個案工作案例分析報告

個案工作案例分析報告?zhèn)€案工作案例分析報告篇1

失戀所帶來的心理壓力，向本案工作員求助，工作員通過與案主長時間溝通，對案主情況有了全面的了解。在對案主進行診斷過程中，工作員運用一系列個案工作的專業(yè)方法和技巧，多方面收集資料，對案主的行為、心理進行分析，并最終確定治療方案。通過分析，案主的問題在于認知上產生了偏差，進行了錯誤的行為歸因，這是導致案主自卑的主要原因。為了幫助案主糾正認知偏差，樹立正確的認知觀念，這里工作員采用的是認知治療模式，幫助案主走出困境。

正文：

一、接案

對案主情況的了解始于大二上學期，由于沒有專業(yè)理論的指導，所以，一直未能很好的幫其認識自己的問題。正式接案開始于這學期學習《個案工作》這門課程后，真正以工作員和案主的身份對話。

（一）初步關系建立

案主一開始對自己的問題表現(xiàn)得較為敏感，不愿意過多的涉入，時常靜默不語，似乎不想再一次揭開傷疤。工作員出于對案主的體諒，對案主表現(xiàn)出自己的尊重、接納和關心，并表現(xiàn)同理心，以此獲得案主的信任和認同。通過工作員的努力，案主對工作員取得了一定的信任，工作員與案主間的隔閡漸漸消除，案主開始能夠敞開心扉，這樣，工作員與案主初步建立了良好的專業(yè)關系，為進一步溝通打下了基礎。

（二）案主基本資料

王，女，22歲，現(xiàn)就讀于安徽蕪湖皖南醫(yī)學院，大二學生。

（三）案例背景

案主于20xx年進入大學，在高中階段，案主學習刻苦，復讀了兩年，平時成績都還不錯，但高考只考了一個一般的二本學校。在高考結束的那個暑假，祝結識了一個男生（劉某），劉某是她的初中同學，兩人關系由此發(fā)展，并相互喜歡上了對方。劉某當時正在安徽合肥的一所大學讀大二，王才剛進大學，經過一年的異地戀情，相隔兩地兩人不免有些小矛盾，彼此怪對方照顧不周，又由于一些原因，兩人關系在王Xx大一的下學期開始破裂，并且分手了，案主由此陷入分手的陰影，自暴自棄。

（四）案主問題的初步了解

行為特點：案主從始到終都表現(xiàn)出傷心、委屈的情緒狀態(tài)，言語中透露出對這份戀情的不舍，顯得有些傷感。案主也曾嘗試過去忘記這一切，但案主越想越發(fā)的傷心，并產生了自卑感，自暴自棄。案主本來是一個很開朗的人，現(xiàn)在也變得很落魄，雖然得到過同學、朋友的幫助和心理輔導，但案主還是感覺不到一絲一毫的安慰。

心理特征：從案主的行為分析，案主其實是不想分手的，而且希望兩人關系能夠繼續(xù)。案主分手后就一直情緒低落，心里還是對這份感情充滿幻想的，她覺得自己不應該被別人拋棄，還是忘不掉劉某。案主是一個自尊心很強的人，她所需要的不僅僅是朋友的關心，更重要的是如何能夠讓案主在這個問題上有正確的認識。她的根本性問題不是失戀本身，而是失戀所引起的心理問題。

二、資料收集

（一）通過多次與案主的電話和交談，對案主的情況有了更深入的了解。王和劉某是初中同學，并且都是同一個地方的，兩人以前曾經心里暗暗喜歡過對方，但沒有表白。高考結束后，一次偶然的機會，兩人又開始聯(lián)系上了，并互相透露了真情，這段感情由此開始。劉某由于沒有復讀，當時就已經在讀大二。暑假過后，王和劉某分開在異地讀書，一開始兩人的感情都還好，但隨著時間的推移，兩人之間漸漸有了點小矛盾。劉某平時總是什么事情都管著她，最讓她難以忍受的是劉某不許她和別的男生在網上聊天，以至于她因為他而失去了很多朋友。另外，兩人相隔異地，彼此都怪對方照顧不周。王xx大一下學期的時候，劉某已經在讀大三了，而且在準備考研，王有時打電話給他，他也不接，并且王發(fā)短信給他他也不回，劉某總是說很忙，沒時間接電話、回短信，王到很委屈，她說不管怎么忙，不會連回短信的時間都沒有的。最后，王一個人坐火車到劉某的學校去找他，但劉某卻躲著不見她，她只好傷心的返回學校，兩人關系真正破裂了。分手之后，王一直悶悶不樂，自暴自棄，回想自己高考的屢屢失敗，感情上的受挫，就覺得自己什么都不行，覺得人生很失敗，甚至想到了死。

（二）與案主建立穩(wěn)定的聯(lián)系，保持相互之間的持續(xù)溝通，防止診斷過程中斷。認真記下每一次的聊天記錄，從案主的言詞中分析案主的心理特點，以便更好的了解案主現(xiàn)在的狀況。

（三）通過與以前的一些同學來了解案主現(xiàn)在的情況，以及他們對案主的認識，從多方面收集資料，保證能夠對案主的現(xiàn)狀有更全面的認識。

三、評估和診斷

從與案主的交談中，以及對情況的深入了解，案主的問題可以從以下這些方

面入手：

（一）性格特點：案主雖是一個性格開朗、外向的女生，但有時又很多愁善感。另外，案主是一個自尊心極強的人，很難容忍別人拋棄自己，感覺很沒面子。

（二）人際交往：案主性格外向，善于交往，身邊的朋友還比較多，但由于劉某的原因，她失去了很多朋友，這也造成了她現(xiàn)在自卑、自暴自棄的一方面原因。

（三）家庭環(huán)境：王在家里是獨生女，但并沒有得到更多的關愛，王曾說過她的爸爸、媽媽對她不好，可她爸、媽之間的感情卻很好，有時什么好東西也只是她爸爸給她媽媽享用，她說她很不喜歡這樣。

（四）案主的經歷：案主高中復讀兩年，平時成績也還好，曾經考過班級第二，而且經常是前十名，但最后一次高考還是沒有考入理想的大學，只是考了一個一般的二本學校，幾次高考的失利，對王來說是一個很大的打擊。

四、問題分析、診斷

從對案主初步評估的四個方面問題中，可以對案主的根本性問題有一個大致了解，案主在認知方面犯了一個很大的錯誤，當遇到與自己愿望不一致的事情，就認為很糟糕，這是一種非理性的信念。案主在遭遇感情上的失戀后，把一切都歸結為自己的失敗，把高考也歸結為失敗的表現(xiàn)。她并沒有看到煩惱和不安不能使境況發(fā)生任何改變，相反，糾纏在情緒的困擾中，只會使情況變得更糟。一個理性的人會盡力面對自己的困境，并設法改變它，如果改變不了，也會平靜的接納現(xiàn)實。

五、目標制定和服務計劃

在遵循個案工作目標制定原則的基礎上制定目標計劃。首先，目標應與案主的問題有直接關系；其次，目標是可行的；再次，目標與工作員的能力和技巧相當；再次，避免將自己的價值判斷強加給案主。

（一）初期目標

協(xié)助案主認識與問題相關的其他問題，因為問題的產生往往有多種因素，因此必須多方面加以考慮，找出各種因素之間的關系并系統(tǒng)加以考察。王此時的問題已經不僅僅是失戀的問題，而且還包含非理性的錯誤認識問題，無意中把痛苦放大化，使自己處于一種更加痛苦、自卑的狀態(tài)之中。因此，初期目標就要讓案主認識自己現(xiàn)在的處境，以便從困境中走出來。

（二）中期目標

協(xié)助案主定出解決問題的先后次序。先后次序的確定主要依據問題的輕重緩急、解決起來的難易程度以及案主的具體情況。直接去解決最主要的問題，雖然效率比較高，但是由于沒有基礎，容易挫傷案主的自信心，成功率不高。王首先應該解決的問題是對于自己的錯誤認識，要樹立積極的心態(tài)，糾正錯誤的認知。

（三）后期目標

協(xié)助案主明確她所想要的結果。案主的目標明確，才會增強前進的動力，對自己的進步有充分的準備。王最終的目標就是要走出失戀的陰影，但這期間案主要一步步解決一些由失戀引發(fā)的一系列問題，從解決問題中增強信心，相信自己能夠走出困境，對生活有一個正確的認識，不再自暴自棄。

六、持續(xù)服務與治療

(一)理論基礎與治療模式

治療模式：認知治療模式

理論基礎：認知心理學認為，認知是指一個人對某一件事的認識和看法，包括對過去事情的評價，對當前事件的解釋，以及對未來發(fā)生事件的預期。認知是行為和情感的基礎，錯誤的認知和觀念是導致情緒與行為問題的根源，而一旦對這種觀念和認知過程加以糾正，就可以改變不適應的情緒與行為。認知行為治療就是通過改變求助者關于自身的錯誤的思維方式和觀念，并教會求助者一些適應環(huán)境的技能，以幫助他們改善不良的情緒和行為，達到消除不良情緒和行為的短程的心理治療方法。因此，治療的著眼點是探尋并糾正導致不良行為和情緒的觀念的認知過程。王正是基于這樣一種錯誤的認知，把一切都歸結為自己的失敗，過分夸大了負面后果的嚴重性。

（二）治療的基本過程

對案主的問題，這里采用認知治療模式中的理性情緒治療法。

(1)心理診斷：首先，了解案主不合理的信念和思維方式是什么，并向案主指出這種這些不合理的信念和思維方式。其次，對案主的問題予以深刻理解，并對他給予關注和尊重。通過與王交談，了解到案主把失戀的陰影擴大化，片面認為自己什么都不行，不能對自己有一個正確的認識，并且認為高考也是失敗的。在本階段，告訴案主這種想法是一種非理性的認識，正是這種錯誤認識導致她的情緒一直受到困擾。如：我在分析過程中對案主說過：“你真的認為你什么都不行么？失戀是多數人都會經歷的事情，這和高考又有什么關系，如果你真這樣想，那還有那么多連大學都上不了的人怎么辦？他們難道也一無是處么？”、“你認為你被他拋棄，是很丟面子的事情，說明自己沒有一點優(yōu)點，所以，才會自暴自棄，以此來推及其他事情，認為自己也很失敗”?！拔夷芾斫饽愕男那椋阏J為自己什么都失敗卻是錯誤的，你要積極面對現(xiàn)實，換一個角度你的生活會更好”。

（2）領悟：首先，向案主指出他的情緒困擾之所以延續(xù)至今，不是由于早年生活引起的，而是由于現(xiàn)在他自身存在不合理信念導致的。其次，使案主承認自己的癥狀，幫組他認識造成各種情緒障礙的不合理信念。

（3）修通：采用與不合理信念辯論的方法，幫助案主認清其信念的不合理性進而放棄這些不合理的信念。

（4）再教育：從改變案主常見的不合理信念入手，幫助他學會以合理的思維方式代替不合理的思維方式。

（5）完成家庭作業(yè)：讓案主繼續(xù)學習理性情緒治療的理論和方法，不斷對自己的非理性信念進行分析理解和質疑，以此來鞏固治療效果。在這一點上，工作員通過讓案主王對一些非理性的行為進行判斷、分析，并適時對自己的不合理信念及時調整，達到了很好的效果。

七、結案與評估

一、結案

1、目標達成：通過與案主的溝通，案主的狀況有所好轉，能逐漸認識到自己的這種錯誤認識，并表示在以后的生活中運用這種方法來解決自己遇到的問題。案主開始能夠積極一點正視生活，認識到自己一直被錯誤的情緒所困擾。

2、由于與案主的溝通時間較長，對案主的情況已基本了解，并且案主也開始能夠反思自己的錯誤思維，接下來的時間由案主自己來學會用認知理論模式的技巧與方法來解決問題，所以就不再干預。

二、評估

1、投入評估

由于與案主的交談基本是通過聊天的形式，所以就沒有耗費什么人力、物力、財力，頂多耗費的也就是一些時間，但這些都不足以計入投入。

2、效果評估

通過與案主這么長時間的溝通，終于看到了案主的進步，案主的情況有了根本改觀，并且能夠接納自己，認識到自己的錯誤思維方式，不再一味的自暴自棄，看輕自己。對失戀的問題，案主開始能夠積極面對，不再逃避，而且，也學會了自己給自己糾正錯誤認識。

3、工作員自我評估

（1）由于對個案工作的專業(yè)方法還只是處于開始學習階段，所以，在與案主溝通過程中有許多不足的地方，往往導致尷尬的場面，不知道用哪些理論進行分析，不能給案主一個確切的理論指導。但工作員本身還是感覺到了自己的進步，能夠嘗試著將理論聯(lián)系實際，努力運用專業(yè)的治療理論和模式，既是對案主的負責又是對自己的一種鍛煉。工作員始終以接納、尊重與積極、真誠的專業(yè)態(tài)度對待案主，遵守個案工作的相關原則，合理運用了個案工作的相關技巧。

（2）工作員在給個案分析診斷的過程中，由于初次嘗試，所以，往往在許多時候急于求成，沒有耐心，導致工作疏忽，不仔細。這都是工作員以后需要改進的地方。

4、理論模式評估

針對本個案的特點，以及在對案主行為、心理分析的基礎之上，對癥下藥，采取認知治療的模式。認知偏差是求助者經常會犯的一個錯誤，案主在遇到困難時，對自己面臨的困境進行錯誤的歸因，這是案主對自己自暴自棄的一個重要原因。但認知治療模式也有自身的缺陷，畢竟案主的問題受到環(huán)境、心理、社會等多方面綜合因素的影響，在分析案主問題時難免有不足和偏差的地方。另外，理性情緒治療模式不注重對求助者內心感受進行分析和理解，也不關注過去經驗的影響，把主要精力放在幫助求助者檢查和辯駁各種非理性信念上，從而促使案主消除其情緒和行為困擾。事實上，案主的各種非理性信念以其感受為基礎，并受個人成長經歷的影響，如果不對案主的內部感受和問題根源進行分析，也就無法理解案主相互矛盾和沖突的情緒和行為表現(xiàn)，這也是該理論治療模式的局限性。

個案工作案例分析報告篇2

：中華心理教育網

一、案主資料

姓名：wjk（本人）性別：男年齡：22

生理特征：身材矮、青春期意識萌動

性格特質：多愁善感，言行猶豫徘徊、瞻前顧后，性格內傾、封閉自保，自我觀念差

家庭職業(yè)背景：農村農民

家庭感情：所謂“代溝”嚴重、少有交感互動

受教育經歷：從初中到高中，是應試教育下十足的考試狂，在種種壓力環(huán)境下，唯分數是從，忽視壓抑其他一切方面的學習、鍛煉、培養(yǎng)、體驗?，F(xiàn)為華中科技大學本科三年級學生。

二、案例陳述

[內容提要]

案主在大學里偷偷喜歡同班的女生M，一年多后以一種不可思議的方式表白了，被拒絕后內心茫然失措，情緒多變，心情矛盾痛苦，影響了案主的日常學習生活。

[案主自述]

大一時，我和許多新生一樣盲目茫然、郁悶空虛。有一種聲音告訴我：快點找個女朋友吧！由于平常上課總喜歡窩在最后幾排，于是，一位不幸的女孩即M落入了我的視線。我看她越看越美啊，好像似曾相識啊，她給我的感覺太好了，特別是她很有氣質。我開始瘋狂的想她，但從不外露，沒有人知道。我不敢表白，甚至連正面看她的勇氣都沒有，很害羞很害怕啊。我的“硬件”和“軟件”都不如她啊，我怕表白，癩蛤蟆想吃天鵝肉??？沒門！加上她又是我班的，抬頭不見低頭見，要是失敗了，我以后怎么在班上混啊，俗話說得好，“兔子不吃窩邊草”。盡管有一對成功的同班情侶向我作了“示范”，盡管我真的一天到晚想戀著她，我一直不敢捅破這層紙。后來聽人說她有男朋友，我本不自信，這樣一來，我就更不敢表白了，好像有了借口啊，自我安慰著。你知道我是一個靦腆的男孩子。

后來，身邊一些人知道后，“慫恿”我大膽往前走。我仍舊疑慮重重，徘徊不前。一次生日聚會上，有一人說M現(xiàn)在沒有男朋友。我忽然有了越雷池的勇氣和決心。偶然地，在上認識了無話不談的莎，江漢大學的，靈感來了：叫她替我寫和寄情書——我隨便她怎么寫，不過問不指導不干涉。莎寄出信后，最初幾天我都不敢去上課了。我豹著膽打了電話到她寢室，問她態(tài)度，她拒絕了。我掛了。那段痛苦啊我不想再復述一遍了，好嗎？

但我并未死心啊。在日常學習生活中，我從不和她搭話，路上見了遠遠的躲之不及，或當作沒看見、不認識：“冷酷到底”！我是個沒用的人，膽怯懦弱的人。不是沒有機會的，比如有一次搞調查，但是，我始終無法邁出當面和她表白的勇敢一步，因為我感覺自己太爛了，感覺她對我一點好感都沒有，配不上啊?？墒俏艺娴暮孟矚g她啊。矛盾啊痛苦啊那種滋味真叫折磨人！我知道了什么叫刻骨銘心。

天涯何處無芳草，何必單戀一枝花？道理我也懂的，可我總會鉆牛角尖，自怨自艾，吊死在一棵樹上。迷茫?。?/p>

三、分析治療

理論模式：人本心理治療法（Rogers）

案例分析庫：一個社會工的個案案例分析報告

基本概念：自我觀念（自我概念）（self-concept）——人在內心深處關于自己的形象，是個人在其成長生活的環(huán)境中對人、對己、對事物交感互動時由所得經驗逐漸形成的'綜合性觀念，是有組織的連貫的一整套自我看法和評價體系。

理論假設：

1)人的本性是善良、理智、仁慈的。

2)人有與他人和諧相處的愿望與能力，而且有自我成長、自我實現(xiàn)的內在動力（動機、需求）和潛能。

3)所以，要對人的本性、潛能抱有樂觀的態(tài)度、十足的信心。深信每個人都可以自己挖掘、發(fā)展自己的潛質，要以當事人為中心，使案主獨立自決，達到自我實現(xiàn)。

4)案主的問題（困境）產生的原因是因為他（她）擁有一個偏低的自我觀念。不能接納自我、袒露自我、自尊自愛、自信自主，自我形象感拙劣，自我評價較低；“理想我”與“真實我”、自我感覺到的我與別人眼中的我之間不一致而內心沖突矛盾、焦慮困苦，而自我否認、掩飾、逃避、防衛(wèi)，形成惡性循環(huán)，陷入囚徒困境。6）因為，自我概念決定人的心理（思想、知覺、意識、動機、需求、心情、情緒、態(tài)度、觀念等）和行為（記憶、學習、社交、活動、適應、習慣等）。

治療目標：協(xié)助案主去偽、存真、自我認識、自我重建（此乃治療必經程序），以自我實現(xiàn)。使其獨立自主、自愛自信，悅納自我、他人、世界，使人格更為統(tǒng)合，提高生活耐挫力和環(huán)境適應力，培養(yǎng)自我成長、實現(xiàn)的能力。

——對案例的剖析治療：

開始，我（假象的我）以傾聽為主，讓案主盡情放縱宣泄，我盡量表現(xiàn)出真誠一致、無條件積極關懷，并表達同理心。基本上案主放開了自我，很坦白，這很不容易，敢于面對的勇氣和坦然令人佩服。

案主淋漓盡致地泄情訴苦，表面上是在說他因為膽小怯弱、害怕不自信而不敢向暗戀對象表白，用間接的方式表白被拒后自我壓抑郁悶，茫茫然無所措，陷入痛苦困惑、無法自拔的困境，實質上，根本性的問題是：案主不敢接納面對自己，總在逃避，竭力掩飾，有意無意地自我防御和自我保護，對人對事缺乏主見（獨立人格），自卑自賤、自怨自艾、自我想象。很明顯，案主的自我觀念有問題，從而導致了他內心和行為上的異常。在生活中，案主性格內向，自我封閉，不敢坦然面對真實的自我，不愿積極主動與人交往，自信心不足，多愁善感，內心敏感，感情細膩豐富，情緒易波動，容易受別人及環(huán)境的影響。于是，待人處事上采取防衛(wèi)方式，這是不能應付、解決內心困境的，只會使自己更加焦躁不安、憂郁悲觀。案主對自己的形象認知未免太過悲觀和低賤了吧？他已經沒有了對自己獨立的價值判斷標準，很在意別人對他的評價、別人眼中反照的自我，而不相信自己的認知、判斷。

暗戀同班一個女孩，卻遲遲不敢表白，其實不是他自己所謂的害羞或膽怯或害怕被拒或她有女朋友或她是自己班上的原因，而是因為他自我評價很低，自認為自己很垃圾、不會有人喜歡，毫無自信可言。連自己都不愛，怎么敢去愛別人？不表白算了，可案主也沒有積極主動地與她交談交往，以增進彼此了解，相愛總得先從相知相處交感互動開始吧？可案主采取“無為”策略，只有逃避，不敢面對她和她直接交流想法。事實上，從中學以來，案主與所有人的交往本來就很少，雖然說不上青春期自閉癥。因為自我感覺不好，怕一旦和人交往相熟，看到自己的缺點（當然還有優(yōu)點）、丑陋陰暗的一面和內心真實的情感世界而被人否定、冷漠、鄙視、拋棄，總是覺得自己很差勁，不如別人，不會被人喜歡，干脆以沉默、封閉、低調、逃避、壓抑、幻想、轉移、反向、補償等防衛(wèi)方式待人處事，以尋求內心的暫時的平衡和和解。案主說自己“硬件和軟件都不如她”，真的如此嗎？他的評判標準科學合理嗎？還有，有可比性嗎？人都是世間唯一的靈物，每個人都有自己的價值、閃光點，當然也有缺點和不足，可不能只看到自己的缺點并放大而產生“暈輪效應”，否則，久而久之，逐漸對自己形成不良的偏見和刻板印象，形成偏低的自我觀念。戀愛可以使人加快社會化、成熟化，增強自我認知能力。戀愛的前提是愛自己，相信自己，悅納別人，袒露心聲（讓心靈的天空不設防（相對）），與人互動。案主的行為讓人失望，想想看，一個沒有自知力、自信心的人，誰會喜歡呢？

案主的困惑其實就是認識自我的問題。因此，引導他大膽地面對自己，看清自己，還原自己，形成正確的自我觀念和評價。讓他看到一個真實客觀、可愛不錯的自我，開始自尊自愛自信起來，讓案主自主自決、重建自我。

打開心扉，讓心靈的天空不設防（相對），與自己、他人、外面的世界積極主動地互動，讓案主感覺到，其實，生活很精彩！

四、療效評估

由于采用的是人本治療法，不像行為治療法那么易測量易評估，但是大致來說，還是可以試著觀測評鑒的。

這里僅從治療的工作目標實現(xiàn)的程度上加以分析。

經過人本心理治療，按主明顯自信、開朗、快樂多了，開始重新體認以往的經驗，重新審視周圍的人事，開始悅納自己、別人、環(huán)境，行為表現(xiàn)上較成熟、較社會化、適應調諧能力增強，性格試著外傾，與人交往更開放更主動更自信更自然更開心更頻繁了，獨立、統(tǒng)合、健康的人格初具雛形，自我成長能力增強，逐步走向自我實現(xiàn)。

當然，有很多不確定的復雜易變的因素，以及含糊而彈性的評價指標（概念的可操作性不強），始終讓人不能對本案的療效抱有過分樂觀的態(tài)度和期望。另外，也很難確定當事人取得的療效一定都是由于工的人本治療貢獻的。有些心理問題和疾病，可以自然痊愈，也就是不治而愈。可能，是多種環(huán)境、條件、因素交互作用的結果。這點，真的很難鑒定，至少當前的心理學研究還無法“搞定”。

五、工作感受

限于篇幅，我只談遺憾、缺點、不足、局限性。

由于是自我治療，帶來很多問題，一些正規(guī)的治療程序和方法無法嘗試、訓練、應用、實踐和體味升華，不利于專業(yè)知識的有效內化。深為遺憾！

（一）由于采用單一的人本治療模式，導致以下一些問題不等：

i.只籠統(tǒng)解決了內心（主觀世界）的根本的問題，懷疑在實際生活中，在與人互動的行為中，缺少相關環(huán)境要素的系統(tǒng)配合（配套機制）而療效甚微。

ii.人是思想的巨人，行動的矮子。知道、懂道理是一回事，實際行動表現(xiàn)又是另一回事。似乎可以懷疑人本治療的療效。

iii.人本治療模式對案主本身的勇氣毅力、理性理智、認知思維能力、哲學氣質等綜合素質要求相當高，這就帶來了哪些人適合人本治療的模式選擇上的困難，以及進行人本治療究竟有多大的全面持久徹底有效的療效？

iv.如果采用多種治療模式綜合治療，似乎更合乎生活實際，更能收到療效，但是，這樣子就沒有自己的專業(yè)權威和體系特色了。這是一個悖論。

（二）個案社會工作的倫理要求尊重案主的隱私權，強調保密性，但這在實際操作中與目標任務在某些方面、在一定程度上造成了沖突、矛盾，此乃社會工作的倫理難題。

（三）在做個案社會工作時感覺有時有些地方太過于程式化，（技術化、程序化、模式化），難免顯得僵硬、做作、冗贅，讓人感覺不自然。而心理學上的心理治療看上去更單純、間接、干脆、直接。老實說，心理異常及問題的治療，個人認為只要運用常人的心理常識、生活常理適當加以開導開化就行了。當然，這對開導者的綜合能力有一定要求。

（四）在寫作第一部分的“案主資料”和第二部分的“案例陳述”時，我有意無意地根據接下來的分析治療之需要，對事件本身進行增刪、強調、潤色，這在實際的社會個案工作過程中是不可能的。這是作業(yè)，根據理論需要提取案例，可以理解。

[導師評論]：

……（略）

個案工作案例分析報告篇3

一、案例簡介

本案例的研究對象是我校五年級的學生小濤，男孩，13歲。在校表現(xiàn)一般，平時上課開小差，有時不完成作業(yè)，學習成績較差。情緒偏激，經常頂撞父母和老師。

二、案例分析

1、觀察和他人反映：

看上去很正常，可是詢問他問題時，總表現(xiàn)出一種不配合的態(tài)度，有時甚至表露出敵視的神情。

據小濤爺爺說：小濤同學在家只與母親有極少的語言交流，與父親基本無話可說，對父親的態(tài)度“就像對待仇敵一樣”。在家不聽話，不學習，總是看電視打發(fā)時日。父母越是管得嚴，他越是對著干。我從與小濤爺爺的幾次談話中得知，他對父親的反感主要可以歸納為以下幾點：第一、父親不理解也不尊重他。例如他身體不舒服，卻強迫他去鍛煉；成績不好就經常當著親友的面數落他，讓他感到無地自容，自尊心受到極大傷害。

第二、父親的期望值太高，切望子成龍心切，給他帶來巨大的壓力。第三、，父親在生活上要求太嚴，也較為刻板。例如每天一定要洗頭、洗澡等，讓他感到有點不可理喻。

2、心理社會發(fā)展歷史

主要因素：父親太不近人情，讓他無法忍受。

促使因素：父母的高期望和高要求。

附加因素：母親則沒有主見，無論什么事都對父親言聽計從，一點也不懂得為他著想。

社會文化因素：父母教子方法及學生自身成長中的個性修養(yǎng)存在問題。

3、評估與診斷

經過多方了解，細心觀察，查閱書籍，認真揣摩。我認為這是一例較為典型的由于家庭教育方法不當而引發(fā)逆反心理問題的個案。

逆反是指孩子對父母的意愿做出相反反應的行為和態(tài)度。父母讓做什么就不做什么。追其緣由，往往是由于孩子看待事物較為極端和片面，對父母的很多行為不能形成正確的認識，父母的教育方式跟不上青少年心理發(fā)展的要求，親子間缺乏溝通造成的。

案例中父親的專橫、不尊重、期望值過高等都引起小濤的極大不滿，進而造成一定的心理壓力。當這種壓力不斷積蓄、沉淀，但又找不到渠道排解時，便在感情上對父母的教育產生抵觸情緒。但是父母并沒有意識到，反而認為這是孩子不聽話的表現(xiàn)，因此對他更加嚴格要求。隨著時間的推移，類似的生活事件一再重復出現(xiàn)，終于使得小濤的不滿情緒逐漸外化為敵對行動，最終造成逆反心理。具體表現(xiàn)為：在家庭教育的過程中，不論父母的要求是否正確，他都只有一種態(tài)度——與之對著干。因此，要做好小濤的心理輔導工作，必須解決下面兩個問題：

第一，改變小濤不合理的認知和思維方式。

第二，幫助家長改變錯誤的教育習慣和教育方式。

三、輔導過程

1、方案設計

目標：希望通過輔導，能改變小濤對家庭的逆反心理，從而改善他與家庭的關系，進而幫助他提高學習成績。

步驟：幫助小濤分析自己不良行為的現(xiàn)狀及可能引發(fā)的不良后果；幫助家長改變教育觀念和教育習慣；自我檢討并提出各自的期望；為小濤創(chuàng)造良好、民主的家庭教育環(huán)境；為小濤提供學習幫助。

輔導方法：情感溝通、就事論事、用技巧說話、眾志成城、激勵機制。治療時間：整個過程約九周，分三個階段進行。

2、實施過程：

第一階段：創(chuàng)設條件，向雙方滲透輔導理念。（約1周）

（1）了解小濤與家庭關系的現(xiàn)狀，幫助他認識自己的錯誤。

幾次的接觸，我已經取得了他的信任，基本上成長無話不說的朋友。他坦然承認自己對父母尤其是父親極為不滿，自己的.所作所為，目的就是為了激怒父母。有時甚至把成績差作

為一種報復的手段。面對他的坦言，我又以一個爺爺的身份向他說明父母的良苦用心。告訴他從客觀上說，父母的教育確實存在一定的問題，但自己的看法也不完全正確。引導他正確地看待父母的教育，傳播中華民族的傳統(tǒng)美德。讓他意識到自己行為和態(tài)度的錯誤之處。

（2）幫助家長改變教育觀念和教育習慣

在對家長的幾次家訪中，我告知小濤已經表示愿意改善與他們的關系，

并婉轉地指出他們教育方法中存在的問題，同時建議他們找時間與小濤進行面對面的交流。家長認同我的看法，覺得自己的教育方法出了問題，表示愿意接受我的建議，向小濤檢討自己的錯誤，并請求我協(xié)助共同教育。

第二階段：家校合作，實施行為輔導措施。（約6周）

本階段為整個輔導過程的關鍵所在，共分為三步進行。

第一步、家庭會談。

會談有我、小濤及其父母參加。我安排小濤首先發(fā)言。他談到了對父母反感的原因和一些具體的生活片段，還有一些自己的看法。同時，我也要求他做了自我檢討。然后我安排其父母向小濤檢討了自己的錯誤，并提出了合理的要求。盡管小濤一時間未能接受，但他表示可以嘗試改變自己的行為和態(tài)度。整個過程氣氛較好，雙方都表現(xiàn)出積極的合作態(tài)度。

第二步、布置家庭作業(yè)。

事后，我分別對雙方提出如下建議：

給父母的建議：

給孩子的建議：

第三步、為小濤提供學習幫助。

測驗、考試成績不理想、不完成作業(yè)等問題是父子倆沖突的導火線，所以我?guī)退朴喠藢W習計劃，并特意安排兩個品學兼優(yōu)的男生專門幫助小濤解決學習上的困難，其中一個與他同桌，并叮囑兩人平時多與小濤談心，了解他的思想動態(tài)，同時適當開導他。

剛開始的時候小濤并不合作。但是經過大約差不多四周的時間，家長來電告知小濤與家庭的關系開始出現(xiàn)轉機，愿意由父母陪同去買衣服，書籍等東西，在家會完成作業(yè)，與父親的關系沒有那么緊張了。

第三階段：鞏固輔導效果。（約2周）

為了鞏固取得的成果，我決定采用激勵機制。在與小濤的閑聊中要求他說出自己的兩個愿望。他說希望能有一臺MP4學習英語。我把此事告知其父母，他們表示完全能夠滿足。我和他們商量后對小濤提出如下要求：第一，想辦法進一步改善與父母的關系。第二，努力學習，爭取提高成績。他表示同意。事后我?guī)退朴喠藦土曈媱?，并監(jiān)督他是否努力完成。此后，小濤在學習方面表現(xiàn)出來的積極性比以前有較大的提高。

四、輔導效果

學期快結束時，對小濤的心理和行為輔導已經進行十周了。據父母反映，小濤頂撞父母的情況基本消失，與父親也有了一定的交流。由于家庭關系的改善，他的學習成績雖然仍不太理想，但是有了較大進步，所有的課程都由原來的不及格變?yōu)榧案?，基本上符合預定的目標。父母也兌現(xiàn)承諾，買了MP4。家庭關系進一步改善，小濤也終于走出了逆反心理的誤區(qū)。

點滴的進步讓我欣喜，但良好的親子關系的形成不是朝夕之事。小濤短期的良好表現(xiàn)能否持久并伴隨一生，仍需觀察、追蹤、指導。我堅信在持之以恒的正確引導幫助下小濤同學一定會成為品行皆優(yōu)的好少年。

個案工作案例分析報告篇4

剛開學的一天，焦點小朋友站在那大聲的哭了起來，我們連忙跑過去，問焦點怎么了，邊哭邊指著手說：““鄺憶冰咬我”，只見焦點手上一個深深的齒痕，別的小朋友見焦點哭了，也都跑來看樂鬧。這時李家齊也跑來告訴我“鄺憶冰打我，還搶積木”。但見鄺憶冰小朋友卻若無其事，正在玩剛搶來的積木。

分析：

鄺憶冰小朋友是個她聰明伶俐，長相可愛。但就是這樣一個女孩，她自私，以自我為中心，把什么玩具都歸為己有，人家要玩，她就打，就咬，嚇得其他孩子哇哇大哭。針對這種情況，我們經常與家長溝通，才發(fā)現(xiàn)原來該幼兒她要什么總是事事依著她，使她養(yǎng)成了自私，好攻擊的心理。這樣的孩子我們該采取怎樣的教育呢?

首先，我們通過家長學校講座、家長會、家園聯(lián)系欄地等形式向家長宣傳幼教知識，幫助家長樹立正確的觀念。其次，我們通過填寫“家完聯(lián)系冊”、家訪，半日開放活動，以及入園、離園時與家長交流等方式幫助家長更全面的了解自己的孩子，對孩子有正確的認識。第三，我們指導家長用恰當的語言正確評價自己的孩子，發(fā)現(xiàn)孩子的優(yōu)點，及時給予鼓勵，找出孩子的不足之處，給予指導幫助，使孩子全面發(fā)展。

反思：

針對這樣的情況，我們老師在幼兒園里應該多培養(yǎng)該幼兒的自控能力，比如說在體育活動中為達到游戲目的，幼兒必須勇敢、頑強、機智、果斷、團結互助，幼兒的年齡特點設計了他們感興趣的體育游戲，來促進自控能力的發(fā)展，如設計游戲“木頭人”，目的是培養(yǎng)幼兒的反應能力，發(fā)展自控能力，方法為：教師背對幼兒念兒歌邊向前走，幼兒跟隨其后，念完兒歌后教師回頭，幼兒迅速停止正在做的'動作，并保持身體姿態(tài)不變，游戲中教師鼓勵幼兒要盡量把堅持不動的時間拉大一些，對于自控較好的幼兒給予充分的肯定。再加“過小橋”，讓幼兒走過高25厘米的平衡木，剛開始時，幼兒走得很慢，有1/3的幼兒不敢過，我們鼓勵“勇敢點”，并牽頭他們的手，經過多次練習，幼兒基本都能獨立、快速、順利的走過平衡木，變得更能力，不怕困難了。通過游戲孩子們的自我控制能力增強了。

個案工作案例分析報告篇5

一、一般資料

(一)一般情況

小劉，男，19歲，未婚，大一學生，排行老二，上有一姐(已上大學)，出生于江西省一個小農村，從小在父母身邊長大，父母為其監(jiān)護人。

(二)個人成長史

1、童年期生活：經來訪者母親陳述得知，來訪者的母親圍產期、生產時情況良好，順產;來訪者童年時期走路、開始說話的時間與正常兒童一致，無重大特殊事件發(fā)生;童年時未患重大疾病，童年時與母親感情融洽，無退縮或攻擊行為，父親在外打工，與來訪者接觸較少。

2、青少年期生活：來訪者上小學時學習成績好，性格開朗，很活躍，與同伴關系融洽。在家和母親關系很好，很聽話，母親眼睛不好，他很孝順，很關心照顧母親;而父親一直在外工作，很少關心孩子的教育問題。上大學之前，來訪者一直是父母眼中的好孩子，老師眼中的好學生

3、來訪者的精神狀態(tài)：自我評價極高，自我感覺極好，否認自己有心理問題，易怒，情緒很不穩(wěn)定。

4、來訪者的社會功能：上網過多影響正常的學習和生活

(三)個人主訴

我是從農村考上大學，以前的主要生活就是學習，也沒有什么機會接觸網絡，到了大學后宿舍的同學經常在一起大談時下流行的網絡游戲，感覺自己對此知之甚少，好像跟同學脫軌了似的，于是便開始接觸各類游戲，以證明自己的全面發(fā)展。最初上網有節(jié)制，只是周末玩1-2小時，學習、生活正常。兩個月以后，上網逐漸失去節(jié)制，每天都要去一趟網吧，并開始間歇性地逃課，生活開始變得無規(guī)律，打籃球的愛好也放棄了。臨近期末時，每天玩通宵，白天回寢室睡覺，基本放棄了學習。期末考試有五科亮紅燈。寒假返校，仍然止不住泡網吧?，F(xiàn)在一離開網吧就煩躁不安，心里空蕩蕩的，沒有精神，什么事也不想干。吃飯沒有胃口，腸胃不舒服，見人也不想搭理?？床贿M去書，記憶力明顯下降，思維和反應速度明顯減慢。內心痛苦，想盡快改變現(xiàn)狀，可一次次努力都以失敗告終。其實上網也沒有特別的偏好，打游戲、聊、瀏覽網頁等，可就是離不開網絡。

(四)觀察和收集到的材料

求助者衣著整齊，說話有禮貌，表情不自然，情緒較低沉，不敢與咨詢師有目光接觸。據來訪者的舍友反映，來訪者之前生活習慣很好，也很勤快，經常會幫在宿舍做清潔，也很樂意幫助同學，跟同學相處融洽，但是至從上網后生活習慣就不太好，鞋子襪子亂放;經常不做寢室衛(wèi)生，而且也很少跟宿舍的同學交流，通常都是一個人獨來獨往了，幾乎都不參加班級集體活動的。輔導員的反映：求助者性格內向。上學期的前半期表現(xiàn)還好，按時上課，按時就寢。后半期，則開始逃課。有時去教室，也總是坐在最后一排，很少聽講，精神狀態(tài)很差。很少參加班會等集體活動，很少跟同學說話

二、評估與診斷

1、心理狀況的評估：上網過多，影響到正常學習和生活2、診斷：嚴重網絡成癮，屬于眼中心理問題

3、診斷依據：

1)根據確定心理正常與特別的三條原則，求助者自知力完整，有強烈的求治動機和主動的求醫(yī)行為，無幻覺、妄想癥狀，無邏輯思維錯亂?？梢耘懦癫?/p>

2)根據許又新的神經癥評分三標準：病程、精神痛苦程度和社會功能受損程度，求助者得分不足六分。可以排除神經癥。

3)根據求助者的癥狀表現(xiàn)：每天都必須上網，一接觸電腦便"有勁兒"，一旦離開則煩躁不安，沒有精神，現(xiàn)實興趣減退?？梢詳喽ㄇ笾叩倪@些表現(xiàn)皆源于網絡成癮。

4)心理測驗結果：選擇Yong的網絡成癮測查量表，求助者的總分達到85分，屬于重度網絡成癮.

三、咨詢目標

1.具體目標與近期目標：改善網絡成癮狀態(tài)，恢復正常的學習和人際交往，提高生活自理能力。

2.最終目標與長遠目標：提高學習動機和自信心，增強自我調控能力，促進求助者的心理健康和發(fā)展，達到人格的成熟與完善。

四、咨詢方案

(一)咨詢方法和原理

1、方法:認知行為療法

2、原理：認知行為療法認為錯誤的認知和觀念是導致情緒和行為問題的根源。因此，咨詢的根本目標就是要發(fā)現(xiàn)并糾正錯誤觀念及其賴以形成的認知過程，使之改變到正確的認知方式上來。咨詢師可以通過提問和自我審查的技術來幫助求助者確定問題，使用語義分析技術來糾正核心錯誤觀念，并運用行為矯正技術來改變求助者不合理的認知觀念，經過認知復習鞏固剛建立起來的認知過程和正確的認知觀念，使求助者在實際生活中能夠做到完全依靠自己來調節(jié)認知、情緒和行為。

3、咨詢過程

3.1咨詢階段的劃分咨詢及矯正方案擬分三期進行(分六次咨詢，一次50分鐘)，前期的認知矯正，中期的行為矯正，后期學習動機激勵法

第一步，糾正負性認知。糾正小劉關于游戲試玩職業(yè)的片面認知，以及對父母偏激的認知態(tài)度，樹立正確的上網態(tài)度

第二步，網癮行為矯正。堅持每天進行網絡使用行為日記記錄，同時記錄其他活動情況，并進行自我評價：獎勵強化與懲罰抑制：警示鈴或電子提醒、轉移注意法等

第三步，學習動機激勵。以優(yōu)秀人物傳記作為榜樣激勵，以格言警句勵志，對自我形象進行積極心理暗示，樹立正確的人生目標;在學習方面提供必要幫助，培養(yǎng)學習動機等。

3.2具體咨詢過程

第一次咨詢(20xx年5月9日)

目的：了解基本情況，建立良好的咨詢關系。

方法：運用傾聽技術對來訪者的情緒、行為等表示理解;運用開放式提問技術，確定來訪者的主要問題，與來訪者建立良好的'治療關系;運用解釋技術，向來訪者解說心理治療的相關內容，使來訪者愿意接受心理治療及對自己問題的解決

過程：填寫治療登記表，詢問基本情況，介紹治療的有關事項和規(guī)劃。通過平等、真誠的交流與來訪者建立合作、平等的良好的治療關系，獲得來訪者的信任，較全面、真實地了解了來訪者的基本情況。

第二次咨詢：(20xx年5月16日)

目的：加深咨詢關系，進行心理診斷，確定咨詢目標。

過程：在前一次所建立較好咨詢關系基礎上，對其進行心理測評，然后將事先整理好的有關資料交給小劉，資料內容包括：怎樣正確使用互聯(lián)網，上網過度對個人身心健康造成的危害等，希望他回家能認真閱讀一下;每天堅持寫日記，記錄自己每天玩游戲的時間、頻率以及對自己的影響等。同時，給其父母布置作業(yè)：每一周由母或父給兒子寫一封信，說出最想對孩子說的話，寫出對孩子的愛和擔憂。目的是通過文字傳遞真實的感情，緩解緊張的親子關系，建立良好的家庭氛圍。

第三次咨詢：(20xx年5月24日)

目標：糾正負性認知。改變來訪者對自己的消極信念，充分認知網絡成癮的危害性，強化其愿意改變的意愿。

過程：通過團體治療讓來訪者深入地探討與學習如何提高自信、培養(yǎng)責任感、增強抗挫折能力、增強情緒管理能力、改善人際關系等等具體問題的解決，讓來訪者在與其他學員的互動過程中練習習得的新能力和方法。向他出示了一些關于過度使用網絡的診斷標準，來訪者表示可以接受，通過對照自己記錄的時間表，他承認上網時間是多了一點。其母親非常配合，將她寫給兒子的信，拿了出來，我讓小劉盡可能帶著感情讀一遍，信中內容包含關切之意，小劉臉上出現(xiàn)受感動的表情。低著頭說"自己讓父母操心了"。

第四次咨詢：(5月30日)

目標：鞏固之前取得的效果，使來訪者徹底擺脫原有的不合理的信念及思維方式，認識到網絡對自己的危害;使來訪者學會理性的思維方式，學會與環(huán)境相適應的情緒和行為反應模式，從根本上清除病因，學會和家長交流、溝通;對于來訪者的父母，讓他們認識到孩子的年齡階段的需求，學會尊重和理解孩子，與孩子溝通、交流。

過程：通過個體治療的會談，就其家庭作業(yè)做進一步的分析，通過蘇格拉底式辯論使來訪者徹底擺脫其不合理的信念，使其明白"每個人沒有權利必須得到周圍人士的贊賞"，教會來訪者使用"黃金規(guī)則"去處理人際關系，幫助來訪者進一步擺脫原有的不合理信念及思維方式，學會用"希望"、"想要"代替"必須"、"應該"等，從而使來訪者在治療結束之后仍能用學到的東西應對生活中遇到的問題，并對出現(xiàn)新的、合理思維和行為進行及時的陽性強化，讓來訪者體驗到自己掌握命運的能力，提高自信心，減少他以后生活中出現(xiàn)情緒困擾和不良行為的傾向，以使其能更好地適應社會現(xiàn)實生活。通過來訪者和其母親的家庭治療，讓親子間的關系得以緩解，相互了解彼此的內心真實想法，明確溝通的重要性，尋找適合于自身家庭的交流模式，并不斷練習使用該交流方式，使之成為一種自然的溝通。

布置治療作業(yè)：讓來訪者收集自己在日常生活中對其他事情的看法，找出其中不合理的地方，對不合理信念進行分析，找出新的合理的信念，寫出自己獲得的新的情緒和行為，以及治療的收獲等，從而加深、鞏固新的合理的信念。

第五次咨詢：(6月6號)

目標：網絡行為矯正。與求助者共同討論和商定具體、可行的行為矯正方法過程：1、檢查家庭作業(yè)，通過前幾次的咨詢來訪者對自己的網癮情況有了一定的認識，自責自己太不自覺，逃了很多課，對之前的一些消極的信念也有些改變。順勢向他介紹了一些學習奮斗—成功的知識和榜樣，說明學習對人是多么的重要。他也很高興地給我講述自己當年中考時多么用功。2、討論行為矯正方法：1)避免去校外網吧，遠離無節(jié)制上網的環(huán)境。倘若實在有需要，如查閱學習資料、上交課程作業(yè)等，則直接到學校電子閱覽室。2)每次上網不得超