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PAGEPAGE1臨床急救技巧:常用藥物的正確使用一、引言在臨床急救過程中,正確使用藥物是救治成功的關鍵因素之一。急救藥物的正確使用不僅能迅速緩解患者癥狀,還能為患者爭取更多的救治時間。然而,藥物使用不當可能會導致患者病情加重,甚至危及生命。因此,熟練掌握常用急救藥物的正確使用方法,對醫(yī)護人員來說至關重要。本文將詳細介紹常用急救藥物的正確使用方法,以期為臨床急救工作提供參考。二、常用急救藥物分類及作用1.心肺復蘇藥物心肺復蘇藥物是急救過程中用于恢復心臟和呼吸功能的藥物,主要包括腎上腺素、阿托品、鈣劑等。(1)腎上腺素:腎上腺素是心肺復蘇的首選藥物,具有興奮心臟、收縮血管、升高血壓等作用。使用時,通常采用靜脈注射,劑量為1mg/次,每3-5分鐘重復給藥。(2)阿托品:阿托品主要用于治療心動過緩,能提高心率。通常采用靜脈注射,劑量為0.5-1mg/次。(3)鈣劑:鈣劑主要用于治療高鉀血癥、低鈣血癥等導致的心臟驟停。通常采用靜脈注射,劑量為10%葡萄糖酸鈣10-20ml/次。2.止血藥物止血藥物是急救過程中用于控制出血的藥物,主要包括止血敏、凝血酶、維生素K等。(1)止血敏:止血敏具有收縮血管、增加血小板聚集等作用,用于治療各種出血癥狀。通常采用靜脈注射,劑量為0.25-0.5g/次。(2)凝血酶:凝血酶是一種促進血液凝固的藥物,用于治療凝血功能障礙引起的出血。通常采用靜脈注射,劑量為1000-2000U/次。(3)維生素K:維生素K是合成凝血因子的必需物質,用于治療維生素K缺乏引起的出血。通常采用肌肉注射,劑量為10mg/次。3.解痙藥物解痙藥物是急救過程中用于緩解平滑肌痙攣的藥物,主要包括硫酸鎂、阿托品等。(1)硫酸鎂:硫酸鎂具有緩解平滑肌痙攣、降低血壓等作用,用于治療子癇前期、高血壓危象等。通常采用靜脈注射,劑量為25%硫酸鎂20ml5%葡萄糖溶液20ml緩慢靜脈注射。(2)阿托品:阿托品在解痙藥物中也具有重要作用,用于治療膽絞痛、腎絞痛等。通常采用肌肉注射,劑量為0.5-1mg/次。4.抗過敏藥物抗過敏藥物是急救過程中用于治療過敏反應的藥物,主要包括腎上腺素、異丙嗪、地塞米松等。(1)腎上腺素:腎上腺素在抗過敏藥物中也具有重要作用,用于治療過敏性休克、嚴重哮喘等。通常采用皮下注射,劑量為0.5-1mg/次。(2)異丙嗪:異丙嗪具有抗組胺、抗膽堿能等作用,用于治療過敏性疾病。通常采用肌肉注射,劑量為25-50mg/次。(3)地塞米松:地塞米松是一種糖皮質激素,具有抗炎、抗過敏等作用,用于治療嚴重過敏反應。通常采用靜脈注射,劑量為5-10mg/次。三、急救藥物的正確使用方法1.詳細了解藥物作用及副作用在使用急救藥物前,醫(yī)護人員應詳細了解藥物的作用機制、適應癥、禁忌癥、劑量、副作用等,以確保藥物的安全、有效使用。2.嚴格掌握藥物劑量急救藥物的使用劑量應根據(jù)患者的年齡、體重、病情等因素進行調整。過量使用藥物可能導致不良反應,甚至危及患者生命。因此,醫(yī)護人員應嚴格掌握藥物劑量,遵循個體化原則。3.選擇合適的給藥途徑急救藥物應根據(jù)藥物性質、病情嚴重程度等因素選擇合適的給藥途徑。如腎上腺素、硫酸鎂等宜采用靜脈注射,異丙嗪、維生素K等宜采用肌肉注射。4.密切觀察患者病情變化在急救藥物使用過程中,醫(yī)護人員應密切觀察患者病情變化,評估藥物療效,及時調整藥物劑量和給藥途徑。同時,注意觀察患者是否出現(xiàn)不良反應,如有異常情況,立即停藥并采取相應措施。5.做好急救藥物的管理和儲存急救藥物應按照藥品說明書要求進行儲存,避免高溫、潮濕、陽光直射等。同時,做好急救藥物的管理,確保藥物質量,避免過期、失效。四、總結熟練掌握常用急救藥物的正確使用方法,對提高臨床急救成功率具有重要意義。醫(yī)護人員應不斷學
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