2024年北京市普通高校?？粕究粕韺W(xué)病理解剖學(xué)模擬試題含解析

2024年北京市普通高校專科升本科生理學(xué)病理解剖學(xué)模擬試題一、選擇題1、下列有關(guān)肺氣腫病理變化的描述，錯誤的是______A.肺泡擴(kuò)張B.肺體積膨大C.肺泡間隔變窄并斷裂D.肺泡間隔毛細(xì)血管數(shù)量增多2、下列關(guān)于體溫生理波動的描述，不正確的是______A．新生兒體溫變化相較于成人變化不明顯B．女性體溫平均高于男性，排卵日最低C．清晨2～6時體溫最低，午后1～6時體溫最高D．正常成年人平均體溫大于老年人3、關(guān)于視錐細(xì)胞的描述，錯誤的是()A.主要分布在中央凹處B.對物體精細(xì)程度分辨能力強(qiáng)C.維生素A缺乏影響其視紫紅質(zhì)的合成D.有色覺辨別能力4、關(guān)于心肌梗死的描述中錯誤的是()A.常發(fā)生在左冠狀動脈左升支供血區(qū)域B.心力衰竭是患者常見的死亡原因之一C.屬于貧血性梗死D.屬于凝固性壞死5、有關(guān)肺癌的描述下列哪項是錯誤的()A.鱗癌多為中央型B.腺癌多為周圍型C.燕麥細(xì)胞癌惡性程度高D.腺癌和鱗癌不可能同時出現(xiàn)6、竇房結(jié)的自律性最高的主要原因()A.自律細(xì)胞多B.4期自動去極化速度快C.2期單位歷時較短D.0期去極化速度快7、下列關(guān)于中心靜脈壓的敘述，錯誤的是______A.指胸腔大靜脈或右心房的壓力B.正常值約為4～12mmHgC.可反映心臟射血功能D.可作為臨床控制輸液速度和輸液量的參考指標(biāo)8、不符合淤血的描述是()A.可引起出血B.可引起實(shí)質(zhì)細(xì)胞增生C.可引起器官硬化D.可引起器官水腫9、正常成熟紅細(xì)胞形態(tài)呈______A.雙凹圓盤形B.雙凸扁盤形C.球形D.橢圓形10、在靜息狀態(tài)時，當(dāng)K+達(dá)到平衡，細(xì)胞______A．K+凈外流為零B．膜外K+濃度大于膜內(nèi)C．膜兩側(cè)電位差為零D．膜兩側(cè)K+濃度差為零11、下列哪項是癌的特點(diǎn)______A．多見于青年人B．多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移C．實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界不清楚D．癌細(xì)胞排列呈巢狀12、判斷組織興奮性的指標(biāo)是()A.閾上刺激B.閾下刺激C.閾刺激D.閾值13、下列有關(guān)出血，瘀血，血栓形成，栓塞和梗死關(guān)系的描述錯誤的是()A.瘀血可引起漏出性出血B.血栓形成可引起梗死C.栓塞可引起瘀血D.梗死最常見的原因是栓塞14、近髓腎單位的主要功能是()A.產(chǎn)生腎素B.濃縮、稀釋尿液C.排泄Na+和Cl-D.釋放血管升壓素15、缺乏再生能力的組織是()A.結(jié)締組織B.上皮組織C.心肌組織D.胰腺組織16、基礎(chǔ)狀態(tài)下，機(jī)體的能量消耗主要用于維持()A.肌肉運(yùn)動B.學(xué)習(xí)思考C.消化食物D.循環(huán)呼吸17、在突觸傳遞過程中，興奮性突觸后電位產(chǎn)生的機(jī)制是______A.鈣離子內(nèi)流B.氯離子內(nèi)流C.鈉離子內(nèi)流D.鉀離子內(nèi)流18、栓塞最常見的類型是()A.氣體栓塞B.血栓栓塞C.羊水栓塞D.脂肪栓塞19、鼻咽癌轉(zhuǎn)移最常見于()A.血道轉(zhuǎn)移至肺B.血道轉(zhuǎn)移至肝C.血道轉(zhuǎn)移至骨D.同側(cè)頸上深淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移20、5-羥色胺(5-HT)在炎癥病灶內(nèi)的作用主要是______A.引起疼痛B.導(dǎo)致發(fā)熱C.引起組織損傷D.增加血管通透性21、成人突然進(jìn)入寒冷環(huán)境時，機(jī)體增加產(chǎn)熱的主要方式是______A.基礎(chǔ)代謝產(chǎn)熱B.褐色脂肪產(chǎn)熱C.戰(zhàn)栗產(chǎn)熱/寒冷產(chǎn)熱D.食物特殊動力效應(yīng)22、下列選項中左心室容積最大的是哪個期()A.快速射血期末B.減慢射血期末C.快速充盈期末D.心房收縮期末23、副交感神經(jīng)興奮可引起()A.心率加快B.糖酵解加強(qiáng)C.胃腸運(yùn)動減弱D.支氣管平滑肌收縮24、骨肉瘤的最重要診斷依據(jù)是______A．魚肉狀B．Codman三角C．日光放射狀陰影D．明顯異型的梭形或多邊形肉瘤細(xì)胞25、下列有關(guān)心肌梗死的描述，正確的是______A.多發(fā)于青年人B.多屬貧血性梗死C.主要累及心室壁外三分之一D.服用硝酸脂類制劑可完全緩解26、Na+通道阻滯劑是______A.Mg2+B.河豚毒素C.四乙胺D.Ca2+27、神經(jīng)細(xì)胞在發(fā)生一次動作電位的全過程中，Na+的電-化學(xué)驅(qū)動力()A.持續(xù)增大B.持續(xù)減小C.由大變小而后恢復(fù)D.由小變大而后恢復(fù)28、神經(jīng)-肌接頭處的神經(jīng)遞質(zhì)是______A.腎上腺素B.乙酰膽堿C.氨基丁酸D.5-羥色胺29、炎癥介質(zhì)的主要作用是使()A.局部氫離子濃度升高B.血管壁通透性增高C.細(xì)胞酶系統(tǒng)障礙D.組織間液滲透壓增高30、以下能抑制唾液分泌的因素是()A.交感神經(jīng)興奮B.副交感神經(jīng)興奮C.食物的形狀D.阿托品31、視桿細(xì)胞的感光色素是()A.視黃醛B.視紫紅質(zhì)C.視蛋白D.視紫綠質(zhì)32、快速進(jìn)行性腎小球腎炎的最主要病變是()A.中性粒細(xì)胞滲出于腎球囊內(nèi)B.單核細(xì)胞滲出于腎球囊內(nèi)C.腎小球毛細(xì)血管纖維素樣壞死D.腎小球球囊壁層上皮細(xì)胞增生33、患者右股骨粉碎性骨折，送往醫(yī)院途中呼吸困難搶救無效死亡，查明死因的方法為______A.組織培養(yǎng)B.尸體剖檢C.細(xì)胞學(xué)檢查D.活體組織檢查34、傷寒細(xì)胞的特征是()A.吞噬細(xì)菌的白細(xì)胞B.細(xì)胞直徑約300μ,有多個或幾十個核并吞噬傷寒桿菌C.細(xì)胞核內(nèi)染色質(zhì)集中在中央，橫斷面如梟眼縱切面如毛蟲樣D.胞質(zhì)內(nèi)吞噬有紅細(xì)胞淋巴細(xì)胞、細(xì)胞碎片，并吞噬傷寒桿菌35、下列哪項不是肝硬化時門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)()A.食管靜脈曲張B.肝大C.脾大D.胃腸淤血、水腫36、下列關(guān)于B型慢性萎縮性胃炎的描述，錯誤的是______A.常發(fā)生惡性貧血B.黏膜血管清晰可見C.可發(fā)生癌變D.黏膜全層變薄37、肉芽組織與肉芽腫的區(qū)別是()A.組成成分不同B.最終結(jié)局不同C.是否由急性轉(zhuǎn)化而來D.是否為慢性炎癥38、病毒性肺炎的特征病變?yōu)?)A.纖維素性肺炎B.化膿性肺炎C.出血性肺炎D.間質(zhì)性肺炎39、壞疽是指大塊的組織壞死合并______A.金黃色葡萄球菌感染B.鏈球菌感染C.化膿茵感染D.腐敗菌感染40、癌與肉瘤的最主要區(qū)別是()A.發(fā)生部位不同B.組織來源不同C.發(fā)生的年齡不同D.轉(zhuǎn)移的途徑不同41、Ⅱ度燒傷的水皰屬于______A．膿腫B．漿液性炎C．化膿性炎D．纖維素性炎42、急性普通型病毒性肝炎的病變?yōu)?)A.纖維組織增生B.橋接壞死C.大片壞死D.點(diǎn)狀壞死43、敗血癥是指()A.細(xì)菌及其毒素在血中，有全身中毒表現(xiàn)B.細(xì)菌不在血中，毒素入血,有全身中毒表現(xiàn)C.細(xì)菌入血，無全身中毒表現(xiàn)D.細(xì)菌入血、有多發(fā)性膿腫44、氨基酸進(jìn)入紅細(xì)胞膜是屬于()A.單純擴(kuò)散B.主動運(yùn)輸C.易化擴(kuò)散D.吞飲45、患者出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、腹痛、腹瀉、黏液膿血便及里急后重,應(yīng)考慮診斷為()A.急性腸炎B.細(xì)菌性痢疾C.腸傷寒D.腸結(jié)核46、病理學(xué)對人體病變的診斷和研究方法常用的是()A.尸體剖檢、細(xì)胞學(xué)檢查、免疫組織化學(xué)檢查B.活體組織檢查、免疫組織化學(xué)檢查、細(xì)胞學(xué)檢查C.細(xì)胞學(xué)檢查、尸體剖檢、電子顯微鏡檢查D.活體組織檢查、細(xì)胞學(xué)檢查、尸體剖檢47、分泌腎素的細(xì)胞是______A.致密斑細(xì)胞B.球旁細(xì)胞C.球外系膜細(xì)胞D.極墊細(xì)胞48、CO2在血液中運(yùn)輸?shù)淖钪饕绞绞?)A.與水結(jié)合成碳酸B.形成氨基甲酰血紅蛋白C.物理溶解D.形成碳酸氫鹽49、侵蝕性葡萄胎與葡萄胎的主要區(qū)別是______A.hCG升高B.滋養(yǎng)層細(xì)胞增生C.間質(zhì)血管消失D.絨毛侵入子宮肌層50、高血壓病腦出血最常見的部位是______A.小腦B.內(nèi)囊和基底節(jié)C.蛛網(wǎng)膜下腔D.大腦白質(zhì)51、關(guān)于干酪樣壞死，下述哪項敘述是錯誤的______A.壞死灶呈淡黃色B.鏡下見壞死不徹底、組織輪廓尚存C.容易鈣化D.有時可發(fā)生液化52、下列哪項不是慢性肺淤血引起的()A.實(shí)質(zhì)細(xì)胞增生B.纖維組織增生C.肺水腫D.漏出性出血53、下列關(guān)于血栓的形成，錯誤的是()A.脈管炎和動脈粥樣硬化的患者易形成血栓B.白色血栓主要見于DICC.血栓形成可防止出血D.血栓形成只發(fā)生在活體的心血管內(nèi)，可溶解吸收54、判斷組織興奮性的指標(biāo)是______A.閾上刺激B.閾下刺激C.閾刺激D.閾值55、關(guān)于小葉性肺炎下列說法錯誤的是______A.多見于小兒、老人、體弱、久病臥床者B.又稱支氣管肺炎C.羊水吸入性也屬于小葉性肺炎D.小葉性肺炎范圍小，預(yù)后良好，不易出現(xiàn)并發(fā)癥56、關(guān)于干酪樣壞死，下述哪項敘述是錯誤的()A.壞死灶呈淡黃色B.鏡下見壞死不徹底、組織掄廓尚存C.容易鈣化D.有時可發(fā)生液化57、下列哪種疾病最易引起腸管狹窄()A.腸阿米巴病B.腸傷寒C.腸結(jié)核D.細(xì)菌性痢疾58、下列有關(guān)血小板特性的描述，錯誤的是______A.血小板聚集只出現(xiàn)第一聚集時相B.血小板的收縮與血小板的收縮蛋白有關(guān)C.血小板釋放的物質(zhì)可以加速止血過程D.血小板黏附暴露于內(nèi)皮下組織/膠原纖維59、可興奮細(xì)胞受到閾下刺激時，出現(xiàn)()A.局部電位B.閾電位C.鋒電位D.正后電位60、慢性硬化性腎小球腎炎肉眼觀可形成()A.大紅腎B.大白腎C.顆粒性固縮腎D.土豆腎61、大紅腎，蚤咬腎是下列哪種腎臟疾病的肉眼觀______A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎B.系膜細(xì)胞腎小球腎炎C.毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞腎小球腎炎D.毛細(xì)血管外皮細(xì)胞腎小球腎炎62、肺通氣的原動力是()A.肺內(nèi)壓與大氣壓之差B.呼吸肌的收縮和舒張C.肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差D.肺的擴(kuò)張和回縮63、Cl-主動重吸收的部位是()A.遠(yuǎn)端小管B.近端小管C.髓祥升支粗段D.髓祥降支粗段64、某女性病人，因呼吸困難、發(fā)紺入院，X線顯示心臟呈球形?？稍\斷為______A．二尖瓣狹窄B．主動脈瓣狹窄C．二尖瓣關(guān)閉不全D．主動脈瓣關(guān)閉不全65、有關(guān)膽汁的描述，不正確的是______A．由膽囊分泌B．不含消化酶C．由肝細(xì)胞分泌D．可促進(jìn)脂肪的吸收66、在整個反射弧中易出現(xiàn)疲勞的部位是()A.感受器B.反射中樞的突觸C.傳入神經(jīng)元D.傳出神經(jīng)元67、維持胸內(nèi)負(fù)壓的必要條件是()A.呼吸肌收縮B.呼吸肌舒張C.胸膜腔的密閉D.胸腔擴(kuò)張68、快波睡眠的生物學(xué)意義是()A.貯存能量B.促進(jìn)食欲和消化C.促進(jìn)記憶和幼兒神經(jīng)系統(tǒng)成熟D.促進(jìn)腦電圖同步化69、左心室的搏功大于右室的主要原因是下列哪一項的差別()A.每搏輸出量B.射血速度C.心室舒張末期壓力D.肺動脈平均血壓70、心動周期中，心室血液充盈主要是由于()A.血液依賴地心引力而回流B.骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流C.心房收縮的擠壓作用D.心室舒張的抽吸作用71、左心室前壁和心尖部廣泛梗死，阻塞的血管是()A.左冠狀動脈前降支B.左冠狀動脈旋支C.右冠狀動脈D.左冠狀動脈主干72、人體胰島素的主要來源是______A．胰島A細(xì)胞B．胰島B細(xì)胞C．胰島D細(xì)胞D．胰島PP細(xì)胞73、在血液凝固中，凝血酶的主要作用是______A．加速凝血因子Ⅶ復(fù)合物的形成B．使纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白C．激活凝血因子ⅫD．加速凝血酶原酶復(fù)合物的形成74、腎梗死周圍可見充血、出血帶，其形成原因是______A.淤血性出血B.炎性充血C.漏出性出血D.破裂性出血75、高分化的鱗癌最主要的特征______A.癌巢形成B.癌株形成C.異型性小D.分化程度高76、高分化的鱗癌最主要的特征()A.癌巢形成B.癌株形成C.異型性小D.分化程度高77、房-室延擱的生理意義是()A.增強(qiáng)心肌收縮力B.使心房和心室不同時收縮C.使心室肌不會產(chǎn)生強(qiáng)直收縮D.使心室肌動作電位幅度增加78、下列有關(guān)大葉性肺炎的描述哪項不正確()A.多見于青壯年患者左肺或右肺下葉B.充血水腫期肺泡腔內(nèi)有大量的紅細(xì)胞，形成鐵銹色痰C.紅色肝樣變期臨床表現(xiàn)最明顯，缺氧最重D.中性粒細(xì)胞滲出過少時可并發(fā)肺肉質(zhì)變79、具有局部電位特征的是______A．鋒電位B．終板電位C．神經(jīng)纖維的動作電位D．骨骼肌細(xì)胞的動作電位80、單位時間內(nèi)兩腎生成的超濾液量與腎血漿流量的比值為______A．19%B．29%C．39%D．49%二、填空題81、突觸后抑制分為_____和_____兩種類型。82、汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的_____，所以機(jī)體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于_____滲性脫水。83、細(xì)菌性痢疾的病變部位主要在大腸，尤以______多見；梅毒的特征性病變是______，又稱梅毒瘤。84、炎癥的基本病理變化是_____、_____和_____。85、血小板的生理功能可分為______、______和幫助維持血管壁的完整性。86、糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗_____、抗_____、抗_____、抗休克。87、CO2和O2進(jìn)出細(xì)胞屬于_____，進(jìn)出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的_____和膜對該氣體的通透性。88、腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為_____。89、當(dāng)血液中維生素A含量過低時,將影響_____的合成，可引起_____癥。90、68-69.在月經(jīng)周期中，______水平出現(xiàn)兩次高峰,______水平出現(xiàn)一次高峰。三、名詞解釋91、瞳孔對光反射________92、運(yùn)動單位______93、COPD_____________________94、室壁瘤95、肉芽組織_____________________96、蒸發(fā)散熱97、射血分?jǐn)?shù)_____________________98、動作電位99、回返性抑制____________100、慢波電位______四、問答題101、小腦性共濟(jì)失調(diào)有何表現(xiàn)?____________102、某人在意外事故中脊髓受到損傷，喪失橫斷面以下的反射活動，進(jìn)入無反應(yīng)狀態(tài)，但數(shù)周后屈肌反射、腱反射等比較簡單的反射開始逐漸恢復(fù)。該病人的上述癥狀在臨床上被稱為什么?并簡述其定義及其產(chǎn)生機(jī)制。103、何謂化生?常見的化生類型有哪些?舉例說明104、試述胸膜腔負(fù)壓形成的原理及其意義。_____________________五、論述題105、某女，60歲，2周前發(fā)生頭暈頭痛，經(jīng)休息、治療后好轉(zhuǎn)，于2小時前發(fā)生心悸等癥狀前來就診，測量心率為186次/分。請闡述此時病人心輸出量的變化，并說明影響心輸出量的因素。病理解剖學(xué)部分106、診斷腫瘤最常用的病理學(xué)研究方法是什么？石蠟切片顯微鏡下如何利用腫瘤的異型性確診腫瘤的性質(zhì)？_____________________

參考答案一、選擇題1、D[解析]肺氣腫鏡下見肺泡擴(kuò)張，肺泡間隔變窄并斷裂，相鄰肺泡融合成較大的囊腔。肺泡間隔內(nèi)毛細(xì)血管床數(shù)量減少，間質(zhì)內(nèi)肺小動脈內(nèi)膜纖維性增厚。嚴(yán)重者因長期處于過度吸氣狀態(tài)使肋骨上抬，肋間隙增寬，胸廓前后徑加大，形成肺氣腫患者特有的體征“桶狀胸”。2、A[解析]兒童和青少年的體溫較高，老年人因基礎(chǔ)代謝低而體溫偏低，新生兒特別是早產(chǎn)兒，由于體溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育完善，調(diào)節(jié)體溫的能力較差，故體溫易受環(huán)境因素的影響而發(fā)生變動。成年女性體溫平均高于男性0.3℃，在月經(jīng)周期中，體溫在卵泡期較低，排卵日最低。體溫在一晝夜之間有周期性的波動，表現(xiàn)為在清晨2～6時體溫最低，午后1～6時體溫最高。3、C4、A5、D6、B7、B[解析]中心靜脈壓指胸腔大靜脈或右心房的壓力，由于壓力比較低，故用cmH2O為單位。正常值為0.4～1.2kPa或4～12cmH2O。8、B9、A[解析]紅細(xì)胞呈雙凹圓盤形，周邊較厚，中央較薄，故選項A正確。球形紅細(xì)胞屬于異常紅細(xì)胞，故選項C錯誤。血小板呈雙凸圓盤形，故選項B錯誤。10、A[解析]K+外流達(dá)到平衡時，促使K+外流的濃度差和阻止K+外流的電位差這兩種相互拮抗的力量達(dá)到平衡，K+凈外流為零，使膜電位恢復(fù)到靜息水平。11、D[解析]癌多形成癌巢，實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界清楚，多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移，多見于40歲以后成人。肉瘤細(xì)胞多呈彌漫性分布，實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界不清楚，多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移。12、D13、D14、D15、C16、D17、C[解析]興奮性突觸后電位產(chǎn)生的離子基礎(chǔ)是鈉離子內(nèi)流，發(fā)生內(nèi)流電位。18、B19、D20、D[解析]5-羥色胺在炎癥病灶內(nèi)的主要作用是增加血管通透性。21、C[解析]在寒冷環(huán)境中，機(jī)體主要依靠戰(zhàn)栗產(chǎn)熱來增加產(chǎn)熱量。22、D23、D24、D[解析]骨肉瘤為最常見的骨惡性腫瘤。多見于青少年。好發(fā)于四肢長骨干骺端，尤其是股骨下端和脛骨上端。切面灰白色、魚肉狀，出血壞死常見；腫瘤破壞骨皮質(zhì)，掀起其表面的骨外膜。腫瘤上下兩端的骨皮質(zhì)和掀起的骨外膜之間形成三角形隆起，是由骨外膜產(chǎn)生的新生骨，構(gòu)成X線檢查所見的Codman三角；由于骨膜被掀起，在骨外膜和骨皮質(zhì)之間，可形成與骨表面垂直的放射狀反應(yīng)性新生骨小梁，在X線上表現(xiàn)為日光放射狀陰影。這些影像學(xué)表現(xiàn)是骨肉瘤的特點(diǎn)。鏡下，腫瘤細(xì)胞異型性明顯，梭形或多邊形，直接形成腫瘤性骨樣組織或骨組織，這是診斷骨肉瘤最重要的組織學(xué)依據(jù)。骨肉瘤內(nèi)也可見軟骨肉瘤和纖維肉瘤樣成分。骨肉瘤惡性度很高，生長迅速，發(fā)現(xiàn)時常已有血行轉(zhuǎn)移。25、B[解析]心肌梗死多發(fā)于老年人，故選項A錯誤。心肌梗死50%發(fā)生于左心室前壁、心尖部、室間隔前2/3;25%發(fā)生于左心室后壁、室間隔后1/3;也易見于左心室側(cè)壁，故選項C錯誤。硝酸甘油治療急性心肌梗死多采用靜脈給藥，不僅能降低心肌耗氧量、增加缺血區(qū)供血，還可抑制血小板聚集和黏附，從而縮小梗死范圍，不可完全緩解，故選項D錯誤。心肌梗死多為貧血性梗死，故選項B正確。26、B[解析]Na+通道阻滯(斷)劑是河豚毒素;K+通道阻滯(斷)劑是四乙胺;Ca2+通道阻滯(斷)劑是維拉帕米。27、C28、B[解析]神經(jīng)-肌接頭處的神經(jīng)遞質(zhì)是乙酰膽堿(ACh),在接頭后膜上能與乙酰膽堿(ACh)結(jié)合的受體為膽堿能N2受體，能消除乙酰膽堿(ACh)的酶是膽堿酯酶。29、B30、D31、B32、D33、B[解析]患者右股骨粉碎性骨折，送往醫(yī)院途中呼吸困難搶救無效死亡，初步懷疑脂肪栓塞導(dǎo)致死亡，查明死因的方法為尸體剖檢，檢查肺動脈、小動脈、毛細(xì)血管內(nèi)是否有脂肪栓子。細(xì)胞學(xué)檢查、組織培養(yǎng)都不能檢查出血管內(nèi)是否有栓子?；铙w組織檢查應(yīng)在活體中進(jìn)行。34、D35、B36、A[解析]慢性萎縮性胃炎時胃黏膜變薄，皺囊變淺，甚至消失，黏膜下血管清晰可見。其中，B型慢性萎縮性胃炎病變多見于胃竇部，無惡性貧血，可發(fā)生癌變。A型慢性萎縮性胃炎病變主要在胃體和胃底部，并伴有惡性貧血。37、A38、D39、D[解析]壞疽是指大塊的組織壞死合并腐敗菌感染，壞死組織呈黑褐色等特殊形態(tài)改變。40、B41、B[解析]皮膚的漿液性滲出物積聚在表皮內(nèi)和表皮下可形成水皰。例如，Ⅱ度燒傷引起的皮膚水皰。42、D43、A44、C45、B46、D47、B[解析]球旁器又稱近球小體，由球旁細(xì)胞、致密斑和球外系膜細(xì)胞三部分組成，主要位于皮質(zhì)腎單位：①球旁細(xì)胞也稱近球細(xì)胞、顆粒細(xì)胞，能合成、儲存和釋放腎素。②致密斑是NaCl感受器，作用是感受小管液中NaCl含量的降低，并將信息傳至球旁細(xì)胞,調(diào)節(jié)腎素釋放。③球外系膜細(xì)胞:具有吞噬和收縮功能。48、D49、D[解析]葡萄胎與侵襲性葡萄胎的主要區(qū)別是侵襲性葡萄胎常有水泡狀絨毛侵入子宮肌層，而葡萄胎沒有。50、B[解析]腦出血俗稱中風(fēng)，是緩進(jìn)型高血壓病最嚴(yán)重且往往是致命性的并發(fā)癥。多為大出血灶，常發(fā)生于基底節(jié)、內(nèi)囊，其次為大腦白質(zhì)、腦橋和小腦。51、B[解析]干酪樣壞死是凝固性壞死的一種特殊類型，主要見于結(jié)核病。這時壞死組織徹底崩解,鏡下表現(xiàn)為紅染顆粒狀無結(jié)構(gòu)物質(zhì)，組織輪廓消失，與健康組織分界不清楚(與其他凝固性壞死不同)，由于壞死組織含有較多脂質(zhì)，色淡黃，質(zhì)地松軟，狀如干酪，因而得名。52、A53、B54、D[解析]判斷組織興奮性的常用指標(biāo)是閾值(閾強(qiáng)度)。與閾值(閾強(qiáng)度)相等的刺激稱為閾刺激;高于閾值(閾強(qiáng)度)的刺激稱為閾上刺激;低于閾值(閾強(qiáng)度)的刺激稱為閾下刺激。55、D[解析]小葉性肺炎的病變常以細(xì)支氣管為中心，又稱支氣管肺炎。主要發(fā)生于兒童、體弱老人及久病臥床者。嬰幼兒、年老體弱的患者，特別是并發(fā)其他嚴(yán)重疾病者，預(yù)后大多不良，并發(fā)癥較大葉性肺炎多見。56、B57、C58、A[解析]血小板聚集通常出現(xiàn)兩個時相，第一聚集時相發(fā)生迅速，為可逆性聚集;第二聚集時相發(fā)生緩慢，為不可逆性聚集，故選項A錯誤。收縮蛋白活化時，血小板收縮，血凝塊硬化，有利于止血，故選項B正確。血小板可以釋放血小板因子，使凝血酶原的激活速度加快，故選項C正確。損傷的血管暴露內(nèi)膜下膠原組織，激活血小板，使血小板黏附于血管破損處，故選項D正確。59、A60、C61、A[解析]大紅腎、蚤咬腎主要見于急性彌漫性增生性腎小球腎炎，其病變主要為腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生，又稱毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎。62、B63、C64、C[解析]二尖瓣關(guān)閉不全時，在左心收縮期，左心室一部分血液通過關(guān)閉不全的二尖瓣口反流到左心房內(nèi)，加上肺靜脈輸入的血液，左心房血容量較正常增加，壓力升高。久之，左心房代償性肥大。在心室舒張期，大量的血液涌入左心室，使左心室因收縮加強(qiáng)而發(fā)生代償性肥大。當(dāng)左心室和左心房發(fā)生失代償(左心衰竭)，會依次出現(xiàn)肺淤血、肺動脈高壓、右心室和右心房代償性肥大、右心衰竭及大循環(huán)淤血。二尖瓣關(guān)閉不全與二尖瓣口狹窄相比，除瓣膜的變化不同外，還有左心室代償性肥大和失代償后出現(xiàn)的肌源性擴(kuò)張。由于左心室血逆行流入左心房，聽診時心尖區(qū)可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音，X線檢查，由于四個心腔都發(fā)生顯著的肥大擴(kuò)張，心臟呈“球形心”。65、A[解析]肝細(xì)胞可持續(xù)分泌膽汁。在非消化期，肝細(xì)胞分泌的膽汁主要儲存于膽囊內(nèi)；進(jìn)食后，食物及消化液可刺激膽囊收縮，將儲存在膽囊內(nèi)的膽汁排入十二指腸。膽汁對脂肪的消化和吸收起易化作用，此外，膽汁的分泌(膽固醇、膽紅素)還是機(jī)體的排泄途徑之一。膽汁是唯一不含消化酶的消化液。66、B67、C68、C69、D70、D71、A72、B[解析]胰島A細(xì)胞分泌胰高血糖素，胰島B細(xì)胞分泌胰島素，胰島D細(xì)胞分泌生長抑素，胰島PP細(xì)胞分泌胰多肽。73、B[解析]凝血酶是一種多功能的凝血因子，主要作用是分解纖維蛋白原，使纖維蛋白原(四聚體)轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白單體。74、B[解析]腎梗死灶周圍可出現(xiàn)充血、出血和炎癥反應(yīng)帶。梗死的早期，梗死灶與正常組織交界處因炎癥反應(yīng)常出現(xiàn)充血出血帶。75、B[解析]高分化鱗癌分化程度高，異型性小，癌細(xì)胞聚集形成癌巢，癌巢中央可見特征性的同心圓狀紅染的層狀角化物，即角化珠或癌珠。76、B77、B78、B79、B[解析]終板電位是骨骼肌細(xì)胞產(chǎn)生的局部電位，其特點(diǎn)是非“全或無”，沒有不應(yīng)期，其幅度與遞質(zhì)釋放量成正比；衰減性傳導(dǎo)；易受藥物的影響；可發(fā)生時間、空間總和。80、A[解析]單位時間內(nèi)兩腎生成的超濾液量與腎血漿流量的比值即濾過分?jǐn)?shù)，濾過分?jǐn)?shù)為19%。二、填空題81、傳入側(cè)支性抑制回返性抑制82、低、高83、乙狀結(jié)腸和直腸樹膠樣腫84、變質(zhì)、滲出、增生85、促進(jìn)血液凝固參與生理性止血86、炎、過敏、中毒87、組織換氣、分壓差88、空洞89、視紫紅質(zhì)、夜盲90、雌激素孕激素三、名詞解釋91、瞳孔對光反射:是指眼視強(qiáng)光時，瞳孔縮小;眼視弱光時，瞳孔變大的反射。即瞳孔隨光照強(qiáng)弱而改變大小的現(xiàn)象稱為瞳孔對光反射。92、是指由-個α運(yùn)動神經(jīng)元及其所支配的全部肌纖維組成的功能單位。93、COPD：慢性阻塞性肺疾?。–OPD）是一組慢性氣道阻塞性疾病的統(tǒng)稱，以慢性不可逆性氣道阻塞、呼氣阻力增加和肺功能不全為共同特征的肺疾病的總稱。94、室壁瘤：心肌梗死時，梗死區(qū)壞死組織或瘢痕組織在心室內(nèi)壓力作用下，局部組織向外膨出而形成局限性膨隆。95、肉芽組織：由新生的毛細(xì)血管、增生的成纖維細(xì)胞組成，并伴有炎細(xì)胞浸潤的幼稚的結(jié)締組織。96、蒸發(fā)散熱：是指水分從體表汽化時吸收熱量而散發(fā)體熱的一種方式。97、射血分?jǐn)?shù):搏出量占心室舒張末期容量的百分比。98、動作電位：是指在靜息電位基礎(chǔ)上，細(xì)胞受到一個適當(dāng)?shù)拇碳ず竽る娢话l(fā)生的迅速、可逆、可以向遠(yuǎn)距離傳播的電位波動。動作電位是細(xì)胞產(chǎn)生興奮的標(biāo)志。99、回返性抑制：某一中樞的神經(jīng)元興奮時，其傳出沖動沿軸突外傳的同時，同時經(jīng)軸突的側(cè)支興奮一個抑制性中間神經(jīng)元，該抑制性中間神經(jīng)元軸突折返抵達(dá)原先發(fā)動興奮的中樞神經(jīng)元并與之構(gòu)成抑制性突觸聯(lián)系，通過釋放抑制性遞質(zhì)，使原先發(fā)生興奮的神經(jīng)元及其同—中樞的神經(jīng)元受到抑制，這種現(xiàn)象稱為回返性抑制。100、消化道平滑肌細(xì)胞在靜息電位的基礎(chǔ)上，可自發(fā)地產(chǎn)生周期性的輕度去極化和復(fù)極化，由于其頻率較慢，故稱為慢波。慢波可決定消化道平滑肌的收縮節(jié)律，又稱基本電節(jié)律(BER)。四、問答題101、小腦性共濟(jì)失調(diào)主要有以下表現(xiàn)：患者不能完成精巧動作，肌肉在動作進(jìn)行過程中抖動而把握不住方向，尤其在精細(xì)動作的終末出現(xiàn)震顫，稱為意向性震顫；行走時跨步過大而軀干落后，以致容易跌倒，或走路搖擺成酩酊蹣跚狀，沿直線行走則更不平穩(wěn);不能進(jìn)行拮抗肌輪替快復(fù)動作，如上臂不斷交替進(jìn)行內(nèi)旋和外旋，且動作越迅速則協(xié)調(diào)障礙越明顯，但在靜止時則無肌肉運(yùn)動異常的表現(xiàn)。102、(1)該病人的上述癥狀在臨床上被稱為脊髓休克(脊休克)。(2)定義：動物的脊髓與高位中樞離斷后，暫時喪失了反射活動能力而進(jìn)入無反應(yīng)狀態(tài)，這種現(xiàn)象稱為脊髓休克，簡稱脊休克。(3)產(chǎn)生機(jī)制：脊休克的產(chǎn)生是由于離斷面以下的脊髓突然失去高位中樞的調(diào)控而興奮性極度低下所致。103、一種分化成熟的細(xì)胞類型在環(huán)境改變時被另一種分化成熟的細(xì)胞類型所取代的過程，稱為化生?；某Ｒ婎愋陀校?1)上皮組織的化生：①鱗狀上皮化生：是最常見的化生類型。常見于氣管和支氣管。當(dāng)此處上皮長時間受化學(xué)性氣體刺激或慢性炎癥損害而反復(fù)再生時，可由原來的纖毛柱狀上皮轉(zhuǎn)化為鱗狀上皮;慢性膽囊炎時膽囊上皮的鱗狀上皮化生;慢性宮頸炎時宮頸上皮的鱗狀上皮化生等。②腸上皮化生：指慢性萎縮性胃炎時胃黏膜上皮轉(zhuǎn)變?yōu)槟c上皮。這種腸上皮化生可成為胃腺癌的發(fā)生基礎(chǔ)。此外，反流性食管炎時，食管下段黏膜的鱗狀上皮也可化生為胃型或腸型柱狀上皮。(2)間葉組織的化生：如結(jié)締組織或肌組織損傷后，間葉組織中的間充質(zhì)細(xì)胞可轉(zhuǎn)變?yōu)楣悄讣?xì)胞或軟骨母細(xì)胞，稱為骨化生或軟骨化生。此外，骨骼肌可發(fā)生骨化生，即骨化性肌炎。104、胸膜腔內(nèi)壓一般低于大氣壓，故稱為胸內(nèi)負(fù)壓。胸內(nèi)負(fù)壓形成前提是胸膜腔密閉。胸內(nèi)負(fù)壓形成原理是兩種方向相反的力共同作用于胸膜腔而形成，一是肺內(nèi)壓，使肺泡擴(kuò)張;二是肺回縮壓，使肺泡縮小，即胸膜腔內(nèi)壓=肺內(nèi)壓一肺回縮壓；因在吸氣末和呼氣末，肺內(nèi)壓等于大氣壓，故胸膜腔內(nèi)壓=大氣壓一肺回縮壓；若將大氣壓視為零，則胸膜腔內(nèi)壓=一肺回縮力。胸膜腔負(fù)壓的形成主要是由肺回縮壓所形成。胸膜腔負(fù)壓的生理意義：①維持肺泡處于擴(kuò)張狀態(tài)；②促進(jìn)靜脈血和淋巴液的回流。五