我國公立醫(yī)院財務(wù)管理研究

我國公立醫(yī)院財務(wù)管理研究一、本文概述隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深化，公立醫(yī)院作為醫(yī)療服務(wù)體系的核心組成部分，其運(yùn)營管理和財務(wù)管理的重要性日益凸顯。財務(wù)管理作為公立醫(yī)院管理的重要組成部分，對于提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益，保障醫(yī)療服務(wù)的公平性和可及性具有至關(guān)重要的作用。本文旨在深入研究我國公立醫(yī)院的財務(wù)管理問題，探討其現(xiàn)狀、問題及對策，以期為我國公立醫(yī)院的財務(wù)管理改革提供理論支持和實(shí)踐指導(dǎo)。本文首先對我國公立醫(yī)院財務(wù)管理的背景和意義進(jìn)行闡述，明確研究的重要性和緊迫性。接著，通過文獻(xiàn)綜述和實(shí)地調(diào)查，對我國公立醫(yī)院財務(wù)管理的現(xiàn)狀進(jìn)行深入分析，揭示其存在的主要問題，如預(yù)算管理不到位、成本控制不力、資金使用效率低下等。在此基礎(chǔ)上，本文進(jìn)一步探討問題產(chǎn)生的原因，如管理制度不完善、監(jiān)督機(jī)制不健全、人員素質(zhì)不高等。本文提出了一系列針對性的對策和建議，包括完善財務(wù)管理制度、加強(qiáng)成本控制和預(yù)算管理、提高資金使用效率、加強(qiáng)人才培養(yǎng)等，以期為我國公立醫(yī)院的財務(wù)管理改革提供有益的參考和借鑒。本文的研究旨在為我國公立醫(yī)院的財務(wù)管理改革提供理論支持和實(shí)踐指導(dǎo)，促進(jìn)公立醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展，提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效率，更好地滿足人民群眾的醫(yī)療健康需求。二、公立醫(yī)院財務(wù)管理的理論基礎(chǔ)公立醫(yī)院財務(wù)管理作為醫(yī)院管理的重要組成部分，其理論基礎(chǔ)主要源自現(xiàn)代財務(wù)管理學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)以及醫(yī)院管理學(xué)等多個學(xué)科。這些學(xué)科為公立醫(yī)院的財務(wù)管理提供了全面的理論支撐和實(shí)踐指導(dǎo)。現(xiàn)代財務(wù)管理學(xué)為公立醫(yī)院的財務(wù)管理提供了基本的財務(wù)理論和方法。它強(qiáng)調(diào)財務(wù)管理的目標(biāo)是在確保醫(yī)院運(yùn)營安全的基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院資產(chǎn)的增值和效益最大化。這要求公立醫(yī)院在財務(wù)管理中，必須注重財務(wù)決策的科學(xué)性、財務(wù)分析的全面性以及財務(wù)控制的有效性。經(jīng)濟(jì)學(xué)理論為公立醫(yī)院的財務(wù)管理提供了宏觀視角。它要求公立醫(yī)院的財務(wù)管理必須考慮到社會經(jīng)濟(jì)環(huán)境的變化，以及醫(yī)院在社會經(jīng)濟(jì)體系中的角色和定位。公立醫(yī)院應(yīng)該通過財務(wù)管理，優(yōu)化資源配置，提高資源使用效率，以更好地服務(wù)于社會大眾的健康需求。衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)則為公立醫(yī)院的財務(wù)管理提供了專業(yè)的理論支撐。它研究衛(wèi)生資源的合理配置、衛(wèi)生服務(wù)的供給與需求以及衛(wèi)生服務(wù)的成本效益等問題。公立醫(yī)院在財務(wù)管理中，需要充分考慮到衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)的理論，合理確定醫(yī)療服務(wù)的價格，控制醫(yī)療成本，提高醫(yī)療服務(wù)的效率和質(zhì)量。醫(yī)院管理學(xué)則為公立醫(yī)院的財務(wù)管理提供了實(shí)際操作指南。它強(qiáng)調(diào)醫(yī)院管理應(yīng)該以患者為中心，以醫(yī)療質(zhì)量為核心，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。在財務(wù)管理方面，醫(yī)院管理學(xué)要求公立醫(yī)院必須建立健全的財務(wù)管理制度，加強(qiáng)財務(wù)人員的培訓(xùn)和教育，提高財務(wù)管理的專業(yè)化和科學(xué)化水平。公立醫(yī)院財務(wù)管理的理論基礎(chǔ)是多學(xué)科交叉融合的產(chǎn)物。在實(shí)踐中，公立醫(yī)院應(yīng)該充分運(yùn)用這些理論，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，不斷完善財務(wù)管理體系，提高財務(wù)管理水平，為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展提供堅實(shí)的財務(wù)保障。三、我國公立醫(yī)院財務(wù)管理的現(xiàn)狀分析財務(wù)管理制度不斷完善。近年來，國家針對公立醫(yī)院財務(wù)管理出臺了一系列政策法規(guī)，如《醫(yī)院財務(wù)制度》、《醫(yī)院會計制度》等，為公立醫(yī)院的財務(wù)管理提供了更加明確的指導(dǎo)和規(guī)范。同時，各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)院自身也在不斷加強(qiáng)財務(wù)管理制度建設(shè)，完善內(nèi)部控制體系，提高財務(wù)管理水平。預(yù)算管理意識逐步增強(qiáng)。預(yù)算管理是醫(yī)院財務(wù)管理的重要組成部分，對于優(yōu)化資源配置、提高經(jīng)濟(jì)效益具有重要意義。目前，我國公立醫(yī)院普遍開始重視預(yù)算管理，通過設(shè)置專門的預(yù)算管理部門、建立科學(xué)的預(yù)算編制和審批流程等措施，逐步提高預(yù)算管理的精細(xì)化和科學(xué)化水平。成本核算與控制日益重視。隨著醫(yī)療市場競爭的加劇，公立醫(yī)院越來越注重成本核算與控制，通過建立健全的成本核算制度、制定合理的成本控制標(biāo)準(zhǔn)等措施，降低醫(yī)療成本，提高經(jīng)濟(jì)效益。同時，醫(yī)院還積極開展績效評價和成本核算分析，為醫(yī)院管理和決策提供有力支持。信息化建設(shè)持續(xù)推進(jìn)。信息化是提高醫(yī)院財務(wù)管理效率和質(zhì)量的重要手段。目前，我國公立醫(yī)院普遍開始加強(qiáng)財務(wù)管理信息化建設(shè)，通過引進(jìn)先進(jìn)的財務(wù)管理軟件、建立財務(wù)管理數(shù)據(jù)庫等措施，提高財務(wù)管理的自動化和智能化水平。同時，醫(yī)院還注重與其他信息系統(tǒng)的集成和共享，實(shí)現(xiàn)財務(wù)管理與其他業(yè)務(wù)管理的協(xié)同和一體化。盡管我國公立醫(yī)院財務(wù)管理取得了一定的進(jìn)步和成效，但仍存在一些問題和不足。例如，部分醫(yī)院財務(wù)管理制度執(zhí)行不嚴(yán)格、預(yù)算管理不夠精細(xì)、成本核算與控制不夠全面、信息化建設(shè)水平不高等。這些問題制約了醫(yī)院財務(wù)管理的進(jìn)一步發(fā)展和提升，需要引起醫(yī)院管理者和財務(wù)管理人員的重視和關(guān)注。四、我國公立醫(yī)院財務(wù)管理的問題與挑戰(zhàn)隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深入，公立醫(yī)院作為醫(yī)療體系的核心組成部分，其財務(wù)管理面臨著越來越多的問題和挑戰(zhàn)。這些問題和挑戰(zhàn)不僅影響了公立醫(yī)院的運(yùn)營效率和服務(wù)質(zhì)量，也制約了醫(yī)院在新時代背景下的可持續(xù)發(fā)展。公立醫(yī)院在財務(wù)管理方面存在制度不健全的問題。許多醫(yī)院缺乏科學(xué)、有效的財務(wù)管理制度，導(dǎo)致財務(wù)決策缺乏依據(jù)，資金使用效率低下。同時，內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制不完善，容易出現(xiàn)財務(wù)違規(guī)和腐敗現(xiàn)象，給醫(yī)院帶來經(jīng)濟(jì)損失和聲譽(yù)風(fēng)險。公立醫(yī)院在財務(wù)管理過程中面臨著成本控制困難的挑戰(zhàn)。隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步和患者需求的增加，公立醫(yī)院的運(yùn)營成本不斷攀升。由于醫(yī)院內(nèi)部成本控制機(jī)制不完善，缺乏有效的成本核算和控制手段，導(dǎo)致成本控制效果不佳，影響了醫(yī)院的盈利能力和競爭力。公立醫(yī)院在財務(wù)管理中還面臨著預(yù)算管理不精細(xì)的挑戰(zhàn)。預(yù)算管理是醫(yī)院財務(wù)管理的重要組成部分，但許多醫(yī)院在預(yù)算編制和執(zhí)行過程中存在諸多問題，如預(yù)算編制不科學(xué)、預(yù)算執(zhí)行不嚴(yán)格等，導(dǎo)致預(yù)算管理的效果不盡如人意，難以有效指導(dǎo)醫(yī)院的財務(wù)活動。公立醫(yī)院在財務(wù)管理中還面臨著資金籌集和使用的挑戰(zhàn)。隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的深入，公立醫(yī)院的資金來源渠道逐漸多元化，但同時也帶來了資金籌集和使用的復(fù)雜性。如何合理籌集和使用資金，確保醫(yī)院的正常運(yùn)營和發(fā)展，是公立醫(yī)院財務(wù)管理面臨的重要課題。我國公立醫(yī)院在財務(wù)管理方面存在諸多問題和挑戰(zhàn)，這些問題和挑戰(zhàn)不僅影響了醫(yī)院的運(yùn)營效率和服務(wù)質(zhì)量，也制約了醫(yī)院在新時代背景下的可持續(xù)發(fā)展。公立醫(yī)院需要不斷加強(qiáng)財務(wù)管理制度建設(shè)，完善成本控制和預(yù)算管理機(jī)制，提高資金籌集和使用的效率和效益，以應(yīng)對日益復(fù)雜多變的財務(wù)管理環(huán)境。五、國內(nèi)外公立醫(yī)院財務(wù)管理的比較與借鑒在全球化的大背景下，財務(wù)管理作為醫(yī)院運(yùn)營管理的核心環(huán)節(jié)，國內(nèi)外公立醫(yī)院在財務(wù)管理方面既有共性，也存在顯著的差異。通過比較這些差異，我們可以借鑒國外先進(jìn)的財務(wù)管理經(jīng)驗(yàn)，優(yōu)化和提升我國公立醫(yī)院的財務(wù)管理水平。國內(nèi)外公立醫(yī)院在財務(wù)管理上存在一定的共性。都強(qiáng)調(diào)財務(wù)的規(guī)范性和透明性，要求財務(wù)報表真實(shí)、準(zhǔn)確、完整地反映醫(yī)院的財務(wù)狀況和經(jīng)營成果。都注重財務(wù)風(fēng)險的防范和控制，通過建立完善的財務(wù)風(fēng)險預(yù)警和應(yīng)對機(jī)制，確保醫(yī)院財務(wù)安全。都重視預(yù)算管理，通過預(yù)算的合理編制和執(zhí)行，實(shí)現(xiàn)對醫(yī)院資源的有效配置和利用。盡管存在共性，但國內(nèi)外公立醫(yī)院在財務(wù)管理方面也存在明顯的差異。國外公立醫(yī)院在財務(wù)管理上更加注重市場化和效率導(dǎo)向，通過引入市場競爭機(jī)制，提高醫(yī)院的運(yùn)營效率和服務(wù)質(zhì)量。而國內(nèi)公立醫(yī)院由于體制和機(jī)制的限制，市場化程度相對較低，財務(wù)管理上更多地強(qiáng)調(diào)規(guī)范性和穩(wěn)定性。國外公立醫(yī)院在財務(wù)管理上更加注重成本核算和控制，通過建立完善的成本核算體系，實(shí)現(xiàn)對醫(yī)院成本的精確核算和有效控制。而國內(nèi)公立醫(yī)院在成本核算方面相對較為粗放，成本控制意識相對較弱。國外公立醫(yī)院在財務(wù)管理上更加注重信息化建設(shè)，通過運(yùn)用先進(jìn)的信息化手段，提高財務(wù)管理的效率和準(zhǔn)確性。而國內(nèi)公立醫(yī)院在信息化建設(shè)方面雖然取得了一定的進(jìn)展，但整體水平仍有待提升。借鑒國外公立醫(yī)院財務(wù)管理的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，對我國公立醫(yī)院財務(wù)管理的優(yōu)化和提升具有重要的啟示意義。我們可以借鑒國外公立醫(yī)院的市場化運(yùn)作方式，引入市場競爭機(jī)制，提高醫(yī)院的運(yùn)營效率和服務(wù)質(zhì)量。我們可以加強(qiáng)成本核算和控制意識的培養(yǎng)和強(qiáng)化，建立完善的成本核算體系和控制機(jī)制，實(shí)現(xiàn)對醫(yī)院成本的精確核算和有效控制。我們還可以加強(qiáng)財務(wù)管理的信息化建設(shè)投入和推廣力度，運(yùn)用先進(jìn)的信息化手段提高財務(wù)管理的效率和準(zhǔn)確性。同時我們也需要認(rèn)識到國內(nèi)外公立醫(yī)院在體制、文化和社會環(huán)境等方面的差異性對財務(wù)管理的影響和制約作用，在借鑒國外經(jīng)驗(yàn)時要結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行具體分析和應(yīng)用。通過比較國內(nèi)外公立醫(yī)院財務(wù)管理的共性和差異性以及借鑒國外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)我們可以更好地認(rèn)識和理解我國公立醫(yī)院財務(wù)管理的現(xiàn)狀和問題所在并在此基礎(chǔ)上探索適合我國國情的公立醫(yī)院財務(wù)管理模式和方法以提升我國公立醫(yī)院的財務(wù)管理水平和運(yùn)營效率。六、我國公立醫(yī)院財務(wù)管理的改進(jìn)策略與建議公立醫(yī)院應(yīng)建立完善的財務(wù)管理制度，明確財務(wù)管理的職責(zé)、權(quán)限和流程。同時，要加強(qiáng)對財務(wù)管理人員的培訓(xùn)，提高其專業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)道德水平，確保財務(wù)管理工作的規(guī)范化和高效化。預(yù)算管理是公立醫(yī)院財務(wù)管理的重要組成部分。醫(yī)院應(yīng)樹立預(yù)算管理意識，制定合理的預(yù)算方案，并嚴(yán)格按照預(yù)算執(zhí)行。同時，要加強(qiáng)對預(yù)算執(zhí)行情況的監(jiān)督和考核，確保預(yù)算的合理性和有效性。成本核算與控制是公立醫(yī)院財務(wù)管理的重要環(huán)節(jié)。醫(yī)院應(yīng)建立完善的成本核算體系，加強(qiáng)對醫(yī)療成本、藥品成本、設(shè)備成本等各方面的核算與控制。同時，要積極探索成本控制的有效方法，降低醫(yī)療成本，提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。信息化建設(shè)是提高公立醫(yī)院財務(wù)管理水平的重要手段。醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對財務(wù)管理信息系統(tǒng)的建設(shè)和管理，實(shí)現(xiàn)財務(wù)數(shù)據(jù)的自動化采集、處理和分析。同時，要加強(qiáng)對財務(wù)管理信息系統(tǒng)的安全保障，確保財務(wù)數(shù)據(jù)的安全性和完整性。內(nèi)部審計與監(jiān)督是保障公立醫(yī)院財務(wù)管理規(guī)范化和高效化的重要手段。醫(yī)院應(yīng)建立完善的內(nèi)部審計與監(jiān)督體系，加強(qiáng)對財務(wù)管理工作的監(jiān)督和考核。同時，要積極配合外部審計機(jī)構(gòu)的工作，確保醫(yī)院財務(wù)管理的透明度和公開性。我國公立醫(yī)院財務(wù)管理的改進(jìn)需要從制度建設(shè)、預(yù)算管理、成本核算與控制、信息化建設(shè)以及內(nèi)部審計與監(jiān)督等多個方面入手。只有才能不斷提高公立醫(yī)院的財務(wù)管理水平，為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展提供有力保障。七、案例分析：我國公立醫(yī)院財務(wù)管理的成功實(shí)踐在我國公立醫(yī)院改革的背景下，財務(wù)管理的優(yōu)化與實(shí)踐顯得尤為重要。近年來，不少公立醫(yī)院在財務(wù)管理方面取得了顯著的成功，其中A公立醫(yī)院就是一個典型的案例。A公立醫(yī)院位于我國東部沿海城市，作為一所歷史悠久的三甲醫(yī)院，近年來在財務(wù)管理方面進(jìn)行了大刀闊斧的改革。醫(yī)院通過構(gòu)建科學(xué)的財務(wù)管理體系，實(shí)現(xiàn)了財務(wù)資源的優(yōu)化配置和高效利用，顯著提升了醫(yī)院的運(yùn)營效率和經(jīng)濟(jì)效益。在財務(wù)管理體系構(gòu)建方面，A公立醫(yī)院采取了以下措施：一是建立了以院長為首的財務(wù)管理領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)全面指導(dǎo)和監(jiān)督醫(yī)院的財務(wù)管理工作二是完善了財務(wù)內(nèi)控制度，規(guī)范了財務(wù)收支、成本核算、預(yù)算管理等各個環(huán)節(jié)三是引入了先進(jìn)的財務(wù)管理軟件，實(shí)現(xiàn)了財務(wù)信息的實(shí)時監(jiān)控和數(shù)據(jù)分析，為決策提供了有力支持。在財務(wù)資源優(yōu)化配置方面，A公立醫(yī)院注重將有限的財務(wù)資源投入到醫(yī)療服務(wù)的關(guān)鍵領(lǐng)域和薄弱環(huán)節(jié)。通過加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備的更新和維護(hù)，提升了醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效率通過優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)，提高了醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)素養(yǎng)和服務(wù)水平通過加強(qiáng)與醫(yī)療保險、商業(yè)健康保險等機(jī)構(gòu)的合作，拓展了醫(yī)院的收入來源。在提升經(jīng)濟(jì)效益方面，A公立醫(yī)院通過加強(qiáng)成本核算和控制，降低了醫(yī)療服務(wù)的成本。同時，醫(yī)院還積極開展績效考核和激勵機(jī)制改革，激發(fā)了醫(yī)務(wù)人員的工作積極性和創(chuàng)造力，為醫(yī)院的發(fā)展注入了新的活力。A公立醫(yī)院在財務(wù)管理方面的成功實(shí)踐為我國其他公立醫(yī)院提供了有益的借鑒和啟示。通過構(gòu)建科學(xué)的財務(wù)管理體系、優(yōu)化財務(wù)資源配置和提升經(jīng)濟(jì)效益，公立醫(yī)院可以更好地服務(wù)于廣大患者和社會公眾，實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。八、結(jié)論與展望本研究對我國公立醫(yī)院財務(wù)管理的現(xiàn)狀進(jìn)行了深入的探討，并結(jié)合實(shí)際情況提出了相應(yīng)的改進(jìn)建議。研究發(fā)現(xiàn)，公立醫(yī)院在財務(wù)管理方面雖然取得了一定的成就，但在預(yù)算管理、成本控制、績效評估等方面仍存在一定的不足。這些問題不僅影響了醫(yī)院的運(yùn)營效率，也制約了醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展。加強(qiáng)公立醫(yī)院財務(wù)管理，提高財務(wù)管理水平，對于促進(jìn)醫(yī)院健康發(fā)展，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量具有重要意義。預(yù)算管理是公立醫(yī)院財務(wù)管理的基礎(chǔ)，也是醫(yī)院運(yùn)營的重要保障。醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對預(yù)算管理的重視，完善預(yù)算管理制度，提高預(yù)算管理的科學(xué)性和有效性。成本控制是公立醫(yī)院財務(wù)管理的核心。醫(yī)院應(yīng)通過精細(xì)化管理、技術(shù)創(chuàng)新、流程優(yōu)化等手段，降低運(yùn)營成本，提高資源利用效率?？冃гu估是公立醫(yī)院財務(wù)管理的重要手段。醫(yī)院應(yīng)建立科學(xué)、合理的績效評估體系，對財務(wù)管理工作進(jìn)行全面、客觀的評估，為改進(jìn)財務(wù)管理提供有力支持。隨著醫(yī)療改革的不斷深入和醫(yī)療市場的日益競爭，公立醫(yī)院財務(wù)管理的重要性日益凸顯。未來，公立醫(yī)院應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)對財務(wù)管理的研究和實(shí)踐，不斷完善財務(wù)管理制度，提高財務(wù)管理水平。同時，醫(yī)院還應(yīng)積極借鑒國內(nèi)外先進(jìn)的財務(wù)管理理念和方法，推動財務(wù)管理創(chuàng)新，以適應(yīng)醫(yī)療改革和市場競爭的新要求。隨著信息技術(shù)的快速發(fā)展，公立醫(yī)院應(yīng)充分利用信息技術(shù)手段，加強(qiáng)財務(wù)管理信息化建設(shè)，提高財務(wù)管理的效率和準(zhǔn)確性。同時，醫(yī)院還應(yīng)加強(qiáng)對財務(wù)管理人員的培訓(xùn)和教育，提高財務(wù)管理人員的專業(yè)素質(zhì)和綜合能力，為醫(yī)院的財務(wù)管理提供有力的人才保障。公立醫(yī)院財務(wù)管理是一項(xiàng)長期而艱巨的任務(wù)。只有不斷加強(qiáng)財務(wù)管理研究和實(shí)踐，不斷提高財務(wù)管理水平，才能推動公立醫(yī)院的健康發(fā)展，為人民群眾提供更高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。參考資料：公立醫(yī)院作為我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分，其財務(wù)管理工作的質(zhì)量對于醫(yī)院的穩(wěn)定發(fā)展和醫(yī)療服務(wù)水平的提升具有重要意義。在實(shí)際情況中，我國公立醫(yī)院財務(wù)管理仍存在一定的問題，如資金使用不規(guī)范、預(yù)算管理不嚴(yán)格等。本文旨在探討我國公立醫(yī)院財務(wù)管理問題，提出相應(yīng)的改進(jìn)措施，為提高公立醫(yī)院財務(wù)管理水平提供參考。公立醫(yī)院財務(wù)管理主要包括預(yù)算管理、收支管理、資產(chǎn)管理、成本控制等方面。國內(nèi)外學(xué)者針對公立醫(yī)院財務(wù)管理問題進(jìn)行了廣泛的研究。劉曉芳（2019）認(rèn)為，公立醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)預(yù)算管理，通過實(shí)行全面預(yù)算管理來提高資金使用效率。張娟（2020）則認(rèn)為，公立醫(yī)院在財務(wù)管理方面存在的問題主要是因?yàn)槿狈τ行У膬?nèi)部控制體系，因此需要建立完善的內(nèi)部控制制度。陳慧（2021）從成本管理的角度出發(fā)，提出公立醫(yī)院應(yīng)該采用作業(yè)成本法等更為精確的成本核算方法，以降低醫(yī)療成本，提高醫(yī)療服務(wù)競爭力?，F(xiàn)有研究大多局限于某一方面的研究，尚未全面覆蓋公立醫(yī)院財務(wù)管理的各個方面。同時，部分研究僅提出一些理論性的建議，缺乏實(shí)際操作性和可行性。本文將從公立醫(yī)院財務(wù)管理現(xiàn)狀出發(fā)，分析存在的問題及原因，提出具體的改進(jìn)措施。本文采用文獻(xiàn)研究法和實(shí)地調(diào)查法相結(jié)合的方式進(jìn)行研究。通過文獻(xiàn)回顧分析公立醫(yī)院財務(wù)管理的研究現(xiàn)狀和存在的問題。運(yùn)用問卷調(diào)查和訪談法收集公立醫(yī)院財務(wù)管理的一手?jǐn)?shù)據(jù)和信息，了解財務(wù)管理現(xiàn)狀及其影響因素。采用定量分析和定性分析相結(jié)合的方法對收集到的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理。通過問卷調(diào)查和實(shí)地訪談，我們發(fā)現(xiàn)當(dāng)前我國公立醫(yī)院財務(wù)管理主要存在以下幾個方面的問題：預(yù)算管理不嚴(yán)格：部分公立醫(yī)院未實(shí)行全面預(yù)算管理，預(yù)算編制不科學(xué)，導(dǎo)致預(yù)算執(zhí)行效果不佳。收支管理不規(guī)范：公立醫(yī)院的收入和支出存在部分不規(guī)范現(xiàn)象，如收入未及時入賬、支出缺乏有效審批等。資產(chǎn)管理不健全：公立醫(yī)院資產(chǎn)管理制度不完善，存在資產(chǎn)流失和損壞的風(fēng)險。成本控制不到位：部分公立醫(yī)院在成本控制方面仍存在一定的漏洞和不足，導(dǎo)致醫(yī)療成本較高。加強(qiáng)預(yù)算管理：建立全面預(yù)算管理制度，科學(xué)編制預(yù)算，強(qiáng)化預(yù)算執(zhí)行與考核。規(guī)范收支管理：加強(qiáng)收入和支出的規(guī)范化和制度化管理，建立有效的審批和監(jiān)管機(jī)制。健全資產(chǎn)管理：完善資產(chǎn)管理制度，加強(qiáng)資產(chǎn)清查和維護(hù)，防止資產(chǎn)流失和損壞。加強(qiáng)成本控制：推廣作業(yè)成本法等成本核算方法，提高成本核算的準(zhǔn)確性和精細(xì)化管理水平結(jié)論本文通過對我國公立醫(yī)院財務(wù)管理問題的研究，揭示了當(dāng)前財務(wù)管理中存在的主要問題及其原因，并提出了相應(yīng)的改進(jìn)措施。這些措施涵蓋了預(yù)算管理、收支管理、資產(chǎn)管理以及成本控制等方面，具有一定的實(shí)踐指導(dǎo)意義。同時，本文的研究結(jié)果也為相關(guān)政策制定者和研究者提供了有益的參考，有助于推動我國公立醫(yī)院財務(wù)管理工作的改進(jìn)和發(fā)展。本研究仍存在一定的局限性。研究主要采用文獻(xiàn)研究和問卷調(diào)查的方法，未能深入分析各個問題的內(nèi)在原因。未來研究可以通過訪談、案例研究等方式更為深入地探討財務(wù)管理問題的根源。本研究的樣本主要來自某一地區(qū)的公立醫(yī)院，可能存在一定的地域局限性。未來研究可以進(jìn)一步擴(kuò)大樣本范圍，以提高研究的普遍性和適用性。隨著新醫(yī)院財務(wù)制度的實(shí)施，我國公立醫(yī)院的財務(wù)管理面臨著新的挑戰(zhàn)和機(jī)遇。新醫(yī)院財務(wù)制度對醫(yī)院的財務(wù)管理提出了更高的要求，要求醫(yī)院加強(qiáng)財務(wù)管理，提高財務(wù)管理的質(zhì)量和效率。本文將基于新醫(yī)院財務(wù)制度，探討我國公立醫(yī)院財務(wù)管理存在的問題及其解決方案。預(yù)算管理是醫(yī)院財務(wù)管理的重要組成部分，是醫(yī)院進(jìn)行各項(xiàng)財務(wù)活動的基礎(chǔ)。當(dāng)前我國公立醫(yī)院的預(yù)算管理存在一些問題。預(yù)算編制不科學(xué)。一些醫(yī)院在編制預(yù)算時沒有充分考慮醫(yī)院的實(shí)際情況和需求，導(dǎo)致預(yù)算編制不科學(xué)、不合理。預(yù)算執(zhí)行不到位。一些醫(yī)院在預(yù)算執(zhí)行過程中缺乏有效的監(jiān)督和管理，導(dǎo)致預(yù)算執(zhí)行不到位，甚至出現(xiàn)浪費(fèi)和腐敗現(xiàn)象。預(yù)算考核不嚴(yán)格。一些醫(yī)院在預(yù)算考核時缺乏嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)和程序，導(dǎo)致考核結(jié)果不準(zhǔn)確、不公正。收入管理是醫(yī)院財務(wù)管理的另一個重要方面。當(dāng)前，我國公立醫(yī)院的收入管理存在一些問題。收入結(jié)構(gòu)不合理。一些醫(yī)院的收入結(jié)構(gòu)不合理，導(dǎo)致收入增長緩慢，甚至出現(xiàn)虧損。收入核算不規(guī)范。一些醫(yī)院在收入核算過程中缺乏規(guī)范的操作流程和標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致核算結(jié)果不準(zhǔn)確、不完整。收入監(jiān)管不到位。一些醫(yī)院在收入監(jiān)管過程中缺乏有效的監(jiān)督和管理，導(dǎo)致收入流失和腐敗現(xiàn)象。資產(chǎn)管理是醫(yī)院財務(wù)管理的重要環(huán)節(jié)之一。當(dāng)前，我國公立醫(yī)院的資產(chǎn)管理存在一些問題。資產(chǎn)管理不規(guī)范。一些醫(yī)院在資產(chǎn)管理過程中缺乏規(guī)范的操作流程和標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致資產(chǎn)管理混亂、效率低下。資產(chǎn)利用率不高。一些醫(yī)院在資產(chǎn)管理過程中缺乏有效的利用和管理，導(dǎo)致資產(chǎn)利用率不高、浪費(fèi)嚴(yán)重。資產(chǎn)監(jiān)管不到位。一些醫(yī)院在資產(chǎn)監(jiān)管過程中缺乏有效的監(jiān)督和管理，導(dǎo)致資產(chǎn)流失和腐敗現(xiàn)象。新醫(yī)院財務(wù)制度的實(shí)施對公立醫(yī)院財務(wù)管理產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響。新醫(yī)院財務(wù)制度強(qiáng)調(diào)了醫(yī)院財務(wù)管理的全面性、規(guī)范性和有效性，要求醫(yī)院加強(qiáng)預(yù)算管理、收入管理和資產(chǎn)管理等方面的工作。這為公立醫(yī)院的財務(wù)管理提供了新的契機(jī)和挑戰(zhàn)。新醫(yī)院財務(wù)制度要求醫(yī)院加強(qiáng)預(yù)算管理，明確了預(yù)算的編制、執(zhí)行和考核等方面的要求。這有助于公立醫(yī)院提高預(yù)算管理的質(zhì)量和效率，促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。新醫(yī)院財務(wù)制度要求醫(yī)院加強(qiáng)收入管理，規(guī)范了收入核算和監(jiān)管等方面的要求。這有助于公立醫(yī)院提高收入管理的規(guī)范性和有效性，防止收入流失和腐敗現(xiàn)象的發(fā)生。新醫(yī)院財務(wù)制度要求醫(yī)院加強(qiáng)資產(chǎn)管理，規(guī)范了資產(chǎn)管理和監(jiān)管等方面的要求。這有助于公立醫(yī)院提高資產(chǎn)管理的規(guī)范性和有效性提高資產(chǎn)的利用率防止資產(chǎn)流失和腐敗現(xiàn)象的發(fā)生促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。公立醫(yī)院應(yīng)該根據(jù)實(shí)際情況和需求科學(xué)編制預(yù)算加強(qiáng)預(yù)算執(zhí)行力度嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算考核制度對預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行全面分析和評估及時發(fā)現(xiàn)問題并采取措施進(jìn)行改進(jìn)提高預(yù)算管理的質(zhì)量和效率促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。公立醫(yī)院應(yīng)該規(guī)范收入核算和監(jiān)管制度加強(qiáng)收入的合理控制和管理提高收入的增長質(zhì)量和效率防止收入流失和腐敗現(xiàn)象的發(fā)生促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。公立醫(yī)院應(yīng)該規(guī)范資產(chǎn)管理流程提高資產(chǎn)利用率防止資產(chǎn)流失和浪費(fèi)現(xiàn)象的發(fā)生促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展同時應(yīng)該加強(qiáng)資產(chǎn)的監(jiān)管力度建立健全的內(nèi)部控制制度防止腐敗現(xiàn)象的發(fā)生保證醫(yī)院的資產(chǎn)安全和完整同時應(yīng)該加強(qiáng)對固定資產(chǎn)的管理防止出現(xiàn)重復(fù)采購和浪費(fèi)現(xiàn)象的發(fā)生提高資產(chǎn)的利用效率保證醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)和發(fā)展同時應(yīng)該加強(qiáng)對無形資產(chǎn)的管理保證醫(yī)院的品牌形象不受損害促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。近年來，隨著我國醫(yī)療行業(yè)的快速發(fā)展，公立醫(yī)院的管理體制也面臨著越來越多的挑戰(zhàn)和機(jī)遇。本文旨在探討我國公立醫(yī)院管理體制存在的問題及其原因，并提出相應(yīng)的解決方案和發(fā)展建議。在我國醫(yī)療服務(wù)體系中，公立醫(yī)院占據(jù)著非常重要的地位。隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民群眾對醫(yī)療服務(wù)的需求不斷提高，公立醫(yī)院的管理體制逐漸暴露出一些問題。加強(qiáng)公立醫(yī)院管理體制改革，提高其管理水平和服務(wù)質(zhì)量，已成為當(dāng)前我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中的一項(xiàng)重要任務(wù)。政府職能缺位，監(jiān)管不到位。在公立醫(yī)院的管理體制中，政府的角色非常重要。目前政府對于公立醫(yī)院的監(jiān)管存在一定程度的缺位現(xiàn)象。這導(dǎo)致了公立醫(yī)院在經(jīng)營管理和服務(wù)提供方面存在著一些不規(guī)范行為和不良風(fēng)氣。同時，政府對于公立醫(yī)院的考核評價機(jī)制也不完善，難以對其服務(wù)質(zhì)量和管理水平進(jìn)行客觀公正的評價。內(nèi)部治理結(jié)構(gòu)不完善，權(quán)力過于集中。在公立醫(yī)院內(nèi)部治理結(jié)構(gòu)中，董事會、監(jiān)事會等機(jī)構(gòu)的作用沒有得到充分發(fā)揮。這導(dǎo)致了一些公立醫(yī)院的管理層權(quán)力過于集中，缺乏有效的監(jiān)督和制約機(jī)制。同時，一些公立醫(yī)院的決策程序不夠科學(xué)合理，影響了醫(yī)院的運(yùn)營效率和效益。人才隊(duì)伍建設(shè)滯后，醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)有待提高。公立醫(yī)院的發(fā)展離不開高素質(zhì)的人才隊(duì)伍支撐。目前我國公立醫(yī)院的人才隊(duì)伍建設(shè)相對滯后，醫(yī)護(hù)人員的整體素質(zhì)還有待提高。這導(dǎo)致了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的下降和技術(shù)水平的落后。加強(qiáng)政府職能的履行和監(jiān)管力度。政府應(yīng)該加強(qiáng)對公立醫(yī)院的監(jiān)管力度，建立健全相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章制度，規(guī)范醫(yī)院的經(jīng)營管理和服務(wù)提供行為。同時，政府還應(yīng)該建立科學(xué)的