引起水腫最可能的原因是【】（A）肝硬化失代償（B）慢性右心衰竭（C）下肢靜脈血栓（D）藥物不良反應(yīng)（E）營(yíng)養(yǎng)不良5、有助于鑒別腎前性和腎后性急性腎衰竭的檢查是（）(A)腎穿刺活檢(B)血常規(guī)(C)血尿素氨和肌酐(D)磁共振水成像(E)每小時(shí)尿量6、某患者持續(xù)發(fā)熱(T38~39℃)4小時(shí)后體溫驟降至正常，2天后體溫再度迅速上升并波動(dòng)在38．5～40℃數(shù)小時(shí)后迅速降至正常，其熱型是【】（A）稽留熱（B）間歇熱（C）弛張熱（D）不規(guī)則熱（E）回歸熱7、二尖瓣關(guān)閉不全典型的體征是（）(A)心尖部聞及收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)雜音(B)胸骨左緣第2肋間聞及GrahamStell雜音(C)心尖部聞及舒張中期雜音(D)胸骨左緣第3肋間聞及收縮期粗糙雜音(E)胸骨左緣第2肋間聞及連續(xù)性雜音8、第2掌骨間隙背面(虎口區(qū))的皮膚出現(xiàn)感覺(jué)障礙可能損傷的神經(jīng)是()(A)肌皮神(B)橈神經(jīng)(C)尺神經(jīng)(D)正中神經(jīng)9、男，31歲。既往無(wú)心臟病史，上班途中突發(fā)心悸、胸悶。心電圖示QRS波形態(tài)與時(shí)限均正常，P波為逆行性，頻率220次/分。該患者的診斷為（）(A)室上性心動(dòng)過(guò)速(B)竇性心動(dòng)過(guò)速(C)快速心房顫動(dòng)(D)室性心動(dòng)過(guò)速(E)快速心房撲動(dòng)10、男，48歲。近期健康體檢報(bào)告示：血BUN6.0mm0l/L，總膽紅素12.7μmol/L，AST71U/L，空腹血糖6.0mmol/L，總膽固醇7.5mmol/L。臨床的診斷是（）(A)腎功能不全伴黃疸(B)肝功能異常伴血脂異常(C)肝功能衰竭伴黃疸(D)糖尿病伴腎功能不全(E)糖尿病伴血脂異常11、關(guān)于復(fù)蘇后處理的原則，不正確的是（）(A)維持良好的呼吸功能(B)確保循環(huán)功能穩(wěn)定(C)持續(xù)應(yīng)用抗菌藥物(D)防治腎功能衰竭(E)防治腦水腫12、參與應(yīng)激反應(yīng)的最主要激素是【】（A）胰島素（B）催產(chǎn)素（C）醛固酮（D）皮質(zhì)醇（E）促黑激素13、無(wú)尿的定義是（）(A)24小時(shí)尿量少于100mL(B)12小時(shí)尿量少于200mL(C)24小時(shí)尿量少于500mL(D)每小時(shí)尿量少于50mL(E)每小時(shí)尿量少于17mL14、腭扁桃體所在的位置是()(A)鼻咽側(cè)壁(B)喉咽側(cè)壁(C)口咽側(cè)壁(D)喉前庭側(cè)壁15、前列腺的位置是在【】（A）包繞尿道球部（B）膀胱底與直腸之間（C）尿生殖膈下方（D）包繞尿道膜部（E）恥骨聯(lián)合與直腸之間16、男，18歲。因急性闌尾炎穿孔行闌尾切除術(shù)。術(shù)后3天切口紅腫，有膿性分泌物，將縫線拆除后引出20ml膿液，10天后再次縫合而愈合。該患者切口愈合類型為()(A)Ⅲ/丙(B)Ⅲ/乙(C)Ⅱ/丙(D)Ⅱ/乙17、自主神經(jīng)節(jié)前纖維釋放的遞質(zhì)是（）(A)多巴胺(B)腺苷(C)谷氨酸(D)甘氨酸(E)乙酰膽堿18、Brudzinski征陽(yáng)性的表現(xiàn)是（）(A)趾背伸四趾屈曲(B)頸部抵抗增強(qiáng)(C)股四頭肌收縮(D)伸膝受阻伴疼痛(E)髖關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)屈曲19、屬于腹膜內(nèi)位的器官是【】（A）肝（B）膽囊（C）胃（D）胰（E）子宮20、下列描述中屬于癥狀的是()(A)脾大(B)心臟雜音(C)肺部啰音(D)心悸21、女，62歲。診斷為胃癌。查體：血壓：150/100mmHg，消瘦，重度貧血。下列術(shù)前準(zhǔn)備中，不必要的項(xiàng)目是()(A)糾正貧血(B)血壓降至正常(C)檢測(cè)肝功能(D)改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)22、下列關(guān)于皮質(zhì)醇升高血糖機(jī)制的描述，正確的是（）(A)減少細(xì)胞對(duì)葡萄糖的利用(B)增加外周組織攝取葡萄糖(C)使肝糖異生酶的活性降低(D)增加葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)體的活性(E)減少肝糖異生原料的供應(yīng)23、根據(jù)燒傷早期補(bǔ)液的原則，第一個(gè)8小時(shí)內(nèi)，應(yīng)該輸入第一天總液體量的【】（A）1／6（B）1／3（C）1／4（D）1／5（E）1／224、造成心室前負(fù)荷增大的因素是（）(A)心肌收縮力增強(qiáng)(B)靜脈回流速度下降(C)心室充盈量增大(D)心率增快(E)心室順應(yīng)性減小25、鈉泵活動(dòng)最重要的生理意義是【】（A）儲(chǔ)備勢(shì)能（B）調(diào)節(jié)ATP分解量（C）維持完整細(xì)胞結(jié)構(gòu)（D）維持細(xì)胞外液高鉀（E）維持細(xì)胞外液高鈣26、某患者因上腹痛就診。查體：按壓右肋弓與腹直肌外緣交界處，患者深呼氣因疼痛而受限。最可能的診斷是【】（A）十二指腸潰瘍（B）下尿路感染（C）急性膽囊炎（D）急性胰腺炎（E）膽管結(jié)石27、純凈胃液的pH為（）(A)3.9～4.5(B)4.9～5.5(C)0.9～1.5(D)2.9～3.5(E)1.9～2.528、造成心室前負(fù)荷增大的因素是（）(A)心肌收縮力增強(qiáng)(B)靜脈回流速度下降(C)心室充盈量增大(D)心率增快(E)心室順應(yīng)性減小29、有關(guān)輸尿管的正確描述是（）(A)屬于腹膜間位器官(B)屬于腹膜內(nèi)位器官(C)開(kāi)口于膀胱尖(D)第二狹窄位于跨過(guò)髂血管處(E)可分為腹段和盆段兩部分30、屬于升主動(dòng)脈的分支是【】（A）右鎖骨下動(dòng)脈（B）左頸總動(dòng)脈（C）右頸總動(dòng)脈（D）左鎖骨下動(dòng)脈（E）冠狀動(dòng)脈31、迅速失血可導(dǎo)致休克，出血量至少超過(guò)全身總血量的比例是()(A)20%(B)30%(C)40%(D)50%32、不屬于丹毒臨床表現(xiàn)的是（）(A)多見(jiàn)于下肢(B)畏寒、發(fā)熱(C)皮膚和淋巴結(jié)多見(jiàn)化膿破潰(D)頭痛、全身不適(E)局部燒灼樣疼痛33、根據(jù)燒傷早期補(bǔ)液的原則，第一個(gè)8小時(shí)內(nèi)，應(yīng)該輸入第一天總液體量的【】（A）1／6（B）1／3（C）1／4（D）1／5（E）1／234、毀損視上核，尿液監(jiān)測(cè)指標(biāo)的變化是【】（A）低滲、量增加（B）高滲、量不變（C）等滲、量減少（D）尿顏色加深、pH值升高（E）尿蛋白和糖均陽(yáng)性35、腹部九分法脾的位置在()(A)上腹部(B)中腹部(C)右季肋部(D)左季肋部36、44、A,B45、B,C,D【試題解析】等滲性脫水臨床表現(xiàn)為惡心、嘔吐、乏力、少尿，不口渴，眼窩凹陷、皮膚干燥。46、B,C,D,E【試題解析】腎小管對(duì)鈉的重吸收受醛固酮的調(diào)節(jié)。醛固酮由腎上腺皮質(zhì)球狀帶合成，血鈉、血鉀濃度升高和腎素分泌增加均可促進(jìn)醛固酮的分泌。47、B,C,E【試題解析】CO2在血液中的運(yùn)輸方式有物理溶解和化學(xué)結(jié)合2種。物理溶解的CO2約占總運(yùn)輸量的5％，化學(xué)結(jié)合的占95％(碳酸氫鹽形式的占88％，氨基甲酰血紅蛋白形式的占7％)。48、A,B,C,D【試題解析】間腦包括背側(cè)丘腦、后丘腦、上丘腦、底丘腦和下丘腦5部分。49、C,D50、C,D【試題解析】正常肺部叩診順序?yàn)樽陨隙?、左右?duì)比、由外到內(nèi)，避開(kāi)臟器。51、B,C,E【試題解析】腹腔干是腹主動(dòng)脈不成對(duì)的臟支，為短而粗的動(dòng)脈干，在主動(dòng)脈裂孔的稍下方起自腹主動(dòng)脈的前壁，并即可分為胃左動(dòng)脈、肝總動(dòng)脈和脾動(dòng)脈。52、C,D【試題解析】神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征有完整性、絕緣性、雙向性和相對(duì)不疲勞性。53、B,C【試題解析】腎性急性腎衰竭主要是由腎缺血和腎毒素造成的腎實(shí)質(zhì)性急性病變，急性腎小管壞死較常見(jiàn)。常見(jiàn)的原因有擠壓綜合征和感染性休克等。54、B,C,D【試題解析】由于腎血流量的自身調(diào)節(jié)機(jī)制，使動(dòng)脈血壓變動(dòng)于70～180mmHg范圍內(nèi)時(shí)，腎血流量及腎小球毛細(xì)血管血壓可保持穩(wěn)定，從而使腎小球?yàn)V過(guò)率變化不大。55、A,C,D【試題解析】膝關(guān)節(jié)由股骨下端、脛骨上端和髕骨構(gòu)成，是人體最大、最復(fù)雜的關(guān)節(jié)。56、A,C,D57、B,C,D【試題解析】由于腎血流量的自身調(diào)節(jié)機(jī)制，使動(dòng)脈血壓變動(dòng)于70～180mmHg范圍內(nèi)時(shí)，腎血流量及腎小球毛細(xì)血管血壓可