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三基考試-護(hù)理三基-專業(yè)知識(shí)綜合-耳鼻咽喉科-耳科
單選題A11.下列關(guān)于外耳道癤的敘述哪項(xiàng)正確答案:(E)A:軟骨部毛囊皮脂腺化膿性感染B:用魚(yú)石脂甘油滴耳C:癤腫成熟應(yīng)切開(kāi)引流D:早期全身選用抗生素治療E:熱敷治療
單選題A12.小兒半夜驟起耳痛、伴發(fā)熱,有上呼吸道感染史,應(yīng)首先考慮答案:(A)A:急性化膿性中耳炎B:分泌性中耳炎C:外耳道癤D:外耳道異物E:慢性化膿性中耳炎
單選題A13.黏液性或膿性耳漏多見(jiàn)于答案:(C)A:鼓膜穿孔B:分泌性中耳炎C:化膿性中耳炎D:腦脊液耳漏E:外耳道感染
單選題A14.鼓膜外傷穿孔的治療錯(cuò)誤的為答案:(A)A:耳內(nèi)使用抗生素,預(yù)防感染B:防止污水進(jìn)入外耳道C:清除耳道內(nèi)異物并消毒D:4周內(nèi)不用力擤鼻涕E:禁忌外耳道滴藥或沖洗
單選題A15.下列關(guān)于主觀性耳鳴和他覺(jué)性耳鳴的區(qū)別敘述正確的是答案:(B)A:他覺(jué)性耳鳴臨床最多見(jiàn),主觀性耳鳴少見(jiàn)B:主觀性耳鳴為病人感到耳內(nèi)有鳴聲,他人聽(tīng)不到C:他覺(jué)性耳鳴是可被他人聽(tīng)到的耳鳴,但自己聽(tīng)不到D:主觀性耳鳴影響病人的生活,他覺(jué)性耳鳴不影響E:他覺(jué)性耳鳴主要因?yàn)槎考膊『腿硇约膊∫?/p>
單選題A16.軟化外耳道耵聹最常用答案:(A)A:3%~5%碳酸氫鈉溶液B:70%酒精C:抗生素滴耳液D:生理鹽水E:熱毛巾濕敷
單選題A17.急性化膿性中耳炎檢查可見(jiàn)答案:(D)A:鼓膜呈灰白色B:鼓膜穿孔處有肉芽C:膿液有臭味D:鼓膜彌漫性充血,標(biāo)識(shí)不清E:觸診乳突部無(wú)壓痛
單選題A18.壞死性外耳道炎的常見(jiàn)致病菌為答案:(A)A:銅綠假單胞菌B:葡萄球菌C:變形桿菌D:鏈球菌E:EB病毒
單選題A19.最常用的主觀聽(tīng)力檢查法為答案:(D)A:電反應(yīng)測(cè)聽(tīng)B:純音測(cè)聽(tīng)C:言語(yǔ)測(cè)聽(tīng)D:音叉試驗(yàn)E:聲導(dǎo)抗測(cè)試法
單選題A110.彌漫性外耳道炎的病因不包括答案:(A)A:外耳道狹窄B:糖尿病C:外耳道皮膚外傷D:化膿性中耳炎E:游泳時(shí)外耳道進(jìn)水
單選題A111.耳硬化的臨床表現(xiàn)敘述不正確的是答案:(A)A:聽(tīng)力突然下降B:眩暈C:耳鳴D:威利斯聽(tīng)覺(jué)倒錯(cuò)E:Schwartze征
單選題A112.聽(tīng)神經(jīng)瘤的早期癥狀不包括答案:(D)A:眩暈B:耳鳴C:感音神經(jīng)性耳聾D:面部感覺(jué)麻木E:步態(tài)不穩(wěn)
單選題A113.耳硬化的主要治療方法為答案:(B)A:藥物治療B:手術(shù)治療C:配戴助聽(tīng)器D:藥物、手術(shù)、助聽(tīng)器綜合治療E:非手術(shù)治療
單選題A114.膜迷路的組成不包括答案:(E)A:橢圓囊B:膜蝸管C:膜半規(guī)管D:球囊E:前庭
單選題A115.耳硬化癥導(dǎo)致聽(tīng)力下降的原因是答案:(A)A:鐙骨固定B:錘骨固定C:砧骨固定D:蝸窗受損E:乳突受損
單選題A116.關(guān)于聲音傳導(dǎo)的途徑,下列說(shuō)法正確的是答案:(A)A:聲音傳導(dǎo)包括兩條途徑,即空氣傳導(dǎo)和骨傳導(dǎo)B:空氣傳導(dǎo)是經(jīng)外耳道、鼓膜、乳突氣房至內(nèi)耳膜迷路C:骨傳導(dǎo)是經(jīng)顱骨、聽(tīng)小骨至內(nèi)耳骨迷路D:空氣傳導(dǎo)和骨傳導(dǎo)同等重要E:骨傳導(dǎo)為主,空氣傳導(dǎo)無(wú)實(shí)用意義
單選題A117.下列哪種疾病主要引起傳導(dǎo)性耳聾答案:(A)A:耳硬化B:梅尼埃病C:突發(fā)性耳聾D:自身免疫性聾E:藥物性耳聾
單選題A118.分泌性中耳炎的臨床表現(xiàn)為答案:(D)A:劇烈耳痛B:耳鳴伴眩暈、惡心、嘔吐C:鼓膜彌漫性充血膨隆D:耳脹悶堵塞感,聽(tīng)力下降E:畏寒、發(fā)熱
單選題A119.感音神經(jīng)性耳聾純音聽(tīng)力曲線的特點(diǎn)是答案:(C)A:氣導(dǎo)下降明顯低于骨導(dǎo)B:骨導(dǎo)下降明顯低于氣導(dǎo)C:氣骨導(dǎo)曲線均相應(yīng)下降D:氣導(dǎo)低頻區(qū)下降明顯E:氣導(dǎo)和骨導(dǎo)高頻區(qū)上升明顯
單選題A120.外耳道沖洗的禁忌證為答案:(C)A:耵聹栓塞B:外耳道異物C:中耳炎鼓膜穿孔D:外耳道較狹窄E:慢性中耳炎
單選題A121.下列關(guān)于鼓膜外傷的處理不妥的是答案:(D)A:穿孔愈合前禁止游泳B:無(wú)感染征象不必全身應(yīng)用抗生素C:勿用力擤鼻并預(yù)防感冒D:用抗生素滴耳劑滴耳,預(yù)防中耳感染E:保持外耳道清潔干燥至穿孔愈合
單選題A122.下列不屬于中耳炎并發(fā)癥的是答案:(B)A:腦膿腫B:眼眶蜂窩織炎C:迷路炎D:面神經(jīng)麻痹E:外耳道炎
單選題A123.下列哪種情況禁忌外耳道沖洗答案:(A)A:鼓膜穿孔B:耳道狹窄C:外耳道異物D:外耳道炎E:耵聹栓塞
單選題A124.關(guān)于耵聹栓塞的描述,正確的是答案:(D)A:耵聹栓塞病人多為耳道內(nèi)棕黑色或黃褐色的塊狀物,堅(jiān)硬如石B:耵聹栓塞病人均要立即取出耵聹C:耵聹栓塞的主要癥狀為耳鳴、耳痛D:對(duì)于堅(jiān)硬不能取出的耵聹應(yīng)先滴軟化劑E:耵聹栓塞病因之一是耵聹腺分泌過(guò)少
單選題A125.外耳道癤感染腫脹時(shí)選用答案:(D)A:氟哌酸滴耳B:硼酸酒精滴耳C:酚甘油滴耳D:魚(yú)石脂甘油滴耳E:氯甘油滴耳
單選題A126.中耳不包括答案:(A)A:前庭B:鼓室C:鼓竇D:乳突E:咽鼓管
單選題A127.聽(tīng)神經(jīng)瘤的主要癥狀為答案:(A)A:持續(xù)性眩暈、耳鳴及進(jìn)行性聽(tīng)力下降B:變換頭位時(shí),發(fā)生明顯的眩暈和眼震,無(wú)耳鳴和聽(tīng)力下降C:發(fā)作性眩暈,伴惡心、嘔吐、耳鳴及聽(tīng)力下降D:聽(tīng)力突然下降,伴耳鳴和短暫的眩暈E:劇烈眩暈和自發(fā)性眼震,伴惡心、嘔吐,聽(tīng)力尚可
單選題A128.檢查成人外耳道時(shí),應(yīng)答案:(C)A:向下向外牽拉耳廓B:向上向外牽拉耳廓C:向上向后牽拉耳廓D:向前向上牽拉耳廓E:不可牽拉耳廓
單選題A129.慢性化膿性中耳炎常見(jiàn)的分型是答案:(A)A:單純型、骨瘍型和膽脂瘤型B:骨瘍型、壞死型和肉芽型C:單純型、骨瘍型和黏膜型D:單純型、壞死型和肉芽型E:骨瘍型、壞死型和膽脂瘤型
單選題A130.耳源性腦膿腫病人的護(hù)理中最重要的是答案:(C)A:防止大便污染床單B:注意大便顏色C:大便時(shí)勿用力過(guò)猛D:腹瀉嚴(yán)重時(shí)也不能用止瀉藥E:每天做大便常規(guī)檢查
單選題A131.耳硬化耳聾的特點(diǎn)是答案:(D)A:突發(fā)性耳聾B:偽聾C:常伴高音調(diào)耳鳴D:無(wú)痛性漸進(jìn)性耳聾E:單側(cè)聽(tīng)力減退
單選題A132.耳郭再造二期手術(shù)的間隔時(shí)間一般建議為答案:(B)A:3個(gè)月B:6個(gè)月C:9個(gè)月D:12個(gè)月E:24個(gè)月
單選題A133.不屬于人工耳蝸術(shù)前評(píng)估的是答案:(D)A:顳骨薄層CT掃描B:聽(tīng)力學(xué)檢查C:測(cè)量血壓D:檢查耳廓、外耳道、鼓膜和咽鼓管等E:格雷費(fèi)斯測(cè)驗(yàn)
單選題A134.傳導(dǎo)性聾的病變部位發(fā)生在答案:(D)A:外耳的傳音裝置B:中耳的傳音裝置C:內(nèi)耳耳蝸D:外耳和中耳的傳音裝置E:內(nèi)耳耳蝸以后的各部位
單選題A135.耳屏壓痛和耳廓牽拉痛見(jiàn)于答案:(B)A:先天性耳前瘺管B:外耳道癤C:鼓膜外傷D:耵聹栓塞E:分泌性中耳炎
單選題A136.下列不屬于突發(fā)性耳聾的病因是答案:(B)A:病毒感染B:鼓膜穿孔C:內(nèi)耳供血障礙D:精神心理因素E:腫瘤或瘤樣病變
單選題A137.慢性化膿性中耳炎常見(jiàn)致病菌為答案:(B)A:革蘭氏陽(yáng)性桿菌B:革蘭氏陰性桿菌C:溶血性鏈球菌D:葡萄球菌E:銅綠假單胞菌
單選題A138.關(guān)于咽鼓管的敘述,正確的是答案:(A)A:調(diào)節(jié)中耳腔與外界氣壓平衡B:維持聽(tīng)力功能C:起自鼓室,止于口咽部D:其外2/3為骨部,內(nèi)1/3為軟骨部E:維持中耳及內(nèi)耳的生理功能
單選題A139.耳聾的定義,正確的是答案:(C)A:無(wú)法與他人交流B:雙耳均聽(tīng)不見(jiàn)任何聲音C:不同程度的聽(tīng)力下降D:戴助聽(tīng)器也無(wú)法提高聽(tīng)力E:耳內(nèi)結(jié)構(gòu)發(fā)生病變引起的聽(tīng)力下降
單選題A140.關(guān)于鼓膜穿刺術(shù)的敘述,正確的是答案:(A)A:適用于分泌性中耳炎,鼓室內(nèi)有積液B:針頭與鼓膜成30°角C:穿刺點(diǎn)位于前上象限與前下象限交界處D:用7號(hào)穿刺針E:如果抽液不暢,可以四周更換角度
單選題A141.關(guān)于音叉試驗(yàn)的敘述正確的是答案:(A)A:用于初步判定與鑒別耳聾性質(zhì)B:判斷聽(tīng)力損失程度C:是常用的客觀聽(tīng)力檢查法D:用于弱智、嬰幼兒的聽(tīng)力檢查E:不能檢查氣導(dǎo)聽(tīng)力
單選題A142.急性化膿性中耳炎的臨床特點(diǎn)敘述錯(cuò)誤的是答案:(C)A:多見(jiàn)于兒童B:全身癥狀可有畏寒、發(fā)熱,小兒常伴嘔吐、腹瀉C:鼓膜一般不穿孔D:耳痛劇烈,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)E:鼓膜穿孔后耳痛減輕
單選題A143.人工鐙骨術(shù)后的護(hù)理措施中最關(guān)鍵的是答案:(A)A:絕對(duì)臥床48小時(shí)B:絕對(duì)臥床24小時(shí)C:絕對(duì)臥床12小時(shí)D:絕對(duì)臥床6小時(shí)E:去枕平臥6小時(shí)
單選題A144.外耳道進(jìn)入活動(dòng)性昆蟲(chóng),最佳取出方法是答案:(C)A:用異物鉤勾出B:全身麻醉下取出C:用油類或酒精滴入耳道數(shù)分鐘后取出D:用鑷子鉗出E:待其自行爬出
單選題A145.下列關(guān)于中耳癌敘述錯(cuò)誤的是答案:(D)A:大部分患者既往有慢性化膿性中耳炎病史,且病程在10年以上B:常見(jiàn)癥狀為外耳道自發(fā)性出血或血性分泌物C:早期無(wú)明顯疼痛,晚期表現(xiàn)為刺痛或跳痛,并向耳后及咽部放射D:聽(tīng)力障礙多為感音神經(jīng)性耳聾,腫瘤侵犯面神經(jīng)時(shí)可出現(xiàn)同側(cè)周圍性面癱E:晚期中耳癌侵犯至顳頜關(guān)節(jié)可造成張口困難
單選題A146.慢性化膿性中耳炎最突出的癥狀是答案:(A)A:長(zhǎng)期耳流膿B:耳聾C:耳痛D:耳閉塞感E:耳鳴
單選題A147.不符合耳硬化發(fā)病特點(diǎn)的是答案:(D)A:白種人發(fā)病率高B:與遺傳有關(guān)C:中青年起病多D:男性比女性多E:代謝紊亂
單選題A148.外耳道及鼓膜徒手檢查時(shí),成人將耳郭向什么方向輕輕牽拉,使外耳道變直答案:(A)A:后、上、外方向B:后、下、外方向C:前、上、外方向D:前、下、外方向E:視患者外耳道解剖而定
單選題A149.鼓膜穿刺抽液的正確部位是答案:(D)A:鼓膜松弛部B:鼓膜緊張部C:鼓膜光錐處D:鼓膜最低部E:鼓膜臍部
單選題A150.以下疾病中多數(shù)表現(xiàn)為水樣耳漏的是答案:(C)A:急性中耳炎B:慢性中耳炎C:腦脊液耳漏D:耳腫瘤E:分泌性中耳炎
單選題A151.新生兒聽(tīng)力篩選的首選方法是答案:(E)A:音叉試驗(yàn)B:純音聽(tīng)力計(jì)C:聲導(dǎo)抗D:腦干電位E:耳聲發(fā)射
單選題A152.鼓膜穿孔后的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是答案:(D)A:先以3%過(guò)氧化氫溶液徹底清洗B:局部用抗生素溶液滴耳C:應(yīng)用0.3%氧氟沙星滴耳液D:使用粉劑以維持耳內(nèi)干燥E:用吸引器吸凈膿液
單選題A153.新生兒聽(tīng)力篩查時(shí)環(huán)境噪聲要求低于答案:(A)A:45dB(A)B:50dB(A)C:35dB(A)D:40dB(A)E:30dB(A)
單選題A154.中耳功能正常的鼓室導(dǎo)抗圖為答案:(A)A:A型曲線圖B:B型曲線圖C:C型曲線圖D:D型曲線圖E:A1型曲線圖
單選題A155.外耳道活動(dòng)性異物的取出方法為答案:(C)A:使其脫水,再行取出B:必要時(shí)手術(shù)取出C:應(yīng)設(shè)法停止其活動(dòng)后再取出D:用耵聹鉤鉤取E:讓其自行爬出
單選題A256.男,50歲。因發(fā)現(xiàn)右耳血性分泌物半個(gè)月,且耳部明顯跳痛來(lái)院就診。既往患有右耳慢性化膿性中耳炎病史12年。右外耳道可見(jiàn)肉芽狀新生物。該患者可能的診斷是答案:(E)A:分泌性中耳炎B:化膿性中耳炎C:外耳道異物D:外耳道癌E:中耳癌
多選題57.關(guān)于外耳,下列說(shuō)法是正確的是答案:(BCDE)A:耳廓主要由軟骨支架構(gòu)成,外耳道均由軟骨構(gòu)成B:軟骨膜炎可導(dǎo)致耳廓畸形C:耳廓血管位置表淺、皮膚菲薄易凍傷D:外耳道長(zhǎng)約2.5~3.5cmE:外耳道起自耳甲腔底,止于鼓膜
多選題58.耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥有答案:(ABCD)A:硬膜腦下膿腫B:腦膜炎C:腦膿腫D:乙狀竇栓塞性靜脈炎E:流行性乙型腦炎
多選題59.攜帶式助聽(tīng)器按其放置部位不同,主要可分為答案:(ABC)A:盒式B:耳背式C:耳內(nèi)式D:眼鏡式E:骨導(dǎo)式
多選題60.下列可引起鼓膜損傷的是答案:(ABCDE)A:耳勺挖耳B:放鞭炮C:外耳道沖洗用力過(guò)猛D:潛水E:顳骨骨折
多選題61.急性化膿性中耳炎常見(jiàn)的感染途徑有答案:(AB)A:外耳道鼓膜途徑B:咽鼓管途徑C:淋巴途徑D:血性途徑E:呼吸道途徑
多選題62.屬于慢性化膿性中耳炎病因的是答案:(ABCD)A:急性化膿性中耳炎未及時(shí)治療B:病人身體抵抗力差C:感染病菌毒性過(guò)強(qiáng)D:鼻腔存在慢性病灶E:急性上呼吸道感染
多選題63.下列符合分泌性中耳炎臨床表現(xiàn)的是答案:(ABD)A:變位性聽(tīng)力改善B:自聽(tīng)增強(qiáng)C:鼓膜波動(dòng)亮點(diǎn),即“燈塔征”D:低調(diào)間歇性耳鳴E:患耳劇痛
多選題64.慢性外耳道炎可能導(dǎo)致答案:(ABDE)A:耳道流水B:外耳道發(fā)癢C:鼓膜穿孔D:外耳道皮膚增厚E:外耳道狹窄
多選題65.膽脂瘤型中耳炎的主要臨床特點(diǎn)為答案:(ABCD)A:長(zhǎng)期耳流膿B:膿液有特殊惡臭C:穿孔在松弛部或緊張部后上邊緣D:膿液量多少不等,有時(shí)帶血絲E:膿液無(wú)特殊氣味
多選題66.與梅尼埃病相關(guān)的發(fā)病因素包括答案:(ABCDE)A:耳蝸微循環(huán)障礙B:膜迷路破裂C:自身免疫功能異常D:內(nèi)分泌功能障礙E:遺傳
多選題67.下列為造成耵聹栓塞的原因是答案:(ABCE)A:慢性外耳道炎B:外耳道狹窄C:下頜運(yùn)動(dòng)無(wú)力D:耳前瘺管E:異物存留
多選題68.下列屬于耳毒性藥物的是答案:(ABCE)A:慶大霉素B:氯霉素C:萬(wàn)古霉素D:青霉素E:長(zhǎng)春新堿
多選題69.梅尼埃病主要臨床表現(xiàn)包括答案:(ACDE)A:耳鳴B:幻覺(jué)C:眩暈D:波動(dòng)性聽(tīng)力下降E:耳脹感
多選題70.關(guān)于滴耳法敘述正確的是答案:(ACDE)A:目的是用于軟化耵聹和治療耳道和中耳疾病B:適用于耵聹栓塞、外耳道炎、鼓膜外傷等C:藥液溫度應(yīng)以接近體溫為宜D:滴藥后反復(fù)輕壓耳屏E:鼓膜外傷禁忌使用
共用選項(xiàng)題71.A:防止感冒,防止術(shù)耳進(jìn)水,以免引起中耳感染B:單純型、骨瘍型和膽脂瘤型C:有無(wú)面癱、眩暈、惡心、嘔吐、劇烈頭痛及平衡障礙等情況D:早期、足量使用有效抗生素??股匦枋褂?0d左右,或流膿停止后繼續(xù)用藥1周E:耳痛、聽(tīng)力減退,可有畏寒、發(fā)熱、納差等1.分泌性中耳炎鼓膜置管術(shù)后應(yīng)注意(A)2.急性化膿性中耳炎全身治療應(yīng)注意(D)3.慢性化膿性中耳炎術(shù)后應(yīng)注意觀察(C)
共用題干題72.一跳水運(yùn)動(dòng)員在高臺(tái)跳水過(guò)程中不慎傷及右耳,來(lái)醫(yī)院就診,病人主訴耳痛、聽(tīng)力下降。經(jīng)檢查,外耳道少量血跡,診斷為鼓膜外傷合并穿孔。1.該病人導(dǎo)致鼓膜外傷的原因是(B)A:機(jī)械傷B:壓力傷C:醫(yī)源性損傷D:化學(xué)傷E:顳骨骨折2.絕大多數(shù)鼓膜穿孔病人可自愈的時(shí)間是(D)A:3~5天B:1~2周C:2~3周D:3~4周E:4~5周3.如該病人內(nèi)耳同時(shí)受到損害時(shí),病人會(huì)出現(xiàn)(A)A:眩暈、惡心、嘔吐等不適B:外耳道少量血跡或血痂,鼓膜充血C:耳內(nèi)有水樣液流出D:突然耳痛E:聽(tīng)力下降伴耳鳴
共用題干題73.女,50歲。3年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)右耳耳鳴伴有聽(tīng)力下降,近來(lái)感覺(jué)聽(tīng)力障礙逐漸加重,伴有眩暈及步態(tài)不穩(wěn),遂到耳科就診。查體發(fā)現(xiàn)患者右側(cè)面部麻木,腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位有V波延遲,鐙骨肌聲反射衰減陽(yáng)性,前庭功能檢查出現(xiàn)自發(fā)性眼震,頭MRI檢查提示右側(cè)腦橋小腦三角占位,擬收入院手術(shù)治療。1.該患者最可能的診斷是(C)A:腦膜瘤B:面神經(jīng)瘤C:聽(tīng)神經(jīng)瘤D:梅尼埃病E:耳石癥2.確診最有價(jià)值的輔助檢查是(D)A:聽(tīng)力檢查B:聲導(dǎo)抗檢查C:前庭功能檢查D:影像學(xué)檢查E:三叉神經(jīng)試驗(yàn)3.患者手術(shù)后,突然出現(xiàn)神志淡漠。呼吸不規(guī)則,一側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)障礙,雙側(cè)瞳孔不等大,可能出現(xiàn)的情況是(A)A:顱內(nèi)出血B:顱內(nèi)感染C:腦水腫D:視神經(jīng)損傷E:缺血性腦卒中
判斷題74.耳源性腦膿腫病人頭痛劇烈時(shí)應(yīng)及時(shí)使用止痛劑,以防顱內(nèi)壓增高。答案:(否)
判斷題75.外耳道植物性異物可用耵聹鉤、異物夾和各種鉗夾直接夾取。答案:(否)
填空題76.助聽(tīng)器是一種提高聲音____的裝置,目的是幫助聽(tīng)力障礙的人充分利用____以補(bǔ)償聽(tīng)力損傷,目前最常用的助聽(tīng)器為_(kāi)___。答案:(強(qiáng)度;殘余聽(tīng)力;耳背式助聽(tīng)器)
填空題77.單純型化膿性中耳炎的治療以____為主。答案:(局部用藥)
填空題78.耳的結(jié)構(gòu)由外向內(nèi)分為_(kāi)___、____和____。答案:(外耳;中耳;內(nèi)耳)
填空題79.新生兒聽(tīng)力篩查影響因素包括____、____、____、環(huán)境因素和____。答案:(初篩年齡;耳道分泌物的影響;新生兒測(cè)試狀態(tài);耳塞的合適度及測(cè)試探頭的放置)
填空題80.耳前瘺管感染化膿形成膿腫者,治療原則為_(kāi)___。答案:(切開(kāi)引流瘺管)
填空題81.突發(fā)性耳聾病人的臨床表現(xiàn)有____、____、____。答案:(聽(tīng)力下降;耳鳴;眩暈)
填空題82.咽鼓管一端開(kāi)口于____,另一端開(kāi)口于____,其主要生理功能是____。答案:(鼓室;鼻咽部;保持鼓室內(nèi)外氣壓的平衡)
填空題83.外耳道炎的治療原則為_(kāi)___,____。答案:(控制感染;預(yù)防并發(fā)癥)
填空題84.人工耳蝸體外部分用于拾取聲信號(hào)的部分為_(kāi)___。答案:(麥克風(fēng))
填空題85.外耳道癤腫成熟則____。必要時(shí)選用____或____控制感染。答案:(切開(kāi)引流;抗生素;磺胺類藥)
填空題86.耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥病人疑有腦膿腫時(shí),應(yīng)嚴(yán)格____,便秘時(shí)給予____。答案:(臥床休息;緩瀉劑)
填空題87.內(nèi)耳從組織學(xué)上分為_(kāi)___和____。答案:(骨迷路;膜迷路)
填空題88.化膿性中耳炎的感染途徑以____最常見(jiàn),其次為_(kāi)___。答案:(咽鼓管途徑;外耳道鼓膜途徑)
填空題89.耳前瘺管切除術(shù)后加壓包扎的目的是為了防止____和____。答案:(死腔形成;切口出血)
填空題90.突發(fā)性耳聾的分級(jí)為_(kāi)___、____、____、____、____。答案:(輕度聾;中度聾;中重度聾;重度聾;極重度聾)
填空題91.急性化膿性中耳炎的主要臨床表現(xiàn)為_(kāi)___,耳內(nèi)有液體流出,則表明有____。答案:(耳痛;鼓膜穿孔)
填空題92.小耳畸形是耳郭形態(tài)、體積及位置均有不同程度的畸形,按畸形程度可分為()級(jí),耳郭再造采用兩期法,Ⅰ期為耳郭支架植入手術(shù),Ⅱ期為()手術(shù)。答案:(三;立耳)
填空題93.外耳道癤是外耳道____或____的局限性化膿性炎癥。病原菌主要是____。答案:(皮膚毛囊;皮脂腺;葡萄球菌)
填空題94.中國(guó)人最常見(jiàn)的致聾基因有____、____、____。答案:(GJB2基因;PDS基因;線粒體基因)
填空題95.耳是人體復(fù)雜的感覺(jué)器官,主要提供人的____和____功能。答案:(聽(tīng)覺(jué);平衡)
填空題96.耳前瘺管瘺口多位于____前,另一端為盲端,繼發(fā)感染時(shí)可出現(xiàn)____、____或____的表現(xiàn)。答案:(耳輪腳;局部紅腫;疼痛;化膿)
填空題97.耳硬化病理過(guò)程有____、____、____。答案:(骨質(zhì)局灶性吸收與破壞;海綿樣骨組織形成;骨質(zhì)沉著與骨質(zhì)硬化)
填空題98.聲源定位是指聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)對(duì)聽(tīng)覺(jué)物體位置的識(shí)別過(guò)程,包括____、____以及____。答案:(對(duì)聽(tīng)覺(jué)物體垂直方位;水平方位;與聽(tīng)者距離的識(shí)別)
填空題99.鼓膜外傷引起穿孔后,病人會(huì)突然感到____、____伴耳鳴。絕大多數(shù)較小的鼓膜穿孔一般____周可自愈,較大的不能自愈的穿孔可行____進(jìn)行治療。答案:(耳痛;聽(tīng)力下降;3~4;鼓膜修補(bǔ)術(shù))
填空題100.耳硬化的臨床表現(xiàn)有聽(tīng)力減退、____、____、Schwartze征和眩暈。答案:(耳鳴;威利斯聽(tīng)覺(jué)倒錯(cuò))
填空題101.聲源定位的常用測(cè)試方法是____和____。答案:(角度識(shí)別法;角度辨別法)
填空題102.根據(jù)病變部位耳聾分為()、()及()三種類型。答案:(感音神經(jīng)性耳聾;傳導(dǎo)性耳聾;混合型耳聾)
填空題103.根據(jù)周圍環(huán)境有無(wú)相應(yīng)聲源耳鳴可分為()和()。答案:(主觀性耳鳴;客觀性耳鳴)
填空題104.遺傳性耳聾主要的遺傳模式為:____、____、____、____。答案:(常染色體隱性遺傳;常染色體顯性遺傳;X連鎖遺傳;線粒體遺傳)
填空題105.分泌性中耳炎以____和傳導(dǎo)性聾為主要特征;發(fā)病原因包括咽鼓管功能障礙、____和____。答案:(鼓室積液;中耳局部感染;變態(tài)反應(yīng))
填空題106.感音神經(jīng)性耳聾的分類為_(kāi)___、____、____。答案:(遺傳性聾;非遺傳性先天性聾;非遺傳性獲得性聾)
填空題107.鼓膜介于____和____之間,根據(jù)附著位置不同分為_(kāi)___和____。答案:(鼓室;外耳道;緊張部;松弛部)
填空題108.人體的平衡功能主要靠人的____、____和____3個(gè)系統(tǒng)協(xié)調(diào)完成,其中____系統(tǒng)最為重要。答案:(前庭;視覺(jué);本體感覺(jué);前庭)
填空題109.新生兒聽(tīng)力篩查方法包括____和____。答案:(耳聲發(fā)射;自動(dòng)聽(tīng)性腦干反應(yīng)閾值)
填空題110.外耳道長(zhǎng)____,外1/3為_(kāi)___,內(nèi)2/3為_(kāi)___。答案:(2.5~3.5cm;軟骨部;骨部)
填空題111.清除中耳積液的方法常用的有____、____和____等。答案:(鼓膜穿刺抽液術(shù);鼓室置管;鼓膜切開(kāi))
填空題112.聽(tīng)骨鏈包括____、____和____三塊骨連接而成。答案:(錘骨;砧骨;鐙骨)
填空題113.分泌性中耳炎是以()及()為主要特征的中耳非化膿性炎性疾病。答案:(傳導(dǎo)性耳聾;鼓室積液)
填空題114.聽(tīng)障兒童康復(fù)遵循的三早原則是____、____、____。答案:(早發(fā)現(xiàn);早診斷;早干預(yù))
填空題115.如已確診為遺傳性耳聾并明確其致病突變位點(diǎn),可以通過(guò)____來(lái)預(yù)防下一代發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。答案:(產(chǎn)前診斷)
填空題116.聲音經(jīng)兩條途徑傳入耳內(nèi),一是鼓膜和聽(tīng)骨鏈,稱____;二是經(jīng)顱骨傳進(jìn)內(nèi)耳,稱____。答案:(空氣傳導(dǎo);骨傳導(dǎo))
填空題117.耳漏根據(jù)溢液性質(zhì)分為_(kāi)___耳漏、____耳漏和____耳漏。答案:(黏液性或膿性;水樣;血性)
填空題118.攜帶有線粒體1555Agt;G或1494Cgt;T均質(zhì)突變,其本人及____應(yīng)終身禁用____。答案:(母系成員;氨基糖苷類抗生素)
填空題119.耳聾根據(jù)病變部位分為_(kāi)___、____和____。答案:(傳導(dǎo)性聾;感音神經(jīng)性聾;混合性聾)
填空題120.臨床聽(tīng)力檢查分為_(kāi)___和____。答案:(主觀測(cè)聽(tīng)法;客觀測(cè)聽(tīng)法)
填空題121.急性化膿性中耳炎鼓膜穿孔前可用____滴耳,消炎止痛;同時(shí)用1%麻黃堿、氯霉素眼藥水和地塞米松混合____,以改善____,減輕局部炎癥。答案:(2%酚甘油滴;滴鼻;鼓管通暢度)
填空題122.耵聹?zhǔn)怯蒧___分泌的,正常情況下,耵聹隨著____的運(yùn)動(dòng)可自行脫落。耵聹栓塞的發(fā)病原因主要包括____和____答案:(耵聹腺;下頜關(guān)節(jié);耵聹腺分泌過(guò)多;耵聹排出受阻)
填空題123.耳鳴是____所致的常見(jiàn)癥狀,分為_(kāi)___和____。答案:(聽(tīng)覺(jué)功能紊亂;主觀性耳鳴;他覺(jué)性耳鳴)
填空題124.慢性化膿性中耳炎根據(jù)病理改變和臨床表現(xiàn)可分為單純型、____和____;主要臨床特點(diǎn)為耳內(nèi)長(zhǎng)期反復(fù)流膿、____和____。答案:(骨瘍型;膽脂瘤型;鼓膜穿孔;聽(tīng)力下降)
填空題125.梅尼埃病的基本病理改變?yōu)開(kāi)___,主要臨床特征為_(kāi)___、____、____和耳悶脹感。答案:(膜迷路積水;發(fā)作性眩暈;耳聾;耳鳴)
名詞解釋題126.Menieredisease答案:(梅尼埃?。菏且阅っ月贩e水為基本病理改變,以發(fā)作性眩暈、耳聾、耳鳴和耳脹滿感為臨床特征的特發(fā)性內(nèi)耳疾病。)
名詞解釋題127.otosclerosis答案:(耳硬化:又稱耳硬化癥,是骨迷路發(fā)生反復(fù)的局灶性吸收并被富含血管和細(xì)胞的海綿狀新骨所替代,繼而血管減少,骨質(zhì)沉著,形成骨質(zhì)硬化病灶而產(chǎn)生的疾病。)
名詞解釋題128.外耳道癤答案:(系外耳道軟骨的毛囊或皮脂腺的局限性化膿性感染。)
名詞解釋題129.acutesuppurativeotitismedia答案:(急性化膿性中耳炎:是致病菌直接侵入中耳引起的中耳黏膜的急性化膿性炎癥。)
名詞解釋題130.paracusisofWillis答案:(威利斯聽(tīng)覺(jué)倒錯(cuò):病人在喧鬧環(huán)境中反較在安靜環(huán)境下聽(tīng)覺(jué)為好,臨床將此現(xiàn)象稱為威利斯聽(tīng)覺(jué)倒錯(cuò)或威利斯誤聽(tīng)。)
名詞解釋題131.SSNHL答案:(突發(fā)性感音神經(jīng)性聾:在數(shù)分鐘、數(shù)小時(shí)或3天之內(nèi),病人聽(tīng)力下降至最低點(diǎn),至少在相連的頻率聽(tīng)力下降大于20dB,聽(tīng)力損失快而重,以高頻為主,無(wú)波動(dòng)。)
名詞解釋題132.眩暈答案:(有別于頭昏與暈厥,是機(jī)體對(duì)空間定位障礙而產(chǎn)生的一種自體或外物運(yùn)動(dòng)性或位置性錯(cuò)覺(jué),大多由外周前庭病變引起,表現(xiàn)為睜眼時(shí)周圍物體旋轉(zhuǎn),閉眼時(shí)自身旋轉(zhuǎn),多伴有惡心、嘔吐、出冷汗等自主神經(jīng)功能紊亂現(xiàn)象。)
名詞解釋題133.耵聹答案:(外耳道軟骨部皮膚具有耵聹腺,分泌淡黃色的黏稠液體,稱為耵聹。)
名詞解釋題134.impactedcerumen答案:(耵聹栓塞:為外耳道耵聹積聚過(guò)多,形成團(tuán)塊,阻塞外耳道,引起聽(tīng)力減退。)
名詞解釋題135.梅尼埃病答案:(是一種以膜迷路積水為主要病理改變,以反復(fù)發(fā)作性眩暈、波動(dòng)性耳聾和耳鳴為典型臨床特征的內(nèi)耳疾病。)
名詞解釋題136.secretoryotitismedia答案:(分泌性中耳炎:是以鼓室積液和傳導(dǎo)性聾為主要特征的中耳非化膿性炎性疾病。)
簡(jiǎn)答題137.簡(jiǎn)述助聽(tīng)器自我護(hù)理的注意事項(xiàng)。答案:(①了解配戴助聽(tīng)器的效果并正確對(duì)待。②不用時(shí)應(yīng)將助聽(tīng)器關(guān)閉。③隨身攜帶備用電池。④夜間將電池蓋打開(kāi),防止漏電。⑤每日清潔耳模和套管。⑥耳模徹底干燥后才能與接收器相連。⑦耳部感染時(shí)不要配戴。)
簡(jiǎn)答題138.簡(jiǎn)述在進(jìn)行耳聾基因標(biāo)本采集時(shí)所要詢問(wèn)登記的信息。答案:(姓名、年齡、籍貫等基本信息,發(fā)病年齡,既往病史,用藥史,是否患有其他系統(tǒng)疾病及家族史進(jìn)行詳細(xì)詢問(wèn)登記。)
簡(jiǎn)答題139.簡(jiǎn)述梅尼埃病眩暈的特點(diǎn)。答案:(梅尼埃病的眩暈多為無(wú)先兆的突然發(fā)作旋轉(zhuǎn)性眩暈,病人自覺(jué)天旋地轉(zhuǎn),身體或周圍物體沿一定方向與平面旋轉(zhuǎn),有向一側(cè)傾倒的感覺(jué),站立不穩(wěn),體位變動(dòng)或睜眼時(shí)眩暈加重,但神志清楚,可持續(xù)數(shù)十分鐘至數(shù)小時(shí)。多同時(shí)伴有惡心嘔吐、出冷汗、面色蒼白、血壓下降等??煞磸?fù)發(fā)作,發(fā)作間歇期可為數(shù)日、數(shù)周、數(shù)個(gè)月或數(shù)年。)
簡(jiǎn)答題140.簡(jiǎn)述耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥的護(hù)理要點(diǎn)。答案:(耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥的護(hù)理要點(diǎn)如下:《br/》(1)密切觀察生命體征、瞳孔及神志變化,并做好護(hù)理記錄?!禸r/》(2)高熱或昏迷病人按高熱及昏迷護(hù)理常規(guī)?!禸r/》(3)疑有腦膿腫者,應(yīng)嚴(yán)格臥床休息。便秘者給予緩瀉劑,囑病人大便時(shí)勿用力過(guò)猛?!禸r/》(4)病人如有劇烈頭痛、噴射性嘔吐及瞳孔變化時(shí),應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)師進(jìn)行處理?!禸r/》(5)禁用影響瞳孔的藥物,診斷不明者不用鎮(zhèn)痛藥?!禸r/》(6)有明顯開(kāi)顱手術(shù)指征者,須剃光頭,并做好術(shù)前準(zhǔn)備。)
簡(jiǎn)答題141.簡(jiǎn)述“聽(tīng)覺(jué)”具有的兩個(gè)層次的含義。答案:(“聽(tīng)覺(jué)”具有兩個(gè)層次的含義。第一層次是指對(duì)聲音的感知,即對(duì)聲音的接受能力;第二層次是指對(duì)聲音的認(rèn)知,即對(duì)聲音的理解能力。)
簡(jiǎn)答題142.請(qǐng)簡(jiǎn)述人工耳蝸的組成。答案:(人工耳蝸的基本結(jié)構(gòu)包括體外部分和植入部分。體外部分包括麥克風(fēng)、言語(yǔ)處理器、發(fā)射線圈及連接導(dǎo)線。植入部分包括接收線圈、刺激器和電極。)
簡(jiǎn)答題143.簡(jiǎn)述耳聾基因診斷流程。答案:(耳聾基因診斷流程:①??凭驮\登記及相關(guān)病例資料錄入;②抽取靜脈血;③送臨床耳聾基因檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室行專業(yè)診斷分析并出具報(bào)告;④受檢者領(lǐng)取報(bào)告并做遺傳咨詢。)
簡(jiǎn)答題144.簡(jiǎn)述慢性中耳炎顱內(nèi)、外并發(fā)癥的觀察要點(diǎn)。答案:(顱外并發(fā)癥的表現(xiàn)主要有面癱、惡心嘔吐、眩暈、平衡失調(diào)等。顱內(nèi)并發(fā)癥的表現(xiàn)主要有高熱、嗜睡、神志不清、瞳孔異常變化等。)
簡(jiǎn)答題145.簡(jiǎn)述聲波的空氣傳導(dǎo)過(guò)程。答案:(耳廓收集聲波經(jīng)外耳道傳至鼓膜,引起鼓膜振動(dòng),帶動(dòng)聽(tīng)骨鏈,鐙骨足板振動(dòng)將聲波傳入內(nèi)耳,內(nèi)耳淋巴液波動(dòng)時(shí)振動(dòng)基底膜,刺激其上螺旋器的毛細(xì)胞而感音,產(chǎn)生神經(jīng)沖動(dòng),經(jīng)聽(tīng)神經(jīng)傳至聽(tīng)覺(jué)中樞而產(chǎn)生聽(tīng)覺(jué)。)
簡(jiǎn)答題146.如何預(yù)防鼓膜外傷病人發(fā)生耳內(nèi)感染?答案:(囑病人4周內(nèi)切勿用力擤鼻,預(yù)防感冒,以防止鼻咽的感染波及中耳。外耳道保持干燥清潔,可用擠干的酒精棉球塞住外耳道,防止污水或細(xì)菌進(jìn)入耳內(nèi)。愈合前禁止外耳道沖洗或滴藥,禁止水上運(yùn)動(dòng),洗頭時(shí)防止污水進(jìn)入耳內(nèi)。)
簡(jiǎn)答題147.簡(jiǎn)述中國(guó)人常見(jiàn)致聾基因檢測(cè)的臨床意義。答案:(GJB2基因:可以明確部分先天性耳聾的遺傳學(xué)病因,指導(dǎo)產(chǎn)前診斷,預(yù)測(cè)電子耳蝸移植效果?!禸r/》PDS基因:明確該病的遺傳學(xué)病因,指導(dǎo)產(chǎn)前診斷,并通過(guò)宣教,使患兒建立嚴(yán)格的聽(tīng)力保護(hù)措施,減緩聽(tīng)力下降?!禸r/》線粒體基因:本人及家族成員終身禁用氨基糖苷類抗生素,避免“一針致聾”。)
簡(jiǎn)答題148.聽(tīng)障兒童康復(fù)的原則包括哪幾方面?答案:(以全面發(fā)展為核心目標(biāo),建立以學(xué)前教育為基礎(chǔ),以聽(tīng)力干預(yù)、聽(tīng)覺(jué)言語(yǔ)訓(xùn)練、言語(yǔ)矯治等專項(xiàng)技術(shù)為支撐的聽(tīng)障兒童全面康復(fù)模式。)
簡(jiǎn)答題149.請(qǐng)為一位突發(fā)性耳聾病人進(jìn)行聽(tīng)力保護(hù)的宣教。答案:(突發(fā)性耳聾病人的聽(tīng)力保護(hù):①禁煙、酒,禁用耳毒性藥物;②避免長(zhǎng)時(shí)間使用耳機(jī);③避免噪聲大的場(chǎng)所,如演唱會(huì)、KTV等;④勞逸結(jié)合,睡眠充足;⑤積極樂(lè)觀,避免焦躁;⑥積極控制原發(fā)病,如高血壓、糖尿病等。)
簡(jiǎn)答題150.簡(jiǎn)述新生兒聽(tīng)力篩查的流程。答案:(①堅(jiān)持早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù);②堅(jiān)持醫(yī)教結(jié)合,綜合干預(yù);③堅(jiān)持遵循兒童發(fā)展規(guī)律;④堅(jiān)持促進(jìn)聽(tīng)障兒童全面發(fā)展;⑤堅(jiān)持發(fā)揮家長(zhǎng)的主導(dǎo)作用。)
簡(jiǎn)答題151.耳聾基因診斷的定義?答案:(耳聾基因診斷:用目前人類對(duì)基因組的認(rèn)識(shí)和分子遺傳學(xué)數(shù)據(jù),檢查分子結(jié)構(gòu)水平和表達(dá)水平,對(duì)普通遺傳病或家族遺傳病做出的診斷,耳聾基因診斷即對(duì)上述內(nèi)容所進(jìn)行的相關(guān)檢測(cè)。)
簡(jiǎn)答題152.請(qǐng)為一名診斷為耳硬化的女性病人選配適合的助聽(tīng)器,并告知病人配戴時(shí)的有關(guān)注意事項(xiàng)。答案:(該病人可選耳背式助聽(tīng)器或耳內(nèi)式助聽(tīng)器。配戴助聽(tīng)器的注意事項(xiàng):①正確使用助聽(tīng)器。②不用時(shí)應(yīng)將助聽(tīng)器關(guān)閉。③隨身攜帶備用電池。④夜間將電池蓋打開(kāi),防止漏電。⑤每日清潔耳模和套管。⑥耳模徹底干燥后才能與接收器相連。⑦耳部感染時(shí)不要配戴。)
簡(jiǎn)答題153.病人,男性,36歲,耳痛、灼熱,可有少量分泌物流出。檢查耳廓牽拉痛及耳屏壓痛,外耳道皮膚紅腫,外耳道壁上積聚分泌物,外耳道腔變窄,耳周淋巴結(jié)腫痛,診斷為彌漫性外耳道炎。《br/》(1)病人目前存在的主要護(hù)理診斷/問(wèn)題是什么?《br/》(2)針對(duì)該病人,應(yīng)實(shí)施哪些護(hù)理措施?答案:((1)護(hù)理診斷/問(wèn)題《br/》1)急性疼痛與耳道炎癥反應(yīng)有關(guān)?!禸r/》2)潛在并發(fā)癥:外耳道骨髓炎、面神經(jīng)麻痹與耳道炎癥反應(yīng)有關(guān)?!禸r/》(2)護(hù)理措施《br/》1)藥物治療和護(hù)理:①應(yīng)用抗生素控制感染,服用鎮(zhèn)靜、止痛劑;早期可局部熱敷或作超短波透熱等理療。②局部尚未化膿者用1%~3%酚甘油或10%魚(yú)石酯甘油滴耳,或用上述藥液紗條敷于患處,每日更換紗條2次。③慢性病人可用抗生素與糖皮質(zhì)激素類(如潑尼松龍、地塞米松等)合劑、糊劑或霜?jiǎng)┚植客糠?,不宜涂太厚。④?duì)疑為壞死性外耳道炎者要及早作細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn),及早使用敏感抗生素,防止并發(fā)癥。《br/》(2)切開(kāi)排膿及護(hù)理:癤腫成熟后及時(shí)挑破膿頭或切開(kāi)引流,用3%過(guò)氧化氫溶液清潔外耳道膿液及分泌物?!禸r/》(3)健康指導(dǎo):①向病人解釋疾病的有關(guān)知識(shí),疼痛的原因,治療過(guò)程和轉(zhuǎn)歸情況,使病人對(duì)疾病有所了解,提高疼痛耐受,減輕焦慮。②教會(huì)病人和家屬抗生素的使用方法,局部滴耳、涂耳和洗耳的方法。③切開(kāi)引流后囑病人每日隨訪換藥。④患病期間,不得挖耳、游泳,洗頭、洗臉時(shí)均要防止污物或污水進(jìn)入外耳道,以免加重病情。⑤囑病人積極治療感染病灶,如化膿性中耳炎,全身性疾病如糖尿病,并糾正全身不良狀況,以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,預(yù)防并發(fā)癥。)
簡(jiǎn)答題154.病人,男性,33歲,右耳悶脹伴聽(tīng)力下降2周,自述2周前乘飛機(jī)時(shí)出現(xiàn)右耳悶,按壓右耳耳屏后癥狀即減輕,未采取治療,近1周來(lái)耳悶癥狀加重伴聽(tīng)力下降,尤以接電話時(shí)明顯。經(jīng)纖維耳鏡檢查見(jiàn):雙外耳道通暢,雙鼓膜完整。電測(cè)聽(tīng):右耳傳導(dǎo)性耳聾,聽(tīng)力曲線為上升型?!禸r/》(1)該病人最可能發(fā)生了什么問(wèn)題?《br/》(2)根據(jù)該病人目前的情況,
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