臨床急救技巧：常用藥物的正確使用

PAGEPAGE1臨床急救技巧：常用藥物的正確使用一、引言在臨床急救過(guò)程中，正確使用藥物是救治成功的關(guān)鍵因素之一。急救藥物的正確使用不僅能迅速緩解患者癥狀，還能為患者爭(zhēng)取更多的救治時(shí)間。然而，藥物使用不當(dāng)可能會(huì)導(dǎo)致患者病情加重，甚至危及生命。因此，熟練掌握常用急救藥物的正確使用方法，對(duì)醫(yī)護(hù)人員來(lái)說(shuō)至關(guān)重要。本文將詳細(xì)介紹常用急救藥物的正確使用方法，以期為臨床急救工作提供參考。二、常用急救藥物分類(lèi)及作用1.心肺復(fù)蘇藥物心肺復(fù)蘇藥物是急救過(guò)程中用于恢復(fù)心臟和呼吸功能的藥物，主要包括腎上腺素、阿托品、鈣劑等。（1）腎上腺素：腎上腺素是心肺復(fù)蘇的首選藥物，具有興奮心臟、收縮血管、升高血壓等作用。使用時(shí)，通常采用靜脈注射，劑量為1mg/次，每3-5分鐘重復(fù)給藥。（2）阿托品：阿托品主要用于治療心動(dòng)過(guò)緩，能提高心率。通常采用靜脈注射，劑量為0.5-1mg/次。（3）鈣劑：鈣劑主要用于治療高鉀血癥、低鈣血癥等導(dǎo)致的心臟驟停。通常采用靜脈注射，劑量為10%葡萄糖酸鈣10-20ml/次。2.止血藥物止血藥物是急救過(guò)程中用于控制出血的藥物，主要包括止血敏、凝血酶、維生素K等。（1）止血敏：止血敏具有收縮血管、增加血小板聚集等作用，用于治療各種出血癥狀。通常采用靜脈注射，劑量為0.25-0.5g/次。（2）凝血酶：凝血酶是一種促進(jìn)血液凝固的藥物，用于治療凝血功能障礙引起的出血。通常采用靜脈注射，劑量為1000-2000U/次。（3）維生素K：維生素K是合成凝血因子的必需物質(zhì)，用于治療維生素K缺乏引起的出血。通常采用肌肉注射，劑量為10mg/次。3.解痙藥物解痙藥物是急救過(guò)程中用于緩解平滑肌痙攣的藥物，主要包括硫酸鎂、阿托品等。（1）硫酸鎂：硫酸鎂具有緩解平滑肌痙攣、降低血壓等作用，用于治療子癇前期、高血壓危象等。通常采用靜脈注射，劑量為25%硫酸鎂20ml5%葡萄糖溶液20ml緩慢靜脈注射。（2）阿托品：阿托品在解痙藥物中也具有重要作用，用于治療膽絞痛、腎絞痛等。通常采用肌肉注射，劑量為0.5-1mg/次。4.抗過(guò)敏藥物抗過(guò)敏藥物是急救過(guò)程中用于治療過(guò)敏反應(yīng)的藥物，主要包括腎上腺素、異丙嗪、地塞米松等。（1）腎上腺素：腎上腺素在抗過(guò)敏藥物中也具有重要作用，用于治療過(guò)敏性休克、嚴(yán)重哮喘等。通常采用皮下注射，劑量為0.5-1mg/次。（2）異丙嗪：異丙嗪具有抗組胺、抗膽堿能等作用，用于治療過(guò)敏性疾病。通常采用肌肉注射，劑量為25-50mg/次。（3）地塞米松：地塞米松是一種糖皮質(zhì)激素，具有抗炎、抗過(guò)敏等作用，用于治療嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)。通常采用靜脈注射，劑量為5-10mg/次。三、急救藥物的正確使用方法1.詳細(xì)了解藥物作用及副作用在使用急救藥物前，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)詳細(xì)了解藥物的作用機(jī)制、適應(yīng)癥、禁忌癥、劑量、副作用等，以確保藥物的安全、有效使用。2.嚴(yán)格掌握藥物劑量急救藥物的使用劑量應(yīng)根據(jù)患者的年齡、體重、病情等因素進(jìn)行調(diào)整。過(guò)量使用藥物可能導(dǎo)致不良反應(yīng)，甚至危及患者生命。因此，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格掌握藥物劑量，遵循個(gè)體化原則。3.選擇合適的給藥途徑急救藥物應(yīng)根據(jù)藥物性質(zhì)、病情嚴(yán)重程度等因素選擇合適的給藥途徑。如腎上腺素、硫酸鎂等宜采用靜脈注射，異丙嗪、維生素K等宜采用肌肉注射。4.密切觀察患者病情變化在急救藥物使用過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)密切觀察患者病情變化，評(píng)估藥物療效，及時(shí)調(diào)整藥物劑量和給藥途徑。同時(shí)，注意觀察患者是否出現(xiàn)不良反應(yīng)，如有異常情況，立即停藥并采取相應(yīng)措施。5.做好急救藥物的管理和儲(chǔ)存急救藥物應(yīng)按照藥品說(shuō)明書(shū)要求進(jìn)行儲(chǔ)存，避免高溫、潮濕、陽(yáng)光直射等。同時(shí)，做好急救藥物的管理，確保藥物質(zhì)量，避免過(guò)期、失效。四、總結(jié)熟練掌握常用急救藥物的正確使用方法，對(duì)提高臨床急救成功率具有重要意義。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)不斷學(xué)