三基考試-西醫(yī)三基-基本技能-穿刺術-胸膜腔穿刺術

三基考試-西醫(yī)三基-基本技能-穿刺術-胸膜腔穿刺術

單選題A11.胸腔穿刺抽液時，下列錯誤的是答案：(C)A:嚴格無菌操作B:抽液不宜過多過快C:穿刺針應沿肋骨下緣進針以免損傷血管D:穿刺發(fā)生“胸膜反應”應立即停止抽液E:抽液后胸腔內可以不用藥

單選題A12.胸腔穿刺引流術的禁忌證有答案：(C)A:神志不清者B:呼吸機輔助呼吸者C:無絕對禁忌證，出血性疾病或有出血傾向者應慎用D:嚴重肺部感染者E:應用血管活性藥物的患者

單選題A13.胸腔穿刺術抽液時速度不宜過快，總量不宜過多，一次不超過答案：(E)A:100mlB:100～200mlC:50mlD:200～500mlE:500～800ml

單選題A14.胸腔穿刺后囑患者體位答案：(A)A:平臥位B:端坐位C:患處在高位D:頭低腳高位E:患側臥位

單選題A15.有關胸腔穿刺的方法，下列哪項不正確答案：(A)A:穿刺時應沿肋骨的下緣進針B:穿刺抽液時，穿刺點取濁音明顯部位，一般取肩胛線7～9肋間隙或腋中線6～7肋間C:穿刺抽氣時，穿刺點取患側鎖骨中線第2肋間D:抽液量每次不超過1000mlE:抽氣量每次可超過1000ml

單選題A16.結核性胸膜炎，首次抽取胸液一般不超過答案：(C)A:1000mlB:2000mlC:700mlD:800mlE:600ml

單選題A17.胸膜腔積液較多，壓迫癥狀出現時，一般第一次抽液量是多少為佳答案：(B)A:不超過500mlB:不超過1000mlC:解除壓迫癥狀為止D:盡可能將積液抽完E:抽出積液越少越安全

單選題A28.男性，48歲。右側大量胸腔積液，診斷為結核性胸膜炎。胸腔穿刺抽液每次不宜過多過快，是為了避免答案：(D)A:發(fā)生感染B:發(fā)生胸膜反應C:發(fā)生胸膜肥厚D:發(fā)生復張性肺水腫E:發(fā)生胸痛

單選題A29.男，19歲。自覺胸悶、氣促8天，活動后加重。查體：左側呼吸音明顯減弱。胸部X線片示左側氣胸，左肺壓縮40％，肋膈角可見小液平面。既往無類似病史。首選處理方法是答案：(C)A:吸氧觀察B:胸腔閉式引流C:胸腔穿刺抽氣D:胸腔鏡探查E:氣管插管

單選題A210.女性，60歲。主因“憋氣1周”就診。胸部CT發(fā)現：左肺上葉結節(jié)，直徑2cm，可見毛刺和胸膜凹陷。左側可見中量胸腔積液，下葉不張。如果病人手術意愿強烈，為指導治療首選的檢查是答案：(C)A:PET-CTB:腫瘤標記物C:胸腔穿刺抽液找瘤細胞D:心、肺功能檢查E:痰找瘤細胞

單選題A211.男性，25歲。發(fā)熱、干咳、乏力3周。6天來胸痛伴氣促。胸部X線檢查，右側中等量胸腔積液。判斷其積液性質最可靠的診斷方法是答案：(C)A:臨床癥狀B:X線檢查C:胸腔穿刺化驗D:超聲檢查E:PPD試驗

多選題12.關于胸腔穿刺引流術穿刺點定位，下列敘述正確的有答案：(ABCE)A:氣胸一般選擇在患側鎖骨中線第2肋間B:包裹性氣胸應先行CT定位C:胸腔積液尤其是包裹性胸腔積液，應先行B超定位穿刺點，有條件的可在B超引導下實施穿刺D:胸腔積液無需超聲定位，可以直接在腋中線第6或7肋間E:無B超定位情況下，應在胸部叩診實音最明顯處穿刺

多選題13.胸腔穿刺的進針部位應選擇答案：(AC)A:肋間隙的前部穿刺時，進針部位應選擇上、下肋之間刺入B:肋間隙的后部穿刺時，進針部位應選擇上、下肋之間刺入C:在肋角的內側應選擇下位肋的上緣刺入D:應選擇肋骨的上緣刺入E:任何部位

共用題干題14.男性，25歲。抽胸液過程中出現頭暈、心悸、胸悶、出冷汗、面色蒼白。1.患者出現此種情況首先考慮(C)A:低血糖反應B:復張后肺水腫C:胸膜反應D: