臨床病理科住院醫(yī)師：呼吸系統(tǒng)考試試題預(yù)測真題

臨床病理科住院醫(yī)師：呼吸系統(tǒng)考試試題預(yù)測真題1、單選

下述哪些因素不引起小細胞性支氣管癌（）A.砷B.吸煙C.硅沉著病（原稱矽肺）D.石棉E.鉻與鎳蒸氣正確答案：C2、多選

主要的支氣管擴張劑有（）A.β（江南博哥）2激動劑B.抗膽堿能藥物C.茶堿及同類藥物D.以上兩種或多種聯(lián)合制劑E.糖皮質(zhì)激素正確答案：A,B,C,D,E3、單選

胸腔積液中粘蛋白定性試驗呈陽性反應(yīng)多見于下列哪種疾病（）A.肝硬化B.腎病綜合征C.肺癌D.重度營養(yǎng)不良E.慢性心力衰竭正確答案：C4、單選

患者男，60歲，主因“發(fā)熱、咳嗽、咳痰5天”入院?；颊呒韧刑悄虿∈?年，血糖控制不滿意?？赛S痰，呈磚紅色黏痰，不易咳出。查血常規(guī)：血白細胞7．6×109／L，N75％，胸部X線示雙下肺點片狀浸潤影。血氣分析示（不吸氧時）pH7．37，PaCO246mmHg，PaO256mmHg，該患者首先考慮的診斷為（）A.大葉性肺炎B.支氣管肺炎C.間質(zhì)性肺炎D.非典型致病菌肺炎E.真菌性肺炎正確答案：B5、單選

下述哪項不符合肺嗜酸性粒細胞性肺炎的臨床表現(xiàn)（）A.存在抗IgA抗體B.血清IgE水平降低C.外周血嗜酸性粒細胞明顯增多D.抗特異IgG抗體增高E.速發(fā)型皮膚反應(yīng)陽性正確答案：B6、多選

Loffler綜合征敘述正確的有（）A.常見病因為寄生蟲感染B.血IgE增高C.病程呈自限性D.常見復(fù)發(fā)E.藥物反應(yīng)亦可導(dǎo)致正確答案：A,B,C,D,E7、多選

引起慢性支氣管炎患者靜止時或活動時出現(xiàn)肺動脈高壓的因素包括（）A.肺小動脈炎癥性狹窄、阻塞B.左心室衰竭C.肺泡缺氧D.副交感神經(jīng)張力增高E.細支氣管破壞，管壁增厚正確答案：A,C,E8、配伍題

壞死性胰腺炎（）大葉性肺炎（）結(jié)核?。ǎ┠I病綜合征（）胸膜間皮瘤（）A.黃色渾濁，中性粒細胞增多B.積液LDH／血清LDH＜0.6C.透明質(zhì)酸酶（HA.減少D.草綠色，腺苷脫氨酶（ADA.增多正確答案：E,A,D,B,C9、單選

重癥社區(qū)獲得性肺炎的臨床表現(xiàn)不包括下列哪項（）A.呼吸頻率＞30次／分B.PO／FiO＞300mmHgC.胸部X線顯示多今肺葉浸潤D.收縮壓＜90mmHg，舒張壓＜60mmHgE.少尿正確答案：B10、單選

女性，22歲，妊娠9個月余，臨床診斷腹腔積液，羊水過多，胎兒畸形，引產(chǎn)時胎頭娩出、胎肩尚未娩出時，患者突然驚叫一聲，血壓、脈搏測不到，搶救無效死亡。該病例尸檢時見肺門根部周圍組織有數(shù)個針尖大小的出血點，左心室前、后臟層心包有多數(shù)針尖大小出血點，左前降支中段附近出血點較多，多處出血的主要原因考慮為（）A.急性肺血管栓塞、乏氧B.冠狀動脈粥樣硬化C.急性心肌梗死D.引產(chǎn)創(chuàng)傷引起E.大腦蛛網(wǎng)膜下腔出血正確答案：A11、單選

患者，女，30歲，反復(fù)痰中帶血或大咯血5年，無低熱、盜汗，查體：左下肺局限性、固定性濕性啰音。胸片示：左下肺紋理粗亂，呈卷發(fā)樣，最可能的診斷是（）A.浸潤性肺結(jié)核B.慢性支氣管炎C.支氣管內(nèi)膜結(jié)核D.風(fēng)心病二尖瓣狹窄E.支氣管擴張正確答案：E12、配伍題

支氣管哮喘（）特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化（）結(jié)節(jié)病Ⅰ期（）A.雙下肺固定部位的濕啰音B.呼氣相延長的彌漫性哮鳴音C.杵狀指趾D.X線胸片上雙側(cè)肺門淋巴結(jié)對稱性腫大E.局限性的喘鳴音正確答案：B,C,D13、單選

女性，37歲，懷孕足月，因高齡孕婦和懷疑胎兒宮內(nèi)窒息行剖宮產(chǎn)。術(shù)后安返病房，術(shù)后第2天患者感覺右下肢疼痛，醫(yī)生建議臥床休息。第3日下午起床去廁所時突然摔倒，出現(xiàn)呼吸困難，意識喪失，經(jīng)搶救無效死亡。該病例大體和顯微鏡下最具診斷意義的病理改變是（）A.右肺動脈主干內(nèi)見一圓柱狀物，阻塞血管腔，顯微鏡下證實為血栓B.肺泡腔內(nèi)大量胎糞和角化物質(zhì)等羊水成分C.彌漫性肺泡腔內(nèi)充滿淡粉染水腫液和明顯心衰細胞D.左心室前壁大面積心肌細胞壞死E.大腦蛛網(wǎng)膜下腔出血正確答案：A14、單選

54歲家庭婦女，半年多來幾次胸片顯示左上肺有一不規(guī)則增大的浸潤灶。最近的X線片示該部可能存在空洞。結(jié)核菌素皮膚試驗48小時出現(xiàn)8mm的硬結(jié)，痰培養(yǎng)有非典型分枝桿菌第三菌落形成，可能是胞內(nèi)分枝桿菌?，F(xiàn)在應(yīng)該采用下列哪項治療方案（）A.異煙肼和乙胺丁醇治療，療程一年B.對潛在的惡性情況進行臨床與放射學(xué)觀察C.建議患者行左上肺切除術(shù)D.在藥敏試驗結(jié)果未報告前，即開始用3種或4種抗結(jié)核藥治療E.開始化療并勸告患者不要與兒童或其他易感人群接觸，直到痰培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰為止正確答案：D15、單選

典型的大葉性肺炎發(fā)病后5天，對患側(cè)進行檢查時可得不到下列體征中的哪一項（）A.叩診濁音B.肺泡呼吸音C.肋間隙消失D.語顫增強E.肺擴張受到限制正確答案：B16、單選

支氣管哮喘患者血常規(guī)檢查中常見于哪一項升高（）A.白細胞總數(shù)B.中性粒細胞C.嗜酸性粒細胞D.嗜堿性粒細胞E.淋巴細胞正確答案：C17、單選

閉合性氣胸，積氣量小于該側(cè)胸腔容積百分之幾時不須抽氣（）A.5％B.10％C.15％D.20％E.25％正確答案：D參考解析：閉合性氣胸積氣少于該側(cè)胸腔容積的20％時，氣體可在2～3周內(nèi)自行吸收，不須抽氣，但應(yīng)動態(tài)觀察積氣量的改變。18、單選

患者男性，72歲，吸煙40余年，反復(fù)咳嗽、咳痰30年，活動后氣短13年，出現(xiàn)雙下肢浮腫5年。超聲心動圖顯示右心室肥厚、右室流出道增寬慢性肺源性心臟病最常見的病因是（）A.重病肺結(jié)核B.支氣管擴張C.原發(fā)性肺動脈高壓癥D.支氣管哮喘E.慢性支氣管炎正確答案：E19、單選

男性，66歲，慢支，肺氣腫病史18年，近日呼吸困難加劇，咳嗽，咳痰。今日晨起一陣劇烈咳嗽后覺得喘憋加劇，無法平臥，胸痛劇烈，不敢呼吸。來診，見其口唇發(fā)紺明顯，表情痛苦，胸部叩診呈鼓音行下列哪項檢查可確診（）A.動脈血氣分析B.血白細胞計數(shù)C.胸部X線攝片D.痰培養(yǎng)E.心電圖檢查正確答案：C20、單選

男性，50歲?？人?、痰中帶血半年。X線片示右肺門腫大不規(guī)則致密陰影，經(jīng)重復(fù)拍片檢查見腫塊生長較快，纖維支氣管鏡活檢發(fā)現(xiàn)于右支氣管主干內(nèi)有隆起于黏膜的腫物。腫物活檢顯微鏡下見瘤細胞短梭形或多角形，胞質(zhì)極少，密集成群排列；免疫組化染色CgA陽性；電鏡下瘤細胞胞質(zhì)內(nèi)見神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒。該腫瘤可能為（）A.肺小細胞癌B.肺鱗狀細胞癌C.大細胞癌D.典型的類癌E.肺腺癌正確答案：A21、單選

男性45歲，慢支15年，呼吸困難突然加重一天，伴右側(cè)胸痛。查體：發(fā)紺，桶狀胸，右肺呼吸音減低，左肺散在干啰音，心濁音界縮小，劍突下可觸及收縮期搏動，考慮診斷為（）A.慢支、肺氣腫、肺部感染B.慢支、肺氣腫、早期肺心病、右側(cè)氣胸C.慢支、肺氣腫、右側(cè)氣胸D.慢支、肺氣腫、早期肺心病、右側(cè)胸腔積液E.慢支、肺氣腫、右側(cè)胸腔積液正確答案：B22、多選

下列關(guān)于二棕櫚酸卵磷脂(DPL)的生理意義描述哪些是正確的（）A.維持肺泡的均勻穩(wěn)定，防止肺泡萎陷B.維持肺組織的順應(yīng)性C.是肺泡彈性回縮的主要力量D.具有對抗液體向肺泡滲漏的作用E.肺成熟的標志正確答案：A,B,C,D,E23、單選

關(guān)于喉癌的說法錯誤的是（）A.長期大量吸煙或酗酒及環(huán)境污染是主要危險因素B.主要組織學(xué)類型是鱗狀細胞癌C.患者多為男性D.聲門上型為最常見類型E.跨聲門型淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率高正確答案：D24、單選

下述藥物較易導(dǎo)致過敏性肺炎的是（）A.抗腫瘤藥物B.潑尼松（強的松）C.胺碘酮D.心得安E.磺胺正確答案：E25、單選

慢性阻塞性肺病支氣管炎型（B型）患者不同于慢性阻塞性肺病肺氣腫型（A型），因為前者有（）A.缺乏粘液樣痰液B.動脈二氧化碳分壓降低或正常C.肺余氣量增加D.吸氣時氣道阻力增加E.最大呼氣流量減少正確答案：D26、單選

男性18歲，陣發(fā)性晨間咳嗽3周，偶胸悶、憋氣，查體雙肺偶聞哮鳴音，追問病史患者2個月前有上呼吸道感染史，聞刺激性氣味引起咳嗽，為明確診斷，下列哪項檢查最有價值（）A.運動肺功能測定B.胸部X線片C.常規(guī)肺功能D.支氣管高反應(yīng)性測定E.過敏原皮膚敏感試驗正確答案：D27、單選

下列哪項不會引起念珠菌感染（）A.慢性肉芽腫病B.高鈣血癥C.麻醉劑成癮D.晚期胃癌E.營養(yǎng)過度正確答案：B28、多選

下列哪些檢查方法可用來確診肺栓塞（）A.檢查痰中是否有血B.肺放射性核素灌注掃描C.右心心血管造影D.疼痛開始后24小時胸部攝X線片E.血清酶檢查正確答案：B,D29、單選

男，20歲，因重度哮喘發(fā)作住院治療緩解，出院后推薦其長期使用的藥物是（）A.抗生素B.強的松C.開瑞坦D.吸入激素E.β2-受體激動劑正確答案：D30、單選

60歲肺心病患者，近來咳嗽、氣促加重，神志模糊，動脈血氣分析，pH7．31，氧分壓50mmHg，二氧化碳分壓80．6mm