臨床病理科住院醫(yī)師：呼吸系統(tǒng)必看考點(diǎn)

臨床病理科住院醫(yī)師：呼吸系統(tǒng)必看考點(diǎn)1、單選

男性。58歲，吸煙史30年，咳嗽咳痰20余年，活動(dòng)后氣急4年，偶有下肢輕度水腫。查體：桶狀胸，兩肺呼吸音低，少量濕啰音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)最可能是（）A.慢性支氣（江南博哥）管炎B.慢支合并肺氣腫C.慢支、肺氣腫、肺心病代償期D.慢支合并支氣管擴(kuò)張E.慢性心功能不全正確答案：C2、多選

肺栓塞的鑒別診斷有（）A.肺癌B.轉(zhuǎn)移性胸膜腫瘤C.肺炎D.急性心肌梗死E.主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤正確答案：A,B,C,D,E3、單選

下列哪項(xiàng)描述不正確（）A.以環(huán)狀軟骨為界將氣道分為上呼吸道和下呼吸道B.與右主支氣管相比，左主支氣管比較短、粗而陡直C.傳導(dǎo)氣道無(wú)換氣功能，稱為解剖無(wú)效腔D.氣管下端分叉角度為55°～65°E.呼吸系統(tǒng)通常分為氣體傳導(dǎo)和氣體交換兩部分正確答案：B4、單選

男性，58歲，患慢性支氣管炎，偶有輕微咳嗽，少量痰液，下列哪項(xiàng)措施最為合適（）A.長(zhǎng)期小劑量應(yīng)用抗生素治療B.應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑以利排痰C.應(yīng)用少量激素，減少氣道非特異性炎癥D.提高機(jī)體抗病能力，避免上呼吸道感染E.少量鎮(zhèn)咳劑正確答案：D5、單選

男，20歲，因重度哮喘發(fā)作住院治療緩解，出院后推薦其長(zhǎng)期使用的藥物是（）A.抗生素B.強(qiáng)的松C.開(kāi)瑞坦D.吸入激素E.β2-受體激動(dòng)劑正確答案：D6、多選

下述哪些屬于特殊類型的支氣管哮喘（）A.藥物性哮喘B.運(yùn)動(dòng)性哮喘C.星期一綜合征D.脆性哮喘E.反應(yīng)性氣道功能不全綜合征正確答案：A,B,C,D,E7、單選

男性，60歲，吸煙史40年，登樓梯氣急5年，對(duì)診斷肺氣腫最有意義指標(biāo)是（）A.動(dòng)脈血氧分壓下降B.心電圖呈低電壓C.最大通氣量＜預(yù)計(jì)值80％D.殘氣量／肺總量＞40％E.流速-容量曲線減低正確答案：D8、單選

呼吸衰竭伴有二氧化碳潴留時(shí)，下列變化哪項(xiàng)是不正確的（）A.呼吸性酸中毒B.腦血流量降低C.腎臟保留碳酸氫鹽D.神志模糊E.顱壓增高正確答案：B參考解析：缺氧和二氧化碳潴留均會(huì)使腦血管擴(kuò)張，血流阻力降低，血流量增加。其他各項(xiàng)均可出現(xiàn)。9、單選

臨床上最常見(jiàn)的肺炎應(yīng)是（）A.軍團(tuán)菌肺炎B.細(xì)菌性肺炎C.化學(xué)性肺炎D.過(guò)敏性肺炎E.放射性肺炎正確答案：B10、單選

參與速發(fā)型支氣管哮喘的主要免疫炎癥細(xì)胞為（）A.肥大細(xì)胞B.血小板C.巨噬細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞E.T淋巴細(xì)胞正確答案：A11、多選

男性患者，60歲，咳嗽，咳痰10年，活動(dòng)后氣短2年，肺功能測(cè)定為阻塞性通氣功能障礙，下列哪項(xiàng)符合此診斷（）A.殘氣量增加B.肺活量下降C.殘氣量／肺總量下降D.第一秒用力呼氣量下降E.最大呼氣中期流速顯著下降正確答案：A,B,D,E參考解析：阻塞性通氣功能障礙以：DE為特征，C常見(jiàn)于限制性通氣功能障礙的患者。12、單選

完全機(jī)械通氣支持治療時(shí)，通氣機(jī)的頻率應(yīng)維持在（）A.10／min以上B.8／min以上C.5／min以上D.20／min以上E.6／min以上正確答案：B13、單選

男性患者，58歲，咳嗽、咳痰10年，活動(dòng)后氣短2年，慢性支氣管炎、肺氣腫診斷明確。因病情加重伴呼吸困難、發(fā)紺入院，立即查血?dú)饨Y(jié)果應(yīng)是（）A.PaO2升高，PaCO2升高B.PaO2正常，PaCO2降低C.PaO2升高，PaCO2正常D.PaO2正常，PaCO2升高E.PaO2降低，PaCO2正常正確答案：E14、單選

下列哪項(xiàng)不符合醫(yī)院獲得性肺炎定義（）A.醫(yī)院特殊環(huán)境下病原菌引起的下呼吸道感染B.感染在病人入院時(shí)不存在C.感染發(fā)生不在病原菌潛伏期內(nèi)D.感染發(fā)生在住院48小時(shí)后E.感染發(fā)生在住院24小時(shí)后正確答案：E15、多選

可改善COPD患者癥狀的是（）A.吸入支氣管擴(kuò)張藥物B.戒煙C.長(zhǎng)期家庭氧療D.流感疫苗注射E.康復(fù)鍛煉正確答案：A,B,C,E參考解析：流感疫苗注射不能改善COPD患者的癥狀，只有戒煙、吸氧、支氣管擴(kuò)張藥物、康復(fù)鍛煉可改善患者的癥狀和生活質(zhì)量。16、多選

引起支氣管哮喘發(fā)作的因素有（）A.交感神經(jīng)興奮B.迷走神經(jīng)興奮C.β受體興奮D.α受體興奮E.磷酸二酯酶作用增強(qiáng)正確答案：B,D,E17、單選

結(jié)節(jié)病患者支氣管肺泡灌洗液細(xì)胞學(xué)特征為（）A.CD+4T淋巴細(xì)胞增多B.B淋巴細(xì)胞增多C.中性粒細(xì)胞增多D.巨噬細(xì)胞減少E.肥大細(xì)胞減少正確答案：A18、多選

有關(guān)ALI／ARDS的臨床表現(xiàn)，下列描述哪些是正確的（）A.ALI／ARDS多于原發(fā)病起病后5天內(nèi)發(fā)生，約半數(shù)發(fā)生于24小時(shí)以內(nèi)B.除原發(fā)病的癥狀和體征外，最早出現(xiàn)的癥狀是紫紺C.呼吸困難的特點(diǎn)是呼吸深快，費(fèi)力D.患者感胸部緊束、憋氣，不能用吸氧療法緩解E.早期即可聞及廣泛濕性啰音正確答案：A,C,D參考解析：除原發(fā)病的癥狀和體征外，最早出現(xiàn)的癥狀是呼吸加快，并呈進(jìn)行性加重的呼吸困難；呼吸費(fèi)力，胸部緊束，不能用吸氧緩解。早期體征可無(wú)異常，或僅聞及少許濕性啰音，后期可聞及水泡音，可有管狀呼吸音。19、多選

下述哪些是阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的并發(fā)癥（）A.高血壓B.心律失常C.夜間猝死D.呼吸衰竭E.胃食管反流正確答案：A,B,C,D,E20、單選

男性患者，60歲，肺心病患者，查體：心率105／min，律不齊，有早搏，4～6／min，心電圖為房性期前收縮，應(yīng)給予下列哪項(xiàng)治療（）A.普萘洛爾B.地西泮C.利多卡因D.綜合治療E.地高辛正確答案：D21、多選

鼻咽癌的特點(diǎn)是（）A.早期就可發(fā)現(xiàn)鼻咽部明顯腫塊B.以低分化鱗癌最為多見(jiàn)C.未分化癌大多來(lái)自粘膜上皮的嗜銀細(xì)胞D.往往早期發(fā)生淋巴道轉(zhuǎn)移正確答案：B,D22、單選

下列各項(xiàng)檢查對(duì)診斷慢性阻塞性肺疾病最有意義的是（）A.查體有桶狀胸、發(fā)紺B.心電圖呈低電壓C.胸部X線示肺透亮度增加，肋間隙增寬D.血?dú)夥治鯬aO2<60mmHg，PaCO2>50mmHgE.肺功能FEV/FVC<60%，MVV實(shí)測(cè)值/預(yù)計(jì)值<60%正確答案：E23、單選

血氧飽和度的正常值為（）A.95％～99％B.85％～90％C.85％D.75％E.80％正確答案：A24、多選

下述檢查有助于結(jié)節(jié)病診斷（）A.胸部X線顯示雙肺門及縱隔淋巴結(jié)腫大B.組織學(xué)活檢證實(shí)非干酪樣壞死性肉芽腫，抗酸染色陰性C.SACE活性增高D.PPD試驗(yàn)陰性E.Kveim試驗(yàn)陽(yáng)性正確答案：A,B,C,D,E參考解析：結(jié)節(jié)病的特點(diǎn)有：肺門和縱隔淋巴結(jié)腫大、病理示非干酪樣壞死性肉芽腫、SACE活性升高、PPD試驗(yàn)陰性、Kveim試驗(yàn)陽(yáng)性。25、配伍題

卡氏肺孢子蟲肺炎（）彌漫性泛細(xì)支氣管炎（）睡眠呼吸暫停綜合征（）結(jié)節(jié)?。ǎ╅]塞性細(xì)支氣管炎伴機(jī)化性肺炎（）A.肺部可聞及Velcro啰音B.上氣道阻塞C.Kveim試驗(yàn)陽(yáng)性D.血清冷凝集效價(jià)增高E.HIV陽(yáng)性正確答案：E,D,B,C,A26、單選

支氣管擴(kuò)張癥與下列各項(xiàng)有關(guān)，除去（）A.囊性纖維化B.卡塔格內(nèi)綜合征（Kartagenersyn-dromE.C.α1-抗胰蛋白酶缺乏D.低丙種球蛋白E.支氣管肺炎正確答案：C27、多選

氣胸量多時(shí)肺部體征可有（）A.呼吸運(yùn)動(dòng)減弱B.患側(cè)胸廓飽滿C.叩診鼓音D.呼吸音減弱或消失E.呼吸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)正確答案：A,B,C,D28、多選

胸腔積液葡萄糖濃度＜250mg／L，與下列哪些疾病是一致的（）A.胰腺炎B.結(jié)核病C.肝硬化伴胸水D.類風(fēng)濕性胸膜炎E.腎病綜合征伴胸水正確答案：B,D29、單選

對(duì)于彌散性泛細(xì)支氣管炎的說(shuō)法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.常伴發(fā)鼻竇炎、鼻息肉B.病變發(fā)生于呼吸性細(xì)支氣管C.不伴有喘息及活動(dòng)后氣短D.肺部可聞及小水泡音和捻發(fā)音E.胸部X線片呈多發(fā)性彌散性小結(jié)節(jié)影正確答案：C30、單選

導(dǎo)致慢性呼吸衰竭最常見(jiàn)的病因?yàn)椋ǎ〢.廣泛胸膜增厚B.大面積肺血栓栓塞病C.慢性阻塞性肺疾病D.彌漫性肺間質(zhì)纖維化E.嚴(yán)重胸廓脊柱畸形正確答案：C31、單選

患者男性，慢性咳嗽、咳痰反復(fù)發(fā)作20余年，痰多呈白色黏液樣，有時(shí)為黃膿痰，近半年來(lái)咳痰偶帶血絲，逐漸發(fā)展為氣喘不能平臥，臨床檢查，呈桶狀胸，腹部膨隆，腹水（+），后因呼吸循環(huán)衰竭搶救無(wú)效死亡。尸檢見(jiàn)腹腔內(nèi)350ml淡黃色積液，肺組織彈性減弱。顯微鏡下：支氣管黏膜上皮脫落，管壁淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞浸潤(rùn)，部分支氣管呈圓柱狀，部分呈囊狀擴(kuò)張，累積段支氣管以下。病例最有可能的病變發(fā)展過(guò)程是（）A.慢性支氣管炎，小葉性肺炎B.慢性支氣管炎，病毒性肺炎，肺氣腫，肺源性心臟病C.慢性支氣管炎，支氣管擴(kuò)張，肺氣腫，肺源性心臟病D.慢性支氣管炎，肺氣腫，肺癌，肺源性心臟病E.慢性支氣管炎，大葉性肺炎，肺氣腫，肺源性心臟病正確答案：C參考解析：肺氣腫常繼發(fā)于其他肺阻塞性肺疾病，最常見(jiàn)的是慢性支氣管炎，"桶狀胸"又是肺氣腫患者特有的體征，肺氣腫后期由于肺內(nèi)毛細(xì)血管床受壓數(shù)量減少，最終導(dǎo)致肺源性心臟病，表現(xiàn)為右心衰竭和體循環(huán)淤血。本病例患者慢性咳嗽、咳痰反復(fù)發(fā)作20余年，痰多呈白色黏液樣提示有慢性支氣管炎，逐漸發(fā)展為氣急不能平臥，表明肺阻塞性疾病進(jìn)一步加重，近半年來(lái)咳痰偶帶血絲提示可能有支氣管擴(kuò)張，臨床發(fā)現(xiàn)桶狀胸表明已發(fā)展成肺氣腫，近日腹部膨隆，腹水（+）提示有體循環(huán)淤血符合右心衰竭的表現(xiàn)。尸檢所見(jiàn)支氣管黏膜上皮脫落，管壁淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞浸潤(rùn)，部分支氣管呈圓柱狀，部分呈囊狀擴(kuò)張，累及段支氣管以下可診斷為慢性支氣管炎，支氣管擴(kuò)張。肺組織彈性減弱，腹腔內(nèi)有350ml淡黃色積液支持肺氣腫和右心衰竭，因此本病例病變發(fā)作過(guò)程為：慢性支氣管炎，支氣管擴(kuò)張，肺氣腫，肺源性心臟病。32、配伍題

功能殘氣量-補(bǔ)呼氣量為（）深吸氣量+補(bǔ)呼氣量為（）肺活量+殘量為（）補(bǔ)吸氣量+潮氣量為（）補(bǔ)呼氣量+殘氣量為（）A.功能殘氣量B.肺活量C.肺總量D.深吸氣量E.殘氣量正確答案：E,B,C,D,A33、填空題

一旦當(dāng)我們談及愛(ài)時(shí)，愛(ài)幾乎順理成章地、不言自明地、并且?guī)缀鮾H僅被歸入于情感的范圍，而相對(duì)于這一點(diǎn)本。從基督宗教的角度去言說(shuō)，愛(ài)也具有（）。正確答案：認(rèn)知屬性、價(jià)值屬性34、多選

藥物可導(dǎo)致的肺部變化有（）A.間質(zhì)性肺炎B.肺間間質(zhì)纖維化C.過(guò)敏性肺炎D.彌漫性肺泡出血E.嗜酸性粒細(xì)胞肺炎正確答案：A,B,C,D,E參考解析：藥物性肺損害包括：肺炎、肺纖維化、過(guò)敏性肺炎、彌漫性肺泡出血、嗜酸性粒細(xì)胞性肺炎、肺動(dòng)脈高壓等。35、多選

肺部放射線透明度減弱的原因有下列哪些情況（）A.肺不張B.肺水腫、肺纖維化C.肺淤血D.肺炎及癌瘤E.支氣管癌正確答案：A,B,C,D,E36、單選

男性患者，40歲，確診支氣管擴(kuò)張癥20余年，近2周來(lái)咳嗽、咳膿性臭痰．伴發(fā)熱，氣急加重就診。痰普通培養(yǎng)有需氧革蘭陰性桿菌生長(zhǎng)，而痰涂片革蘭陽(yáng)性菌和陰性菌均能見(jiàn)到，并有真菌菌絲。下列哪一類感染可能最大（）A.需氧革蘭陰性桿菌感染和真菌混合感染B.需氧革蘭陰性桿菌感染和厭氧菌混合感染C.需氧革蘭陰性桿菌感染D.革蘭陰性桿菌和陽(yáng)性菌混合感染E.革蘭陰性桿菌、陽(yáng)性菌和真菌混合感染正確答案：B37、單選

下述哪項(xiàng)不符合A型肺氣腫表現(xiàn)（）A.發(fā)紺不明顯B.體型多消瘦C.桶狀胸明顯D.病程晚期出現(xiàn)右心衰竭E.多見(jiàn)于年輕人正確答案：E38、單選

重癥社區(qū)獲得性肺炎的臨床表現(xiàn)不包括下列哪項(xiàng)（）A.呼吸頻率＞30次／分B.PO／FiO＞300mmHgC.胸部X線顯示多今肺葉浸潤(rùn)D.收縮壓＜90mmHg，舒張壓＜60mmHgE.少尿正確答案：B39、單選

大葉性肺炎的肉質(zhì)變是由于（）A.中性白細(xì)胞滲出過(guò)多B.中性白細(xì)胞滲出過(guò)少C.纖維蛋白原滲出過(guò)多D.紅細(xì)胞漏出過(guò)多E.紅細(xì)胞漏出過(guò)少正確答案：B40、多選

支氣管哮喘的發(fā)病原因有（）A.遺傳因素B.免疫狀態(tài)C.變應(yīng)原D.感染E.藥物正確答案：A,B,C,D,E41、單選

患者，女性，65歲。近1個(gè)月持續(xù)痰中帶血。胸部聽(tīng)診在左上肺可聞局限性哮鳴音，咳嗽后無(wú)改變。診斷應(yīng)首先考慮（）A.左肺肺炎B.肺膿腫C.支氣管肺癌D.支氣管哮喘E.支氣管擴(kuò)張正確答案：C42、單選

支氣管肺癌最常見(jiàn)的早期癥狀是（）A.發(fā)熱B.胸痛C.持續(xù)性痰中帶血D.陣發(fā)性、刺激性干咳E.反復(fù)肺部感染正確答案：D43、單選

下列哪個(gè)是氣胸的主要癥狀（）A.急性心衰B.咯血C.典型的胸骨后疼痛D.突然氣急，呼吸困難E.早期出現(xiàn)發(fā)紺正確答案：D44、單選

導(dǎo)致肺心病死亡最主要的并發(fā)癥是（）A.休克B.消化道出血C.心律失常D.酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂E.肺性腦病正確答案：E45、單選

鼻竇炎最常見(jiàn)的發(fā)病部位是（）A.上頜竇B.篩竇C.額竇D.蝶竇E.全鼻竇正確答案：A46、單選

下述對(duì)結(jié)節(jié)病Scandding分期敘述不正確的是（）A.0期，肺部X線檢查陰性，肺部清晰B.Ⅰ期，雙側(cè)肺門和或縱隔淋巴結(jié)腫大C.Ⅱ期，肺門淋巴結(jié)腫大，伴肺浸潤(rùn)D.Ⅲ期，僅見(jiàn)肺部浸潤(rùn)或纖維化，無(wú)肺門淋巴結(jié)腫大E.分期代表了結(jié)節(jié)病的發(fā)展順序規(guī)律正確答案：D47、單選

男性18歲，陣發(fā)性晨間咳嗽3周，偶胸悶、憋氣，查體雙肺偶聞哮鳴音，追問(wèn)病史患者2個(gè)月前有上呼吸道感染史，聞刺激性氣味引起咳嗽，為明確診斷，下列哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值（）A.運(yùn)動(dòng)肺功能測(cè)定B.胸部X線片C.常規(guī)肺功能D.支氣管高反應(yīng)性測(cè)定E.過(guò)敏原皮膚敏感試驗(yàn)正確答案：D48、單選

嚴(yán)重吸氣性呼吸困難最主要特點(diǎn)是（）A.端坐呼吸B.明顯發(fā)紺C.三凹征D.鼻翼扇動(dòng)E.呼吸節(jié)律、頻率、深度改變正確答案：C49、多選

完全機(jī)械通氣的適應(yīng)證為（）A.呼吸停止B.急性呼吸衰竭C.機(jī)械通氣治療開(kāi)始后12小時(shí)內(nèi)D.自主呼吸驅(qū)動(dòng)力低下，不能維持有效呼吸功能E.呼吸肌麻痹正確答案：A,B,C,D,E50、單選

女性，71歲，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天來(lái)嗜睡。查體：球結(jié)膜水腫，口唇發(fā)紺。BP170／90mmHg，R28次／分，脈搏90次／分，雙肺干濕性啰音，雙下肢可凹性水腫，患者神志障礙最可能的原因是（）A.感染中毒性腦病B.高血壓腦病C.肺性腦病D.腦血管意外E.高滲昏迷正確答案：C參考解析：咳痰喘30年，臨床出現(xiàn)缺氧和意識(shí)障礙，以及心功能不全表現(xiàn)，故引起意識(shí)障礙的原因是肺心病所致的肺性腦病。51、配伍題

克雷伯菌（）變形桿菌（）大腸桿菌（）對(duì)甲氧西林敏感金黃色葡萄球菌（）流感桿菌（）A.復(fù)達(dá)新B.頭孢克洛C.諾氟沙星D.林可霉素+氨曲由E.氨芐西林正確答案：A,C,B,D,E52、單選

女性，37歲，流產(chǎn)后3個(gè)月。近期出現(xiàn)咳嗽、咳痰，偶爾出現(xiàn)痰中帶血；后因陰道流血不止行刮宮術(shù)，病理報(bào)告為絨毛膜上皮細(xì)胞癌；肺部影像學(xué)顯示雙肺多灶狀陰影，肺組織內(nèi)首先考慮的病變?yōu)椋ǎ〢.小葉性肺炎B.病毒性肺炎C.絨毛膜上皮細(xì)胞癌肺轉(zhuǎn)移D.急性肺水腫E.慢性支氣管炎正確答案：C53、單選

患者，女，22歲，發(fā)作性呼吸困難15年，多在春秋季，發(fā)作前多鼻癢、打噴嚏。最可能的診斷（）A.運(yùn)動(dòng)性哮喘B.過(guò)敏性鼻炎C.外源性哮喘D.內(nèi)源性哮喘E.混合型哮喘正確答案：C54、單選?36歲，女性，拔牙術(shù)后10天，寒戰(zhàn)高熱一周，咳嗽，咳膿性痰，300ml/d，有臭味，考慮引起本病最可能的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.肺炎球菌D.厭氧菌E.化膿性鏈球菌正確答案：D參考解析：口腔有大量厭氧菌，拔牙后出現(xiàn)癥狀并有臭味痰均提示為厭氧菌感染。55、單選

結(jié)核病好發(fā)于下葉的哪個(gè)段（）A.背段B.內(nèi)段C.外段D.前段E.后段正確答案：A56、單選

青霉素為下列哪種肺炎的首選藥物（）A.肺炎球菌肺炎B.克雷伯桿菌肺炎C.肺炎支原體肺炎D.葡萄球菌肺炎E.軍團(tuán)菌肺炎正確答案：A57、單選

胸部X線片示大片濃密影伴膿腔形成并有液平面容易繼發(fā)肺膿腫的肺炎是（）A.肺炎球菌肺炎B.過(guò)敏性肺炎C.支原體肺炎D.病毒性肺炎E.金黃色葡萄球菌肺炎正確答案：E58、多選

慢性咳嗽是指（）A.否認(rèn)咳嗽相關(guān)的慢性呼吸系統(tǒng)疾病B.咳嗽至少3周C.X線檢查難以確診D.不伴咯血E.咳嗽是惟一癥狀正確答案：A,B,C,D,E59、多選

肺功能檢查符合阻塞性通氣功能障礙的結(jié)果包括（）A.VC減低或正常B.RV增加C.TCL正?；蛟黾覦.FEV1／FVC減低E.MMFR正常正確答案：A,B,C,D60、單選

缺氧對(duì)機(jī)體的影響不包括下列哪項(xiàng)（）A.心肌對(duì)缺氧十分敏感，早期可表現(xiàn)為心率加快，心排血量增加B.缺氧可抑制細(xì)胞能量代謝，引起酸中毒C.缺氧時(shí)皮膚、胃腸血管收縮，而腦、腎臟、冠狀動(dòng)脈血管擴(kuò)張以保證重要臟器氧供應(yīng)D.缺氧時(shí)能量不足引起鈉泵失靈，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)水腫E.缺氧可引起黃疸和消化道出血正確答案：C61、單選

患者男，70歲，有“慢性咳嗽、咳痰30年”病史，1周前感冒后出現(xiàn)食欲減退，輕微咳嗽，咳少量白黏痰，體溫不高，1天前家屬發(fā)現(xiàn)其活動(dòng)減少，并出現(xiàn)嗜睡表現(xiàn)，將患者送到醫(yī)院急診，查血常規(guī)，WBC5．6×109／L，N74％，HB168g／L，血?dú)夥治鍪緋H7．32，PaCO286mmHg，PaO250mmHg，該患者出現(xiàn)呼吸衰竭加重的誘因?yàn)椋ǎ〢.急性呼吸道感染B.使用鎮(zhèn)靜劑C.吸高濃度氧D.精神過(guò)于緊張E.以上全是正確答案：A62、單選

診斷早期慢性肺心病的主要依據(jù)是（）A.活動(dòng)后呼吸困難B.肺氣腫體征C.頸靜脈充盈D.肺動(dòng)脈高壓E.右心功能不全表現(xiàn)正確答案：D63、單選

重癥社區(qū)獲得性肺炎最常見(jiàn)病原體是（）A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.綠膿桿菌D.肺炎支原體E.厭氧菌正確答案：A64、單選

女性，55歲，咳嗽、咳泡沫痰10年，每年持續(xù)3個(gè)月。近3年出現(xiàn)活動(dòng)后心悸、呼吸困難，時(shí)有喘鳴。查體：兩肺叩診過(guò)清音，呼吸音低，呼氣延長(zhǎng)為明確診斷首選的檢查是（）A.動(dòng)脈血?dú)夥治鯞.痰液檢查C.呼吸功能測(cè)定D.超聲心動(dòng)圖檢查E.心電圖檢查正確答案：C65、多選

阻塞性肺氣腫可出現(xiàn)下列哪些病理生理改變（）A.最大通氣量和時(shí)間肺活量減低B.殘氣占肺總量的百分比增加C.生理無(wú)效腔氣量增大D.肺內(nèi)動(dòng)靜脈分流E.動(dòng)態(tài)及靜態(tài)肺順應(yīng)性降低正確答案：A,B,C,D66、單選

男性，32歲，2年前呼吸道感染后出現(xiàn)咳嗽、胸悶，治療后好轉(zhuǎn)。此后每于呼吸道感染后反復(fù)發(fā)作，并伴有喘鳴，2天前再次發(fā)作，體檢：呼吸28次／分，口唇輕度發(fā)紺，兩肺叩診過(guò)清音，可聞及哮鳴音，心率120次／分，律齊最可能的診斷是（）A.慢支急性發(fā)作B.喘息型支氣管炎C.心源性哮喘D.變態(tài)反應(yīng)性肺浸潤(rùn)E.內(nèi)源性哮喘正確答案：E67、多選

持續(xù)氣道正壓機(jī)械通氣的適應(yīng)證有（）A.功能殘氣量的下降、肺不張導(dǎo)致的氧合作用下降B.氣道水腫或阻塞，需維持人工氣道C.撤機(jī)過(guò)程中改善功能殘氣量D.無(wú)自主呼吸E.通氣機(jī)給予強(qiáng)制通氣時(shí)正確答案：A,B,C68、多選

急性肺栓塞常見(jiàn)的體征有（）A.氣管向患側(cè)移位B.肺野可聞及哮鳴音和干濕啰音C.心臟血管方面的體征有肺動(dòng)脈第2音亢進(jìn)D.呼吸變快E.以上均不是正確答案：A,B,C,D69、單選

女性，65歲，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持續(xù)3個(gè)月以上，以冬季為重。近3年出現(xiàn)活動(dòng)后氣急，偶有雙下肢水腫。今日晨起突感右上胸針刺樣痛，繼之出現(xiàn)呼吸困難，大汗，不能平臥，遂來(lái)就診體檢重點(diǎn)應(yīng)是（）A.肺下界位置及肺下界移動(dòng)度B.肺部啰音C.胸部叩診音及呼吸音雙側(cè)對(duì)比D.心臟聽(tīng)診E.胸膜摩擦音正確答案：C70、單選

阻塞性肺炎可發(fā)生在下列哪種疾?。ǎ〢.大葉性肺炎B.肺癌C.結(jié)節(jié)病D.流感E.扁桃體炎正確答案：B71、單選

男，72歲，1周前感冒后咳嗽、咳痰，量多，初為黃色膿性、黏稠，帶血，后變?yōu)榧t棕色膠凍狀。查體：氣急，紫紺，心律整，心率120次／分，右肺叩濁，呼吸音低，散在濕性啰音。血白細(xì)胞10．0×10／L。你認(rèn)為下列哪個(gè)診斷可能正確（）A.金黃色葡萄球菌肺炎B.干酪性肺炎C.肺炎球菌肺炎D.克雷白桿菌肺炎E.支氣管擴(kuò)張正確答案：D72、單選

特發(fā)性肺纖維化的治療藥物主要為（）A.阿司匹林B.博萊霉素C.二性霉素D.紅霉素E.糖皮質(zhì)激素正確答案：E73、多選

肺癌的組織類型包括（）A.腺癌B.鱗癌C.小細(xì)胞癌D.大細(xì)胞癌E.印戒細(xì)胞癌正確答案：A,B,C,D,E74、多選

下列哪些是酸堿平衡中反映代謝性因素的指標(biāo)（）A.PaCO2B.pHC.SBD.BEE.SaO2正確答案：C,D75、單選

急性肺栓塞（）A.如果胸膜腔穿刺液為非血性滲出液則可排除B.可由肺核素掃描出現(xiàn)灌注缺損證實(shí)C.呼吸無(wú)效腔增加引起低氧血癥D.引起肺梗死的病例少于20％E.若X線胸片正常則可排除正確答案：D76、單選

患者男性，65歲，既往慢支肺氣腫10余年，突發(fā)右側(cè)胸痛，并伴呼吸困難，來(lái)診。查體：氣管向左側(cè)移位、右側(cè)胸壁隆起，呼吸運(yùn)動(dòng)和觸覺(jué)語(yǔ)顫減弱，叩診呈鼓音，聽(tīng)診呼吸音消失。疑為氣胸為確診，下述檢查中最有意義的是（）A.胸部X線正位攝片B.心電圖檢查C.血?dú)夥治鯠.血常規(guī)E.以上都不對(duì)正確答案：A77、單選

氣胸穿刺排氣每次不超過(guò)（）A.500mlB.600mlC.700mlD.800mlE.1000ml正確答案：E78、單選

下列哪項(xiàng)不符合睡眠呼吸暫停綜合征的特點(diǎn)（）A.睡眠時(shí)打鼾B.白天困倦、疲乏、嗜睡C.睡眠時(shí)反復(fù)發(fā)作的低氧D.小氣道狹窄E.夜尿增加和／或蛋白尿正確答案：D79、多選

杵狀指可發(fā)生于下列哪些疾病中（）A.一32歲女性患者，數(shù)年來(lái)慢性咳嗽，多痰，有時(shí)痰帶惡臭B.一44歲婦女，劇烈瘙癢33個(gè)月，上月出現(xiàn)無(wú)痛性黃疸C.一52歲男性，有大量吸煙史，近期咳嗽并有少量咯血D.一28歲婦女，反復(fù)發(fā)作支氣管痙攣，嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)持續(xù)升高E.一60歲男性，拔牙后3個(gè)月中反復(fù)咳嗽，咯出大量膿臭痰正確答案：A,B,C,E80、單選

某肺心病急性加重期患者，治療后病情好轉(zhuǎn)，浮腫消退，但患者出現(xiàn)躁動(dòng)手足抽搐，血清鉀及氯均降低HCO-338mmol／L，二氧化碳分壓40mmHg，考慮出現(xiàn)哪種情況（）A.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒B.呼吸性酸中毒（失代償）C.代謝性堿中毒D.呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒E.呼吸性堿中毒正確答案：C81、配伍題

萬(wàn)古霉素（）先鋒霉素Ⅳ（）慶大霉素（）氨芐青霉素（）磺胺異惡唑（）A.腎中毒、耳中毒、神經(jīng)肌肉阻滯B.斑丘疹、陰道念珠菌病C.很少發(fā)生副作用，偶爾有惡心、嘔吐D.皮疹、結(jié)晶尿、白細(xì)胞減少、溶血性貧血E.腎中毒、耳中毒、靜脈炎正確答案：E,C,A,B,D82、單選

睡眠呼吸暫停綜合征主要表現(xiàn)為（）A.上氣道阻塞B.呼吸性細(xì)支氣管阻塞C.終末細(xì)支氣管阻塞D.胸廓擴(kuò)張受限E.肺泡不張正確答案：A83、單選

支氣管哮喘與心源性哮喘不好鑒別時(shí)可使用下列哪種藥物（）A.嗎啡B.西地蘭C.呋塞米D.氨茶堿E.皮質(zhì)激素正確答案：D84、單選

慢性呼吸衰竭病程中，最常見(jiàn)的酸堿平衡失調(diào)是（）A.呼吸性堿中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒正確答案：C85、配伍題

反映機(jī)體是否缺氧的重要指標(biāo)是（）反映肺泡毛細(xì)血管膜彌散能力的有用指標(biāo)是（）診斷急性呼吸窘迫綜合征的必要條件是（）A.血氧飽和度B.動(dòng)脈血氧分壓C.氧含量D.氧合指數(shù)E.肺泡-動(dòng)脈氧分壓差正確答案：C,E,D86、單選

硅沉著病的特征性病變是（）A.胸膜纖維化B.肺質(zhì)地變硬C.肺氣腫D.肺門淋巴結(jié)腫大E.硅結(jié)節(jié)形成和肺纖維化正確答案：E87、單選

肺炎克雷伯桿菌肺炎的臨床特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)不符合（）A.咳嗽，咳紅棕色膠胨狀痰B.起病急、胸痛、畏寒C.白細(xì)胞正常或增加D.對(duì)慶大霉素及第三代頭孢菌素敏感E.青壯年多見(jiàn)，預(yù)后良好正確答案：E88、單選

男性，60歲，半年前左頸部淋巴結(jié)腫大，經(jīng)抗感染治療未見(jiàn)好轉(zhuǎn)。近1個(gè)月鼻涕帶血，鼻塞、耳聾、耳鳴。鼻鏡檢查，左側(cè)鼻咽頂部糜爛，取材后活檢，鏡下見(jiàn)瘤細(xì)胞界限不清，細(xì)胞核大、圓或卵圓形呈空泡狀，核仁明顯；癌細(xì)胞間和間質(zhì)見(jiàn)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。腫瘤大體分型應(yīng)為（）A.結(jié)節(jié)型B.菜花型C.潰瘍型D.黏膜隆起型E.糜爛型正確答案：E89、單選

對(duì)于慢性支氣管炎的發(fā)病因素，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.吸煙B.呼吸道局部防御功能和免疫功能低下C.副交感神經(jīng)反應(yīng)降低D.氣候寒冷E.遺傳因素正確答案：C90、多選

慢性阻塞性肺氣腫的發(fā)病與下列哪幾個(gè)因素有關(guān)（）A.最常見(jiàn)的原因是慢支B.吸煙是主要的致病因素C.反復(fù)感染D.肺氣腫發(fā)生與人體α抗胰蛋白酶增高有關(guān)E.與大氣污染和氣候有關(guān)正確答案：A,B,C,E91、單選

麥格（Megi）綜合征一般是由哪種腫瘤引起的（）A.腸道B.腦C.肺D.骨E.卵巢正確答案：E92、多選

急性肺栓塞的主要癥狀有下列哪些（）A.休克伴惡心及嘔吐B.胸骨后胸悶感C.發(fā)紺D.呼吸困難E.咯血正確答案：A,B,C,D,E93、多選

氣管切開(kāi)術(shù)后的監(jiān)護(hù)包括下列哪些內(nèi)容（）A.對(duì)神志不清者防止患者自己拔管B.注意口腔護(hù)理C.及時(shí)清洗導(dǎo)管內(nèi)分泌物D.詳細(xì)觀察患者呼吸、血壓、脈搏E.動(dòng)脈血?dú)夥治稣_答案：A,B,C,D,E94、單選

端坐呼吸是下列哪項(xiàng)引起的（）A.仰臥位平均動(dòng)脈壓升高B.尿潴留C.肺閉合容量增加D.靜脈血重新分配E.壓力感受器擴(kuò)張正確答案：D95、單選

男性患者，65歲，間斷咳嗽、咳痰15年，活動(dòng)后心慌、氣短3年。近5天來(lái)發(fā)熱、咳嗽、咳黃痰、憋氣加重，伴尿少、雙下肢水腫，以下治療措施最重要的是（）A.應(yīng)用有效抗生素控制肺部感染B.祛痰、止咳、平喘C.應(yīng)用利尿劑消除下肢水腫D.靜點(diǎn)酚妥拉明以減輕心臟負(fù)荷E.應(yīng)用呼吸興奮劑改善呼吸功能正確答案：A96、配伍題

克雷白桿菌肺炎（）大葉性肺炎（）慢性支氣管炎（）支氣管擴(kuò)張（）肺膿腫（）A.白粘痰或漿液泡沫性痰B.鐵銹色痰C.膿臭性痰D.經(jīng)常性咳膿痰，伴咯血E.紅磚色膠凍狀痰正確答案：E,B,A,D,C97、單選

患者，女，30歲，突發(fā)左側(cè)氣胸，肺臟壓縮50％，行穿刺排氣治療，抽氣量應(yīng)為（）A.1000ml以內(nèi)B.1500ml以內(nèi)C.600ml以內(nèi)D.800ml以內(nèi)E.2000ml以內(nèi)正確答案：A98、單選

對(duì)于鼻硬結(jié)病來(lái)說(shuō)正確的是（）A.鼻組織的病變是全身膠原病的局部表現(xiàn)B.病變的特征為膠原纖維的黏液變性和纖維素樣壞死C.早期間質(zhì)血管擴(kuò)張淤血，多量中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)D.進(jìn)展期有大量泡沫細(xì)胞、拉塞爾小體和慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn)E.黏膜表面上皮壞死或柱狀上皮增生正確答案：D參考解析：鼻硬結(jié)病的特點(diǎn)為慢性肉芽腫性炎癥，典型組織學(xué)病變有大量泡沫細(xì)胞、拉塞爾小體和慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn)。故正確答案為D。99、多選

吸入性金黃色葡萄球菌肺炎的病理特點(diǎn)是（）A.與一般細(xì)菌性肺炎病變相似B.炎癥發(fā)展迅速，呈大片分布的、廣泛融合性支氣管肺炎C.炎癥消散較慢，常引起胸膜炎D.細(xì)支氣管炎癥阻塞可引起氣囊腫E.可引起多發(fā)性肺膿腫正確答案：B,C,D參考解析：吸入性金葡菌感染，因肺組織的化膿壞死，細(xì)支氣管炎癥阻塞形成氣囊腫，可有肺膿腫形成，但形成多發(fā)性者少；炎癥進(jìn)展迅速，可呈大片融合性支氣管肺炎，與一般細(xì)菌性肺炎不一樣。100、單選

30歲女性，原先有季節(jié)性花粉病史，現(xiàn)有勞力性呼吸困難和咳嗽3個(gè)月。醫(yī)院肺功能檢查：1秒鐘用力呼氣量和最大肺活量均正常。此時(shí)最有價(jià)值的進(jìn)一步檢查是（）A.測(cè)量肺順應(yīng)性B.測(cè)量運(yùn)動(dòng)時(shí)通氣和氧分壓變化C.測(cè)量氣道阻力和胸廓?dú)怏w容積D.吸入組胺或乙酰膽堿后，測(cè)量一秒鐘用力呼氣量變化E.經(jīng)抗原作用誘發(fā)氣道阻力升高試驗(yàn)正確答案：D101、單選

患者，男性，60歲，吸煙40年，咳嗽咳痰3年，近半年出現(xiàn)喘息，時(shí)好時(shí)壞。雙肺散在干濕性啰音。最可能的診斷是（）A.急性支氣管炎B.慢性支氣管炎C.支氣管擴(kuò)張癥D.肺間質(zhì)纖維化E.支氣管肺癌正確答案：B102、單選

男性患者，20歲，3～4天來(lái)寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳少量黏痰、略帶血。因氣急、發(fā)紺、休克死亡，尸檢病理切片見(jiàn)肺泡內(nèi)充滿紅、白細(xì)胞和漿液性滲出，但肺泡壁尚完整，最可能的診斷為（）A.壞死性肺炎B.肺炎鏈球菌性肺炎C.干酪性肺炎D.肺不張合并感染E.肺梗死正確答案：B103、多選

內(nèi)源性哮喘與下列哪些因素有關(guān)（）A.cAMP／cGMP比值減少B.交感神經(jīng)β受體功能低下C.迷走神經(jīng)興奮性相應(yīng)增高D.血清PGF2增加E.吸入過(guò)敏原，通過(guò)淋巴細(xì)胞傳遞到特異的IgE型漿細(xì)胞，產(chǎn)生IgE抗體正確答案：A,B,C,D104、單選

在肺粟粒性結(jié)核，下列哪些癥狀是很少見(jiàn)的（）A.發(fā)紺及心動(dòng)過(guò)速B.弛張熱C.咳嗽D.膿痰E.食欲不振正確答案：D105、多選

軍團(tuán)菌肺炎（）A.在健康人中有5％死亡率B.常見(jiàn)于免疫抑制患者C.常伴有腹瀉D.是由一種在瓊脂培養(yǎng)基上不生長(zhǎng)需復(fù)雜營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的厭氧細(xì)菌所引起E.肺外表現(xiàn)少見(jiàn)正確答案：A,B,C106、多選

5歲女童，1周前受涼發(fā)熱，咳嗽、咳痰；先是咳黏液，近2天咳嗽、咳痰加重，咳膿痰，并伴有呼吸困難。體格檢查：體溫39℃，脈搏156次／分，呼吸24次／分。急性病容，呼吸急促，面色蒼白，口唇發(fā)紺，鼻翼扇動(dòng)。聽(tīng)診雙肺散在中、小水泡音。心音低鈍，心率156次／分，心律齊。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞20×10／L。X線檢查：左、右肺下葉散在分布的灶狀陰影。入院后經(jīng)積極治療癥狀未見(jiàn)減輕，之后患者很快出現(xiàn)了肝、脾臟腫大，病情逐漸加重，搶救無(wú)效死亡。尸檢主要見(jiàn)：左、右肺下背葉側(cè)，肺表面和切面均見(jiàn)多灶狀和小片分布的實(shí)變病灶。肝臟、脾臟和腎臟腫大，被膜緊張。顯微鏡下：氣管和左、右主支氣管壁彌漫性炎細(xì)胞浸潤(rùn)，以中性粒細(xì)胞為主。肺內(nèi)實(shí)變病灶可見(jiàn)細(xì)支氣管壁充血、水腫、中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，管腔內(nèi)有大量膿細(xì)胞和滲出物，其周圍肺泡腔內(nèi)充滿纖維素、水腫液和大量變性、壞死的中性粒細(xì)胞，部分區(qū)域病灶相互融合成片。肝小葉中央靜脈和肝竇擴(kuò)張淤血、脾淤血明顯和腎臟髓質(zhì)血管明顯擴(kuò)張淤血。本病例，尸檢時(shí)肝、脾和腎臟腫大。顯微鏡：肝、脾淤血明顯和腎臟明顯的淤血，提示該病例有（）A.急性右心衰竭B.慢性左心衰竭C.體循環(huán)淤血D.右心排出量增多E.有效循環(huán)血容量增加F.肺間質(zhì)纖維化正確答案：A,C107、單選

小葉性肺炎的病變性質(zhì)多為：（）A.出血性纖維素性炎癥B.卡他性炎癥C.增生性炎癥D.化膿性炎癥E.變質(zhì)性炎癥正確答案：D108、單選

不屬于鼻息肉類型的是（）A.肉芽腫型B.水腫型C.腺體型D.血管型E.纖維型正確答案：A參考解析：息肉是在致炎因子的長(zhǎng)期刺激下，局部黏膜上皮、腺體和肉芽組織增生形成突起于黏膜表面的腫塊。鼻息肉屬于一般的慢性炎癥，其病因?yàn)槁匝装Y和（或）變態(tài)反應(yīng)。鼻息肉的類型有：水腫型、腺體型、血管型、纖維型，無(wú)肉芽腫型。巨大的鼻息肉可致鼻隆起，稱為“蛙形鼻”。109、單選

慢性支氣管炎患者發(fā)生通氣和換氣功能障礙的病變基礎(chǔ)（）A.支氣管平滑肌萎縮B.細(xì)支氣管炎及細(xì)支氣管周圍炎C.支氣管軟骨萎縮，纖維化D.黏膜腺體增生E.支氣管管壁鈣化正確答案：B110、單選

硅肺的并發(fā)癥有（）A.肺膿腫B.肺結(jié)核C.肺癌D.肺炎E.肺結(jié)核＋肺心病正確答案：E111、多選

下述哪些因素與閉塞性細(xì)支氣管炎伴機(jī)化性肺炎的發(fā)生有關(guān)（）A.藥物B.感染C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.骨髓移植E.放射治療正確答案：A,B,C,D,E112、單選

關(guān)于纖維支氣管鏡檢查的術(shù)前準(zhǔn)備，下列哪項(xiàng)是不正確的（）A.術(shù)前3～4小時(shí)禁食B.術(shù)前半小時(shí)皮下注射阿托品0.5mgC.術(shù)前半小時(shí)肌注地西泮10mgD.術(shù)前用2％利多卡因液噴霧咽喉部E.術(shù)前常規(guī)吸氧1小時(shí)正確答案：E113、單選

下列藥物與閉塞性細(xì)支氣管炎伴機(jī)化性肺炎有關(guān)，除去（）A.甲氨蝶呤B.強(qiáng)的松C.先鋒霉素D.胺碘酮E.博萊霉素正確答案：B114、配伍題

支氣管哮喘（）特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化（）結(jié)節(jié)?、衿冢ǎ〢.雙下肺固定部位的濕啰音B.呼氣相延長(zhǎng)的彌漫性哮鳴音C.杵狀指趾D.X線胸片上雙側(cè)肺門淋巴結(jié)對(duì)稱性腫大E.局限性的喘鳴音正確答案：B,C,D115、單選

支氣管癌時(shí)可發(fā)生高血壓、低血鉀及肌無(wú)力，其原因是由于下列哪種物質(zhì)分泌過(guò)多（）A.腫瘤細(xì)胞所分泌的與ADH類似的環(huán)形多肽B.醛固酮C.腫瘤代謝刺激腦垂體后所分泌的ADHD.腫瘤所分泌的ACTH樣多肽E.腫瘤代謝刺激腺垂體所分泌的ACTH正確答案：D116、單選?男性，70歲，患慢性支氣管炎近20年，經(jīng)?？人?、咳痰，每年入冬時(shí)咳嗽、咳痰加重，并有近40年的吸煙史。近2年來(lái)自覺(jué)上樓時(shí)費(fèi)力，感覺(jué)氣短；近1個(gè)月休息時(shí)亦覺(jué)胸悶、呼吸困難。入院查體：桶狀胸、胸廓呼吸運(yùn)動(dòng)減弱；叩診呈過(guò)清音，心濁音界縮小，肝濁音界下降；聽(tīng)診呼吸音減弱，呼氣延長(zhǎng)。該患者肺組織顯微鏡下不應(yīng)出現(xiàn)的病變是（）A.肺泡高度擴(kuò)張B.肺泡間隔斷裂C.肺泡間隔膠原纖維增生D.肺大皰形成E.肺小動(dòng)脈內(nèi)膜增厚正確答案：C117、多選

支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的呼吸功能檢查，下列哪項(xiàng)不正確（）A.一秒鐘用力呼氣量FEV下降B.一秒鐘用力呼氣量占用力肺活量比值FEV／FVC％下降C.最大呼氣中期流速M(fèi)MFR上升D.50％肺活量時(shí)的最大呼氣流量MEF50％減少E.呼氣流速峰值PEFR上升正確答案：A,B,D118、單選

下列關(guān)于萬(wàn)古霉素的說(shuō)法，哪項(xiàng)是正確的（）A.僅用于肌肉注射B.對(duì)革蘭陰性桿菌無(wú)效C.對(duì)厭氧桿菌無(wú)效D.引起周圍神經(jīng)病變E.腎功能衰竭患者應(yīng)避免使用正確答案：B119、單選

嚴(yán)重慢性阻塞性肺病患者，家庭氧療對(duì)緩解下列哪一癥狀是指征（）A.嚴(yán)重呼吸困難發(fā)作B.慢性肌消耗和體重減輕C.肺動(dòng)脈高壓和肺源性心臟病D.慢性肺泡通氣不足E.反射性支氣管痙攣正確答案：C120、單選?男性，12歲，低熱、咳嗽、咽部不適1周，胸X線片示兩肺下部網(wǎng)狀及按小葉分布的斑片狀浸潤(rùn)陰影，血WBC10×109/L。首選哪項(xiàng)檢查以確定診斷（）A.痰細(xì)菌培養(yǎng)B.痰真菌培養(yǎng)C.冷凝集試驗(yàn)D.血清抗體測(cè)定E.痰抗酸桿菌涂片正確答案：D121、單選

呼吸衰竭急性加重的最常見(jiàn)誘因是（）A.急性呼吸道感染B.過(guò)度疲勞C.精神緊張D.高濃度吸氧E.使用鎮(zhèn)靜劑正確答案：A122、單選

下面有關(guān)支氣管哮喘的描述，不正確的是（）A.誘發(fā)哮喘的過(guò)敏源可以是花粉、塵埃、動(dòng)物毛屑等B.嚴(yán)重病例常合并慢性支氣管炎C.鏡下可見(jiàn)支氣管壁平滑肌增生肥大D.發(fā)作時(shí)引起呼氣性呼吸困難常伴有哮鳴音E.哮喘發(fā)作時(shí)癥狀不會(huì)自行緩解，均需治療才能緩解正確答案：E123、多選

支氣管哮喘發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)下列哪些臨床表現(xiàn)（）A.強(qiáng)迫端坐位呼吸B.呼吸動(dòng)度增大、呈吸氣位C.出現(xiàn)嚴(yán)重呼氣性呼吸D.語(yǔ)音震顫增強(qiáng)E.大汗淋漓伴發(fā)紺正確答案：A,C,E124、多選

證實(shí)肺栓塞的診斷，肺血管造影術(shù)異常應(yīng)包括哪些（）A.血管腔充盈缺損B.造影劑在肺的局部肺泡中存留與顯影C.肺動(dòng)脈大分支切斷征D.部分肺小動(dòng)脈分支充填延遲E.肺動(dòng)脈呈"切斷"征正確答案：A,C,E125、單選

所謂的燕麥細(xì)胞癌是下列何種癌癥的典型細(xì)胞（）A.肺腺癌B.乳腺癌C.Pancoast腫瘤D.小細(xì)胞性未分化癌E.鱗癌正確答案：D126、單選

對(duì)于兒童咽部乳頭狀瘤來(lái)說(shuō)，正確的是（）A.常單發(fā)性B.基底窄，不影響喉腔C.常發(fā)生于聲帶，聲帶活動(dòng)不受限D(zhuǎn).手術(shù)切除后易復(fù)發(fā)E.容易惡變正確答案：D參考解析：幼年型乳頭狀瘤：常多發(fā)，基底寬，可充滿喉腔，致呼吸困難。術(shù)后易復(fù)發(fā)，一般不惡變。127、多選

社區(qū)獲得性肺炎患者對(duì)抗菌治療無(wú)反應(yīng)，應(yīng)考慮下列哪些因素（）A.患者有肺氣腫B.肺部二重感染C.有隔離感染灶（如膿胸）的存在D.致病菌耐藥E.抗菌藥物劑量不足正確答案：A,B,C,D,E128、單選

進(jìn)行性慢性阻塞性肺疾病的肺功能檢查最先出現(xiàn)異常的是（）A.X線胸片B.肺泡-動(dòng)脈氧差C.最大呼氣流速D.1秒鐘用力呼氣量E.肺活量降低時(shí)的最大呼氣流量（MMF.正確答案：E129、單選

患者男性，40歲，支氣管哮喘重度發(fā)作。下列處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.氧療B.靜脈用腎上腺皮質(zhì)激素C.靜脈滴注氨茶堿D.控制補(bǔ)液量＜2000ml／dE.霧化吸入β2激動(dòng)劑正確答案：D130、多選

急性肺栓塞常見(jiàn)的一般體征有（）A.發(fā)熱B.心率增加C.發(fā)紺D.咯血E.以上均不是正確答案：A,B,C,D131、單選

下列有關(guān)鰓弓的描述，錯(cuò)誤的是（）A.由間充質(zhì)增生形成B.人胚第4周出現(xiàn)C.相鄰鰓弓之間為鰓溝D.共5對(duì)鰓弓E.位于頭部?jī)蓚?cè)正確答案：D參考解析：共6對(duì)鰓弓。132、單選

男，62歲，3個(gè)月來(lái)干咳，進(jìn)行加重性呼吸困難。體檢：杵狀指，肺底部Velcro啰音。HRCT示雙下肺沿胸膜分布的蜂窩狀陰影。BALF示中性粒細(xì)胞比例增高。下列敘述不正確的是（）A.血沉增快B.激素治療效果好C.肺功能示限制性通氣障礙D.肺功能示彌散功能降低E.類風(fēng)濕因子滴度增高正確答案：B133、多選

下列各項(xiàng)符合支氣管擴(kuò)張?jiān)\斷的是（）A.咳嗽于清晨或夜間變動(dòng)體位時(shí)加劇B.咳嗽伴胸痛C.咳嗽伴咯血D.痰液放置后分層E.咳嗽伴哮鳴音正確答案：A,C,D134、單選

關(guān)于結(jié)核性胸膜炎的胸腔積液特點(diǎn)，下列敘述哪項(xiàng)不正確（）A.葡萄糖含量約半數(shù)病例＜3.30mmol／LB.LD活性略高于正常血清C.LZM活性多＞30mgD.P-LZM／S-LZM比值＞1E.細(xì)胞數(shù)多在80×106／L左右正確答案：E135、單選

下列哪項(xiàng)不是支氣管哮喘夜間易發(fā)作的原因（）A.夜間迷走神經(jīng)興奮性增高，腺體分泌增多B.平臥時(shí)回心血量增多，加重肺部充血C.午夜腎上腺皮質(zhì)功能旺盛，使β腎上腺素受體興奮性增高D.夜間呼吸中樞緊張性降低，二氧化碳易潴留刺激呼吸中樞，引起支氣管反射性痙攣E.平臥時(shí)氣道分泌物向下流入氣管引起咳嗽，使支氣管痙攣正確答案：C136、多選

重癥社區(qū)獲得性肺炎患者入住ICU后影響預(yù)后的因素有（）A.發(fā)生膿毒血癥休克B.與肺炎無(wú)關(guān)的并發(fā)癥C.綠膿桿菌肺炎D.初期治療反應(yīng)不佳E.需機(jī)械通氣，F(xiàn)iO2＞0.6并需PEEP正確答案：A,B,C,D,E137、單選

患者男性，55歲，間斷咳嗽、咳痰10年、胸悶、活動(dòng)后氣短6年為進(jìn)一步明確診斷，首選以下哪項(xiàng)檢查（）A.纖維支氣管鏡活檢BALFB.HRCTC.肺功能D.胸片E.痰檢正確答案：C138、單選?男性，70歲，患慢性支氣管炎近20年，經(jīng)?？人?、咳痰，每年入冬時(shí)咳嗽、咳痰加重，并有近40年的吸煙史。近2年來(lái)自覺(jué)上樓時(shí)費(fèi)力，感覺(jué)氣短；近1個(gè)月休息時(shí)亦覺(jué)胸悶、呼吸困難。入院查體：桶狀胸、胸廓呼吸運(yùn)動(dòng)減弱；叩診呈過(guò)清音，心濁音界縮小，肝濁音界下降；聽(tīng)診呼吸音減弱，呼氣延長(zhǎng)。與本病例的發(fā)病機(jī)制有關(guān)的因素為（）A.小氣道的狹窄、阻塞導(dǎo)致通氣障礙B.細(xì)支氣管周圍炎使肺泡壁破壞、彈性減弱C.長(zhǎng)期吸煙者或伴有肺感染D.α-抗胰蛋白酶缺乏E.以上因素均與本病有關(guān)正確答案：E139、單選

關(guān)于病毒性肺炎，下列哪項(xiàng)說(shuō)法是不正確的（）A.常見(jiàn)于嬰幼兒，多在"流感"流行季節(jié)發(fā)病B.癥狀輕微，不發(fā)生休克性肺炎C.可并發(fā)細(xì)菌感染D.胸部X線片可表現(xiàn)為片狀密度均勻增高影E.確診需從痰中分離出病毒正確答案：B140、單選

肺內(nèi)囊性病變，囊壁內(nèi)被覆假?gòu)?fù)層柱狀纖毛上皮，囊壁內(nèi)有腺體、軟骨和平滑肌，并有彌漫的淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)．未見(jiàn)有炭末沉著，考慮為（）A.囊性支氣管擴(kuò)張B.慢性支氣管炎C.支氣管肺炎D.先天性支氣管源性囊腫E.慢性纖維空洞型肺結(jié)核正確答案：D141、多選

哪些患者的血清中，當(dāng)以適當(dāng)?shù)目乖M(jìn)行實(shí)驗(yàn)時(shí)，就能發(fā)現(xiàn)相應(yīng)的抗體（）A.一38歲男性，反復(fù)發(fā)作性支氣管痙攣，發(fā)熱，嗜酸性粒細(xì)胞增多和胸片一過(guò)性肺浸潤(rùn)B.一46歲男性，進(jìn)入一個(gè)堆滿谷物青貯料地窖后4小時(shí)，出現(xiàn)發(fā)紺、呼吸急促，胸片見(jiàn)彌散性肺浸潤(rùn)C(jī).一16歲男性，患結(jié)節(jié)病繼發(fā)肺纖維化，咯血，胸片左上肺葉有一新的橢圓形不透光影D.一37歲棉廠女工，進(jìn)入棉廠后就感胸悶，喘鳴氣短E.一32歲男性，與發(fā)霉稻草接觸后6小時(shí)，出現(xiàn)氣促、喘憋，胸片可見(jiàn)彌漫性小結(jié)節(jié)影正確答案：A,C,E142、單選

女性，56歲，慢性肺心病患者，經(jīng)抗炎平喘治療，感染控制，但仍水腫，用利尿劑不退，應(yīng)考慮使用哪項(xiàng)治療（）A.大劑量強(qiáng)心劑B.提高吸氧濃度C.加用呼吸興奮劑D.控制入水量E.小劑量強(qiáng)心劑正確答案：E143、單選

小氣道病變有如下特點(diǎn)，除去（）A.總橫斷面積比中央氣道大B.氣流速度慢，病原體易沉積C.腺體、杯狀細(xì)胞和纖毛細(xì)胞減少或消失D.小氣道的開(kāi)放主要靠周圍組織的牽引E.分泌性IgA水平高正確答案：E144、單選

支氣管擴(kuò)張陽(yáng)性結(jié)果是指（）A.用藥后FEV變化率較用藥前增加15％或以上，F(xiàn)EV絕對(duì)值增加200mlB.用藥后FEV變化率較用藥前減少5％或以上，F(xiàn)EV絕對(duì)值減少100mlC.用藥后FEV變化率較用藥前減少15％或以上，F(xiàn)EV絕對(duì)值減少200mlD.用藥后FEV變化率較用藥前增加5％或以上，F(xiàn)EV絕對(duì)值增加100mlE.用藥前后FEV沒(méi)有變化正確答案：A145、單選

慢性支氣管炎臨床分期為（）A.急性發(fā)作期和臨床緩解期B.急性發(fā)作期、慢性遷延期和臨床緩解期C.代償期、失代償期和衰竭期D.活動(dòng)期、緩解期和穩(wěn)定期E.急性發(fā)作期、慢性遷延期和穩(wěn)定期正確答案：B146、單選

慢性支氣管炎診斷主要依據(jù)于（）A.病史和體征B.血細(xì)胞計(jì)數(shù)分類及生化檢查C.胸部X線D.纖維支氣管鏡E.肺功能檢查正確答案：A147、多選

結(jié)節(jié)病可有（）A.消瘦、納差B.脫皮C.心律失常D.高血鈣E.神經(jīng)肌病正確答案：A,B,C,D,E148、單選

慢性肺源性心臟病右心衰竭時(shí)，下列哪項(xiàng)最可能降低（）A.血清膽紅質(zhì)B.血尿素氮C.血清葡萄糖D.血清鈉E.血乳酸正確答案：D149、單選

全身硬化癥患者的肺總量減少，最可能引起的原因?yàn)椋ǎ〢.肺小動(dòng)脈內(nèi)膜增厚B.肋椎關(guān)節(jié)硬化C.胸部皮膚彈性減弱D.彌漫性肺泡纖維化E.膈神經(jīng)病性變性正確答案：D150、多選

肺源性心臟病是由下列疾病所引起（）A.間質(zhì)性肺炎所致的間質(zhì)纖維化B.反復(fù)發(fā)作的慢性細(xì)支氣管炎及細(xì)支氣管周圍炎C.間質(zhì)性肺氣腫D.支氣管擴(kuò)張癥正確答案：A,B,D151、多選

在下列哪些患者的血清中，當(dāng)以適當(dāng)?shù)目乖M(jìn)行實(shí)驗(yàn)時(shí)，就能發(fā)現(xiàn)相應(yīng)的抗體（）A.一35歲男性，反復(fù)發(fā)作性支氣管痙攣，發(fā)熱，嗜酸性粒細(xì)胞增多和胸片一過(guò)性肺浸潤(rùn)B.一41歲男性，進(jìn)入一個(gè)堆滿谷物青貯料地窖后4小時(shí)，出現(xiàn)發(fā)紺、呼吸急促，胸片見(jiàn)彌散性肺浸潤(rùn)C(jī).一19歲男性，患結(jié)節(jié)病繼發(fā)肺纖維化，咯血，胸片左上肺葉有一新的橢圓形不透光影D.一38歲棉廠女工，進(jìn)入棉廠后就感胸悶，喘鳴氣短E.一33歲男性，與發(fā)霉稻草接觸后6小時(shí)，出現(xiàn)氣促、喘憋，胸片可見(jiàn)彌漫性小結(jié)節(jié)影正確答案：A,C,E152、單選

慢性肺心病出現(xiàn)右心衰竭時(shí)，以下哪項(xiàng)可能不是心衰的表現(xiàn)（）A.雙肺底濕啰音B.肝腫大和壓痛C.雙下肢水腫D.胸腔積液E.肝頸靜脈回流征陽(yáng)性正確答案：A參考解析：雙肺底濕啰音可見(jiàn)于左心衰竭或肺內(nèi)感染時(shí)，除A項(xiàng)其他各項(xiàng)均可見(jiàn)于右心衰。153、多選

在肺部灌注顯像圖上的某一個(gè)區(qū)域不出現(xiàn)放射現(xiàn)象，這可能是由于下列哪些疾病引起的（）A.肺栓塞B.肺不張C.肺炎D.氣胸E.肺動(dòng)脈高壓正確答案：A,B,C,D,E154、單選

關(guān)于纖維支氣管鏡檢查的注意事項(xiàng)，下列哪項(xiàng)是不正確的（）A.術(shù)前應(yīng)詳細(xì)了解病史和體格檢查，注意有無(wú)禁忌證B.術(shù)前詳閱胸部X線片或CT片，以準(zhǔn)確定位C.老年和心血管病患者，術(shù)前應(yīng)檢查心電圖D.有呼吸困難、低氧表現(xiàn)者，鏡檢時(shí)應(yīng)給氧E.術(shù)后盡量少講話，不必禁食正確答案：E155、單選

下面5組肺癌呈現(xiàn)神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤相關(guān)標(biāo)記物陽(yáng)性（NSE，CgA）的是（）A.鱗狀細(xì)胞癌、腺癌、類癌B.腺癌、類癌和小細(xì)胞癌C.大細(xì)胞癌、小細(xì)胞癌和鱗狀細(xì)胞癌D.肉瘤樣癌、肺母細(xì)胞瘤和大細(xì)胞癌E.類癌、小細(xì)胞癌和大細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌正確答案：E參考解析：肺癌的組織學(xué)分型主要分為：①來(lái)源于支氣管上皮的癌；②來(lái)源于細(xì)支氣管上皮和Ⅱ型肺泡細(xì)胞的癌；③來(lái)源于神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞的癌；④來(lái)源于支氣管黏膜下分泌腺的癌。其中來(lái)源于神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞的癌可呈現(xiàn)神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤相關(guān)標(biāo)記物陽(yáng)性，包括：典型類癌、非典型類癌、大細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌和小細(xì)胞癌。因此本題答案為E。156、多選

抗凝治療目前臨床上應(yīng)用的抗凝藥物主要有（）A.低分子量肝素B.普通肝素C.華法林D.泰能E.鏈激酶正確答案：A,B,C,E157、多選

導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓的原因有（）A.肺血管狹窄或閉塞B.肺組織結(jié)構(gòu)破壞，毛細(xì)血管床減少C.胸內(nèi)壓升高，壓迫肺毛細(xì)血管D.肺血管收縮E.循環(huán)血量減少正確答案：A,B,C,D158、單選

女性，34歲，乏力、食欲減退、咳嗽1個(gè)月，低熱、盜汗1周，胸片示右肺上葉尖段片狀模糊陰影伴空洞形成。體檢未發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性體征。診斷可能性最大的是（）A.肺炎球菌肺炎B.慢性纖維空洞型肺結(jié)核C.支氣管肺癌D.肺膿腫E.浸潤(rùn)型肺結(jié)核正確答案：E159、單選

下面所述哪些符合DIP（）A.主要見(jiàn)于中年人，平均年齡45歲B.隱匿起病C.杵狀指D.干咳，氣短E.以上均是正確答案：E160、單選

DPB患者哪種抗原陽(yáng)性率偏高（）A.HLAB327B.HLABW54C.HLADRD.HIV-DW4E.HBV正確答案：B161、單選

患者男性，72歲，吸煙40余年，反復(fù)咳嗽、咳痰30年，活動(dòng)后氣短13年，出現(xiàn)雙下肢浮腫5年。超聲心動(dòng)圖顯示右心室肥厚、右室流出道增寬慢性肺源性心臟病最常見(jiàn)的病因是（）A.重病肺結(jié)核B.支氣管擴(kuò)張C.原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓癥D.支氣管哮喘E.慢性支氣管炎正確答案：E162、配伍題

大葉性肺炎（）小葉性肺炎（）慢性支氣管炎（）硅肺（）A.漿液性炎B.肉芽腫性炎C.纖維素性炎D.化膿性炎E.慢性炎癥正確答案：C,D,E,B163、單選

女性，68歲，慢性肺心病患者，近日來(lái)病情加重，吐黃膿痰，雙下肢水腫，肺部有干濕性啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)18×109／L，中性粒細(xì)胞82％，首要的治療為（）A.控制感染B.氧療C.糾正酸堿失衡D.解痙祛痰E.強(qiáng)心利尿正確答案：A164、單選

鼻咽癌常發(fā)生在（）A.鼻咽后部B.鼻咽頂部C.鼻咽側(cè)壁D.鼻咽前壁E.鼻咽底部正確答案：B165、單選

女性，65歲，慢性咳嗽，咳白色黏液樣痰10年，每年冬季加重，查體：雙肺呼吸音略減低，左下肺可聞及少許濕性啰音，X線胸部正位像示肺紋理增強(qiáng)，則該病人最可能的診斷是（）A.慢性支氣管炎B.慢性阻塞性肺氣腫C.支氣管擴(kuò)張D.支氣管哮喘E.慢性肺源性心臟病正確答案：A166、單選

下列基因與肺癌關(guān)系密切，除去（）A.p53B.p16C.HLAD.K-rasE.C-myc正確答案：C167、配伍題

軍團(tuán)菌（）厭氧菌（）綠膿桿菌（）耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（）肺炎鏈球菌（）A.青霉素B.萬(wàn)古霉素C.克拉霉素D.克林霉素E.卡那霉素+頭孢吡肟正確答案：C,D,E,B,A168、單選

下列感染性肺炎中，首選青霉素治療的為（）A.軍團(tuán)菌肺炎B.肺真菌病C.病毒性肺炎D.革蘭陰性桿菌肺炎E.肺炎球菌肺炎正確答案：E169、單選

下述哪項(xiàng)不是特發(fā)性肺纖維化的特點(diǎn)（）A.肺實(shí)質(zhì)炎癥和進(jìn)行性肺間質(zhì)纖維化B.原因不明C.肺部可聞及Velcro啰音D.肺功能呈阻塞性通氣功能障礙E.胸部X線片上雙肺間質(zhì)浸潤(rùn)影正確答案：D170、單選

男性，70歲，肺心病?？饶撎蛋闅饧奔又?周。今晨起神志恍惚。體檢：嗜睡，口唇青紫，兩肺濕啰音，心率116次/分，血壓25/14kPa。此時(shí)最主要的治療在于（）A.用降壓藥B.糾正缺氧及二氧化碳潴留C.使用抗生素D.糾正心衰E.用利尿劑正確答案：B171、單選

診斷支氣管擴(kuò)張最好用下列哪種方法（）A.支氣管鏡檢查B.支氣管造影C.詳細(xì)的病史D.肺部前后位X線攝片E.用上述檢查方法均無(wú)效正確答案：B172、單選

患者，男性，52歲，吸煙史30年，痰中帶血2個(gè)月余。X線檢查發(fā)現(xiàn)左肺肺門不規(guī)則分葉狀巨大陰影，周圍毛刺狀。最可能診斷為（）A.肺結(jié)核B.大葉性肺炎C.支原體肺炎D.肺癌E.小葉性肺炎正確答案：D173、單選

下列哪種是社區(qū)獲得性肺炎最常見(jiàn)的致病菌（）A.肺炎球菌B.肺炎克雷伯桿菌C.流感嗜血桿菌D.綠膿桿菌E.葡萄球菌正確答案：A174、單選

男性患者，58歲，慢性咳嗽、咳白黏痰10年，冬季癥狀加重。查體：兩下肺濕啰音，有散在的哮鳴音。診斷首先考慮（）A.支氣管哮喘B.支氣管擴(kuò)張C.慢性支氣管炎D.肺結(jié)核E.支氣管肺癌正確答案：C175、單選

肺結(jié)核空洞和肺膿腫空洞的最主要鑒別診斷方法是（）A.病史B.體征C.胸部X線檢查D.痰細(xì)菌學(xué)檢查E.血白細(xì)胞檢查正確答案：D參考解析：從給出的選項(xiàng)中細(xì)菌學(xué)直接明確病因診斷。176、單選

有關(guān)鼻腔內(nèi)翻性乳頭狀瘤病變的描述，下列不正確的是（）A.腫瘤呈息肉樣、白色或淡紅色B.切面可見(jiàn)迂回曲折的白色條紋C.鼻腔黏膜被覆上皮增生，并呈實(shí)心團(tuán)塊或竇道樣長(zhǎng)入黏膜間質(zhì)內(nèi)D.瘤細(xì)胞分化較差，核分裂常見(jiàn)E.瘤巢基底膜完整正確答案：D177、單選

診斷肺炎球菌肺炎下列哪一項(xiàng)最有價(jià)值（）A.白細(xì)胞總數(shù)、中性粒細(xì)胞均增高B.痰培養(yǎng)肺炎球菌陽(yáng)性C.肺實(shí)變體征D.X線胸片示大片狀陰影，呈肺葉或肺段分布E.肺部濕啰音正確答案：B178、單選

男性，37歲。無(wú)既往史，身體健康。4天前有急事趕路遇大雨、全身淋濕后，第二天開(kāi)始發(fā)熱。高熱3天，咳鐵銹色痰，伴胸痛。查體：右肺下葉叩診濁音，聽(tīng)診可聞及支氣管呼吸音；X線檢查見(jiàn)大片致密陰影；細(xì)菌學(xué)檢查，鐵銹色痰中檢出多量肺炎雙球菌，診斷為大葉性肺炎。該患者肺組織病變進(jìn)展最有可能處于（）A.充血水腫期B.紅色肝樣變期C.灰色肝樣變期D.溶解消散期E.肺肉質(zhì)變期正確答案：B179、配伍題

COPD慢性肺源性心臟病加重期（）COPD慢性肺源性心臟病加重期，大量使用利尿劑后（）A.呼吸性酸中毒B.代謝性酸中毒C.呼吸性堿中毒D.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒正確答案：A,E180、單選

60歲肺氣腫及肺心病患者，在檢查時(shí)可見(jiàn)肺心病征象，下列哪種說(shuō)法是不符合實(shí)際的（）A.在胸片上可見(jiàn)Kerley-B線B.肝腫大及下肢水腫C.肺動(dòng)脈第二音亢進(jìn)D.上中腹部有波動(dòng)感E.胸片上可見(jiàn)肺動(dòng)脈弓突出正確答案：A181、單選

下述哪項(xiàng)綜合試驗(yàn)可以證實(shí)肺氣腫的診斷（）A.一氧化碳彌散量B.最大呼氣流量曲線C.閉合氣量D.最大呼氣流速-容積曲線E.以上都不是正確答案：E182、單選

關(guān)于硅肺的描述，正確的是（）A.硅塵直徑越大致病力越強(qiáng)B.硅結(jié)節(jié)內(nèi)無(wú)免疫球蛋白C.纖維性硅結(jié)節(jié)是硅肺早期病變D.胸膜常無(wú)病變E.硅肺分三期正確答案：E183、單選

結(jié)節(jié)病很少侵犯下列哪個(gè)器官（）A.心臟B.皮膚C.甲狀腺D.肝脾E.雙眼正確答案：C184、單選

男，58歲，咳嗽咳痰20年，伴喘息10年。近10天來(lái)癥狀加重，伴下肢浮腫。血?dú)夥治觯ú晃酰簆H7．413，PaCO280mmHg，HCO2348mmol／L，PaO245